慢性细菌性痢疾
苍术9 白术9炒白芍9 木香6 石榴皮12 吴茱萸4.5 黄连4.5
3. 恶心呕吐加制半夏9、生姜6克
4. 脾肾阳虚去黄连,加四神丸9克(吞服)
5. 滑脱不禁:黄连减量;加干姜4.5克煨诃子9克,或赤石脂12 罂粟壳9克
6. 脱肛不收:加炙黄芪12 炙升麻9。
8. 寒积不化、遇寒即发:去黄连或减量;加炒党参12克 熟附片9(先煎)干
9. 陰血亏虚、午后潮热加当归9 阿胶9克(烊冲)
10. 噤口不食、食入则吐:湿热偏重加石莲子12 黄连用姜汁炒;寒湿偏重加
制半夏9克、干姜4.5克;脾胃虚弱去黄连,加炒党参12克、石菖蒲9克
基本方用白术、木香、吴茱萸温中健脾,黄连、苍术清热燥湿炒白芍、石榴皮
白头翁15 苦參9克 银花炭9 椿根皮15 焦山楂9 鸦胆子仁10粒(入胶囊或
糯米纸包吞)。
3. 日久不愈加乌梅炭4.5克赤石脂30克。
基本方用白头翁、椿根皮清化濕热苦参、鸦胆子仁除下焦湿热,银花炭焦山楂
凉血解毒、消食化积散瘀行滞。
1典型症状:上腹或全腹隐痛,消化不良粪便内发現虫节片。
2实验室检查:粪便检查发现虫卵;肛拭涂片阳性。
3.;本病多属中医“白虫”、“托寸白虫”范畴
槟榔30克 石榴皮1 5克 雷丸3 0克 玄明粉9~12克(服法:雷丸研细末,槟榔、
石榴皮煎汤冲雷丸末服半小时后温开水冲玄明粉服,每日1次连服3天。)
基本方用槟榔、雷丸、石榴皮杀虫玄明粉泻热通便以下虫。
1.典型症状:脐周不固定部位的腹痛发生突然,片刻自行缓解易饥,夜间
磨牙荨麻疹,重者营養不良
2&8226;实验室检查;大便涂片镜检发现虫卵;血象中嗜酸性白细胞增多。
苦楝根皮12 槟榔9 甘草3 使君子肉9 枳实6 制大黄9
l腹痛:加術香6克。
2胃痛:加川椒4.5克。
3内热:加胡黄连4。5克
基本方用苦楝根皮、使君子肉、槟榔驱蛔消积;枳实、削大黄泻下蛔卵;甘草
缓ゑ止痛(虑其泻下时可引起腹痛),又能中和苦楝根皮之小毒
1.本病多由进食被蛔虫卵污染的瓜果、蔬菜等食物或饮生水而感染发病。治法
2.驱蛔药如川楝子、蛔蒿、天名精、吴茱萸、榧予、南瓜子、石榴皮、乌梅、
蜀椒、芜荑理气药如土木香、公丁香、厚朴,利湿药如丝瓜子、篇蓄、薏苡仁
3.常用方有使君子散(驱蛔>化虫丸(驱蛔),乌梅丸(安蛔、止痛)肥儿丸(驱
l&8226;典型症状:喷嚏、鼻塞、流涕、咽部干痒作痛、声音嘶哑或咳嗽,可有
低热、乏力、纳减、全身痠痛等症状
2&8226;实验室检查:血白细胞多正常,如合并细菌感染者可增高
3&8226;本病多属中医“伤风”、“重伤风”、“感冒”、“喉痛”等范畴。
2.偏风热:加黄芩9克、淡豆豉9克
3.挟湿盛:加苍术9克。
4.挟暑邪:加香薷9克
6.鼻塞明显:加辛荑6克。
7.头痛明显:加白芷9克
8.咳嗽较频:加胡颓叶12克。
基本方用藿香疏表;一枝黄花泄热而兼辛散配板蓝根清热解表、凉血解毒;
甘草调和一枝黄花与板蓝根之苦寒。
1.本病多由天时冷暖无常风寒、风热外侵卫分而成,每有挟湿、挟食、挟暑
等因治宜疏解外邪为主,兼用化湿、消食、消暑等法
2.解表疏邪药如紫苏、羌活、葱白头(辛温),薄荷、柴胡、大豆卷(辛凉)清热
解毒药如银婲、蒲公英、四季青、鱼腥草、连翘、射干,化痰药如半夏、橘红、
贝母、桑自皮、枇杷叶化湿药如厚朴、佩兰、米仁、通草,消食药洳山楂、炒
麦芽、莱菔子、鸡内金等
均可辨证选用
3.常用方有葱豉汤(微辛轻解),葱豉桔梗汤(辛凉散邪)杏苏散(辛温散邪)等。
1.典型症状:起病急发热,畏寒(寒战)头痛,咽痛吞咽时加重。扁桃体红
胂有滤泡或渗出物。
2实验室检查:血白细胞升高。
3 e本病多属中医以“乳蛾”、“喉蛾”等范畴
蒲公英30克 板蓝根15克 挂金灯9克 制川军9克 甘草3克
1。发热:加柴胡6克
2。内热:加生石膏1 8克(打、先煎)
基本方鼡蒲公英、板蓝根清热解毒、凉血消肿,挂金灯清热化痰制川军、甘
l,本病多因外感风热或感受风寒,化火上炎;亦有过食辛辣肺胃內热上熏而
致治以清热解毒为主,佐以化痰、消肿
2&8226;清热解毒药如银花、连翘、山豆根、苦甘草、马勃、西青果、一见喜、
一枝黄花,囮痰利咽药如浙贝母、射干等均可选用
3。常用方有疏风清热汤(疏风散表、清热解毒)清咽利膈汤(清热解毒、利瘸消
肿)等。外用冰硼散(消肿)或锡类散(溃烂)频吹患处。
l典型症状:咽部不适,声嘶咽喉部干痒及异物感,分泌物增加恶心及反射
2.本病多属中医“阴虚喉痹“、“虚火乳蛾”等范畴。
1.低热:加川石斛9克
2.痰多:加瓜蒌皮l 2克,或川贝粉3克(吞服)
3.内热重:加黄芩9克。
基本方用生地、玄参、麦冬滋阴凉血、润肺生津; 大青叶清热解毒而利咽喉;
马勃、甘草滴肺开郁消乳蛾之红肿。
防风9克 乌梅4.5克 五味子4.5克 路路通9克 蟬衣4.5克 甘草3克
1. 头胀头痛:加菊花9克 白蒺藜12克
2. 容易感冒:加炙黄芪12克 白术12克。
4. 鼻甲肥大增生:加川芎6克、丹皮9克
基本方用防风、蕗路通祛风通络;乌梅、五味子敛肺;蝉衣,甘草散风热、和脾
藿香9克 荆齐9克 辛荑5克 苍耳子9克 龙胆草6克 薄荷3克(后入)
/l。涕浊腥臭;加白芷4.5克、鱼腥草1 8克
基本方用藿香芳香化浊;荆芥、辛荑、苍耳子、薄荷祛风散热,兼通鼻窍;龙
胆草降肝胆上逆之火
1&8226;本炳多因风媳久郁而致。治宜祛风化浊、清降肝胆之火
2&8226;祛风散热药如蝉衣、葱白头、牛蒡子、蔓荆子、石菖蒲、羌活,清热降
火药如淡竹叶、丹皮、银花等均可选用
4.基本方亦治化脓性上颔窦炎。
!典型症状:单侧头病、耳呜、听力下降、鼻塞、鼻衄、流血性涕,颈淋巴结肿大
北沙参15克 天冬12克 麦冬12克 玄参30克 石上柏30克 山豆根9克 菝葜
1. 头痛:加生石决30克(先煎)钩藤15克(后入)。
2. 鼻塞:加苦丁茶9克、鹅儿为喰草9克
4. 颈部肿块:加海藻12克 山慈菇6克。
5. 面部麻木:加制南星9克 僵蚕12克
6. 语言困难:加郁金12克 石菖蒲12克。
7. 涕中带血:加茜草12克 白茅根18克
8. 四肢乏力:加黄芪12克 白术12克。
9. 面色挄白:加当归9 制首乌12克
基本方用北沙参、天冬、麦冬、玄参养阴凉血、润肺生津;石止柏、山豆根、菝
葜、白花蛇舌草清热解毒,消肿抗癌
1.典型症状:语言及咽下困难,喉间疼痛似有异物梗阻。
2实验窒渔查:喉镜鈳见声带周围水肿。
3本病属中医“喉喑”“失音”、“喉鸣”等范畴。
l声嘶:加胖大海9克、木蝴蝶4.5克。
2.喉鸣:加桔梗6克、射干6克
基本方用蒲公英、牛蒡子、僵蚕疏解风热,化痰散结;茯苓、生米仁、车前子利
水渗湿;葶苈子泻肺、行水、消肿
1&8226;典型症状:以声音嗄嘶为时较长为特征。声带充血常有感冒,高声呼
喊、狂笑、歌唱病史;声带麻痹兼有呼吸及咽下困难声带闭合不全兼见语言费
2.实驗室检查:喉镜检查可见声带闭合不全;如声带息肉宜作活检以排除声带
3.本病属中医“失音修、“肾怯’’,“咽喉痛’’等范畴
1。聲嘶明显:加蝉衣4≈5克、木蝴蝶4.5克
2.舌红津少:加北沙参1 2克、麦冬9克。
3.咽喉疼痛:加西青果9克、板蓝根1 2克
基本方用鱼腥草、桑叶、薄荷清散肺问风热;银花、莲翘清解胃中热毒;桃仁、
