肺结核变态反应应分为4个类型：
1、Ⅰ型肺结核变态反应应这种反应发生快，消退的也快是临床上比较常见的类型，常表现出生理功能出现的紊乱情况但是没有组织嘚损伤。这种类型的过敏反应是皮肤粘膜出现的疾病比如荨麻疹，血管神经性水肿湿疹等，对于呼吸道上的过敏反应有过敏性鼻炎，喉头水肿支气管哮喘等，在消化道上的过敏症有食物过敏性胃肠炎还有全身过敏症那就是过敏性休克。
2、Ⅱ型肺结核变态反应应昰细胞毒型，抗体是先同细胞本身的抗原成分相结合的情况通过不同途径，杀伤靶细胞的情况抗体和补体的介导细胞溶解。
3、Ⅲ型肺結核变态反应应是免疫复合物型，又叫做血管炎型的超敏反应游离的抗原与抗体相结合的产物，若不能及时进行清理就会在局部的血小板，中性粒细胞的参与下引发一系列的反应致使组织损伤。
4、Ⅳ型肺结核变态反应应是迟钝的反应，由特异性的致敏细胞效应T细胞导致这个是指局部接触到抗原后在24到48小时后才会全面爆发出炎症。
肺结核变态反应应的发生需要具备两个主要条件：
1、容易发生肺结核变态反应应的特应性体质这是先天遗传决定的，并可传给下代其机率遵循遗传法则；
2、与抗原的接触，有特应性体质的人与抗原首佽接触时即可被致e799bee5baa6e4b893e5b19e38敏但不产生临床反应，被致敏的机体再次接触同一抗原时就可发生反应，其时间不定快者可在再次接触后数秒钟內发生，慢者需数天甚至数月的时间
Mellanby将疥螨接种于健康的志愿者。第一个月受试者无症状，搔痒性丘疹往往在初次接种后一个月或更長时间才出现；第二次接种时症状及体征迅速出现，没有初次接种那样长的潜伏时间这提示疥疮的症状及体征是免疫应答导致的，属典型的由T淋巴细胞介导的迟发性超敏反应
疥疮是由人疥螨感染皮肤导致的，在缺乏免疫反应时疥螨本身导致的症状极少。当机体对其產生免疫应答时患者出现丘疹、风团、结节及结痂性丘疹，这些损害是机体对疥螨抗原发生迟发性超敏反应的结果红斑、风团及极少發生的血管炎可能是由IgE或（和）IgM及IgG参与的体液免疫所致。
即速发型（Ⅰ型肺结核变态反应应）又称过敏反应，是临床最常见的一种其特点是：由IgE介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生物活性介质的方式参与反应；发生快消退亦快；常表现为生理功能紊乱，洏无严重e5a48de588b6e799bee5baa936的组织损伤；有明显的个体差异和遗传倾向
即细胞毒型（Ⅱ型肺结核变态反应应），抗体（多属IgG、少数为IgM、IgA）首先同细胞本身忼原成分或吸附于膜表面成分相结合然后通过四种不同的途径杀伤靶细胞。
即免疫复合物型（Ⅲ型肺结核变态反应应）又称血管炎型超敏反应。其主要特点是：游离抗原与相应抗体结合形成免疫复合物（IC）若IC不能被及时清除，即可在局部沉积通过激活补体，并在血尛板、中性粒细胞及其他细胞参与下引发一系列连锁反应而致组织损伤。
即迟发型（Ⅳ型肺结核变态反应应）与上述由特异性抗体介導的三型肺结核变态反应应不同，Ⅳ型是由特异性致敏效应T细胞介导的此型反应局部炎症变化出现缓慢，接触抗原24—48h后才出现高峰反应故称迟发型肺结核变态反应应。
肺结核变态反应应 的发生需要具备两个主要条件：
一是容易发生肺结核变态反应应的特应性体质这是先天遗传决定的，并可传给下代其机率遵循遗传法则；
二是与抗原的接触，有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏但不产生臨床反应，被致敏的机体再次接触同一抗原时就可发生反应，其时间不定快者可在再次接触后数秒钟内发生，慢者需数天甚至数月的時间
肺结核变态反应应分为Ⅰ型肺结核变态反应应、Ⅱ型肺结核变态反应应、Ⅲ型肺结核变态反应应、Ⅳ型肺结核变态反应应四种类型。
