副主任医师
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&消化系统疾病名医名方3
脾胃病资料汇编
消化系统疾病名医名方3
&梁申，生于1907年，广西玉林县人。现任广西中医学院教授。梁氏自幼酷爱医药，17岁时即随名老中医学药习医。自1945年10月行医以来，历任长荣乡医务所所长、广西中医学院中药教研组组长等职。梁老从事医学临床、教研工作数十年，精通内、外、妇、儿、伤科，尤其是对奇难杂症有很深的造诣；先后编著、讲授过《妇科学》、《方剂学》、《药物学》、《方剂中药学》、《疮疡学》等教材和课程。梁老无私、好学，有良好的医风医德，他经常外出遍访草医，博采众方，注重实效。几十年来，凡有病者，有求必应，他还经常自采、自购、自制药物用于患者，分文不取。&【名方】三姐妹汤&【组成】三姐妹15克，山芝麻10克。&【功能】清热解毒、化湿。&【主治】湿温时疫。&【用法】用清水600毫升浸药15分钟后煎成200毫升药液，倾出用杯装好，药渣再加清水500毫升煎取150毫升药液，去渣后将2次煎取的药液混合后再煎煮浓缩成200毫升，分3次服。&【方解】&　　湿温时疫乃感受湿热病毒而引起，亦有因素蕴脾湿不化又复感外邪所致。薛生白说：“太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外相引，故病湿热。”胃为水谷之海，脾为湿土之脏，所以湿温证总以脾胃为病变重心。正如章虚谷所说：“湿土之气同类相召，湿温之邪，始虽外受，终归脾胃。”故症见身热不扬，头痛恶寒，身重疼痛，脘痞，大便不爽或溏泄，口不渴，面色淡黄，舌苔三角型，脉濡缓。&三姐妹清热解毒，善解肌表及肠胃之邪毒，二药合用，清热解毒化湿，善清脾胃湿热；山芝麻解表清热，消肿解毒，化湿之力倍增，用治湿温时疫，屡有奇效。此方用于防治现代医学的正、副肠伤寒确有药到病除之功。（注：三姐妹又叫细叶香茶菜。《广西本草选编》有记载。）名医简介】&　　廖孔禹，生于1920年，广东省大埔县人。现为四川省中医药研究院主任医师。廖氏祖父、父亲是该县名医，廖氏幼承庭训，高中毕业后曾赴南洋印尼、新加坡兄长处习医。40年代进入同济大学医学院学习。1949年毕业后他参加过抢救严重威胁军民之传染病如疟疾、伤寒、痢疾、破伤风、白喉、传染性的临床医疗工作，于1956年～1959年参加卫生部举办之高级研究班学习，后调入成都中医学院、 四川省中医药研究院任内科主任，搞教学、医疗、科研工作，采用辨证、辨病相结合，突出中医特色，取得了一定效果。 廖氏曾任中华医学会四川分会理事、四川省中医学会理事、四川省中西医结合学会常务理事、《四川中医》编委、中国中西医结合学会肝病专业委员会委员。廖氏编著有《内儿科学》、《中医学基础》、《针灸学基础》、《常用中草药》、《常见病中草药治疗》、《肝病治疗学》、《四川省医药卫生志》。廖氏历年来发表的论文主要是治疗病毒性、钩端螺旋体病以及其它急、慢性传染病，共60余篇。&【名方】茵郁芪芍汤&【组成】茵陈15克，郁金15克，丹参15克，夏枯草15克，板蓝根30克，黄芪15克，白芍12克，薏苡仁15克，甘草5克。【功能】清热解毒，利胆除湿，舒肝理气，健脾和胃，活血化瘀，益气养阴。&【主治】慢性活动性乙型。&【用法】上方药物水煎，每日1剂，早中晚3次分服。亦可精制成冲剂，病员不但服用方便，而且疗效更明显。&【方解】&　　板蓝根、夏枯草、茵陈、甘草以清热解毒；郁金一味，不但能疏肝理气，合薏苡仁以健脾和胃，合茵陈以利胆除湿，合丹参、牡丹皮以增强清热活血行瘀作用；龙胆草能泻肝胆实热；黄芪、党参、白芍、五味子以益气养阴。&廖氏曾按全国会议《病毒性防治方案》中对慢活肝的诊疗要求，用上方药辨病、辨证相结合治疗了250例慢活肝，治愈率70％，明显好转27％，无效3％；降酶时间，最短者半个月，最长者14个月，平均3.55个月。转氨酶及肝功能复常后，仍须服药3～5个月，以巩固疗效。随访部分患者之表面抗原及e抗原可以阴转，后者阴转率似较前者为多。&【加减】用药方面可根据湿热之轻重、正邪之盛衰、病证之虚实而有所偏重。如气阴两虚者尚可加入党参、五味子各12克；脾虚湿重者加白术12克、茯苓20克；肝郁血热者加牡丹皮15克；肝热重者加龙胆草12克。【名医简介】&　　凌耀星，1919年生，女。上海市青浦县人，明代御医凌云（字汉章）十六世嫡传。现为上海中医药大学、上海市中医药研究院专家委员会教学组长、教授。1936年省立松江女中高中毕业后，随父凌禹声学医8年。1946年南京中央考试院国医考试第21名。1956年选调上海中医学院任教。有50余年临床经验，擅长中医内科，常针药并用，对癌症、肝硬化、慢性肾炎、垂体微腺瘤、儿童多动症等疑难病症尤有研究。在上海中医学院任教30余年，历任内经教研室主任、顾问等职，曾应邀去全国14个省市及12次去日本讲学。获上海市及全国中西医结合研究会颁发“为30年来培养中西医结合人才作出贡献”的荣誉证书。曾被聘为中国中医研究院研究生班客籍教授、《中医杂志》特约编审、日本内经学会、古典针灸学会、脉学会学术顾问等。参与编写全国中医学院第二版内科教材，第一、二、三、五版内经教材，《内经参考书》、《实用中医内科学》、《中医治疗疑难病秘要》、《当代名医证治汇萃》等。主编《实用内经词句辞典》、《中医治癌秘诀》、《儿童多动症临床治疗学》、《上海名医学术精华》等。完成部级科研项目，主编《难经校注》、《难经语译》获国家中医药管理局1994年科技进步二等奖。撰写学术论文70余篇，发表于国内外杂志，其中8篇在国际学术会议上发言，约40篇目录收入德国慕尼黑医学史研究所论文资料库。凌教授入录全国高校古籍整理研究学者名录，入《当代中国科技名人成就大典》第二卷，入上海医学学者名录，入《中国当代中医名人志》及《上海当代名医列传》等。&【名方】开锁散&【组成】硇砂1克，硼砂1克，天龙1.5克，冰片0.5克。&【功能】散结消癥，抗癌启膈。&【主治】食管癌。&【用法】上药研细末，分3次于饭后1小时，和米粥半匙吞服，不饮水，每次可配10天量，为1疗程。&【方解】&　　本方硇砂有紫白两种，均可用，功能软坚散结，消瘀去腐。硼砂能清热解毒，化痰散结，对皮肤粘膜有收敛保护作用。此两药多用于外科痈疽息肉，今用于食管癌。天龙即壁虎，亦名守宫，功能散结抗癌。三味加冰片辛凉开窍，合力共奏斩敌开关之功，有时确有显著效果。查《本草纲目》所载“硇砂……治噎膈症瘕”“硼砂……除噎膈反胃，积块瘀肉”“天龙……治反胃膈气”。不得不拍案惊叹，前人经验，实是宝贵。&【加减】为了使病人乐于接受，可去冰片，以10天药量加入适量巧克力溶化后搅匀拌和，俟凝固，切成30块，每天3块，于食后1小时取一块入口含化。以上两种服法，目的在于使药末久留于癌灶。&【病例】&沈某某，男，65岁，日初诊。1993年7月起进食常有梗阻感，持续半年，症状加重。钡剂摄片，见食道中段有肿瘤。12月31日手术，术中见癌组织长7厘米，呈溃疡型，侵犯全层，并向主动脉浸润生长，食管癌肿与主动脉无法剥离，不能切除，要求中药治疗。现每餐米粥一两，泛恶呕吐，大便干结，消瘦，卧床不起，脉弦滑，舌质淡苔中剥，根白腻。辨证为气阴两虚，痰瘀癌毒互结，阻于谷道，胃气上逆，化源将绝。治则：化痰逐瘀，软坚散结，和胃降逆。除汤药（从略）外，给开锁散，每天4克、每餐后半至1小时依法吞服，临睡前服汤药后，加服1次。7天后，曾吐出大量粘液，噎阻减轻，早晨吃1两半面条，午、晚餐分别进一两半、二两干饭。继续服药至4月1日，吞咽无困难无呕吐，三餐均二两干饭，再加有点心，大便每日一行，体重增，出外散步，或下田间劳动，精神体力均好。5月下旬，因主动脉破裂去世。但中药治食管癌确能开关进食，效果当可肯定。【名医简介】&　　刘大功，生于1936年，河北省香河县人，主任医师。1963年毕业于天津中医学院，毕业后一直从事中医内科临床、教学和科研工作。曾任中国人民解放军新疆军区总医院中医科主治军医，天津市第一中心医院内科血液病房主治医师。1978年奉调天津中医学院任教，担任科研处处长，兼任中医辨证论治研究室主任、副教授。1987年调至天津市中医医院，任院长兼党委书记，兼任天津中医学会常务理事、天津市对外友好医药卫生交流协会理事等职。在学术上他主张将现代的科学技术知识和手段应用到中医临床、科研工作实践中。多年来积累了丰富的临床经验。对中医内科疑难杂证有较深造诣，擅治血液病、糖尿病和肝胆疾病等，临床疗效显著。主编出版《中医学简编表解》一书，合编出版《中医解难——诊断学分册》，审编《天津中医?中西医结合论文汇编》和《祝您长寿》等书，并发表“急性白血病的病因病机及辨证分型”、“急性白血病并发症的中医治疗”等论文10余篇。&【名方】舒肝利胆汤&【组成】金钱草30克，茵陈15克，龙胆草12克，柴胡12克，郁金12克，木香12克，川朴12克，枳实12克，大黄12克。&【功能】舒肝利胆、通便排石。&【主治】急慢性胆囊炎、胆石症、肝胆管结石、泥沙样结石等。&【用法】水煎服，1日1剂，每次煎服300毫升，1日2次，早晚饭后10分钟服用。连服2～3疗程，每10剂为1疗程。禁忌：油腻、辛辣食物。&【方解】&胆石症是常见的急腹症之一，一般采用手术治疗。而中医治疗本病是按胁痛辨治，用药物疗法，效果显著。从药物组成来看，一是依据胆为六腑之一，六腑以通为用的理论，胆石症病因多由于肝胆湿热而致胆腑不通，故以通法为其治疗大法。方中金钱草、茵陈、龙胆草——清利肝胆湿热；川朴、枳实、大黄——通里攻下排石。二是根据“胆附于肝”，肝胆在生理上的相互作用。胆汁来源于肝，藏之于胆，而胆囊贮存精汁是来自肝的疏泄功能，所以肝病必影响肝之疏泄功能，因此，治疗胆病以疏肝行气为前提是不容忽视的。方中柴胡、郁金、木香等药具有疏肝解郁、行气的作用，以达到治疗的目的。&【加减】本方为治疗胆囊炎、胆石症的基本方剂，临床可根据病情随证加减药物。胁痛较重者加川楝子12克、元胡索6克；绞痛反复发作者可加白芍30克、没药6克，以解痉止痛；纳呆食少者加炒麦芽30克、白术12克，以健脾护胃；大便干燥或需久服药者，减大黄改用熟军12克以缓解通腑排便之力。【名医简介】&　　刘渡舟，辽宁营口人，1917年生，中医伤寒学家，北京中医学院教授，博士生导师。