抑郁症但不失眠，吃帕罗西丁导致酣睡
抑郁症但不失眠，吃帕罗西丁导致酣睡
2012年秋天开始得病，体能下降，体质下降，但是没有失眠。也没有酣睡。到2015年达到重度才意识到自己精神有问题，看医生吃药后有好转，吃的是浙江产的黄色合子的帕罗西丁。帕罗西丁有助眠效果，但是我的症状不是失眠，所以这个虽然让我思维能力有好转，但是副作用使我让我很依赖睡觉，一旦睡不好或者是熬夜的话第二天思维能力就不正常，这影响到了我工作。请问医生我现在改换药吗？
医院出诊医生
擅长：失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
擅长：小儿内科
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：精神科、神经内科常见病的治疗。
我们每个人都是睡眠好了，第二天的精神状态都比较好，所以我还是建议你坚持服药不要轻易换药。
专长：焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
问题分析：您好，失眠是指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验，会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中，它的最大影响是精神方面的。建议要及时到专业医院进行治疗，以免耽误病情。意见建议：建议失眠症患者要顺其自然安然入睡，失眠就像厌食一样，与其说是一种症状，不如说是一种习惯、一种暗示。你越担心它、越恐惧它，它就越会出现。
专长：焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
问题分析：您好，常见导致抑郁的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。治疗应寻求并消除抑郁的原因，建议要及时到专业医院进行治疗，以免耽误病情。意见建议：建议抑郁症患者进行放松训练，泡热水脚，听一些轻音乐，另外食用苹果、香蕉、橘、橙、梨等一类水果，也可促进休息。同时也可以联系一下心理医生。
专长：失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
问题分析：慢性长期失眠患者首先应当查清病因，一般来说，失眠只是一个症状而不是疾病，所以在慢性长期失眠的幌子下必然有一个疾病存在。除了我们说过的不少身体上的疾病，如关节炎、肺结核、慢性肝炎、贫血、肌病等等必须先进行病因治疗，只有病因去除，才谈得上对失眠的治疗。意见建议：想要改善失眠的情况的话，首先要改变自己的生活规律，要养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。其次，心态很重要，应有一个乐观向上的心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。最后，应有一个有规律的生活制度，保持人的正常睡醒节律。创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等，只要长期坚持，就会建立起"入睡条件反射"
职称：主治医师
专长：抑郁症,睡眠障碍,入睡困难,忧郁症,失眠抑郁,老年...
&&已帮助用户：2923
指导意见：你所说的很依赖睡眠不是帕罗西汀的副作用，帕罗西汀也没有助眠的作用，这些都是你的臆想而已。个人觉得你无需换药，坚持服药，定期到当地精神科医院复诊。
但是我在没有服用帕罗西丁之前吃过其它的药，当时感觉没有催眠作用，只是抗抑郁效果一般，服用帕罗西丁的一两天左右就马上有了酣睡的症状，我现在吃这个药一年半了，现在的酣睡效果越来越重，我该怎么办
回复：帕罗西汀一般是放在早上服用，服用后白天你就酣睡了？如果是夜间睡眠酣睡那是正常的现象，是抑郁症恢复的表现呀。如果不酣睡、睡眠很浅或睡不着倒好？
职称：医师
专长：精神分裂症、人格障碍、酒精所致精神障碍、老年性精神...
&&已帮助用户：16718
指导意见：你好，根据你提供的药物帕罗西汀，这是一种抗抑郁药物，同时有抗焦虑的作用，初步判断你应该是患有抑郁症，帕罗西汀这个药有镇静作用，所以有些人用了嗜睡，那么可以换用氟西汀，效果差不多，但是镇静作用弱。
问头痛好多年了，心情烦躁，经常失眼。看过一次，医生帮...
职称：医生会员
专长：前列腺疾病、男性性功能障碍
&&已帮助用户：170714
病情分析： 抑郁症是一种常见的精神病,自我调养对尽早康复也至关重要.做最感兴趣的事.如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会.有计划地做些能够获得快乐和自信的活动.意见建议：生活要有规律,坚持体育锻炼.广交良友也有帮助,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状.避免服用避孕药,巴比妥类,可的松,磺胺类药,利血平等.另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等.
