新麻麻可能遇到的问题：哺乳期不能吃避孕药？生病了还能喂奶吗……
牛妈有话说：
妈妈们总是一门心思照顾宝宝，却忘了自己的身体，当自己的身体遇到问题了，却是因为顾忌宝宝也不能好好治疗，也不知道该如何照顾自己。牛妈特意邀请裴医生在“育宝集团”来给各位妈妈们上这一课。记得照顾好宝宝的同时，也要照顾好自己！请细细阅读下文，一定会收获到你所不知道的知识！
裴医生：国家执业医师、现为深圳市全科副主任医师，从医30年，其中从事妇科17年，全科13年。
1.产后抑郁表现
2.产后抑郁怎么办？
3.产后身体发生哪些变化？
4.产后妈妈如何避孕
5.哺乳期妈妈饮食
6.产后妈妈体型如何恢复？
7.上班族妈妈的哺乳经
8.哺乳期妈妈生病了怎么办？
各位宝妈宝爸们，大家好！受牛妈的邀请很高兴能和大家一起来学习一下关于哺乳期妈妈的一些注意事项。
今天我们主要想讨论是女性产后的生理及心理的保健。
我们知道每个女性在怀孕并且生殖以后，无论是在身体上，还是在心理上的都会发生很多的改变。最常见的比如很多刚做妈妈的女性可能产生产后抑郁或焦虑等精神上的问题。
同时，新妈妈还面临着一个身体的恢复，比方说子宫的恢复、月经的恢复，还有就是脯乳期避孕等问题，包括自己生病的时候自己能不能吃药，会不会影响宝宝哺乳……
今天就让我们大家一起来讨论一下这些问题。
产后抑郁表现
有一段时间我经常会去给我们的新妈妈们做一些产后指导，包括产后四十二天的体格检查等等。我发现有些妈妈生了宝宝以后，大部分的妈妈都是很开心，心情很愉悦，但也有一部分的妈妈会闷闷不乐，有时候甚至会哭。这部分妈妈可能是累、伤口痛，或者说因为生了女宝宝，老公不高兴，或者她的家里人不喜欢，她备感压力。
新妈妈在产后三四天还会有阵痛，包括有的时候因为生完宝宝有会阴的伤口或者腹部伤口，妈妈会觉得疼痛，另外刚生完宝宝有时乳房会胀痛，因为给宝宝哺乳，包括乳汁可能还没有分泌，妈妈又紧张又劳累又疼痛，所以说，有些妈妈可能一下子适应不了这个角色，就会觉得很紧张很抑郁。比方说她会出现经常流眼泪，注意力低下，丢三拉四的。大概80%的新妈妈会出现这种情况。但一般持续一两天就缓解了。
如果一个新妈妈抑郁的状态持续一到两年，在医学上就属于是一种病，而不再是一种状态。
如果产后的妈妈超过两周还是觉得自己不开心，总觉得很抑郁，总爱流眼泪，那就要引起注意了。
新妈妈如果说一旦自己生完小孩以后感觉到自己记忆力下降，不开心、睡不好觉，因为自己生了女儿觉得对不起老公、对不起家人，或者说觉得自己的注意力低下，反应也没有原来那么灵敏，不想吃饭，另外还包括有的会便秘、头晕头痛等等，这时候就需要警惕自己是不是存在产后抑郁的情况了。
产后抑郁怎么办？
如果一旦出现产后抑郁情况怎么办呢？首先，要多与宝宝交流，很多妈妈会觉得刚出生的宝宝懂什么呢？实际上，新生儿也是有感觉有知觉的。
1、你需要跟宝宝多接触，最好是亲自哺乳，这样会增加你与宝宝的感情，产生一种情感上的互动。
2、产后要及早地进行身体活动，做健身操等。一般在饭后可以做做健身操。产后三个月以后可以做减肥操。
3、比如加入像“育宝集团”这样的微信群，抱着宝宝到室外跟小区里跟同龄的宝妈宝爸们交流，这样也会缓解自己的紧张和抑郁。
4、最重要的就是把自己的心情告诉你的丈夫，让他能够体谅你，并且能够帮助你一起来照顾宝宝。
5、另外在饮食上可以注意多吃点像香蕉，或者富含维C的水果如猕猴桃等，另外可以多吃点菠菜、大蒜、南瓜、鸡肉、深海鱼肉，还有全麦面包等，因为在这些食物里面含有大量的能够提高你兴奋点的物质，能够帮助缓解抑郁的状态。