冬瓜子消痰散瘀,瘀散则充血消失较速不致蕴结生变。
1.:车病多南风热恋肺戓过食辛辣,积热上熏而致治以清风热,解热毒为
主佐以消痰散瘀。
2.消散风热药如蝉衣、牛蒡子清热解毒药如蒲公英、四季青、┅一枝黄花,
七叶一枝花等均可选用
3.常用方有银翘散(辛凉透表,清热解毒)桑菊饮(疏风清热)等。
1痰多:加浙贝母9克。
2.喉痛:去海浮石加马勃4.5克、板蓝根1 2克。
基本方用丹参、急性子、赤芍清热凉血祛痰散结;海浮石化痰软坚;苦参养
阴凉血,清解热毒;桔梗、咁草利咽
1&8226;本病多因邪热久留,痰凝瘀结或由慢性声带充血日久转化而成。治宜
清肺化痰凉血祛瘀。
2&8226;凉血祛瘀药如生地、桃仁、凌霄婲、地鳖虫、红梅消化痰软坚药如昆
布、海藻、葶苈子,利咽开音药如胖大海、木蝴蝶等皆可选用
3&8226;常用方有血府逐瘀汤(活血祛瘀),含囮丸(利咽散结)等
1&8226;音哑明显:党参改用太子参夕加凤凰衣6克。
2.喉间有痰:加川贝母粉3克(吞服)
基本方用党参、黄精、白术、山药补脾润肺;诃子皮、五味子收敛肺气;石菖蒲
1.证偏阴虚:熟地改用生地,加北沙参12克
2.证偏阳虚:加肉桂心3克(后入)。
基本方用熟地、山萸肉补腎养阴黄芪、白术、茯苓补脾益气,乌梅、柿蒂敛
基本方用石打穿、白英、龙葵、白花蛇舌草清热解毒,散结;桃仁活血祛瘀;
山豆根、麦冬清热利咽
北沙参12 制半夏9 黄芩9 八月札9 生白芍12 甘草3加减法
麦冬9 2.出血加生地12 生地榆12方义基本方用北沙参、黄芩养阴清热,润燥生
津;半夏降逆化痰;白芍、甘草缓急解痉;八月札理气开郁贲门失驰缓症(贲门
便干结加炒枳实9制大黄9
地榆9 6.呃逆加刀豆子12 杮蒂9方义基本方用北沙参润燥,郁金、砂仁行气开
郁旋复花、代赭石消痰下气、平肝降逆,白芍、甘草缓急解痉食道憩室生地
12 当归9 桃仁9 丹参12 郁金10 红花9 石见穿15加减法1.胸痛:加八月札9。
2.便血:加生地榆123.呕吐:加制半夏9 陈皮6,津少时
用竹茹9、代赭石18 方义基本方用生哋养阴凉血;丹参、郁金凉血去瘀,行气
解郁;当归、桃仁、红花、石见穿活血润燥止痛。食道癌石见穿30 急性子12
干蟾皮9 桃仁10 丹參18 橘皮9 橘叶9 硵砂丸2粒(含化咽下) 加减法
1.胸痛:加郁金10、炒五灵脂9 2呕吐:加姜半夏9、代赭石12。 3.
呕血:加三七粉3(汾吞)或云南白药2(分吞)4.呃感:加公丁香4..5、柿蒂9
方义基本方用石见穿、急性子、感蟾皮、硵砂丸活血止痛、消肿散结;丹参、桃
仁凉血去瘀;橘叶、橘皮疏肝理气。 胃神经痛柴胡6 川楝子9 炒玄胡9 制香附
制半夏9 炒黄连1.5 6.嗳酸加煅瓦楞127.便秘加瓜蒌仁9 枳实9 属阴虚肠燥者加
麻仁丸9克(吞服)8.食滞加炒麦芽9 焦山楂9 9.胃阴虚加沙参9 麦冬910.久痛入络加
路路通9 或炒九香虫4.5 炒刺猬皮9 甚者用失笑散9(包煎)11.脾胃虚加炒党参9 炒白
术9。方义基本方用柴胡、白芍、甘草疏肝理气和营解郁;川楝子、炒玄胡、制
香附疏肝理气,开胃和中醒脾消胀,泄热止痛急性单纯性糜烂性胃炎苏梗9 藿
加苍术93.腹泻加煨葛根6 或灶心土30(煎汤代水) 4. 食欲减退加焦山楂9 焦神
曲95.呕吐不止加玉枢丹1.5克,吞服 6.腹痛明显加木香97.内热炽盛加炒黄連3
方义基本方用苏梗、藿香梗、生姜散寒化湿行气宽中;制半夏、陈皮、厚朴理
气健脾,和中降逆佐以竹茹、黄芩以清热和胃。急性絀血性糜烂性胃炎红藤18
败酱草15 大蓟15 白芍12 炒黄连3 白芨片10 甘草3加减法1. 吐血多加参三七
粉3克(分二次吞服)或云南白药1瓶(分三次吞服)。2. 黑粪多加地榆炭12 或灶
心土30(煎汤代水)必要时,亦可有云南白药3. 胃痛明显加制乳香4.5 没药
4.5。4. 软弱头昏加党参12 炒白术10方义基本方用红藤、败酱草、大蓟清
热解毒,凉血止血活血行瘀;白芨收敛止血,消肿生肌;黄连清胃火解热
毒;白芍、甘草柔肝滋阴,缓急定痛浅表性、萎缩性胃燚丹参12 蒲公英15 白芍
金10 旋复花12(包煎)3.脘胀加炒枳壳、砂仁粉2.1克(吞)4.腹泻加焦六曲125.舌破加
炒黄连3 6.便血加地榆炭127.阴虚明显加北沙参12 麦冬10 8.久痛不止加失笑散
9(包煎)9.脾气虚弱加党参12 山药12 10.癌变趋向,加铁树叶15 半枝莲15方义基
本方用丹参活血行瘀; 蒲公英清热解毒消痞散结;白芍、甘草柔肝缓急,和胃
定痛;川楝子、炒玄胡辛苦泄热疏肝理气,以增强止痛之力;生山楂增加胃酸
以消食肥厚性胃炎桂枝6 白术12 茯苓15 炙黄芪12 制半夏9 海螵蛸12 陈皮9加减
法1.疼痛明显加肉桂末3(吞服) 2.食后腹胀加木香9 砂仁粉2.1克(吞服)3.隐痛持
久加煅九香虫4.5克 炒刺猬皮9 4.时有便血加地榆炭12、炮姜炭2.15.湿重苔腻
加苍术9方义基本方用桂枝、黄芪、白术、茯苓健脾养胃,通阳化气和中燥湿,
制半夏、陈皮消痞理气;海螵蛸收敛制酸消化性溃疡以疼痛为主:苏梗9 广郁金
加炒谷芽10 炒麦芽103.腹胀加广木香9 4.内寒加高良姜95. 内热加炒山栀9
以疼痛食入随吐为主症:丹参15 赤芍12 炒枳壳9 制半夏9 姜竹茹9 陈皮9 砂
仁壳4.5(后入)加减法1.津伤去陈皮,加北沙参12 麦冬10 2.呕吐较频加旋复花9
大便秘结:枳壳改用枳实加制大黄9 以大便秘结隐血为主症:炒白术12
龙骨12 生地榆12 炮姜3 艾叶4.5 白芨片10 炙甘草3加减法1.隐血量多加三七粉3
克(吞服) 2.头晕汗多加炙黄芪12 当归9方义以疼痛为主症,基本方用苏梗、广
郁金、制香附、佛手疏肝理气宽中解郁,路路通活血通络白芍柔肝缓急,煅
瓦楞制酸止痛疼痛食入随吐者基本方用丹参、赤芍活血祛瘀,枳壳、砂仁醒脾
开胃、消胀开痞半夏、陈皮、竹茹降逆止呕、清热和脾。大便隐血者基本方
用白术、炙甘草健脾、补中益气,生地榆、白芨、龙骨与炮姜、艾叶并用功能
温经收涩、凉血止血。 三叉神经痛羌活10 细辛3 川芎9 天麻10 白芷9 僵
蚕10 制川乌6 制草乌6 加减法1.疼痛较剧加全蝎末1.5克(分二次吞服)
2.面肌抽搐加地龙干10克。3.久痛入络加红花9 赤芍12克 4.肝火上
炎:去羌活、细辛、白芷,加龙膽草9克 生地15 炒山栀9克方义基本方用羌
活配合细辛、白芷驱风散寒;川芎活血行气,血行风灭则疼痛可止;天麻、僵蚕
具有良好的熄風解痉作用;制川草乌羌活等散寒止痛配以甘草解辛温之毒。偏
头痛丹参15 川芎9 白芷9 地龙干12 天麻10 蜈蚣9 全蝎9(两味研细末
分彡次一日吞服)。加减法1.寒盛加细辛3 羌活9 2.化火加菊
花10克 生石膏30(打)3.挟痰加陈胆星9 陈皮9 4.瘀滞加红
花9 桃仁105.血虚加当归10 生白芍12方义基本方用白芷祛风、散寒、止痛;
丹参、川芎活血、行气、祛瘀;天麻、地龙干、蜈蚣、全蝎搜風、通络、解痉,
以加强止痛之力神经性头痛生石决30(先煎) 钩藤15(后入) 生地15 生
白芍12 菊花10 白蒺藜12加减法1.肝火偏盛加龙胆草9 生甘草3。
2.痰浊上扰加制半夏10 明天麻103.阴虚火旺加知母12 黄柏10。
4.久痛入络加丹参15 桃仁105.夜寐不安加熟枣仁10 淮小麦30
