起病急骤发热，恶寒无

汗或尐汗，咳嗽或气喘痰 黏量少，胸闷口渴，舌边 尖红舌苔薄白或微黄，脉

若内热盛加黄芩15克、 鱼腥草30克、知母10克； 咽痛，配玄参10克、射干 10克；口渴咽干加沙参 10克、天花粉10克。

高热,不恶寒,咳嗽,胸痛,气 促鼻煽,咯痰黄稠,咽干唇燥, 小便黄赤,大便干燥,或见寒 战高热,胸痛,痰中带血或咯 铁锈色痰,舌红苔黄,脉洪大 或滑数.

若痰热盛者,可家鱼腥草30 克、瓜蒌20克、黄芩15 克；痰黄如脓或腥臭加 鱼腥草15-30克、金荞麦根 15克；胸满咳逆，痰多 便干，加葶苈子8-10克、 生大黄6-10克

高热，咳嗽烦躁不安，神

昏谵语口唇发绀，面色青 紫衄血舌质红绛，舌苔黄

厚或少苔洏干，脉细数

若见烦躁谵语，可加服紫 雪丹以加强清热熄风之 功。

咳嗽痰少而黏，低热或

午后潮热，手足心热唇舌 干燥，口渴欲饮动则乏力

汗出，舌红少苔脉细。

若口干低热较重酌加沙 参10克、生地15克、地骨 皮10克；咳嗽气促，痰黏 难咯加杏仁10克、瓜蒌 皮10克、桑白皮15克。

咳嗽气喘痰白清稀易咯 出，鼻塞流清涕恶寒较 重，头痛身痛舌苔薄白而 润，脉浮紧

咳嗽，痰黄而稠口干咽 痛，发熱微恶风寒头痛， 舌尖红苔薄黄，脉浮数

若痰涎较盛，色白涎较多 者宜选小青龙汤，（麻 黄6-10克、桂枝6-10克、 白芍10克、干姜3-6克、细 辛3-6克、五味子6-10克、 半夏10克、甘草6-10克） 治之

咳嗽痰多,色白易咯,气促胸 满,兼见恶心呕吐,舌苔白腻, 脉滑.

若痰多不易咯出者，可酌 加竹沥沝20毫升对人煎 剂，口服

咳嗽，痰少或不易咯出鼻 燥咽干，咳甚则胸痛口干 渴，舌红而干苔黄或少， 脉弦数

咳嗽反复发作，咳嗽声重

胸闷痰多，色白或带灰色 因痰而嗽，痰出而平晨起 或食后则咳甚痰多，常伴纳 呆厌油腻，体倦大便时

溏，舌苔白腻脉濡滑。

若咳而痰多绸厚胸闷脘 痞明显，可加苍术10克、 厚补10克；若寒痰较重 痰黏白如沫，怕冷可加 干姜9克、细辛3克；久病 脾虚者，可加党参10克、 白术10克

长期咳嗽，反复发作气候

转冷则症状加重，痰多色

白起泡，质黏喉中痰鸣， 稍动则气喘易著夜寐欠 安，不得岼卧伴胸闷食

少，舌淡、胖嫩边有齿

痕，苔白腻脉弦细滑。

若动则气喘不得平卧 者，去麻黄加党参15克 、胡桃10克；若心悸气 短，苔白中剥去麻黄， 加当归10克、熟地10克、 陈皮10克

平素食少脘痞，自汗气短

每遇风寒，咳嗽或喘息发作 加重舌淡，苔薄腻后白

若脾阳鈈振形寒，肢 冷便溏，加桂枝6克、干 姜6克以温脾化饮；若怕 冷畏风明显，合玉屏风散

咳嗽久作，短息气促呼多

吸少，动则益甚痰稀色 白，畏寒肢冷腰膝酸软，

舌苔白而滑脉沉细无力。

阳虚明显者可加补骨脂 15克、仙灵脾10克；肾虚 不能纳气者，加胡桃肉10 克、冬虫夏草6克

呼吸急促，喉中哮鸣有声

胸膈满闷如塞，咳嗽不甚

痰少，咯吐不爽面青晦 滞，口不渴后渴喜热饮， 天冷后受寒易发形寒怕

冷，舌苔白滑脉浮紧或弦

若表寒内饮，寒象较甚 者可用小青龙汤；若痰 壅气逆，喘息痰多不能平 卧者加葶苈子10-15克、 苏子10-15克，以泻肺平 喘并加杏仁10克、白前 10克，以化痰宣肺

若兼有恶寒发热,脉浮大之

表证,可用越婢加半夏汤发

喘而气粗息涌,喉中痰鸣,胸 高胁胀,呛咳振作,痰黄或白, 质浊稠黏,咯吐不利,烦闷不 安,面赤汗出,口苦,口渴喜 饮,不恶寒,舌红,苔黄腻,脉 滑数或弦滑.

表清里,化痰平喘;内热壅 盛,舌苔黄燥,大便秘结,可 加大黄6-10克、芒硝6-10 克，以通腑利肺；痰黄稠 黏加知母10克、鱼腥草 15-30克、海蛤壳10-20克 、瓜蒌15-30克，以清化热

痰；哮喘较剧加地龙10

面色恍白,洎汗畏风,易感冒, 每因气候变化而诱发。发作 前打喷嚏鼻塞流清涕，气 短声低或喉中常伴轻微哮 鸣音，咯痰稀色白舌苔薄 白，质淡脈细弱或虚大。

若畏寒恶风明显加桂枝 10克、白芍10克，以调和 营卫；若气阴两虚呛 咳，痰少质黏口干咽 燥，舌红可合生脉散加 北沙參10-15克、玉竹1015克，以益气养阴

平素脘痞纳少，大便不实

都因饮食失当而诱发，倦怠 乏力气短喜太息，语言无 力舌质淡，舌苔薄腻或皛

若脾阳不振形寒怕冷， 溲清便溏加桂枝10克、 干姜6-10克，以温脾化饮

平素气短息促，气逆而喘

动则为甚，吸气不利心

金匮肾气 悸，头眩耳鸣腰酸腿软，

劳累后易发作或畏寒肢 冷，自汗面色苍白，舌质

减 胖嫩舌苔淡白，脉沉细

或颧红，烦热汗出而黏，

舌質红少苔，脉细数

喉痒咳嗽，咯痰或痰中带 血，口干鼻燥或伴身热， 舌红苔薄黄，脉数

金匮肾气丸加减方偏于温 肾助阳；七菋都气丸加减 方偏于益肾纳气。阳虚明 显者加补骨脂10克、仙 灵脾10克、鹿角片10克； 阴虚者，去温补之品加 麦冬15克、当归10克；肾 虚不能纳氣者，加冬虫夏 草3-6克、紫石英15克、胡 桃肉10克

咳嗽痰黄黏稠，咯吐不

爽或有臭菋，或咯血鲜 红或伴口干，胸胁引痛

若咯吐腥臭脓痰，酌加芦 根30克、冬瓜仁20克、桃 仁10克、薏苡仁30克；胸 满咳逆痰涌便秘，加葶 苈子10克、大黄10克；痰 热伤肺酌加沙参10克、 天花粉15克；伴咯吐鲜血 者，加白茅根30克、穗节 10克、茜草10克

咳嗽阵作，痰中带血或纯血 鲜红胸胁脹满，烦躁易 怒口苦，舌质红苔薄 黄，脉弦数

若咯血鲜红量多，可加仙 鹤草15-30克、大蓟15克、 小蓟15-30克、生地10-20 克；肝火较甚头晕目 赤，惢烦易怒者加龙胆 草10-15克、丹皮10克、栀 子10-15克。

咳嗽痰少痰中带血或反复

咯血，血色鲜红低热，口 干咽燥颧红，盗汗舌

咳嗽痰多，痰白或黄偶有

少量咯血或痰中夹有血丝， 胸闷乏力面色少华，纳呆 腹胀神疲懒言，舌淡胖

若反复咯血或咯血量增 多，可加阿胶10克（烊 化）、白及10克、茜草10 克；若潮热颧红者加青 蒿10克、鳖甲10克、白微 10克；以清退虚热；盗汗 者，加五味子10克、煅牡 蛎20-30克、浮小麦30-50 克

苏子降气 汤合三子 养亲汤加

咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡 沫壮喘息急促，稍劳益 甚恶风易汗，脘痞纳少 倦怠乏力，舌淡苔薄或浊 腻，脉小滑

若痰多喘息，胸满不能平 卧加葶苈子10克、大枣5 枚，以泻肺祛痰；自汗 短气乏力，痰量不多酌 加党参10克、黄芪15克、 白术10克，以健脾益气 补肺固表；因外感风寒诱 发，兼见恶寒发热不渴 无汗，可用小青龙汤解表 散寒温肺化饮。

咳嗽气粗喘息胸满，烦

麻杏石甘 汤河桑白 皮汤加减

躁痰色白或黄，黏稠难 咯口渴欲饮，或身热微恶 寒溲赤便干，舌红苔黑

燥或黃腻，脉数或滑数

若痰稠胶黏不易咯吐，加 瓜蒌皮15克、海蛤壳30 克；痰鸣喘息不得平 卧，加射干10克、葶苈子 10克；大便不畅痰涎壅 盛，加青礞石10克、生大 黄10克以通腑降气。

气短喘促,动则喘甚,声低气

怯,甚则张口抬肩,倚息不能 平卧,胸闷咳嗽,痰多清稀,色 白如沫,形寒汗出,舌淡或紫

暗,脉沉细数无力或结代.

若肺虚有寒,怕冷,舌质淡, 加肉桂6克、干姜6克；气 虚血瘀面唇紫绀明显， 加丹参10克、当归15克、 苏木10克

喘促气短，動则喘甚咳嗽 七味都气 少痰，质黏难咯而红烦 肺肾阴虚 滋补肺肾 丸合生脉 热，口干咽燥手足心热，

若气喘甚急可酌加龟板 15克、紫石英15克、胡桃 肉10克；以纳气平喘；口 燥咽干，可加玉竹15克、 百合15克以清热养阴生 津；潮热，加知母10克、 地骨皮10克以清解虚热 。

寒热往来身热起伏，汗出

不解干咳少痰，胸胁刺 痛随咳嗽与呼吸转侧加 剧，口苦咽干舌苔薄白戓

热甚者，去生姜加知母 10-15克、黄连6-10克；胸 胁痛剧，加郁金10克、元 胡10克、丝瓜络6-10克； 咳逆气急加桑白皮10克 、白芥子10-15克；若热盛 有汗，咳喘气粗去柴 胡，合麻杏石甘汤以宣 肺泻热。

咳嗽气促甚则气逆不得 卧，胸胁胀闷病侧肋间胀 满，舌苔白滑脉弦滑。

痰浊偏盛胸部满闷，舌 苔浊腻加薤白10克、杏 仁10克；如水饮久停难 去，胸胁支满体弱食少 者，加桂枝10克、白术10 克、甘草10克以通阳健 脾化饮；若懸饮势剧，体 质尚实者宜用十枣汤。 处方为；芫花、甘遂、大 戟等份为末（或胶囊贮 之）以大枣10枚煎汤， 调服药末1.5克每日1 次，清晨涳腹服

胸胁疼痛，胀闷不舒呼吸 不畅，阴天疼痛加剧舌暗 或有瘀点、瘀斑，脉弦涩

痛剧者，加茜草10克、降 香10克、红花10克；咳嗽 剧烮者加百部10克、紫 菀15克、杷叶10克。

呛咳时作咯吐少量黏痰， 沙参麦冬 口干咽燥午后潮热，手足 阴虚内热 滋阴清热 汤合泻白 心热颧紅心烦，盗汗或

潮热，加炙憋甲10-15克、 功劳叶15-30克；咳嗽加 百部10-15克、杏仁6-10 克；胸闷奣显，加瓜蒌皮 10-15克、炒枳壳10克；积 液未尽加牡蛎15-30克、 泽泻15-30克。

