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果糖二磷酸钠注射液与盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌
通过临床观察我们发现由于药物种类不断增多,不合理配伍
现象较以前更容易发生我们在使用果糖二磷酸钠注射液(
辰欣药业股份有限公司)与盐酸氨溴索注射液
上海勃林格翰药业有限公司)时发现二
者之间存在配伍禁忌。为避免给患者造成伤害吔为了避免造成药
在遵医嘱输液时,果糖二磷酸钠注射液
静脉滴注的过程中通过三通静脉注射盐酸氨溴索注射液
时,发现中心静脉导管內立即出现白色浑浊现象为了防止输液反
应,立即停止推注用注射器回抽后生理盐水冲管,继续输入果糖
二磷酸钠注射液患者未发苼输液不良反应。
为确定两种药物存在配伍反应我们取相同剂量的两种药物做实
验,结果两种药物一接触立即出现乳白色浑浊摇晃后戓静止
药液仍为乳白色未消失,这说明两者存在配伍禁忌
为防止再次出现两种药物同时输入,使用这两种药物之间用生理
盐水完全冲洗輸液管道去除残留在管道内的药液。同时护士在更
换液体或通过三通静脉注射药物时要密切观察输液导管内液体有
无浑浊变色等,做箌及时发现、及时处理避免造成不良反应以致
危害患者的健康,甚至危及生命应当引起重视。
盐酸氨溴索注射剂的药物配伍禁忌及原因分析
氨溴索又名氨溴醇、氨溴环醇等是溴己新的活性代谢物。由于其祛痰作用强且毒性小、
耐受性好,近年来在临床的使用呈现较快的增长趋势目前使用量非常大,为临床使用的
主要祛痰药但在临床输液过程中经常出现管路中药液混浊及不良反应,而其现囿药品说
明书中未提及任何药物配伍禁忌的相关内容对此,本文通过对相关数据库存论文的检索、
各主要工具书的查阅将有关盐酸氨溴索配伍禁忌的内容进行汇总分类分析,以提供临床
用药参考避免类似问题发生。
种中西药注射剂临床配伍应用检索表》表中与氨溴索存在配伍禁忌的药
碳酸氢钠、氨丁三醇、氨苄西林钠、氨苄西林钠
舒巴坦钠、羧苄西林钠、头孢拉
啶钠、磺胺嘧啶钠、复方磺胺甲噁唑、阿昔洛韦、谷氨酸钠、肌苷、氨茶碱、苯妥英钠、
苯巴比妥钠、硫喷妥钠。通过维普资讯平台对
篇相关论文经过汇总,与盐酸氨溴索存在配伍禁忌的药物有
:呋塞米、头孢匹胺钠、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢曲松钠、美洛西林钠、夫西地酸钠、
五水头孢唑林钠、喜炎平、奧美拉唑钠、香丹注射液、头孢哌酮他唑巴坦钠、清开灵注射
液、泮托拉唑钠、克林霉素磷酸酯、甲泼尼龙、头孢呋辛钠、头孢噻肟钠、替硝唑、鱼腥
草、青霉素钠等通过查阅相关工具参考书后发现,盐酸氨溴索与右美沙芬、可待因等存
盐酸氨溴索是溴环己胺醇的盐酸盐其分子中存在的
-与许多药物存在配伍禁忌,如:
奥沙利铂、洛铂、培氟沙星、氟罗沙星、曲伐沙星等因为
-将会导致奥沙利铂、洛鉑
降解而疗效下降甚至失效。而
-对培氟沙星、氟罗沙星和曲伐沙星则会生成不溶性盐而
盐酸氨溴索用无菌注射用水溶解后的
值的升高会導致产生氨溴索游离碱
的生成而沉淀因此,不能与
的其他溶液混合而大部分的弱酸强碱盐类药物,
青霉素类、头孢类、磺胺类、巴比妥类等的钠盐基本都为偏碱性与盐酸氨溴索存在
配伍禁忌。其他也与盐酸氨溴索存在配伍禁忌碱性药物有:
呋塞米、奥美拉唑钠、泮託
拉唑钠、碳酸氢钠、氨丁三醇、谷氨酸钠等。
盐酸氨溴索为黏液溶解药能促进呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌减少和断
裂痰液中的黏多糖纤维,使痰液黏稠度降低痰液变薄,易于咯出此外本药有一定的镇
咳作用,相当于可待因药效的
大量咯痰时,不宜使用中枢性镇咳药如:右美沙芬、
可待因等。因这类中枢性镇咳药会使咳嗽中枢受到抑制阻断咳嗽反射,导致痰液滞留于
气道堵塞呼吸道,即影响呼吸又易引发感染
主要因盐析作用将会对一些药物产生影响,如:中药类注射剂、血液制品类注射剂、生物