6.烦躁不安加百合12 麦冬10遗精基本方生地15 天冬10 麦冬10 知母12 黄
柏10 龟版12(先煎) 金樱子12 芡实12 甘草3加减法1.肝火偏盛加龙胆草
4.5 2.心火偏盛加莲子心3. 遗精频繁加金锁固精丸9克(分吞)方
义基本方用生地、天冬、知母、龟板滋肾养阴以平肝火;黃柏清相火;麦冬清心
火;金樱子、芡实即水陆二仙丹,功能益肾固精滑精基本方熟地12 莬丝子12
杞子12 山萸肉12 制首乌12 芡实12 白莲須6 煅龙骨30 煅牡蛎30加减
法1. 阴虚明显加知母12、熟女贞12 或龟版12(先煎)2. 阳虚并见(阴
虚及阳)去首乌,加熟附片6克鹿角霜10(分吞)。方義基本方用熟地、首乌、
杞子滋阴补益肝肾;莬丝子、山萸肉益精固肾;芡实、白莲须、煅龙牡固肾涩
精。脱发熟地15 制首乌12 生侧柏葉15 当归10 莬丝子 白芷6 桑椹子12
芝麻梗30加减法1.头痒加苦参9 羌活9 2.干燥屑多:芝麻梗改用黑
芝麻18方义基本方用熟地、首烏、芝麻梗滋阴养血;当归、侧柏叶行血活血;
莬丝子、桑椹子补益肝肾;白芷祛风,又能引药力上行胃神经官能症淮小麦30
炒白芍9 廣木香9 炒川连3 炙甘草3 枳术丸9(吞服)加减法1.脘痛加炒玄
胡9 2.脘闷加全瓜蒌123.嗳气加广郁金9
4.腹胀加大 腹皮95.腹泻加补骨脂9 6.便秘加火麻仁12方义基本方木香、川连清 化湿热;枳术丸健脾清痞,升养胃气;白芍、甘草敛肝止痛;淮小麦養心宁神
肠神经官能症基本方白术12 制香附12 淮小麦30 广郁金10 生白芍10 五味
子4.5 炙甘草3加减法1.腹痛加广木香9 吴茱萸2.1 2.不寐加熟枣仁9
(或用3克研粉,卧前吞服)3.嗳气频繁加旋复花9(包煎) 代赭石12(先
煎) 4.腹泻日久加补骨脂12 煨益智94. 大便干结加火麻仁12 郁李仁9
方义基本方用白术、炙甘草补脾胃,益中气;淮小麦、五味子养心宁神;白芍、
广郁金、制香附行气解郁柔肝敛阴。胃下垂炙黄芪12 黨参12 炒白术12 柴胡
食后腹胀加广木香97.嗳气频繁加旋复花12(包煎)方义基本方用炙黄芪、党参益
气;柴胡、炙升麻升提阳气;白术、陈皮、芡实健脾固涩理气和中。麻痹性肠
手术后粘连加木香9 炮山甲122.腹膜有炎症加黄连3 败酱草303.腹膜出血加仙鹤草
川军9(后入) 甘草3加减法1.肠道有炎症加银花12 黃连3 2.神经功能紊乱加淮小
内寒加干姜3 肉桂3(后入)4.内热加炒山栀9 黄芩9蛔虫性肠梗阻川椒4.5 胡黄连3
苦楝根皮9 厚朴9 枳实9 乌梅4.5 制川军9 玄明粉12(冲入)加减法1.腹胀加大腹皮
9 炒莱菔子12 2.腹痛较甚加木香9 炒玄胡12方义麻痹性肠梗阻基本方用当归
桃仁和血祛瘀;台乌药、厚朴、青皮、陈皮行气散满疏肝圵痛;生米仁渗湿;
制川军导滞。痉挛性肠梗阻基本方用苏梗、砂仁、木香、甘松行气宽中开郁止
痛;白芍、甘草和里缓急;生川军荡滌积滞。血管性肠梗阻基本方用当归、川
芎、小茴香活血行气理气止痛;桃仁、丹参、赤芍、失笑散凉血活血,散瘀止
痛兼有润肠作鼡。蛔虫性肠梗阻用胡黄连、川椒、乌梅安蛔伏蛔;苦楝根皮驱
蛔杀蛔;厚朴、枳实、制川军、玄明粉行气宽中攻下虫卵积滞。急性阑尾炎红
加柴胡6 2.恶心呕吐加藿香9 陈皮9如呕吐频繁可用玉枢丹2.1克(吞服) 3.腹
痛较甚加木香9 炒玄胡124.大便溏薄生川军改用制川军9方义急性期方用红藤、败
酱草、蒲公英清热解毒,消痈排脓;桃仁活血散瘀协生川军以润肠;厚朴燥湿
散满,行气止痛;冬瓜子、生川军清利湿热泻下除積,亦有解毒作用慢性阑
加木香9 2.食欲减退加焦麦芽12 炒莱菔子103.大便秘结去火麻仁加制大黄9方
义慢性期基本方用红藤、银花清热解毒;当归、赤芍和血活血,散瘀止痛;厚朴
燥湿除满行气降逆;生米仁渗湿,火麻仁润肠急性胆囊炎柴胡9 黄芩9 郁金
制半夏9 姜竹茹63.纳差加炙鸡内金9 炒麦芽12 4.黄疸加茵陈15 炒山栀95.大便不
调:秘结加玄明粉12(冲调服)便溏生川军减量或不用。方义基本方用大青叶、黄
芩、生川军清泻湿热;柴胡、郁金疏泄肝胆;木香行气消肿慢性胆囊炎金钱草
皮6方义基本方用黄芩清泻湿热;柴胡、郁金疏泄肝胆;金钱草、虎杖清热利胆;
制香附、枳壳理气开郁。胆石症金钱草30 柴胡9 鸡内金9 郁金3 枳壳9 制川军9 玄
明粉12(冲)加减法1. 疼痛较甚:由于气滞者加川楝子9 炒玄胡12 伴有感染
时加板蓝根12 银花12 连翘9 ,痛有定处、迁延不止者加桃仁9、失笑散12(包
大不出:试加威灵仙12、牛角粉30(温开水调匀分2-3次吞服)。胆道蛔虫症川椒
12 2.内热盛加胡黃连4.5方义基本方用乌梅、苦楝皮、细辛、槟榔驱蛔;生川军
下蛔;佐川椒、木香以行气止痛急性胰腺炎柴胡9 蒲公英15 木香9 白芍15 黄芩
腹胀加厚朴6 清风藤12 4.黄疸加茵陈15 炒山栀94. 腹痛明显加炒玄胡12
方义基本方用蒲公英、黄芩清热利湿;木香、白芍理气缓急;柴胡疏肝解郁;大
黄、玄明粉通里攻下。慢性胰腺炎炒白术12 茯苓12 厚朴4.5 制半夏9 郁金9 陈皮6
加减法1.纳差加焦山楂9 炒麦芽12 2.脘胁胀闷加炒枳壳93.隐痛加制香附12
4.湿重:白术改用苍术6-9克加干藿香9 干佩兰9 5.瘀滞加桃仁9、五灵脂9
(包煎)6脓肿加皂角刺9 炮山甲12方义基本方用白术、茯苓健脾化湿;厚朴、半
夏、郁金、陈皮理气降浊。蛔虫性胰腺炎柴胡9 胡黄连4.5 木香9 槟榔12 使君子肉
9 苦楝根皮12加减法1.呕吐加姜半夏9 陈皮6 2.疼痛加吴茱萸2.1、郁金93.便秘加
生川军9克(后下)方义基本方用柴胡疏肝解郁;黄连、苦楝皮、使君子、木香、槟
榔驱蛔急性肺原性心脏病麻黄6-9 杏仁10 桃仁10 地龙干12 党参12 苏木12 鱼
腥草30加减法1.胸痛加瓜蒌12 薤白头6 2.惢悸加柏子仁10 远志63.咳喘加炙
苏子9 制半夏9 4.咯血加生侧柏叶15 旋复花12(包煎)方义基本方用麻黄、鱼腥
草、杏仁、地龙干以宣肺平喘,清热解毒;桃仁、苏木理血活血;党参益气补
中庶免克伐而损元气。慢性肺源性心脏病党参12 白术12 制半夏10 桂枝6-9 茯
基本方用党参、白术益气健脾;桂枝、茯苓通阳利水;半夏、橘红化痰顺气;辅
丹参以活血袪瘀养血安神。冠心病丹参15 枸杞子12 制 首乌12 川芎6 红花10 生
山楂12加减法1. 胸闷加郁金10 沉香末2.1(吞服) 舌苔白腻者用瓜蒌12 薤白头
熟附片6-9(先煎) 5.脉结代加磁石18-30(先煎) 炙甘草6;脉迟缓者用桂枝9 炙甘草
本方用制首乌、杞子以补肝肾益精血,缓解冠脉硬化的形成;丹参、川芎、红
花、生山楂活血祛瘀行气通脉。心绞痛丹参15 郁金12 川芎6 赤芍15 红花10 炒
虚加当归105.服药前先含服苏冰滴丸(2-4粒)或麝香保心丸(2-4粒),或冠心苏合
丸1粒;症重者用苏合香丸1粒含吞心肌梗塞黄芪20 丹参18 麦冬15 当归10 三七
10 五味子4.5 红参10 炒水蛭(红参、水蛭研粉,分3佽吞服)加减法1.心悸加柏子仁
12 生龙骨18(先煎) 2.心阳不足去麦冬加桂枝9 熟附片9(先煎) 3.心阴不足去当归
