高莹卉  韩芳*   北京大学人民医院   北京 0;
 发作性睡病(Na...
发作性睡病(Narcolepsy) 以难以控制的嗜睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主临临床特点。通常在10～20岁开始起病，目前对其认识尚少，误诊及漏诊较为常见。...
来中国中医科学院广安门医院心理科&睡眠医学科以及到我院南区睡眠中心就诊的一些发作性睡病患者中，有些人在某个人诊所服用大量的抗癫痫药物，其实，服药这些药物有害无益。抗癫痫药物中的巴比...
21:40来源：丁香园作者：幸福的味道浙江大学医学院精神卫生中心临床心理科刘义发作性睡病是慢性嗜睡的最常见病因，发病比约为1/2000；由于临床医生对该病临床...
-|+河北省第六人民医院精神科靳士军发作性睡病是慢性嗜睡的最常见病因，发病比约为1/2000；由于临床医生对该病临床表现并不熟悉，因此大约有一半的患者处于未诊断的状态。为进一步帮助...
发作性睡病，本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病。多于儿童或青年期起病。多数病人伴有猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等其他症状，合称为发作性睡病四联症。发作型睡病是指以白天...
癫痫容易与如下疾病相混淆，需要鉴别。1.晕厥，是暂时性的脑缺血缺氧引起突然发作的一种短暂的意识丧失状态，发作时四肢是软的，看不到抽搐。山东省立医院神经内科王敏忠2.癔症，又称歇斯底...
11岁的苏乐自从暑假结束后就变成了一个小胖墩，上课总睡觉，后来竟然发展到吃着饭就打瞌睡，自己无法控制。苏乐说他总觉得浑身没劲，走着路有时会双腿打软。河南中医学院一附院儿科副主任医师...
1：下丘脑后部病变时，大多数患者表现嗜睡，少数病人可有失眠，常见有三型表现 （1）发作性睡病，患者在任何场合可随时睡眠，可持续几分钟甚至几个小时，本型最为常见。（2）深睡眠症，发作...
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北京朝阳医院神经内科许兰萍：我大概说说：睡眠过多有1、嗜睡症，指白天睡眠过度或睡眠发作，或醒来时达到完全觉醒状态的过渡时间过分延长，并非由于睡眠不足、药物、器质性脑疾病或躯体疾病所...
【摘要】失眠睡不着觉是种睡眠障碍，但你是否知道，可能是患发作性睡病。失眠睡不着觉是一种睡眠障碍，但你是否知道，爱打瞌睡的也不一定是懒人，可能是患上了发作性睡病。广东省妇幼保健院康复...
经常有患者问我：发作性睡病可以服用脑营养品吗？**医生总给我们开些脑营养品。发作性睡病原因不明，也没有脑的器质性损伤，更不是脑外科手术后，服用所谓的脑营养品毫无意义，就是一种浪费钱...
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在德国海德堡至多森海姆高速公路的一个出口处曾经发生了一起交通事故，出人意料的是事主贝克尔因祸得福，得以从30年来疲惫不堪的困境中解脱了出来。50岁的贝克尔曾是一名职业军人，从年轻时...
睡眠障碍是十分常见却又经常被忽视的临床问题。2006年，亚太睡眠学会在北京、上海、广州、南京、成都、杭州6城市进行的普通人群调查显示，睡眠障碍发生率高达57％，其中半数以上的症状持...
在我们一个晚上的睡眠中，许许多多人为着自己的失眠翻来覆去，为自己的失眠而烦恼。可是，也有一部分人，为着自已的打瞌睡更加烦恼。白天不可控制的睡觉，老师父母的批评、学业的失败、开车时的...
1、概述发作性睡病(narcolepsy)由Gelineau于1880年首先报告，系一病因不明的睡眠障碍。主要临床表现为白天过度睡意，同时伴有猝倒和其他的病理性快眼动相睡眠表现，如...
发作性睡病(Narcolepsy) 以难以控制的嗜睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主临临床特点。通常在10～20岁开始起病，目前对其认识尚少，误诊及漏诊较为常见。...
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发作性睡病(narcolepsy)是一种以难以抗拒的睡眠发作、猝倒、睡眠瘫痪及睡眠幻觉为主要特征的慢性神经系统疾病，长期困扰患者的身心健康，影响到生活的各方面，甚至可以导致职业能力...