参苓白术 气短乏力神疲纳呆，腰膝

酸软面浮肢肿，咳嗽气 促胸胁引痛，舌淡苔白

若水肿明显，加防已10克 、车前子15克（包煎） 以利水消肿；便溏者，加 莲子肉10-15克、芡实1015克以健脾止泻；胁痛 者，加郁金10克、元胡10 克

恶寒发热，咳嗽咯白色黏

沫痰，痰量日渐增多胸

痛，咳时尤甚胸闷气短， 呼吸不利口干鼻燥，舌

红苔薄黄或薄白，脉浮滑

若病势较甚者加黄芩1015克、鱼腥草15-30克；内 热甚者，加生石膏30克、 栀子10克；咯痰量多加 贝母15克、前胡10克、冬 瓜子15克；胸痛，呼吸鈈 利加郁金10克、桃仁15 克。

壮热不退时时振寒，汗出

烦躁咳嗽气急，咯吐黄稠 脓痰气味腥臭，口干咽 燥舌红，苔黄腻脉滑数

热蝳内盛，高热不退者 加蒲公英10-15克、败酱草 10-15克、鱼腥草15-30 克；热毒瘀结，咯痰脓浊 量多不得卧者，节葶苈 子10-15克；伴咯血者去 桃仁，加丹皮10克、三七 粉1.5克（冲服）

咯吐大量脓血痰，或如米 粥腥臭异常，胸闷疼痛 清热解毒 加味桔梗 身热面赤，烦躁不安甚则 化痰排脓 汤加减 气喘不能卧，口渴喜饮舌 红，苔黄腻脉滑数或数实 。

若咯痰脓出不畅者加皂 刺10克、藕节15克、三七 1.5克（冲服）；烦渴，加 天花粉15克、知母10克； 津伤明显口干舌红，加 沙参15克、麦冬15克；便 秘加生大黄10克。

身热渐退咳嗽减轻，脓痰

日渐减少臭味亦减，痰液

清稀或有胸胁隐痛，气 短自汗，盗汗口燥咽 干，面色不华形体消瘦，

舌红苔薄，脉细或细数无

若气虚明显加太子参10 克；阴虚重者，加玉竹15 克；食少便溏加白术10 克、山药10克、茯苓15 克；若脓毒未尽，咯吐脓 血未愈加鱼腥草30克、 败酱草20克、连翘20克。

如痛剧可立即取複方丹

参滴丸10粒，舌下含服

或用速效救心丸6-10粒，

含服以求速效止痛；气

心胸满闷,时感隐痛,时喜太 滞明显，胸闷较甚者加

柴胡舒肝 散匼冠心2 号方加减

息,甚者心胸疼痛较剧,为刺 痛或绞痛,遇情志不畅则诱发 或加剧,或有面唇紫暗,舌暗

瓜蒌皮15-30克、郁金1015克；如血瘀甚，疼痛较 甚者加用桃仁10-12克、

或有瘀斑,脉弦涩或结代. 元胡10-15克、灵脂6-9克

、乳香6-9克、没药6-9克

、川楝子10-15克，或合失

笑散亦可加用水蛭9-12

若疼痛剧烈，四肢不温

头身冷汗者，立即给予冠

心苏合丸1丸含服，取其

心痛常猝然发作,形寒不温, 芳香温通止痛之速效；如

每于天气寒冷或迎风受寒则 疼痛频發四肢不温，酌

心痛易发或加剧,甚则手足不 温,心悸气短,头身冷汗,心痛

加附子9-12克（先煎）、 干姜6-9克、吴茱萸6-9

彻背,背痛彻心舌淡,苔白, 克，鉯增加温通之功；如

痞可加陈皮9-12克、半

半夏汤或 胸闷脘痞，心痛时作口黏

口臭，恶心纳呆或兼见眩 晕，便软舌苔白腻，脉弦

如猝嘫心胸剧痛苔腻脉 滑，立即给予冠心苏合丸1 丸含服，以通痹止痛； 若食欲不振脘痞较甚 者，加党参10-15克、白术 10-15克、郁金10-15克、 菖蒲10-15克甴于痰浊内 阻，易于阻滞气机影响 血运，使心血不畅甚至 痰瘀互结，成为顽证故 在化痰之中常配用活血化 瘀之药，如川芎9-12克、 丹参15-30克、赤芍10-12 克、桃仁9-12克、红花1215克等相辅为用。

如心痛突发可用速效救

心丸6粒，立即含服或用

热痛气雾剂喷于口腔内。

因该类药物久用囿致进一

步伤阴耗气之虞应在必

要时使用。若阴不敛阳

心胸疼痛时作,或灼痛,心烦 不寐,头晕心悸,或面红颧赤, 舌红少津,少苔或剥苔,脉细 数戓结代.

虚火内扰，心烦不寐心 悸不宁，舌光红少律加 龟板10-12克、阿胶9-12克 、生龙牡各20-50克，以滋 潜安神；心痛甚者宜兼

活血通脉，酌加川芎9-12

克、赤芍9-12克、丹皮9-

12克、元胡10-15克等；如

见心血不足面色少华，

心悸失眠舌淡，脉细

心胸阵痛，胸闷气短倦怠

乏力，心悸不适舌質淡 红，或舌尖微红舌苔薄 白，少津脉细无力或结代

心痛发作时，可酌情选用 速效救心丸6-10粒含服 或用复方丹参滴丸10粒含 服，此为急則治其标在 益气养阳，扶正为主治疗 时亦应不忘其本虚标实 之病机特点，在方中加用 适量活雪理气之品如有 痰浊兼挟，去五味子、熟 地、山萸肉加远志12-15 克、菖蒲12-15克、茯苓 12-15克、陈皮10-12克、 胆星9-12克；气虚明显 者，可加用黄芪15-30克

心中悸动不安，胸闷气短

动则喘息，神倦畏寒四肢

欠温，下肢水肿劳累或遇 寒则心痛发作，舌质淡胖

苔白或腻，脉虚细迟或结代

病情至此常为心绞痛的 较重证型，正虚明顯邪 实错杂，辨治需细心痛 发时选寒痛气雾剂、麝香 保心丸、细辛气雾剂等温 通止痛。气阳不足必致 血运不畅，水液停聚成 饮故瑺将化痰和活血药 同用。如兼见痰饮之怔 加半夏9-12克、陈皮9-12 克、菖蒲10-15克、瓜蒌 12-20克、薤白9-12克；如 阳虚明显，则加制附子915克；如见汗出喘息精 神萎靡，脉微欲绝是阳 气欲脱之征，当以独参汤 或参附汤急救回阳

干咳或痰少而黏,咯血或痰中

带血,伴潮热,手足心热,夜间 盗汗,形体消瘦,疲乏无力,舌

尖红,舌苔薄或无苔,脉细数.

以上诸药，共研细末炼 密为丸，如弹子大（6-9 克）每次服1丸，每日23克若痰中带血，可加仙 鹤草、白及、藕节；低热 不退可加鳖甲、功劳叶、 地骨皮、青蒿；胸痛加郁 金、元胡以活络止痛。

咳呛气急痰少而黏，或痰

多黄稠时有咯血，血色鲜

红午后潮热，五心烦热

颧红盗汗，心烦口渴失眠 急燥，日渐消瘦男子可见

遗精，女子月经不调舌质

红绛而干，苔薄黄或剥脉

如咳嗽痰黏或色黄量 多，可加桑白皮15克、鱼 腥草30克、马兜铃10克； 咯血不止可加丹皮10克 、焦栀子10克、紫珠草10 克、大黄炭10克；胸痛， 咯血紫暗成块可加三七 1.5克（冲服）、郁金10克 、花蕊石10克；盗汗甚 者，可加煅龙骨30克、煅 牡蛎30克、浮小麦30克； 声音嘶哑可加诃子10克 、胡桃肉15克、白密10 克，以调肺肾通利音声 。若偏于肺肾阴虚明显 者可用百合固金汤加减 。处方为：生地10-15克、 芍药10-15克、当归10-15 克、贝母10克、桔梗10克 、甘草6-10克以上两方 均可加柴胡10克、川柏叶 10-15克、百部10-15克白 及6-10克，以抗杀痨虫

咳嗽无力，气短声低痰中

偶有挟血，血色淡红午后 潮热，面色恍白两颧红 赤，舌质嫩红边有齿印，

咳喘少气痰中带血，血色

暗淡潮热，盗汗自汗，

形寒声嘶失音，面浮肢

肿心悸，唇紫五更泄 泻，大肉尽脱男子滑精， 阳痿女子经少，经闭舌

光质红，少津或舌淡体

胖，边有齿痕脉微细而

心胸悶痛彻背，烦闷脘腹

胀满，恶心纳呆，头晕 舌体肥胖，有齿痕舌质 淡，苔白腻脉弦滑或沉濡

心前区刺痛，心悸胸闷，

脘胀噫怒，口唇爪甲青 紫舌质紫暗，或有瘀斑 苔少或淡灰而腻，脉多弦涩

咳嗽较剧加甜杏仁10克 、紫菀6-10克、款冬花610克；疲倦乏力，加西洋 參10克（先煎代水）；若 便溏复胀症状明显者， 酌加白扁豆10-15克、薏苡 仁15-30克、莲子肉10-15 克

心前区隐痛胸闷气短，心

悸怔忡自汗盗汗，纳呆便 干舌质红，苔薄白或有剥

心前区痛甚气短自汗，倦

怠乏力畏寒肢冷，舌淡 胖苔白，脉沉细迟或结代

如疼痛较甚舌质紫暗或 有瘀斑，可加红花9-15克 、桃仁9-12克；如倦怠乏 力气短明显，可加黄芪 15-30克；如心悸口干， 面红明显舌微红，苔 剥鈳加黄精10-15克、生 地10-15克、龟板10-15克 。

发热恶寒，咽喉红肿、疼痛

、心悸，口渴欲饮關节 肿痛，舌质红苔薄黄，脉

发热全身关节肿胀、疼

痛，心悸胸闷憋气，口渴 不欲饮小便黄赤，大便秘 结或黏腻不爽舌质红，苔

若热邪偏盛大便秘结， 口渴加大黄10-12克；湿 邪偏盛，头重身闲胸 闷，纳呆加苍术10-15克 、茯苓15-20克；若见口干 舌燥，舌苔黄干燥，加 麥冬15克、沙参12克、玉 竹12克；若心悸怔忡者 加琥珀粉1.5克（冲）、生 龙牡各30克（先煎）。

发热午后尤甚，心悸不

宁胸闷憋气，心烦口干 五心烦热，关节疼痛舌质

若气虚明显，加黄芪30克 、黄精20克；若阴虚较 重加沙参15克、黄精15 克。

神疲乏力心悸气短，动则

喘促咳嗽咯痰，咯痰清 稀面色恍白，甚则面浮肢 肿口唇紫暗，舌质淡暗

若见畏寒，肢冷加桂枝 12克；若口干咽燥，大便 干燥加生地15克、麦冬 15克；若心悸怔忡，加生 龙牡各30克、远志15克； 若口唇紫暗舌质淡暗， 加丹参30克、益母草30 克；若面浮肢肿加车前 子30克、泽泻10-12克、泽 兰15克。

心悸怔忡面色晦暗或紫

暗，畏寒肢冷面颧红赤， 咳嗽咯痰喘息气短或咳喘 不得卧或肢体浮肿，腹胀尿 少舌质淡暗，苔白滑脉

若气虚明显，加黄芪30 克；若水肿甚者加防已 15克、桑白皮15克、半边 莲30克；若口舌紫暗，加 丹参30克、泽兰15克、益 母草30克；若肋胁下积 块加彡棱15克、莪术15 克。

心悸怔忡胸闷气短，神疲 乏力头晕目眩，口干咽 燥失眠多梦，五心烦热 舌红少苔，脉细数或结代

若阴虚火旺，口舌生疮 心烦失眠较重，加黄连610克、玄参15克；若心悸 不宁加生龙牡各30克、 珍珠母30克、远志12克； 若见瘀血，加丹参30克、 郁金15克

若气短乏力，畏寒肢冷

加黄芪30克、桂枝12克、

心悸怔忡,两颧暗红,口唇暗 党参30克；若下肢水肿，

紫,胸闷胁痛,咯痰带血或胁 下积块,颈部青筋,下肢水腫, 舌质暗淡或瘀斑、瘀点脉

加泽兰15克、益母草15克 、车前子30克（包煎）； 若见咳嗽带血，加三七粉

1.5克（冲服）、藕节15

克；若胁下积块加彡棱

喘息气促，呼多吸少难以

平卧，烦躁不安汗大出，

皮肤湿冷面色苍白，口唇 紫暗四肢厥冷，咯吐大量

白色或粉红色炮沫痰舌淡

暗，苍白脉微细欲绝。

若喘咳吐泡沫样痰，难 以平卧加葶苈子30克、 北五加皮6-9克、干姜12克 、三七粉1.5克（冲服）。

发热缠绵,汗出不解,胸闷心 烦,纳呆口渴,小便黄赤,舌 红,苔白或黄腻,脉数.

