因为比较胖，多 囊 多囊卵巢综合症能自然怀孕吗不孕吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-20 10:15 标签： 多囊卵巢综合症能自然怀孕吗

　　月经不调、食量不大也发胖、婚后多年依然无法孕育新生命，心情时常抑郁，经妇科检查无病症。为此，你很“专业”地认为，自己也许是因为压力，已经提前更年期了。但其实，这有很大可能是多囊卵巢综合征犯的错，安娜最近就遇到了这样的问题，一起分享她的求医过程吧！
　　安娜已经结婚多年，“造人计划”一直没有成功。因为她的体重逐年上升，多年来月经不太正常，甚至出现停经的问题。她一直以为是体重惹的祸。于是，还专门参加了专业的瘦身集中营，结果也是：屡战屡败。这让安娜的挫败感很强，最近，她再次走进了妇科门诊。经过了各种仪器、各种化验的折腾，结果还是：一切正常。为她检查的妇科专家很有经验，建议她去妇科内分泌科进一步检查。
　　妇科内分泌科诊断――多囊卵巢综合征
　　医生进行了详细的检查，检查结果显示：多囊卵巢综合征！这让安娜恍然大悟，原来，多年造人不成，全是因为它！但是对于这种疾病，安娜一无所知：这是一种什么样的疾病，我为什么有此“厄运”，该如何治疗？针对安娜的不解，医生耐心地给出了专业的解答。
　　多囊卵巢综合征，可能是上一代留下的
　　多囊卵巢综合征（英文缩写是PCOS）是女性（尤其是生育年龄女性）常见的一种内分泌以及代谢异常所导致的疾病，患病者卵巢增大、包膜增厚、内有多个不同发育阶段的卵泡，并伴有颗粒细胞黄素化。经过研究认为，此类疾病大多数是因为遗传所引起的。遗传可能来自于母亲或父亲，因此其母亲不一定有相同的病史。多囊卵巢综合征除了无法成功受孕，脱发、多毛、抑郁、肥胖、男性特征明显是此类疾病最常见的症状！当然，不是所有患者都有全部的症状，多囊卵巢综合征分很多类型，每种类型的表现不尽相同。

另外，告诉你个小秘密，爸爸也可能是多囊卵巢的“遗传体”，经研究表明，男性体内也含有引起此类疾病的基因（具体基因至今不详），当父亲有脱发症状，而女儿自己的月经不规律、瘦身困难时，一定要去医院检查，排除多囊卵巢的可能性。此类疾病如果不及时治疗，雄性激素高，月经久久不来，体内缺乏孕激素，容易导致子宫内膜增生，增加患子宫内膜癌的几率。它还是糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征的重要诱导因素，需要及时治疗。
　　一般来说，很多女性在长期受孕不成功后，会如同安娜一样，去妇科检查健康问题，但很多时候查不出任何原因，多囊卵巢应该到妇科内分泌，或者生殖医学科做全面检查，需要像安娜一样接受以下三项检查――
　　医生询问月经状况，月经不调和/或闭经是此疾病主要的症状之一。
　　血激素检查，这项检查是确定雄激素水平是否正常，当检查结果显示雄性激素的含量过多，也就是高雄激素血症，那么也具备了多囊卵巢的可能性。在这里需要说明一点，高雄激素血症分为两种，第一种是生化高雄，可以通过化验得知。还有一种是临床高雄，虽然检查结果显示正常，但患者自身出现多毛、痤疮、黑棘皮等症状时，也证明其身体内的雄性激素指标超高，符合多囊卵巢的标准。
　　超检查。通过B超检查，查看两侧卵巢的小卵泡是否超过12个。如果超过12个，那么多囊卵巢很可能就已经找上门来。
　　其实，以上三项检查，如果检查者符合其中两点，那么就已经可以确诊为多囊卵巢了，而安娜三项检查全部“中标”，需要及时进行治疗。
　　安娜的PCOS治疗方案
　　在向安娜详细解释此类疾病后，医生为安娜介绍了治疗方案――
　　改变生活方式：“强制性”自然瘦身
　　一般来说，这类疾病的患者瘦身成了难题，所以要遵循着“禁糖、少油、多运动”三原则来降低体重，也就是说，对于含糖量高的食物，要全面忌口，油腻的食物、蛋白质含量高的食物尽量少吃，平日里以清淡饮食为主，加上每天定时的45分钟有氧运动，“强制性”降低体重，PCOS也就治愈一半了！另外，要调整自己的作息时间，遵循人体生物钟的工作时间，让身体循环达到最自然的状态下，也为治疗奠定良好基础。
　　药物治疗：短效避孕药
　　医生建议安娜每天吃口服避孕药，连续服用3个月，停服3个月，主要用于保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛、痤疮。这样可以保证患者每年拥有半年的正常月经。口服短效避孕药是现如今最有效、最安全的治疗方法，不但可以调节月经，还可以调整PCOS女性的不正常的内分泌激素水平，是医生的主要推荐方式。
　　对于PCOS，安娜还有一些不明白
　　经过医生的耐心解释，安娜对此疾病有了初步了解，但还有一些问题需要问清楚――
　　“多囊卵巢可以通过手术根治吗？”
　　医生：“其实，多囊卵巢可以通过手术来治疗，比如，切除一部分卵巢，或者用腹腔镜进行卵巢打孔，破坏一部分卵巢组织！但是，对于卵巢的切除或者破坏量没有一个科学的标准，如果去除的少，没有起到任何作用，而去除多了，则会造成卵巢衰竭。所以，我们并不推荐手术治疗的方式。药物治疗是此类疾病最好的治疗方法，但不能达到根治的效果。”
　　“患有此类疾病，是否可以成功受孕呢？”
　　医生：“当然可以，短效口服避孕药的服用周期是3个月，而在停药的那三个月的最初周期，是完全有机会受孕成功的，但需要注意的是，在受孕成功后，要完全配合医生的建议进行养胎，注意饮食，适当、适量、适度的运动，否则很容易滑胎，或者出现妊娠糖尿病！”