“一年之际在于春”，春天万物复苏、生机勃勃，然而却有一些孩子总是无精打彩、困倦思睡，是“春困”还是疾病？春困是因为季节变换给人们带来的一种生理反应，进入春季后，随着气温的升高，人体...
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患者：我有时开摩托车时也会睡的，和人聊天时也会，看电视时也会睡，反正就是随时随地都会想睡，已经好几年了。近段时间发现躺在床上看书时，在精神好的情况下眼睛会睁不开，我极力想睁开双眼也...
很多患者家长在中国中医科学院广安门医院就诊时，问的最多的话就是：“这种病可以根治吗？这种病可以治愈吗？”从事现代医学的人，会这样告诉你：这种病病因不清楚，不能根本治愈，甚至终身服药...
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本月最佳答案发作性睡病是怎么引起的？
　　目前病因不明确，研究集中在其遗传特性。家系调查发现，若家族中有明确诊断者，一级亲属发病的危险度比正常人群高20～40倍，提示发作性睡病本身具有遗传特性。半数以上病例在出现首发症状以前，有特殊的外界因素存在，如情绪、压力、疲倦或饱餐等。目前认为大笑或最易诱发，但也有患者是在听音乐、看书或看电影等感到非常暇逸的情况下发病。有时仅在回忆快乐或有趣的往事时发作，也有病例并无明确诱因。
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发作性睡病药品
本品用于卵巢癌﹑SCLC﹑恶性淋巴瘤﹑子宫内膜癌的联合化...
参考价格：￥50
本品用于局部晚期或已转移的非小细胞肺癌;局部晚期或已转移...
参考价格：￥266基于临床的发作性睡病病因病机解析--《时珍国医国药》2016年09期
基于临床的发作性睡病病因病机解析
【摘要】：目的总结发作性睡病患者的临床特点,分析证候特征,探讨病因病机。方法针对315例发作性睡病患者的横断面研究。记录患者一般临床资料。调查发作性睡病四联症及伴随症状信息。结果 1接近2/3的患者为男性。绝大部分患者为儿童,平均发病年龄为11.03岁,以早发型睡病患者为主(85.71%),晚发型睡病患者仅占(14.29%)。2发作性睡病四联症包括白天过度嗜睡、发作性猝倒、睡眠幻觉和睡眠瘫痪,是本病代表性症状。315名患者中,有96.19%的患者出现白天嗜睡,其次为猝倒(83.17%),睡眠幻觉(34.92%),睡眠瘫痪(23.17%)。3除了四联症之外,对临床辨证较有意义的伴随症状有:夜间睡眠紊乱(97.46%)、易怒(79.05%)、神疲乏力(73.97%)、形体肥胖(47.30%)、善太息(37.78%)、健忘(36.83%)、抑郁(18.73%)、焦虑(16.19%)、梅核气(12.06%)、胁肋胀痛(6.67%)。结论发作性睡病为先天不足,痰邪内伏,环境诱发,年少起病;发作性睡眠、猝倒、睡眠瘫痪和睡眠幻觉为特征性症状,发作突然,缓解迅速,其病机为风痰内动,扰乱神明、经络;本病日久生变,或肝气郁结,抑郁健忘,或肝气上逆,急躁易怒,或脾虚湿盛,肥胖乏力。
【作者单位】：
【基金】：
【分类号】：R256.23
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400-819-9993发作性睡病你知道多少？
发作性睡病是怎么引起的
造成发作性睡病的原因目前尚不清楚，但Krabbe(1942)首报，Daly(1959)馓一家系3人患病。呈AD遗传。常在家族中发生。虽然发作性睡病无严重医学后遗症，但它具有一定的威胁性且可增加发生意外的危险。
发作性睡病的症状
儿童或青年起病，特征是发作性不可抗拒的短睡，合并猝倒、睡眠性瘫痪及人眠前幻觉(hypnagogic hallucination)。患者可随时突发不可抑制的睡眠。偶有沉睡。但一入睡，很易唤醒。患者一天发作次数可多可少，每一次持续一小时或稍短。常在单调环境中发作，如枯燥的会议或长时间的高速公路驾驶。醒后病人觉得很清醒，但可能在几分钟后再次入睡。
