胃窦溃疡吃什么食物好大弯侧有3*2cm溃疡表面覆白苔怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-18 17:15 标签： 胃窦溃疡a1期
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胃镜报告描述
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胃镜报告描述胃镜诊断及描述模板心得胃镜心得胃镜下诊断及描述模板(自己整理，绝无抄袭)临床胃镜下常见疾病：食管：食管炎、霉菌性食管炎、食管白斑（没啥临床意义，基本不报）、Barretts食管、食管裂孔疝、食管癌。胃：慢性胃炎、糜烂性胃炎（包括尤状胃炎即痘疹样胃炎）、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜肿物（包括粘膜下肿瘤）、胃癌十二指肠：十二指肠球炎、十二指肠球溃疡、十二指肠球霜斑样溃疡、十二指肠球憩室。疾病内镜下诊断模板：食管炎诊断模板：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，齿状线上见条形粘膜破损，长度小于5mm或大于5mm。（有的老师齿状线上虽然没有粘膜破损，有小片状充血也报为食管炎）。注：根据食管粘膜破损长度及破损粘膜间是否有融合，分为A/B/C/D四级，常用洛杉矶（LA）分级法；食管炎内镜下分级：(LA-A/B/C/D)。如：描述：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，齿状线上见条形粘膜破损，长度小于5mm。即可诊断为食管炎（LA-A）。如食管粘膜破损大于5mm，未见融合，即可诊断为食管炎（LA-B）。Barretts食管诊断模板：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，齿状线上见舌形/岛形/环形橘色粘膜。即可诊断：Barretts食管？（注：必须加？，因不能确诊）注：齿状线上原本是粉红色的食管粘膜，齿状线下是橘色胃粘膜(即胃的贲门部)，但如果发现齿状线上有一小块或一条橘色的胃粘膜（舌形或岛形临床较常见），说明部分食管粘膜被橘色的胃粘膜所取代了，就怀疑是Barretts食管，是癌前疾病，食管癌的风险较常人高几倍。但小的Barretts食管其实临床意义不大，范围比较大的barretts食管就得注意定期复查了。霉菌性食管炎诊断模板：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，食管粘膜见大量白色颗粒样分泌物附着，刷片1片，齿状线清晰。诊断：霉菌性食管炎？（等刷片病理结果方可确诊，凭诊断经验，诊断率常80%）。镜下表现：大量白色豆腐渣样白色颗粒物附着，需与食管白斑相鉴别：食管白斑镜下也是白色分泌物附着，但不像豆腐渣样那样明显，分泌物都较规整。食管裂孔疝诊断模板：胃底：粘膜欠光滑，翻转胃镜可见一疝囊形成。诊断：食管裂孔疝？诊断食管裂孔疝，需查消化道造影检查，即可确诊，有食管裂孔疝的患者，往往存在胃食管反流的情况，可能会有反流性食管炎。食管癌诊断模板：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，食管上段/中段/下段/齿状线上见一大小约cm*cm粘膜不规则隆起，表面糜烂坏死，检*块（常6-8块），质脆，易出血。诊断：食管粘膜隆起性病变（Ca？）注意：怀疑恶性病变的时候，嘱咐患者家属注意复查，以防病理结果出现假阴性。慢性胃炎诊断模板：胃窦：粘膜欠光滑，散在小片状充血、水肿/散在纵行粘膜充血、水肿（像西瓜皮一样一条一条的！）或胃窦：粘膜欠光滑，幽门前区（指幽门管2-3cm之前区域）充血、水肿。注：所有病人均报慢性胃炎，无论有没有胃炎，而且都是胃窦粘膜欠光滑！！！如果胃窦没有炎症，胃窦描述中可不用写散在片状充血、红斑什么的，直接写胃窦粘膜欠光滑就行了。诊断：慢性胃炎。糜烂性胃炎诊断模板：胃窦：粘膜欠光滑，散在小片状充血、糜烂或散在陈旧性出血点或咖啡斑。注：如粘膜炎症达不到明显的糜烂，但又比一般炎症重，可报为轻糜。如慢性胃炎伴胃窦轻糜或慢性胃炎伴胃底轻糜。正常来说，糜烂性胃炎专指胃窦粘膜糜烂性改变，有一种特殊情况，即胃窦粘膜有炎症，但没有糜烂，而胃底有糜烂，这时只能报慢性胃炎伴胃底糜烂，不能报糜烂性胃炎！痘疹样胃炎（即疣状胃炎）诊断模板：胃窦：粘膜欠光滑，散在痘疹样（尤状）隆起，中央凹陷，表面充血、轻糜/糜烂。诊断：痘疹样胃炎或疣状胃炎。注：痘疹样胃炎（即疣状胃炎）也是糜烂性胃炎中的一种特殊类型，所以如果偏重时，可直接诊断为：糜烂性胃炎。胃溃疡诊断模板：胃底/胃体/胃窦：粘膜欠光滑，前壁/后壁/小弯侧/大弯侧，见一大小约cm*cm溃疡，覆黄白苔/白苔，周边粘膜充血、水肿。注：胃镜下胃溃疡分级：活动期（A1期，A2期），愈合期（H1期，H2期），瘢痕期（S1期，S2期）。如何区分溃疡属于哪个期：活动期：溃疡周边粘膜充血很重，苔很厚，尤其苔上混有血或溃疡边缘有渗血；愈合期：溃疡周边粘膜充血比较轻，重点是有再生上皮形成，苔见薄。瘢痕期：溃疡周边粘膜无充血，无苔，只有再生上皮形成，基本痊愈了。注意区分恶性溃疡，如怀疑恶性溃疡，则诊断不能报胃溃疡，应报胃体/底/窦粘膜溃疡性病变或胃体/底/窦粘膜隆起性病变（此种情况有粘膜隆起伴表面有溃疡形成）。镜下良性及恶性溃疡鉴别：进展期恶性溃疡：大小常2cm、苔质：污秽苔、溃疡中心凹凸不平，周边粘膜不规则隆起、活检质脆易出血等。早起胃癌不易诊断，与良性溃疡不易鉴别，并且有些恶性溃疡镜下表现并不典型，与良性溃疡一样；有些看着是恶性的，但其实是良性的；所以凭镜下表现来判断溃疡的良性还是
