宝宝湿疹怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-07 05:12 标签： 宝宝湿疹反反复复怎么办

进入秋冬季，不少妈妈发现宝宝湿疹开始出现了加重的现象。湿疹是一种皮肤炎症，孩子的皮肤柔嫩细薄，抵抗力弱，所以发生湿疹的机会很多。若不给予适当治疗，患部会蔓延扩大，导致严重病变。松江区妇幼保健院主治医师丁冬梅走进松江电台，做客直播间，一起来聊一聊宝宝湿疹。

本期嘉宾：松江区妇幼保健院主治医师 丁冬梅

专家门诊：周一、三、五（备注：需提前预约）

湿疹是由多种内外因素引起的一种炎症性过敏性皮肤病，伴明显瘙痒，易复发，严重影响生活质量。

一般在2岁左右逐渐好转、痊愈，部分患者病情迁延不愈，可发至儿童期（2-12岁）、青少年期甚至成人期。形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。

患者常有易患哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、湿疹的家族倾向；对异种蛋白过敏；血清总IgE升高；外周血嗜酸性粒细胞增多。

湿疹病因尚不明确，内因包括免疫功能异常、系统性疾病以及遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍。外因包括环境或食品中的过敏原、刺激物和微生物、接触的化学物质、气候变化等。此外，精神心理因素也可诱发加重湿疹。

尽量避免去灰尘多、花粉多的场所，如果尘螨过敏就注意勤打扫卫生，孩子的棉绒玩具、垫子、棉被注意清洗晾晒。

甭管是什么原因引起的湿疹，甭管是多么严重，都是可以治愈的。其实治疗方法非常非常简单，绝大多数不需要药物介入或者特殊的治疗。最重要的手段就是保湿！保湿！再保湿！非常普通的润肤霜就是湿疹的特效药。

那么疫情期间不方便就医，湿疹、特应性皮炎宝宝如何居家护理？

湿疹、特应性皮炎宝宝的皮肤护理非常重要，平时清洁皮肤并且经常使用保湿润肤剂恢复和保持皮肤屏障功能，是最基本的、必须的、长期坚持。轻微湿疹只需修护保养皮肤，无需使用药物。

一般护理提倡母乳喂养，添加辅食建议少量、逐一添加、充分蒸煮。对于有明确过敏的食物宝宝及喂母乳的妈妈避免吃。勤换衣物和床单，不养宠物、不铺地毯、少养花草，尽量减少生活环境中的过敏原。

a、主要使用外用糖皮质激素，外用糖皮质激素为全世界公认湿疹用药的一线药物。2岁的孩子还可经常使用他克莫司软膏、吡美莫司软膏维持治疗。

b、轻微湿疹、干燥粗糙脱皮只需修护保养皮肤，无需使用药物。

c、严重湿疹宝宝可外用激素类软膏（短期）+保湿修复皮肤屏障（长期）。

d、发烂流水明确感染的部位可外用抗生素软膏，必要时配合湿敷效果更佳。

如瘙痒很厉害，可在医生指导下，口服抗过敏药物止痒，如盐酸西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆之类的。

正确的使用方法也是很重要的哦！

在急性期或亚急性期，选用足够强的激素每日1～2次，根据皮损恢复情况，每天1～2次连续应用最长不超过6周；然后再根据皮损的好转情况进一步调整激素的强度、浓度及用量，不能突然停用激素容易造成复发加重；通常将激素用药次数逐渐减少调整为每周用2次维持治疗，最长可维持疗程16周。在维持过程中，如病情出现反复，可恢复至每日用药1～2次。

当皮肤炎症完全控制后，建议继续每周2次外用激素药膏或他克莫司软膏；同时应用润肤剂进行维持治疗，使皮损长期处于缓解状态。

湿疹宝宝如何洗澡洗头？

湿疹宝宝的皮肤护理非常重要，主要包括适度洗澡及使用保湿润肤剂恢复和保持皮肤屏障功能，为湿疹诊治的基础。

洗澡在湿疹中可起到以下作用：

清除皮肤表面的碎屑及痂皮，使皮肤清洁；减少皮肤表面的金黄色葡萄球菌定植，降低细菌感染的几率；增加皮肤含水量；增加亲子间的乐趣，促进感情交流。但在洗澡过程中不建议用毛巾搓澡，以免破坏皮肤屏障。洗澡水温36～38度为佳，每日1次或隔天1次，发烂感染流脓严重者可每天2次，每次10～15分钟。建议使用清水洗澡，也可用低敏无刺激弱酸性的婴儿沐浴液。

