如何促进前列腺癌术后尿失禁的康复
　　前列腺癌根治手术后，拔除导尿管后排尿，不少患者发现控制不住自己的尿液，起床或咳嗽时尿液不自主地流出来，这种情况称为尿失禁（压力性尿失禁），这种尿失禁大部分会在短期内消失或者改善，是暂时性的尿失禁，不必过度忧虑。有些患者可能需要3个月甚至半年才能完全恢复控制尿液的能力。
　　那么有什么方法可以促进恢复吗？
　　首先应认识到，大部分尿失禁是暂时性的，因此应避免过度的心理负担，因为过度的心理负担会影响食欲和睡眠，进而影响营养和术后康复。
　　其次要进行适当的体力锻炼，如慢跑、爬山或游泳，体力锻炼要量力而行，循序渐进。
　　第三是提肛训练，以增强盆底肌肉的力量，进而增强尿道括约肌控制尿液的能力。提肛训练的具体做法是，先收紧肛门，然后向上提升，再放松，如此反复，坚持每天训练，长期做才有效果。温馨提示
　　所谓提肛训练，可以这样来向大家解析，当大便急的时候，偏偏找不到厕所，这样就要拼命忍住，不然就会很狼狈，忍的过程中就要收紧肛门和上提肛门。　　术后大部分尿失禁是暂时性，经过一段时间后可以恢复。如果尿失禁持续一年以上，恢复的机会很少，称为永久性尿失禁，对生活和工作影响比较大。如果经过详细的检查，排除了尿道以外引起尿失禁的因素，而且前列腺癌本身被控制得很好，可以作抗尿失禁的手术或者安装人工尿道括约肌，改善控尿情况。
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前列腺癌患者危险因素分析及不同分级患者术后康复比较
【摘要】：目的研究前列腺癌患者的危险因素并比较不同分级患者术后康复情况。方法选取2012年8月—2013年10月泌尿科接受前列腺癌根治术治疗的前列腺癌患者124例,按照前列腺特异抗原(PSA)值、Gleason评分和临床分期将患者分为低危组29例,中危组36例,高危组59例;根据患者的一般资料,分析前列腺癌患者的危险因素以及不同分级患者术后临床康复情况。结果前列腺癌患者危险因素主要有年龄(OR=2.343,P=0.008)、体质量指数(OR=1.021、P=0.006)、前列腺炎(OR=3.561、P=0.007);前列腺癌患者的保护因素有首次遗精时间(OR=0.321、P=0.005)、首次性生活时间(OR=0.776、P=0.003)。高危组前列腺癌患者的预后效果最差、Gleason评分越高预后越差。高危、中危、低危组患者术后复发率分别为57.63%、27.78%、13.79%,高危组患者复发率明显大于中危和低危组患者(X~2=6.253、7.142,P0.01);高危、中危、低危组患者术后病死率分别为11.86%、5.56%、3.45%,高危组患者病死率明显大于中危和低危组患者(X~2=8.214、7.142,P0.01)。结论前列腺癌患者危险因素主要有年龄大、超体质量、前列腺炎;保护因素有首次遗精时间晚、首次性生活时间晚。高危患者的术后复发率和病死率明显高于中危和低危患者,前列腺癌患者的分级对患者的治疗具有指导作用。
【作者单位】：
【分类号】：R737.25
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前列腺癌术后小便失禁如何康复
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问，这是术后某些器官损害造成的还是暂时功能性障碍？能康复吗？怎么康复？
所就诊医院科室：
上海华山医院 泌尿科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：行前列腺癌根治手术
医院科室：
治疗过程：行前列腺癌根治手术，
医院科室：
治疗过程：夏国伟收诊，徐可为主治医生，施行前列腺根治手术
检查资料：
你好，前列腺癌根治术后尿失禁是本手术常见并发症。该尿失禁为假性尿失禁，提肛肌锻炼多数会有效的。目前手术时间1个月左右还是恢复时间有些短，慢慢肌肉代偿后会好起来的，不用太担心，但是可能需要半年左右时间。
状态：就诊前
丁医生，你好。你在百忙中回复了我的问题，表现了你对患者的高度责任感和高尚的医德，对此我十分感激。由于术后尿失禁，我现在是自惭形秽，惶惶不可终日。此前因为跟你联系不上，只好在网上四处咨询，多地医生跟你一样安抚我，说是以后会好起来的。但北京一位医生（副主任）对此并不乐观。不知这位医生看法是否准确（我怕是含有商业广告成分），现我把他的回复复制给你，请你帮我参谋一下。我想还可以咨询贵院的夏医生、方祖军医生（他擅长尿失禁）、徐可医生，可惜缺乏联系渠道。所以只好再次打扰你了，相信你会给我帮忙的。