产后身体发生哪些变化？
新妈妈产后除了适应角色的变化，还要适应身体上的巨大改变。
1、妊娠的子宫因为十个月宝宝加羊水，子宫会变得很大。那么生完宝宝以后，正常情况下子宫需要一个月左右可以完全恢复。
2、生孩子以后，可能每个妈妈都觉得自己的阴道不如以前那么紧，感觉松弛。
3、乳房也会充盈，有的时候妈妈可能会担心自己乳房会下垂、变形，肚子上还可能会有妊娠纹。
4、还有很多母亲会问，我的头发为什么掉这么多，是不是我营养不良？因为产后雄激素恢复正常以后，会这个引起头发脱落。所以，这是一个正常的过程。
5、就是生完小孩以后肚子松弛，腰也粗了，屁股也大了，又下垂，体型都变化了。
6、还有很多新妈妈不知道月经什么时候来。那么一般情况下，如果你不哺乳的话，一般六到八周月经就能够恢复正常。
7、有40%的人大概要一个半月左右就能够排卵。如果喂奶的话一般需要三个月左右。有25%的新妈妈在三个月左右就恢复排卵。有75%的新妈妈大概要四个半月就能恢复排卵和月经。还有一部分人会在哺乳结束后才会排卵和来月经。
有的新妈妈会问，生完宝宝后阴道里总是会有稀稀疏疏或大量的流血，这样要不要紧呢？
对于少量出血问题，我们一般需要排除一些病理性的。比方说我们要了解子宫是否恢复不好，或者说是不是生完小孩以后阴道内有残留。
另外就是有一些妈妈生完小孩以后很久都不来月经，甚至出现闭经。那么我们就会关注你生小孩的时候是不是有过大出血的经历。如果生产时有大出血或者是有感染的话，就可能会导致脑垂体缺血，然后引起一种病席汉氏综合症，就会引起继发性闭经。
产后如何避孕？
有的妈妈会问，“我没有来月经，是不是就没有排卵，是不是就不用担心会怀孕？”
怀孕前提是有没有排卵，因为一般都是先排卵，然后受精才会怀孕。如果你担心怀孕的话，就必须先采取避孕措施。
那么你应该采取哪些避孕措施或者说什么时候开始避孕呢？
产后四十二天之内是绝对不可以同房的难。一般子宫需要一个月以后恢复正常。也就是说你一个月以后如果身体条件可以，是可以有性生活的，但是作为医生还是建议你们三个月以后再有性生活就比较稳妥一点。
那么在性生活之前，最好是要采取避孕措施。在哺乳期常用的避孕方法就是上环，或者是带避孕套，或者是打避孕针，含有单纯孕激素的避孕针。那么最常用的的办法就是带套。带套除了能避孕外还可以预防一些性病。
带套可能很多年轻的爸爸妈妈不愿意，所以上环也是不错的选择。但是到底什么时候上环比较合适呢？我们一般的建议就是顺产的话是三个月左右可以去医院要求医生给上环。如果是剖腹产，最好是半年以后。如果是哺乳期，最好就是哺乳期停止后再去上环。
也可以打长效的避孕针，就是单纯含有孕激素的长效避孕针。这种比较简单，在来月经的第五天打一针，然后以后每三个月打一次就可以了。这个孕激素不影响宝宝喂奶的，并且对宝宝也没什么坏处的。
一般的我们不推荐大家使用短效口服避孕药，因为它含有雌激素，对宝宝会有影响，所以，产后避孕一般通用的就是用安全套或者是上环，或者是打长效的含有孕激素的避孕针。
哺乳期妈妈饮食
哺乳期，不光是宝宝还有妈妈自己，你的健康也是非常重要的。
对于哺乳期的妈妈，除了宝宝需要营养，妈妈的营养也非常重要，因为它影响到乳汁的质量。
哺乳期的妈妈需要摄入优质的蛋白质，比方说鱼、肉、蛋等高蛋白的食物。另外也要适当的吃一些含有脂肪的食物，不能说因为怕胖就拒绝吃，因为在脂肪酸在宝宝大脑发育中起到一个非常重要的作用。另外就是要吃足够的碳水化合物，还要补充维生素c维生素d。还要补充足够的矿物质，富含钙、这铁、碘等食物。