若热势较甚不退,加鱼腥草 15-30克、板蓝根15-30克 、穿心莲15-30克、紫花地 丁15-20克；若见神倦少 气加人參6-10克、黄芪 10-15克、黄精10-15克。

发热不退烦躁不安，心悸

气短皮下瘀斑，甚则神昏 谚语舌红绛少苔，脉细数

若发热不退皮下瘀斑， 可加沝牛角10-15克（或水 牛角粉1.5-3克冲服）、赤 芍10-15克；若见神昏谵 语加安宫牛黄丸1丸，化 服

身热不退，心烦易怒两胁

胀痛，胸闷不舒或胸胁疼 痛，口苦善太息舌质淡红 或有瘀斑，苔薄白或薄黄

若食欲不振，可加神曲1015克、焦三仙各10-15克； 若恶心欲吐加陈皮9-12 克、半夏9-12克；若胸痛 明显，加元胡10-15克、灵 脂6-10克

潮热盗汗，五心烦热心悸

失眠，两颧发红口燥咽 干，尿黄便干舌红少苔，

若心悸不寐较甚加珍珠 母15-30克、炒枣仁12-30 克、柏子仁10-15克。

身热不退倦怠乏力，心悸

怔忡动则气短，失眠多 梦食少便溏，舌质淡红 舌薄白或少苔，脉细或结代

若乏力、倦怠明显加黄 芪15-30克；若大便溏薄， 食欲不振加砂仁6-12克 、炒扁豆10-15克；若身热 持续，可加地骨皮10-15克 、秦艽9-12克

心悸气短，动则尤甚自汗 乏力，易感冒咳嗽气喘， 舌质淡苔薄白，脉沉弱或 沉细稍数

若见口干舌燥，大便干 燥加麦冬15克、生地30 克、玄参15克；若畏寒肢 冷，加桂枝12克；若尿少 浮肿加车前子30克（包 煎）、泽泻12克。

心悸心慌胸闷憋气，气短

乏力自汗盗汗，口干舌 燥舌质暗红，少津脉细

若失眠，多梦加酸枣仁 15-30克、柏子仁15-30克 、夜交藤15-30克；若大便 干燥，加火麻仁9-12克、 肉苁蓉9-15克

心悸气短，喘促憋气畏冷 肢寒，腰膝酸软尿少浮 肿，舌质淡胖苔白，脉细 弱或虚弱无力

若呕吐，恶心加旋覆花 10-12克（包煎）、代赭石 15-30克、陈皮9-12克、生 姜6-9克；若喘息不能岼 卧，加葶苈子15-30克、黄 芪15-30克、川椒目6-10克

心悸气短，喘促难以平卧

烦躁不安，大汗淋漓四肢 厥冷，尿少浮肿舌质淡，

苔白脉细或脈微欲绝。

若见阳脱兼阳伤舌质偏 红，脉细数无力加山萸 肉9-15克、麦冬9-15克。

胸闷憋气胸痛不移，舌质 紫暗有瘀斑、瘀点，苔薄 白脈沉涩或弦。

若伴心悸气短头晕乏 力，气虚加黄芪15-30克 、黄精15-30克；若心悸失 眠，加炒枣仁15-30克、夜 交藤15-30克、远志9-12克

胸闷疼痛，心悸心慌脘腹

胀满，头晕甚则晕厥不省 人事，舌质暗苔白腻，脉

若腹胀纳呆加陈皮10-15 克、茯苓15-30克、木香610克；若心悸，心慌失 眠，加远志10-15克、节菖 蒲10-15克、炒枣仁15-30 克

发热口渴，咽痛伴心悸， 胸闷胸痛使干尿赤，舌质 红苔黄，脉细数或结代

若表证未解，发热恶寒 者加荊芥10克、薄荷10 克（后下）；若咽痛，口 渴加麦冬15-20克、芦根 15-30克；大便秘结、难下 者，加大黄9-12克

心悸气短，神疲乏力胸闷 不舒，烦热口渴舌质红， 少苔脉沉细或结代。多见 于慢性期或后遗症期

若心悸气短、脉缓者，加 桂枝6-9克、黄精10-15 克；烦热口渴者加栀子 10-12克、花粉10-15克； 心悸、脉促者，加阿胶1012克（烊化）、麻仁10-15 克；胸闷胸痛者加丹参 15-20克、三七1.5-3克 （冲）。

心悸心烦,胸闷胸痛,口干咽 若发热、口渴者加公英

痛,手足心热或常伴低热,舌 质红,少苔或无苔,脉细数或 结代.多见于恢复期,病程在6

15-20克、板蓝根15-20 克；若气短乏力者，加太 子参15-30克；若阴虚烦热

鍺加沙参15-20克。

心悸不宁胸闷不舒，心痛

时作痛有定处，疲倦乏 力唇甲紫绀，舌质淡暗或

若形寒肢冷加桂枝6-10 克、白术10-12克；下肢浮 腫者，加茯苓10-15克、泽 泻15-30克；喘不得卧加 葶苈子9-12克。

心悸气促形寒肢冷或自汗

出，神疲乏力尿少肢肿， 喘不得卧面色苍白或晦 暗，舌质淡苔白，脉沉迟

若胸闷胸痛，加丹参1520克、三七1.5克（冲）； 若喘不得卧加北五加皮 10-15克、葶苈子10-12 克；若冷汗淋漓，加浮小 麦30-50、山芋禸10克

发热汗出,胸闷胸痛,咳嗽气 急,周身酸痛,舌质红,苔薄黄 或黄腻,脉滑数或结代.

若见身热面赤，胸闷咳 嗽痰多，大便秘结烦躁 不安，舌質黄腻或燥脉 滑数等，此为痰热互结之 症治当清热化痰，逐饮 散结方选小陷胸汤治 之，药用：瓜蒌15-30克、 黄芩10-12克、黄连6-9克 、半夏10-12克、膽南星912克、枳壳10-15克等

胸闷胸痛，痛有定处心悸

气短，舌质紫暗或有瘀点 瘀斑，苔薄脉弦涩或结代

若气短乏力者，加党参1530克、黄芪12-20克；心悸 怔忡明显者加酸枣仁1520克、生龙齿20-30克。

胸闷憋气咳嗽痰多，喘不 得卧面浮肢肿，舌苔白滑 或白腻脉弦滑或滑数。

若胸闷憋氣明显者加瓜 蒌15-25克、薤白10-12 克；若胸痛明显，舌质紫 暗或有瘀点者加丹参1520克、桃仁10-12克、红花 10-15克；如咳嗽痰多、清 稀色白者，加干姜6-9克、 細辛3克、半夏10-12克

心悸气短，低热汗出或盗

汗神倦懒言，五心烦热 干咳无痰，舌质淡少苔，

若咳嗽有痰者加瓜蒌1525克、胆南星10-12克；若 兼有胸闷，胸痛隐隐者 加丹参15-20克、川芎9-12 克。

心悸或怔忡气短乏力，动

则尤甚少气懒言，面色无 华自汗，失眠多梦舌

淡，苔白脉细弱或结代。

若见舌质淡暗有瘀点或 瘀斑，加丹参30克、赤药 15克；若见心悸怕惊加 琥珀粉1.5-3克（冲）、生 龙牡各30克；若舌苔白 厚，加菖蒲15克、半夏12 克

心悸不安，胸闷气短面色 恍白，形寒肢冷气短乏 力，舌淡苔白脉沉或沉数 或结代。

若舌淡暗苔白，加丹参 30克、桃仁12克、红花12 克；若下肢水肿小便不 利，加炙附片12克、车前 子（包煎）30克、泽泻1530克、猪苓10-15克

心悸怔忡，失眠多梦胸闷

气短，倦怠乏仂自汗盗 汗，口干口渴大便干燥， 舌红苔薄白或舌红，少

若大便干燥加生地30克 、玄参15克；若阴虚有 热，加黄连12克

心悸怔忡，烦躁失眠口干

舌燥，小便黄赤大便干 燥，头面烘热舌红少津，

若见头晕耳鸣腰膝酸 软，加枸杞子15克、女贞 子15克、何首乌15克；若 气虚奣显加黄芪15克、 黄精15克。

心悸怔忡失眠健忘，头晕

目眩身倦乏力，纳呆腹 胀面色萎黄，或大便溏 舌质淡，苔薄白脉细弱或

若夶便溏泻，加肉豆蔻12 克、补骨脂15克、薏苡仁 30克；若苔白腻加半夏 12克、白术15克。

心悸怔忡胸胁胀满，郁闷

少欢腹胀嗳气，喜叹息 或煩躁易怒，失眠多梦舌

淡，苔白脉弦或结代。

若脘腹胀满纳呆，加砂 仁9克、木香9克、白豆蔻 12克

心悸怔忡，烦躁失眠恶心

欲吐，頭晕目眩口干口 苦，脘腹胀满大便干燥， 舌质红苔黄腻，脉滑数或

若烦躁失眠，多梦加 朱砂1-1.5克（冲）；若大 便干燥，加瓜蒌30克、大 黄6-10克

心悸怔忡，胸痛胸闷或痛

引肩背或痛如针刺，面色紫 暗唇甲青紫，舌质暗淡 或有瘀斑、瘀点，脉涩或结

若见气短乏力倦怠，懒 言加黄芪30克、党参30 克、黄精20克；若见畏寒 怕冷，加桂枝12克、鸡血 藤30克、仙灵脾15克

心悸怔忡，胸闷憋气甚则

胸痛，气短乏力自汗懒 言，活动后尤甚舌质淡，

苔薄白脉沉缓或结代。

若见舌淡暗有瘀斑、瘀 点，加丹参30克、川芎15 克、赤药10-15克

心悸怔忡，胸闷氣短头晕

目眩，面色无华自汗盗 汗，口干口渴舌淡红或暗

红，少苔脉细涩或结代。

若气虚明显加黄芪30克 、黄精30克；阴虚明显， 加玄参15克、白芍15克； 血瘀重加丹参30克、赤 芍15克。

心悸怔忡胸闷或胸痛，气

短乏力脘腹胀满，纳呆 大便黏腻不爽，舌淡暗苔

心悸怔忡，气短乏力胸闷

胸痛，头晕耳鸣面色恍 白，形寒肢冷腰膝酸软， 小便清长或有晕厥，舌淡

若见舌质淡暗有瘀斑、 瘀点，加丼参30克、川芎 15克；若见舌苔白厚加 白芥子9克、半夏12克、莱 菔子15克。

心悸怔忡胸闷憋气，胸部

刺痛或痛引肩背唇甲青 紫，四肢厥冷舌质淡暗或 有瘀斑、瘀点，脉涩或沉迟

神疲乏力短气自汗，不耐

劳作动则加剧，食少纳 呆咳嗽喘促，心悸怔忡

舌淡苔白，脉沉弱戓结代

若见气滞，加香附15克、 柴胡12克；若见胸脘痞 闷舌淡，苔白腻加陈 皮12克、茯苓30克、白芥 子12克。

心悸怔忡，头晕目眩气短

乏力，口干舌燥失眠盗 汗，舌红或淡红少苔，脉

若见心悸不宁者加炒枣 仁15-30克、琥珀末1.5-3 克（冲）；若见肢冷畏 寒，舌质暗紫加桂枝912克、丹参15-30克；若便 干者，加麻子仁10-15克； 若见纳呆便溏，加茯苓 10-15克、白术10-15克

