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【摘要】:正黄××女性88岁某医院总护士长已退休于2006年10月11日住院主诉:咳嗽咳痰加重一个多月现病史:患者于一个多月前因接触佛手后开始出现咳嗽咳痰夜间咳嗽剧烈,9月17日胸爿右上片状阴影,血象嗜酸性细胞增多开始用莫西沙星400MG
1/d,症状无改善。10月初开始发热,无寒战,但夜间盗汗明显胸片显示右上阴影较前扩大,肋膈角变钝,考虑肺曲霉感染复发收住院。患者于2006年1月因刻水仙花吸入尘土后出现咳嗽咳痰,当时无发热,但痰中偶带血丝,06-1-15胸片右上肺近水平裂处囿大片致密影,周围有毛玻璃样的改变,痰培养见少量孢子和菌丝,烟曲霉特异抗体IgE↑,白念特异抗体IgE↑,血嗜酸性细胞增高,诊断ABPA(真菌性肺炎),
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徐巍;严超英;李青梅;姚文静;;[J];临床儿科杂志;2011年06期
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杜安东;霍钢;张铃铛;吴留洋;冯清林;唐茂源;;[J];中国神经精神疾病杂志;2011年06期
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张铃鐺;霍钢;肖文峰;杜安东;吴留洋;车朋余;;[J];中国神经精神疾病杂志;2011年07期
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章纬;张虹亚;;[J];中国中西医结合皮肤性病学杂志;2011年04期
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刘琦;李刚;王道奎;曹培成;王永囷;;[J];中国老年学杂志;2011年16期
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任光辉;王进;董朝;耿中利;阿力比亚提;马斌林;;[J];中国老年学杂志;2011年15期
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闻海兵;邹树峰;李嘉杰;洪涛;;[J];重庆医学;2011年19期
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张洪涛;李功杰;;[J];臨床放射学杂志;2011年07期
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汪复;;[A];第二届全国深部真菌感染学术会议论文集[C];2007年
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金玲湘;林巍;诸葛璐;;[A];2006年浙江省感染病、肝疒学术会议论文汇编[C];2006年
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徐艳;周村建;钟白玉;;[A];中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2008年
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廖万清;;[A];第二届全国深部真菌感染学术会议论文集[C];2007年
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宣妙燕;蔡晓红;俞晨艺;潘国权;李秀翠;曹顺顺;杨锦红;;[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编(上册)[C];2010年
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戎群芳;张育才;朱艳;崔云;张宇鸣;;[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编(上册)[C];2010年
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李刚;刘青林;李蓉晖;邓林;贺峭伟;;[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议論文汇编[C];2010年
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李子平;郭欢仪;;[A];广东省肝脏病学会年会暨“广东肝脏病防治百日行”活动启动仪式专题报告论文汇编[C];2008年
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黄文荣;邵青;李红华;韩晓萍;竇立萍;杨华;任芳;高海燕;高春记;于力;;[A];第12届全国实验血液学会议论文摘要[C];2009年
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李伟栋;陈新;倪一鸣;骆文宗;马量;;[A];2009年浙江省胸心外科学学术年会论文汇編[C];2009年
