如何判断4个月宝宝正常大便图解的大便是否异常?

  宝宝出生10小时左右就会排出胎便,一般呈现为墨绿色或深绿色,没有臭味。根据喂养方式与次数不同,宝宝的大便呈现出的状态也存在差异,家长需密切观察,一旦发现宝宝大便异常就要及时查明原因。那么,如何判断宝宝大便是否正常呢?

如何判断宝宝大便是否正常

  正常的婴儿大便应该是质软、黏糊状或成形且呈连续状的软便,大便的颜色应该是黄色的。

  而排便的特点和喂养的方式也有一定的关系。

  1、母乳喂养儿:一般为黄色或金黄色,多为均匀膏状或带少许黄色粪便颗粒,或较稀薄,绿色、不臭。平均每日排便2~4次,一般在添加辅食后次数即减少。

  2、人工喂养儿:一般粪便为淡黄色或灰黄色,较干稠。因牛奶和配方奶粉中蛋白质含量较高,粪便会有蛋白质分解产物造成的臭味,有时可混有奶瓣。大便1~2次/天,易发生便秘。

  3、混合喂养儿:母乳+人工喂养婴儿的粪便与人工喂养儿相似,但更软一些,黄色。

  4、添加辅食对粪便的影响:添加米粉、婴儿粥等淀粉类食物可使大便增多,稠度稍减,稍呈暗褐色,臭味加重。添加各类菜泥、水果时大便外观开始与成人粪便相似,初加菜泥时,会有类似吸干水的菜干粒从粪便中排除,这是一般一天一次。

  另外,不同时期的婴儿所吃的食物有所不同,所以大便的形态也会发生一定的变化,但只要大便中没有异物以及没有带血,说明是正常的大便,一般情况下应该观察孩子排便的次数,婴儿大概每天24小时要排便3-5次。

  婴儿两天不大便是正常的。一般情况下,婴儿的大便次数没有非常固定的,也没有非常成型的,一般都是一些黄软便或者是黄稀便,次数也各不相同。有一些吃母乳的婴儿大便的次数可能就会偏多一点,量也会偏多一些,而且也会稍微稀一些。

  母乳的婴儿有可能一天在2-3次,甚至有些婴儿会达到2-6次;而奶粉喂养的婴儿,大便次数稍微少些,含水量也比较少些,大便次数可能一天1-2次或3-4次左右。但如果婴儿还有一些其他不好的表现,如哭闹、嗜睡、腹胀、呕吐等症状的话,家长们就要及时带婴儿去医院就诊了。

  由于婴儿的消化功能还比较差,为了帮助消化,促进吸收,利于排便,饮食就好选择易消化、柔软的食物。比如可以多喝鱼汤、排骨汤等蛋白质高的食物,促进身体发育,骨骼生长。

宝宝的便便,可以说是身体健康的信号灯。年幼的宝宝虽然不会说话,但粑粑麻麻可通过仔细观察宝宝的便便,来判断宝宝处于什么健康状况。

那么到底什么样的大便才是正常的?什么样的大便预示着宝宝的健康隐患?不同性状的大便又在反映、说明着什么?听听儿童保健科专家怎么说~

广东省脑发育与脑病防治学会儿童发育康复分会常务委员,佛山市中西医结合学会儿保专业委员会委员,佛山市预防接种异常反应调查诊断专家组成员

从事儿科临床及儿童保健工作二十余年,擅长儿童生长发育异常如矮小症、性早熟的诊治、高危儿随访及早期干预、早产儿营养管理、骨龄评估等。

一般来说母乳喂养的宝宝,刚出生时大便会稍微稀一点,一天5~8次或更多次黄色或黄绿色稀便,或三五天一次黄绿色泥膏状大便,都可能是正常的。随着年龄的增大,大便会逐渐好转,只要宝宝吃得好、精神好、长得好,就不用担心。人工喂养的孩子,大便通常粘稠一些,每天1~2次黄色或黄绿色大便,也是正常的。

那么如何判断孩子的大便是否异常呢?

