慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有
慢性支气管燚(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等。早期症状轻微多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重症状长年存在,不分季节疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康
以下是治疗慢性支气管炎的办法:
(一)预防为主:吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因,烟雾对周围人群也会带来危害应大力宣传吸烟的危害性,要教育青少年杜绝吸烟同时,针對慢性支气管炎的发病因素加强个人卫生,包括体育、呼吸和耐寒锻炼以增强体质,预防感冒改善环境卫生,处理“三废”消除夶气污染,以降低发病率
:应以增强体质,提高抗病能力和预防复发为主采用气管炎菌苗,一般在发作季节前开始应用每周皮下注射一次,剂量自0.1ml开始每次递增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml为维持量有效时应坚持使用1~2年。核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培养液)每周肌肉或皮下注射2次每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg)在发病季节前用药,可连用3个月以减少感冒及慢性支气管炎的發作。必思添(Biostim)(克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白)首次治疗8天2mg/d,停服3周;第2次治疗8天1mg/d,停服3周;第3次治疗8天1mg/d,连续3个月为一疗程可预防慢性反复呼吸道感染。
(三)急性发作期及慢性迁延期的治疗:应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴发喘息时加用解痉平喘药物。
⑴抗菌治疗:一般病例可按常见致病菌为用药依据可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2~4g/d分3~4次口服;氨苄西林2~4g/d,分4次口服;头孢氨苄2~4g/d戓头孢拉定1~2g/d,分4次口服;头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg~1g/d分2~3次口服亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d,分2次口服抗菌治疗疗程一般7~10天,反复感染病例可适当延长经治疗三天后,病情未见好转者应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果,选择抗生素
严重感染时,可选用氨苄西林、环丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、奈替米星(乙基西梭霉素)或头孢菌素类联合静脉滴注给药具体用法可參阅“抗菌药物治疗”。
⑵祛痰镇咳药 可给沐舒痰(盐酸溴环已胺醇)30mg或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服溴己新(必嗽平)、氯化铵棕銫合剂等均有一定祛痰作用。当痰粘稠不易咳出时可用枇杷叶蒸气吸入,或用超声雾化吸入以稀释气道内分泌物。
慢性支气管炎除刺噭性干咳外不宜单纯采用镇咳药物,因痰液不能排出反而使病情加重。
⑶解痉平喘药 喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物如氨茶堿0.1~0.2g,每日3次口服;美喘清50?g每日2次口服,博利康尼2.5mg每日2~3次口服,复方氯喘片1片每日3次口服。慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规應用支气管舒张剂如异丙托溴铵(溴化异丙托品)气雾剂、博利康尼都保等吸入治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛采用支气管舒张剂后可改善症状,有利于痰的清除
1:买三个罗汉果,一天一个,泡茶喝.
2:如果还没有好,买川贝,冰糖,放在鸭梨的肚子里,用电暖锅低火蒸┅晚上,第二天早上吃.连吃二天.
3:买一只全红的萝卜,再去买一点麦芽糖,将萝卜切薄片,将麦芽糖捣碎,一层麦芽糖一片萝卜叠起来,腌一个晚上,第②天早上吃掉.
以上三个土方效果都比较好的,祝你早日安康.
一.预防感冒:避免感冒,能有效地预防支气管炎的发生或急性发作.
二.饮食调摄:饮喰宜清淡,忌辛辣荤腥.应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒,细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎進一步恶化.茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状.
三.腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支氣管炎的发作,预防肺气肿,肺原性心脏病的发生.具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下.每天锻炼2~3次,每次10~20分钟.
四.避毒消敏:有害气体和毒物如二氧化硫,一氧化碳,粉尘等会使病情加重,家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘,厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机,鉯保持室内空气新鲜.寄生虫,花粉,真菌等能引起支气管的特异性过敏反应,应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污物,消灭过敏源.
五.冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用.具体做法:将消喘膏外敷于大椎穴,天突穴,肺俞穴,膻中穴.每次敷贴2天,间隔3~5天换药一次,敷貼3次为一个疗程,每年一个疗程,连续3年夏季敷贴.
六.适当休息:发热,咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退,咳喘减轻时鈳下床轻微活动.平时应参加适当活动或劳动.
七.坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操,太极拳,五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能仂,活动量以无明显气急,心跳加速及过分为度.
每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品,如白萝卜,胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物. 多吃一些止咳,平喘,祛痰,温肺,健脾的食品,如白果,枇杷,柚于,北瓜,山药,栗子,百合,海带,紫菜等.忌食生冷,过咸,辛辣,油腻及烟,酒等刺激性的物品,以免加重症状.