很多妈妈最关注的就是，母乳喂养到底吃些什么食物才能够更好泌乳，让宝宝有更多的母乳吃？
我们知道常用的催乳的食品包括黑芝麻、花生、丝瓜（丝瓜烙或者是丝瓜筋）、金针菇，这些都用来炖猪蹄、炖鲫鱼、炖肉来吃。
另外南方比较常用的茭白炖猪蹄，加上山海螺，催乳的效果也是非常好的。
曾经武则天皇后因为口腔溃疡、乳汁少，还有便密就很苦恼，当时的太医就给了她一个方子，就是用茭白加泥鳅加豆腐一起炖，炖了后再加点醋来进行调服，效果就非常好，我们都可以试试武则天的这个方子！
用莴笋烧猪蹄或者说用青豌豆煮熟了直接吃。南方像广东这边喜欢吃黄酒加鸡加姜，也是很好的。
那作为哺乳期的妈妈们，要想保证这个乳汁分泌充足，到底每天应该吃多少东西呢？
比如说，我们要吃多少鸡蛋呢？大家记得，一般哺乳期的妈妈一天可以吃两到四个。牛奶最少是二百五十克，肉是吃二百五十克左右，粮食是五百克到七百克左右，还要吃些豆制品，还要多喝点汤水，汤水最少在一千到一千五百克左右。另外千万不要忘记还要多吃菜和水果，每天的青菜不能少于一斤！
产后妈妈体型如何恢复？
很多妈妈关注的还有体型因为生了宝宝变了怎么办？到底什么时候开始锻炼比较好？一般产后十二到二十四小时就可以下地活动，二十四小时以后就可以根据妈妈们自己的身体状况，来做仰卧起坐，做缩阴提肛或者提臀的运动，每天做两次，每次十五分钟大概一百个左右。两周以后就开始做健美操，两个月以后就可以开始做瘦身运动，包括跑步、跳操等。
上班族妈妈的背奶经
上班族的妈妈们三到四个月以后就要上班了，那宝宝喂奶怎么办呢？
有的条件好一点的妈妈上班带着一个挤奶包，挤奶包里还有冰块冷藏的功能。如果有固定工作岗位是最好的，妈妈可以每天上班之前先把宝宝喂饱。然后上班时如果奶胀了可以到休息室去挤奶。
那挤奶之前的大家一定要洗手、清洁乳房，另外前面的大概挤掉2-3毫升乳汁，然后每次挤大概60毫升或者30毫升根据你宝宝吃奶的量装1个瓶子。然后每次挤好奶后一定要先把奶放在冰水里面降下温，让它到零度左右以后再放到急冻去。挤好奶的瓶子上一定要注明好是哪天几点钟挤的奶，一般急冻的奶不要超过48小时。
吃的时候也不要直接拿出来就微波炉加热，一般我们不建议用微波炉来加热这个冰冻的奶。一般是把急冻的奶拿出来放到冷藏室。当冷藏的奶化冰后再放到室温下，再用热水慢慢加温就可以了。
哺乳期妈妈生病了怎么办？
还有妈妈关注的是在哺乳期如果生病的话，到底能不能吃药，哪些药能吃哪些不能吃呢？
前面讲了避孕方面，只能够用含有孕激素的针，一般的口服避孕药是不能吃的，因为药里含有雌激素，它可能会影响到宝宝的生长发育。你要是去医院看病的话，有些药医生是不会给你开的，比如治疗偏头痛的药，因为有些妈妈可能会头痛，睡不好觉，或者有些炎症可能需要用到的药。
一般我们对哺乳期的妈妈基本上是不赞成用药，但是如果确实是生病了，必要的时候还是要用，比方说如果妈妈感冒了，发烧了。那么如果是低烧的话通过多喝水物理降温就可以了。但是如果确实是高热不退的时候，可以吃一点对乙酰氨基酚，或者是布洛芬这种单一的退烧药是可以的，而它们对宝宝是不会有什么影响。
如果咳嗽的厉害，用些美沙芬，止咳效果也还挺好的，而哺乳期宝宝也不受影响。如果真的是感染了有炎症，比如扁桃体发炎，需要打头孢或者吃头孢，那也不影响给宝宝喂奶。但使用头孢时还是需要关注下宝宝的大便情况，因为它有可能会引起宝宝腹泻。