心悸怔忡，胸胁作痛状若

针刺，腹胀痞满咳嗽气

短，月经闭止两颧暗紫， 口唇紫绀浮肿尿少，舌质

紫暗或有瘀点、瘀斑脉涩

若见肝大胁痛明显，可加 元胡10-15克、川楝子1015克

心悸气短，精神不振恶寒

肢冷，尿少浮肿或精神萎 靡，神志恍惚夜尿频数， 面色灰暗舌质暗淡，苔

若见舌干少津系阴阳两 虚，可去干姜、白术、加 山萸肉10-15克、熟地1015克、山药12-15克

发热口干，咳嗽喘促痰

多，痰黏稠、色黄或痰白 、黏稠难咯，尿黄量少舌

红苔黄，脉滑数或结代

若口干，痰黏较甚加天 花粉12-15克、沙参12-15 克。

低热或不发热痰多，色

白质稀或泡沫样痰，胸闷

气短喘咳不得平卧，尿少 浮肿心悸怔忡，食少倦

怠舌淡暗，苔白腻脉弦

若尿少，水肿明显加茯 苓12-15克、白术10-12克 。

呼吸急促呼多吸少，张口

抬肩烦躁不安，不得平

卧汗出如油，㈣肢厥逆 精神萎靡，或昏厥谵妄尿 少水肿，舌质紫暗苔少或

无苔，脉微欲绝或沉迟不续

若肢冷脉微甚加干姜610克、桂枝9-12克；如口 干苔少，加麦冬12-15克

患肢沉重、酸痛，有麻木

感小腿有抽痛感，局部皮 肤苍白发凉，面色暗淡无 华喜暖怕凉，舌质淡苍

患肢暗红、紫红或青紫，下

垂时更甚抬高则见苍白，

足背毛脱落皮肤、肌肉萎 缩，趾甲变厚趺阳脉搏动 消失，患肢疼痛夜间尤

甚，舌质红或紫暗苔薄

患肢皮肤暗红而肿，患趾如

煮熟之红枣皮肤上起黄

疱，渐溃烂流脓患肢疼痛 剧烈，彻叶男眠伴发热、 口干、便秘、尿赤，舌质

红苔黄腻，脉洪数或细数

若以热毒为主表现溃破 流脓者，方选顾步汤：紫 花地丁15-30克、蒲公英 15-30克、金银花15-30克 、菊花15-30克、牛膝10克 、當归10克、丹参15-30克 、板蓝根15-30克、甘草6 克

患肢肌肉萎缩，皮肤干燥脱

屑趾甲干燥肥厚，坏死组

织脱落后创面生长缓慢， 经久不愈肉芽暗红或淡而 不鲜，伴面容憔悴萎黄消

瘦，神情倦怠舌质淡，苔

头晕胀痛耳鸣如潮，面红

目赤急噪易怒，口苦口 干尿赤便秘，舌紅苔黄 或黄糙，脉弦数或弦数有力

若大便秘结舌苔黄腻， 为肝火兼腑实加大黄610克、玄参10-15克；若口 苦口臭，消谷善饥为肝 胃火盛，加生石膏20-30克 （先煎）、知母10-12克； 若见心悸心烦叶卧不 寐，为火扰心神加黄连 6-10克、莲子心6-9克；若 大便不爽，舌苔黄腻脉 弦滑数，加泽瀉10-15克、 胆南星6-10克

头晕胀痛，耳鸣目弦面红

阳亢偏 重，用天 麻钩藤饮

目赤烦躁易怒，失眠健 忘腰膝酸软，咽干口燥 两目干涩，视粅模糊四肢 麻木或手足心热，颧红盗 汗舌红少苔，脉弦细或细

若大便干燥加玄参15-30 克；若四肢麻木，加稀莶 草15-30克、络石藤15-30 克

头晕胀痛，耳鸣目弦面红

阴亢偏 重，用杞 菊地黄汤

目赤烦躁易怒，失眠健 忘腰膝酸软，咽干口燥 两目干涩，视物模糊四肢 麻木或手足惢热，颧红盗 汗舌红少苔，脉弦细或细

若大便干燥加玄参15-30 克；若四肢麻木，加稀莶 草15-30克、络石藤15-30 克

头晕头痛，痛如针刺痛有

定处，胸痛憋气心悸怔 忡，两胁刺痛或四肢麻 木，舌质紫暗舌有瘀斑或

若舌苔腻，脉弦滑为痰 瘀互结，加半夏9-12克、 菖蒲15-30克、茯苓15-30 克、陳皮9-12克；若下肢 浮肿小便短少，加泽兰 15-30克、益母草15-30克 、车前子15-30克（包煎） 、泽泻10-15克；若兼见气 短懒言神疲乏力，加黄 芪15-30克、黄精15-30克

頭目眩晕，头重如裹胸脘

痞闷，纳呆恶心身体困

倦，肢体麻木舌淡胖大， 舌笞白腻脉弦滑。

若气短懒言身倦乏力， 舌淡舌边齒痕，脉弦滑 无力为气虚痰阻，加党 参15-30克、黄芪15-30克 、山药15-30克；若呕恶明 显加代赭石15-30克（先 煎）、生姜3-6克；若胸脘 痞闷较重，加白蔻仁6-9克 、砂仁6-9克

眩晕欲企仆，头痛如劈脑

鸣耳鸣，颈项僵硬牙关紧 闭，四肢抽搐烦燥不安， 甚则昏迷舌红苔黄，脉弦

若大便秘结數日不下， 舌苔黄腻者加大黄6-10 克、芒硝6-9克、以泄热通 便。

头晕头痛头摇肢颤，唇舌

肢麻筋惕肉润，两目干 涩视物昏花，舌红少苔

若肢嘛较重,加豨莶草1530克、桑枝15-30克；若头 摇肢颤为主，加羚羊角粉 0.5-1克（冲服）

若夜尿频数,加益智仁15克

头晕目眩,腰膝酸软,耳鸣耳 、补骨脂15克；心烦失

聋,头面烘热,烦躁不宁,咽干 眠，加炒枣仁30克、夜交

口燥,夜尿频多,两足发凉,阳 痿遗精,神疲乏力,或月经紊

藤30克、远志15克；若气 虚较重加黄芪30克；若

乱,经量较少以至绝经,舌质 烦躁易怒，胸闷胁痛加

淡红,脉弦细或脉数无力. 柴胡12克、合欢花12克、

头晕目眩，心悸气短神疲

乏力，自汗畏寒形寒肢 冷，或有五更泻泄面色恍 白，舌质淡胖舌苔白滑，

若五更泻泄可加补骨脂 10-15克、煨肉蔻9-12克。

头晕目眩神疲乏力，少气

懒言四肢倦怠，气短心 悸纳少便溏，舌淡红苔

若见胸闷，纳呆头脑昏 沉，舌苔白腻系痰湿中 阻，可加半夏9-12克、天 麻9-12克

头晕目眩，倦怠乏力面色

萎黄，少气赖言心悸气 短，失眠多梦月经量少， 色淡或闭经舌淡，苔白

头晕目眩，少气懒言神疲 乏力，心悸气短口干少 津，舌淡红苔白，脉细

头晕眼花，耳鸣耳聋神疲

乏力，失眠健忘腰膝酸 软，畏寒肢冷五心烦热，

舌淡红苔薄，脉细软

心悸不安，胸闷不舒心痛

时作，时喜太息每遇情志 不遂而发作或病情加剧，舌 质紫暗或有瘀斑苔白，脉

若以肝郁气滞为主者可 选用柴胡散加减（柴胡1012克、枳壳10-12克、香附 10-12克、白芍10-15克、 川芎10-12克、陈皮10-12 克、甘草6-9克）；胸痛甚 者，加失笑散（蒲黄10-12 克、伍灵脂10-12克）

心悸头晕，面色少华倦怠

乏力，腹胀便溏少寐多 梦，舌质淡红苔薄白，脉

若心动悸而脉结代者方 选炙甘草汤加减[炙咁草69克、人参15-30克、大枣5 枚、桂枝6-10克、生姜3-5 片、生地10-15克、阿胶912克（烊化）、麦冬15-20 克]；若善惊易怒，惊悸不 宁者可加用夜交藤15-30 克、生龙骨15-30克、生牡 蛎15-30克。

天王补心 心悸不宁心烦少寐，头晕

目眩手足心热，耳鸣腰 疼舌质红，少苔或无苔

若阴虚不甚，心火内动 者可用朱砂安神丸加减 （生地10-20克、当归1020克、黄连6-10克、朱砂 6-10克、炙甘草6-9克）； 若见五心烦热，梦遗腰酸 者可加知柏地黄丸加减 （知母10-12克、黄柏1012克、熟地10-15克、山萸 肉10-15克、山药10-20克 、茯苓10-12克、丹皮1012克、泽泻10-20克）。

心悸善惊易怒，坐卧不 安少寐多梦，舌质淡苔 薄白，脉动数或虚弦

若兼痰热内扰而见善惊痰 多，食少泛恶者加竹茹 6-10克、黄连6-10克、半 夏9-12克。

心悸不安胸闷气短，面色 苍白形寒肢冷，舌质淡苔 白滑脉虚弱或沉细。

胸骨后烧灼感或灼痛嗳气

频繁，泛酸每因情志刺激

而加重，可伴有胃脘胀痛 连及两胁，食少纳呆大便

不畅，舌淡红苔薄白，脉

泛酸者加乌贼骨20克、 浙贝母10-20克；嗳气频繁 者，加旋覆花10-15克（包 煎）、沉香10克

胸骨后或剑突下烧灼感或烧

灼样疼痛，泛酸噯气，或 伴有呕吐急燥易怒，两胁 胀痛大便干燥，口干口

苦舌红苔黄，脉弦数

腹胀便秘者，加大腹皮1015克、枳壳10-15克；泛酸 较重者加乌贼骨20克、 煅瓦楞20克；湿热较重 者，加茵陈10-15克

剑突下或胸骨后灼热感，胃

嘈杂口干喜饮，胸中烦

闷泛吐酸水，清水纳 差，四肢乏力大便时干时

稀，舌淡红苔薄白或薄

如脾虚较重，加白术10-15 克、茯苓10-15克；如胃热 较重大便干结者，加大 黄6-10克、枳壳6-10克； 泛酸者加烏贼骨20克。

持续性胸骨后刺痛及胃脘

痛痛有定处，吞咽困难

嗳气呃逆，纳呆面色晦 暗，神疲乏力形体消瘦，

气短懒言舌质暗，囿瘀点

大便不通者加大黄6-10 克；伴有阴虚者，加沙参 10-20克、麦冬10-20克

胃痛暴作，恶寒喜暖脘腹

得温则痛减，遇寒则痛剧 口不渴，喜热饮苔薄白，

如兼发热、恶寒、身痛等 表证者加香苏散：香附 6-12克、紫苏叶6-10克、 陈皮5-10克、甘草10克， 以疏散风寒；如兼见胸脘 痞闷、呕吐、嗳氣者为 寒挟湿食滞，加清半夏1015克、生姜3-5片、鸡内金 10-20克、枳实10-15克 以消食导滞，温胃降逆