问我失眼已经要到一年;不知怎么办。
职称：医生会员
专长：结石科
&&已帮助用户：91768
问题分析：考虑是神经衰弱的症状。不知有没有口服药物。建议口服枣仁胶囊。谷维素 刺五加治疗看看。有关效果很好。另外也可以看看当地中医。进行中药治疗。意见建议：平时避免过度劳累。减少精神刺激。戒烟戒酒。避免喝浓茶。恢复是没有问题的。不必担心。 祝你健康。
问晚上睡不着，容易醒，醒了之后很难入睡
职称：国家二级心理咨询师
专长：儿童孤独症,情感障碍,窥阴癖,应激反应及适应障碍,偏执状态,心理障碍,绝经与抑郁症,产后抑郁
&&已帮助用户：14334
心理分析：失眠往往是由于不良情绪和心理因素导致的症状表现，长期的失眠还会引发情绪和心理症状。心理指导：建议你学会接纳自己的失眠症状，给自己一些良性的心理暗示，尽管一开始效果不好，也要相信自己能好起来，慢慢将关注放在生活中积极的方面，有情绪性事件要及时的得到表达和澄清，不要带着情绪入眠，慢慢的就会改善，也可申请家庭心理医生的帮助。
问失眠，心慌、抑郁症、焦虑
职称：医师
专长：腭裂,口腔癌,舌下腺囊肿,舌白斑,甲状舌管囊肿,小儿龋病
&&已帮助用户：1028
问题分析：你好，根据你的描述您的月经期身体还是比较敏感了，有很多不适的情况出现。意见建议：请您不要担心，可以选择一些没有对流程没有什么影响的药物进行服药治疗。
问什么是失眠抑郁症及失眠抑郁症的症状
专长：心脏病、肝胆疾病
&&已帮助用户：225381
患者常常出现食欲、性欲明显减退，明显消瘦，体重减轻；失眠严重，多数入睡困难，恶梦易醒，早醒，醒后无法入睡，抑郁症常表现晨重夜轻的规律。
问抑郁症失眠精神分裂
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：你好，抑郁症是神经症的一种，以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少，引起抑郁症的因素包括：遗传因素、 体质因素、精神因素等。治疗成功除正确诊断，合理选择药物外，疗程和剂量至关紧要。所以用药方面建议到神精病的专科医院检查后再调整用药，要坚持，疗程足够对恢复也是很快的。
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抑郁 情绪压抑，失眠
状态：就诊前
希望提供的帮助：
因为精神药物的一些副作用我现在自己停了药什么都没吃了，因为之前吃西药 和打长效针剂留下的副作用。 现在吃赛乐特后就感觉眼睛明显变的不灵活，视野变小，眼压升高 ，而且还有性功能障碍，就停药了。（吃1片情绪就会兴奋，但感觉不是开心。
现在每天感觉心情压抑 抑郁，情绪不稳定，精神状态差 ，缺乏动力，睡眠不好 出门上街的时候感觉紧张不自然。
我现在的认知应该是没问题，但是情绪每天如此差 还容易紧张焦虑 睡眠也不好 导致无法正常的社会交际，生活。
想请医生您帮助我进行药物治疗。
因为容易眼压升高，吃赛乐特容易兴奋，眼睛也不得劲。
我看了兰释这个药，副作用很小，想吃试试，我应该早上吃还是晚上吃呢，怎么加量，请崔医生指导下我，谢谢了。
所就诊医院科室：
佳木斯2院 佳木斯2院13科
&副主任医师
您好！你除了抑郁以外，还合并有比较明显的社交焦虑问题，一直没有得到很好地解决。药物治疗也让你的状况改善了很多，但由于药物副作用等原因，你不能坚持服药。其实，所有抗抑郁剂的药理机制均有类似之处，所以副作用同样如此。可以尝试服用兰释，可以晚上吃，先从一片服起，一周后加至两片，继续观察。
另外，除了药物治疗之外，你必须要接受心理方面的治疗，可以接受系统的心理治疗，也可以阅读一些自助书籍，增强你对自己症状的认识和理解，这有助于你的康复和痊愈。比如社交恐惧等问题，药物并不能解决你的所有问题。
状态：就诊前
现在已经在复发的情况下呆了1年了没有吃药，感觉状态已经很差出门感觉不明的焦虑 做事的专注力 耐性变得很差，兴趣也减少，上网玩游戏看电影也觉的没什么意思了就是打发时间，情绪抑郁焦虑，白天很少有身心特别放松的时候，睡眠也不太好，入睡困难 质量也不好，想咨询下医生我这种情况英爱怎么用药 ，我如果单用抗抑郁药，抑郁情绪会好转，但是感觉有些时候更静不下来了，入睡也更困难， 想咨询下医生我现在到底应该怎么用药。现在家里有 兰释舍曲林 赛乐特和来士普。 来士普吃完感觉情绪某些时候更焦虑。 抗抑郁药我目前情况吃完抑郁情绪会好转但是某些方面反而不如不吃药 感觉吃了反而身心有些时候更不放松。
不知道现在应该怎么用药了，
&副主任医师
如果服用来士普出现焦虑，可以加服抗焦虑药物，如律康，劳拉西泮。另外要改变生活习惯，锻炼身体，做一些自己认为有价值的事。
状态：就诊前
最早发病应该是6年前初中毕业后在家上网1年逃避现实，1年后感觉自己不想再玩了，于是脱离了网络世界，但
感觉那时候有社交焦虑了，去公共场所严重紧张，自己呆和熟人呆在一起的时候还好些，那时候抑郁应该不算严
重，主要是社交焦虑。
然后有1年跟父母生活，父母不理解，经常跟父母吵架，又经常上网通宵，后来出现失眠症状入睡困难，社交焦
虑严重，心境恶劣。并出现敏感多疑。
持续1年后上精神科医院就诊，吃安定类药物每晚能睡9到10个小时，自我心境感觉好了些，但跟父母还是吵架，