突然的情感反应如愤怒、恐惧、欢喜、哭或惊奇，患者可能会出现短暂的瘫痪而无意识丧失(称为猝倒)，丢掉手中所持之物或倒地。还可能出现睡眠瘫痪，当刚入睡或刚醒来时突然出现想动而不能动的感觉。这种经历是非常恐怖的。真性幻觉(即患者看到或听到不存在的事)，可在睡眠开始时出现，偶尔会在醒时发生。幻觉类似于正常做梦，但更强一些。仅10%的发作性睡病患者会有上述全部症状;大多数仅有部分症状。
发作性睡病的检查诊断
虽然诊断通常是基于症状，但相似的症状并非意味着一个人患有发作性睡病。猝倒、睡眠瘫痪及幻觉在少儿中常见，有时也见于健康成人。如果医生对诊断不肯定，应将病人送至睡眠研究实验室。EEG检查，即病人脑电活动的记录可显示病人入睡时出现REM-型睡眠节律，这是典型的发作性睡病节律。目前还未发现有任何脑的结构性改变，血检验亦未发现任何异常。
鉴别诊断：
发作性睡病需要和下面疾病鉴别：
一、家族性脑瘤
少见，至1977年只有31例证实脑瘤发生于家族中的报道。Thuwe(1979)报6例遗传性大脑神经胶质瘤，呈不完全外显的AD遗传。
二、家族性颅内动脉瘤
Fox(1980)报一家系13人中6例确诊为颅内动脉瘤，认为符合AD遗传。
三、家族性遗传性红斑肢痛症
是一种以双侧肢端阵发性血管扩张，伴红、肿、热和痛为特征的少见病。呈XD遗传。
发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍，临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点。确诊发作性睡病需要做以下检查：
1.多导睡眠监测(PSG)
5.睡眠试验
6.多导睡眠图检查
发作性睡病的治疗
兴奋性药物，如肾上腺素、苯丙胺、右旋苯丙胺、盐酸哌醋甲酯，可能有助于缓解发作性睡病。药物的剂量需要调整以防止副作用如颤动、过度活动或体重减轻，因此一旦治疗开始，医生应密切监测病人。丙咪嗪，一种抗抑郁药通常有助于缓解猝倒。
1.全身治疗
(1)抗感染：选用可透过血脑屏障的敏感性广谱抗生素，剂量足够大。
(2)对症处理：如支持疗法，保持水电解质平衡，脱水剂降低颅内压，类固醇皮质激素减轻脑水肿;脑水肿较重时，应限制入水量。
2.局部治疗
(1)清理外耳道，保持中耳引流通畅。
(2)及时行乳突探查、病灶清除及脑脓肿穿刺或切开排脓。
3.中医治疗
中医根据其临床表现.若呈现热毒炽盛者，可用清瘟败毒饮加减;若隐匿期、显症期，表现为阴虚毒困者，用加减复脉汤加活血祛瘀、解毒、清虚热之品;呈现阳虚毒困者，用薏苡附子败酱散合活络效灵丹加益气之品。
发作性睡病的遗传性
发作性睡病是遗传病，完全由遗传因素决定是否发病。发作性睡病遗传方式如下：
造成发作性睡病的原因目前尚不清楚，但Krabbe（1942）首报，Daly（1959）馓一家系3人患病。呈AD遗传。常在家族中发生。虽然发作性睡病无严重医学后遗症，但它具有一定的威胁性且可增加发生意外的危险。大约8%-10%的发作性睡病患者具有家族史，患者直系亲属患病的几率为对照组的10-40倍；25%-31%的单卵双生子共患发作性睡病，提示遗传因素在其起病中有重要作用。HLA等位基因DQB1*0602在发作性睡病患者中有很高的阳性率，达88%-100%。
发作性睡病的传染性
发作性睡病不是传染病，不会传染给其他人。传染病是指传染源（人或是其他寄主）携带病原体，通过传播途径感染易感者的疾病。发作性睡病是非感染性疾病，无传染源存在，自然没有传染之说。具体病因如下：
造成发作性睡病的原因目前尚不清楚，但Krabbe（1942）首报，Daly（1959）馓一家系3人患病。呈AD遗传。常在家族中发生。虽然发作性睡病无严重医学后遗症，但它具有一定的威胁性且可增加发生意外的危险。大约8%-10%的发作性睡病患者具有家族史，患者直系亲属患病的几率为对照组的10-40倍；25%-31%的单卵双生子共患发作性睡病，提示遗传因素在其起病中有重要作用。HLA等位基因DQB1*0602在发作性睡病患者中有很高的阳性率，达88%-100%。