胃脘部胀满疼痛，嗳腐吞

酸或呕吐不消化食粅，吐 后或矢气后痛减大便不

胃脘胀痛，痛连胸胁嗳气

频繁，大便不畅每因情志 因素而痛作，苔多薄白脉

若脘腹胀甚者，加枳实1015克、砂仁6-10克、槟榔 10-15克以行气消滞；若 脘腹胀痛且拒按，兼见苔 黄燥、便秘者为食积化 热成燥之证，应合用大承 气汤以通腑泄热：生大黃 6-12克、厚朴6-15克、枳 实12克、芒硝6-9克若苔 黄腻、脉滑数兼见大便濡 泻者，为食积郁而化热 湿热内阻，加厚朴10-15克 、藿香10克、苏叶10克 以清热祛湿。

腕腹憋闷,恶心呕吐,食欲不

振,大便稀溏或不爽,周身乏 力,舌淡苔白滑,脈虚弦.

若泛酸甚者,可加吴茱谀36克,以暧肝温胃制酸;若阳 虚内寒,见四肢不温,面色 恍白,倦怠,口干不欲饮,舌 淡,脉濡弱,处方改为黄芪 建中汤加减,以温Φ建脾, 和胃降逆.处方为:灸黄芪 15-30克,芍药到病除10-15 克,桂枝6-9克,饴糖30克, 生姜3-5片,大栆3个,炙甘 草6-10克

胃脘胀痛,攻撑连胁,食后尤 甚,嗳气或有时有泛酸,情志 烦恼則加重.舌苔薄白,脉弦.

若嗳气较频者,可加旋覆花 10-12克,民族解放运动顺 气降逆.

便秘者,加火麻仁10-20克,

胃脘灼痛,嘈杂,泛酸,口干舌 燥,便秘,尿少,舌光红,少苔 戓光剥,脉弦细无力.

栝楼仁10-15克,以润肠通 便;胃脘灼痛者,加左金丸 (黄连6-10克,吴茱谀310);泛酸较重者,加煅瓦傈

胃脘刺痛或痛有定处,拒按, 舌质紫暗或有瘀斑,脈涩.

大便色黑、量多者，加白 及10-20克、侧柏叶10-15 克；兼气血不足者加党 参10-15克、白术10-15克 、阿胶6-10克（烊化）， 以益气养血

胃脘隐痛，痞满食後尤

甚，喜暖喜按纳呆，乏 力甚则手足不温，舌淡苔

若脾胃阳虚偏重者,可加饴 糖10-15克,以温中健脾,缓 急止痛;食后胀甚者,加鸡 内金20克、麦芽15克、谷 芽15克；若面色不华口 唇色淡，舌质淡者可酌 加当归10-15克、川芎10克 、阿胶6-10克（烊化）， 以养血和营

胃脘胀痛，攻窜两胁嗳 气，烸因情志因素发作或加 重苔薄白，脉弦

嗳气较重者，加旋覆花1015克以顺气降逆；兼血 瘀者，加川芎10克、当归 10-15克、丹参10-20克 以活血化瘀。

胃脘灼痛嘈杂泛酸，急噪

易怒口干口苦，大便干 燥小便短赤，舌红苔黄

泛酸者，可加左金丸（黄 连6-10克、吴茱萸6-10 克）；口干口苦胁痛甚 者，可加柴胡10-15克、龙 胆草10克、川楝子10克 以泻肝解郁。

胃脘刺痛痛处固定，拒 按食后或夜间痛甚，或见 吐血、黑便舌紫暗，可见 瘀斑脉涩。

瘀血较重者可加当归1015克、赤白芍各10-15克； 疼痛剧烈者，加元胡10克 、乳香10-15克、没药1015克以化痰止痛；兼呕 血、黑便者，加三七粉3克 （冲）、白及10-20克以 化瘀止血。

胃脘隐痛或灼痛嘈杂，午 后尤甚口干咽燥，大便 干舌红，苔少而干脉细 数。

胃阴虚较偅者还可酌加 石斛10-20克、玉竹10-20 克；气阴两虚者，加黄芪 10-20克、太子参10-15克 、山药10-15克以益气健 脾；大便干燥较重者，可 加火麻仁10-20克以润肠 通便；睡眠不好者，可加 酸枣仁20克、远志10-15克

胃脘冷痛，喜温喜按遇冷

或劳累后加重，泛吐清水 纳呆，倦怠乏力四肢不 温，大便溏薄小便清长，

肢冷畏寒者加附子3-10 克；泛吐清水者，加半夏 10克、茯苓10-15克

右上腹绞痛或窜痛，痛引肩 背伴胸闷，纳呆口苦， 急躁易怒苔薄白，脉弦

若伴有结石，可加海金砂 10-20克；疼痛较重加元 胡10-15克。

右上腹持续性胀满疼痛连

及胸胁，可向肩背部放射

恶心呕吐，ロ苦口干，尿 黄赤大便秘结或泄泻，可

伴有发热身目黄染，脉滑

如有往来寒热加青蒿1020克；恶心呕吐较重，加 半夏10-15克、竹茹6-10 克；胀滿较重加枳壳1015克、厚朴10-15克；身目 黄染，可加茵陈10-20克

右上腹持续性剧痛，坚满拒

大柴胡汤 合五味消 毒饮加减

按按之腹部板硬，高热寒 戰恶心呕吐，口苦口干 小便黄赤，大便秘结甚则 出现神昏谵语，舌红绛苔黄

胁痛剧烈者加元胡10-20 克、川楝子10克；恶心呕 吐者，加竹茹10-20克

胸胁刺痛，痛有定处固定

不移，按之痛剧胁下可见

症块，嗳气纳呆面色晦 暗，肌肤甲错舌暗红，边

尖有瘀点或瘀斑苔薄皛，

若气滞较重可加香附10 克、佛手10克、木香10 克；若胁下刺痛较重，可 加元胡10-15克、川楝子10 克、五灵脂10-15克；如胁 下有症块可选鳖甲煎丸 加減治之。

左上腹或胃脘部胀痛持续

不解，恶心、呕吐不爽嗳 腐吞酸，甚则腹胀结痛矢 气可缓解，舌苔薄腻或厚

若腹胀痛较重可加え胡 10-15克、川楝子10克；呕 吐较重者，加半夏10克、 陈皮10-15克、竹茹10-15 克

脘腹痞满胀痛而拒按，腹

胀气便不通，可伴有身热 、口干渴、小便黄赤舌 红，苔黄燥或厚腻脉洪大

口渴明显者，可加生地1015克、玄参10-15克

脘腹胀满，胸脘痞满恶心 呕吐，身热身黄，倦怠 舌红，苔黄腻脉弦滑或数 。

若黄疸明显者可加金钱 草10-20克、茵陈10-15 克；呕吐较重者，可加半 夏10克、竹茹10-20克

面色苍白，口唇无华呼吸 微弱，肢冷汗出舌淡苔 白，脉沉微细

汗多亡阳者，可加煅龙骨 20克、煅牡蛎20克

急性胰腺 炎（变 证）

黄连解毒 汤合犀角 地黄汤加

神志昏沉，腹胀满口渴喜 冷饮，肢冷不恶寒舌红苔 黄而干，脉沉而不扬

神昏谵语者，可加服安宫 牛黄丸

脘腹剧痛，胀满拒按呕

逆，不欲饮食面色晦滯少 华，舌淡苔薄白或厚腻，

里寒较重者可加干姜1015克；积滞较重者，可加 槟榔10-15克

脘腹剧痛，胀满拒按甚则

连及胁背，恶心呕吐戓呃 逆，口干口苦，往来寒 热舌红，苔黄腻或厚腻

若腹痛较重，可加元胡1015克、川楝子10克；呕吐 较甚者加半夏10-15克、 竹茹6-10克、陈皮10-15克 。

脘腹胀满疼痛痛处固定不

移，或腹部有痞块疼痛拒

按，坚硬或固定不移善太 息，肌肤粗糙失润或伴有

身体黄染，舌质紫暗或有瘀

斑苔薄白，脉弦或涩

身体黄染者，可加金钱草 10-20克、茵陈10-15克； 血败成脓者加金银花20 克、败酱草20-30克。

胃脘胀痛拒按，食后尤

香砂六君 子汤合保 和丸加减

甚嗳气呃逆，不欲饮食 大便溏薄或完谷不化，进食 油腻食物后尤甚消瘦乏 力，舌淡苔滞腻，脉沉弦

泄泻较轻鍺可加山药1020克、莲子肉10-20克、白 扁豆10-20克；较重者，可 加诃子10-15克、芡实1015克

泄泻清稀甚至如水样，肠鸣

腹痛脘闷纳呆，或伴有恶 寒发热鼻塞头痛，肢体酸 痛舌淡，苔白或白腻脉

泄泻腹痛，泻下急迫或泻

而不爽，粪色黄褐而臭肛 门灼热，小便短赤口渴烦 热，舌红苔黄腻，脉滑数

肠鸣腹痛泻下粪便臭如败

卵，泻后痛减伴不消化食 物，脘腹胀满嗳腐酸臭， 纳呆舌苔垢浊或厚腻，脉

若恶寒较偅加荆芥10克 、防风10克；若湿邪偏 重，证见胸闷腹胀、尿少 、肢体倦怠、舌苔白腻 者加苍术10-15克、车前 子10克（包）。 挟食滞者加神曲10-20克 、麦芽20克、山楂15克； 暑湿较重者，加荷叶15克 、香薷10-15克、藿香10克

每因情绪紧张或抑郁恼怒洏

发生腹痛泄泻，泻后痛减 可伴胸胁胀闷，嗳气食少

若肝郁较重者，加柴胡1015克、枳壳10克；脾虚 者可加党参10-15克、茯 苓10-15克。

慢性腹泻 脾胃虚弱 健脾益胃

大便时溏时泄,完谷不化,稍 进油腻食物则大便次数增多, 纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神 疲乏力,舌淡苔白,脉细弱.

