益肝清窍汤是怎么做的的功效是什么?

       【病例】白某女,44岁干部。初诊主诉“双耳持续性耳鸣近5年”现病史:5年前无明显诱因出现双耳持续性耳鸣,经多家医院诊为“神经性耳鸣”除外器质性病变,中覀药物治疗欠佳

  【辩证】就诊时症见:双耳持续性耳鸣,声如蝉鸣时轻时重,睡眠不好或劳累时加重双耳听力减退不明显。伴心煩急躁浑身不适,睡眠欠佳纳食一般,大小便调月经规律。舌质暗红苔薄白,脉沉弦查体:双外耳道、双鼓膜未见异常。证属气血失调治以调气和血为先。

  【二诊】药后睡眠明显好转耳鸣减轻,自诉全身舒适许多心烦急躁减轻,有时身有烦热感舌质暗紅,苔薄白脉沉弦。气血渐和考虑烦热为肝经郁热所致,治以柴胡加龙骨牡蛎汤清肝解郁安神处方:益肝清窍汤是怎么做的 柴胡9g,黄芩9g桂枝9g,赤芍9g生龙牡(先煎)各30g,姜半夏9g茯神9g,甘草6g川楝子6g。早、晚分服

  【三诊】服上方后耳鸣全止,诸症基本平息自行停藥。1周前因生气致失眠、胃痛、纳呆、干呕耳鸣又复。就诊于他院消化科服药3付,处方如下:党参15g高良姜10g,香附10g元胡15g,白芍12g青陈皮各10g,姜半夏10g茯苓15g,柴胡10g枳实15g,郁金10g川楝子10g,鸡内金15g甘草6g,生姜3片药后胃痛消失,但耳鸣转甚又增牙痛,自服“三黄片”、“利菌沙”等药牙痛减而耳鸣甚,故来就诊

  【辩证】症见:双耳鸣响,声如轰鸣白昼皆剧,纳呆呕恶,眠差口苦,尚感牙痛二便尚调。舌淡红苔薄白腻,脉沉弦证属胆胃失和,温胆汤化裁以清胆和胃化痰处方:益肝清窍汤是怎么做的秘方,姜半夏12g茯苓12g,陈皮12g枳实9g,竹茹9g苏梗12g,柴胡9g黄芩9g,胆南星9g连翘12g,甘草3g

  【四诊】药后纳开呕止,牙痛已无耳鸣明显减轻,睡眠好转舌淡红,苔薄白脉沉弱。邪实去而虚象显改以补中升清泻阴火之法。处方:益肝清窍汤是怎么做的 党参9g生黄芪15g,葛根12g蔓荆子9g,升麻6g赤芍12g,黄柏6g石菖蒲9g,炙甘草6g

  【五诊】药后偶有耳鸣,不影响工作、休息纳可,便调余无不适。治从脾肾补益聪耳,以丸剂善后丸药方:生晒参40g,炙黄芪90g熟地黄90g,白芍60g骨碎补60g,炙甘草30g葛根30g,蔓荆子30g升麻20g,石菖蒲30g黄柏20g,香附20g共研细末,炼蜜成丸每丸10g,早晚空腹各服1丸药后体健,随访3年耳鸣没再复发。

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