现任中华全国中医学会常务理事，国务院学位评议组（医学）成员，北京中医药研究促进会会长，北京中医学院院务委员会委员，《北京中医学院学报》总编辑。刘氏于16岁正式拜师学医，先后受业于营口名医王志远、谢泗泉门下，学医七年。此间，不惟对《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》等中医典籍勤学精研，且于后世名家医著多有用心，加之好学敏思，精读强记，打下了坚实的理论及临床基础。出师后悬壶大连，每以奇方起大症，愈沉疴，故医名噪起。1950年进入卫生部中医进修学校深造，学习西医基础及临床课程，毕业后继续行医于北京城区。1956年调到北京中医学院工作，一直从事《伤寒论》的教学和研究，历任伤寒教研室副主任、主任，金匮教研室主任等，并长期从事临床工作。刘氏从事中医五十余年，在长期的理论研究和临床实践中，逐步形成了独特的学术思想和医疗风格。他认为《伤寒论》六经辨证有其脏腑经络的物质基础，六经之实质为经络、脏腑、气化的统一体，而《伤寒论》是主论外感风寒、兼论内伤杂病的辨证论治专著，故而六经辨证可统摄伤寒杂病，以之广泛应用于临床各科。此外，刘老还对《伤寒论》条文排列、六经提纲证、标本气化理论在分析六经生理病理中的重要意义等也有独到见解。他除在全国各中医期刊发表大量论文外，著有《伤寒论通俗讲话》、《伤寒论十四讲》、《伤寒论注解》、《伤寒契要》、《新编伤寒论类方》、《伤寒论辞典》、《金匮要略诠解》、《肝病证治概要》等。其中，《伤寒论通俗讲话》由日本翻译出版，名为《中国伤寒论解说》。于临床方面，擅于诊治多种疑难重证，推崇经方，然而知守善变不落窠臼，不薄时方，兼通诸家，并蓄其长，且根据自己的实践经验创制许多有效方剂，因而在内、妇、儿科诸证的治疗中，均有极高的效验。&【名方】柴胡解毒汤&【组成】柴胡10克，黄芩10克，半夏10克，茵陈18克，土茯苓15克，凤尾草15克，草河车15克。&【功能】清热解毒，疏肝利肝，利尿渗湿。&【主治】胁肋（肝区）疼痛、厌油喜素、多呕、体疲少力、小便短赤、舌苔厚腻。肝功化验则以单项转氨酶增高为特征。&【方解】&本方以小柴胡汤之柴胡、黄芩疏肝利胆清热，半夏和胃降逆，合以茵陈清热利湿。湿热蕴久成毒，故配以土茯苓清热解毒；凤尾草、草河车既可清热解毒，又能凉血疏肝。诸药和合，共奏其效。&名医简介】&　　刘茂甫，生于1930年，河南许昌人。现为西安医科大学教授及该校中西医结合研究所所长，兼任中华全国中医学会陕西分会常务理事、陕西省中医高级职务评委及中医学术委员会委员等职。刘氏幼承庭训，并随其父芾村先生习医，深得其传。1950年考为中医师，1952年参加医院工作，复于1959年陕西中医学院师资班毕业后，调西安医科大学工作至今。他擅治肝、胃病及老年病。他的临证经验已被收入《当代名医经验精华》。他先后发表论文40余篇，主编该校《中医学》教材，审订过全国高等医学院校《中医学》教材。专著有《中老年养生手册》，合著有《常见病的中医治疗研究》等书，均已出版。曾主持“化瘀补肾法对高脂血症的治疗与实验研究”等科研项目。刘氏治学严谨，教学有方，遵古而不泥古，临床经验丰富，他认为凡疾病的产生，其主要病机为气滞或血瘀，他总结病机的转化规律是“通则为顺，滞则为逆”，他认为肝胃疾病共同存在着“气机不畅、郁而化热”；老年病共同存在着“血瘀不通、滞于脉络”的病机特点。因此，他主张治疗肝胃疾病，以理气为主，佐以消导、清热；治疗老年病以活血化瘀为主，佐以芳香通窍。他“以通为用”研制的厚朴八味汤对肝胃疾病的治疗效果良好。&【名方】厚朴八味汤&【组成】厚朴15克，苍术12克，炒枳壳12克，炒莱菔子15克，陈皮12克，连翘9克，生山楂15克，甘草6克。&【功能】和胃理气，水煎早晚服。&【主治】慢性胃炎、慢性和慢性胆囊炎所致之呃逆反胃、胃中嘈杂、脘腹胀满、食纳不佳、气滞疼痛等。&【用法】每日1剂，水煎服。&【方解】&　　本方旨在调理气机，运脾和胃。脾胃者，气之斡旋者也，升阳气、降浊气、化生精微之气，以养五脏六腑，且疏理肝气以燮理肝脾，亦即疏木以助土，调血以助气。方中厚朴宽中行气降逆，除胃肠滞气，且燥湿运脾；苍术燥脾湿、除陈化浊；枳壳疏肝理气，导滞去积，以助消化；陈皮之用可资其“与补药则补，与泻药则泻，与升药则升，与降药则降”之功，既升脾胃之清气，亦降壅滞之浊气；连翘既清食滞胃脘之积热，也清肝失疏泄之郁热；炒莱菔子消食导滞下气，且有除痰之功；生山楂消导郁积之滞，且醒脾开胃；甘草调和诸药。众药相得益彰，共奏其效。现代药理学也说明其功能：方中开郁之陈、枳、朴能提高胆汁分泌，以助消化吸收，而山楂可增加胃消化酶活力，连翘具有抗炎作用。本方既增食欲，又助吸收，更可消除胃肠炎性反应。&本方有两个学术特点，一是理气药中伍以消导之品，使气滞得平，运化得畅，尤如风顺而舟行；二是气机不顺，常可郁而化热，故佐以清热之药。他认为连翘清热而不寒，散结而不烈，从而寓理气、消导、清热于一方，奏效甚速。&【加减】肝胆疾病加柴胡、黄芩、金钱草；胃脘疼痛加炒白芍、元胡。【名医简介】&　　路志正，字子端，号行健，1921年生。河北藁城县人，出身于中医世家。现任全国政协委员、政协医卫体专门委员会委员、中华人民共和国药典委员会委员、卫生部药品审评委员会委员、中华全国中医内科学会副主任委员、中国中医研究院主任医师、专家咨询委员会委员、研究生部客座教授、北京老年康复医学研究会副会长、北京中医学会副理事长、北京中医学院名誉教授等职。幼承家传，继而从师并就读于私立中医专科学校。精通中医典籍，遵古而不泥古，尤崇脾胃和温病学说。从医五十年，谦虚好学，勤于实践，擅长中医内科、针灸，对妇、儿科亦有很深造诣。喜针药并用、汤丸兼投、内外同治，重视食疗及养生导引等综合疗法。圆机活法，不拘一格，辨证施治，对眩晕、痹症、胸痹、萎缩性胃炎、甲亢、白塞氏病、干燥综合征及妇科一些疑难杂病，均有独到见解和丰富经验。曾多次到泰国、菲律宾进行医疗和学术交流，受到国内外人士的高度赞誊。路教授还曾参加编辑《中医临床资料汇编》、《中国针灸学概要》、《中华人民共和国药典》、《中国医学百科全书?中医内科学》、《医话医论荟要》、《中医内科急症》、《路志正医林集腋》等著作，并曾在全国中医学术刊物上先后发表过论文40余篇。&【名方】乌梅败酱方&【组成】乌梅12～15克，败酱草12克，黄连4.5～6克，木香（后下）9克，当归10克，炒白芍12～15克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克。&【功能】清热化湿，调气行血，健脾抑肝。&【主治】慢性非特异性结肠炎。长期腹泻、大便粘滞或带脓血、腹痛坠胀或里急后重、脘腹痞闷、纳少乏力、面色黄白、舌质淡暗、苔腻、脉弦缓滑。&【用法】（1）水煎服，每日1剂，分2次服。（2）乌梅用50％醋浸一宿，去核打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研末装入胶囊。每服生药1.5克，每日2～3次，空腹温开水送下。&【方解】&本病多属“久痢”、“泻下”等范畴。主要病机为湿热留恋、蕴结大肠、气血失和、脾胃不调、土虚木旺。故治宜清热解毒化湿、调气行血。健脾抑肝，佐以升清、酸敛、止泻。本方重用乌梅酸涩止泻，合芍药柔抑肝木；败酱、黄连苦寒清化湿热、解毒祛瘀；木香、枳实、芍药、当归调气行血；“四君”、葛根健脾升清、除湿止泻。诸药相配，共奏抑肝健脾、祛邪扶正之功。&【加减】（1）大便脓血、口苦急躁、舌红苔黄腻、脉弦滑、热盛邪实者，减健脾益气药，加泻肝清热导滞之品，如白头翁、秦皮、大黄炭、炒榔片等。（2）胃脘痞闷、舌苔白腻、湿阻气滞者，酌加藿荷梗、佩兰、半夏、厚朴、苡米等化湿理气之品。（3）腹泻便溏、面黄乏力，重用“四君”健脾益气。（4）脘腹冷痛、畏寒肢冷，酌加淡附片、干姜、细辛等温阳散寒药。（5）大便滑脱，重用乌梅，加煨诃子收涩固脱。（6）并发肠息肉加莪术、僵蚕消瘀散结。&【名医简介】&　　陆长清，生于1930年，河北抚宁县人，现为青海省中医院中医儿科主任医师。陆氏于1947年参加革命，从事部队医护工作，曾进入华北军区卫生干部学校学习，1955年毕业后又以优异成绩考入武汉医学院医疗系学习，1960年毕业分配至青海省中医院工作至今，参加工作后又入陕西中医学院师资班及中国中医研究院首届中医研究班深造。 陆氏多年来致力于中医内、儿科临床及教学工作，1990年10月，他被确定为第一批全国名老中医学术继承人导师。陆氏曾任省中医院内科主任、儿科主任、中医院副院长，省中医学会副会长兼秘书长，青海省科协常务理事等职。陆氏从医40余年，长期从事中医内、儿科。他熟悉中医经典理论，又不断吸取现代医学科学知识，倡导中医辨证与西医辨病相结合。学术上注重整体观念，强调治病求本；重视脏腑气机理论和脾胃学说，治脾胃病证、肾系病证疗效显著。他所创制的小儿止泻散、小儿消食散、蒲连复胃汤等经验方有独特疗效。&【名方】蒲连复胃汤&【组成】蒲公英15克，黄连9克，太子参15克，法半夏12克，干姜3克，苏梗10克，乌梅9克，甘草6克。&【功能】益胃清热，和胃降逆，理气止痛。&【主治】慢性浅表性胃炎，萎缩性胃炎，胃与十二指肠溃疡，胆囊炎，肝胃不和等病证。&【用法】每日1剂，水煎两遍，早晚服用。&【方解】&慢性胃炎和消化道溃疡是由多种原因引起的胃粘膜炎症改变和损伤，其中幽门螺旋杆菌的感染是重要致病因素之一，幽门螺旋杆菌感染后诱发炎症反应，引起胃粘膜屏障损害。所以在胃炎、溃疡病防治中清除幽门螺旋杆菌实为必要。方中蒲公英、黄连清热益胃，为抑灭幽门螺旋杆菌之要药，蒲公英健胃利胆，黄连解痉止痛。另外慢性胃炎、溃疡病其病程冗长，反复发作，多表现为寒热错杂，虚实相兼，气机升降失调。本方仿仲景半夏泻心之意，用蒲公英、黄连苦寒泻热；干姜、半夏、苏梗辛开散痞；太子参、甘草补脾和中；乌梅、甘草酸甘化阴，以护胃体。诸药合用，则具清胃消炎、补脾和中、散痞止痛之效，为治疗慢性胃炎、消化道溃疡之有效方药。&【加减】泛酸者去乌梅加乌贼骨15克、大贝母10克；持续痛者加元胡15克、川楝子9克；有出血者加白芨15克、蒲黄6克；腹胀便干者加槟榔6克、莪术6克；舌红少苔、胃阴亏伤者减黄连3克，加沙参15克、麦冬10克。&名医简介】&　　陆长清，生于1930年，河北省抚宁县人。