附：北京朝阳医院医生的回复意见：
你的病情属于中度前列腺癌术后尿失禁，可能术后时间长了，尿失禁会有所减轻，但看你的漏尿状况，完全消失不太可能。我现在在芬兰进修功能泌尿亚专业，正好这里有很多类似你的病人，国外的前列腺癌手术水平非常高，但也有8% 的病人术后会有尿失禁，所以这里的尿失禁病人很多。你的病情通过AdVance吊带应该就能解决。我们医院做过3例，应该是国内为数不多能做这种手术的医院。但是这个产品国内的注册证今年到期了，其实不过期，这个手术也是自费的。现在就是产品获得有点困难，建议你再观察3-4月，估计是不行的，如果你愿意手术，可以再联系我。手术时间1小时，术后效果还是不错的。
现在好一些没有？
暂时用不用做别的治疗。
状态：就诊前
丁医生，你好！
1我于今年2月底在贵院施行前列腺癌根治手术，距今10个月了，现在尿失禁有所改善，但站立时间长了仍会漏尿，不知这种状况能否继续医治？
2我的外甥患肾上腺肌瘤（约1公分），想动手术，但担心当地医生把整个肾上腺切除了。试问要不要切除整个肾上腺，如果贵院手术不必切除整个肾上腺，那就准备到贵院就诊。
以上两个问题请你百忙中给予答复。谢谢。
手术至今10个月，还是有改善的空间，收缩肛门动作还可以反复练习。
肾上腺手术我们常见的手术，可以片子先拿过来看一下再决定手术方案。
丁炜宏大夫通知通知:春风吹来劳动节，愿你身体健康些！患者朋友们，五一期间如有任何问题可在网站上给我留言或者电话咨询我，我会尽自己最大努力来帮助患友们。提前祝大家五一快乐。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
丁炜宏大夫通知通知:各位病友朋友：在端午伊始之际，衷心感谢大家对我的信任，借此平台想送给各位两句话～～祝大家早日康复，少跑医院！为了能实现这个美好的祝愿，节日里一定要注意控制饮食、避免劳累、预防感染、不要熬夜、有什么不适可通过网站与我保持联系！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：这是早期前列腺癌吗？需要如何治疗？需要后期治疗需要考虑什么，膀胱镜微创手术，存活...
病情描述：我父亲今年55岁，10月27做活体穿刺12针有一针有癌细胞，检查出前列腺癌，gleason值是6 之前psa是10 入院后检查6.3 tpsa是0.15 照核磁报告说左侧有1.8cm 囊状异常信号，边界尚清
疾病名称：前列腺癌根治手术后的康复&&
希望得到的帮助：1，是否手术出现问题？
2，能康复吗？
3，将采取什么办法康复？
病情描述：拔除导尿管后，小便异常：躺卧时只要努力憋住，可起床正常小便，每次约200cc；但站立时却憋不住小便，频频自流，每次仅排3-5cc。
疾病名称：前列腺癌根治手术后&&
希望得到的帮助：1，从解剖学或病理学角度看，是否手术出现问题？ 2，能康复吗？ 3，将采取什么办法康复...
病情描述：3月14日根治手术拔除导尿管后，小便异常：躺卧时只要努力憋住，可起床正常小便，每次约200cc；但站立时却憋不住小便，频频自流，每次仅排3-5cc。
疾病名称：前列腺癌C期&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2007年开始出现尿频与排尿困难的症状，在患者当地没有诊断出前列腺癌，2009年2月份在北京确诊为前列腺C期
曾经治疗情况和效果：日在北大医院实施...
疾病名称：前列腺癌根治手术后的康复&&
希望得到的帮助：术后小便失禁能否康复
病情描述：3月14日根治手术拔除导尿管后，小便异常：躺卧时只要努力憋住，可起床正常小便，每次约200cc；但坐着或站立时却憋不住小便，频频自流，每次仅排3-5cc。
疾病名称：前列腺癌&&
希望得到的帮助：根治手术后尿失禁的恢复期多长，需要做何康复训练？饮食需要注意什么？
病情描述：前列腺癌确诊6个月，现内分泌治疗，建议进行根治手术
疾病名称：前列腺癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
想得到怎样的帮助：
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