以前，我们总认为肝癌是中老年人，才会得的病，年纪轻轻的人怎么会得肝癌？可现在越来越多的年轻人，因为遗传、熬夜或者疲劳工作等等原因，在内因和外因的共同作用下，患了肝癌。

“叫他平时早点休息，别熬夜，他也不听劝，工作忙压力大不说，平时饮食也不规律，这几年也养成了抽烟喝酒的习惯”一位患者家属这么说到。他们家的儿子东伟（化名）今年28岁，刚被查出来肝癌晚期。

为什么这么年轻，一查出来还就是肝癌晚期呢？这是因为早期肝癌多无明显症状，随着肿瘤的增大可能出现下列症状：右上腹疼痛(最常见)，乏力，腹胀，一般餐后腹胀明显，没有明显原因的体重减轻或者消瘦，不能吃油腻食物，食欲减退，下肢水肿或者腹水，眼睛或者皮肤发黄，皮肤瘙痒。

今天，小编和大家一起来看看肝癌有哪些症状，又该如何早期自诊。

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，肝癌好发于中年男性，男女之比约为3.5:1。2015年肝癌发病率位居男性第3位，女性第7位；死亡率位居男性第2位，女性第3位。原发性肝癌主要包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝癌，其中肝细胞癌占到 85%~90%以上。

腹胀、乏力、消瘦、肝区疼痛

1. 症状早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

2. 早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

3.常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等并发症。

上腹或肝区闷胀不适或隐痛

1. 原发肿瘤的临床表现主要见于无肝病病史的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。

继发性肝癌的临床表现患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。

3、既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。

1、肝区痛苦：肝区痛苦为肝癌的主要体现，通常情况下坐落患者的右肋部或剑突下，能够呈间歇性发作，也可呈持续性发作，不过痛苦的性质会呈现必定的区别，可体现为隐痛、钝痛或刺痛。痛苦能够是因为肿瘤不断增大，拉扯肝包膜致使的，可时轻时重，也可在短期内自行减轻。

2、出血倾向：大多数肝癌患者都会有出血倾向，多体现为牙龈出血、皮下淤斑等。肝癌患者有出血倾向是因为患者的肝功用受损，凝血功用呈现反常而致使的。出血倾向体现发作率比较高，尤其是在肝癌兼并肝硬化的患者中尤为常见。肝癌可致使消化道出血表象发作，是患者逝世的主要原因。

3、不规则发热：有些肝癌患者会呈现不规则发热表象，有的患者可伴有出汗体现。肝癌发热多体现为中低度发热，只要极少数的患者会呈现高热体现，到达39℃以上，通常情况下不会伴有寒战。肝癌发热有能够是癌细胞坏死致使的，也有能够是抵抗力低下兼并感染而诱发。

4、消化道体现：肝癌的消化道体现多体现为胃口减退、饱胀、消化不良、厌恶等，其间发作率最高的是胃口降低和腹胀。拉肚子也是常见的肝癌消化道体现，可是因为不具有特异性，因而很简单被误诊为缓慢肠炎。

5、消瘦乏力：与其他癌症疾病比较，肝癌患者的乏力愈加显着，与患慢肝炎患者十分的类似。诱发乏力的病因多样，能够是因为患者的消化功用失调，使得养分吸收妨碍而致使，也有能够是因为肝功用降低使代谢反常而致使。消瘦主要是因为肝功用受损导致的，恶化时体现为恶病质。

希望通过上文的介绍，能够引起大家对肝癌的重视，当发生右上腹部疼痛时不要只当一般的小病处理，以免加重病情，应及早到医院进行检查，确诊，并治疗。这样才能及早发现病情，及时治疗，才能保证我们的生命健康。

一、警惕肝病九个早期症状

　　1.食欲：食欲减退，恶心厌油。这是大多数肝炎患者都有的症状，尤其是黄疽型肝炎患者身上表现得更严重。肝脏是人体内最大的“化工厂”，它参与着人体内的一切代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一，胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。患者在患有肝炎以后，因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏，分泌胆汁的功能减低，从而影响脂肪的消化，所以会出现厌油食，患肝炎时胃肠道充血、水肿，蠕动减弱，胃肠功能紊乱等症状，进而影响患者食物消化与吸收，所以会导致患者食欲减退、恶心厌油腻急性病毒性肝炎产生食欲减退等症状。