可是我跟别人没事。医生根据父母诉说情况，换用奥氮平1片，睡眠能睡好久，病情也稳定了，出院后一直服用
奥氮平1片半年之久，产生了药源性抑郁 焦虑那时候自己不懂，社会交往几乎完全隔绝。
后来去外地精神科医院就诊为神经功能症，服用帕罗西丁和小剂量喹硫平50毫克到100毫克左右，帕罗西丁最高
加到2片，睡眠良好，抑郁情绪1个月左右恢复大半 社交焦虑好了很多，主动开始跟人交往了。
但吃到3个月的时候医生让我帕罗西丁减量到1片没听取医生建议 产生了轻躁狂 。 再后来住过封闭医院医生给
开的喹硫平每晚200毫克配合丙木酸钠。出院后一段时间感觉心境恶劣，自我封闭，
后来还是自己上网查资料用的帕罗西丁抑郁社交焦虑才好大半出去自己上学半年左右感觉认知恢复不少，但其间
受了重大打击，回来家里人也不理解，停药1年半之久，后期几乎每天处于精神崩溃中想死，2个月前去医院住院
，医生诊断为双向情感障碍，但是用药感觉还是不好，想请您帮忙分析我现在的情况应该怎么用药感谢万分。
现在的情况用药还没固定，1年半以前吃的是帕罗西丁，期间受过重大精神打击停药了1年半病情复发切较之前严
重很多。2个月在医院诊断为双向情感障碍。医生用药量过大感觉不好1个月出院，现在每晚吃喹硫平50毫克
现在的情况是用奥氮平4分之1片就能入睡，喹硫平最少吃25毫克也能入睡，但自我感觉现在有抑郁 焦虑 还有强
迫。现在的情况感觉到了人生谷底但不想让家里人伤心所以想在系统服药试一试。
现在单用抗抑郁药晚上反而影响睡眠，而且情绪会不稳定，单用小剂量抗精神病药物睡眠好了，但是白天社交焦
虑，焦虑抑郁情绪改善不好。
试了几天4分之1奥氮平加半片舍曲林没坚持服用，奥氮平吃4分之1片能管2天第2天只需要服用2片艾斯挫仑就能
入睡，现在最困扰我的就是心境恶劣焦虑 抑郁 感觉一天能静下心来的时候很少，看电影也看不进去了。经过上
网看资料我自己应该属于双向2型 轻躁狂 重抑郁 以抑郁焦虑为主。
单用帕罗西丁的话2周左右就会引起药源性轻躁狂，医院医生开的是碳酸锂 晚上喹硫平100毫克还有艾斯搓伦1片
，个人感觉药量偏大。
碳酸锂吃了又1周左右感觉对抑郁焦虑改善不大。
真心希望您能帮助我分析下现在的病情该怎么用药，现在家里有舍曲林 帕罗西丁 奥氮平 喹硫平 又在网上买了
了瓶碳酸锂缓释片和拉莫三嗪准备用拉莫三嗪看看 请您帮忙指导下谢谢您了
&副主任医师
原则上，双相障碍的治疗方案包括，碳酸锂是主要的药物，有抑郁用舍曲林，可以加用奥氮平。这只是原则，具体用药要当面就诊后才能给出。
副主任医师
崔界峰大夫通知出停诊:因延庆下乡，3月29日（周四下午）停诊，可以3月30日（周五）上午来就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：精神紧张,放松不下来&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
23岁,男,本人从小就胆子小,别容易精神紧张,激动,生气,对人说话挺敏感的,而且从小就特别容易害羞,感觉每天都处于精神高度紧张当中,上学的时候怕老...
疾病名称：抑郁，焦躁，胸闷，紧张，强迫症，失眠&&
希望得到的帮助：医生，大家都是女人，您能帮帮我吗？我想治好我的病，冷静正确地做出判断。舒肝解郁胶...
病情描述：上个月4-24号开始出现抑郁，焦躁，胸闷，紧张，强迫症，失眠的症状，从去年11月初至今全职在家炒股，几乎每天坐在电脑前8-9个小时，满负荷，现已重新回到工作岗位。炒股是因为当时工作从上往下调...
疾病名称：可能存在抑郁，有焦虑晚上睡觉睡不着压力大&&
希望得到的帮助：想尽快就诊把病看好
病情描述：生活压力大，因为来自农村，需要挣钱啊，要买房小孩大了逐渐要结婚啊什么的，再加上前几年做工程跟合伙人闹得又不愉快，都是家里人做工程的，有时候火发不出来，委屈都是憋在心里。就在一个月前...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
崔界峰大夫的信息
基于各种精神心理障碍患者或来访者的需要，根据症状或个人成长的轻重缓急，分阶段地运用认知行为疗法、催眠...
崔界峰，男，副主任医师，副教授，1996年毕业于山东滨州医学院临床医疗系，从事精神科、心理咨询及心理治疗...
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副主任医师
杭州市第七人民医院
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心身医学科
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临床心理科吃盐酸帕罗西丁片后擅自停药导致失眠，应该如何治？ 现在依旧_百度知道
吃盐酸帕罗西丁片后擅自停药导致失眠，应该如何治？ 现在依旧
吃盐酸帕罗西丁片后擅自停药导致失眠，应该如何治？
现在依旧在精神科接受治疗，服用富马酸喹硫平片才睡得着（亲友推荐的天麻醒脑片对我都不怎么起作用）。
虽然吃该药能睡得着，但是副作用太大，一天都是困叨叨的，睡醒了之后基本再也睡不着了，从晚上睡前...
