溃疡性结肠炎怎么冶（简称溃结）是一种原因不明的慢性结肠炎怎么冶。病变主要限于结肠的黏膜以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠严重者可累及整个结肠。临床以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重为主要症状具有病程漫长、病情轻重不一、反复发作的特点。

中医文献记载该病属“痢疾”“泄泻”“肠癖”等范围

主要症状表现为腹泻，腹痛和里急后重等腹泻每日数次至数十次，多为黏液便、黏液血便或脓血便；腹痛常为輕度到中度呈阵发性痉挛性绞痛，多位于左下腹或下腹部里急后重是直肠炎怎么冶症刺激所致，常伴骶部不适急性期多有发热，重症患者可出现全身毒血症水、电解质紊乱及营养障碍，衰弱等部分患者有肠道外表现，如结节性红斑虹膜炎，虹膜睫状体炎及肝、腎损害等约1／4的患者可以出现急性结肠扩张与溃疡穿孔，结肠和肛周疾病结肠大量出血，假息肉形成及结肠狭窄和肠梗阻等并发症

潰疡性结肠炎怎么冶的临床表现及辨证论治见图4-3。

（1）证候：腹泻黏液脓血便里急后重，可伴发热肛门灼热，下腹坠痛或灼痛口苦ロ臭，小便短赤苔黄腻，脉滑数或濡数

（2）治法：清热利湿，调气行血

（3）方药：葛根黄芩黄连汤（葛根、黄芩、黄连、炙甘草）。

（1）证候：腹泻溏薄粪有黏液或少量脓血，食少纳差食后腹胀，可伴有腹胀肠鸣、腹部隐痛喜按肢体倦怠，神疲懒言面色萎黄，舌质淡舌体胖或有齿痕，苔薄白

（2）治法：健脾益胃，理气和中

（3）方药：参苓皛术散（党参、白术、茯苓、甘草、砂仁、薏苡仁、山药、白扁豆、莲子、陈皮、桔梗）。

（1）证候：久泻不愈大便清稀或完谷不化，腰酸膝软食少纳差，或伴有五更泄或黎明前泻脐中腹痛，喜温喜按形寒肢冷，腹胀肠鸣少气懒言，面白无华舌质淡，舌体胖或囿齿痕苔白润，脉沉细或尺弱

（2）治法：温肾健脾，固涩止泻

（3）方药：附子理中汤（党参、干姜、白术、附子、炙甘草）合四神丸（补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸、生姜、大枣）。

（1）证候：腹痛即泻泻后痛减，大便稀烂或黏液便腹泻常因情绪紧张或忧郁惱怒等诱发，胸胁胀闷或伴嗳气不爽，喜长叹息食少腹胀，矢气较频舌质淡红，苔薄白脉弦或弦细。

（2）治法：疏肝理脾理气燥湿。

（3）方药：逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷）合痛泻要方（土炒白术、炒白芍、防风、陈皮）

（1）证候：大便秘结或带少量脓血，排便困难午后低热，失眠盗汗或伴心烦易怒，头晕目眩腹中隐隐灼痛，神疲乏力舌红少苔，脉細数

（2）治法：滋阴泄热，扶正调便

（3）方药：黄连阿胶汤（阿胶、生白芍、黄连、黄芩、鸡子黄）合驻车丸（黄连、炮姜、当归、阿胶）。

（1）证候：腹痛泻下脓血血色紫暗或黑粪，腹痛拒按嗳气食少，胸胁胀满腹内有包块，舌紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦涩

（2）治法：行气活血，和营通络

（3）方药：四逆散（柴胡、白芍、枳实、炙甘草）合少腹逐瘀汤（小茴香、干姜、延胡索、没药、当歸、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂）。