　　这位患者你好，多囊卵巢这种疾病是不能根治的，只能通过治疗改善卵巢功能，提高受孕率。但不能根治。多囊卵巢是由于丘脑下部，垂体，卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调，如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经，常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。多囊卵巢的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。一般药物治疗并不是很理想。最好是到专科医院就诊，根据病情需要选择合适的治疗方案。多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一，典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为月经失调，初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血。婚后伴有不孕，主要由于月经失调和无排卵所致。体毛丰盛，阴毛呈男性分布，油性皮肤、痤疮，系雄激素集聚所致。通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。而预防此病，首先要注意自己的饮食，低脂低糖低热量饮食才有助于降。还要提高运动指数，适当运动促进人体的血液循环，提高机体免疫力，有利于内分泌协调。而长期缺乏运动，发生内分泌紊乱的几率也会明显增高。另外还要抑制自己的抑郁、愤怒和恐惧等不良情绪，

　　您好，如果您比较肥胖的话，最有效的治疗办法就是减肥。过度肥胖会触发多囊卵巢综合症，因为胰岛素水平升高到一个临界点后，就会刺激卵巢制造更多雄性激素，结果会影响正常的月经周期，从而导致月经紊乱。而对于一些体重正常的女性来说，只要能调整好生活方式，也可以对减缓病情有好处。积极进行锻炼，减少高脂肪，高糖食物的摄取，降低体重，这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵也有利。大多囊卵巢综合症患者可通过调整生活方式，减肥后自愈。只有少数顽固性病例才需医疗干预。多囊卵巢综合症的治疗方法有两种，药物治疗即促排卵治疗，包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗、药物对抗雄激素促排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。手术治疗主要是腹腔镜卵巢治疗，在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。此外，不同年龄治疗方法不同的特点，青春期以中药调节神经、内分泌失调，调理月经周期，必要时配合西药抗雄激素制剂或避孕药。育龄期以中药调节卵巢功能，配合西药促排卵受孕;对已生育者以中药调节卵巢功能，提高神

　　药物治疗目前PCOS的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法治疗的目的主要与病人的生育要求相关1.降低高雄激素血症的药物治疗：（1）口服避孕药(OralcontraceptivepillsOCP)口服避孕药(oralcontraceptivepillsOCP)已作为PCOS妇女的一种传统的可长期应用的治疗方法主要用于保护子宫内膜、调整月经周期通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血症用法是自月经周期的第3天或闭经期开始服用每日1粒连服21天于下次月经第3天继续服用连服3个周期3个月后血清FSH、LH、E2、T水平明显下降其中应用最多的降低高雄激素血症的OCP是醋酸环丙孕酮其具有孕激素活性并可与乙炔雌二醇结合发挥抗雄激素作用它还可与毛囊细胞浆中的双氢睾酮受体结合阻断雄激素效应向细胞核的传导通过抑制此受体活性抑制5α还原酶活性使DHT生成减少、促性腺激素合成减少促性腺激素水平降低使类固醇合成减少增加SHBG水平并降低促性腺激素水平故醋酸环丙孕酮在过去20年中一直被作为PCOS多毛治疗的首选方法连续6个周期以上的治疗对60-80%的多毛病人有效OCP对
　　以上是对“饮食干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者受孕率的影响”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　具有月经紊乱闭经无排卵多毛肥胖不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状也可以只有部分症状.但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现.
　　　降低体重是多囊卵巢征的基本原则
　　　(二) 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇
　　　不需要生育的妇女来说应首选此方案
　　　(三) 多囊卵巢综合征合并不孕的治疗
　　　1） 克罗米芬：是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物克罗米芬治疗能有75－90％的患者排卵但仍有部分患者不排卵或不能妊娠
　　　2） 促性腺激素释放激素（GnRH）：该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵
　　　3） 人绝经期促性腺激素（HMG）：对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案
　　　4） 纯促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F中文名果纳芬：多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌因此在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好 5） GnRHa方案
　　　2． 体外受精胚胎移植 对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊

　　具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症．患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状．但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现．
　　　降低体重是多囊卵巢征的基本原则
　　　(二)醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇
　　　不需要生育的妇女来说，应首选此方案。
　　　(三)多囊卵巢综合征合并不孕的治疗
　　　1）克罗米芬：是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75－90％的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。
　　　2）促性腺激素释放激素（GnRH）：该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。
　　　3）人绝经期促性腺激素（HMG）：对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者，外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。
　　　4）纯促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F，中文名果纳芬：多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌，因此，在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。5）GnRHa方案
　　　2．体外受精胚胎移植对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵
　　以上是对“饮食干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者受孕率的影响”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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