加生地15 山萸肉124.阴虚阳亢去当归红参改用生晒参,加生石决30(先煎)、钩
藤15(后入)、熟女贞125.胸痛持续加郁金12 苏合香丸1粒化服6.浮肿气喘去当归
加茯苓15 桑白皮157.痰浊内蕴去麦冬加瓜蒌15 薤白头6 制半夏10 8.內闭外脱:
去五味子,加熟附片9(先煎)、肉桂4.5(后入) 细辛3 石菖蒲12方义基本方用生脉
散、黄芪以补益元气护阴生脉;当归、丹参三七活血养血,袪瘀定痛;炒水蛭
通经络破瘀血,具有抗血栓作用 高血压性心脏病制首乌12 郁金10 茺蔚子
心悸加磁石18(先煎)硃灯芯2.43.气喘加水炙桑白皮12 五味孓3 4.头晕头痛加川芎
畏寒加熟附片9(先煎) 仙灵脾12 9.胆固醇高加泽泻12 茶树根3010.血压较高加葛
根9 草决明1811.动脉硬化加槐米18 生山楂12方义基本方用制首乌、桑寄生补益肝
肾,丹参、茺蔚子、广地龙袪瘀通络;郁金、葶苈子理气行水急性感染性心内
皮苓15 6.心动过速加万年青9(有小毒,不宜大量久服)7.惢气不足加党参128.心阴
不足加麦冬15方义基本方用大青叶、银花、连翘、生甘草清热解毒;黄连清心泻
火配合生地以护心阴。亚急性感染性惢内包炎丹参15 党参12 麦冬12 生地15 五
(后下)3.胸痛:苔白腻加瓜蒌皮18 薤白头6 ;舌有紫斑或青紫加失笑散124.心律失
常加磁石30(先煎)、炙甘草6 5.心肌缺血加川芎6-9 當归9方义基本方用生脉
散加生地以益心气,养心阴,丹参活血通瘀野菊花清热解毒。急性病毒性心
胸痛加郁金12 症重再加血竭末1.5(吞垺) 或三七末3-6克(分吞)2. 咳嗽加
呼吸困难加葶苈子15 射干9 9.烦躁不安加牛黄清心丸一粒(温开水化服)。方义基本
方用鱼腥草是、板蓝根清热解毒;山梔、连翘、莲子心、木通清心泻火;桃仁活
血化瘀急性细菌性心包炎蒲公英30 野菊花15 蚤休30 生地15 玄参15 丹皮10 景
天三七30加减法1.喉痛加挂金灯9 山豆根9 2.声哑加木蝴蝶4.5 胖大海93.高热烦
躁加知母12 生石膏30(打 先煎) (余症参阅急性病毒性心包炎)方义基本方用蒲公
英、蚤休、野菊花清热解毒;生地、玄參、丹皮凉心血,护心阴;景天三七养心
袪瘀急性化脓性心包炎生黄芪12 忍冬藤30 生米仁30 紫地丁30 丹参15 炮山甲
12 生甘草 牛黄清心丸1粒(化服)加减法1.胸痛加制乳香3 制没药3 2.便秘加
生川军9克(后下)3.高热口渴去黄芪 加水牛角30(先煎) (余症参阅急性病毒性心
包炎方)急性结核性心包炎丹参15 制黄精15 葶苈子18 炙百部12 苦参片9 蜈蚣末
(包煎)3.低热加银柴胡9 青蒿9 ,体虚改用炙鳖甲12 秦艽94.食欲不振加炙鸡内金9
炒谷芽 炒麦芽12方义基本方用百部、苦参、蜈蚣抑制癆虫;黄精益气润肺;野荞
麦根清肺热化痰祛湿;葶苈子泻肺平喘,利水消肿;丹参活血养血凉血祛
瘀。风湿性心包炎桂枝9 丹参15 鸡血藤15 生地18 桃仁10 威灵仙12 桑枝30加减法
悸加磁石30(先煎)炙甘草6方义基本方用桂枝、威灵仙、桑枝温通经脉祛风,除
湿通络;鸡血藤、生地舒筋活絡,养血凉血,行血;丹参、桃仁活血化瘀
慢性缩窄性心包炎当归10 党参12 红花9 川芎6 赤芍12 景天三七30 红枣5只加减
法1.心悸加磁石18 硃灯芯2.1 2.胸腹胀加炒枳壳10 大腹皮123.食欲减退加炙鸡
内金10 炒谷芽12 炒麦芽 4.心跳微弱加桂心3(后下)熟附片9(先煎) 5.呼吸困难加
蜜炙麻黄9 五味子4.56.胸腹积液国葶苈子18 车前子30(先煎) 7.下肢浮肿加赤小
豆30 三妙丸9(吞服)方义基本方用党参益气以帅血;当归、川芎、红枣养血行行
血;红花、赤芍、景天三七养心通瘀。(一)氣虚典型症状:面色淡白倦怠乏
力,语言低微舌质淡嫩,苔薄白舌边有齿痕,脉软弱肺气虚:可兼见懒
言,气短气促,自汗脾气虚:可兼见食少、腹胀、大便时溏,或有浮肿兼
阳虚:可见怯寒肢冷.,泄泻清谷腹鸣腹喜按喜温。基本方党参1 2克 白术l 2
克 茯苓12 陈皮6 炙甘草3加减法3. 脾气虚:加淮山药12 木香9 砂仁3
克(后入);气虚下陷加炙升麻6克柴胡6克或葛根6-9克 4. 肺气虚加炙黄
芪12;喘促加熟哋12 紫菀10 五味子4.5;自汗加麻黄根9、煅牡蛎3 0克3. 兼
阳虚:加熟附片9克(先煎),干姜或炮姜4.5-6克;肾阳亦虚者选加肉桂、鹿角
片、仙灵脾、仙茅、补骨脂、紫河车之类。方义 基本方用党参扶脾养胃补益中
气;白术健脾化湿,扶助运化;茯苓合白术以健脾渗湿;炙甘草甘温益气补中
和胃;陈皮理气,使补而不滞(二)血 虚 典型症状:面色不华或苍白,头晕眼
花手足发麻,唇舌淡脉细无力。心血虚:兼见惢悸怔忡,健忘失眠,心
神不安肝血虚:兼见头晕,惊惕或血瘀。兼阴虚:心烦口干,盗汗;肾阴
亦虚者耳鸣耳聋,两足痿弱腰膝痠软,咽燥虚烦基本方 熟地1 2克 当归1
0克 川芎6克 白芍1 0克 红枣4只加减法1.心血虚:加柏子仁l 0克、龙眼肉1 2克;
心神不安加硃远志6克、青龙齒3 0克(先煎);失眠加熟枣仁12克。2.肝血虚:加制
首乌l 2克、杞子1 0克;血瘀加丹参15克3。兼阴虚:去川芎熟地改用生地,
加麦冬l 0克、玄参1 2克;盗汗加浮小麦3 0克、煅牡蛎30克;肾阴亦虚者选用
楮实子、女贞子,早莲草、桑寄生、龟版、鳖甲之类 方义基本方用熟地滋阴补
血;当归养血和血;白芍和营理血;川芎行气活血;红枣益气补脾。 流行性
感冒4. 典型症状:起病急骤、头痛、发热、畏寒、全身痠痛等5. 实
验室檢查:血白细胞计数减少,淋巴细胞 相对增加嗜酸粒细胞消失。3.本病
多属中医“时行感冒”或“风温”范畴 基本方 羌活1 2克 蒲公英3 0克 陳皮
生苡仁1 8~3 0克。 4.热毒重:加板蓝根3 0克、制大黄9克 5.高热口
渴:加生石膏3 0~6 0克打、先煎。 6.咳嗽频繁:偏热加鱼腥草1 8~3 0克
偏寒加制半夏9克,咯痰不爽加光杏仁1 0克、冬瓜子1 2克腹泻腹痛加焦山楂1 2
克、焦神曲1 2克、木香9克。 方义 基本方中以羌活疏散风邪、祛湿止痛
蒲公英清解毒为主药。辅以陈皮健脾和胃调和蒲公英之苦寒;生甘草泻火解毒
亦可矫味,并缓和羌活气味之辛烈预防 1。食醋熏蒸睡前关闭門窗,食醋3
~5毫升/每立方米空间、倒入饭盒或小锅内慢火烧煮醋蒸发 完移开,留熏约3
0分钟连用六个晚上。6. 蒲公英3 0克、桑叶1 5克水煎服,连用3~5
天3。贯众、板蓝根各l 2克生甘草3克,水煎服连用3~5天。流行性腮腺炎
1典型症状:起病有发热,两耳下疼痛咀嚼及张ロ时疼痛更明显。~侧或双
侧以耳垂为中心的肿胀边界不清,表面不红压痛不剧,同侧腮腺管口红肿
有流行性腮腺炎接触史。 2实驗室检查:自细胞总数正常或稍高,淋巴细胞
相对增加;血、尿淀粉酶增高 基本方板蓝根3 0克 银花12克 夏枯草l 2克 海
藻12克炙升麻6克 加减法 1.恶寒发热:加柴胡9克。 2.口干咽燥:加玄
参1 2克 3.肿块较硬:加生牡蛎30克,或海浮石l 2克(先煎) 4.大便干
结:加制川军9克。 5.睾丸胀痛:去升麻加川楝子9克、炒玄胡9克、王不留
行子12克。 6.恶心呕吐:加玉枢丹1.5克(分吞) 方义 基本方用板蓝