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胃体下段、胃窦大弯侧及后壁见大片状溃疡，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胃体下段、胃窦大弯侧及后壁见大片状溃疡，基底覆盖厚苔，周边粘膜环提状隆起，质硬，易出血，胃蠕动消失。
补充提问：胃有疼感，伴随胃胀，食欲减少。
补充时间：
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：肠胃炎，腹膜炎
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：心血管，泌尿
&&已帮助用户：47462
问题分析： 由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药.意见建议：切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药.一般来说,一个疗程要服药4～6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l～3个月,甚至更长时间.一般可吃奥美拉唑胶囊来治疗.
问胃窦大弯前壁见多个溃疡面，约0.3X0.4cm.底覆白苔，周...
职称：医生会员
专长：呼吸系统疾病
&&已帮助用户：13297
病情分析： 胃窦大弯前壁见多个溃疡面，约0.3X0.4cm.底覆白苔，周围粘膜充血、肿胀，无渗血，你这是胃溃疡，不用手术治疗。意见建议：建议用抗菌素，抑酸剂，胃粘膜保护剂，治疗至少4周。如果ＨＰ阳性，有三联和四联疗法，三联上我常用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林，四联奥美拉唑、枸橼酸铋钾、甲硝唑、阿莫西林。避免食用过硬、过软 、过辣、过冷、过热、过于粗糙的食物，注意饮食清淡一点，希望帮到你！
问胃体大弯侧约0.3*0.2cm溃疡形成，底覆白苔...
职称：医生会员
专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户：199436
患了胃溃疡你采用以下药物进行治疗即可,奥美拉唑（空腹服用）,丽珠得乐（空腹服用),阿莫西林,克拉霉素,注意饮食要有规律,忌食辛辣刺激性的食物,同时注意一下几个方面:1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均. 2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物. 3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用. 4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药. 5,慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查. 连续服用两个月就可以彻底治愈的.
问胃窦癌胃窦腔变形，前臂可见一溃疡累及大弯侧，大小约...
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：57144
问题分析：你好,胃癌是一种恶性肿瘤,有不同的病理学类型,需要根据肿瘤的类型,有无转移,患者的身体状况等综合判断,确定治疗方案意见建议：这种情况,可以对病变部位取活检,做病理检查,看一下癌症的细胞学类型,如果没有转移,患者身体情况允许,可以选择手术治疗,术后配合化疗等,当然,癌症不能完全治愈,只能延缓患者的生命
问胃镜检查溃疡很严重，胃窦粘膜充血水肿，蠕动正常；胃...
职称：医生会员
专长：急性胃炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染,胆囊疾病
&&已帮助用户：9756
问题分析：一般来讲在年轻人胃溃疡不先考虑手术，目前可以用抑酸护胃的药意见建议：当然如果说大出血出血不止或者病理报告提示有恶变，就需要手术
问本人胃窦粘膜充血水肿散在糜烂蠕动规则
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：124111
指导意见：你好朋友根据你的描述情况分析建议服用奥美拉唑吗丁啉和胃炎颗粒治疗多吃些高蛋白食物及高维生素食物保证机体的各种营养素充足防止贫血和营养不良应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物如瘦肉、鸡、鱼、肝、肾等内脏高维生素的食物带有深色的新鲜蔬菜及水果如绿叶蔬菜、卷心菜、胡罗卜、洋葱、西红柿、茄子、山药、红枣、柑桔等有利于慢性胃炎的恢复
问胃窦大弯侧一大小约5。0*4。5厘米的巨大溃疡，疡面覆盖...
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：63440
指导意见：你好,可能胃炎引起的,急性单纯性胃炎是一种常见病,主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻。可以使用氢氧化铝、复方胃舒平治疗。停止rko 一切对胃有刺激的食物或药物,给予清淡饮食,必要时禁食,多饮水,腹泻较重时可饮糖盐水
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