1947年参加人民解放军，从事战伤救护工作，1955年毕业于中南卫生干部进修学校，同年又以优异成绩考入武汉医学院医疗系，1960年毕业支援青海省建设。1965年毕业于陕西省中医学院经典著作师资班，1976年赴中国中医研究院中医研究班学习，广得全国名老中医口授心传。陆氏历任青海省中医院内科主任、儿科主任、副院长等职。1978年曾任青海省中医学会副会长兼秘书长。陆氏自幼聪颖好学，贯通中西医，擅长内儿科，诊治脾胃病为其专长。多年专科研治慢性胃炎、肾病、癫痫、小儿泄泻、小儿夜啼等疾病，颇有显著疗效。倾心继承发扬中医四十年余，严守中医辨证施治，倡导辨病辨证结合。学术研究以整体观念为主导，脏腑相关理论为核心，强调治病求本，脾胃为健康之本。治病原则，脾胃为枢，调气为先。长年临证治验丰富，在省内外颇有影响。1989被中国中医研究院研究生部聘为院外导师，1990年由卫生部确定为第一批全国师带徒名老中医。&【名方】蒲连护胃汤&【组成】蒲公英10克，黄连6克，党参10克，干姜3克，大贝母10克，白芨12克，延胡索12克，川楝子6克，法半夏10克，甘草6克。&【功能】清热消瘀，降逆和胃，益脾护胃，激活化生之源，理气止痛。&【主治】慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，胃与十二指肠溃疡，胃肠功能紊乱等。&【用法】凉水煎服，每日1剂，早晚两次服。将上药共研细末为散，每服5克，1日3次饭后服，效果更佳。&【方解】&鉴于世人多发胃病，复发率高，宗仲景、东垣，组方蒲连护胃汤，寓益气泻心法，通治脾胃病。胃病始发，饮食不节，寒温不调，外感内伤均可发胃病。气滞血瘀，湿热相阻，纳运失职，气机不调，为其病机。蒲连护胃汤，清热消瘀，降逆和胃，调顺枢纽，平衡阴阳，可谓胃病良方。多年临证，用于多种胃病，辨证加减，疗效显著，方中蒲公英、黄连清热消瘀，蒲公英长于消炎利胆，黄连清热消瘀止痛较佳；法半夏、干姜降逆和胃，升降运枢，辛升散结；象贝、白芨消肿护胃；元胡、川楝子理气散郁止痛；党参、甘草益气补中，全方共奏清热消瘀、降逆和胃、益脾护胃、理气止痛、激活化生之源之功。&【加减】脾虚气弱加黄芪、升麻；嗳气频作加炒枳壳、陈皮；气滞腹胀加川朴花、大腹皮；呕恶打呃，加丁香、柿蒂；胁胀隐痛加香附、青皮；食积嗳腐加山楂、莪术；胃肠挛急痛加炒白芍；嘈杂泛酸加吴萸、煅牡蛎；脘腹坠胀加槟榔、木香；腹胀少酸加乌梅、黄芪。&【名医简介】&　　陆永昌，生于1917年，山东省文登市人，山东中医学院附属医院主任医师。陆老幼年在大连随师学习中医，1938年开始行医。1950年在原籍医药合作社任中医师。1957年入山东省中医进修学校进一步深造，结业后留该校任教。1960年调山东中医学院任教。1961年组织上安排他跟山东省卫生厅副厅长、山东中医学院院长、全国著名老中医刘惠民学习，经过五年师承授受，尽得其传，成为刘老的嫡传弟子之一。历任山东中医学院附属医院副院长和名誉院长，中华全国中医学会山东分会副理事长，山东中医学会内科委员会主任委员等职。陆老耕耘杏林50余载，医理娴熟，学验俱丰。他不但擅长于内科疾病的治疗，而且对妇科、儿科、针灸、推拿也颇有研究。还撰写了20多篇论文，参加了近10部著作的编写。主要论著有《中医对中风病的认识》、《从临床治验谈中医的辨证施治》、《活血化瘀法在中医内科的应用》、《谈中医的治则与治法》、《灵枢经语释》、《简易针灸学》、《儿科推拿疗法简编》等。他还是全国中风病科研协作组的主要成员。该协作组研究的“中风病疗效评定标准”获1986年卫生部重大科研成果奖。&【名方】温肾健脾止泻方&【组成】台党参18克，炒白术15克，茯苓15克，白扁豆（花尤佳）18克，焦山楂18克，炒故纸12克，炒神曲12克，炒泽泻12克，炒吴茱萸9克，五味子9克，炒白芍15克，煨诃子肉9克，煨肉豆蔻6～9克，广木香6克，砂仁9克，炙甘草6克。&【功能】温肾健脾，固肠止泻。&【主治】肾阳虚衰、命门火微，脾失温煦、健运无权，以致胃之关门不固，大肠传导失司，而泄泻经久不愈者。&【方解】&慢性泄泻也称“久泻”，久病体弱，肾阳亏虚，脾失健运，胃失和降，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能转输，此乃慢性泄泻病机之关键。故温肾、健脾、调胃以图其本，固肠、化湿、止泻以治其标，标本兼顾庶为治疗本病之上策。方中台党参味甘性平，炒白术甘苦性温，茯苓味甘而淡，其性平和，三味均为健脾、益气、渗湿、止泻之品。炒山楂酸甘微温，消肉食，止泻，与健脾化湿之白扁豆（花）同用，对急慢性泄泻疗效均佳，泽泻味甘性寒，渗湿利水，炒用去其寒凉之性，存其利水渗湿之用，与健脾和胃之炒神曲、补火生土之炒故纸同用，治疗慢性泄泻，有开有合，既有止泻之功，又无碍中之弊。煨豆蔻味辛性温，煨诃子肉味苦酸性平，二药均能固肠止泻，与健脾药同用治疗脾胃虚寒之久泻，效果益彰。砂仁、木香均能醒脾调胃、行气止痛，疗胸腹胀满而治泄泻，惟木香若用于止泻，当煨熟用。白芍苦酸微寒，炒用减其寒性，存其柔肝和脾、缓急止痛、止泻之效。五味子性温质润，补中寓涩，益气固脱，涩肠止泻。甘草甘平，调和诸药，炙则温中，能益气健脾。全方共奏温肾阳、健脾运、固肠道、止慢性泄泻之效。&【加减】如患者素体虚弱，形寒肢冷，服上方12～15剂后，泄泻虽减，而腹痛甚者，加醋炒粟壳、炒干姜、川附子各6～9克，并酌情加重党参、炒白术、炒白芍、炙甘草之用量，以增其温肾暖脾、固肠止泻、缓解腹痛之功。刘惠民先生尝谓：“粟壳醋炒，不仅能增加固肠止泻之效，且能避其成瘾之弊。”屡经运用，信哉斯言！&【名医简介】&　　吕景山，生于1934年，河南洛阳人，现任山西省针灸研究所所长、主任医师、教授。吕氏为北京中医学院首届毕业生，师承北京四大名医施今墨先生、祝谌予教授，曾任山西中医学院针灸系主任、中国针灸学会腧穴分会副理事长、山西省针灸学会理事长、山西省政协第七届委员会委员、山西省科学技术协会委员、加拿大中医药针灸学院名誉教授、新加坡康民医药针灸学院学术顾问等职。吕氏业医40年，学验俱丰，学术上继承弘扬“施氏药对”，首创“针灸对穴”；临证上主张辨证施治、中西结合、针药并施；著有《施今墨对药临床经验集》（荣获1982年度全国科技优秀图书一等奖）、《针灸对穴临床经验集》、《实用针灸手册》（与杨占林合作编著）、《单穴治病选草》（吕景山、何树槐、耿恩广主编），还先后在《中医杂志》、《中国针灸》等刊物上发表论文50余篇。&【名方】温中止痛汤&【组成】制附片10克，炒白术10克，高良姜10克，香附末10克，炒枳壳10克，干姜炭10克，醋煅大黄炭6克。&【功能】温中散寒，行气止痛。&【主治】慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡。&【用法】水煎，头、二煎混合均匀，早、午、晚饭后分服。&【方解】&　　方中附子为纯阳之品，其性走而不守，上能助心阳以通脉，中能温脾阳以散寒，下能补肾阳以益火；白术甘温补中，苦温燥湿，二药伍用，温中散寒，健脾燥湿，祛心脾冷痛。白术甘缓补中，枳壳理气消胀，枳壳以走为主，白术以守为要，二药一走一守，一补一泻，相互制约，补而不滞，消不伤正，健脾强胃，消食化积，消胀除满。高良姜辛辣芳香，温热行散，功专温胃散寒，行气止痛，健胃消食。香附辛散苦降，药性缓和，为理气之良药，能通行三焦，疏肝解郁，善行血中之气而理气活血，通络止痛，二药伍用，名曰“良附丸”，出自《良方集腋》，治心口一点痛；明?孙一奎以高良姜、香附各等分，名曰立应散，每服6克，治寒痛、气痛、腹痛皆效。&　　笔者体会，二药相合，治胃脘疼痛，证属寒凝气滞，均有良效。二药取舍多少，应随症化裁，寒甚者多取良姜，少用香附；反之，以气滞为主者，则重用香附，少取良姜；寒凝气滞等同者，二者各半。干姜味辛、性热，辛散温通，散寒止痛，本方用其炒炭存性入药，用意有三：一则用其原药治疗作用；二则取其炭药的解毒作用；三则取其炭之微粒吸附于胃、肠粘膜，从而起到防腐和保护粘膜的作用，以使溃疡面早期愈合。大黄气味俱厚，大苦大寒，其性沉而不浮，其力猛而下行，炒炭醋煅之后，令其入血分，活血止痛；另一用意是为寒热错杂之证而设，施今墨、祝谌予先生常云：“临证之际，寒热错杂之证甚多，寒之不寒，热之不热者屡见不鲜，每遇此证，宜在原方的基础上加中介药物，以沟通寒热，可收神功。”&【病例】&1961年暑月，吕氏接诊王某某，女，50岁。胃脘冷痛，前胸（心窝部）后背包裹羊皮一块，舌淡暗，苔薄白，脉弦细，先投桂附理中，继投十香止痛，再投活血化瘀，未见效，无奈请教施老，师云：“症属寒证无疑，温之不温，此乃寒热格拒也，非加中介药物沟通，实难奏效。”故于大队热药之中加醋煅大黄炭，服药三剂，果然疼痛立止。&【名医简介】&　　吕靖中，1930年出生，河南省博爱县人。现为河南中医学院第一附属医院教授、主任医师。曾于年担任河南中医学院第一附属医院院长之职。现兼任卫生部新药审评委员会委员、省新药审评委员会委员、全国老年病学会糖尿病专业委员会副主任委员、中华全国中医学会河南分会常务理事等职。吕氏于1947年亲炙武陟县名医杨兴春，后又师事博爱县名医郝世甫，颇得杨、郝二氏真传，学成后悬壶桑梓。1958年攻读于河南中医学院中医系，1964年毕业后留校从事医、教、研工作。吕氏从事中医临床40余载，博学笃用，积验甚丰，精于内科、眼科临床，尤擅治疗脾胃病及糖尿病。对胃病的认识，吕氏倡“胃病久而屡发，多见寒热错杂”之说，善用半夏泻心汤化裁治疗以取效；在糖尿病的诊治上，发“六郁化火伤阴”之病机说，自立解郁清热养阴法为糖尿病之治疗大法，选方用药恰当，常获较好疗效。吕氏有《河南中草药手册》、《高血压病问答》、《传统老年医学》、《中医院管理学》、《疑难病证名验方辑要》等著作，发表论文20余篇。&【名方】加味半夏泻心汤&【组成】党参15克，半夏15克，黄芩10克，黄连9克，干姜9克，枳壳9克，甘草6克，瓦楞子20克，海螵蛸20克，大枣5枚。&【功能】和胃降逆、开结除痞、调和阴阳。&【主治】中虚寒热错杂、脾胃升降失调，症见心下痞满、疼痛、干呕或呕吐泛酸、嘈杂，或肠鸣下利、舌质红、苔黄腻、脉弦数。&【用法】水煎服，1日1剂。&【方解】&　　本方是在仲景半夏泻心汤的基础上加味而成。仲景半夏泻心汤乃伤寒论中太阳病误治变为痞证的救治方。