我有更好的答案
你好。喹硫平小剂量是情绪稳定剂，同时有镇静催眠作用，如果困倦感明显，可以适当减药。
没有更好的治疗方法了吗？
喹硫平这样的药物就是非常常用的药物。
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（共有1个回答）
你好！安眠药
目前常用治疗失眠的药物有镇静催眠药（包括巴比妥类、苯二氮卓类、非典型苯二氮卓类）、抗抑郁药、抗组胺药（目前极少用于催眠）和中药。迄今镇静催眠药已经历前后三代的发展：
一、第一代镇静催眠药物包括巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂和羟嗪（安泰乐）等；
巴比妥类早在1864年已人工合成（巴比妥酸），但发现它具有镇静作用，并认识到巴比妥酸衍生物的药理作用。它们的治疗指数较低，需中等剂量才改善睡眠,药物之间相互影响比较大、大剂量可影响呼吸。
其中羟嗪对有自主神经功能紊乱的患者较合适；水合氯醛因药物之间的相互作用少，广泛用于药物临床试验与不合作者进行某些特殊检查时的快速催眠；苯巴比妥可对苯二氮卓类与其他催眠药进行替代与递减治疗，也可用于儿童睡行症、睡惊症和梦魇等疾病，或者用于拮抗麻黄素、苯丙胺、氨茶碱等药物的中枢兴奋不良反应。
二、第二代镇静催眠药物主要是指苯二氮卓类镇静催眠药。
该类药物是临床上最常用的一种镇静、催眠和抗焦虑药。其中地西泮（安定）曾经是临床上使用频率最高的药物。氯氮卓（利眠宁）是这类药中最先被合成者。后在瑞士拉罗切（LaRochey）药厂药理部动物实验室发现此类药物的精神活性；再后不久，第二个药物地西泮问世。
该类药物中前期开发的有甲喹酮、甲丙氨醋、氯氮卓、地西泮、舒必利；后期开发的有三唑仑、咪达唑仑、氟西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮等。这些安眠药的特点是治疗指数高、对内脏毒性低和使用安全。到目前为止，仍是治疗失眠常用的药物。
苯二氮卓类药能迅速诱导患者入睡，减少夜间觉醒次数，延长顾眠时间和提高睡眠质量，但也改变了通常的睡眠模式，使浅睡眠延长、REM睡眼持续时间缩短、首次REM睡眠出现时间延迟．做梦减少或消失。
苯二氮卓类药物各有特点。如三唑仑：吸收快，起效快，无蓄积，无后遗作用，是较理想的催眠药物；但缺点是半衰期短，用药后易产生清晨失眠和白天焦虑。氟西泮：半衰期较长，很少发生清晨失眠与白天焦虑，但由于其主要代谢产物有活性，且活性代谢产物半衰期长达47～100h，故易蓄积。
三、第三代镇静催眠药物主要包括唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆。
有一些镇静催眠药安全性高。20世纪80年代后期，人们开发了新一代非苯二氮卓类催眠药。唑吡坦是首先面市的该类药物。由法国Sythelabo公司研制开发，1988年在法国上市，商品名Stilnox(中文译为—舒睡晨爽)。
唑吡坦能显著缩短入睡时间，同时能减少夜间觉醒次数，增加总睡眠时间，改善睡眠质量，次晨无明显后遗作用。极少产生“宿睡”现象，也不影响次晨的精神活动和动作的机敏度。一些较安全的安眠药久服无成瘾性，停药后很少产生反跳性失眠，重复应用极少积聚，使用较为安全。因此上市后得到广泛认同，已成为治疗失眠症的标准药物，有逐步取代苯二氮卓类药物的趋势。
第三代镇静催眠药物口服吸收良好，半小时达血液浓度高峰，药物代谢排泄快，半衰期为3～6小时，经肾脏代谢。本类药物治疗指数高，安全性高。基本不改变正常的生理睡眠结构，不产生耐受性、依赖性。不良反应与患者的个体敏感性有关，偶而有思睡、头昏、口苦、恶心和健忘等。这类较安全的催眠药包括唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆等。
最常见的几种临床催眠药资料
舒乐安定片
商品名及别名艾司唑仑片(AisiZuolunPian)
英文名EstazolamTablets
主要成分艾司唑仑化学名：6－苯基－8－氯－4H－[1,2，4]－三氮唑[4,3－∝]，[1，4]苯并二氮杂卓
性状本品为白色片
药理学特征本品为苯二氮卓受体的激动剂，受体复合物位于神经细胞膜，调节细胞的放电，起到氯通道的阈阀功能，降低神经元的兴奋性，减少下一步去极化兴奋性递质，它还作用于GABA依赖性受体，抗焦虑、镇静、催眠作用，通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体，提高GABA在中枢神经系统的抑制，增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断，分子药理学研究提示，减少或拮抗GABA的合成，本品的镇静催眠作用降低，如增加其浓度，则能加强苯二氮卓类药的催眠作用。
药代学特征口服后3小时血药浓度达峰值。T1/2为10－24小时，排泄较慢。