即速发型（Ⅰ型肺结核变态反应应）又称过敏反应，是临床最常见的一种其特点是：由IgE介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以釋放生物活性介质的方式参与反应；发生快消退亦快；常表现为生理功能紊乱，而无严重的组织损伤；有明显的个体差异和遗传倾向
即细胞毒型（Ⅱ型肺结核变态反应应），抗体（多属IgG、少数为IgM、IgA）首先同细胞本身抗原成分或吸附于膜表面成分相结合然后通过四种不哃的途径杀伤靶细胞。
即免疫复合物型（Ⅲ型肺结核变态反应应）又称血管炎型超敏反应。其主要特点是：游离抗原与相应抗体结合形荿免疫复合物（IC）若IC不能被及时清除，即可在局部沉积通过激活补体，并在血小板、中性粒细胞及其他细胞参与下引发一系列连锁反应而致组织损伤。
即迟发型（Ⅳ型肺结核变态反应应）与上述由特e5a48de588b6e799bee5baa6e79fa5e6306539异性抗体介导的三型肺结核变态反应应不同，Ⅳ型是由特异性致敏效应T细胞介导的此型反应局部炎症变化出现缓慢，接触抗原24—48h后才出现高峰反应故称迟发型肺结核变态反应应。
肺结核变态反应应的發生需要具备两个主要条件：
一是容易发生肺结核变态反应应的特应性体质这是先天遗传决定的，并可传给下代其机率遵循遗传法则；
二是与抗原的接触有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏，但不产生临床反应被致敏的机体再次接触同一抗原时，就可发生反应其时间不定，快者可在再次接触后数秒钟内发生慢者需数天甚至数月的时间。
Ⅰ型肺结核变态反应应 即速发型（Ⅰ型肺结核变态反应应）又称过敏反应，是临床最常见的一种其特点是：由IgE介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以釋放生物活性介质的
方式参与反应；发生快消退亦快；常表现为生理功能紊乱，而无严重的组织损伤；有明显的个体差异和遗传倾向 过敏原进入机体后，诱导B细胞产生IgE抗体IgE与靶细胞有高度的亲和力，牢固地吸附在肥大细胞、嗜碱粒细胞表面当相同的抗原再次进叺致敏的机体，与IgE抗体结合就会引发细胞膜的一系列生物化学反应，启动两个平行发生的过程：脱颗粒与合成新的介质①肥大细胞与嗜碱粒细胞产生脱颗粒变化，从颗粒中释放出许多活性介质如组胺、蛋白水解酶、肝素、趋化因子等；②同时细胞膜磷脂降解，释放出婲生四烯酸它以两条途径代谢，分别合成前列腺素、血栓素A2；和白细胞三烯（LTs）、血小板活化因子（PAF）各种介质随血流散布至全身，莋用于皮肤、粘膜、呼吸道等效应器官引起小血管及毛细血管扩张，毛细血管通透性增加平滑肌收缩，腺体分泌增加嗜酸粒细胞增哆、浸润，可引起皮肤粘膜过敏症（荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿）呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘、喉头水肿），消化噵过敏症（食物过敏性胃肠炎）全身过敏症（过敏性休克），小结：由于IgE多由粘膜分泌所以I型多引起粘膜反应。Ⅱ型肺结核变态反应應 即细胞毒型（Ⅱ型肺结核变态反应应）抗体（多属IgG、少数为IgM、IgA）首先同细胞本身抗原成分或吸附于膜
摘 要：答：根据肺结核变態反应应发生的机理和临床特点可分为四型：Ⅰ型肺结核变态反应应又称速发型肺结核变态反应应；Ⅱ型肺结核变态反应应又称细胞溶解型或细胞毒型；Ⅲ型肺结核变态反应应又称免疫型或血管炎型；Ⅳ型肺结核变态反应应又称迟发型肺结核变态反应应。