痞证以痞、满、利、呕为临床特点。多年来笔者延用此方，略事化裁治疗慢性胃炎（包括浅表性胃炎、肥厚性胃炎、萎缩性胃炎）病机属中虚寒热错杂者，皆取得不同程度的疗效。笔者于多年临床中发现慢性胃炎患者病程冗长，久延失治则胃气日损，中阳渐衰；或感寒饮冷，或肝胃不和，或停痰积食，或湿浊留恋，或胃络瘀滞，日久皆可生热化火，从而形成寒热错杂、虚实并见之证。余所言：“胃病久而屡发，多见寒热错杂”即临床阅历之语。半夏泻心汤中用芩连苦降以泄热、姜夏辛开以散痞、参草枣补脾以和中，是方寒热互用以调和阴阳，苦辛并进以顺其升降，甘温相伍以调补中州，共奏和胃降逆、开结消痞之功；与中虚寒热错杂、脾胃升降失常之病机极为合拍。临证之中，余常在原方中增加瓦楞子、海螵蛸，化痰、开结、制酸；枳壳宽中下气则消痞开结之力更强，命曰加味半夏泻心汤。方中所示药量并非拘执，必与病机寒热之多寡相应，力求方证丝丝入扣。&【病例】&刘某，男，38岁，1990年9月就诊。患者素体脾胃虚弱，常消化不良，于1985年12月食水饺后外出而感受寒邪，出现脘腹胀满、嗳腐吞酸，曾给予保和丸、胃舒平等药。当时病虽有小瘥，但不久又复作如故。病延五载，时轻时重，患者疑是胃癌，多方求医，亦无应验。于1990年9月经胃镜检查，提示浅表性胃炎，求治于余。时症：胃脘痞胀， 如物堵塞，泛酸嘈杂，间有呕恶，苦不堪耐，舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为痞证，辨证为中虚寒热错杂，胃气上逆。予以和胃降逆，开结除痞，调和阴阳之法为治。拟加味半夏泻心汤，水煎服，1日1剂，服药20余剂后，诸症尽失。胃镜复查提示病愈。名医简介】&　　麻瑞亭，1903年生，山东省安邱县人。清代名医黄元御的五代传人，早年拜李鼎臣为师习医，凡8年。1931年起，在西安正式业医。1937年应陕西省级中医师考试，名冠榜首。1955年被遴选到西安市中医医院任中医师。1978年晋升为中医主任医师。历任中华中医学会西安分会副理事长、陕西分会副理事长暨内科主任委员，西安市暨陕西省人大代表等职。麻氏从事中医医疗工作60年，深究中医经典著述，精研黄氏医术，旁纳诸先贤精蕴，熔为一炉，形成其既具鲜明的黄氏医术特色又有其独到之处的医术风格。他对内伤杂病，注重调理脏腑气机，尤注重调理脾胃，开气血生化之源，使邪祛而病除。善用黄氏《四圣心源》所载之下气汤，化裁治疗诸多内伤杂病及疑难重症，每起沉疴。50年代以来，对再生障碍性贫血、急慢性肾炎、急性尿毒症、消化道溃疡、、肝硬化腹水、胆囊炎、胆结石、冠心病、心肌炎等疾患的诊疗，成绩卓著。麻氏尤精于诊脉，脉诊造诣甚高。麻氏创制的“海鹿丸”，对再生障碍性贫血疗效显著，数十年来一直应用于临床。&【名方】加减下气汤&【组成】云苓9克，粉甘草6克，炒杭芍12克，粉丹皮9克，何首乌30克，广橘红9克，炒杏仁9克，法半夏9克。&【功能】健脾和胃，舒肝理气，清肺降逆。&【主治】脘腹胀闷，胸胁滞痛，头目昏晕。&【用法】水煎温服。&【方解】&云苓、甘草健脾和中；杭芍、丹皮、首乌舒肝平胆；橘红、杏仁、半夏清肺理气、和胃降逆。&【加减】胃脘痛（胃及十二指肠溃疡等），加广郁金9克、延胡索9克、乌贼骨9克、炒干姜4克、缩砂仁6克、罂粟壳3克、三七粉3克等。胆胃病（胆囊炎及胆结石等），加广郁金9克、延胡索9克、川楝子9克、广木香4克、白蔻仁6克、软柴胡9克、罂粟壳3克等。黄疸（急性黄疸型等），增首乌为40～60克，加广郁金9克、延胡索9克、净连翘9克、茵陈蒿15克、赤小豆12克、焦山栀6克、滑石粉15克等。肝胃病（慢性及肝硬化腹水等），改粉甘草为泽泻9克，加广郁金9克、苏泽兰20～40克、赤丹参20克、半枝莲9克、白花蛇舌草12克、砂仁9克，腹水另加木防己9克、滑石粉12克。心悸（冠心病等），改粉丹皮为生地炭12克，改炒杏仁为全栝楼9克，加广郁金9克、延胡索9克、柏子仁9克、北沙参20克、白蔻仁6克、赤丹参15克。眩晕（高血压等），改粉甘草为炒白术9克，加炒杜仲12克、明天麻9克、夏枯草12克、决明子20克、茺蔚子12克、牡蛎粉15克等。水气病（急慢性肾炎等），改云茯苓为猪苓片9克，改粉甘草为泽泻9克，加炒杜仲12克、苏泽兰20克、车前草12克、冬葵子12克、砂仁6克、炒蒲黄15克、白茅根15克，急性者另加青浮萍9克、北沙参15克；慢性者另加木防己9克、芡实15克、川萆薢15克，改何首乌为上肉桂4克。血虚（再生障碍性贫血等），改炒杭芍为炒赤芍15克，改粉丹皮为生地炭12克，改何首乌为上肉桂4克，改广橘红为红人参9克，加炒杜仲12克、鹿角胶9克、北沙参20克、鸡内金9克、锻磁石9克、补骨脂12克、山萸肉15克、刺海参30克（另炖烂，分3次服）。&名医简介】&　　马骏，1940年生，安徽省六安市人。现任安徽中医学院第二附属医院主任医师。马氏自幼酷爱医道，1955年开始习医，先后学习中医12年。曾在中国中医研究院广安门医院进修中医内科2年，期间甚得全国著名中医学家蒲辅周、路志正等教授的真传。并参加整理《蒲辅周医疗经验》一书，参与编写《中医胃肠病学》。现为全国老中医药专家学术经验继承人导师、全国脾胃病专业委员会委员，安徽省中医药学会常务理事、安徽省名中医、安徽省中医药学会脾胃病专业委员会主任委员。马氏从事中医临床工作40年，精中医内科杂病，尤精于中医脾胃方面的疾病（慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎等），积累了丰富的临床经验，既有继承又有创新，擅长诊治肝胆、胃肠疾病以及慢性支气管炎、哮喘等疾病，疗效显著。治疗慢性萎缩性胃炎，总以辨证为先，悉心遣方，邪正兼顾，寒热平调为上策，对幽门螺旋杆菌相关性胃炎的治疗效果满意。曾先后发表学术论文30余篇。治疗萎缩性胃炎颗粒冲剂正在临床验证，疗效显著。&【名方】醒胃汤&【组成】炒苍术12克，厚朴10克，石菖蒲10克，陈皮10克，姜半夏10克，炒吴萸7克，炒川连10克，茯苓15克，炙甘草10克，酒大黄2克。&【功能】健脾醒胃，和中化湿。&【主治】暴饮暴食，寒热不均所致功能性消化不良、浅表性胃炎等。症见：脘腹饱胀，食欲不振，呕吐恶心，嘈杂胀满，嗳气吞酸，口苦口粘，肢体倦怠，大便溏干不定，脉象弦滑，舌淡苔白厚腻。&【用法】每日1剂，水煎服。煎煮两次，取汁300毫升，早晚各服150毫升。&【方解】&功能性消化不良、浅表性胃炎为消化科常见病、多发病，属中医学“胃痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴。多因饮食不节，情志所伤，损伤脾胃，导致脾胃虚弱，湿阻中焦，运化失司，升降失常，气机阻滞为病。其病位在胃，涉及肝、脾二脏，本病以脾胃虚弱为本，湿阻气滞为标，临床多表现为虚实夹杂，故治疗上以健脾和中，化湿导滞为宜，方中以平胃散燥湿健脾和中行气为基本方，用苍术以其苦温性燥，最善除湿运脾；厚朴行气化湿，消胀除满；石菖蒲芳香化湿，醒胃除浊；陈皮理气化滞；姜半夏和胃降逆，消痞止呕，与茯苓同用亦有“二陈汤”之意。考虑到本病患者在发病过程中常有情志因素，本方合用左金丸以清泻肝火，降逆和胃，黄连苦寒以泻心火（肝木之子），此即“实则泻其子”之意，亦可防苍术过于温燥；吴萸辛热，既能疏肝解郁，又能降逆止呕。二药合用，辛开苦降，一寒一热，相反相成。茯苓补脾益胃，利水渗湿；甘草甘缓和中，调和诸药。胃腑以降为顺，以通为用。故方中加入少量酒军以通腑导滞，荡涤胃肠，以顺应胃腑通降的生理特点。诸药合用共奏健脾醒胃，和中化湿之功效。可使湿浊得化，气机调畅，脾胃复健，胃气和降而诸症自除。本方组方合理，用药有据，环环相扣，临床应用每每获得良效。&【加减】治疗中应根据病情轻重及兼证酌情加减。兼见食积者加焦三仙、鸡内金、莱菔子以消食导滞；兼见瘀血者加五灵脂、红花、檀香以活血化瘀；兼见肝气郁结者加柴胡、白芍、郁金以舒肝解郁；兼见嘈杂、吞酸者加煅瓦楞、乌贼骨以和胃制酸；兼见脾胃虚弱明显者加党参、白术以益气健脾；兼见气滞明显者，加广木香、砂仁和胃行气消滞；兼见湿热较重者酌加茵陈，栀子、藿香、黄芩、蒲公英以清化湿热。&名医简介】&　　毛德西，生于1940年，河南省巩县人。早年毕业于河南省卫生厅中医本科学徒班，后曾赴中国中医研究院深造。现任河南省中医院（河南中医学院第二附院）主任中医师、教授、硕士研究生导师。毛氏学风严谨，思路开拓，精究内科疑难杂病，对心血管病、肝病、糖尿病、胃肠病等钻研尤深。他认为疑难杂病多呈虚实交错、寒热并兼、痰瘀互结等复杂证候。因此，在治法上注重补虚不忘泻实、清热兼顾阳气、祛痰活瘀同施，如此取法乎“中”，方能收效功倍。他据此而研制的治疗冠心病与心律失常的五参顺脉胶囊、治疗病毒性及肝硬化的肝达舒方（胶囊）、治疗糖尿病的连荔降糖汤（丸）等，均是在洞察病机基础上“攻补兼施”的良方。毛氏受古贤“立德、立功、立言”之训，临证之余、勤于笔耕。主要学术著作有《常见病中西医诊断与治疗》、《消渴病中医防治》、《中国医学诊、疗、防大全》、《疑难病证名验方辑要》、《河南省当代名医内科学术精华》等10余部，发表学术论文30余篇。部分著作获自然科学专著奖。&【名方】肝达舒方&【组成】人工牛黄2克（冲服），黑米30克（包煎），郁金10克，生黄芪15克，三七5克，生山楂15克。&【功能】清肝解毒，舒肝达郁，益气养阴。&【主治】病毒性、肝硬化、脂肪肝等。凡表现为面色少华，胁痛腹胀，身倦气乏，纳呆泛呕，或见黄疸，或有腹水，或肝脾肿大，舌暗脉弦，证属肝脏气阴亏损、热毒内蕴、痰瘀互结者，可选用本方治疗。&【用法】水煎服，1日1剂，分两次煎服。现已制成胶囊剂在临床作用。&【方解】&　　病毒性，缘因虚而拟方者，多补而壅滞；循实而施药者，则伐而耗气。纵观该病之临床证候，虚实交错者俱多。故当权衡正邪之多寡，补虚与攻邪并施。是方取人工牛黄清解肝毒以攻其邪，黑米滋养气阴以扶其正，共为主药；辅以郁金舒肝解郁、理气活血；黄芪补气利水、保肝健脾；三七、山楂共为佐药，前者活瘀止痛，后者消食化积，二者均有通脉降脂作用。全方六味，具有保肝、退黄、降酶、健胃、利尿、促使HBsAg阴转等功效。因该方可使肝“体”荣丰，肝“用”畅达，舒而不郁，故取名“肝达舒”。