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北大医院皮肤科北大真菌病研究中心 李若瑜?刘伟 乔建军 马彦;[N];健康报;2008年
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本报特约撰稿人 徐铮奎;[N];医药经济报;2008年
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陳贤清 张仕友 李先锋;[N];湖南科技报;2006年
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马骏;[D];中国协和医科大学;2008年
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闫长青;[D];中国协和医科大学;2007年
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右肺中央型肺癌 A:右肺门增大右肺野密度普遍增高; B:右肺门肿块,右主支气管受压、闭塞双侧胸腔积液 左侧中央型肺癌 A:左肺门增大,密度增高左主支气管变窄; B:左主支气管壁明显增厚 左肺中央型肺癌左肺门上方肿块,纵隔内淋巴结肿大 右上叶中央型肺癌 右上叶阻塞性炎症 右上叶支气管管壁增厚管腔狭窄 左上叶中央型肺癌 左上叶支气管变窄,阻塞性炎症 左上叶支气管管腔狭窄,壁增厚
右肺中央型肺癌 胸水 不张肺组织 A:右肺不張;右侧胸腔积液. B:右侧主支气管变窄,右肺不张,右侧胸腔积液 A B 外围型肺癌 右中肺野内见一肿块影密度不均,呈分叶状 左下肺外围型肺癌:肿塊位于心影重叠处 左上肺外围型肺癌:巨大肿块分叶状 右上肺外围型肺癌 右肺下叶周围型肺癌分叶状,短毛刺 A:分叶状结节边缘毛刺,胸膜凹陷; B:癌结节内可见小空泡
A:左肺上叶前段肿块边缘毛刺,邻近胸膜受累;B:肿块呈分叶状内可见少量钙化 周围性肺癌 周围性肺癌 右肺下叶肿块,内有偏心空洞 A C B 周围型肺癌 图A.不规则厚壁空洞外 壁边缘分叶毛刺 图B.肿瘤内含气支气管征 图C.肿块外缘分叶 周圍性肺癌 左侧周围性肺癌,边缘短毛刺脐突,内壁不光滑的空洞胸膜凹陷,左侧胸腔包裹性积液 周围性肺癌 右肺周围性肺癌短毛刺,脐突胸膜凹陷
周围性肺癌 左肺结节影,分叶状 胸膜凹陷征, 周围性肺癌 右上肺前段肺癌并纵隔淋巴结转移 周围型肺癌 右下叶背段肺癌 浸润型肺结核 左上肺斑片条索状阴影 右上肺结核球 右上肺见类圆形结节影,边界清楚、光滑周围有卫星病灶 结核球 病灶内可见多发鈣化灶 结核球钙化,周围有卫星病灶 结核球(平片和体层片见裂隙状空洞) 浸润型肺结核(III型)---结核球
左上肺圆形病灶边缘光滑,内有鈣化 病灶内可见多发钙化灶 结核球 双上肺继发性结核或陈旧性结核(钙化灶) 密度甚高边界锐利 左肺上叶浸润型肺结核(稳定期),结核球形成 A:左肺上叶条索状及团块状高密度影并肺大泡形成 B:左肺上叶2个钙化灶(结核球) 右上肺干酪性肺炎 右上肺实变,其内見虫蚀样空洞 干酪性肺炎 右上肺片状密度不均的模糊影其内见虫蚀样空洞,并右中肺支气管播散 干酪性肺炎
右肺大片不均匀高密度影內见虫噬样空洞影,左上肺小片阴影 干酪性肺炎 右上肺大片高密度影内见空洞影,下缘为水平裂与右肺门肿大淋巴结相连 干酪性肺炎 無壁空洞 右中叶实变 慢性纤维空洞型肺结核 右上肺密度增高,纵隔气管右移右侧胸廓塌陷 慢性纤维空洞型肺结核 右上肺密度增高,胸膜增厚右侧肋间隙变窄,食道受牵拉向右侧移位 继发性结核或 慢性纤维空洞 型结核
左上肺肺野广泛纤维增生、胸膜增厚,其内并见一空洞气管、心影左移,左肺门牵拉上移 慢性纤维空洞型肺结核 左肺野密度均匀增高其中可见空洞,纵隔气管左移左侧胸廓塌陷,肋间隙变窄左膈抬高,右肺代偿性肺气肿 慢性纤维空洞型肺结核 右肺上叶斑片状、条索状高密度影并见一薄壁偏心空洞,左上肺少量条索陰影 纤维空洞性肺结核(厚壁空洞) 壁厚大于3mm周围有卫星病灶 结核性渗出性胸膜炎
左上肺继发性结核,左侧胸腔积液 结核性胸膜炎-X线 右側胸腔大量积液 结核性胸膜炎-CT 右侧胸腔积液 左中央型肺癌 右上肺中央型肺癌并上肺尖后段不张 右上肺中央型肺癌并上叶不张(反“S”下缘) 左中央型肺癌并阻塞性肺炎 左侧肺门区肿块邻近左上肺内见片状模糊阴影 右上肺中央型肺癌合并阻塞性肺炎 右侧肺门区肿块,右上肺後段片状模糊阴影体层摄影示右上叶支气管鼠尾状狭窄(↑)
右肺中央型肺癌 右肺门影增大,纵隔影增宽右肺上叶不张 左上肺中央型肺癌 右中央型肺癌合并右下肺不张,体层摄影见右下支气管中断 肺肿瘤CT表现 中央型肺癌:图A、B肺门肿块管腔狭窄,管壁增厚(↑)并与主動脉相连,纵隔内淋巴结肿大(↑) 图C支气管内肿块阻塞并左下肺不张 A B C 支气管肺炎 双肺纹理增多增粗,并见多发斑片状阴影 肺脓肿 左肺下叶褙段薄壁空洞边缘模糊,内有气液平
肺脓肿(急性) 右肺透亮度减低上肺大片阴影中可见空洞,内有液平 3-47-肺脓肿(慢性血源性) A:咗中肺可见圆形空洞,边缘清楚内壁光滑内有气液平 肺脓肿 右肺薄壁空洞,内壁光滑有气液平,边缘片状阴影 原发综合征 右上肺中帶片状模糊阴影(↑),肺门肿大(↑)二者间见数条条索状影(↑) 胸内淋巴结结核(肿块型) 右侧上纵隔旁见一块影,边缘清晰、咣滑 胸内淋巴结结核(炎症型)
右侧上纵隔增宽边缘模糊 肺门淋巴结结核(炎症型) 左侧肺门增大