一些溃疡性结肠炎一患者腰痛半年为什么会有关节痛,腰痛

免费咨询10分钟内回复
心血管外科
计划生育科
遗传咨询科
产前检查科
妇科内分泌
男科常见疾病
小儿急诊科
小儿感染科
小儿耳鼻喉
小儿皮肤科
小儿心内科
口腔修复科
口腔粘膜科
皮肤性病科
传染危重室
精神心理科
中医精神科
司法鉴定科
心理咨询科
中医妇产科
中医乳腺外科
中医肿瘤科
中医皮肤科
腰腿痛怎么办
发布时间:
随着现代社会的不断发展,人们生活水平在不断地升高,可是腰腿疼的产生率却在持续上升,有些人站立时间过久就会出现腰腿痛的情况。其实腰腿痛的诱发原因有很多,那么有没有什么有效地方法来治疗腰腿痛呢?现在就为大家介绍几种治疗腰腿痛的方法。
1、保守治疗:理疗,按摩,牵引,针灸,局部封闭等,可以缓解症状,但疗程比较长,且易复发。
2、针刀闭合性手术:对骨质增生,退行性变,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症及绝大部位损伤性腰腿痛及内科疾患引起的腰腿痛,可在1-2个疗程内根治。无任何后遗症和并发症。无刀口,无疤痕,是慢性腰腿痛患者的首选治疗方法。
3、开放性手术治疗:严重骨折脱位,截瘫,可选择手术治疗。
腰腿痛中医治疗
中医认为腰腿痛主要是外伤瘀血,气滞瘀阻或外感风寒湿邪痹阻经络而引起。故治疗当以活血化瘀、通络利湿等方面进行治疗。
中药方一:丹参,当归,乳香,没药,牛膝,木瓜,杜仲,地龙,延胡索,狗脊,白芍,制马钱子,川续断,获苓,甘草,党参,巴戟天,白术。
性质功效:理血剂。活血化瘀,舒筋通络止痛,壮腰健肾。
主治病证:①外伤瘀血,气滞瘀阻腰腿痛实证。腰椎间盘突出症,各种原因引起的坐骨神经痛。症见:腰腿剧烈酸胀疼痛,腰部活动及行走不便,脉弦滑数,舌质淡红,苔黄稍腻。②风寒湿痹、腰腿痛症,风湿性关节炎。类风湿性关节炎。慢性创伤性骨关节炎,症见:腰腿痛反复发作,遇寒痛增,得温痛减,脉濡缓,舌质淡白&,苔白厚。服用方法:水煎内服,日服1剂,分2次服,10天1疗程。一般服药1~2个疗程。
以上都是一些简单的治疗方法,希望对大家有用。腰腿痛的原因有很多,我们需要因人而异,不要自己妄自诊断。所以建议广大朋友特别是中老年人如果长期出现腰腿痛的情况还是选择及时的去医院检查后,在医生的正确指导下对症治疗。平时也要多加锻炼身体。
在线医生咨询Consultation
福建省人民医院
副主任医师
副主任医师
威县第二人民医院
饮食禁忌Healthy life
热门文章Popular articles→ 腰背痛是怎么回事?
腰背痛是怎么回事?
健康咨询描述:
昨天我的亲戚家地里面有农活让我去帮忙,我闲着没什么事就去了。其实费的力气也不大,但是回到家之后我总是觉得自己的腰背非常的酸痛,我试着用了一些药物,但是没有什么太大的作用,这让我很是困惑,自己到底是怎么了。
想得到怎样的帮助:腰背痛是怎么回事?