&【加减】腹胀纳差者，加生炒麦芽、炒莱菔子以健脾开胃；胁痛绵绵者，加金铃子、炒白芥子以通络止痛；黄疸者，加茵陈、生大黄以清化退黄；舌红苔少者，加北沙参、柏子仁以养阴柔肝；舌苔白腻者，加生苡仁、冬瓜皮以利湿解毒；舌苔黄腻者，加龙胆草、山栀子以清解内毒；便秘者，加全栝楼、草决明以宽腑活瘀；肝积硬变者，加鳖甲、龟版以软坚化积；有神昏或出血倾向者，加服犀黄丸或牛黄清心丸以清肝凉血醒神。&【病例】&王某，男，36岁，1993年3月初诊。自述患乙型病毒性1年余，曾用肝太乐、灭澳灵等药疗效未显。常感右肋下隐隐作痛，上腹部痞满不适，纳呆口苦。触诊肝大肋下2厘米，剑突下4厘米，脾不大。检查：总胆红质21mmol/L，麝浊14单位，谷丙转氨酶86单位（赖氏法）。HBsAg阳性、抗HBe阳性、抗HBc阳性。舌质偏赤，苔白腻，脉弦劲失柔。证属肝脏气阴两虚，络脉不和、脾运不健、湿热郁蒸。始投肝达舒方加茵陈30克、生大黄6克（后下）、生薏仁30克、生炒麦芽各30克。服用半月，诸症明显减轻，总胆红质15mmol／L，麝浊8单位，谷丙转氨酶48单位。后服肝达舒胶囊半月，症状消失；续服1 月，查抗HBe阳性，余项均转为正常。为巩固疗效，再服肝达舒胶囊2个月，随访半年，身健无恙。&【名医简介】&　　施奠邦，生于1924年，上海市崇明县人。现为中国中医研究院教授、主任医师，兼任中国中医研究院名誉院长，WHO传统医学中国合作中心主任、国家科委常务委员会委员等职。施氏出身于名医世家，幼承庭训，18岁悬壶崇明县及上海市。五十年代初由卫生部选送北京医学院学习5年，毕业后到中医研究院工作，先后担任西苑医院内科主任、中医研究院院长等职。曾主编多部中医书籍，发表论文几十篇。施氏临证50年，擅长内科、喉科，尤精于内科脾胃病、肝胆病的辨证施治。早年曾遍阅历代名医对脾胃病的论述，因而在临床治疗睥胃肝胆病采历代众家之长，立权衡规矩在先，随心所欲于后，习用李东垣、江笔花、张景岳、赵献可、罗谦甫、费伯雄等人立法之方，近人中佩服丁甘仁氏。临床辨证脾胃、肝胆病时，首辨脏腑以定位，其病或在腑或在脏，或脏腑同病，或兼与其他脏腑之患，而后可有的放矢。再辨阴阳以定性，其病或胃阳虚或胃阴伤，或脾阳损等，总以阴阳分标而治。三辨寒热以定治法应清应温。四辨虚实而后可补可泻。五辨气血治其久病宿疾。不仅辨治脾胃病屡获良效，亦多用调理脾胃法治疗慢性杂病，其中善于治疗慢性、肝硬化等。自拟“胃丹”、“固肠胶囊”治疗慢性胃炎及慢性非特异性结肠炎，此二药已转药厂生产成药。另喜用豢龙汤治、肝硬化早期肺肝蕴热，邪热上冲，而见面红目赤、牙衄鼻衄等症，对澳抗阳性者有一定转阴效果。&【名方】豢龙汤&【组成】羚羊角4克，牡蛎12克，石斛10克，麦冬（青黛少许拌）5克，南沙参12克，川贝（去心）6克，夏枯草5克，丹皮5克，黑荆芥3克，薄荷炭3克，茜草根6克，牛膝6克，茅根15克，藕片五大片。&【功能】清热养阴，降火止血。&【主治】、肝硬化早期肝肺邪热上冲，以致鼻衄、血色鲜红、心烦口渴、目红目赤、舌苔黄、脉数，并对澳抗阳性者有较好的转阴效果。&【用法】水煎沸后，再用文火煎半小时左右，取汁服下。1日1剂，水煎2次。&【方解】&　　本方所治属肝肺邪热上冲所致鼻衄等症。肝经有热，故用羚羊角以清肝泻火；复用丹皮、青黛、夏枯草助其清肝，使协同增效。肝火犯肺，耗伤肺阴，故再用麦冬、石斛、沙参、川贝清养肺阴，是为正本清源之治。配伍黑荆芥、薄荷炭、藕片、茜草根、牡蛎收敛止血，以遏其势而治其标；牛膝以引热下行，使气火下降而达止血目的；白茅根清热生津、凉血止血。总观全方，清肝肺之热而润养其阴，降火止血而引热下行，故对肝肺邪热上冲而致鼻衄者可以应用。衄血如属脾气虚寒，脾不统血者，不可妄用。&在临床使用时，方中藕片可改用藕节炭，以加强止血之功。白茅根宜用鲜品，如无茅根，亦可改用茅花，止血之功亦佳。&【名医简介】&　　宋孝志，生于1911年，湖南宜章县人。现为北京中医学院东直门医院教授。宋氏自幼在其舅父指导下熟读经典医籍，13岁始随父临床。后又屡得名师指点。18岁时在广东考取行医执照，随即挂牌行医。解放后在宜章县中医院工作，任中医院院长、县卫生工作者协会主任等职。1956年调至北京中医学院，先后在内经教研组、伤寒教研组、金匮教研组任教。曾参与《各家学说讲义》、《金匮要略讲义》的编写及修改工作，并与几位著名中医学者共同完成了《中医十部经典分类汇编》的编写工作，惜因“文革”未能出版。1966年至今，在北京中医学院东直门医院内科从事临床及教学工作，对内、妇、儿科均有丰富的临床经验。擅长运用经方治疗各科疑难杂证，用药精当，诊治准确，疗效显著。曾先后发表“桂枝汤类方的临床运用”、“五灵脂散的临床运用”、“有表里无表里证刍议”、“治疗胃脘痛的经验”等论文。&【名方】砂半理中汤&【组成】清半夏9克，制香附9克，高良姜9克，炒枳壳9克（或炒枳实），砂仁9克（打碎）。&【功能】理气散寒，和胃止痛。&【主治】胃脘近心窝处疼痛，泛酸嗳气，或吐涎沫，脘腹胀满，痛引胁背或胸中。舌质淡红，苔薄白或白腻，脉沉弦或弦紧。&【用法】用砂锅加水至浸没药材，水面超出药材5分。砂仁打碎后下，每剂煎2次，日服1剂，分2次服。&【方解】&　　胃脘痛是临床常见病之一，许多患者常常苦于胃痛频作，且痛之较剧，用药难止。本方根据胃的生理特点及与其它脏腑的关系，将砂仁、半夏、良姜、香附调整分量，并根据临床主证酌加药味，以达到治疗目的。&从本方药物组成来看，半夏燥湿化痰、降逆止呕、和中健脾，因此作为肺胃痛之主药。此药外用能愈合创口，不留瘢痕，有促进溃疡愈合之效用。砂仁健胃理气止痛、化食积，并可入肾，因此可作为肾胃痛之主药。枳壳（或枳实）能消心下痞塞之痰，泄腹中滞塞之气，推胃中隔宿之食，消腹内连年之积，故作为脾胃痛之主药。香附舒肝理气，对肝胃不和之肝胃痛有较好的疗效。高良姜温中散寒，可治疗胸腹冷痛，故可作为心胃痛之主药。临床运用本方，如辨证准确，往往可收到较好的效果。服本方痛止后，可用5～10剂共研细末，每服6克，温开水调服，日1～2次，以巩固疗效。&【加减】本方为治疗胃痛的基本方剂，临床可根据病情辨证酌加药物。（1）肝胃痛症：见胃痛连胁，攻撑作痛，呃逆嗳气，苔多薄白，脉弦紧。治疗将香附加至12克为主药，余4味药量仍为9克。若口苦吐酸，为胆火较盛，可加生栀子6～9克；胁痛较重者，可加川楝子9克。（2）心胃痛症：见痛引胸中，心悸气短，舌红苔薄白，脉寸尺俱微，动见于关。治疗将高良姜加至12克为主药，余4味药仍用9克。若大便色黑即与小肠火有关，可加焦栀仁3克。（3）脾胃痛症：见胃脘疼痛，脘腹胀满，神疲乏力，食少纳呆，舌苔白腻，脉缓或大，治疗将炒枳壳（或炒枳实）加至12克为主药，余4味药仍用9克。（4）肺胃痛症：见胃脘疼痛，肩背拘急，痰多咳嗽，动则气少，舌苔白腻，脉寸微关紧尺沉，治疗将清半夏加至12克为主药，余4味仍用9克。若兼大便干燥或不通，为大肠有热，可加大黄2～3克。（5）肾胃痛症：见脘痛及腰，腰酸小腹胀满，行则佝偻，舌苔薄白，脉沉弦或伏。治疗将砂仁加至12克为主药，余4味仍用9克。若腰酸小腹胀甚，可加沉香末（分冲）2克；同时有小便不利者，可加肉桂末（分冲）2克。若中焦痞满，上下不通，这是兼有三焦症状，可加黄连2～3克，肉桂末（分冲）2克。【名医简介】&　　宋祚民，1925年出生，北京市人。现为北京中医医院主任医师，中医学会北京分会儿科委员会主任委员，北京中医学会常务理事，《北京中医》杂志编委。宋氏自幼立志学医，1940年入北平国医学院学习。毕业后拜京华四大名医之一孔伯华为师，侍诊左右，深得孔老真传。1946年考取中医师资格，1950年创办联合诊所。后在北京中医进修学校及南京中医学院师资班进修，毕业后历任北京中医学校教员及北京第二医学院客座教授，曾长期担任北京中医医院儿科主任。宋氏擅治温热时令病、血液病、心肌病，注重整体观念，尤其重视保护小儿的脾胃，使患儿康复有根。在诊断上除看小儿的舌苔脉象外，十分重视小儿的指纹、指节纹，以有助于判断小儿病的寒热虚实及脾胃所伤情况。宋氏在多年实践中研制的风热平、止泻汤、悦脾汤、生血糖浆、育血Ⅰ号等临床疗效十分显著。宋氏参加编写了《孔伯华医集》、《中医症状鉴别诊断学》、《小儿血液病》、《中医儿科常见病证治概述》、《中成药规范》、《脑炎后遗症》等书，并撰写和发表中医论文50余篇。&【名方】止泻汤&【组成】藿香10克，苍术6克，茯苓10克，防风6克，乌梅3克，焦山楂1.5克，黄连1.5克，炒白芍6克，甘草3克。&【功能】健脾止泻。&【主治】大便泄泻，一日数行，泻下奶瓣或不消化食物，或形如蛋花，或为黄绿色泡沫便，或作呕吐，不思饮食，腹胀尿少，舌红或淡红，苔白或腻，脉濡滑。&【用法】水煎，每剂煎两次，每次煎15～20分钟，两次共煎取120毫升，混匀，分3次空腹温服。&【方解】&　　本方取痛泻要方、神术散、芍药汤三方之精华研制而成。其中藿香芳香化湿祛浊，既通表又和里，以振奋脾阳止泻。苍术燥湿健脾，辛香化浊。茯苓甘淡益脾渗利，分别清浊，使水液从小便而出。防风除湿止泻。焦山楂消油腻肉积，化奶瓣行气而导粘浊。乌梅祛暑生津，敛肺涩肠。黄连苦寒清湿热止泻，调胃厚肠。白芍甘草和阴止痛以缓脾急。诸药合方既健脾祛湿，又止泻化滞，还可缓急止痛，是为止泻之良方。&按语：泄泻是儿科常见病，可单独发生，也可在其它疾病中出现。四季皆有，夏秋多见。其病因常为乳食喂养不当，损伤脾胃，脾失健运，胃失和降，津液不得输布，清浊不分并走大肠而致。宋氏应用止泻汤治疗婴幼儿腹泻达3000多例，其有效率达95％以上。&【加减】患儿若有表邪低热者可加苏叶3克。呕吐者加苏梗6克。咳嗽者加苦梗6克。尿少者加滑石块10克。泻不止加伏龙肝15克，炒扁豆10克，炒苡米10克，或诃子10克，甚者加米壳1．5克（不满半岁小儿不可用）。治疗小儿病应注意护养胃气，保存津液防止液脱。如泻止，而二、三日内无大便，切不可使用通下药，以免重伤胃气，遗患无穷。应待其胃气复元，则大便自通。服药期间应忌食生冷油腻硬物，或强行给食。宜多饮稠米汤，代替饮食，以养胃生津。&【名医简介】&　　孙洽熙，男，汉族，1940年生，山东省安丘市人。中医主任医师，国务院特贴专家，农工党员。现任西安市中医医院文献整理研究室主任，陕西省中医药学会文献医史分会副主任，陕西省中医药研究院客座研究员，陕西省政协委员。1967年毕业于西安市中医学徒班，从事中医临床工作30余年，名老中医经验继承工作18年，中医古籍整理研究工作16年。