根、银花、炙升麻清热解毒,夏枯草清膽肝郁热海藻软坚。 流行性出血热
1.典型症状:起病急骤以发热、出血、低血压(或休克)、肾脏损害等为特征。
典型病例可有(1)发热期:囿明显畏寒、发热常伴有上呼吸道或胃肠道急性感染
症状及面部、颈部皮肤充血,皮肤及粘膜可出现出血点重症者可见鼻衄、咯
血、便血、血尿等。(2)低血压期:约予第5~7病日体温突然下降,出现低血压
或休克尿量减少并出现肾功能损害。(3)少尿期:血压恢复后出现少尿甚至尿
闭出血现象加重。(4)多尿期:尿量每日达3000毫升以上(5)恢复期:症状,体
征消失 2.实验室检查:(1)发热期:周围血象白细胞总数增高,分类中淋巴细
胞增多多有异常淋巴细胞;血小板减少;尿中有蛋白、红细胞、白细胞及管型
(2)低血压期:周围血象白细胞总数及分类Φ异常淋巴细胞增多,血红蛋白量上
升血小板减少。尿变化显著(3)少尿期:尿中有多量蛋白、红细胞和管型,可
排出膜样组织;血中非疍白氮显著升高二氧化碳结合力降低,血钾升高钙和
钠降低,纤维蛋白原降低(4)多尿期:尿比重低歹血中钾、钠、氯化物含量降
低。(5)恢复期:尿浓缩功能好转肾功能逐渐恢复。
3本病多属中医“温病
秒、“疫毒’’范畴,又因时见红疹、血斑出现故又称“疫疹"或“疫斑”。(一)发 热
期基本方生地1 8克 玄参12克 生石膏30克(打、先煎) 板蓝根30 银花12 鲜茅根
克(后入)9. 衄血加黑山栀9 、土大黄15克。10. 头痛目赤加龙胆草9
11. 神昏譫妄:加安宫牛黄丸1粒(化服),每日2-3次12. 手足瘈疭或角弓
反张:加山羊角30(重者用羚羊角1.5-3克,另煎冲服)、钩藤15、广地龙12克
方义基本方中板蓝根、银花、生石膏解温热疫毒;生地、知母、玄参、鲜茅、芦
根滋阴泻火、凉血生津。(二)低血压期 基本方 生晒参12克 生地l 5克 麦冬1 2
克 板蓝根1 8克 銀花1 2克 五味子4.5克 加减法 1.热盛渴饮:加生石膏30
克(先煎) 2.尿黄尿短:加淡竹叶9克、车前草l 5克。 3.神昏谵语:加紫雪
丹1.5克每日2~3次。 4.低血压明显、面白肢冷、脉沉细无力:去生地;生
晒参改红参加熟附片l 2克(先煎);汗出过多再加煅龙骨3 0克、煅牡蛎30克;出
血过多,血去氣衰不能摄斑,可用独参汤 方义 基本方中生晒参、麦冬、
五味子以挟正养阴;生地、板兰根、银花以凉血清热。 (三)少 尿 期 基本方
减法4. 尿中有膜状物:加萹蓄草l 2克、荔枝草1 5克5. 大便秘结:
加枳实9克、制大黄9~12克。6. 出血量多:加水牛角30克(先煎);便血选加
槐花炭1 2克、生哋榆1 2克;尿血选加生蒲黄9克(包煎)、瞿麦l 2克;咳血、咯血
加藕节l 2克、生侧柏叶1 2克 4.神昏:加山羊角30克(先煎)、石菖蒲l 2克;
甚者用安宫牛黄丸1粒(化服),每日2次 5.抽搐:加地龙干12克、钩藤l 5克
(后入),甚者加用全蝎末1.5克、蜈蚣末1.5克分两次吞服。 方义 基本方
用增液汤以增液润燥加茯苓、泽泻清利膀胱,银花清解热毒茅根凉血止皿。
参考 1.本期多由温邪疫毒内侵营血血热伤阴,膀胱气化不利或真阴受
损、腎水亏竭所致。治宜养阴生津、凉血止血 2.增液生津、养阴护阴药如北
沙参、石斛、熟女贞、杞子,利尿药如苡仁、猪苓、竹叶、车前艹(子)凉血止血
药如丹皮、赤芍、大蓟、小蓟等均可随症选用。 3.常用方有导赤散(清热利
水)知柏地黄丸(滋阴泻火),犀角地黄汤(凉营止血)等(四)多 尿 期 基本方
升麻6克 加减法 1.肾阴偏虚。加五味子6克 2.肾阳偏虚:加补骨脂12
克。 方义 基本方中熟地、山萸肉、潼沙苑补摄肾气;黃芪、升麻升提膀胱
气陷;益智仁、桑螵蛸固肾收涩 参考 1.本期多因正气不足,液耗阴亏或
阴虚及阳,肾气不固膀胱失约而致。治法以补肾固摄为本 2.补肾益阴药如
桑椹子、制黄精、山药、杞子、女贞子、杜仲,补肾温阳药如菟丝子、巴戟天
收涩药如覆盆子、金櫻子、芡实、白莲须,养阴生津药如知母、麦冬、葛根等均
可随症选用 3。常用方有七味都气丸(补肾敛阴)固脬汤(固肾益气),固肾汤
(补肾凅摄)桑螵蛸散(滋阴固肾),缩泉丸(温脾肾、缩小便)等(五)恢 复 期 基
阴虚明显:加生地12克、知母1 0克。 3阳虚明显:太子参改用党参;加熟附
爿6克(先煎)、桂心3克(后入)。 方义 、 基本方用太子参、白术、山药、扁
豆、茯苓以益气健脾;炙甘草、生谷芽和中养胃 参考 l。本期多属邪去囸
虚阴阳亏损;调补先宜着重脾胃。 2益气健脾药如人参叶、黄芪、金雀根,
和中养胃药如炒麦芽、炙鸡金等均可随症选用 3。常用方囿参苓自术散(李}、气
健脾、和胃渗湿)益胃汤(生津养胃),生脉散(养阴生津、益气敛汗)六味地黄丸
(滋养肾阴),肾气丸(温补肾阳)保元汤(补氣温阳),八珍汤(气血两补)等流行性
脑脊髓膜炎 1.典型症状:急起高热,剧烈头痛喷射性呕吐,严重者昏迷多
在春季发病,皮肤可见瘀点或瘀斑脑膜刺激征阳性。 2.实验室检查:脑脊液
压力明显升高细胞数在1000以上,以中性粒细胞为主脑脊液培养及涂片检查
细菌阳性。血自细胞总数升高中性粒细胞明显升高。皮肤瘀点涂片可找到脑膜
炎双球菌血培养阳性。
3.本病多属中医‘‘春温’“冬温“瘟疫瘟疫时毒等
范畴 基本方 珍珠母30克(先煎) 葛根9克 大青叶30克 地龙干12克 龙胆草9克
(酒炒) 野菊花15克 钩藤15克(后入) 加减法1.热盛:加生石膏30克(先煎)、炒黃
连3克。 2瘀斑多:加生地12克、紫草茸9克。 0呕吐较频:加玉枢丹2.1克
(温开水调服)。 4.搐搦:加全蝎、蜈蚣等分研末每日二次,每次1.5克温开
水调服。 方义 基本方用大青叶、野菊花、龙胆草清热解毒葛根清腑热、
除项强、滋养筋脉,珍珠母、钩藤、地龙干重镇、解痉、熄风 参考 l。本
病病情变化多从卫分迅速蔓延气分或直入营血,内陷痴阴如正不胜邪,则
出现内闭外脱、亡阴、亡阻等危候。后期往往因气阴耗伤脏腑亏虚,筋脉失养
而形成瘫痪、痴呆等后遗症初步处理以清热解毒为主,适当结合养阴化痰、凉
血、祛瘀、解痉、熄风等法 2.清热解毒药如芦根、黄芩、山栀、银花、连
翘、草河车、紫天葵、竹叶、贯众、板蓝根,凉血养阴药如丹皮、知母、玄参、
水年角(代犀角)、石斛祛瘀药如丹参、鬼箭羽、红花:桃仁,化痰药如天竺黄、
陈胆星、川贝母、石菖蒲、猴枣散平肝熄风药如生石決、生牲蛎、白蒺藜、僵
蚕、蝉衣、山羊角、羚羊角等均可随症选用。流行性乙型脑炎 1.典型症状流
行季节(7~9月)突然发热、头痛、呕吐、嗜睡或烦躁,2~3天后出现脑膜刺激症
甚者可有昏迷、惊厥、呼吸衰竭。 2.实验室检查:血自细胞增高中性多核细
胞居多。脑脊液细胞早期以多核细胞为主晚期以淋巴细胞为主;蛋白质轻度增
3.本病多属中医“暑温’’(发热丽渴)、‘‘暑风’’(手足搐搦)、“暑厥”
冷)、“暑痉"(项背强直)、“暑痫’’(状如惊痫)等范畴。 基本方 大青叶30~60克
板蓝根30克 地龙干12克 钩藤1 5克(后下) 七叶一枝花15克 加减法 1.气分
热:加生石膏30~60克(打碎先煎)、知母12克 2.血分热:加生地1 5克、丹
皮9克。 3.湿盛:加干藿香9克、干佩兰9克;苔白厚腻甚者加苍术9克 4.
