孩子戴上老人用助听器哪种好后突然哭闹怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-22 05:52 标签： 老人用助听器哪种好

助听器跟人工耳蜗一样，都是助听装置，最早的助听器只是简单地把声音放大，现在用的助听器可以根据各频率的听力和患者需要，选择性地放大不同频率的声音，也叫做非线性放大，让患者感觉小声听得到，大声不嫌吵。如果助听器效果不好了，首先要看看助听器本身的质量、功率有没有问题；其次要在老人佩戴助听器的时候，评估一下助听听阈和言语识别能力。如果老人的听力达到重度或极重度感音性聋，助听器的质量和功率也都没问题，但助听听力还是达不到理想的效果，就说明老人的耳聋确实很重了，这时就需要考虑植入人工耳蜗，来提高听力水平。

造成老年人耳聋的原因有哪些？老年人的听力处于什么水平，适合做人工耳蜗植入？

从严格意义上来说，老年性耳聋指的是，随着人逐渐衰老、听觉系统发生老化而导致的听力下降，就像机器零件一样，使用到一定程度会发生老化。但事实上，除了年龄因素，遗传、药物、噪声以及中耳炎等很多因素，也能导致老年人的听力下降。不管是什么原因引起的老年耳聋，只要耳聋程度达到重度或者极重度感音性聋（重度耳聋：听力损失在71-90分贝，在耳边大声呼喊才能听到；极重度耳聋：听力损失在90分贝以上，在耳边大声呼喊也听不到）、助听器佩戴效果不理想或者根本没有效果的时候，就可以考虑做人工耳蜗植入。当然，如果老人之前没有戴过助听器，达到极重度耳聋了，预估用助听器获益有限时，也可以考虑做人工耳蜗植入。

做人工耳蜗植入有年龄限制吗？如果老人已经80多岁了，能做人工耳蜗植入吗？

有人担心，父母年龄比较大，能不能做人工耳蜗植入？我们科室收治的人工耳蜗植入的患者最大年龄是91岁，国外文献报道有93岁做手术的。具体能不能做人工耳蜗植入，一方面要求术前评估听力和影像学等结果，都符合人工耳蜗的基本标准，另一方面还取决于老人的身体状况。人工耳蜗植入手术时间需要1-/

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戴过助听器的人都知道，有一种刺啦声叫啸叫，很多儿童助听器使用者的家庭都很熟悉了，也清楚啸叫的应对方法，但是很多老人的家庭不知道，因为对这方面的知识不熟悉。

啸叫是助听器的一种现象，大多数情况下不是坏了，很多不熟悉助听器的家庭一听到啸叫就以为是麦克风出问题了，其实不一定是，我们要找到原因，最大程度上避免啸叫，当然，前面说过，啸叫是助听器的一种现象，完全避免是不可能的。

现在大部分助听器都有啸叫抑制功能，最大程度上避免啸叫的发生，但是如果你的助听器总是啸叫，那就要看看到底是什么原因了。

首先我们要明白，啸叫和我们常说的声反馈并非是一回事。啸叫是麦克风和受话器之间的声音被二次放大而产生的回路噪音。举个例子，就是我们在KTV如果把麦克风放到音箱附件，出现一定的声音也会发生刺耳的啸叫，麦克风拾取的声音从音箱发出，又被麦克风拾取，如此反复，就是啸叫的大致原理。而声反馈则是一种机制，和啸叫这种现象不是同一个概念，只有反馈到达一定程度，才会发生啸叫。用一句绕口令来说，有反馈不一定有啸叫，但是有啸叫必然有反馈。

那么我们怎样尽量减小啸叫呢？我们要控制啸叫，首先要明白啸叫是怎么发生的，从发生的源头给它控制住，这样就可以最大程度避免啸叫。

一、佩戴方法不对或耳模不合适

很多人都有这个经历，佩戴助听器的时候尖叫声不断，戴好了也就没声了，这种情况是佩戴方法不对，去听力中心再学一下佩戴方法就可以。还有一种情况是佩戴的动作比较慢，开机后待机时间过了还没戴上，老人年龄大了手指头不灵活可以理解，现在的助听器电池仓合上后都有一段时间的待机时间，有的机器是能调整时间的，如果能调，可以请听力师/助听器验配师调一下，在待机时间里助听器是不工作的，也就不会产生啸叫，趁这时间戴好就好了。