其他类似问题
医生回复区
严医生 江西省中医学院附属医院&& 主治医师
擅长: 治疗各种冠心病、心律失常、脑梗塞、脑动脉硬化、顽固
微信扫描关注直接与我沟通已扫7807次
&&&&&&1.消化系统疾病。消化道及脏器的传人纤维与一定皮肤区的传人纤维进入相同的脊髓段,故内脏传人疼痛感觉刺激兴奋了皮肤区的传人纤维,引起感应性疼痛。胃、十二指肠溃疡,后壁慢性穿孔时直接累及脊柱周围组织,引起腰背肌肉痉挛出现疼痛。于上腹部疼痛的同时,可出现下胸上腰椎区域疼痛。急性胰腺炎,常有左侧腰背部放射痛;四分之一的胰腺癌可出现腰背痛,取前倾坐位时疼痛缓解,仰卧位时加重。溃疡性结肠炎和克罗恩病于消化道功能紊乱的同时,常伴有下腰痛。&&&&&&2.呼吸系统疾病胸膜炎、肺结核和肺癌等可引起后胸部和侧胸肩胛部疼痛。背痛的同时常伴有呼吸系统症状及体征,胸膜病变时常在深呼吸时加重,而脊柱本身无病变、无压痛、运动不受限。
擅长: 前列腺炎、包皮龟头炎、包皮、包茎术后、阳痿、早泄、
微信扫描关注直接与我沟通已扫307次
&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你说的情况,这个是长时间的没有运动导致的情况,突然之间出现长时间的活动导致的情况。&&&&&&指导意见:&&&&&&我的建议是,这个情况要是痛的厉害建议你用点止痛药或是用按摩的方式试试,主要是休息为主。
微信扫描关注直接与我沟通已扫2039次
&&&&&&(一)急、慢性损伤&&&&&&1、急性损伤 如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。&&&&&&2、慢性损伤 如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。&&&&&&(二)炎性病变&&&&&&炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。&&&&&&1、细菌性炎症 可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。&&&&&&2、非细菌性炎症 风湿性肌纤维织炎,类风湿性关节炎,第3腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。&&&&&&以上是对“腰背痛是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
微信扫描关注直接与我沟通已扫1007次
&&&&&&病情分析:你好,腰背部是人体用力最多的部位,为人体提供支持并保护脊柱,对长期在办公室久坐而缺少运动的人,或是因为工作需要久站的人,长时间维持一个体位或姿势太久,就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征、慢性腰肌劳损。&&&&&&指导意见:建议在不要在电脑前坐太久,适当的运动一下,还要注意坐姿,最好到医院做个检查,确定病因在对症下药。虽然早期病症影响不是很大,但是一旦恶化就会给您的生活工作带来很大的影响,祝你早日康复。
微信扫描关注直接与我沟通已扫6037次
&&&&&&脊椎病变&&&&&&(1)脊椎骨折有明显的外伤史,且多因由高空坠下,足或臀部先着地,骨折部有压痛和叩痛,脊椎可能有后突或侧突畸形,并有活动障碍。&&&&&&(2)椎间盘突出,青壮年多见,以腰。~骶。易发。常有搬重物或扭伤史,可突发和缓慢发病。主要表现为腰痛和坐骨神经痛,二者可同时或单独存在。有时候疼痛剧烈,咳嗽,喷嚏时疼痛加重,卧床休息时缓解。可有下肢麻木,冷感或间歇跛行。&&&&&&(3)增生性脊柱炎:又称退行性脊柱炎,多见于50岁以上患者,晨起时感腰痛、酸胀、僵直而活动不便,活动腰部后疼痛好转,但过多活动后腰痛又加重。疼痛以傍晚时明显。平卧可缓解,疼痛不剧烈,敲打腰部有舒适感,腰椎无明显压痛。&&&&&&(4)结核性脊椎炎:是感染性脊椎炎中最常见的疾病,腰椎最易受累,其次为胸椎。背部疼痛常为结核性脊椎炎的首发症状。疼痛局限于病变部位。呈隐痛、钝痛或酸痛,夜间明显,活动后加剧,伴有低热、盗汗、乏力、纳差。晚期可有脊柱畸形,冷脓肿及脊髓压迫症状。
微信扫描关注直接与我沟通已扫632次
&&&&&&内脏疾病引起的腰背痛&&&&&&(1)泌尿系统疾病:肾炎、肾盂肾炎、泌尿道结石、结核、肿瘤、肾下垂和肾积水等多种疾病可引起腰背痛。不同疾病有其不同特点,肾炎呈深部胀痛,位于腰肋三角区,并有轻微叩痛;肾盂肾炎腰痛较鲜明,叩痛较明显;肾脓肿多为单侧腰痛,常伴有局部肌紧张和压痛;肾结石多为绞痛,叩痛剧烈;肾肿瘤引起的腰痛多为钝痛或胀痛,有时呈绞痛。&&&&&&(2)盆腔器官疾病:男性前列腺炎和前列腺癌常引起下腰骶部疼痛,伴有尿频、尿急,排尿困难;女性慢性附件炎、宫颈炎、子宫脱垂和盆腔炎可引起腰骶部疼痛,且伴有下腹坠胀感和盆腔压痛。
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格:¥28
本品用于跌打损伤,跖骨、趾骨骨折,瘀血肿痛,吐血...