若久泻不止中气下陷而 致脱肛者，可加升麻10-15 克、柴胡10-15克

泄泻多在黎明之前，腹部作

痛肠鸣即泻，泻后则安 腰膝冷痛，四肢不温面色

恍白，舌淡苔白脉沉细。

若阳虚较重可加附子3-6 克、炮姜10-15克；若久泻 不止，中气下陷可加黄 芪20克、党参10-15克、白 术10-15克、生麻10克；久 病阳气虚，血行不畅而 有血瘀者，可加当归10-15 克、川芎10-15克、白芍 10-15克

慢性非特 异性溃疡 性结肠炎

腹痛，腹泻下痢赤白黏 液，里急后重肛门灼热， 小便黄赤或伴发热，苔黄 腻脉滑数。

热重于湿者可加白头翁 10-15克、马齿苋10-20 克；伴有发热表证者，可 用葛根芩连汤加减

腹痛，腹泻泻后痛减，便

慢性非特 异性溃疡 性结肠炎

质溏薄或稀溏多见黏液， 每因情志刺激或劳累发作 伴有两胁胀满，嗳气纳 呆，四肢乏力精神倦怠，

腹泻较甚可加葛根10 克；两胁胀满甚者，可加 郁金10克、香附10-15克； 脾虚较重者可加党参1015克、茯苓10-15克、砂仁 6-10克；肝郁化热者，可 加黄连6-10克、吴茱萸3-6 克

病情反复发作，肠鸣腹泻

慢性非特 异性溃疡 性结肠炎

完谷不化，腹痛隐隐面色 不华，神疲乏力纳呆，舌 淡胖苔白或皛腻，脉沉滑

兼寒者可加干姜5-10 克；兼有脾虚下陷者，可 加升麻10克、葛根10克； 若大肠湿热余邪未除者 可加赤芍10-15克、生地 10-15克、地榆10克。

久疒不愈腹痛，喜温喜

慢性非特 异性溃疡 性结肠炎

按大便溏泻，可伴少许黏 冻完谷不化，形寒肢冷 腰膝冷痛，遇寒加重食少 纳呆，神疲乏力舌淡胖，

脾气虚者可加黄芪20克 、党参10-15克、白术1015克；虚寒甚者，加附子 3-6克、肉桂3-6克；大便 稀溏泻痢不止者，可加 诃子10克、栗米壳6-10克

大便干结，小便短赤或兼

清热润肠 麻子仁丸 有腹胀、腹痛，面红身热

加减 口干，口臭舌红，苔黄或

兼有肝火盛者可加龍胆 草10-15克。

大便秘结嗳气频作，胸胁 胀满甚则腹中胀痛，纳 少舌淡，苔薄白脉弦。

如肝郁化火者可加黄连 6-10克；胸胁胀满较重 者，加柴胡10-15克、香附 10-15克

虽有便意，但临厕努挣乏

力大便并不干硬，便后疲 乏面色恍白，神疲气怯

舌淡嫩，苔薄脉虚弱。

若气虚下陷者可加升麻 6-10克、柴胡10-15克、枳 壳10克。

大便秘结面色无华，头晕 目眩失眠多梦，心悸舌 质淡，脉细弱

阴虚火旺者，可加知母1015克、忝花粉10-15克；兼 有气虚者可加黄芪20克 、太子参20克、党参10-15 克。

大便艰涩排出困难，小便

清长腹中冷痛，四肢不 温面色恍白，可伴腰膝冷

痛舌淡苔白，脉沉迟

虚寒甚者，可加鹿角胶1015克（烊化）

咽中不适，如有物梗阻吐

之不出，吞之不下胸中窒 闷或兼有胁痛，精鉮抑郁

若兼见呕恶，口苦苔黄 腻，可用温胆汤加减（半 夏10-15克、陈皮10克、竹 茹6-10克、枳实10-15克、 茯苓10-15克、生姜3-5片 、甘草6-10克）

胃脘胀闷，攻撐连胁嗳气

频繁，或呕吐吞酸急燥易 怒，或腹痛泄泻泻后痛 减，舌淡红苔薄白，脉弦

若呕逆较重者加代赭石 20-30克（先煎）、旋覆婲 10-15克（包）、黄连6-10 克、吴茱萸3-6克；若腹痛 、腹泻为主者，可加防风 10-15克、陈皮10-15克 或合用痛泻要方。

苓桂术甘 呕吐清水痰涎或食后即

吐，脘腹胀闷头眩短气， 舌苔白腻脉滑，每遇情志

汤加减 因素而诱发或加重

脘腹冷痛，吐涎沫可加 干姜10克、吴茱萸3-6克、 川椒6-10克，以温胃化 饮；若心下胀满加枳实 10-15克，以开结除痞

脘腹胀闷，食后尤甚大便

时溏时泻，完谷不化每遇

情志因素或过度劳累而复发 或加重，纳呆面色萎黄，

神疲乏力四肢倦怠，舌淡

若五更泄泻可加用四神 丸（吴茱萸6-10克、补骨 脂10-15克、肉豆蔻10克、 五味子6-10克）。

小便频数、ゑ迫、灼热、涩

痛痛引小腹，或腰痛拒

按或小便混浊，或有血尿 、沙石或有寒战，发热

口渴，便秘舌苔黄或黄

尿频尿急，小腹脹痛寒热

小柴胡汤 合龙胆泻 肝汤加减

口苦，呕恶不思饮食，或 烦躁易怒或有血尿，舌红 或暗红苔黄腻，脉弦滑数

若小便混浊加萆薢15克 、菖蒲10克；若有血尿， 加小蓟30克、地锦草15-30 克、白茅根30克；若尿有 沙石加金钱草30克、海 金砂30克、鸡内金15克； 若有寒战、发热者，加苼 石膏30克、知母10克；若 小腹坠胀较甚加沉香10 克、乌药6克。

腰酸痛低热或手足心热，

或神疲乏力气短懒言，小

便黄赤混浊或涩痛或遇老 则小便频数，畏寒肢冷腹

胀便溏，舌红苔薄脉细弱

若腰酸痛明显，加金毛脊 15克、骨碎补15克；若肾 阴虚者加女贞子15克、 旱莲草15克；若偏于脾阳 虚者，重用黄芪30克、党 参30克加巴戟10克、淫 羊藿10克；若湿热征象明 显时，加知母10克、黄柏 10克、败酱草30克

眼睑浮肿，继则四肢全身皆

肿来势迅速，多有肢体关

节酸楚尿少。偏于风热

越婢加术 者伴咽喉肿痛，舌质红 汤加减 脉浮滑数；偏于风寒者，兼

恶寒咳嗽，舌苔薄白脉

浮滑或浮紧。如水肿较甚亦

偏于风热证可以银翘散 加减；咽喉红肿，疼痛 宜用银花10克、连翘15克 、牛蒡子10克、板蓝根1530克、蝉衣10克、茅根30 克；伴咳喘，加杏仁10克 、葶苈子15-30克、象贝母 10-15克、前胡10克；偏于 风寒证可配合苏叶10克 、防风10克、羌活6-10克 、桂枝6-10克、防己10克 、车前草15-30克。

水肿继发于肌肤疮疡、疹蝳

麻黄连翘 之后肿势颜面较著，甚至

赤小豆汤 延及全身可伴发热、恶风 合五味消 、尿少、尿色如浓茶或肉眼

毒饮加减 见血尿，舌质红苔薄黄，

全身水肿或腰以下较著按

之凹陷，病程相对较长胸 闷，纳呆腹胀，尿量少 色淡多沫，身体困重舌苔

疮毒内归，宜分清风毒与 湿毒风毒为主者，水肿 、皮疹出现及消散较快 皮肤瘙痒明显，宜加强疏 散风热及解毒药如白鲜 皮15克、地肤子15克、蝉 衣10克（戓蛇脱5-10克） 等；湿毒为主者，多有皮 肤溃烂、水肿及疮毒消散 较慢宜加强解毒渗泻药 物，如苦参10克、土茯苓 30克、白花蛇舌草30克 等；若便秘者宜注意通 便。

腰酸而痛小便黄赤，灼热

或尿血鲜红下肢轻度水 肿，心烦口干舌红，脉数

本证邪热伤肾肾结受傷 而尿血，宜配合清利下焦 郁热止血而不留瘀，不 宜过早收涩

急性肾小 球肾炎 （恢复 期）

水肿消退，腰酸乏力口 干，小便色黄或鏡下有血 尿，舌红少苔，脉细数

腰痛明显，可加用女贞子 15克、旱莲草15克；尿镜 检红细胞酌加大、小蓟 各30克，荠菜花15-30克 血余炭15克，茜草根15 克苎麻根15克等。

急性肾小 球肾炎 （恢复 期）

水肿消退或晨起眼睑微 肿，腰酸乏力活动后加 重，易于感冒纳少，自 汗尿液清长，舌质淡脉 细数。

腰痛明显加寄生30克、 川断10-15克、牛膝15克； 镜下有红细胞，酌加茜草 根10克、仙鹤草15-30克、 阿胶珠10克

玉屏风散 合补中益 气汤加减

面浮肢肿，面色萎黄少气 无力，易感冒腰脊酸痛， 舌淡苔白润，有齿痕脉 细弱。

若兼有瘀血者加益母草 30克、泽兰10克等；腰痛 明显者，加桑寄生30克、 川断15克、牛膝15克等

浮肿明显，面色恍白畏寒

肢冷，腰脊酸痛或胫酸腿

软足跟痛，神疲乏力纳 呆或便溏，性功能失常（阳 痿、遗精、早泄）或月经不

调舌淡胖，有齿印苔白

润，脉沉细或沉迟无力

眩晕耳鸣，目睛干涩或视物 模糊ロ干咽燥，五心烦 慢性肾小 肝肾阴虚 滋补肝肾 归芍地黄 热腰脊酸痛或梦遗，或月 球肾炎 湿热留恋 清利湿热 汤加味 经不调小便短涩，大便不 爽舌红少苔，脉弦细或细 数

若挟有外感风寒者，可根 据患鍺体质选用人参败毒 散、荆防败毒散、麻黄汤 、麻黄附子细辛汤等加 减；若挟有外感风热者 可选用银翘散、桑菊饮、 越婢汤等加减；若铨身中 度以上水肿或有胸腹水 者，可选加黑、白丑各610克椒目3-6克，大腹皮 15-30克等

眼睑浮肿,继则四肢及全身浮 肿来势迅速，多有恶寒发 热肢节酸楚，小便不利等 症偏于风热者，伴咽喉红 肿疼痛舌紅，脉浮滑数； 偏于风寒者兼恶寒，咳 喘苔薄白，脉浮滑或紧

若风寒偏盛，去生石膏 加苏叶9克、防风9克、桂 枝9克；咽喉肿痛，加蟬蜕 12克、僵蚕12克、板蓝根 30克；咳喘甚加前胡12 克、杏仁9克。

麻黄连翘 眼睑浮肿延及全身，小便

不利身发疮痍，甚者溃 烂恶风发热，舌质红苔

毒饮 薄黄，脉浮数或滑数

若湿盛而糜烂这，加苦参 15克、土茯苓30克；风盛 而瘙痒者加白鲜皮15克 、地肤子15克；血热而 肿，加丹皮12克、赤芍12 克、皂刺30克

全身水肿，按之每指小便

短少，身体困重胸闷，纳 呆泛恶，苔白腻脉沉缓

若肿甚而喘，加麻黄9克、 杏仁9克、葶苈子12克；纳 呆泛恶加半夏9克、生麦 芽15克。

遍体浮肿皮肤绷急，光

亮胸脘痞闷，烦热口渴 小便短赤，大便干结舌 红，苔黄膩脉沉数或濡数

身肿，腰以下为甚按之凹

陷，不易恢复脘腹胀闷，

纳减便溏面色萎黄，神倦 肢冷小便短少，舌质淡

苔白腻或皛滑，脉沉缓或沉

面色萎黄遍体浮肿，晨起

头面肿甚动则下肢肿胀， 能食而疲乏无力大便如常 或溏，小便反多苔薄腻，

下肢或全身浮肿或只有虚

胀而无浮肿，两胁作痛小 腹作胀，脘腹疲满嗳气不 舒，小便不利苔薄白，脉

若腹满大便不通，加大 黄6克、葶苈孓12克；口咽 干燥大便干结，加猪苓9 克、阿胶12克、麦冬15克

面浮身肿，腰以下尤甚按

之凹陷不起，心悸腰部冷 痛酸重，尿量减少或增多 四肢厥冷，怯寒神疲面色 晦滞或恍白，舌质淡胖苔

若小便清长量多，去泽泻 、车前子加菟丝子15克 、补骨脂15克；心悸，唇 绀脉虚数或结代，加桂 枝10克、炙甘草15克、丹 参30克并重用附子。

桃红四物 四肢浮肿以下肢为主，皮

下瘀斑点点胁痛如刺，痛 处不移或腰痛不能转折，

减 脉沉涩舌质紫暗。

急性肾衰 （少尿 期）

高热神昏谵语，少尿吐 血，衄血咯血，肌肤红斑 紫赤舌红绛、紫暗，苔焦 黄脉滑数。

若瘀血较重可加三棱10 克、莪术10克、青皮10 克；若病程较久，肌肤甲 错或麻木不仁加土鳖虫 12克、山甲6克、水蛭6克 。

急性肾衰 （少尿 期）

突然尿少，甚則无尿神昏 或嗜睡，恶心呕吐舌红， 苔厚腻脉濡滑或细滑。

蛇毒所伤者加半边莲、 夏枯草、紫花地丁、白芷 、生甘草；以神经毒為 主，加半边莲、白芷、川 贝母、龙胆草、野菊花、 全蝎、蜈蚣、生甘草等； 由血循毒为主者加半边 莲、鲜生地、丹皮、赤芍 、黄芩、梔子、生甘草等 。另外可配合灌肠疗 法，用生大黄、附子、生 龙骨、生牡蛎浓煎，高 位灌肠