但是如果戴好后还有啸叫，大多是因为耳模不合适引起的，如果是开放式耳塞，可能需要换一个大一点的耳塞；如果是定制式耳模，那就得去听力中心重新调整下耳模或者重新定制耳模了。这种因为耳模或耳塞引起的啸叫，大多是因为声音“漏出来了”，也有传声管老化破裂引起的啸叫，但是非常少。定制式耳模不合适的情况在儿童那里比较常见，因为孩子的耳朵也在发育，每隔一段时间就要检查耳模是否合适，另外新做的耳模一定要仔细观察几天，可能会因为新耳模的外表不光滑而造成耳部局部红肿，这时候千万不要自己打磨，要找到做耳模的机构，把问题交给专业人士处理。

助听器不开心，你把它捂住啦

有时候，围巾、帽子、甚至女性的长发都会遮盖住助听器的麦克风，可能会引起啸叫或其他的刺啦声，这种情况只需要把遮盖物移开就可以，另外买帽子、围巾等东西时候还是要考虑一下是否会遮挡助听器。

助听器尽力啦，它都累的叫唤了

有时候我们把助听器的音量调大时也会出现啸叫，这种情况大多是助听器的功率输出已到一定程度，需要更换更大功率的助听器或考虑人工耳蜗干预了。有些人买回助听器后不久就因为功率不够、啸叫不断而被无良商家要求加钱更换更大功率的机器，这样的商家就太不专业了。

四、助听器故障或其他原因

好好保养，你与助听器也是一段缘分呢

还有一种原因，就是助听器本身出现了故障，作为非专业人士就不用考虑太多了，直接送修就可以，当然也有如“相移”等等原因，这些都不是三言两语可以说清楚的，需要专业人士来处理。通常情况下，使用过程中良好的保养意识也会延长助听器的使用寿命，减少啸叫发生几率，所以我们在生活中也是需要常规和定期保养助听器的。

助听器的啸叫一直是听力学工作者要尽量避免的问题，同时也是许多助听器使用者对助听器技术不满的原因之一。这个不怪使用者，归根结底还是听力学工作者工作没做到位的缘故，专业的验配工作不仅仅要搞好助听器，还要做好使用者的工作，教会使用者如何顺利的使用助听器。除了助听器本身外，人也是决定助听器效果的重要因素之一。

     初选，要由专业人员根据病史，进行听力学测试，按照听力测试结果和病人的需求,通过分析仪测试确定所需的主要技术指标，从而选择性能合适的。许多老年人刚戴上几天后可能会感到疲劳等不适，通常只要坚持佩戴，一周后，不适感会逐渐减轻。


（1）、新近发生的老年性耳聋，不要急于佩戴，一定要经过一段时间的临床治疗，如仍不见改善，再考虑佩戴。过早佩戴可能会因接受强声刺激而加重耳聋。

（2）、验配前，必须由专业医生进行全面的检查，根据本人的听力损失程度，选择适合的。千万不可自行选购，随意佩戴，以免损害残存的听力。

（3）、老年性耳聋，双耳的耳聋程度常常不一致。一般情况下，宜佩戴在听力较差的一侧，使另一只耳朵仍能聆听大自然的声音，以求双耳听觉尽可能和谐一致。若一耳为中度耳聋，另一耳已达重度耳聋，则应佩戴在听力较好的一侧，这样可获得最佳的听音效果。而对于双耳耳聋程度一致的中重度耳聋，宜双耳轮替佩戴，以减轻疲劳。

（4）、老年人佩戴都有一个适应期，约三五个月。适应期内，的音量应尽量开小，刚开始时，佩戴时间也不宜过长，每次几分钟即可，以后逐渐加长。

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