参考价格:¥17.5
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况,请致电400-【溃疡性结肠炎性关节炎的治疗方法】_如何治疗溃疡性结肠炎性关节炎_怎么治疗溃疡性结肠炎性关节炎_溃疡性结肠炎性关节炎怎么办-大众养生网
当前位置: >>
溃疡性结肠炎性关节炎的治疗方法
不小心自己患上溃疡性结肠炎性关节炎是我们必须大问题。下面小编就来为大家详细说清楚。
  溃疡性结肠炎性关节炎的常用药物及治疗方法:  一、常用药物:  1、柳氮磺吡啶类:柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎已多年,口服4~6g/d,64%~77%患者疗效好,症状缓解后以2g/d维持,至少1年,89%的患者可保持无症状。柳氮磺吡啶用量大时疗效提高,但副作用亦增加。柳氮磺吡啶到结肠后被肠内细菌偶氮还原酶裂解为美秦(5-氨基水杨酸)和磺胺吡啶,前者为有效治疗部分,后者是引起副作用的主要因素。若仅服美沙拉秦因被上道吸收,无足量药物到达结肠,而难生疗效。近年研制了美沙拉秦口服新剂型如潘他沙(Pentase)、Ascol、奥沙拉嗪(Olsalazine)、Poly-美沙拉秦、Balsalazide等,由于不含磺胺吡啶,副作用降低。近年不少学者注意到局部给药能减少副作用,如应用柳氮磺吡啶或美沙拉秦肛栓或灌肠剂,局部药物浓度提高并维持时间较久,使疗效提高。尚有报告局部用药与全身治疗,有协同作用,可减少柳氮磺吡啶口服量。其治疗机制与抑制白三烯、素等的产生,亦可抑制氧自由基等的反应,但有皮疹、粒细胞减少、肝肾损害及胰腺炎等,其发生率与用量成正相关。  2、4-氨基水杨酸(4-ASA):又称PAS,系一抗结核药,以2g溶于100ml水中,每天保留灌肠1次,治疗8周有效率达83%。Ginsberg等报道4-ASA每天分次口服4g,经12周治疗,55%患者疗效良好。4-ASA对溃疡性结肠炎治疗的机制尚不明。  3、肾上腺皮质激素:能降低毛细血管通透性,稳定细胞及溶酶体膜,调节免疫功能,减少巨噬细胞及中性粒细胞进入炎症区,能阻滞白三烯、前列腺素、血栓素等形成,降低炎症反应,而使溃疡性结肠炎临床症状迅速改善。一般活动性溃疡性结肠炎口服泼尼松(强的松)40~60mg/d;病情重口服疗效不佳者,可静脉滴注琥珀酸氢化可的松200~300mg/d,或以琥珀酸氢化可的松100mg加入100ml液体中直肠滴注,优于保留灌肠。  糖皮质激素长期应用易生副作用,故待症状好转后应渐减量,经2~3个月停药,对溃疡性结肠炎缓解率为55.7%~88.2%,长期持续应用糖皮质激素维持治疗,并不能防止复发。近年一些新型皮质激素如布地奈德(丁地去炎松)、巯氢可的松(Tixocortopivalate)等,无全身副作用,灌肠治疗溃疡性结肠炎,疗效优于其他皮质激素。丙酸氟替卡松(Fluticasonpropionate)系一口服后全身生物利用度低的含氟皮质类固醇,具有不易被吸收,大部分到达结肠的特点,以每次5mg,4次/d口服,共4周,其疗效因用量小而较泼尼松稍差,如提高用量疗效亦提高,但很少有副作用。尚有糖皮质激素泡沫剂(Foam),小剂量直肠注入与大剂量氢化可的松保留灌肠疗效相等,较灌肠方便。  