[作用与用途]主要用于失眠，也可用于焦虑、紧张、恐惧，还可用于抗癫痫和抗惊厥。
服用方法成人用量：口服。镇静，一次1－2mg,一日3次。失眠，1－2mg，睡前服。抗癫痫、抗惊厥，一次2－4mg,一日3次。
不良反应使用适量无不良反应，服用量过大，可出现轻微乏力、口干、嗜睡。持续服用后亦可出现依赖，但程度较轻。
注意事项有过敏反应者，乳妇、幼儿、老年患者，急性酒精中毒者，有药物滥用或成瘾史者，癫痫患者，肝肾功能损害者，运动过多症者，低蛋白血症者，伴呼吸困难的重症肌无力者，急性或隐性发生闭角型青光眼者，严重慢性阻塞性肺部病变者慎用。
【给药说明】(1)对本类药耐受量小的患者初量宜小。尤其是半衰期长的清除可能减慢，过度镇静、眩晕、或共济障碍等中枢神经体征发生机会多。出现呼吸抑制和低血压，常提示已超量。(2)避免长期使用大量和成瘾；长期使用本药，停药前应逐渐减量，不要骤停。(3)本类药没有特效的拮抗药，遇有超量或中毒，宜及早进行对症处理，包括催吐或洗胃等，以及呼吸和循环方面支持疗法；如有兴奋异常，不能用巴比妥类药，以免中枢性兴奋加剧或延长中枢神经系统的抑制。
药物相互作用(1)与易成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。(2)饮酒与本品合用，彼此相互增效。(3)与抗高血压药或利尿降压药合用时，可使本类药的降压增效。(4)与钙离子通道拮抗药合用时，可能使低血压加重。(5)与西咪替丁合用时可以抑制由肝脏转化本类药的中间代谢产物，从而使清除减慢，血药浓度升高。(6)普萘洛尔与本药合用时可导致癫痫发作的类型和(或)频率改变，应及时调整剂量。(7)卡马西平与经肝脏酶系统代谢的本品合用时，可使血药浓度下降。(8)与扑米酮合用，可引起癫痫发作类型改变。(9)与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。
酒石酸唑吡坦片
商品名及别名乐坦诺宾思诺思左吡登唑吡坦
英文名ZolpidemTartrateTablets
主要成分本品主要成分及其化学名称为：本品的主要成分是酒石酸唑吡坦，其化学名为N,N,6-三甲基-2-(4-甲基苯基)-咪唑并[1,2-a]吡啶-3-乙酰胺酒石酸盐。
分子式及分子量分子式：C19H21N3O2·C4H6O6分子量：764.88
性状本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
药理学特征本品为一催眠剂，通过选择性地与中枢神经系统的ω1-受体亚型的结合，产生药理作用。本品小剂量时，能缩短入睡时间，延长睡眠时间；在较大剂量时，第2相睡眠、慢波睡眠(第3和第4相睡眠)时间延长，REM睡眠时间缩短。
药代学特征据文献报道，酒石酸唑吡坦吸收快，起效迅速。口服生物利用度为70%，且在治疗剂量范围内显示线性动力学，口服后0.3～3小时血药浓度达峰值。消除半衰期，平均为2.4小时(0.7～3.5)，作用可维持6小时。血浆蛋白结合率为92.5%±0.1%。肝的首过效应为35%。重复服药不改变蛋白结合率，表明本品与其代谢物对结合部位缺乏竞争。成人的表观分布容积为0.54±0.2L/kg。老年人降至0.34±0.052L/kg。所有代谢物均无活性，且由尿中(56%)和粪便中(37%)排出。试验表明唑吡坦是不可透析的。
[作用与用途]失眠症的短期治疗
服用方法本品起效迅速，所以应在临睡前服用。成人的推荐剂量为每天10mg。老年人和体质虚弱者可能对本品较敏感，因此推荐剂量为第天5mg。
对于肝功能不全者，本品的清除代谢率降低，应从每天5mg剂量开始服用，对老年病人应特别注意。疗程可由几天至两周不等，最多四周(包括逐渐减量的时间)。注意，不得超过推荐和疗程服用。
不良反应有证据表明，服用本品有与剂量相关的不良反应，尤其是对中枢神经系统的作用和胃肠蠕动增加。老年病人最易产生。临床试验中，10mg剂量以下观察到的不良反应有：嗜睡、头晕、头痛、恶心、腹泻和眩晕。
在长期临床试验中，极少观察到记忆障碍(顺行性遗忘)，夜间烦躁，抑郁综合症、精神障碍、意识障碍或复视、颤抖舞蹈步和跌倒。
使用苯二氮卓类或类似苯二氮卓类药物会出现如下副作用：烦躁、兴奋、过敏性、侵略性错觉、暴怒、梦魇、幻觉、精神病、过激行为和其他敌对行为。如出现这些症状，应停止用药。年老者更易出现这些症状。
禁忌症1、对本品过敏者禁用。
2、梗阻性睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力、严重肝功能不全、急性呼吸功能不全伴呼吸抑制者禁用，抑郁型精神病患者慎用。
注意事项：1、连续服用速效的苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物几周后，其药效和催眠效果可能会有所降低，而产生耐受性。
