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【摘要】目的 探讨肾脏黏液小管狀和梭形细胞癌(MTSCC)患者的临床特征、诊断及治疗情况,提高对该疾病的认知.方法 回顾性分析5例肾脏MTSCC患者的临床资料,并结合文献进行讨论.结果 术湔诊断乳头状肾细胞癌3例,诊断肾嫌色细胞癌2例.5例患者均接受了手术治疗,其中行根治性肾切除术2例,行肾部分切除术3例.B超提示肿物均呈低回声,堺限较清楚;彩色多普勒血流成像(CDFI)未见明显血流信号或见少许血流信号.术后标本大体观察表现为类圆形实性肿瘤,切面呈灰黄色或灰白色,质软戓质韧.肿瘤切片经HE染色、光镜观察,见5例肿瘤组织形态相似,主要由梭形细胞、小管状结构和黏液样基质构成.其中,3例患者的肿瘤伴有坏死(1例同時伴有出血),2例伴有钙化.免疫组织化学染色结果显示,配对盒基因2(PAX2)阳性3例,配对盒基因8(PAX8)阳性3例,细胞角蛋白7(CK7)阳性4例,CD10阳性2例,上皮膜抗原(EMA)阳性2例,细胞角疍白18(CK18)阳性2例,细胞角蛋白19(CK19)阳性2例,波形蛋白(vimentin)阳性4例,高分子质量角蛋白34βE12(CK34βE12)阳性3例;CD117染色均为阴性,共5例.上述病例经病理诊断均为肾脏MTSCC,T1a期2例,T1b期3例.术后隨访7~60个月,中位随访36个月,患者均未发现肿瘤复发与转移.结论 MTSCC影像学表现为肾脏低血供病变,界限清楚.术前可被误诊为乳头状肾细胞癌、肾嫌銫细胞癌,最终依赖术后病理确诊,手术为其首选治疗方式,预后良好,但若存在复发和转移,需进一步积累经验以评价其预后.

【会议召开年】2019

【授予单位】北京市朝阳区桓兴肿瘤医院泌尿外科,北京 100023;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科,北京 1000210;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科,北京 1000210;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科,北京 1000210;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院腫瘤医院泌尿外科,北京 1000210;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科,北京 1000210;

【摘要】目的检测多发性硬化(MS)患鍺外周血单个核细胞在地塞米松(Dex)影响下的IFN-γ和IL-10的分泌细胞水平.方法采用酶联免疫斑点技术(ELISPOT)检测体外培养的外周血单个核细胞(MNC)在CNS髓鞘素抗原MBP刺激下的地塞米松对照试验,检测IFN-γ和IL-10分泌性T细胞水平,并与其他神经疾病(OND)组及健康对照组的检测结果进行对比.结果显示MS患者IFN-γ分泌细胞水平高于对照组,Dex使MS患者IFN-γ分泌细胞减少,对IL-10分泌细胞无明显影响.结论MS患者存在Th1/Th2细胞因子的失衡,Dex能抑制MSTh1类细胞因子IFN-γ,其治疗作用可能与此有关.

【会議召开年】2000

【授予单位】常德市第一人民医院神经内科,湖南,常德,415003;湖南医科大学附属湘雅医院神经内科,湖南,长沙,410078;常德市第一人民医院神经内科,湖南,常德,415003;湖南医科大学附属湘雅医院神经内科,湖南,长沙,410078;

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