以前错误的观点是湿疹不能洗澡，越洗澡越干燥；因此不洗澡。这是错误的，湿疹宝宝就是需要适度清洗，但不能过度清洗，并且需要清洁后马上使用皮肤修护剂。

关于这个问题，有的认为，只要是发物就要忌口、避免，在我国发物太多了。所以过度忌口的湿疹宝宝和妈妈很是可怜，什么都不能吃，忌口，营养是欠缺的。

要认识到所有食物、环境都可能是过敏原，甚至治疗过敏的药物也可以引起皮肤过敏。但是要有针对性的避免确定或可疑的过敏食物，忌口是针对性的忌口。如果从来没有吃过的食物完全可以尝试去吃，吃了之后有症状才是过敏，无症状就是不过敏，不过敏就不需要忌口。

需要注意的是，添加新食物要少量、逐一添加、充分蒸煮。不能一次吃多种新食物，无法判断是哪种食物引起的过敏。

《健康智慧屋》由松江区融媒体中心和区卫健委联合推出。合作单位：松江区中心医院、松江区妇幼保健院、上海交通大学附属第一人民医院（南部）、上海市第五康复医院、松江区方塔中医医院。

如果市民朋友有任何有关健康方面的问题想要了解或咨询，欢迎您关注松江广播FM100.9《健康智慧屋》节目，节目的播出时间是每周一到周五中午11点到12点直播。欢迎拨打节目的直播热线，与松江地区各大医院名医进行对话。

在婴幼儿最常出现的皮肤问题中，70%是特异性皮炎，也就是让妈妈们谈虎色变的“湿疹”。

宝宝得湿疹，该怎么办？

时刻关注宝宝湿疹的“预警信号”

1、若在宝宝的肩背、四肢外侧出现毛刺、不光滑的感觉，就是临床常说的“干性湿疹”了。别小看这干性湿疹，经常会引起孩子的搔痒、睡眠不安，影响健康。

2、湿疹不是因为湿而引起的，反而天气的干燥以及皮肤没有得到及时滋润，屏障功能被破坏，再加上一些食入、吸入或接触到的过敏物才是导致湿疹的两大主要原因。

3、对于还没开始吃辅食的宝宝来说，往往是由母乳中的蛋白质致敏，所以民间也把湿疹叫做“奶癣”。

4、环境因素，例如宝宝衣服的面料和质地、室内温度和湿度、有害粉尘、花粉，甚至含有不温和成分的沐浴露、洗衣粉等日用品，都可能引发宝宝湿疹。

5、除了这些外部的原因，宝宝自身的肌肤屏障功能不完善其实是一个更加应该引起重视但妈妈们不了解或者常常忽略的原因。正是因为湿疹易反复发作，所以如果能完善了宝宝自己的肌肤屏障功能，那么就能防患于未然。

宝宝患湿疹 是否需要用药治疗？

1、如果严重，用药控制一下为好，否则孩子太受罪了。一定不要长时间用，一好转就停药、避免药物成分累积。

所有治疗皮疹、湿疹的药物都必然含激素，其中“肤乐霜”、“尤卓尔软膏”可以放心用，激素含量低(地塞米松、醋酸肤轻松类药物会引起日后黑斑和红脸)，对宝宝皮肤副作用小。金银花煮水擦洗可以配合进行。

给药的剂量应按每天每公斤体重1～2毫克计算，每天分3～4次服用。也可给患儿口服扑尔敏，给药剂量按每天每公斤体重0.35毫克计算，每天分3～4次服用。

2、好转后作为日常巩固，儿童霜就很好，内含鲜奶，即辅助治疗湿疹，又滋润干燥皮肤。平时洗澡时小心感染的部位，局部多护理，避免蔓延到好的皮肤。

3、过敏体质的孩子，日后添加辅食要在意，鱼虾、鸡蛋等高蛋白食物要慢慢添加，观察反应。

患了湿疹 如何进行护理？

2、避免接触过敏源，包括环境清洁、内衣裤更换为棉质、替代易致敏食品等等。

3、注意不要用过热的水清洁，以免加重。

4、使用花香花宜止痒润肤油，止痒并修护皮肤皮脂膜。

5、注意调整饮食，要注意忌食辛辣刺激。

6、剪短手指甲，避免抓挠致破，继发感染。

7、切记不要使用激素药膏，以免形成激素依赖，最终导致激素依赖性皮炎。

8、避免进食易致敏的物品，如酒类、海鲜贝类食物应禁用，以清淡饮食为好。

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