刚才我在讲课前就看到群里有一个妈妈在问，产后两个多月了，小便有点刺痛，是不是尿路感染了，需不需要用药？两个多月如果你是没有喂奶的话，那一切都好办了，如果在喂奶的话，我们一般都知道这很可能是泌尿系感染，最常用有效的药物都是属于诺夫沙星、喹诺酮类的，但喹诺酮类的药哺乳期妈妈是不能用的，因为这些药物会影响到宝宝。
如果真的是有这些症状或者是有泌尿系感染怎么办？那妈妈第一个记得多喝水，第二个不要憋尿，第三个就是多吃点西瓜、绿豆汤，这些食物有利尿的作用，而且也不会影响到宝宝。
还有金钱草，有的医生说可以吃，但我认为产后哺乳期妈妈一般体质比较虚，金钱草太寒性，妈妈体质受不了，所以我不建议吃。
好了，今天的内容讲到这里，最后祝群里的各位宝妈们身体健康！
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也许不是感染呢，我前段时间有几天也是这样的。每天多清洗几次，再勤换护垫，现在没有了呢！妈妈过几天再看看，多喝开心是不错的。
小便疼痛，是不是宝妈憋尿了？憋时间久了就那样的
哺乳期也不能随便吃药的，宝妈可以多喝水，用开水晾温了多洗洗，勤换内衣看看有没有好转，要还是疼就要去医院看看了，千万别自己乱吃药。
多喝水，可以服用碳酸氢钠，碱化尿液。
小便疼痛，是不是宝妈憋尿了？憋时间久了就那样的
上厕所的时候疼，就老是忍着不上厕所。
也许不是感染呢，我前段时间有几天也是这样的。每天多清洗几次，再勤换护垫，现在没有了呢！妈妈过几天再看看，多喝开心是不错的。
上厕所的时候疼，感觉尿回去一样。最后的时候有血。心烦意乱的。
宝妈妈怎么样了？我也有点感染&&
如果是最后的时候有血，会不会是膀胱结石呀
有血最好去看看比较好吧,前段时间我也是,多喝水,一个星期就好了.
宝妈妈怎么样了？我也有点感染&&
半个月我就是多喝水，吃了点阿莫西林。据说哺乳期可以吃。勤清洗。后来就好了。
如果是最后的时候有血，会不会是膀胱结石呀
我没有去医院。哺乳期的妈妈伤不起。孩子也没人管。
有血最好去看看比较好吧,前段时间我也是,多喝水,一个星期就好了.
嗯。女人就是麻烦。也许不是因为我们。老公也要注意干净。
我没有去医院。哺乳期的妈妈伤不起。孩子也没人管。
还是去医院看一下，把宝宝带去，先问一下医生。你病倒了宝宝就没人照顾了
还是去医院看一下，把宝宝带去，先问一下医生。你病倒了宝宝就没人照顾了
我现在没事了。每天晚上都用温开水洗洗。估计稍微不注意还是会不舒服。
有血最好去看看比较好吧,前段时间我也是,多喝水,一个星期就好了.
我也是尿尿的时候痛，都不想上厕所了。医生开了消炎药，可以宝宝又不吃奶粉。麻麻一直没吃药吗
我从今天早上就开始感觉不舒服.老想上厕所！以前也经常会尿路感染。现在小孩又在吃奶都不知道怎么办？难受死了！今天一天清洗了好几次都没有用！
多喝水，大量排尿。平时也要多喝水，如果实在不行在青霉素不过敏的情况下可以吃阿莫西林，这是哺乳期可以吃的药。
我现在没事了。每天晚上都用温开水洗洗。估计稍微不注意还是会不舒服。
宝妈怎么做的！？我也是疼，尿到最后用厕纸擦有粉红色的血！急，每次小便好痛苦！
服用金钱草颗粒
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宝妈我也是最后有粉红色 你是怎么弄好的呀
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