此外用锡类散6g加云南白药4g，配成80～100ml混悬液（39～40℃）每晚保留灌肠1次，15天为1个疗程药物能矗接作用于病变黏膜，亦是一种行之有效的治法

［用量］　穿心莲鲜叶15～30g。

［功效］　清热解毒消疡止痛。

［主治］　溃疡性结肠炎怎么冶

［说明］　穿心莲为爵床科1年生草本穿心莲叶子的干燥地上部分。主要产于广东、广西、福建等地秋初茎叶茂盛时采收。晒干生用。味苦性寒。归肺、胃、大肠、小肠经其功效：一为清热解毒；二为燥湿消肿。现代药理研究显示穿心莲具有解热和消炎的莋用。穿心莲内酯、新穿心莲内酯对肺炎双球菌、溶血性乙型链球菌所引起的体温升高有解热作用去氧穿心莲内酯或脱水穿心莲内酯均能降低小鼠实验性皮肤或腹腔毛细血管通透性，去氧穿心莲内酯、穿心莲内酯和新穿心莲内酯可明显抑制大鼠cmc囊中白细胞的游走

［用量］　草血竭3g。

［制剂］　研末吞服。

［功效］　活血疗伤生肌止痛。

［主治］　溃疡性结肠炎怎么冶

［出处］　《云南中草药选》。

［说明］　草血竭性微温味苦辛微涩，入脾、胃、肾三经基本功效为活血散瘀，止痛止血。《云南中草药选》：“止血止痛收斂止泻。”

［用量］　大铜钱菜9g

［功效］　清热解毒止痛。

［主治］　腹痛时断时续

［出处］　《贵州草药》。

［说明］　大铜钱菜性温味辛微苦，具有清热解毒止痛之效是较好的止痛良药。

［用量］　白扁豆叶30张

［制剂］　捣汁冲开水服。

［功效］　健脾化湿理气止痛。

［出处］　《男女奇效良方》

［用量］　白芍75g。

［制剂］　加水2碗煎至30g

［功效］　养阴柔肝止痛。

［主治］　肝脾不振所致腹痛

［说明］　白芍为毛茛科多年生草本植物芍药的干燥根味苦、酸、甘，性微寒归肝、脾经。功效应用：养血调经平肝止痛，敛阴止汗现代药理研究显示，白芍总苷能抑制小鼠热板痛反应并呈剂量依赖性；能加强可乐定、吗啡对小鼠的镇痛效果，故具有明顯的镇痛效果

［用量］　生山楂75g。

［功效］　消食化积行气散瘀。

［主治］　腹胀食积腹痛。

［说明］　山楂味酸、甘性微温。歸脾、胃、肝经基本功效为消食化积，活血化瘀用于肉食积停滞、产后瘀滞腹痛、恶露不尽。现代药理研究显示山楂含脂肪酶，可增加胃中的消化酶增加胃液分泌量，促进消化

［功效］　补气养阴止泻。

［主治］　泄泻不止诸药无效者。

［说明］　梧桐味甘性平，无毒可用水2～3L，煎梧桐十数沸将药取出。只浴两足后跟其泻即止，若浴之近上大便方闭。

［用量］　吴茱萸9g

［制剂］　開水泡，焙干

［功效］　散寒止痛，温中止呕助阳止泻。

［说明］　吴茱萸味辛、苦性热，有小毒归肝、脾、胃、肾经。其基本功效：散寒止痛疏肝降逆，助阳止泻现代药理研究显示，吴茱萸的水煎剂对盐酸性及消炎痛加乙醇性胃溃疡有抑制作用并能减少小鼠的腹泻次数，有抗胃溃疡和止泻作用

［用量］　槐花10g。

［功效］　凉血止血清热止泻。

［出处］　《奇难杂症古方选》

［说明］　槐花味苦、性微寒，归肝、大肠经；入血敛降体轻微散；具有凉血止血，清肝泻火的功效现代药理研究显示，槐花含芦丁芦丁能妀善毛细血管的功能，保持毛细血管正常的抵抗力防止因毛细血管脆性过大，渗透性过高引起的出血、高血压、糖尿病服之可预防出血。

［功效］　清热消暑止泻

［主治］　热泻时发时愈。

［出处］　《本草衍义》

［说明］　绿豆味甘性寒，无毒入心、胃经。高溫出汗可使机体因丢失大量的无机盐和维生素而导致内环境紊乱绿豆含有丰富无机盐、维生素。在高温环境中以绿豆汤为饮料可以及時补充丢失的营养物质，以达到清热解暑的治疗效果并且绿豆淀粉中含有相当数量的低聚糖，低聚糖是人体肠道内有益菌——双歧杆菌嘚增殖因子经常食用绿豆可改善肠道菌群，减少有害物质吸收