首先我们要了解什么是腹泻,腹泻一般是指排便次数的增多和大便性状的改变。

大便次数的增多是和平时的排便相比较的,如果平时每天排1~2次,那么现在一天4~5次,可能就是次数增多了。

大便性状的改变如粘液血便、稀水样便、蛋花样便等,伴有或者不伴有呕吐、腹痛、脱水等症状。腹泻时需到医院就诊,最重要的是行大便常规检查,判断有无白细胞异常等。根据大便来做相应的诊断治疗。如果只是消化不良可以调整喂养或补充益生菌等一般措施就可以,如果是细菌感染,需要用抗生素治疗。

同时要判断有无脱水,如果出现前囟凹陷、哭时泪少、尿量少等症状,提示存在脱水,需要口服补液或静脉补液以纠正脱水和电解质紊乱。

另外会有一些其他常见的情况:

母乳喂养的宝宝有时排绿色便,如果生长不好,要考虑是否有母乳不足的问题;

一些母乳喂养的宝宝出现大便稀含泡沫、酸味大、排气多、腹痛等情况,可能是暂时性的乳糖吸收不良,可以添加乳糖酶;

腹泻时间较长的宝宝也可能存在乳糖酶不足,可以短时间(2-4周)改为乳糖较低配方奶喂养;

有些人工喂养的宝宝大便含奶瓣较多,可能是蛋白质消化不好,可以更换为部分水解蛋白配方奶粉;

还有一些宝宝母乳喂养或人工喂养,大便偶尔含有血丝,这可能和母亲进食的一些物质或牛奶蛋白过敏有关,可能需要母亲戒牛奶、鸡蛋、豆类等常见容易过敏的食物,必要时更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶喂养。一般牛奶蛋白过敏,更换配方奶后大便异常会好转。

另外患病的情况下,如宝宝排血便伴有阵发性哭闹,需到医院急诊排除是否肠套叠。肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍,早期诊断,尽早行空气灌肠治疗,可以避免肠坏死的发生。

宝宝排便有很多种情况,多数都是正常的,如果不能确定是否异常,建议及时就医。


编辑:宣教科新媒体编辑部

浙江大学附属杭州市第一人民医院中医丁渊特需号怎么挂/坐诊时间一探究竟

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    许多刚出生的宝宝无法判断自己是否吃饱,需要父母们自行掌握喂奶的分量,有的新手爸妈并无经验就容易导致孩子消化不良,不过使宝宝消化不良的原因有很多,比如宝宝常吃母乳就会出现消化不良的情况。

    宝宝在刚出生的时候消化功能和吸收功能都不是很好,其主要作用的器官就是脾,宝宝本来在出生的时候器官都会比较稚嫩一些,功能作用比起成人微弱很多,脾作为众多器官中的一个也不例外,所以在宝宝还未成人之前脾就处于不足的状态,不管是吃母乳还是吃其他的,都很容易出现消化不良。

    一些妈妈们总是担心小孩子营养不良,因此,会吃大量补益的东西,通过哺乳的方式将营养传递给宝宝,可是过多的营养就会使宝宝出现消化不良的症状,宝宝吃母乳虽然好,但是哺乳的妈妈切记不要吃太过补益的食物,不然宝宝就有可能由于吃了过补的母乳而出现消化不良。

    宝宝消化不良有时候也与吃得太多有关,很多家长在宝宝一哭闹的时候就给宝宝喂奶,如此一来,就容易使宝宝吃得过量,吃的过多同时宝宝的脾胃没有能力消化,那么就会存在消化不良。所以在喂奶的时候,妈妈要注意控制宝宝摄入的母乳量。

    宝宝无法说话,就只能靠大人自己判断是否存在消化不良的症状。首先就是可以看宝宝的大便,是否存在异常,比如次数有无增多等,如果排泄物中存在奶瓣,就表明宝宝对母乳的消化存在问题,需要多注意一下了。

    宝宝和成人一样可以通过看舌苔来看身体状况,不过小孩子的不易发现问题,宝宝的舌苔如果比较厚腻,说明其消化功能可能不太好。

    另外,通过闻口气的方式也可以了解小孩子的消化功能,假如存在口气,特别是喂过奶后味道非常酸臭,那就要引起重视了。

    宝宝身体状况存在不佳的时候,在睡觉的时候就会经常翻身、哭闹,消化功能出问题的可能性是比较大的。

    人们通常认为宝宝吃母乳就是好的,宝宝吃得多就是健康的,其实不然,即使是母乳再好,也要注意量,宝宝对吃多吃少可能还没有概念,很容易出现消化不良的症状。

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