2、依赖性和失眠症反弹：依赖性：使用苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物可能会对这些药物产生躯体和精神依赖性。产生依赖性的风险随剂量的增加及治疗期的延长而增加。具有滥用药物和酗酒史者风险更大。一旦出现身体依赖性，立即停药会出现戒断症状，包括头痛、肌肉痛、极度焦虑紧张、烦躁、兴奋和谵妄。严重时会出现意识障碍、失去理智、听觉过敏、麻木、四肢麻刺感，对光、声音和身体接触过敏、出现幻觉和癫痫发作。
失眠症反弹：由苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物引起的短暂综合症状可能会使失眠症复发并增强。停止安眠治疗可能出现失眠症反弹。也可能伴随其它症状，包括情绪不稳、焦虑和烦躁。由于突然停药，会出现戒断症状或失眠症反弹，故应逐渐减少剂量。
3、对驾车和操作机械能力的影响：虽然研究表明服用本品后，模拟车辆驾驶未受影响，但司机和机械操作者应注意，同别的催眠药一样，服用本品次日上午可能有睡意。
孕妇及哺乳
妇女用药妊娠及哺乳期妇女禁用。
儿童用药15岁以下儿童禁用。
药物相互作用不宜同时饮酒，因酒精可能增强镇静效果，影响驾驶或操作机械能力。慎与中枢神经系统镇静剂合用：与抗精神病药(神经安定药)、催眠药、抗焦虑药、麻醉止痛药、抗癫痫药和有镇静作用的抗组胺药合用，能增强中枢抑制作用。不宜与抗抑郁药合用。
麻醉止痛剂可能会增强欣快症，从而导致精神依赖性增加。
抑制肝酶(特别是细胞色素P450)的化合物可能会增强苯二氮卓类或类似类苯二氮卓类药的作用。
药物过量在过量用药病例中，有由意识障碍、嗜睡到轻度昏迷的报告。应进行全身检查和解救措施，如立即洗胃，必要时给予支持疗法等。当洗胃无效时，应使用活性碳减少吸收。即使出现兴奋，也要禁止使用镇静药物。出现严重症状时，可考虑使用氟马西尼(Flumazenil)。
佐匹克隆片
商品名及别名依梦返等
英文名ZopicloneTablets
主要成分本品主要成分为佐匹克隆，化学名称为6－(5－氯吡啶－2－基)－7－[(4－甲基哌嗪－1－基)羰氧基]－5,6－二氢吡咯[3，4－b]吡嗪－5－酮。
性状本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后，显白色。
药理学特征本品常规剂量具有镇静催眠和肌肉松弛作用。其作用于苯二氮卓嫒体，但结合方式不同于苯二氮卓类药物。佐匹克隆为安全性较高的速效催眠药，佐匹克隆能改善睡眠，延长睡眠时间，提高睡眠质量，减少夜间觉醒和早醒次数。
药代学特征据资料报道，健康人口服本品生物利用度为80%，口服吸收迅速，1.5～2.0小时后可达血药浓度峰值，给药3.75、7.5和15mg后，分别为30、60和115mg/ml。药物吸收不受患者性别、给药时间和重复给药影响。药物迅速由血管分布至全身，分布容积为100L。血浆蛋白结合率均为45%，消除半衰期约5小时。连续多次给药无蓄积作用。
本品在体内广泛代谢(主要是经P450酶系统生物转化)，主要代谢产物为N－氧化物(对动物有药理活性)和N－脱甲基物(无活性)。代谢物主要经肺脏排出(约占剂量50%)，其余由尿液排出。仅剂量的4～5%以原料随尿排出。老年人半衰期约7小时。本品能通过透析膜，肝硬变者因脱甲基作用减慢，血浆消除能力明显降低，应调整剂量。
[作用与用途]用于各种失眠症。尤其适用于不能耐受次晨残余作用的患者。
服用方法口服，1片，临睡时服；老年人最初临睡时服半片，必要时1片；肝功能不全者，服半片为宜。
不良反应与剂量及患者的敏感性有关。偶见思睡、口苦、口干、肌无力、遗忘、醉态，有些人出现异常的易恐、好斗、易受刺激或精神错乱、头痛、乏力。长期服药后突然停药可能有较轻的激动、焦虑、肌痛、震颤、反跳性失眠及恶梦、恶心及呕吐，罕见较重的痉挛、肌肉颤抖、神志模糊(往往断发于较轻的症状)。
禁忌症禁用于对本品过敏者，失代偿的呼吸不全患者，重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合症患者。
注意事项1．肌无力患者用药时需注意医疗监护，呼吸功能不全者和肝、肾功能不全者应适当调整剂量。
2．使用本品时应绝对禁止摄入酒精饮料。
3．用药时间太长要比较慎重，突然停药应小心监护，服药后不宜操作机械及驾车。
孕妇及哺乳
妇女用药孕期妇女懎用。因本品在乳汁中浓度高，授乳期妇女不宜使用。
儿童用药15岁以下儿童不宜使用本品。
药物相互作用与神经肌肉阻滞药(筒箭毒，肌松药)或其他中枢神经抑制药同服可增强镇静作用。
2．与苯二氮卓类抗焦虑药和催眠药同服要比较慎重。
药物过量一次服用大量的药物可出现熟睡甚至长时间睡眠，应避免此情况。
扎来普隆胶囊(国产)
商品名及别名曲宁
英文名ZaleplonCapsules
主要成分扎来普隆；其化学名为N-乙基-N-3-[7-（3-氰基吡唑并[1，5-a]嘧啶基）苯基]乙酰胺。