承清代名医黄元御五代传人、先师麻瑞亭之学，加以己验，善于脉诊，善用脏腑气化辨证，在贫血、肾病、肺气肿、肺心病、心肌炎、风湿性心脏病、高血压病、胃肠疾患、胆肾结石、经带疾患、乳腺增生、疑难重症的诊疗上，有一定的建树。撰著《麻瑞亭话验集》等医著两部，校勘《黄元御医书十一种》、《河间医集》等中医古籍十一部，合计近2000万字。已获科技进步奖、科研成果奖等共12项，其中国家级1项、部级1项、省厅级5项、市级1项、市局级4项。撰写“医易大家黄元御”、“麻端亭运用‘下气汤’经验探讨”、“桉叶药用价值的探讨”等论文70余篇，绝大部分已在各级学术会议暨专业性杂志上发表。医德优良，深受广大患者信赖，在陕西及临近省区有一定的医名。&【名方】清上温下调中汤&【组成】云茯苓10克，炒白术10克，炒杭芍10克，黄芩炭10克，制首乌10克，广橘红10克，炒杏仁10克，法半夏10克，生龙骨10克，炒杜仲10克，白蔻仁10克。&【功能】健脾和胃，理气降逆，疏肝升陷，清上温下。&【主治】纳差运迟，脘腹胀满，胸闷痰嗽，眠差口苦，腰痛体倦。&【用法】每日1剂，水煎3次，共取汁500毫升，早晚分服。&【方解】&　　云苓、白术、半夏、白蔻健脾和胃，增食纳而开化源；橘红、杏仁清肺理气，化痰涎而止咳嗽；杭芍、首乌疏肝调血，解肝郁而消胀满；黄芩、龙骨、杜仲清上温下，安卧寐而暖腰膝。握中央（脾胃）以驭四旁（心肺肝肾），复脏腑气机升降之常，开化源而荣气血，和阴阳而扶正气，既是治疗气血阴阳失调之良剂，又为内伤杂病之底方。据脉证化裁加减，用治绝大部分内伤杂病，疗效卓著。&【加减】胃病，改黄芩为粉丹皮10克，改杜仲为川郁金10克，加炒元胡12克。烧心泛酸，加乌贼骨15克。溃疡便血，加三七粉3克（冲服）。大便稀软，改首乌为上肉桂4克。萎缩性胃炎，加桉树叶10克。胃痛不止，加炒山药30克。眩晕，加明天麻10克、煅牡蛎15克、焦山栀5克。头痛，加双钩藤15克。高压偏高，加夏枯草10克。低压偏高，加茺蔚子15克。血压偏低，加广藿香10克。大便稀软，改首乌为上肉桂3克，加炒干姜4克。胆结石，改橘红为炒枳壳10克，改杏仁为全栝楼10克，改杜仲为川郁金10克，改龙骨为炒元胡15克，加川楝子10克、北沙参30克、焦山栀6克、赤丹参20克。合并胆囊炎，加半枝莲12克、广木香4克。贫血，改黄芩为当归身10克，改首乌为上肉桂4克，改橘红为广陈皮10克，改龙骨为柏子仁15克，加红人参10克（另煎）、鹿角胶10克（烊化）、山萸肉20克、鸡内金10克、补骨脂12克。肺热口干，加北沙参20克，畏寒肢冷，加生黄芪30克。紫癜，加紫浮萍10克、赤丹参15克，改杭芍为炒赤芍10克。经漏经多，加炒蒲黄20克。白带清稀，加炒芡实30克。肾炎，改白术为建泽泻10克，改黄芩为粉丹皮10克，改龙骨为苏泽兰20克，加车前草15克、冬葵子15克、炒芡实30克。尿闭肿剧，加木防己10克。发热口干，改冬子为北沙参30克，加青浮萍10克。咽夹性肾炎，改冬葵子为焦山栀6克，加山豆根10克。紫癜性肾炎，改冬葵子为赤丹参20克，加紫浮萍10克。心悸，改白术为粉甘草10克，改黄芩为生地炭15克，改龙骨为川郁金10克，加炒元胡10克、柏子仁15克、北沙参30克、赤丹参20克、白茅根10克。胸痛胸闷，改杏仁为全栝楼10克。尿黄腿胀，改茅根为车前草15克，加焦山栀4克。肺心痛，改橘红为广陈皮10克，加川贝母10克、山萸肉20克。风湿性心脏病，改茅根为车前草15克，加鸡血藤15克。心肌炎，改元胡为桂元肉15克，加西洋参10克（另煎）。，改黄芩炭为全当归10克，改龙骨为炒元胡10克，加赤丹参15克、棕榈炭15克、车前草15克。月经前错，加炒蒲黄20克、炒莲房20克。月经后错，加川郁金10克、焦山栀5克。少腹冷痛，加炒&【名医简介】&　　孙咸茂，生于1932年，江苏赣榆县人。现任海军401医院副院长、主任医师，海军医学专科学校客座教授。兼任解放军中医学会常务理事，全军老年虚证专业组副组长，海军中医学会会长，中国癌症研究基金会山东分会副主席，中西医结合学会青岛分会副会长。孙氏自幼习医，承家祖训，先后毕业于白求恩医学院分院和山东中医学院。熟谙中西医理论，博采广取，融中、西医于一炉，灵活运用。临证强调辨证与辨病相结合，专攻脾胃病，擅治老年病和疑难杂证。先后于省级以上学术刊物发表论文50篇，获军内科技成果奖7项。孙氏学宗补土，但不拘泥于温补，能别树一帜，提出慢性萎缩性胃炎多由虚、寒、瘀所致，以虚为本；胃阴不足、气滞血瘀是标。他先后创制“益中活血汤”、“胃萎康”治疗慢性萎缩性胃炎，治愈率高，疗效好，获军队科技成果奖。孙氏擅长脉诊，临证细致，对脉诊颇有研究。&【名方】益中活血汤&【组成】黄芪20克，肉桂6克，吴萸10克，丹参15克，乳香6克，没药6克，川芎6克，三棱6克，莪术6克，生蒲黄15克，乌药10克，百合12克，甘草6克。&【功能】补气温中，活血散瘀，消肿生肌护膜。具有消除胃粘膜的肠上皮化生、防止组织细胞癌变、促进萎缩的固有腺体再生等作用。&【主治】萎缩性胃炎。&【用法】将上药用水煎两次，每次30分钟，每日1剂，早晚各1次分服。&【方解】&　　萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”范畴。《景岳全书?心腹痛》论胃痛病因，总其大要，“因寒者常居八九……盖寒则凝滞，凝滞则气逆，气逆则痛胀由生”。叶天士《临证指南医案?胃脘痛》对胃脘痛辨证、治疗有独到之处，提出“初病在经，久痛入络”。胃病病程日久，生化之源不足，方中黄芪补中益气；肉桂、吴萸温中散寒；丹参、乳香、没药、三棱、莪术活血祛瘀、行气止痛；乌药顺气宽中，散寒止痛；乳没、生蒲黄凉血散瘀，消肿生肌；百合养阴安神，甘草调和诸药。本方共奏补气散寒之功。&　　按语：萎缩性胃炎是一种常见而难治的慢性胃病，作者于70年代开始对本病进行研究。根据大量临床资料分析及实验观察，其病机主要为“虚、寒、瘀”，并依此创立“益中活血汤”，临床治疗314例萎缩性胃炎患者，经胃镜、病理组织学检查，疗效可靠。&【加减】若胃阴亏虚，内热耗津伤络者，宜养胃阴，酌加沙参10克、麦冬10克、石斛10克、玉竹12克，去肉桂、吴萸；若肝郁气滞，宜加疏肝理气之柴胡10克、白芍10克、香附10克；气虚偏重者加党参20克、山药10克；纳呆者加焦三仙各10克。&【病例】&王某，男，63岁，干部。患萎缩性胃炎5年。主症：上腹饱胀，隐痛不适，喜温喜按，伴嗳气、纳呆，大便稀薄，面黄肌瘦，唇暗，舌暗有瘀斑，脉沉细无力。胃镜检查诊断：慢性萎缩性胃炎（重度）伴中度肠上皮化生。胃液分析：无游离酸。方药：益中活血汤。服药20剂，上述症状减轻。服药90剂，胃镜复查：胃粘膜基本正常，病理活检报告为慢性浅表性胃炎（轻度），未见萎缩及肠化。胃液分析：胃酸正常。病愈。随访6年无复发。&【名医简介】&　　谭日强，日生，湖南省湘乡县人。1936年毕业于湖南国医专科学校。曾任湖南省立中医院副院长，湖南省中医进修学校副校长，湖南省中医药研究所副所长，湖南中医学院副院长、教授、学术顾问，中华全国中医学会第一、二届理事会理事，全国中医学会湖南分会副会长，湖南省五、六届人大常委会委员等职。谭氏对肝脏病、血液病、心血管病颇有研究。他研制的疏肝理脾丸治疗慢性、早期肝硬化，总有效率为91.6％；研制的冠心通络片治疗冠心病，总有效率为88.5％；1985年与省电子计算机研究所合作研制的微型机中医诊疗的医理设计，经省科委组织有关专家鉴定，达到了国内先进水平，获省科学技术进步奖。谭氏的著作有：《传染性的辨证治疗》（于1962年10月由湖南科技出版社出版）；《金匮要略浅述》（1981年9月由人民卫生出版社出版），此书又于1989年6月由日本神户中医学研究会译成日文出版，作为日本学习中医教材之一。&【名方】疏肝和胃饮&【组成】当归10克，白芍15克，柴胡10克，枳实6克，栝楼10克，薤白10克，法半夏10克，陈皮5克，甘草3克，蒲公英15克，煅瓦楞10克。&【功能】疏肝和胃，制酸止痛。&【主治】消化性溃疡。&【用法】上药每剂煎两次，第1次用清水250毫升浸药，先用武火煎沸，再用文火煎成100毫升，取汁温服；第2次用水200毫升，文火煎成100毫升，去渣温服。&【方解】&消化性溃疡，又称胃、十二指肠溃疡，属于中医肝胃不和的胃痛范畴。由于交感神经兴奋，小血管收缩，削弱了胃、十二指肠粘膜的保护作用，在胃酸、胃蛋白酶的作用下，导致自我消化形成溃疡。本病的临床特点为慢性过程，周期性发作。诱发因素多与饮食失宜、气候失调、精神紧张、情绪波动有关。主要表现：上腹部疼痛或不适，有节律性，胃溃疡的疼痛多在餐后1～2小时出现，至下次餐前消失；十二指肠溃疡疼痛则在餐后3～4小时发作，进餐后可渐减轻或缓解。本方当归、柴胡、白芍养血疏肝；枳实、栝楼、薤白理气止痛；法半夏、陈皮降逆和胃；煅瓦楞、蒲公英制酸消痈；甘草调和诸药。共奏疏肝和胃、制酸止痛之效。&【加减】嗳气打呃者，去柴胡加旋覆花10克、代赭石10克（布包煎）；流涎吐酸者，加左金丸3克（吞服）；胃内灼热者，加炒栀仁10克、淡豆豉10克；痛引胁肋者，加玄胡索10克、川楝子10克；疼痛剧烈者，加炒蒲黄10克、五灵脂10克；呕血便血者，加炒茜根10克、乌贼骨10克。&【名医简介】&　　唐成德，生于1912年，四川省遂宁市人。现为遵宁市中医院中医内科主任医师。唐氏从1927年跟随遂宁名医王成章学习中医3年，1930年学业期满后悬壶城乡，以后又得名家的指点，名声日噪。建国后曾任遂宁市首届卫生工作者协会主任，遂宁红十字会总干事、诊疗所主任，遂宁红十字会医院副院长，遂宁红十字会名誉会长，遂宁市中医院院长，绵阳地区中医研究所顾问，绵阳地区中医学会副会长，遂宁市中医学会名誉会长等职。1951年和1952年曾分别出席全国第一次卫生工作代表会和川北区第一届人代会，曾任历届县人民代表、县人民委员会委员、县政协常委。唐氏业医60余载，有丰富的临床经验，对经典著作和各家学说造诣颇深，宗古不泥古，随症灵活变通。几十年来，经过医疗实践探索对各种疾病的诊断要点和治疗规律，形成了自己独特的体系和经验，尤其对各种疑难杂症的治疗具有独到之处，对于胃病、肝硬化腹水、乳癖、小儿疳积、麻疹重危症等都有很好的治疗经验。