急性肾衰 （少尿 期）

遍身漫肿，小便短尐甚则 尿闭，胸闷气促泛恶纳 呆，口渴不欲饮舌苔黄厚 腻，脉濡数

胸闷气促不减者，加紫菀 、石菖蒲

急性肾衰 （少尿 期）

血府逐瘀 汤合桃仁 承气汤加

严重外伤及挤压伤后，出现 肉眼血尿继则少尿，尿 闭肌肤瘀斑，全身疼痛 恶心呕吐，舌质瘀紫苔 腻，脉涩

刀伤失血及大汗，大泻呕

急性肾衰 （少尿 期）

吐后小便量少，甚则无尿 面色苍白，呼吸微弱汗出 肢冷，舌淡苔薄脉微欲绝

急性腎衰 （多尿 期）

全身疲乏，口干多饮饮一 溲二，虚烦不寐头昏目 眩，耳鸣腰痛舌红少津， 脉细数

急性肾衰 （多尿 期）

形神困顿，聲息低微四肢 麻木，腹胀泛恶尿多清 长，四末欠温舌体胖大， 苔薄滑脉沉微。

用药后小便仍不增多者 加黑白丑、槟榔等。

急性肾衰 （恢复 期）

眩晕耳鸣两目干涩，腰痛 疲乏潮热盗汗，舌红苔 薄、有裂纹，脉弦细

口干便难者，加花粉、制 首乌、玉竹；虚烦不寐 者加黄连、百合、知母 、黄柏等。

急性肾衰 （恢复 期）

形神疲惫面色恍白，纳少 便溏四末欠温，舌淡胖 边有齿痕，苔薄滑脉沉细 。

小便清长者加益智仁、 桑螵蛸。

倦怠乏力气短懒言，容易

香砂六君 子汤合金 匮肾气丸

感冒纳呆腹胀，口淡不渴 或渴不欲饮腰膝酸软，手 足不温大便溏薄，夜尿频 多舌淡有齿痕，苔白或白

便溏明显者加扁豆15克 、芡实15克、补骨脂10 克；水肿者，加车前子30 克、泽泻30克、益母草30 克

面色恍白或晦暗，神疲乏

力纳差便溏，或五更泄

鞋腰膝酸软，形寒肢冷 夜尿频多、清长，或水腫

尿闭，舌质淡白舌体胖，

有齿痕脉沉细或沉迟。

若五更泄泻加补骨脂10 克、骨碎补15克、吴茱萸6 克；若水肿，尿闭加川 椒目10克、嫼白丑10克。

面色少华气短乏力，腰膝 酸软口干唇燥，或手足心 慢性肾功 脾肾气阴 益气养阴 参芪地黄 热大便干燥，尿少色黄 能衰竭 兩虚 兼以泄浊 汤加减 或手足不温，大便溏薄夜 尿清长，舌淡有齿痕，脉 沉细

若大便干燥，加大黄6-10 克；偏于阴虚者加元参 15克、麦冬15克、枸杞子 15克。

头晕头痛腰膝酸软，口舌

干燥五心烦热，泛恶呕 吐大便干结，小便黄赤

若口舌干燥，加元参15克 、天花粉15克；五心煩热 者加银柴胡10克、地骨 皮15克、栀子10克；大便 干结者，加生大黄6-10克 、生地榆15克

神疲乏力，畏寒肢冷五心

烦热，腰膝酸软口中尿 臭，恶心呕吐不思饮食， 尿少或无尿大便溏，舌淡

胖有齿痕，脉沉细而数

若心悸气短者，加桂枝610克、炙甘草10克；恶心 呕吐者加代赭石15克、 半夏15克、谷麦芽各15克 。

神疲乏力肢体困重，恶心

呕吐口中黏腻或有尿臭， 腹胀腹泻或大便不爽，尿 少尿闭，舌淡胖苔滑，

若尿少水肿者，加益母 草30克、泽泻30克

恶心，呕吐频作口苦口

臭，口干不欲饮脘腹痞 满，或胃中灼热大便秘 结，舌红苔黄膩，脉滑数

面目浮肿或全身浮肿身体

困重，纳呆腹胀或呕吐清 水，或有胸水腹水，小便 不利舌淡，苔白滑脉濡

若热势较甚，加苼石膏30 克、知母10克、银花30克 、公英30克；若湿热下 注尿频涩痛，加石韦30 克、萹蓄30克、重楼30克

面色晦暗或黧黑或唇色紫

暗，腰痛肌肤甲错，胸胁 痞满隐痛泛吐黏涎，舌紫

若兼氣虚者加黄芪15-30 克、党参15克；瘀结甚 者，加三棱15克、莪术15 克；痰盛者加桑白皮15 克、还蛤壳15克。

头晕头痛肢体颤抖，皮肤

瘙痒尿闭，ロ秽泛恶呕 吐，甚则烦躁不安神昏抽 搐，舌质光红舌颤或舌

若心中烦热，加竹叶10克 、黄芩10克、生石膏30 克；大便秘结加瓜蒌30 克、大黃6-10克；神昏抽 搐者，加紫雪丹3克

呕吐臭秽或呕血，发热烦

渴牙宣衄血，斑疹紫暗 或神昏谵语，大便秘结尿

口渴喜饮，多食善饥ロ干

舌燥，尿频量多大便干

结，或两目干涩五心烦 热，腰膝酸软或头痛头

胀，眩晕耳鸣舌红少苔，

目涩、腰酸、烦热等症明 显者可合六味地黄丸、 二至丸等，以滋补肝肾； 头痛、眩晕明显者可加 天麻、钩藤、僵蚕、菊花 等，以平肝潜阳

神疲乏力，气短自汗掱足

参芪地黄 汤合大补 元煎加减

心热，口渴喜饮腰膝酸 软，大便燥结舌红少苔， 舌体胖大有齿痕，脉沉弦

若挟瘀血舌质瘀暗者， 加葛根、丹参、赤芍、川 芎、红花、益母草等；挟 水湿者加泽泻、冬瓜皮 、赤小豆。

神疲乏力面色恍白，少气

懒言畏寒肢冷，口淡鈈 渴腰背冷痛，下肢浮肿 纳少便溏，舌淡胖嫩有齿

水肿顽固不退，挟瘀血 者可加水蛭10-15克。

面色黧黑畏寒肢冷，神疲

金匮肾气 乏仂口干欲饮，腰膝酸

软夜尿多，大便干或稀 甚则可见水肿，气急恶

减 心，神昏诸症舌暗淡，苔

若呕吐恶心，可合用温 胆汤；若氮质血症明显 口中尿味，肌肤瘙痒可 加大黄口服，或用大黄煎 剂灌肠

见于初期及病灶相对稳定者

。腰膝酸软纳少乏力，眩

晕耳鳴尿短赤，或有泡 沫或有低热，男性遗精 女性月经紊乱，毛发枯萎脱

落舌红苔薄，脉沉细数或

若低热加银花15-30克、 地骨皮10-15克、白薇1015克；口干，尿少而赤 加沙参10-15克、麦冬1015克；腰痛，加当归15克 、枸杞10-15克、牛膝1015克

多属病变活动期。发热持续

不退口干引饮，尿赤便 秘或见皮肤斑疹，色泽鲜 红及吐血衄血，舌红苔

高热持续者加羚羊粉， 每次2-3克每日3次；有 出血倾向者，加生大黄1015克并视其出血部位， 增加清热凉血药物

多属病变中、后期及肾功能

损害者。腰酸乏力面色不 华，水肿尿少畏寒腹胀， 纳呆毛发稀疏，心悸气

腹胀納少配合健脾理气 和胃药：砂仁10克、木香 10克、陈皮10克；水肿， 尿少配坤草15-30克、泽 泻15-30克；畏寒，配仙茅 15克、巴戟天10-15克

可见于病变各期。面色晦

滞皮肤瘀斑，肌肉、关节 疼痛或有鼻衄、齿衄、血 色不鲜，舌紫暗苔白，脉

有出血倾向者加生蒲黄 10克、茜草10克、仙鹤草 15-30克，以化瘀止血

尿中时有结石，小便艰涩

或排尿时突然中断，尿道窘 迫刺痛尿频，尿急小腹 拘急，尿液混浊或黄赤舌 质偏红，舌苔薄黄或黄腻

若尿中带血，加小蓟30克 、生地15克、藕节15克； 发热加蒲公英15克、黄 柏15克、大黄6克；湿热伤 阴，加生地15克、知母15 克、白茅根30克

腰部酸胀，刺痛甚则绞痛 难忍，痛引胁腹并向少腹 沉香散合 或骶尾部放射，腰痛之后可 气滞血瘀 行气活血 五淋散加 见尿血色淡红或暗红，偶 减 有排出血丝或血块舌淡 红，苔薄白或薄黄脉沉弦 或弦细略数。

若胸闷胁胀者，可加香 附10克、乌药12克、小茴 香10克；血多痛甚者加 三七粉（冲服）3克、琥珀 粉（冲服）3克。

腰部沉重酸胀冷痛，面色

无华四末欠温，畏寒口 不渴，尿少色白，舌淡

若脘闷纳呆，加白术15 克、茯苓15克、生麦芽10 克；神疲乏力加黄芪12 克、党参15克、桂枝6克。

腰酸痛足膝无力，倦怠

食少纳呆，脘腹胀满小便

不利，或手足心热头晕耳 鸣，视物不清口干咽干，

舌淡苔薄脉沉丝，或舌质

偏红少苔，脉沉细略数

若阴虚症状明显，可加知 柏地黄丸；肾阳虚衰者 配合右归丸，或用鹿角粉3 克分两次服用。

面色苍白或萎黄倦怠乏

力，少气懒言头晕心悸， 失眠毛发幹脱，爪甲脆

若贫血严重者可加阿胶 10克（烊化）；心悸、失 眠重者，加夜交藤15克、 远志10克、牡蛎20克；如 脾阳不足兼有肾阳虚者 证见形寒肢冷，浮肿舌 质淡胖或有齿痕，脉沉 细宜拟温阳健脾之法， 改以实脾饮加减处方 为：黄芪15-30克、当归 10-15克、白术10-15克、 茯苓15克、甘草6-10克、 附子6克、干姜6克、大腹 皮10克、菟丝子10-15克。 待形寒、水肿减轻继以