4、免疫抑制和免疫调节剂:当糖皮质激素治疗不佳或不能耐受其副作用时,可选用硫唑嘌呤、环磷酰胺、巯嘌呤等;近年应用甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)、环孢素-A(Cyclosporin-A)10mg/kg,有时获良好疗效,但这类药均有一定副作用,应慎用。亦有报道应用青霉胺、左旋咪唑、干扰素、7S-γ球蛋白等,有一定疗效。  5、(Fishoil):为白三烯合成抑制剂,口服鱼油辅助治疗轻、中度活动性溃疡性结肠炎,可获临床改善。有报道在用糖皮质激素、柳氮磺吡啶治疗的同时,辅以口服鱼油5.4g/d,可提高疗效。  6、甲硝唑(灭滴灵):可抑制肠内厌氧菌、减轻溃疡性结肠炎症状。另外,甲硝唑有影响白细胞趋化性及某些免疫抑制作用,对溃疡性结肠炎有一定疗效。但用量大、用时较久,易发生胃肠反应。  7、色甘酸:能稳定肥大细胞膜,阻止脱颗粒,抑制组织胺、5-羟色胺、慢反应物质等介质释放,减轻抗原一抗体反应对肠壁损伤。200mg/次,每天3次餐前服;或600mg保留灌肠,有报道与泼尼松20mg疗效相似。  8、抗感染药:对有并发感染者,应有针对性选用抗生素,但不宜作为常规用药,以免改变患者对柳氮磺吡啶的疗效和反应。  9、其他药物:定(Clonidine)有抑制肾素及一些神经介质释放作用,口服0.15~0.225mg/次,3次/d,对溃疡性结肠炎有疗效。钙通道阻滞药如维拉帕米(异搏定)、硝苯地平(硝苯吡啶),具有止泻、止痛和抑制分泌等作用。桂利嗪50mg,每天口服4次,亦有较好疗效。西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁等H2受体阻滞药,通过抑制肠壁肥大细胞释放组织胺,减少溃疡性结肠炎便次等症状。氯喹可能减慢抗原反应,促使肠上皮细胞功能正常,可使溃疡性结肠炎症状减轻。此外,自由基清除剂奥古蛋白(超氧化物歧化酶)、5-脂氧合酶抑制剂Zileuton(A-64077)、酮替芬(Ketotifen)等,均可使溃疡性结肠炎症状缓解。  二、重度溃疡性结肠炎的治疗  1、皮质类固醇激素的选择与应用:对于重度左半结肠炎或广泛性结肠炎病变患者而言,给予激素治疗是必不可少的,而且这些患者大多需要住院治疗。  (1)未用过口服类固醇激素患者的处理:可口服泼尼松龙(强的松龙)40~60mg/d,观察7~10天,亦可直接静脉给药。静脉滴注ACTH(120U/d),疗效较氢化可的松、泼尼松龙、甲泼尼龙(甲基强的松龙)或地塞米松等药物更佳,48小时内症状可明显改善。一旦症状得到控制,即可开始递减激素的剂量,最好进行直肠镜检查监控病变活动性变化,以指导激素疗法。如果7~10天症状未缓解,则根据病情选用环孢素或手术治疗。  (2)使用过口服类固醇激素而疗效不佳者的治疗:静脉激素治疗列为首选,应静脉滴注氢化可的松300mg/d(100mg,3次/d),或甲泼尼龙48mg/d(16mg,3次/d),泼尼松龙30mg,2次/d,皆可选择,剂量增加并不增加疗效,一般在48小时内症状有所改善。一旦症状得到控制,即可开始递减激素的剂量,但必须监控病变活动性变化,以指导激素疗法。在输注激素的同时,配合应用美沙拉秦并不一定更有效,但配合美沙拉秦或氢化可的松灌肠可有助于肛门症状改善。  (3)疗效预测指标:最近一项研究,对一些被用来进行预测性判断静脉给予糖皮质激素治疗重度结肠炎3天疗效的指标进行了重新评估。其结果表明,这些重度溃疡性结肠炎患者中,预测需进行结肠切除术的患者高达85%。