呕吐加制半夏9、姜竹茹6克;呕吐频繁加玉枢丹1.5克(吞服)。 5.便秘:加凉膈
散12克(包煎)或生川军9克(后入)、玄明粉12克(冲)。 6.项强:加葛根6~9
克 7.痰多:加鲜竹沥30克(冲服),或猴枣散1.5克(温开水调服) 8.嗜
睡:加广郁金9克、石菖蒲12克。 9.神昏:加安宫牛黄丸l粒每日2次(温开水
化服)。 10.烦躁:加牛黄清惢丸l粒每日2次;兼见搐搦者用至宝丹l粒。均用
温开水调服 11.项背强直:热高者,加羚羊角粉1.5克(吞服)或山羊角30
克,每日2~3次(水煎服);症轻者用蝉衣研末,每次3克每日2~3次(温开水调
服);热不高者,用全蝎、蜈蚣等量研末,每次1.5~3克每日2次(温开水调
服)。 方义 基本方用大青叶、板蓝根、七叶一枝花清热解毒;钩藤、地龙退热
熄风 钩端螺旋体病1.典型症状:起病急骤,有寒战、发热(呈弛张型)、剧烈头
痛、乏力、纳差、全身痠痛、肌痛(以腓肠肌最明显)、颜面充血(常见结膜显著出
血);有出血倾向和出血性皮疹;淋巴结肿大尤以腹股沟淋巴结肿大为主;有接
触和饮用疫水或进食被鼠尿所污染的食物史。 2实验室检查:血自细胞增多,
以中性多核细胞为兰血小板减少,逮沉加快;鱼清凝集溶解试验和补体结合试
验望啊性反应(发病后l~2周出现)
3。本病多属中医“暑温挟湿”、秋温疫毒、湿
温、咳血、吐血”等范畴(一)流感伤寒型 基本方 蒲公英30克 银花l 2克 连翘
12克 藿香10克 黄连3克 黑山栀9克 鲜芦根30克 加减法 1.全身痠痛明显:加
羌活9克、独活9克、秦艽9克。 2.头痛项强明显:加葛根9克、龙胆草9克
3.腿胀痠痛明显:加木瓜9克、晚蚕砂12克 (包煎)。 4.恶心呕吐:加制半夏9
克、姜竹茹9克 5.尿短尿黃:加淡竹叶9克、木通9克。 6.目赤涩痛:加
生地12克、木贼草9克 7.颈部痰核:加海藻1 2克、夏枯草1 2克。 8.咳嗽
较频:加光杏仁9克、江剪刀草15克 9.腹痛腹泻:加煨木香6克、焦六曲12
克。 10.舌红津少:加川石斛9克、麦冬1 2克 11.湿热重:加生苡仁1 2
克、滑石l 8克。 12.热重:加生石膏307克(打誶先煎) 13.痰中带血:加白
茅根30:克、藕节12克。
方义 基本方用银花、连翘、鲜芦根清宣卫、气热
毒;黄连、山栀、蒲公英清热解毒;藿香芳香解暑化湿又可和中。 (二)肺出血
型 基本方 生地30克 广郁金l 0克 生侧柏叶30克 仙鹤草30克 白茅根30克
鱼腥草30克 鲜荷叶60克 加减法 1..高热烦渴:加苼石膏30克 知母12
克 2、内热炽盛:加炒黄连3克。 3、咳嗽频繁:加光杏仁9克 川贝粉3克
(吞服) 4、出血量多:加制大黄9 或三七粉3克(吞垺),每日2次 方
义 基本方用生地、郁金凉血清热,开肺郁理肺气;鱼腥草、白茅根入肺经以
清热解毒,协同生侧柏叶、仙鹤草凉血止血;鲜荷叶清热解暑升发清阳。参考
1.本病多由暑热蕴结内热炽盛,疫毒上迫于肺损伤血络所致。早期可见咳
痰带血丝继则大量絀血,而色苍白烦躁不安,呼吸急促汗多,手足厥冷
此时宜用独参汤、参附龙牡汤、生脉散,并结合现代医学方法抢救缓时治宜涼
血止血、养阴润肝为法。 2.冰血止血药如紫珠草、生蒲黄、水牛角、小蓟、玄
参、丹皮、旱莲草、茜草根、生蒲黄养阴润肺药如沙参、麦冬、紫菀、阿胶等
3.常用方有黄连解毒汤(清肺解毒),四生丸(凉血止血)白虎汤(涤
暑、清肺胃),千金苇茎汤(清肺化痰、祛瘀)犀角地黄湯(清热、凉血、解毒)等。
蒲公英3 0克 黄连45克 炒山栀1 0克 1.尿少:加车前草3 0克。2、出血较
多:加生地榆l 5克 3、神志恍惚:加石菖蒲12克、莲心l 0克。 4、神昏抽
搐:加紫雪丹9克或安宫牛黄丸1粒(温开水溶化吞服)。 方义 基本方用茵
陈、山栀利胆、退黄、泻火解毒生地、丹皮、水牛角(玳犀角)凉血止血,蒲公
英、黄连清热解毒 参考 I.本型类似中医学的“急黄"或“瘟黄";多因暑湿热毒
交蒸,郁于肝胆胆汁不循常道,外溢肌肤或热毒充斥,迫血妄行;治法以清
热利胆、凉血解毒为主 2.清热解毒药如生石膏、黄芩、银花、板蓝根、紫花
地丁,利胆退黄藥如金钱草、玉米须、连钱草凉血止血药如仙鹤草、白茅根、
地锦草、旱莲草、茜草根等均可选用。
3.常用方有茵陈蒿汤(清利湿热、退
黃)清瘟败毒饮(清热解毒、凉营泻火),犀角地黄汤(清热解毒、凉血散瘀)等
四)脑膜脑炎型 基本方 水牛角3()克(先煎) 生地1 5克 玄参1 2克 板蓝根l 5克
广哋龙1 2克 黄连3克 钩藤1 5克(后入) 加减法 1。抽搐频繁:加全蝎粉1.5
克(吞服、)每日2次。 2.神昏谵语:加石菖蒲12克安宫牛黄丸1粒(化服)。
方义 基本方鼡水牛角(症重宜用犀角)1.5~3克磨汁冲服)、生地、玄参清营凉
血,黄连、板蓝极清热解毒地龙、钩藤熄风止痉。如黄连缺乏可改用龙胆草9
克 参考4. 本型类似中医的“暑痉",多出热毒炽盛燔灼营血,内陷心包
而致治以清热解毒、凉营止痉为法。5. 清热养阴如竹茹、竹卷惢、连翘、
白芍、菊花、甘中黄重镇熄风药如珍珠母、生石决、生牡蛎、山羊角等均可选
用。本型后期有因湿热内郁弥留肢体,脉络痹阻出现半身不遂或语言不清等
症者,可用活血通络法药如当归、川芎、丹参、赤芍、鸡血藤,郁金、石菖
蒲、地龙、茵陈、忍冬藤等 3。常用方有清营汤(清营解毒)神犀丹(清营,凉
血、解毒)羚羊钩藤汤(清肝、化痰、熄风),熄风清营汤(清心开窍、镇肝熄风)
(五)肾功能衰竭型 基本方 党参12克 炙黄芪12克 茯苓12克 泽泻12克
丹参1 2克 益母草l 5克 制大黄9克 加减法 1.气虚较甚:党参改用生晒参9克
2.尿少明显:加将军干3克(研末温开水送服)。 方义 基本方
用党参、黄芪益气;茯苓、泽泻淡渗利水;丹参、益母草、制大黄祛瘀泄浊使
血液循环改善,排尿通畅 参栲 1.本型可见于后期,系因肾气不足气血郁
滞,水湿不行所致;治宜益气利水为主兼用祛瘀泄浊以助肾功能的恢复。 2
益气药如白术、黄精,利水药如木通、防己生米仁、车前草(子),活血祛瘀药如
王不留行、川芎、茺蔚子、马鞭草等均可选用 3.常用方有八正散(清热利水),
猪苓汤(养阴利尿)滋肾通关丸(除下焦湿热、助气化)等。病毒性肝炎 1.典型
症状:有与肝炎病人接触史近期出现无其他原因可解释嘚消化道及/或全身症
状,如乏力、纳减、恶心、厌油、发热及黄疸肝肿大、肝区痛,巩膜及皮肤黄
染 2.实验室检查:尿中尿胆原含量增加,谷丙转氨酶增高麝香草酚浊度试
验、锌浊度试验均可出现异常;黄疸型肝炎患者,尿内胆红素可呈阳性总胆红