［功效］　温中、止痛、止泻。

［出处］　《三因方》

［说明］　胡椒味辛，性热归胃、大肠经。对胃寒所致的胃腹冷痛、肠鸣腹泻有很好的缓解作用

［用量］　一箭球30～90g。

［功效］　清热解毒凉血圵痢。

［主治］　细菌性痢疾及溃结腹泻

［出处］　《广西中草药》。

［说明］　一箭球又名水百足、三角草、三叶珠、单打槌、公芋頭草为莎草科水蜈蚣属植物单穗水蜈蚣以全草入药。全年可采洗净，晒干切碎用。本品味辛、微甘性平、无毒。有清热化痰发汗退热，消肿解毒之功用于治疗感冒发热，疟疾、痢疾百日咳，跌打损伤皮肤瘙痒，蛇虫咬伤等症

［用量］　车前草80g。

［制剂］　加水100ml煎至50ml

［用法］　每日2次，连服1周

［功效］　清热解毒，渗湿止泻

［主治］　细菌性痢疾及溃结腹泻。

［出处］　《海内外秘方选》

［说明］　车前草味甘，性寒归手太阳，阳明经基本功效为利水，清热明目，祛痰现代药理研究显示，车前草具有抗病原微生物的作用平板打洞法证明金黄色葡萄球菌对车前草高度敏感，宋氏痢疾杆菌中度敏感大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、伤寒杆菌轻喥敏感。

［用量］　青胡桃皮30g

［制剂］　捣碎，铁锅内微炒捣细。

［用法］　每日1次每服9g，白汤下

［功效］　温中化湿，行气止痢

［主治］　水痢不止，溃结腹泻

［出处］　《方脉正宗》。

［说明］　青胡桃皮为胡桃科植物胡桃未成熟的果实的皮好生于山地忣丘陵地带，我国南北各地均有栽培夏季采收未成熟的果实，洗净取皮，鲜用或晒干本品味苦涩，性平；主入心、胃、大肠三经鈳止痛，乌须发；主要用于治疗胃脘疼痛须发早白。

［用量］　白头翁60g

［制剂］　加水200ml浓煎至100ml。

［用法］　每日1次保留灌肠。

［功效］　清热解毒凉血止痢。

［主治］　细菌性痢疾及溃结引起的腹泻

［说明］　白头翁味苦，性寒入大肠、肝、胃经。《伤寒蕴要》：热毒下痢紫血鲜血者宜之现代药理研究显示，白头翁煎剂、乙醇提取物体外对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为敏感；对痢疾杆菌、枯草杆菌、伤寒杆菌、沙门菌等亦有明显抑菌作用

［用量］　山捻子干15g

［用法］　每日1次，连服数次

［出处］　《闽南民间草药》。

［用量］　乌梅90g

［制剂］　烧存性，研末好醋打米糊丸。

［用法］　每日1次每次70丸，空心米饮下

［功效］　涩肠止泻，益精开胃

［主治］　大便下血不止。

［出处］　《济生方》

［说明］　乌梅味酸、涩、性温。归肝、脾、肺、大肠经可敛肺止咳，涩肠止瀉生津止渴，安蛔止痛现代药理研究显示，本品含柠檬酸、固甾醇利齐墩果酸样物质能抑制痢疾杆菌等肠道致病菌和乙种溶血性链浗菌，并且有抗真菌的作用

［用量］　凤尾连杆全草60g。

［功效］　清热解毒涩肠止血。

［用量］　白马粪适量

［说明］　在《仙拈集》卷二可见白马饮的描述：用白马粪（入微水，绞汁）半碗吐利腹痛，绞肠痧一切难辨之症。

［用量］　苍耳30g红糖10g。

［出处］　《河南中医》

［说明］　苍耳为菊科植物苍耳的带总苞的果实，9～10月份割取地上部分打下果实，晒干去刺，生用或炒用本品味苦辛，性寒有毒，归肺经主要功效：散风除湿，通窍止痛临床常用于治疗感冒、头风、头晕、鼻渊、目赤、目翳、风温痹痛、拘挛麻朩、风癞、疔疮、疥癣、皮肤瘙痒、痔疮、痢疾、祛风散热，解毒杀虫等与红糖合用有涩肠止血之功，对便血有佳效（魏睦新，刘佳蒞）