　　2.发热：持续性微热，或并发恶寒，并排除其他感染。急性黄疽型肝炎早期常有发热，多在37.5-38.5摄氏度，高热者少见，一般持续3-5天，而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退，误认为得了感冒。为数不少的黄疽型肝炎病人，往往在医院门诊按感冒治疗，3-5天后待黄疽出现才被确诊，这是缺乏对肝炎发热症状认识的缘故。发热的原因，可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。

　　3.尿色：尿黄如茶。黄疸型肝炎病正常情况下，人体的红细胞寿命是120天，被破坏的红细胞会放出血红蛋白，经过一系列的分解代谢，变成黄色物质叫胆红素。由于肝炎病毒导致肝细胞破坏，影响胆红素的代谢，使胆红素进入血液增多，经尿液排出体外较平时增加，故尿色加深。尿的颜色越黄，说明肝细胞破坏越重，病情好转尿色逐渐恢复正常。

　　4.疲劳：疲乏无力。这是肝炎病人发病的早期表现之一。病人往往说不清楚何时起病，其表现也不相同，轻者不爱活动，重者卧床不起，连洗脸、吃饭都不爱做。尽管经充分休息，疲劳感仍不能消除，严重者好像四肢与身体分离似的。出现这些症状的主要原因是由于肝炎患者的食欲不振，消化吸收障碍，导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏，从而使其肝脏制造和储存糖原减少。另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少，影响神经、肌肉正常功能，从而出现说不出的全身乏力。

　　5.肝区疼痛。肝炎病人常常诉说肝区痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的肝炎患者胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧，且时间不一。有时左侧卧位时疼痛减轻。出现这种症状的主要其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大，使肝被膜张力增大。

　　6.眼：巩膜发黄。如果一个人的眼球都黄了，周围发现的人十有八九的会联想到他得了肝炎，即便是自己没有不适，家人和朋友也会力劝他去医院，真可谓“黄黄”不可终日，这是有一定道理的。白眼球和皮肤变黄这种现象就叫黄疸。黄疸是肝炎中最易被发现的表现。形成黄疸时皮肤和黏膜就呈现黄色，最明显的是眼白(白眼球)变黄，有时在灯光下不明显，而在户外阳光下易于辨认。为确诊需化验血和尿中胆红素含量是否升高。在此，我们需要解释一下胆红素：人的血液中红细胞的寿命大约是120天，当它死亡后会破裂释放出间接胆红素随血液运送到肝脏被肝细胞吸收，在肝细胞内加工成直接胆红素，后排至肝细胞外、作为胆汁主要成分进入十二指肠，最终随粪便排除。粪便之所以呈黄棕色就是因为含有这种胆汁的缘故。如果肝脏损伤有病、胆道阻塞，胆红素将无法顺利排泄而逆流入血，抽血验肝功可发现血中的胆红素升高，沉着在皮肤黏膜上表现为肉眼可见的面黄眼黄，随尿排出尿就呈现浓茶色，有时胆红素不能排泄到肠道，粪便颜色就变浅甚至陶土色。

　　7.水肿：下肢明显水肿，甚至全身水肿，按之凹陷，排除肾脏损害。肝硬化、肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原 因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。

　　8.面色：皮肤发黄，脸色晦暗。从未患过肝炎的人，肝病患者早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后，忽然出现眼睛和皮肤发黄，则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎患者若出现黄疸，表明病情加重。

　　与太阳晒黑的皮肤不同，肝病患者的面部暗淡而无光泽度;另外严重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症状，其中大多数为慢性乙肝。

　　9.出血倾向：肝病出血现象体现在肝功能减退，使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等，且出血时难以止住。

二、肝脏不好的症状 了解11个表现饮食调理

　　症状1：全身倦怠感日趋严重。

　　症状2：食欲不振，有恶心感觉。

　　症状3：持续性微热，或发恶寒。

　　症状4：注意力不容易集中。

　　症状5：酒量突然减少。

　　症状6：脸色晦暗失去光泽。

　　症状7：皮肤呈黄疸色、或感觉瘙痒。

　　症状8：尿液变为啤酒色。

　　症状9：肝掌、蜘蛛痣。

　　症状10：头昏耳鸣。

　　症状11：全身发黄，特别是巩膜发黄。

　　肝病病人尤其是慢性肝病病人应充分注意饮食中的营养平衡，每日必须摄入以下四类食物以保护肝脏。

　　1、鱼、肉、豆制品等食物，这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长。

　　2、牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物，这类食物以营养丰富而见长。

　　3、米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物，这类食物可以补充人体热量，提供人体生命活动的基本能量。