&【名方】镇痛健胃汤&【组成】乌贼骨12克，尖贝母8克，黄连8克，广木香9克，高良姜8克，甘松12克，沉香5克，香附12克，陈皮12克，金铃子9克，延胡索9克，半夏12克，五灵脂9克，乳香9克，没药9克，建曲15克，谷芽15克，麦芽15克，甘草3克。&【功能】镇痛健胃，活血行瘀。&【主治】慢性胃炎、溃疡，十二指肠炎、溃疡所致胃脘疼痛。症见痛引胸胁，呃逆反胃，泛酸嗳气，脘腹胀满，胃中嘈杂，食欲不振，舌淡红或紫，苔薄白或滑腻，脉沉弦。&【用法】上方药物中乌贼骨、尖贝母、沉香研为细末分次与汤剂兑服，余下药物水煎，每剂煎3次，每次煎15～20分钟，煎取药汁混合匀，分3次空腹时口服。&【方解】&本方取金铃子散、良附丸、香连丸等多方之精华研制而成。方中乌贼骨、尖贝母护胃制酸止痛，保护胃粘膜，推陈出新；广木香、黄连镇痛健胃；高良姜、甘松、沉香温胃散寒镇痛；香附、陈皮理气健胃止痛；金铃子、延胡索、五灵脂、乳没活血行瘀止痛；半夏降逆镇痛；建曲、谷麦芽健胃；甘草缓脾和中，协助诸药增效。综合各药具有镇痛健胃、活血行瘀之功效。&【加减】本方是唐氏数十年临床中用于治疗胃肠病的自拟方，应用时随病情辨证酌予增减药物，收效甚好。如大便干燥难解者加槟榔12克、栝楼仁15克，理气润肠通便；大便稀溏、腹部痞满不适者，加吴萸8克健胃镇痛；胃酸多者，加瓦楞子20克制酸解痉止痛；脘部痛甚加白芍15克缓急止痛；胃热盛呕吐者，去良姜、甘松，加代赭石15克、石斛15克降逆清热，使其胃气下行，胃热散解为和。&【名医简介】&　　田玉美，1928年生，湖北仙桃市人，现为湖北中医学院教授。田氏出身于世医之家，自幼从父习医，攻读中医典籍，16岁开始行医。1958年调湖北省中医进修学校师资班学习，提前留校，分配到《金匮》教研室，1959年转湖北中医学院任教，并到附属医院从事临床工作，历任《金匮》教研室副主任、主任等职。田氏从事中医临床和教学工作40余年，勤奋好学，治学严谨，临证强调“临床以整体观念、辨证论治为中心，有先后缓急的治则。然而疾病变化多端，错综复杂，无论卒病痼疾，立法拟方，有常有变。善诊者，遵古人之法，而不泥其方，运用自如，在于变通。”他擅治内科杂病，尤擅肝胆、脾胃及泌尿系统疾病的治疗，对肝硬化腹水、中风后遗症、鼻咽癌、骨瘤等疑难病的治疗，均收到了很好的效果。他曾先后在医学杂志上发表《金匮》专业论文数篇，并任《名医集释》一书的副主编。&【名方】养胃理气汤&【组成】丹参15克，沙参15克，炒白术12克，白茯苓12克，陈皮10克，法半夏10克，炒枣仁12克，厚朴12克，鹿角霜10克，砂仁3克，山楂12克，建曲12克，延胡索2克。&【功能】扶脾、理气、活络。&【主治】身体羸瘦，食少体倦，脘腹胀痛，或呕或痢，胸胁不适，舌质暗淡、苔白。如胃及十二指肠球部溃疡，部分胆道、胰腺等疾病。&【用法】每日煎服3次，空腹温服。&【方解】&　　胃主受纳而喜润，脾主运化而喜燥。历代医家治脾胃疾病，往往注意燥湿，忽视柔润。无论风寒、痰食、气滞、血瘀等因致病，不外阳虚之体多寒证，阴虚之体多热证。寒证多虚，责之于脾；热证多实，责之于胃。若病程日久，脾胃俱虚，可与温药，不宜过于刚燥。本方取六君之意，扶脾燥湿。方中厚朴、砂仁、陈皮以理气；法半夏、炒白术以扶脾燥湿；山楂、神曲以行滞；沙参、枣仁与温燥之品同用，取其柔润；丹参、延胡、鹿角霜走血分，入络而止痛。本方除主治外，对慢性胃炎，食欲差、大便不规则等病证亦颇有疗效。&【加减】胃病呃逆、噫气不除者，加煅赭石30克、沉香3～6克；痛连胁者加白芍15克、郁金10克；泛酸者去沙参，加煅瓦楞子15克。禁忌：忌生冷、油腻、辛辣之物。&【病例】&刘某，女，3l岁，武昌电厂工人。胃痛3年，检查为十二指肠球部溃疡，浅表性胃炎，医院建议手术。患者不堪其苦，日请田教授治疗。就诊时，患者胃痛如锥刺，脘腹胀满，精神萎靡，食欲差，面萎黄，形体瘦，舌质红而暗，苔白薄而干，脉沉弦。用上方治疗月余，诸证均除，半年后随访，身健如常人。名医简介】&　　万文谟，男，1923年生，武汉市人。出生于中医世家。武汉市第九医院中医主任医师，肝病专家。历任湖北省中医学会理事、武汉中医学会和市《内经》研究会的副理事长、《中医学术争鸣》杂志编委、市第五届政协常委、武汉市青山区第六和第七届人大常委会副主任等职。曾先后40多次被评为省市先进工作者、市优秀共产党员。他幼承家训，14岁开始学医，17岁应诊至今，1954年到北京中医进修学校进修，青年时期，以治疗急性热病为主，中年兼习针灸，晚年则以治疗内科疑难杂证见长。对肝、胃、肾等内脏疾病经验丰富，尤对肝病疗效较好。平生勤奋好学，精于思考，勤于总结学术经验，著有《治疗中若干矛盾问题的处理原则》、《肝病实脾之我见》、《治疗肝硬化腹水经验简介》等40多篇论文，并担任湖北科技出版社出版的《中医急诊》一书的副主编。万文谟主持研制的“复方虎茵中药注射液”，治疗急性，疗效显著，受到患者的欢迎。&【名方】虎蛇疗肝汤&【组成】虎杖15克，白花蛇舌草30克，贯众15克，太子参15克，白术10克，桑寄生15克，秦艽10克，赤芍10克，白芍10克，甘草6克，藿香10克，茯苓10克，益母草10克，郁金10克。&【功能】解毒利湿，调肝理脾。&【主治】病毒性、肝硬化或其他肝脏疾患，凡有湿热蕴遏，肝脾功能失调的证候，均可选用本方。&【用法】每日1剂，水煎服。&【方解】&中医认为病毒性的病因与湿热毒邪有关，病变部位主要是肝胆脾胃，由于毒邪困遏肝脾，常有肝胆疏泄失常、脾胃运化失职的现象。同时，也可见到不同程度的气滞血瘀证候，因此，以解毒利湿、调肝理脾为治疗大法。方中虎杖、白花蛇舌草、贯众等清热解毒；赤芍、益母草、郁金、藿香等活血理气；白术、秦艽、茯苓等健脾除湿；桑寄生、白芍等柔肝补肝。诸药合用，使毒解湿去，气血流畅，肝脾功能得以恢复。从现代医学中的部分药理作用来看，本方也有抗毒、利胆、降酶、护肝、改善肝脏血流等作用。&【加减】以上为成人1日量，应用时可随年龄及证候变化有所增换。如正气不足，可选加黄芪、淫羊藿、沙菀子等；阴伤者可选加首乌、女贞子、枸杞子等；腹胀者可选加广木香、枳壳、腹皮等；齿衄、鼻衄者选加茅根、小蓟、旱莲草等；瘀血较甚者可选加桃仁、土鳖虫、五灵脂等；脾虚便溏者可选加炮姜等。在解毒药中还有龙葵、垂盆草、败酱草等，亦可选用。&【名医简介】&　　汪承柏，生于1926年，湖南省汩罗县人。现为中国人民解放军302医院（解放军传染病中心）中西医结合科主任医师、教授。兼任中国中西医结合学会理事、肝病专业委员会副主任委员。汪氏1956年于大连医学院医疗系毕业后在302医院工作至今。1960年开始从事病毒性临床诊疗工作。70年代，他提出运用中医中药调控免疫、恢复肝功能与辨证论治相结合的思路治疗慢性，取得了显著疗效。在“六五”期间被列为国家科委、国家中医药管理局关于“中医中药治疗病毒性”的攻关项目。“七五”期间由他牵头承担的全军“中西医结合治疗慢性重型”攻关项目，使该病病死率由原来的90％以上降至60％左右。他创用的“凉血活血重用赤芍治疗重度黄疸”，被国家科委、国家中医药管理局列为“八五”攻关项目。汪氏先后发表论文50余篇，应邀外出讲学百余次，多次参加国内大型学术会议，近6年来共参加了11次国际学术会议。汪氏经常应邀为重症疑难病例会诊，深受邀请单位、病人及其家属赞誉。&【名方】凉血活血降黄汤&【组成】赤芍80～100克，葛根30克，丹参30克，茜草30克，丹皮15克，生地15克。&【功能】用于急性病程超过1个月及慢性、肝硬化之重度黄疸（血清胆红素＞171）。临床见症：口咽干燥，小便深黄而自利，便干，皮肤瘙痒抓后有出血点，鼻衄，齿衄，肝掌，蜘蛛痣，舌质紫暗，舌下脉增粗延长，肝脾肿大等。&【用法】每日1剂，水煎服，儿童酌情减量。&【方解】&　　急、慢性重度黄疸，属黄疸范畴。黄疸自《内经》始，皆责诸于肝胆、脾胃湿热，但汪氏自六十年代用清利法治疗，退黄有效率仅27％。对无效病例用肾上腺皮质激素治疗，虽然60％病例有效，但停药后黄疸反跳率达70％，而且多数病人因激素副作用而死亡。为此他认真总结了长期诊治的临床病例，发现这类患者病程长、血瘀证重、里热盛。张仲景曰：“诸黄虽多湿热，经脉久病，不无瘀血阻滞也”。《诸病源候论》中说：“血瘀在内，则时时体热而发黄”。李梃说：“伤寒发黄虽不一，皆因热……谓之瘀热以行”。故汪氏认为瘀热胶结为其基本病因病机，血瘀血热为其基本证型，当以凉血活血为治则。方中赤芍（重用）酸苦寒，《药名化义》中有赤芍“专泄肝火，盖肝藏血，因此清热凉血”。《本草纲目》中述及“赤芍药散邪，能行血中之滞”。葛根、茜草、丹参、丹皮、生地均为凉血活血之品，善治血分热。现代医学研究证明上述诸药有利胆退黄、改善肝脏及周身微循环作用。本方不仅临床退黄效果显著，而且经大宗病例治疗前后肝活检证明，有明显地改善或恢复肝脏功能的作用。&按语：重度黄疸，尤其是慢性重度黄疸，治疗难度大。若长期黄疸不退，90％以上可发生肝细胞液化性、凝固性坏死而成为慢性重型，后者病死率高达87～100％。加速黄疸消退是改善本病预后的关键。凉血活血重用赤芍治疗，退黄有效率为94．8％，演变为慢性重症的发生率仅4％，故本方治疗这类病人有效，预后明显改善。本研究在“六五”、“七五”期间获总后卫生部十项科技进步奖，并在“八五”期间经过优化组方制成胶囊制剂。&【加减】血瘀血热虽为主证，但因这类病人病机复杂，证型多变，故宜加减运用。有心下停饮（胃脘振水声）加桂枝15克、茯苓30克；有中焦虚寒者加干姜15克；有阳明腑实者加生大黄（后下）10～15克，元明粉（冲服）2～4克；有皮肤瘙痒者选加牛蒡子、浮萍、连翘、薄荷各10～15克；有汗闭者加麻黄6～9克；有呕吐者加生姜10片或姜半夏15克；有夹湿热者加黄芩15克、茅根15克；有出血倾向或血浆白蛋白降低者加三七粉（冲服）3～4克，水牛角粉（冲服）3～4克；有冷球蛋白三联征（瘀斑、关节痛、疲劳）者重用茜草、豨莶（各30～45克）。【名医简介】&　　王乐善，生于1912年，辽宁省义县人，三代业医。14岁在祖父指导下开始学习中医经典理论，并随父亲学习临床和针灸，20岁独立行医。现任辽宁中医学院附属医院主任医师、研究室主任。1954年任锦州铁路中心医院中医科主任，1957年筹建辽宁中医学院时被借调编审中医教材2年。1963年正式调入辽宁中医学院任教，1978年任辽宁中医学院附属医院副院长。