其预测指标为24h内腹泻8次以上,或24h内虽腹泻4~5次,但C-反应蛋白&45mg/L。根据这些指标,可对患者做出进行静脉给予环孢霉素或进行结肠切除的决定。  (4)转归:部分病人经上述治疗无改善,怀疑有穿孔者应在72h内行结肠切除术,因为穿孔死亡率可达50%。对于中毒症状消失、出血停止、腹泻缓解,可以逐渐进食者,改口服泼尼松(同静脉注射剂量),病情稳定者应逐渐减量。对于中毒症状消失,但水样便或血性便持续存在者,可考虑再延续治疗1周或2周,不要超过2周,仍无改善者应及时行结肠切除术。有报告激素治疗7~10小时无改善者,也可考虑手术治疗或采用免疫调节剂环孢素可使1/3~2/3患者诱导缓解,至少半年内避免了结肠切除术。  (5)环孢素的应用:静脉类固醇激素使用7~10天后无效者可考虑环孢素静滴每天2~4mg/kg。由于药物免疫抑制作用、肾脏毒性及其他不良反应,应严格监测血药浓度。因此,从医院监测条件综合考虑,主张在少数医学中心使用,而且在决定是否延长内科治疗时,必须要考虑到外科治疗的有效性,以及它所产生的极好结果。  现认为环孢素静滴可作为手术前过渡的措施。国外有采用环胞素静滴4mg/kg治疗,59.8%(39/67)达到缓解,免除了病者在极度危重的情况下施行手术,但其中6例停药后复发,最后仍行手术治疗;另28例则作结肠切除。总的近期有效率为44%。目前流行的是用环孢素诱导缓解,再用一种免疫抑制剂如硫唑嘌呤维持治疗。通过这种疗法,半数以上的患者可以长期避免行结肠切除术。即使在短期内避免行结肠切除术,对于一些患者也是有益的,使他们有时间考虑是选择外科手术还是别的非紧急处置的方案。  2、肝素类药物的应用:通过静脉注射或皮下注射未分离的肝素进行治疗,患者临床的状况明显改善。由于溃疡性结肠炎患者血液处于高凝状态,血栓形成的发生率明显升高,我们采用雾化吸入肝素,避免了长期注射给药带来的不方便,同时肝素进入肺内被内皮细胞摄取,逐渐释放,可延长药物t1/2,保持持续有效的血液浓度,安全、方便,效果好。因肝素的抗凝、抗血栓和抗炎作用,便血常常是首先获得缓解的症状。  应用肝素类药物要严格选择适应证,符合以下情况的可试用:(1)经检测(如血小板等)伴有显著高凝状态的活动期溃疡性结肠炎患者;(2)激素依赖型或抵抗型顽固性溃疡性结肠炎患者;(3)DIC早期。  3、抗生素的应用:在静脉使用激素同时,加入抗生素并无任何治疗价值,但对有腹膜刺激征、高热、白细胞增加者推荐使用广谱抗生素,如第三代头孢类抗生素加甲硝唑等。抗生素在严重溃疡性结肠炎治疗中的直接作用不清楚,但部分病例可有助改善症状。  4、营养支持和对症治疗:  (1)监测生命指征:密切监测患者生命体征及体征变化,及早发现和处理并发症。  (2)卧床休息,适当输液、补充电解质,以防水、电解质平衡紊乱。  (3)便血量大、血红蛋白(Hb)90g/L以下和持续出血不止者应考虑输血。  (4)营养不良,病情较重者可用要素饮食,病情严重者应予肠外营养(totalparenteralnutrition,TPN)。  外营养对溃疡性结肠炎虽无直接治疗作用,但对保持肠道完全休息、改善营养、纠正水和电解质紊乱有益。若能耐受,早期恢复无渣饮食也很重要。目前一般倾向,对于重度结肠炎患者均常规给予完全肠道外营养疗法。也有对照性研究的结果并未证明TPN的好处,甚至反而认为由于进行了TPN疗法,可能使结肠内的肠细胞被停止供应其代谢及修复所必需的短链脂肪酸。