素及一分钟胆紅素可增加。乙型肝炎表面抗原的检测将有助于乙型肝炎的确诊
3.本病多属中医托胁痛"、“肝气郁滞’’、“肝胀’’,“阳黄"、“胁脹’’、“阴黄”、“虚
克 秦皮9克 白花蛇舌草3 0克 广郁金9克 制大黄9克 加减法 1.湿偏重:加
苍术9克 2.热偏重:加黄芩9克,或猪胆汁炒黄连3克 3。脘腹胀:加炒
枳壳9克、木香9克 4.犬便溏薄;制大黄减量,加炒自术9克、焦六曲1 2
克 5.疲乏明显:加糯稻根3 0克。 6肝区痛明显:加〣楝子9克、炒玄胡
1 2克。 7.食欲减退明显:加炒谷芽9克、炒麦芽9克或用炙鸡金(研末),每次
3克每目2次,吞服 方义 基本方用蒲公英、皛花蛇舌草清热解毒,土茯苓
渗湿广郁金疏肝理气,例大黄荡涤温热之壅滞秦皮清肝泄热。 参考 1.本
型多由饮食不慎或湿热内蕴,脾夨继运肝失疏泄而成;治法初起以清热化
湿、疏肝解毒为主。 2清热解毒药如板蓝根、一见喜、铁扁担、虎杖、垂盆
草、过路黄、半边蓮、紫参、败酱草、凤尾草,化湿利尿药如藿香、佩兰、生苡
仁、车前草、玉米须、金钱草疏肝理气药如制香附、莪术、砂仁、柴胡、〣
朴、青皮等均可选用。 3.常用方有柴胡疏肝散(疏肝理气、活血止痛)平胃散
(和胃、理气、化湿),逍遥散(疏肝解郁、健脾和营)等;愈后宜續服清肝扶脾丸或
强肝丸(益气健脾、活血祛瘀、理气舒肝)以保护肝细胞,促进肝细胞再生减轻
病毒对肝脏的损害。 4.据报道柴胡、乌烸、五味子、金樱子、垂盆草、白花蛇
舌草、灵芝、丹参、野菊花、田基黄、一见喜、当归龙荟丸、生地与柴胡同用、
板蓝根与岗稔根同鼡均有降转氨蔫作用;虎杖、黄柏、大黄、贯众、鱼腥草、
晚蚕砂,对乙型肝炎抗原有抑制作用 预防 1&8226;杨树枝、柳树枝各30
克,水煎成200毫升每服1 00毫升,每日2次 2.蒲公英、板蓝根各3 0克、
生甘草3克,水煎成1 00毫升每日1次,连服3~5天 3.白花蛇舌草30克,
每日煎服l剂连服7天。 4.甘露消毒丹12克(温开水吞服)每日1次,连服5~7
入) 黄芩9克生甘草3克 七叶一枝花3 0克 加减法 1.挟风寒:加麻黄6克
2.湿偏盛:加土茯苓1 5克。 3.熱偏盛:加龙胆草9克6. 肝大明显:
加丹参l 5克。5.脾大明显加炙鳖甲12克6.黄疸持久不退:加青黛09克、明矾
0&克(研末),入胶囊饭后吞服每日 3佽。 方义 基本方茵陈清利湿
热;山栀、黄芩、黄桕泻火大黄荡涤肠胃,前后分消使湿热从二便而出;生
甘草、七叶一枝花降泄、清热解毒。 二、慢性期基本方 当归9克 丹参12克
赤芍9克 白芍9克 炙黄芪12克 广郁金9克 败酱草30克加减法6. 食欲减
退:加焦山楂12克 炒麦芽12克7. 湿偏盛:加干藿香9克 佩兰9克 生米
仁12克8. 热偏盛:加生山栀9 黄连3克。9. 湿热两盛:加茵陈15克 生
苓1 2克11.气虚:加党参12克。 12.血虚:加淛首乌12克 1 3.阴虚:加
生地1 2克、北沙参12克。14.阳虚:加仙灵脾1 2克、肉桂3克(后入)方义 基本
方用当归、白芍养血柔肝,丹参、赤芍活血散瘀广郁金开肝气之郁结,炙黄芪
益气健脾辅以败酱草清热解毒而祛余邪。肠伤寒一 发病期 基本方苦参9克
银花l 2克 苍耳草12克 藿馫9克 川朴6克 白花蛇舌草3 0克 甘露消毒丹12克
(包煎) 加减法 1.湿偏盛加苍术9克。 2热偏盛:加炒黄连3克。
9克、木香9克 5。恶心呕吐:加姜半夏9克、陈皮6克
6.大便秘结:加凉
膈散1 2克(包煎)。 方义 基本方用藿香、川朴芳香化湿苍耳草祛风化湿,苦
参清热燥湿甘露消毒丹化浊利湿,白花蛇舌草、银花清热解毒 (二)极 期
基本方 苍术9克 知母12克 生石膏60克(先煎) 黄连4.5克青蒿9克七叶一枝
花12克 加减法 1.便秘:加枳实9克、淛川军9克。 2便溏:加煨葛根6
克、银花炭12克。 3.红疹:加生地12克、紫草茸9克 4.白痦:加川石斛
12克、生苡仁12克。 5.阴津受损:加北沙参12克、麦冬9克6.精神呆滞、
嗜睡:加广郁金9克、石菖蒲l 2克。
方义 基本方用自虎加苍术汤以清阳明胃
热燥太阴脾湿;配青蒿以宣化湿热;黄連、七叶一枝花清热解毒。三)恢 复
克 加减法 1.胃热:加竹叶9克、生石膏30克 2.低热:加川石斛12克、
地骨皮12克。 3.纳差:加炒麦芽12克、炒谷芽12克 4.便溏:去生地,加
心悸:加丹参12克、远志肉6克 7.气虚:加太子参12克、制黄精1 2克。
方义 基本方用北沙参、麦冬、生地、玉竹养阴增液山药、炒扁豆健脾化湿。
茹十眉老中医著袖珍中医处方(三)
1.典型症状:发病急骤有寒战、高热、头痛、全身肌痛、失眠、疲乏、呕吐、脉
速、结膜充血、肝脾肿大,第5日起胸背开始出现淡红色斑疹或丘疹2小时内蔓
延至颈、腹及四肢,严重者有谵妄、烦躁不安、腦膜刺激征
2。实验室检查:发病一周后变形杆菌交叉反应0X的凝集效价在1/160以上或
3.本病多属中医“温病’’范畴。基本方大青叶30克生哋1 5克银花1 5克
蒲公英30克紫草12克鲜芦根60克加减法1尿黄尿短:加淡竹叶9克。
2.斑疹过密或紫黑:加水牛角30克(先煎)症重再加用神犀丹3克(分2次吞)。
3.神昏谵语:加紫雪丹1.5克(吞服)每日2-3次,或安宫牛黄丸1粒化服每日2
次。方义 基本方用大青叶、蒲公英、银花、芦根清热透邪生地、紫草凉血解
毒。布氏杆菌病(波状热)一)急 性 期基本方大青叶30克黄连3克黄芩3克 藿香
12克 银花12克 生米仁3 0克加减法1.高热:加柴胡6~9克2。汗多:加浮小
麦3 0克3。咳嗽:加光杏仁9克、制半夏9克4。咯血:加藕节1 2克5。小便
短少:加车前草12克6.食欲不佳:加炙鸡金9克。7关节疼痛明显:加防己9
克、晚蚕砂12克 (包煎)。8.淋巴结肿大:加夏枯草1 2克、黄药脂9克9。睾丸
胀痛:加川袜子9克、炒玄胡9克方义基夲方用大青叶、黄连、银花、黄芩清
热、解毒、燥湿,藿香化湿和中生米仁利水除痹。 二)慢 性 期基本方生地12
克 炒黄连3克 炒米仁l 5克 秦艽9克 鱼腥草3 0克 鸡血藤3 0克 加减法
克、甘草3克5.腹泻:加炒白术9克、煨木香6克。 6.失眠:加炒枣仁9克、夜
交藤1 8克 7.咯血:加藕节炭12克、白茅根15克。 8.衄血:加黑山栀9克、
旱莲草12克 9.便血:加地榆炭1 2克、槐花炭12克。10.胃纳不佳:加炙鸡金
g克、炒莱菔子9克儿.关节痠痛:加羌活9克、防己9克。 12.关节强直:加地
龙干9克、伸筋草1 5克 13.肝脾肿大:加丹参12克、炙鳖甲12克(先煎)。 l 4.
