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卤门过大可能患脑积水 照顾宝宝别忘了看卤门
核心提示：囟门虽然不大，但它却像个小“天窗”一样，可以反映出宝宝的健康状况，尤其是前囟门能为我们提供一些很好的疾病线索，前囟门早闭、迟闭、过大、过小、膨隆、凹陷等情况通常是疾病的信号。
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　　指导：儿科&谢丹宇主任医师 　　明明是一个大头宝宝，才11个月，头围就已经达到47.5cm了，爸爸妈妈担心明明会不会有或其他什么问题，就带去医院检查。医生检查时发现，明明的头围比其他同龄人的明显要大，摸上去鼓鼓的，有一种很饱满的感觉，用好像拍西瓜的声音，有空空的感觉，再摸摸明明的前囟门，囟门面积约为5*5cm，询问病史，无、史，体检发现生长发育与同龄人相符，但运动发育及语言发育较同龄人稍迟2-3个月，医生建议明明家长为孩子做进一步的脑MR检查，以明确是否患有脑积水。　　刚出生时的宝宝脑袋上方一个地方，摸上去软软的，一碰好像就要陷下去了一样，有的时候我们可以看到它是会“跳动”的，这个地方我们就叫“囟门”。囟门虽然不大，但它却像个小“天窗”一样，可以反映出宝宝的健康状况，因此，儿科医生都很喜欢它，在给小宝宝检查时，都会摸摸宝宝的头顶，看看宝宝囟门的闭合情况。既然囟门那么重要，那么，爸爸妈妈们是否也应该对其多了解一些？　　我们的颅骨是由6块骨头组成的，宝宝在出生之后由于颅骨还没有发育完全，所以骨与骨之间存在有缝隙，并在头的顶部与枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，分别称为前囟门和后囟门。由于后囟门在宝宝出生时已接近闭合或仅可容纳指尖，不太容易被摸到，而且闭合的也比较早，通常在宝宝出生1-4个月内即闭合了，它不像前囟门一样能为我们提供一些很好的疾病线索，所以我们比较多关注的是前囟门。　　前囟门是两侧额骨与两侧顶骨之间的菱形间隙，&它是头颅上最大的骨缝交点，由于此处没有骨块存在，表面是头皮，下面是脑膜，其次是大脑和脑脊液，当把手轻轻地放在囟门上时，可以感觉到它比其他部分略凹陷、柔软，而且我们还可以看到它是跳动的，这是脑脊液压力随着心脏搏动、血压变化而搏动，它的跳动与脉搏的搏动是一致的。　　正常情况下，宝宝的前囟门大约为1.5-2cm，在出生后的数月里，前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大，约至6个月时最大可达到2.5-3cm，以后随着颅骨缝逐渐骨化，面积又开始慢慢地变小，通常到1岁至1岁半左右时即可完全闭合，最迟不超过1岁半闭合。而前囟门的变化，不外乎就是前囟门早闭、迟闭、过大、过小、膨隆、凹陷等情况。　　囟门早闭：囟门早闭是一种比较常见的现象。有一些小宝宝因为先天发育差而出现了囟门早闭的现象，在医学上称为“先天性小头畸形“，但并非所有的囟门早闭都是一种病理的情况，有些妈妈因为孕期营养比较好，小宝宝出生后发育较好，也同样是可能会出现囟门相对稍早一点闭合的现象。那么，如何去鉴别呢？其实很简单，就是要做好常规儿童保健，通过定期的专业检查及测量，看孩子头围是否按照正常的速度增长，全身的发育水平是否与该月龄相吻合，如果全身发育与该月龄相吻合的话，是不必太担心囟门早闭会影响到孩子大脑发育的。但如果发现孩子有异常的变化，如头围明显低于该月龄的正常值，全身的发育也明显落后于正常的水平，比如到了四个月还是不会抬头等情况时，则最好及时到医院检查，以尽早干预。　　囟门迟闭：有些宝宝超过一岁半了，囟门还是没有闭合。囟门迟闭，比较常见的原因比如有、骨骼组织发育不良或先天性甲状腺功能减低症等。对于超过1岁半，囟门还未闭合的宝宝，最好能带去医院检查下，查明原因，以便有针对性地治疗。最常见的是因为缺钙引起的，那么，就要多点晒晒太阳，并在医生的指导下补充钙剂和D。　　囟门过大：有些孩子出生后的囟门较大，可达4cm以上，而且头也比其他同龄的小孩大很多，家长总感觉到跟其他孩子不一样，心理不踏实而就诊。的小孩，出生之后囟门会迅速增大，头围也比正常的偏大，这种小孩还有个特点就是头摸上去鼓鼓的，有一种很饱满的感觉，用手拍拍的时候，可以听到“扑扑”的声音，这声音就跟敲一个有裂纹的茶壶所发出的声音差不多，当孩子出现这种情况时，建议最好做一个脑MRI，以明确是否为脑积水的可能。此外，如果囟门过大，同时还伴有肋外翻、出牙少等体征时，也要考虑是否跟缺钙有关，患有先天性佝偻病的宝宝，出生后，不但前囟门大，后囟门也大，正中的一条骨缝也比较宽。