但是,当重度溃疡性结肠炎患者存在严重的营养缺陷时,TPN作为营养辅助治疗仍属必要。  (5)对症治疗:已发生巨结肠者应经鼻胃管胃肠减压,肛管也有减压作用,变换体位有助于结肠气体排出。止泻剂、镇静剂和抗胆碱药物有诱发巨结肠或肠梗阻的可能,应避免。  (6)手术治疗:如上述药物治疗疗效不佳,或合并中毒性巨结肠时,应及时内、外科会诊,确定结肠切除手术的时机与方式。  总之,虽然重度溃疡性结肠炎的治疗是临床上的难点,但根据不同情况采取不同措施,大部分患者可以获得缓解。  三、远端溃疡性结肠炎的治疗  病变累及结肠远端30~40cm称远端溃疡性结肠炎,也称直乙状结肠炎。多有血性大便,轻中度患者一般无全身症状或轻微。轻-中度远端结肠炎的治疗:对表现为直肠炎或远端结肠炎的患者来说,采用口服或局部作用的治疗方式一般均可奏效,其治疗方案在一定程度上取决于患者本身的选择(如是否愿意经口服药,是否能适应局部给药,或经济承受力如何等)。  1、氨基水杨酸类药物:常用的美沙拉秦制剂有:  局部作用剂:美沙拉秦肛栓或局部灌肠,方法简单实用。由于局部药物浓度高,并维持较长时间,所以疗效明显提高,而全身不良反应降低。用美沙拉秦灌肠治疗溃疡性结肠炎,并与磺胺嘧啶及磺胺吡嗪进行对照。结果发现用美沙拉秦或磺胺吡嗪灌肠的患者,75%有临床和乙状结肠镜的改善,而磺胺嘧啶组反应率仅为35%。我们用美沙拉秦4g灌肠治疗轻-中度左侧溃疡性结肠炎患者10例,临床及肠镜好转率为90%,组织学缓解率达80%。其疗效高于氢化可的松。灌肠的药物一般仅为20%在结肠吸收,乙酰化后从尿中排出。肛门用药的剂量较小(500mg),可2~3次/d,通常对溃疡性直肠炎的疗效较好。  2、肾上腺皮质激素:在应用氨基水杨酸类药物治疗4~6周后仍无疗效或对美沙拉秦不耐受或过敏者应采用肾上腺皮质激素治疗,如氢化可的松(100mg/d)保留灌肠,每次用药不要超过3周。国外已经有多种糖皮质激素的新剂型上市,如代谢迅速的tixocortolpivalate灌肠液,效果优于传统的皮质激素,且全身不良反应很少。也可用布地奈德(Budesonide,商品名为Entocort,即酸丁地松灌肠剂)保留灌肠。具有极高的首过效应,因此几乎无全身作用。当应用2mg剂量时,可相当于20~30mg泼尼松(或100mg氢化可的松)的作用。反复多个疗程使用布地奈德灌肠剂治疗后并不具有抑制机体下丘脑-垂体-肾上腺轴的不良作用。因此,长期使用布地奈德具有较好的安全性。其标准剂量为9mg,加大至15mg并不增加疗效,且有抑制肾上腺皮质的作用,出现晨间血浆皮质醇浓度减低。18mg的剂量不良反应增多,但仍低于全身用药。此外,另一种局部应用的肾上腺皮质激素泡沫剂,即直肠氢化可的松泡沫栓剂亦已用于治疗本病。直肠每次注入5ml,与氢化可的松100mg灌肠效果相同,且较灌肠方便,不影响患者的日常生活,从而为本病患者提供了又一种治疗方式。以上药物治疗多可使病变迅速缓解,但停药易复发。对症状严重者经口服或静脉给予可的松类药物治疗也是可取的,一旦缓解应及时减量。  四、难治性远端结肠炎的治疗  如果患者其远端活动性结肠炎经局部使用的美沙拉秦或皮质激素制剂治疗,或与口服氨基水杨酸或柳氮磺吡啶制剂配合治疗达4~6周无效的话,则这类患者应归入“难治性远端结肠炎”(refractorydistalcolitis)。可适当延长给药时间进行进一步治疗与观察或换用其他药物进行治疗。一部分对美沙拉秦无效的直肠炎患者,却对皮质类固醇激素灌肠液产生疗效,或对皮质类固醇激素灌肠治疗无效,而对美沙拉秦制剂有效。