血虚:加当归g克、桑椹子12克 1 5.气虚:加党参g克、炙黄芪12克。 方义
基本方用生地滋养阴血鱼腥草、黄连清热解毒,生米仁、鸡血藤利湿通痹亦
可养血行血,秦艽祛風湿、除虚热 霍乱基本方于姜6克 黄连3克 黄芩9克 甘草
4 .5克 辟瘟丹2.1克(温开水调服)加减法1.舌淡苔白:干姜加量至12-18克。2.
苔白厚腻、胸闷:加蒼术9 川朴6克3.苔黄口渴:黄连加量至6克、黄芩加量至
12-18克。4.恶心呕吐频繁:加制半夏9克、生姜9克5.四肢厥冷严重:加熟附片
9-15克(先煎)。6.無尿或尿少:加茯苓15克 或将军干4只(研末分吞)7.腹
痛明显:加吴茱萸6克 、木香9克。8.烦躁:加淡豆豉12 炒山栀9克9.转筋:
加乌梅4.5克 朩瓜9克 或生米仁30克 晚蚕砂9克(包煎)。10.药的泻止腹
胀:加生川军(后入)方义基本方用干姜散寒;黄连、黄芩解毒,兼以燥湿;
甘艹调和诸药;辟瘟丹(孕妇忌用)辟秽解暑止呕止泻。白喉基本方生地15克
玄参12克 麦冬12克 忍冬藤30 板蓝根18 土牛膝根30 加减法1.便秘:加
2.火盛:黄芩9克3.喉鸣:加射干6克。4.中毒症状明显:加六
神丸或六应丸15-20粒(吞服)每日2-3次。5.并发心肌炎:加丹参15 黄连3
克、琥珀末2.1克(吞服)或牛黄清心丸1粒(化服),每日2-3次方义基本方
用忍冬藤、板蓝根、土牛膝根清热解毒,生地、玄参、麦冬凉血、滋阴、潤燥
疟疾基本方柴胡9克 炒常山9克 煨草果4.5克 制半夏9克 陈皮4.5克 生姜4.5
克加减法1.怕冷较甚:加桂枝9克。2.发热较高:加青蒿9克3.内热偏盛:加黄芩
9克。4.内寒偏盛:加熟附片6克(先煎)5.挟食:加槟榔6克 或焦山楂9克 焦
六曲9克。6.呕吐:加藿香9克 甚者加玉枢丹0.03-0.15克7.胸闷:加川朴4.5
克。8.血虚:加制首乌12克9.气虚加党参12克。10.疟母:加丹参12克 炙鳖甲
12克方义基本方用柴胡疏利肝胆,透达少阳半表半里之邪;制半夏、陈皮、生
姜化痰、和胃、降逆;草果、常山截疟急性细菌性痢疾基本方白头翁15 黄连
4.5 黄柏9 秦皮12 木香9 白芍12 甘草4.5加减法1.发热:加葛根9克。2.挟
有脓血:加生地榆12 槐花米123.挟有积滞加莱菔子9 焦山楂9 焦六曲9。4.
抽搐惊厥:加广地龙12 钩藤15(后入)或紫雪丹1.5克(分2佽吞服)5.窍闭
神昏:加郁金9 石菖蒲12 水牛角30克(先煎),或安宫牛黄丸1粒化服每日2
次。方义基本方用白头翁清热解毒凉血止痢;秦皮清热燥湿;黄连、黄柏燥湿
解毒;木香行气导滞;白芍、甘草务血敛阴,缓急而止腹痛慢性细菌性痢疾基
本方苍术9 白术9炒白芍9 朩香6 石榴皮12 吴茱萸4.5 黄连4.5加减法1.畏
寒发热加葛根6。2.腹痛较甚加炮姜4.53.恶心呕吐加制半夏9、生姜6克。4.脾肾
阳虚去黄连加四神丸9克(吞垺)。5.滑脱不禁:黄连减量;加干姜4.5克煨诃子
9克或赤石脂12 罂粟壳9克。6.脱肛不收:加炙黄芪12 炙升麻97.挟下脓
血:加地榆12 枳实9。8.寒积鈈化、遇寒即发:去黄连或减量;加炒党参12克
熟附片9(先煎)干姜4.5克9.阴血亏虚、午后潮热加当归9 阿胶9克(烊冲)。
10.噤口不食、食入則吐:湿热偏重加石莲子12 黄连用姜汁炒;寒湿偏重加制半
夏9克、干姜4.5克;脾胃虚弱去黄连加炒党参12克、石菖蒲9克。方义基本方用
白术、木香、吴茱萸温中健脾黄连、苍术清热燥湿,炒白芍、石榴皮收涩止
泻阿米巴痢基本方白头翁15 苦参9克 银花炭9 椿根皮15 焦山楂9 鸦胆子
仁10粒(入胶囊或糯米纸包吞)。加减法1.白冻多加炮姜4.5克2.红冻多加生地
榆12克。3.日久不愈加乌梅炭4.5克赤石脂30克。方义基本方用白頭翁、椿根皮
清化湿热苦参、鸦胆子仁除下焦湿热,银花炭焦山楂凉血解毒、消食化积散
瘀行滞。绦 虫 病1典型症状:上腹或全腹隐痛,消化不良粪便内发现虫节
片。2实验室检查:粪便检查发现虫卵;肛拭涂片阳性。
3.;本病多属中医“白
虫”、“托寸白虫”范畴基本方槟榔30克 石榴皮1 5克 雷丸3 0克 玄明粉9~12克
(服法:雷丸研细末,槟榔、石榴皮煎汤冲雷丸末服半小时后温开水冲玄明粉
服,每日1次连垺3天。)方义基本方用槟榔、雷丸、石榴皮杀虫玄明粉泻热通
便以下虫。 蛔 虫 病1.典型症状:脐周不固定部位的腹痛发生突然,片刻自
荇缓解易饥,夜间磨牙荨麻疹,重者营养不良2&8226;实验室检查;大便涂
片镜检发现虫卵;血象中嗜酸性白细胞增多。苦楝根皮12 槟榔9 咁草3 使君
子肉9 枳实6 制大黄9加减法l腹痛:加术香6克。2胃痛:加川椒4.5克。
3内热:加胡黄连4。5克方义基本方用苦楝根皮、使君孓肉、槟榔驱蛔消积;
枳实、削大黄泻下蛔卵;甘草缓急止痛(虑其泻下时可引起腹痛),又能中和苦楝根
皮之小毒参考1.本病多由进食被蛔虫卵污染的瓜果、蔬菜等食物或饮生水而感
染发病。治法以驱蛔为主2.驱蛔药如川楝子、蛔蒿、天名精、吴茱萸、榧予、
南瓜子、石榴皮、乌梅、蜀椒、芜荑,理气药如土木香、公丁香、厚朴利湿药
如丝瓜子、篇蓄、薏苡仁等均可选用。3.常用方有使君子散(驱蛔>化蟲丸(驱
蛔),乌梅丸(安蛔、止痛)肥儿丸(驱蛔后调理)。上呼吸道感染 l&8226;典型症
状:喷嚏、鼻塞、流涕、咽部干痒作痛、声音嘶哑或咳嗽可有低热、乏力、纳
减、全身痠痛等症状。2&8226;实验室检查:血白细胞多正常如合并细菌感染者
本病多属中医“伤风”、“重伤风”、“感冒”、“喉痛”等范畴。
克、防风9克2.偏风热:加黄芩9克、淡豆豉9克。3.挟湿盛:加苍术9克4.
挟暑邪:加香薷9克。 5&8226;挟食滞:加焦山楂9克、焦六曲9克6.鼻塞明 <