　　4、蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物，这类食物有助于人体的营养平衡。

三、七类症状或提示肝癌 下肢水肿消瘦乏力

　　肝癌伴腹水的病人，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的病人下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低导致。

　　癌结节破裂通常造成肝区疼痛，体检时肝区有明显压痛，为肝包膜刺激症状。部分病人 癌结节破裂后，表现为急性腹痛，伴有腹膜刺激症状，易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂造成的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现，与一般急性腹膜炎不同。

　　绝大部分中晚期肝癌病人以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，病人可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜导致。数病人自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血导致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状，疼痛较为局限，则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化，位于左叶的肿瘤，常造成中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤，疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时，有时可造成腰痛;肿瘤位于肝本质深部者，一般极少感到疼痛。

　　食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、恶心、消化不良等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泄也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓导致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水导致。肠胃功能紊乱还可引起消化不良、恶心、暧气等症状。　5、发热：

　　相当一部分的肝癌病人会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数病人可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环导致。肿瘤病人由于抵抗力低下，极容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗有没有效才能判定。

　　相当一部分的肝癌病人会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数病人可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环导致。肿瘤病人由于抵抗力低下，极容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗有没有效才能判定。

　　肝癌病人常较其他肿瘤病人更感乏力，此与慢性肝炎病人相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍引起能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌病人的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降导致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶液质。

　　肝癌病人常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常导致，它在肝癌合并肝硬化的病人中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压引起食道胃底静脉曲张导致。实际上，消化道出血也是引起肝癌病人死亡的最主因。

四、学会五招养出健康肝脏

　　1、饮食保健：肝的疏泄功能是促进脾胃运化功能的一个极其重要的环节。肝脏本身必需的蛋白质和糖类等。要从饮食中获得。因此，宜食些易消化的高蛋白食物，如鱼类、蛋类、乳类、动物肝脏、豆制品等，还应适当吃些糖。肝脏对维生素K、A、C的需要量较大，故适当多食些富有维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果之类，同时，还宜适当食用含纤维的食物，高纤维食物有助于保持大便通畅。有利于胆汁的分泌和排泄，这是保护肝脏疏泄功能的一项重要措施。肝脏需要丰富的营养，但不宜给予太多的脂肪。否则，有引起“脂肪肝”的可能性。

　　2、切忌嗜酒：过量饮酒可以引起食欲减退，造成蛋白质及B族维生素缺乏，发生酒精中毒，还可以导致脂肪肝、肝硬化、急性中毒甚至可引起死亡。因此日常生活中切忌过量饮酒，以免损伤肝脏。

　　3、戒怒防郁：人的情志调畅与肝的疏泄功能密切相关。反复持久或过激的情志，都会直接影响肝的疏泄功能。肝喜调达，在志为怒。抑郁、暴怒最易伤肝，导致肝气郁结或肝火旺盛的病理变化。因此，要重视培养控制过极情绪和疏导不良情绪的能力，保持情绪畅达平和。

　　4、预防传染性肝炎：预防肝炎是保护肝脏的一项积极、主动措施。其有效的方法是搞好清洁卫生，把好饮食卫生关，同时配合药物防治。

　　另外，避免长期大量服用损害肝脏的药物，如氯丙嗪、磺胺、雷米封、鲁米那类*制剂等，如因治疗需要。则应配合一些保肝药物如葵花护肝片及其他综合性保肝措施，以免损伤肝脏功能。

　　5、健肝锻炼：保健肝脏的运动锻炼的原则是动作舒展、流畅、缓慢，符合肝气生发、畅达的特点，可选择太极拳、八段锦、易筋经、气功、导功等。此外，亦可配合简易的养肝保健锻炼法，其法取右侧卧，略抬高臀部的体位，缓慢做腹式呼吸动作，连续作20～30分钟，每日作2—3次，有利于肝脏休息，还可防治肝脏下垂。