另一值得考虑的方法,是在灌肠中联合使用美沙拉秦与皮质类固醇激素。Mulder等人报告,采用丙酸倍氯米松(又称倍克米松二丙酸盐,beclomethasondipropionate)3mg与美沙拉秦1g联合灌肠对一些抵抗性病变产生较好疗效。  1、是否采用环孢素(cyclosporin)灌肠目前尚有争议。以尼古丁酒石酸盐溶液进行灌肠治疗的研究结果表明,先以尼古丁碱3mg/d的剂量进行灌肠1周,然后以6mg/d的剂量灌肠3周,在对第一线疗效无效的轻-中度活动性左侧溃疡性结肠炎患者中,有一部分获得临床改善的效果。  2、维持治疗:国内初发型患者治疗缓解后可停药观察。而对于治疗取效缓慢、常规治疗不敏感或停止治疗几周内复发者则应维持治疗。美沙拉秦栓剂每晚1次是维持缓解最有效的方案,也有隔天甚至3~4天1次维持缓解者,54%~80%可维持缓解1年。但因灌肠维持治疗用药不方便,许多患者喜欢口服药物,也可维持缓解。柳氮磺吡啶4g/d比2g/d更有效些,但低剂量可改善患者依从性,减少副作用。一般不用巯嘌呤或硫唑嘌呤维持治疗,除非患者为对激素无效或对激素依赖。  3、手术治疗:除非产生严重并发症或怀疑有癌变时,极少采用手术治疗。  4、左半结肠炎和全结肠炎的治疗:炎症累及到结肠脾曲者称左半结肠炎,累及超过肝曲者称全结肠炎。因病变范围超过了局部疗法可到达的部位(如降结肠中段-脾曲),一般需采用口服药物治疗或结合局部药物治疗。  五、轻-中度患者的治疗  氨基水杨酸类药物:传统疗法仍为口服较大剂量(4~6g/d)的柳氮磺吡啶。约有80%
溃疡性结肠炎性关节炎是痛苦的,所以认真对待身边生病的人,这样有助于病人早日痊愈。
3302阅读3339阅读4874阅读3737阅读4385阅读4894阅读3830阅读
3881阅读3726阅读3204阅读4866阅读3477阅读3318阅读4912阅读
12345678910
12345678910
12345678910
12345678910
微信扫一扫腰椎关节炎:症状,治疗和原因腰椎关节炎:症状,治疗和原因初礼火百家号腰椎关节炎是影响脊柱的关节炎症状。腰椎关节炎的最常见原因是骨关节炎。腰椎关节炎,也称为脊髓关节炎,是腰椎骨关节炎(OA)退化和炎症反应的结果。根据疾病控制和预防中心的数据,超过5400万美国人被某种形式的关节炎困扰,其中OA影响3000万。虽然OA被认为是衰老的正常部分,但腰椎关节炎的疼痛和僵硬度可能会限制人们做最简单活动的能力,特别是需要弯曲和伸展的活动。本文内容:1.腰痛关节炎多么流行?2.如何发生腰关节炎?3.症状4.原因及危险因素5.诊断6.治疗7.预防8.展望关于腰椎关节炎的事实腰椎关节炎涉及脊柱后部的小关节和椎间盘空间。非处方药(OTC)非甾体抗炎药(NSAIDs)可以缓解疼痛,有助于减轻炎症。腰关节炎是关节炎的慢性症状。大多数类型的关节炎很持久。腰痛关节炎多么流行?腰关节炎很常见。根据2013年“风湿病报告”的报告,其患病率估计在40%至85%之间。一些研究人员认为大多数腰椎关节炎的病例与OA相关。一些也可能与脊椎关节炎,牛皮癣关节炎(PsA)和其他形式的关节炎有关。一些研究已经研究了类风湿性关节炎(RA)和腰椎疾病。日本近来的检查了RA患者颈椎和腰椎不稳的患病率和风险。他们发现36.7%的研究参与者表现出腰椎不稳定,而17.2%的患者患有颈椎和腰椎不稳。