　　囟门过小：有些爸爸妈妈可能会为自己宝宝囟门过小而紧张，唯恐孩子患小头畸形，其实，只要头颅在不断地增长，头围始终在正常范围内，只是单纯的囟门稍微小一点，还是不必太过于担心的。　　囟门膨隆：正常情况下，前囟门比其他部分略为凹陷，如果见到它突然膨隆起来，尤其是在宝宝哭闹的时候，鼓得更加明显，而且摸上去有紧绷的感觉，同时宝宝伴有、甚至抽风的症状时，则要警惕宝宝是否由于颅内感染而引起了颅内高压，如患了、脑炎等疾病。此外，长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素，也可以使宝宝的前囟门隆起。　　囟门凹陷：如果囟门比其他部位凹陷明显的话，则最常见于严重缺水的现象，此时需要到医院就诊。此外，营养不良、体格消瘦的宝宝，也可有出现囟门凹陷的情况。（通讯员：林惠芳）
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4个月宝宝五个月头发少前卤门有点成半月型缺钙吗？一直母乳喂养天天吃
问：4个月宝宝五个月头发少前卤门有点成半月型缺钙吗？一直母乳喂养天天吃
病情描述：
女, 4个月。宝宝五个月，头发少，前卤门有点成半月型，缺钙吗？一直母乳喂养，天天吃鱼肝油宝宝头发黄，少纯母乳喂养有缺钙的可能性吗
患者资料：
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全科 住院医师
医生擅长：
本人擅长内外科常见疾病
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，医生
宝宝头发黄，少
化验过微量元素吗
考虑和缺钙有关
纯母乳喂养有缺钙的可能性吗
因为宝宝长得快
谢谢医生哈
不客气的，请问还有别的问题吗
如果没有问题的话我就关闭了啊
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你输入的年龄不正确,请确认我家宝宝五个月了，前卤门还有五厘米，请问正常吗？
我家宝宝五个月了，前卤门还有五厘米，请问...
我家宝宝五个月了，前卤门还有五厘米，请问正常吗？从出生前卤就很宽，没治疗过
医院出诊医生
擅长：抽动多动、自闭症、遗尿症、智力低下等
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：儿科、尤其擅长小儿发烧
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问题分析：你好，宝宝的i前囟门应该在出生后一年半以前闭合，如未闭合，属于异'常意见建议：建议，五个月还末闭合属于正常情况，如一岁半还未闭合，应该是缺钙引起的，建议补钙
职称：医生会员
专长：小儿肺炎,小儿感冒,新生儿紫癜,母乳性黄疸,上呼吸...
&&已帮助用户：132
问题分析：哦 您好，正常孩子出生时前囟门大小约1-2厘米，以后逐渐减小，孩子现在确实是大。意见建议：正常孩子前囟门闭合的最迟时间是一岁半，宝宝现在还不到，所以可以观察观察。
问宝宝2个多月了前卤门比出生时还大了点正常吗?
职称：医生会员
专长：阴道炎、子宫肌瘤、月经不调
&&已帮助用户：21825
病情分析： 你好，这是不正常的，可能有点缺钙哦，可以适当补充一点鱼肝油，平时多晒晒太阳啊。应该卤门是慢慢闭合的才对，祝宝宝早日康复
问刚出生的宝宝卤门不跳这正常吗？
职称：主治医师
专长：小儿肺炎,佝偻病,儿童湿疹,手足口病,小儿厌食症,小儿腹泻,小儿脑瘫,小儿支气管哮喘,脑发育不全,小儿缺铁性贫血
&&已帮助用户：1370
指导意见：从这个情况来看的话。多考虑为缺
钙的可能性大。建议积极进行检查确定具体的情况为好。在必要的时候可以用首先补 充维生素D或钙 质。
问卤门大小有影响吗
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这位朋友您好,十分关注您的提问,应该没有问题的,不要担心
问卤门没有闭合
职称：医生会员
专长：小儿内科
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指导意见：这种情况是缺钙引起，缺钙可以引起骨骼发育不良
一般小孩到一岁多或者一岁半就闭合了，如果闭合晚就是缺钙，要补钙治疗
问五个月宝宝卤门突出
职称：医生会员
专长：内外妇儿常见疾病
&&已帮助用户：5422
病情分析：你好：对于这个情况要注意观察宝宝的情况：1.平躺时较站坐时要鼓出。
2.哭闹、咳嗽、用力或排便时，因全身出力所以脑内压力增加，为正常现象。
3.发烧时，因为心跳加快及全身血流速及血流量亦加多，所以颅内压力自然增加了。
4.脑炎、脑膜炎、脑出血及脑水肿，因为使颅内的体积增加而迫使压力亦升高了。意见建议：如果只是看起来这个部位稍高那么影响是不大的！
如果有异常的突起那么可以带宝宝做儿科的检测来明确！
问宝宝出生后没看到卤门跳∼现在五个月了居然看见卤门跳了
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
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指导意见：你好，这个如果孩子没有什么不适就没有问题
、的 .注意观察就可以了.必要时随时去医院进行检查
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