是妇科B超的常见诊断。

本该平滑均匀的子宫内膜变薄、

不均匀，甚至松动和破裂。

可能是子宫内膜的“不良”表现，

然而，这也可能是正常的，

主要取决于何时检查的内膜。

这个时候的“内膜不均”先别在意

如果处于内膜分泌期，即正常月经周期的第15至28天左右，内膜增厚更明显，厚度可达7-14mm。

此时，在黄体分泌的雌激素和孕激素，尤其是黄体酮的作用下，子宫腺将变得更加弯曲，腔变大，内膜增厚水肿，螺旋动脉将生长、弯曲并延伸到内膜表面。

因为这些变化不可能像“禁卫兵”那样完全“同步”，所以内膜的表面和“土壤”一样不均匀。因此，不能诊断这一时期的内膜不均。

这月经刚过，就去看内膜

月经结束时，一切都暂时“平静”，内膜最薄，B超检查更清晰，这是最适合检查的。此时，如果发现内膜不均，姐妹们应该小心。

在B超检查中，各种病变可能表现为子宫内膜回声不均匀，如子宫内膜增生、宫内粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、慢性子宫内膜炎、胚胎残留和子宫内膜癌。

内膜不均匀会导致不孕吗？

这些导致内膜不均匀的疾病也可能导致不孕。如果你想顺利怀孕，你必须接受正规治疗。

它是由覆盖着良性子宫内膜腺体的子宫内膜间质过度生长引起的，这可能与高雌激素水平和炎症有关，多表现为异常子宫出血，这就增加了宫腔盆腔感染的机会，进而影响到输卵管的通畅性，但子宫内膜息肉绝大多数是良性，少数可能会变成恶性。对于较大且有症状的息肉会影响受精卵着床，因此是需要治疗的，息肉消失后后续的备孕成功几率也会提高。

这取决于子宫肌瘤的大小及其所处子宫的位置。有些带蒂的粘膜下肌瘤甚至会脱出宫颈口外，因此会阻碍精子穿透宫颈导致不易受孕。对于此种肌瘤必须治疗方能受孕；宫腔镜手术可用于粘膜下肌瘤或明显伸入宫腔的壁内肌瘤，对于浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，宫腔镜处理起来比较棘手，就需要借助腹腔镜手术了。因此一旦发现子宫肌瘤，先不要慌张，先检查清楚肌瘤大小、数量和位置，在医生的指导下备孕。

这种“慢性病”更麻烦。主要症状有：月经不调或子宫出血、下腹疼痛或肿胀、白带增多、发热等；另外双合诊检查时，可能出现子宫触痛，宫旁组织增厚压痛等。由于子宫内膜炎的主要病理改变是内膜充血和水肿，炎症渗出物较多，基质中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润，这些改变不利于精子的上升和受精卵的植入和发育。此时需要定期进行抗炎治疗，但治疗的时间长短以及怀孕是否成功因人而异。

是指上次妊娠的妊娠物未完全排出，影响宫腔环境，或继发性子宫内膜炎，极不利于妊娠准备。口服药物可以促进残留妊娠产品的排出，如有必要，需要在宫腔镜下去除病变。

子宫内膜增生性病变与子宫内膜ai

主要症状为子宫异常出血，表现为淋漓不尽，有的会突然大量出血，伴有阴道积液或下腹隐痛等不适首选B超检查，对于高度可疑癌变者，还需要行盆腔增强核磁检查。此时，影像学检查中描述的“异常信号灶”和“高回声肿块”是内膜不均的表现，也是内膜病变的重要诊断指标之一。排除生理因素后，建议尽快进行病理检查。对于子宫内膜癌前病变和早期子宫内膜癌，仍有保守治疗、怀孕生子的希望。

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