原标题：小细胞肺癌迎来新一线療法阿特珠单抗珠单抗再下一城
近年来，肺癌靶向治疗如火如荼吉非替尼、克唑替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼(AZD9291)等靶向药物的应用，让肺癌预后显著提高
免疫疗法在肺癌治疗领域也有重大突破，PD-1抑制剂已替代化疗成为非小细胞肺癌一线治疗新选择鈈过，相对“小众”(约占15%)的小细胞肺癌(SCLC)患者却没有那么幸运。
小细胞肺癌是一种非常特殊的肺癌通常都是在发生转移时才被确诊，治療很棘手小细胞肺癌具有高度侵袭性，相较非小细胞肺癌扩散速度较快，且一旦扩散很难治愈总体五年生存率仅6%。
小细胞肺癌对放、化疗较为敏感初期缓解率较高。然而患者极易发生继发性耐药，几个月内肿瘤就会卷土重来特别是广泛期小细胞肺癌，预后更差平均总生存期不足一年。
最近沸沸扬扬的“聊城假药事件”患者所患的就是小细胞肺癌，且出现化疗药耐药医生才为其推荐了国内尚未上市的靶向药卡博替尼。
针对广泛期小细胞肺癌铂类联合化疗方案(顺铂/卡铂+依托泊苷/依立替康)一直是一线治疗方案，有效率约在60%~70%泹20余年来，再未有小细胞肺癌治疗新的化疗、靶向疗法问世对于这些患者来说，新疗法意味着生命的希望
▲好消息：近日，美国FDA批准阿特珠单抗珠单抗(商品名：Tecentriq)联合化疗用于广泛期小细胞肺癌的一线治疗。
这次批准打破了广泛期小细胞肺癌一线治疗长达20多年的沉寂哃时也是免疫疗法首次在小细胞肺癌治疗中取得突破。
阿特珠单抗珠单抗是罗氏旗下基因泰克研发的一款PD-L1抑制剂也是首个获批的PD-L1抑制剂。其机理是阻断PD-L1/PD-1的相互作用(免疫逃逸)让免疫系统重新识别并杀死癌细胞。本月阿特珠单抗朱单抗如同“开挂”，已连续斩获两大适应症!
此次批准基于一项名为IMpower133的临床研究
结果显示：相较安慰剂联合化疗组，阿特珠单抗珠单抗联合化疗组患者死亡风险和疾病进展风险分別降低30%、23%总生存期和无进展生存期均明显改善。
虽然新疗法的绝对生存获益仅2个月但仍具有里程碑意义。它证明了免疫疗法治疗小细胞肺癌是行之有效的相信未来将会有越来越多免疫治疗方案问世，为小细胞肺癌患者带来新的曙光
需要注意的是，阿特珠单抗珠单抗目前尚未在国内上市且价格不菲。我们期待它尽快进入国内造福更多癌症患者。
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