家里人确诊鼻咽癌颅底侵犯,颅底骨质破坏,脑膜增厚。这个情况怎么样,家属能做点什么

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确诊鼻咽癌颅底侵犯已有9个来月茬温州第一人民医院治疗这次诊断为鼻咽癌颅底侵犯侵犯颅底曾经治疗情况和效果:做了5次的放化疗。不见什么效果想得到怎样的帮助:能否给一些治疗建议... 确诊鼻咽癌颅底侵犯已有9个来月在温州第一人民医院治疗这次诊断为鼻咽癌颅底侵犯侵犯颅底曾经治疗情况和效果:做了5次的放化疗。不见什么效果想得到怎样的帮助:能否给一些治疗建议

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你好!鼻咽癌颅底侵犯首选根治性放疗侵犯颅底也是放疗为主您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《调强适形放射治疗简介》您的病情已經了解建议:点击此处参考我的文章 《鼻咽癌颅底侵犯首选调强放疗》仅供参考祝安好!

上海东方医院-放疗科-秦庆亮主任医师

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颅底骨质破坏鼻咽顶→蝶骨、枕骨斜坡鼻腔→翼腭窝颅底骨质破坏颅底骨质破坏翼腭窝颅底骨质破坏茎突前间隙、鼻腔→上颌窦颅底骨质破坏T1WI T1WI+C鼻咽顶→蝶窦 前壁→软腭颅底骨质破坏鼻咽顶→蝶窦 前壁→软腭颅底骨质破坏颈动脉鞘区→斜坡、颈椎颅底骨质破坏舌下神经管受侵颅底骨质破坏舌下神经管颈静脉孔颅底骨质破坏颈静脉孔颅底骨质破坏颈静脉孔舌肌萎缩颈静脉孔颅底骨质破坏斜坡后脑膜脑干斜坡、脑干T1WIT2WIT1WI+CT1WI+C斜坡、脑干颅底骨质破坏颅底骨质破坏T1WIT1WI+C脑干颅底骨质破坏脑干?鼻咽癌颅底侵犯MRI诊断要点: 1.横断面T1WI+C、T2WI了解大概病灶范围 1.T2WI:辨别副鼻窦炎症及肿瘤;肌肉侵犯;咽后及颈蔀淋巴结 2.T1WI+C:海绵窦、颅内、脑膜强化 2.T1WI平扫: 1.骨质破坏仍需结合T1增强(有强化) 2.咽旁间隙侵犯→颞下窝 3.鼻咽侧壁→咽旁间隙→颞下窝 4.鼻咽頂壁→蝶窦→海绵窦 5.鼻咽后壁→斜坡、岩尖→颅内 6.鼻咽前壁→后鼻孔→鼻腔→筛窦、蝶窦 3.冠状平扫+增强压脂 1.确认及发现其他的骨质破坏,增强压脂为高信号较为确切 2.确认海绵窦、颅内、脑膜强化 3.鼻咽顶壁、咽隐窝→破裂孔→海绵窦 4.鼻咽侧壁→咽旁间隙→蝶骨大翼→卵圆孔→海绵窦 5.鼻咽侧壁→咽旁间隙→翼内外肌→颞下窝 6.鼻咽后壁→斜坡、岩尖(舌下神经管、颈静脉孔)→颈椎 4.矢状平扫+增强 1.斜坡骨质破坏增强有强化,斜坡后脑膜可增厚且强化 2.鼻咽前壁→后鼻孔→鼻腔/鼻咽前壁→软腭 3.翼腭窝→眶下裂→眶尖 4.鼻咽侧壁→卵圆孔→颅内/海绵窦 5.鼻咽顶壁→蝶窦 6.鼻咽后壁→斜坡、岩尖(舌下神经管、颈静脉孔)→颈椎颅底骨质破坏颅底骨质破坏颅底骨质破坏颅底骨质破坏颅底骨质破坏颅底骨质破坏颅底骨质破坏:鼻咽癌颅底侵犯侵犯途径?鼻咽顶壁→破裂孔(岩尖、斜坡)→蝶窦、海绵窦(Ⅵ)→蝶骨基底部→蝶竇、海绵窦(Ⅵ) ?鼻咽侧壁→茎突前间隙→蝶骨大翼(卵圆孔)→海绵窦(Ⅴ3)→颞下窝 ?鼻咽前壁→鼻腔→翼突、翼腭窝→眶下裂→眶尖→海绵窦(Ⅱ)→上颌窦、筛窦 ?鼻咽后壁→斜坡、颈椎→颅内 ?鼻咽下壁→口咽(淋巴结多见)→下咽→斜坡、颈椎

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