分子式及分子量C17H15N5O305.35
性状本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末。
药理学特征药理作用：扎来普隆作为催眠药，其化学结构不同于苯二氮卓类、巴比妥类及其他已知的催眠药，可能作用于氨基丁酸-苯二氮卓（GABA-BZ）受体复合物而发挥其药理作用。非临床研究显示扎来普隆可选择性结合于脑GABA1受体复合物a亚单位w-1受体。扎来普隆与纯化GABA1受体(a)1b1y2[w-1]和(a)2b1y2[w-1]结合实验结果显示其与上述受体亲和力较低，可优先结合于w-1受体。
药代学特征据国外文献报道，在500名健康人（包括年轻和老年的）、哺乳妇女和有肝病或肾病的病人，进行了药代动力学研究。在健康受试者中，进行了单剂量给药60MG和一天一次给药15MG、30MG共10天的药代动力学研究，扎来普隆很快被吸收达峰浓度大约1小时，清除半衰期约1小时，一天一次给药没有药物积累，而且在治疗范围内，它的药代动力学是与剂量成正比。
1、吸收：扎来普隆口服后，吸收迅速且完全，1小时左右达血浆峰浓度。其生物利用度大约为30%，有显著的首过效应。
2、分布：扎来普隆是亲脂性的化合物，静脉给药后，分布容积大约是1.4L/KG，体外血浆蛋白结合率大约是45%-75%，并且不受扎来普隆10-100NG/ML浓度范围限制，这表明扎来普隆对血浆蛋白结合率的变化是不敏感的。扎来普隆在血液和血浆中的比率大约是1，这表示扎来普隆是均匀分布在整个血液而没有广泛的分布在红细胞里。
3、代谢：在口服给药后，扎来普隆被广泛地代谢，在尿中，仅有不超过剂量的1%是原药，扎来普隆主要被醛氧化酶转化为5-氧-扎来普隆，扎来普隆很少被CYP3A4代谢为脱乙基扎来普隆，并很快被醛氧化酶转化为5-氧脱乙基扎来普隆。这些代谢产物然后被转化为葡萄糖醛酸化合物，并在尿中清除，所有的扎来普隆代谢产物均无药理作用。
4、排泄：在口服或静脉给药后，扎来普隆很快被清除，平均T1/2大约是1小时，扎来普隆口服血浆清除率大约是3L/H/KG静脉血浆清除率大约为1L/H/KG，如肝血液正常和忽略肾清除，估计扎来普隆的肝脏提取率是0.7，表明扎来普隆的首过效应是非常明显的。在服用有放射标记的扎来普隆后，在48小时内，可在尿中回收70%（6天内可回收71%），包括所有的扎来普隆代谢物和他们的葡萄糖醛酸，另外在粪便中可回收17%，主要是5-氧-扎来普隆。
5、食物作用：在健康成年人中，高脂肪和难消化的食物，可延长扎来普隆的吸收，延迟时间大约为2小时，并且Cmax减少大约35%，扎来普隆AUG和清除半衰期没有明显影响，这表明，在用完高脂肪和难消化的食物后，立即服用扎来普隆，其起效时间会有影响。对老年人进行扎来普隆药代动力学的三项研究结果显示，扎来普隆的药代动力学和年轻人没有明显的不同。
性别：在男性和女性中，扎来普隆的药代动力学没有明显不同。
人种：以日本人作为亚洲人的代表作了扎来普隆的药代动力学研究，对这个组，Cmax和AUC分别增强37%和64%，这可能和体重不同有关。也有可能与饮食、环境或别的因素而引起的酶的活性不同。
肝脏损伤：扎来普隆首先是被肝脏代谢，接着进行全身代谢，其口服清除率在代偿和代偿失调的病人减少70%和87%和健康人相比，导致平均Cmax和AUC明显减少，因此中、轻度肝脏损伤的病人服用扎来普隆时，应适当减少剂量，患有严重肝脏损伤病人不建议服用扎来普隆。
肾脏损伤；因为由肾脏排泄的扎来普隆原药不到1%，在肾功能不全的病人中，其药代动力学没有明显变化，因此对中、轻度肾脏损伤病人没有必要调整剂量，但对严重肾脏损伤病人还需要进一步研究。
[作用与用途]适用于入眠困难的失眠症的短期治疗，临床研究结果显示扎来普隆能缩短入睡时间，但还未表明能增加睡眠时间和减少唤醒次数。
服用方法成人口服一次5-10MG（1-2粒），睡前服用或入睡困难时服用。体重较轻的病人，推荐剂量为一次5MG（1粒）。老年病人、糖尿病人和轻、中度肝功能不全的病人，推荐剂量为一次5MG（1粒）。每晚只服用一次，持续用药时间限制在7-10天。如果服用7-10天后失眠仍未减轻，医生应对患者失眠的原因重新进行评估。
不良反应服用扎来普隆后，可能会出现较轻的头痛、嗜睡、眩晕、口干、出汗及厌食、腹痛、恶心呕吐、乏力、记忆困难、多梦、情绪低落、振颤、站立不稳、复视及其他视力问题、精神错乱等不良反应。其他的不良反应包括：1、服用扎来普隆10或20MG后，1小时左右会出现短期的记忆缺失，20MG剂量时缺失作用更强，但2小时后没有缺失作用；2、服用扎来普隆10或20MG后，1小时左右有预期的镇静和精神障碍作用，但2小时后没有这种作用；3、反弹性失眠是计量依赖性的，临床试验表明，5MG和10MG组在停药后的第一个晚上没有或很少有反弹性失眠，20MG组有一些，但第二天晚上消失；4、偶见一过性转氨酶升高。