发作性睡病的保健
【护理与预防】
1.严密观察病情变化，仔细记录。其中特别应注意观察血压、脉搏、呼吸、体温、瞳孔、眼底及神志精神变化。
2.及时做好对症处理。
3.积极防治急性化脓性中耳炎。
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责任编辑：
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今日搜狐热点的原因是什么，怎么就得了发作性睡病呢？
嗜睡是一种常见的临床症状，那你知道的导致嗜睡的原因有哪些呢？
1、睡眠呼吸暂停症候群及其它睡眠引起的呼吸障碍；
2、昏睡症；
3、睡眠肢体过动症(如四肢过动症或磨牙等)；
4、忧郁症；
5、病毒感染后嗜睡；
6、头部外伤；
7、新陈代谢疾病毒素或药物引起的嗜睡；
8、不明原因引起的嗜睡；
9、睡眠不足；
10、昼夜生物节律障碍疾病；
若是发现由一些内因性所造成的嗜睡，会对其病症对症下药。若是其它外因性所造成的，则医生会调整患者的睡眠习惯加以治疗
此外，手术，磕碰，肥胖也都是导致病情的病因
其他答案（共1个回答）
发作性睡病研究中心统计，美国人群的患病率大于0.05%。西欧国家人群的患病率约为0.02%~0.06%，日本人较常见，患病率为0.16%~0.18%。香港通过问卷调查及睡眠监测发现中国人的患病率约为0.034%。国外报道该病患病率约为0.2~0.9%，男女患病率无明显差异,多数病例始发于10岁以后,10岁以前发病者约占...
　发作型睡病是指以白天出现阵发性不可抗拒的睡眠为特征的睡眠障碍。据美国斯坦福大学发作性睡病研究中心统计，美国人群的患病率大于0.05%。西欧国家人群的患病率约为0.02%~0.06%，日本人较常见，患病率为0.16%~0.18%。香港通过问卷调查及睡眠监测发现中国人的患病率约为0.034%。国外报道该病患病率约为0.2~0.9%，男女患病率无明显差异,多数病例始发于10岁以后,10岁以前发病者约占5%。病因不明,可能与遗传因素及睡眠机制异常有关。 　　其病因目前未明，但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。对可能诱发发作性睡病的环境因素现在知之甚少，文献报道有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等。而发作性睡病与遗传基因的关系是近年来的研究热点，大约8%~10%的发作性睡病患者具有家族史，患者直系亲属患病的几率为对照组的10~40倍；25%~31%的单卵双生子共患发作性睡病，提示遗传因素在其起病中有重要作用。
发作性睡病
　　该家系4代31人，有6人发病，其中男3例，女3例，均有白天不可抗拒的睡眠。起病年龄分别为先证者（箭头表示）的姐姐（三代-9）16岁，母亲（二代-5）15岁，舅父（二代-8）19岁，表哥（三代-15）17岁，外祖母（一代-2）17岁，其中先证者母亲、外祖母伴有猝倒发作。该家系连续3代均有人发病，其遗传方法符合常染色体显性遗传。 　　根据研究，发作性睡病的病人体内常可侦测到HLA-DR2这个基因，但我们不能单单以HLA-DR2来判断是否有发作性睡病，因正常人也有30％的人有HLA-DR2。并且有些疾病亦会造成HLA-DR2呈阳性反应。如果你的亲人中，有人有发作性疾病，那您患发作性睡病的机率, 将是其他没有家族史的人的6到18倍。
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发作性睡病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病，是一种病因不清的综合征，其特点是伴有异常的睡眠倾向，包括白天过度嗜睡，夜间睡眠不安和病理性REM睡眠。多于儿童或...
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