原标题：助听器不是哪个品牌最好而是要选择最合适的

一位女士前来就诊，听力情况非常复杂。双侧中耳炎伴鼓膜大穿孔，右侧病程十年以上，左侧五年。双耳混合性听力损失，均伴有耳蜗死区，但比较特殊的是右耳的死区在2000HZ形成一个陡降V型切记。在听觉功能上右耳又存在听觉剥夺，最大言语识别率与左耳50分贝一致仅为70%。(听力见下图)

在临床上，遇见这样复杂的患者，一定要做全面听力和听觉功能的测试，把每个问题抽茧剥丝一样理清楚，再来综合选择助听器的功能和外形。最终患者结束了多年跑上海就医的历史，选配了最佳机型，助听后听力30分贝，45分贝言语识别率100%，音质真实、清晰、舒服!

这个病人要点在于，鼓膜穿孔后中耳腔变成了外耳道一部分也参与了共振，一定要做真耳分析，这类病人补偿不足往往是没做真耳分析。第二个高频补偿是否用移频，用哪种移频技术，也是需要真耳分析来评估。

第三该患者左右耳完全是不同功能(不同品牌不同型号)，但是满意度和声场及言语识别率最佳。一定要以听力和听觉功能评估结果为标准和选配助听器为导向。

因此，助听干预绝不是哪个品牌最好，一定要全面评估精准干预，来选择最合适的。否则就是适得其反，助听后效果有限，音质差，言语识别率低，噪音大，甚至会造成继发性听力下降。

以上文章摘自杭州聋儿康复中心的史文迪主任的撰写内容

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