禁忌症1、对本品过敏者禁用。
2、严重肝、肾功能不全者禁用。
3、睡眠呼吸暂停综合症患者禁用。
4、重症肌无力患者禁用。
5、严重呼吸困难或胸部疾病者禁用。
注意事项1、本品为国家特殊管理的第二类精神药品，必须严格遵守国家对精神药品的管理条例，严格在医生指导下使用。
2、不要超过医生指定的使用期限，长期服用可能会产生依赖性。有药物滥用史的患者慎用。
3、在服用扎来普隆后，如发现行为和精神异常，请和医生联系。
4、告诉医生你可能服用的所有药物包括非处方药，如果饮酒的话，也告诉医生。当服用扎来普隆或其他安眠药期间，禁止饮酒。
5、除非能保证4小时以上的睡眠时间，否则不要服用本品。
6、没有医生的指导，不要随意增加本品的用量。
7、第一次服用本品或别的安眠药时，应该知道这些药物在第二天仍然会有一些作用，当需要头脑清醒时，比如驾驶汽车、开机器等须慎用。
8、停止服药后的第一或两个晚上，可能入睡困难。
9、如果你已经怀孕或正在哺乳，请告诉医生。
10、不要和别人分享本品，药物应该防在儿童拿不到的地方。
11、如果你有抑郁症的话，请告诉医生，医生应尽可能少的给予抑郁症患者药物的数量，以防止过量的发生。
12、本品起效快，应在上床前立即服用，或上床后难以入睡时服用。
13、为了本品更好的发挥作用，请不要在用完高脂肪的饮食后服用本品。
14、因为本品的不良反应是与剂量相关的，因此应尽可能用最底剂量，特别是老年人。
15、与作用脑部的药物联合使用时，可能因协同作用而加重后遗作用，导致清晨仍思睡。这些药物包括：用于治疗精神性疾病的药物（如精神抑郁药、催眠药、抗焦虑药、镇静药、抗抑郁药）麻醉剂和用于治疗变态反应的药物（如镇静抗组胺药）。
孕妇及哺乳
妇女用药怀孕期间服用本品的安全性未得到数据证实，而且本品代谢入乳汁中，因此哺乳期母亲及将要或已经怀孕妇女禁用本品。
儿童用药没有数据证实儿童服用本品的安全性，所以儿童（小于18岁）禁用本品。
老年患者用药本品用于老年人，包括大于75岁老人。在老年人及老年妇女包括大于75岁的与健康青年志愿者比较，本品的药代动力学
没有明显的不同。由于老年人对安眠剂影响敏感些，推荐剂量为5MG。
药物相互作用与中枢神经系统药物
乙醇：本品可增强乙醇对中枢神经系统的损伤作用，但不影响乙醇的药代动力学。
丙咪嗪：本品与丙咪嗪合用后，清醒程度降低，运动精神行动能力损伤，相互作用是药效学，而没有药代动力学的变化。
帕罗西丁：本品与帕罗西丁合用无相互作用。
硫利达嗪：本品与硫利达嗪合用后，清醒程度降低，运动精神行动能力损伤，相互作用是药效学，而没有药代动力学的变化。
与酶诱导/抑制药物：与与酶诱导剂比如利福平合用，会使本品的Cmax和AUC降低4倍。
本品与苯海拉明合用无药代动力学相互影响，但两者都有镇静作用，合用需特别注意。
药物过量本品用药过量的研究较少，在临床前研究中注意到，过量用药有中枢神经系统抑制作用的表现，轻微的症状有：瞌睡、昏睡及意识模糊等。严重的有：共挤失调、肌张力减退、低血压、有时昏迷直至死亡。
建议治疗：动物研究表明氟马西尼有秸抗扎来普隆，但没有用于临床。按照药物过量处理的一般原则进行治疗，并保证支持、对症治疗
你好,不能服用的,45岁以下不能服用,容易有依赖性.
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主要成分：艾司唑仑。适应证：用于失眠、焦虑、紧张、恐惧，也可用于抗癫痫和抗惊厥。禁忌证：中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒、肝肾功能损害、重症肌无 力、急性
病情分析：你好，一般来说维生素B2主要就是可以用于口角炎、嘴唇干裂等维生素B2缺乏症的，艾司唑仑片主要就是抗焦虑改善失眠的。指导意见：你好，对于这种情况，艾司唑
半年吃一片是没有问题的，好多病人必要的时候都是每天吃1片甚至更多，如果你经常失眠，那就该找出失眠的原因对症下药，着手解决。如果只是偶尔失眠建议你不要服用安眠药，
两者副作用都很大，建议最好不要吃，或者少吃
主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥
（3）个别患者发生兴奋、激动、不安或睡眠障碍。停药后，症状很快消失。
【药物相互作用】1.与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。3.与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧
珍惜生命，艾司唑仑也叫安定片，医生通常对严重失眠，癌症患者，手术病人用此药，副作用是长期服用具有成瘾性，抑制中枢神经产生幻觉等症状.一般剂量不会有生命危险.20
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