三岁宝宝听力不好,为什么要佩戴耳蜗,应该选择助听器还是耳蜗?

原标题:做人工耳蜗和戴助听器哪个效果好?

人工耳蜗与助听器都是辅助听障患者获得听力的手段。但是两者差别也很大,主要有以下不同:

1、两者的机理不同。 人工耳蜗是越过内耳,直接电刺激听神经,助听器是听力补偿,放大的声音通过残留毛细胞进行听力补偿。

2、它们的适用范围不一样。 人工耳蜗适用于耳蜗严重病变,双耳听力损失程度严重,不能从助听器获益的患者。而助听器适用于蜗前和耳蜗的病变。

3、它们在听力补偿方面各有利弊。 人工耳蜗在低频补偿方面不如助听器好,助听器在高频补偿方面比不上人工耳蜗,故国外有人单侧耳同时使用助听器和人工耳蜗,现在助听器技术发展的一个方向就是频宽增加,补偿更多的高频。

人工耳蜗是通过手术植入,伤害性操作,可能会有并发症,并且手术不可逆,过后可以更换人工耳蜗。助听器只是外部佩戴,无伤害,不会有并发症,并且选配可逆,过后可以更换助听器或者人工耳蜗。因人工耳蜗植入需手术进行,术后变化不可逆,也就是手术后的耳蜗可能造成的损伤不会再恢复。所以建议家长在确定给孩子植入人工耳蜗之前最好先选配合适助听器3~6个月,确认助听无效后再植入人工耳蜗,否则会对孩子造成不必要的伤害。

另外,人工耳蜗和助听器的价格差异很大。人工耳蜗和助听器并不矛盾,最重要的是要根据患者的情况,以最大程度的听力补偿和康复效果为中心,科学选择,还要根据目前的经济和综合情况,不延误,也不提前。

听障儿童康复的“三早“原则,现在已经得到社会和家长的普遍重视。

事实上听障孩子不论是尽早选配助听器还是植入人工耳蜗,都是实现听力干预的有效措施!助听器相较于人工耳蜗植入,由于无创伤、费用低、选配过程快捷,是听障孩子的优先选择。对于听力损失严重,佩戴助听器效果不佳的孩子,需要根据孩子具体的条件来考量是否适合植入耳蜗、何时植入耳蜗。对于助听器聆听效果很好的孩子,助听器就是最好的选择,是不应该建议植入耳蜗的。

对于听力损失严重的患儿,经过一段时间助听器佩戴,如果补偿效果较差,就需要植入耳蜗。在术前各项指标符合的前提下,确实越早植入越好。但在植入耳蜗前,可能有数月甚至到一年的等待期(申请国家耳蜗项目需要时间),在此期间应该给孩子使用助听器,实现早干预,保持对听神经的刺激。事实证明,在植入人工耳蜗之前佩戴助听器的孩子,耳蜗开机后的聆听康复效果好于未佩戴助听器的孩子。

在目前的人工耳蜗国家项目审核条件中,也明确要求有3个月以上的助听器佩戴史(特别小龄且根据完整的检查数据推测助听器无效的不需要)。

家长可以在等待听障孩子耳蜗手术期间为孩子使用合适的助听器,避免白白耽误孩子的宝贵时间。

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