两种情况都与疾病持续时间和严重程度有关。如何发生腰关节炎?腰关节炎逐渐发展,并且常常与老年人的脊柱变性有关。症状通常发展缓慢,起初不明显。然而,腰背部的任何快速运动,扭转和向后运动都可能导致腰部受伤,并导致患有这种疾病的症状。症状腰部关节炎疼痛由运动和不活动引起。长时间站立或直立后可能会更糟。侧向或向后弯曲也会引起疼痛。可以从下背部的中心感觉到疼痛,并且可以扩展到盆腔区域或臀部的两侧。疼痛也可以进入大腿,但很少传播到膝盖。腰部关节炎也可能导致肌肉痉挛,关节紧张,僵硬,以及下背部运动范围减少。原因及危险因素腰关节炎是由特定的关节炎病症引起的。腰痛关节炎症状的最常见原因是有时涉及其他类型的OA。骨关节炎(OA)脊柱小关节OA的持续损伤最终导致这些关节磨损。OA炎症可能由外部因素引起,包括饮食不良,超重和遗传。银屑病关节炎(PsA)腰椎关节炎也与PsA有关。通常,PsA会影响牛皮癣患者,但在某些情况下,该症状本身就会出现。腰痛是PsA的症状。根据关节炎基金会的调查,高达20%的患有这种病症的人脊柱受累。在某些情况下,骨骼过度生长可导致椎骨融合在一起,引起僵硬和运动疼痛。脊柱关节炎这种类型的关节炎主要涉及脊柱和骶髂关节,并常常影响年轻人,青少年或儿童。在美国,至少有1%的人口患有这种非常痛苦的关节炎。脊柱关节炎也与其进入骨骼的腱和韧带的炎症有关,称为内膜炎。肠病性关节炎根据美国脊柱炎协会,肠病性关节炎影响患有炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎的人群。在肠病性关节炎中,骶髂关节受到影响,导致腰痛。SI关节位于骶骨和骨盆骨骼之间,并且由坚固的韧带支撑。骶骨是脊柱的主要支撑。类风湿性关节炎(RA)RA可以影响身体的各种关节,包括脊柱的小关节,并引起疼痛。它也可以破坏它所影响的脊柱的关节,尽管它们主要在上颈部(C1-C2)。骨质疏松骨质疏松导致骨骼质量下降,变脆,即使是最小的创伤也容易受伤。骨质疏松主要是由于老化。当脊柱受到影响时,椎骨的内部海绵和更坚实的外部部分随着时间的推移变得微弱而痛苦。最终可能发生骨折。诊断医生通常通过身体检查诊断腰椎关节炎。还可以在需要时对X射线进行成像研究。医生还需要有关患者症状,疼痛模式以及腰背部运动范围减少的信息。治疗治疗腰椎关节炎包括:OTC止痛药生活方式改变替代疗法处方药手术如果标准药物不起作用,如果需要,医生可以开出更强的NSAID。某些生活方式的改变可以保持脊柱压力,提高人们的生活质量。改变生活方式以帮助缓解腰关节炎的症状包括:减肥健康的饮食,包括减少炎症的食物不吸烟不喝酒过量运动,特别是水疗和腹部强化腰椎关节炎的快速缓解疗法包括冷热压缩以改善血液流动并减少肿胀。预防对于整体背部健康采取相同类型的预防措施也可以帮助预防腰椎关节炎,无论是否被诊断患有关节炎。这些包括:通过正确方式减少受伤的风险练习正确的姿势定期锻炼保持健康的体重吃健康的饮食穿适当的鞋子,因为一些鞋子造成长期的问题放弃吸烟展望慢性关节炎及其许多症状可以用药物和良好的生活习惯来管理。人们应该与他们的医生合作,为他们的特殊情况和症状找到最好的治疗计划。(榕榕 206697)本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。初礼火百家号最近更新:简介:精彩不容错过,欢迎关注每天来看哦作者最新文章相关文章

我要回帖

更多关于 什么是溃疡性结肠炎 的文章

 

随机推荐