王氏分别担任中华全国中医学会中医外科主任委员，中国针灸学会会员，沈阳中医学会学术委员会副主任委员、外科分科学会主任委员。王氏擅长中医内、外、妇、儿、针灸、五官、皮肤等科。在临床上经常是针药并举，中西医结合，专攻疑难重症。近几年治疗心、脑血管疾病、神经系统疾病等都收到显著疗效。自1982年以来自选链霉素中毒性神经性做为科研课题，进行了研究，经对101例患者计195只聋耳的临床总结，疗效为总有效率77.95％，此项科研1989年获辽宁省科学技术进步三等奖。先后发表学术论文30余篇。有些论文获不同奖励，并有一定影响。&【名方】八珍益胃汤&【组成】党参15克，焦术15克，茯苓20克，甘草15克，当归15克，川芎15克，熟地20克，白芍1.5克，黄芪50克，苡米2O克。&【功能】补气养血，生肌益胃。&【主治】慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，胃、十二指肠球部溃疡。&【用法】水煎服。早晚各1次。&【方解】&　　经云：“人之血气精神者，所以奉生而用於性命者也。”说明人没有气血精神就不能生存，然而其中血是生命活动的物质基础，血的生成是与中焦脾胃密切相关，如经云：“中焦受气取汁变化而赤是谓血”。但脾胃更不能离开血的滋养。一旦胃腑气血亏虚，不但影响取汁奉心化血，反而病变自生。所以笔者治疗慢性胃部疾患，着重以补气血为主，常用方剂为八珍益胃汤，使胃中气血充足则一切慢性疾患均可消失，特别对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃十二指肠球部溃疡等常见病疗效卓著。&【加减】凡遇呕血或便血者要重用白芍；年老体弱者要重用党参，呕吐较重者加竹茹；胃脘剧痛者加川楝子、延胡索。&【病例】&郭某某，男，63岁，日初诊。主诉：胃脘及两胁胀痛，牵拽后背疼痛，午后加重，已3年。诊断：重度萎缩性胃炎重度肠化伴局限性粘膜上皮中度不典型增生。治以补气养血、生肌益胃，经服上方30剂，症状完全消失，胃肠检查已无异常。&【名医简介】&　　王翘楚，生于1927年，江苏海安县人。现任上海市中医文献馆主任医师，兼任上海职工医学院教授，中国针灸学会针麻研究会副理事长，中国中西医结合研究会上海分会常务理事等职。王氏早年拜江苏海安名医陈树森先生为师，1947年开业，1948年获国民政府中央考试院中医师考试检核及格证书。曾任上海市中医文献馆馆长。王氏从事中医工作43年，学术上主张博采古今中西之长，为我所用。他很早就在临床上采用“双重诊断，一重治疗”、“辨病与辨证结合”的方法诊治疾病。首创了复方红藤煎剂治疗阑尾炎、阑尾脓肿；他最早研究经络测定仪，成为成功者之一；较早采用针灸治疗疟疾、防治血吸虫病锑剂治疗反应及穴位注射治疗腹痛等，获得较好疗效。近几年来，擅用健脾益气、生津养肝法治疗急性病毒性恢复期和慢性病毒性，收到良好效果，共发表学术论文20余篇。王氏在从事中医科研管理工作期间，坚持探讨中医科研思路与方法和管理科学规律，首先提出了“发掘整理性研究与发展创造性研究”并重的指导原则，创设“三性”（实践性、科学性、先进性）评分法评定中医科研成果和“四性”（实用性、科学性、先进性、可行性）评定中医科研课题，使中医科研步入现代科学管理的轨道。&【名方】健脾益气养肝方&【组成】黄芪15克，党参15克，白术15克，茯苓15克，甘草6克，黄精15克，沙参15克，麦冬10克，枸杞子15克，白芍15克。&【功能】健脾、益气、生津、养肝。&【主治】急性病毒性恢复期、慢性病毒性，由于肝病日久，脾虚失运，肝阴受损，缠绵不易恢复者。&【用法】上药共煎，每次煎得药汁100～150毫升。早、晚各服1次。&【方解】&　　该病病因病机较为复杂，病位虽在肝，其本却在脾。患者多由于平素脾虚不实，饮食失节，湿热病毒之邪乘虚而入，侵袭肝脏所致。且因患者五脏盛衰不同，其发病累及的脏腑也有所不同，常涉及脾、心、肺、肾诸脏，以致临床证候表现复杂。肝病日久，正气受损，耗伤津液，气阴两虚是其病理特征，特别是急性甲型病毒性恢复期病人，湿热余邪未净为标，脏腑气阴受损是本。根据“见肝之病，必先实脾”和“肝病多伤阴”的理论指导立方组药，以健脾益气养肝方为基本方进行辨证加减，并给予较长时期服用，多获良效。&方中黄芪甘温，补气，扶正固本，增强机体免疫功能；党参甘平，补中益气；白术甘温，健脾益气，化湿消谷，与党参协同，调理脾胃，扶正达邪；茯苓甘平，益脾养心，利水渗湿；甘草甘平益气，和胃解毒，调和诸药。四味共参，乃补中益气，调理脾胃，扶正达邪之经典方。再加黄精甘平，补脾润肺，益气生津，兼顾脾、胃、肺三经；沙参甘苦微寒，清肺养肝，既可御邪，又可养阴滋肝；麦冬甘寒，补肺养心，滋阴生津；枸杞子甘平，养肝明目，滋肾益精；白芍苦酸微寒，柔肝敛阴，和血止痛。此五味分别顾及脾、肺、心、肝、肾五脏之气阴，减少并发证候。&【加减】黄疸尚未退净，谷丙转氨酶仍不正常，湿热余邪未清者，加金钱草、车前草、大黄以清泄湿热、利胆退黄；有肝郁气滞证候者，加柴胡、郁金、枳壳，以舒肝理气；肝区疼痛甚者，加金铃子、延胡索以止痛；有肝阳扰心者，心情急躁易怒，夜寐不安，心慌，梦多，则加龙骨、牡蛎、珍珠母、五味子、酸枣仁、夜交藤等，以平肝、宁心、安神。名医简介】&　　王旭，生于1935年，河南安阳市人。现为河南中医学院外科教研室主任、主任医师，河南中医学院第一附属医院大外科主任，中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会委员。王氏出生于中医世家，自幼随父王瑞麟习医。年毕业于河南省中医学院，后留一附院从事医疗、教学和科研工作。王氏主张中西汇通。他在天人合一理论指导下，宏观与微观相结合，求因论治，治病求本，内治与外治兼施，对多种顽疾常收到意想不到的效果。王氏临床经验丰富，擅治消化系统疾病，尤其对中医外科疮疡、大肠肛门病如慢性溃疡性结肠炎、复杂肛瘘等有独特经验，并研制有系列纯中药制剂十余种。撰写《慢性结肠炎与微量元素》、《肛管直肠癌的中医分型论治》等论文数十篇。著有《痔瘘问答》，翻译（日文）《最新针灸疗法》，修定王瑞麟著《中药顺歌》，合著《疑难病名验方集要》、《病家禁忌3000条》等书。王氏还另用15年时间编写整理了以王氏家传外科理治法为主名《中医外科理治》一书近60万字，即将出版。&【名方】解毒清热汤&【组成】金钱草30克，柴胡10克，黄芩15克，葛根15克，白头翁20克，金银花25克，秦皮10克，黄柏15克，黄连6克，甘草6克。&【功能】解毒、清热、祛湿。&【主治】溃疡性结肠炎、急性胆囊炎、胃十二指肠炎、急性胃肠炎，属热毒挟湿者。&【用法】水煎早晚（或饭后半小时）各服1次，或频服。亦可用30～50毫升保留灌肠。&【方解】&方中金钱草、柴胡、黄芩清热利胆，配葛根加强清热之力；白头翁、金银花、秦皮、黄柏、黄连，有解毒祛湿作用，与上药相伍可互补增效，使清热、解毒、祛湿之功力倍加。&【加减】舒肝利胆加栀子、川军；化石和胃加鸡内金、神曲、麦芽；脘腹疼痛加白芍、木香；热毒盛加公英、连翘，重用双花；发热口渴加生石膏、天花粉、知母；湿热内盛加薏苡仁、车前子、云苓；腹胀加厚朴、枳壳、大腹皮；恶心、呕吐加半夏、竹茹；脾胃虚弱加党参、白术、山药；大便脓血加仙鹤草、石榴皮、马齿苋；里急后重加炒山楂、大黄、槟榔。注意事项：解毒清热汤适用于热毒挟湿诸证，药多苦寒，用量以中病即可，不可过量久服，应随其变而加减用之。如因毒热内盛胃气上逆，症见干呕或吐者，可先以小量频服，待不呕吐时服如常法。如系溃疡性结肠炎多见于急性发作，毒热内盛期肠粘膜呈急性充血、水肿、糜烂、溃疡、出血，采用保留灌肠时，药量宜小，可每次10毫升逐渐增至30～50毫升。若开始即用量大，不利于减轻症状，这是与其它证型的慢性结肠炎不同之处，必须注意名医简介】&　　王祖雄，生于1918年，江苏省江阴县人，现为贵阳中医学院教授。王氏曾在私立上海中医学院学习，继随南京名医张简斋学医，1942年在川黔等地行医。解放后曾任贵阳中医进修学校教师，贵阳医学院中医系内科学教研室主任。现任贵阳中医学院中医系名誉系主任、贵州省中医学会理事长、贵州省政协常委等职。王氏从事中医临床及教学40余载。1980年曾编写《内经选释》一书，在贵州人民出版社出版。1982年又参加编写全国中医高等院校《中医各家学说》四版教材的易水学派部分。多年来，王氏在国内外中医刊物上发表过的论文共30余篇。王氏曾以较多精力钻研中医各家学说，对易水学派的脾胃学说尤为擅长，并以之运用于临床实践而获显效。王氏对现代医学所称的浅表性、萎缩性胃炎、结肠炎、慢性腹泻等胃肠道疾患，积累了丰富的治疗经验。王氏认为，上述疾患多属中医的脾胃虚弱，兼挟气滞湿遏瘀阻所致，治疗时忌单纯使用消导破气法。他运用《内经》“塞因塞用”的治则，以健脾胃培土为主，辅以理气除湿化瘀，获效颇多。&【名方】健脾和胃汤&【组成】太子参10克,苍、白术各9克，茯苓15克，炙甘草3克，法夏9克，陈皮9克，木香6克，砂仁6克，蔻仁6克，厚朴6克，佛手片9克，香橼皮9克，川芎6克，丹参15克。&【功能】健脾和胃，兼理气除湿化瘀。&【主治】现代医学所称的浅表性胃炎，而症见食纳减少，食后胸脘胀闷或疼痛，兼见呃逆，脉缓弱，舌淡苔白腻者。&【用法】每日1剂，水煎服。&【方解】&本方系从古方香砂六君子汤、平胃散化裁制成。方中香砂六君子汤健运脾土，平胃散加蔻仁和胃降逆除湿，佛手片、香橼皮理气宽胸，川芎、丹参活血化瘀。&【加减】如患者见舌红、口干、便结者去苍术加玉竹、石斛、生白芍、火麻仁；见苔厚腻、口粘、便溏者，加藿香、佩兰、苡仁、煨诃子；兼食滞嗳气、腹胀者加神曲、山楂，麦芽、大腹皮。&名医简介】&　　危北海，1931年生，江西省南城县人，现为北京市中医研究所主任医师、所长。危氏1954年从中国人民解放军第七军医大学（5年制）医疗系毕业，1958年响应党中央和毛主席西医学习中医的号召参加北京市第一届西医离职学习中医班，脱产学习中医3年，结业时曾获得卫生部授予西医学习中医成绩优秀一等奖，被评为全国文教卫生先进代表，结业后分配至北京中医医院及北京市中医研究所工作，从事中医、中西医结合临床诊疗和科研工作已35年。危氏的专业主要是中医和中西医结合诊治消化系统疾病，曾研究应用中西医两法治疗病毒性