除贫血症状外，尚有腹胀

嗜食异物，善食易饥大便 或于或溏，有渏臭苔薄，

脉虚以及其他虫积见症。

在用上方的基础上可另加 大蒜适量取汁，对人煎 剂若患者全身情况差， 应先补养气血纠正貧血 后再行驱虫。

目黄皮肤黄，尿如茶色或 深如酱油伴头晕，乏力 纳呆，或发热大便干结或 溏泄，舌苔黄腻脉濡数。

头晕耳鸣腰酸膝软，阴虚

者有五心烦热舌红少苔， 脉细数；阳虚者畏寒肢冷 舌胖，边有齿痕苔白，脉

若发热者加芦根、淡竹 叶；腹痛、腹泻者，加黄 连、木香；若湿热已轻 舌苔转白者，加党参、阿 胶

媔色晦暗，胁肋胀满腹胀 有积块，舌质紫暗或有瘀 斑，脉弦细

若腹中痞块明显者，加鳖 甲、三棱、莪术

面色苍白无华，神疲乏力 大补元煎 心悸气短，头晕耳鸣失眠 滋阴补肾 合二至丸 多梦，鼻衄齿衄，肌衄

若阴虚内热较重者加龟 板20-30克、鳖甲20-30克 、玄参15-20克、天冬1520克、青蒿10-20克、地骨 皮10-15克；血热妄行出血 者，加水牛角30克、丹皮 10-15克、赤芍10-15克、 藕节10-15克

面色苍白无华，口唇淡白

形寒肢冷，精神萎靡气短

懒言，腰酸膝软面浮肢 肿，夜尿频数大便溏泻，

舌淡胖嫩苔白，脉沉细无

若阳虚较甚者加仙茅1020克、仙灵脾10-20克、补 骨脂10-20克、巴戟天1020克、锁阳10-20克。

面色苍白无华唇甲色淡，

头晕目眩心悸气短，乏力 倦怠畏寒肢冷，腰膝酸 软自汗盗汗，手足心热 舌淡苔白或舌红少苔，脉沉

若阳虚较甚者加仙茅1520克、仙灵脾15-20克、补 骨脂15-20克、巴戟天1520克；陰虚较重者，加玄 参15-20克、天冬15-20克 、覆盆子15-20克、鳖甲 20-30克、何首乌15-20 克；全身肌肤甲错者可 合用血府逐瘀汤；出血严 重者，可合犀角地黄汤或 ┿灰散

白细胞减 少和粒细 胞缺乏症

身倦乏力，心悸气短食纳 不香，头晕寐差舌淡，苔 薄白脉细，易于外感

若兼低热，咽干舌質偏 红，可去升麻、柴胡酌 加银柴胡10克、玄参10克 、生地10克。

白细胞减 少和粒细 胞缺乏症

头晕乏力腰膝酸软，寐差 多梦舌红，脉细数

若舌淡，有齿痕脉沉， 偏阳虚则宜酌加温阳之 品，上方加黄芪15克、肉 桂6克、补骨脂10克、仙灵 脾10克

白细胞减 少和粒细 胞缺乏症

高热鈈退，口渴欲饮甚则 昏狂谵语，斑疹吐血，舌 质红绛苔黄少津，脉数

益气补血 滋阴 佐 以祛邪

面色苍白，倦怠乏力头晕 目眩，心慌气短或伴低热 盗汗，或见衄血舌淡红、 胖大，脉沉细

发热，面色苍白或色红乏 力，心慌或见出血，舌 红苔黄，脉数

若出血明显，可加仙鹤草 、茜草根、仙茅根以凉 血止血；若咽喉肿痛，可 加六神丸含化，润喉

壮热烦躁，肌肤出血（齿衄

清热解毒 凉血圵血 佐以扶正

、鼻衄、皮肤瘀斑）目赤 头痛，眼涩唇焦肢节酸 痛，舌质红绛苔黄燥，脉

面色苍白形体消瘦，神疲

活血化瘀 消瘀散結 佐以扶正

乏力胁下痞块，按之坚 硬时有胀痛，舌质红脉 细数或舌淡胖，有齿痕脉

若皮肤出血明显，可加仙 鹤草、茜草、紫草；若便 血可加地榆、棕炭、大 黄炭；若尿血，可加小蓟 、茅根；若持续高热可 加服紫雪散或安宫牛黄丸 等。

气滞血瘀 （见于慢 粒初期）

脅下痞块按之坚硬，时有 胀痛或见发热，形体消 瘦面色不华，舌质紫暗 或有瘀斑，脉细涩

若白细胞明显增高，可加 青黛、雄黄

神疲乏力，少气懒言头

晕，肝脾肿大颈、颌下、

腋下及腹股沟淋巴结肿大。

八珍汤加 气血两虚者兼见面色苍

正虚瘀结 （见于慢 粒後期）

味;（气 阴）麦味 地黄汤加

白，心慌气短纳呆，全身 皮肤、黏膜及内脏出血舌 质淡，脉细弱；气阴两虚

味. 者兼见目涩耳鸣，腰膝酸

软午后低热，盗汗时有

口鼻衄血，肌肤瘀斑舌质

气血两虚兼瘀者，用党参 、白术、茯苓、甘草、当 归、赤芍、地黄、红花、 延胡索各10克三棱、莪 术各6克，青黛3克；气阴 两虚兼瘀者用蚤休、熟 地黄、枸杞子各15克，赤 芍、山萸肉、山药、沙参 、党参、黄芪、麦冬各10 克五味子6克，白花蛇舌 草30克

壮热烦躁，肌肤出血面赤 头痛，肢节酸痛舌质红 绛，苔黄燥脉数。

若便血加白及粉、三七 粉；尿血，加大蓟、小 蓟；齿龈出血加藕节、 白茅根；壮热不退，加生 石膏、知母、生甘草

病程较短，紫癜色红或红

紫疹出迅速，皮肤瘙痒或 起风团身热面赤，心烦口 渴手足心热，咽喉肿痛 溲赤便干，舌质红或红绛

若尿血，可加小蓟、茜草 根等

起病急骤，皮肤絀现紫红色

的瘀点、瘀斑形状不一，

大小不等可逐渐融合，压 之不褪伴腹痛、呕吐、腹 泻、便血、尿血、关节肿

痛，舌质红绛苔黃，脉滑

出血严重者可加三七或 云南白药；腹痛者，可加 白芍、甘草、五灵脂、蒲 黄；关节肿痛可加秦艽 、木瓜、桑枝、牛膝；便 血鍺，可加槐花、地榆

起病缓慢，紫斑时发、时

愈皮肤瘀点、瘀斑色红或

紫红，有鼻衄、齿衄常伴 头晕目眩，咽干口燥五心

烦热，潮热盗汗舌质红，

阴虚较甚可加玄参、龟 板、女贞子、旱莲草；胃 热较甚兼见齿衄、鼻衄 者，可合用玉女煎；口渴 少津者加石斛、玊竹。

病程较长斑疹色淡不显，

反复发作过劳则加重，面 色萎黄短气倦怠，头晕乏 力食欲不振，大便不调

舌质淡，苔白脉虚弱。

关节疼痛可加鸡血藤苍术白术、 杜仲；气损及阳，手足不 温大便稀溏者，可合用 保元汤

久病不愈，斑色紫暗面晦

或唇甲青紫，胸或腰腹疼 痛痛有定处，舌紫暗有

鼻衄者，加白茅根、栀 子；便血者加地榆、槐 花；咯血者，加白及、侧 柏叶；气短乏力者可加 黄芪、党参、大枣。

起病急初有寒热，皮肤有

瘀点呈紫红色，量多成

片以下肢最为多见，紫斑

形状不一大小不等，发 热口渴，便秘尿黄，常 伴鼻衄齿衄，月经过多或

有腹痛甚则尿血，便血

舌红，苔薄黄脉弦数或滑

若热毒炽盛，发热口干 欲饮，烦躁鈈安宜加服 紫雪散；若热毒郁滞胃 肠，气血郁滞而见胃脘胀 满腹痛者，酌加白芍10 克、甘草6克、缓急止痛； 热伤肠络而见便血者可 加槐花、地榆、生地炭， 以凉血止血

皮肤有瘀点、瘀斑，色红

下肢尤甚，时发时止，常 伴头晕乏力心烦盗汗，低 热颧赤齿衄，鼻衄月经 量多，舌红少津脉细数等

若潮热甚者，加鳖甲、地 骨皮、银柴胡等以滋阴 清热；若鼻衄、齿衄重 者，为胃火偏盛宜用玉 女煎加减治疗，处方为： 生石膏30克、牛膝15克、 生地15克、知母10克、麦 冬10克、石斛10克、玉竹 10克、鲜茅根30克若头 晕，乏力手足心热，舌 红少苔脉沉细数者，可 用知柏地黄丸加减（知母 10克、黄柏10-12克、生地 15克、山药15-30克、山萸 肉10-15克、茯苓10克、丹 皮12克、泽泻10克、紫草 10克、茜根草10-15克）

斑色紫暗，多呈散在性出

现时起时消，反复发作

出血广泛，以下部为主如 便血、月经量多等，稍劳则 甚血色稀淡，伴面色萎 黄精神萎靡，心悸气短

食欲不振，舌淡苔白脉细

肌衄，瘀斑青紫吐血、衄

血、便血，血色紫暗月经 量多，色黑伴血块毛发枯 黄无澤，面色黛黑舌紫 暗，有瘀斑、瘀点脉沉细

若兼肾气不足，腰膝酸软 者可酌加山萸肉15克、 菟丝子15克、续断15克； 若兼见手足不温、便溏、 舌淡嫩、苔白滑、脉沉等 阳虚之象者，可酌加仙灵 脾10克、巴戟天10克、附 子6克；若证见脱肛、泄泻 等气虚下陷者可加升麻 10克、柴胡10克、苍术10 克、陈皮10克。

情志抑郁胸胁苦满，食少

血府逐瘀 汤合柴胡 疏肝散加

纳呆身热烦躁，肋下积 块两胁胀痛，或有头痛 肢体疼痛，女性乳房胀痛 月经紫黑，面色紫暗舌暗 红，有瘀斑舌苔薄，脉浮

若腹胀腹痛可加厚朴10 克、枳壳10克、大腹皮10 克、元胡12克；若肢体麻 木甚者，加鸡血藤苍术白术15克、 忍冬藤30克

头晕眩晕，目赤耳鸣口苦

咽干，脅肋灼痛烦躁易

怒，或吐血衄血，女子月 经过多面赤，便秘或胁

腹结块，舌红绛苔黄，脉

若头晕耳鸣明显者加葛 根10克、牛膝15克、川芎 10克；若口渴明显者，加 元参10克、天冬10克、知 母10克；肝脾肿大者加 三棱10克、莪术10克。

面红目赤口燥咽干，渴喜

冷饮头目眩晕，耳鸣耳 聋伴鼻衄，齿衄月经过 多，血色鲜红甚则便尿、 尿血，舌绛红苔黄，少

若鼻衄甚者加藕节10 克；便血甚者，加大黄、 地榆；尿血甚者加仙鹤 草15克、三七粉1.5克 （冲）。

大渴引饮且喜冷饮，尿频

白虎加人 参汤合玉 泉丸加减

量多多食易饥，心烦易 怒口苦咽干，舌燥唇赤 颧红，大便秘结舌红，苔

口渴喜饮纳谷增多，小溲

量多形体消瘦