内容/方法总比困难多
优秀员工核心的素质是：遇到问题和困难的时候，总是能够主动去找方法解决，而不是寻找各种各样的理由和借口。每个领导也都需要找方法而不是找理由的员工!同时也是一本优秀的青少年成功励志读物。事实上，成大事者和平庸之流的根本区别之一，就在于他们是否在遇到困难时理智对待，主动寻找解决的方法。—个人只有敢于去挑战，并在困局中突围而出，才能奏出激越雄浑的生命乐章，最大化地彰显人性的光辉。大文豪罗曼·罗兰在《约翰·克利斯朵夫》一书的开篇就写到：“真正的光明决不是永没有黑暗的时间，只是永不被黑暗所掩蔽罢了……所以在你要战胜外来的敌人之前，先得战胜你内在的敌人……”在此，我们说，成功的人并非就没有遭遇过困难，只不过他们没有被困难所征服罢了。我们只有主动寻求方法去解决好工作中遭遇的每—个问题和困难，才能领略到心灵释放和智慧碰撞所带来的淋漓酣畅。
目录/方法总比困难多
第一部分 末流员工怕困难，一流员工找方法只为成功找方法，不为困难找理由／2松下“魔鬼”考核的启示方法：把负变正的力量卓越者，必是注重方法之人只为成功找方法，不为失败找借口蔑视困难，让你变得更加卓越挑战极限，把冰卖给因纽特人超越困难，用方法达到完美／20找不到好方法，只能沦为末流员工方法对了，一切都对了没有憋死的牛，只有愚死的汉没有办法，是因为你想的还不够勤于思考，学会聪明地工作开动脑筋，成为企业的“关键员工”第二部分 主动寻求突破，挑战一切困难自我突破：主动寻求改变／34迫切需要改变的是我们自己遇事多问几个“为什么”高效率的同时追求高效能不断挑战，才能超越自我发现此路不通，马上改变方向带着思考，主动工作心理制胜：方法多过困难／48只要思想不滑坡，方法总比困难多唯一需要害怕的是恐惧本身镇静，才能在困境中找到方法专注于目标，忙在点子上别让你的心智老去激荡心灵宝藏，发掘无限可能六大素养，成就方法高手／63善于观察——不放过任何一个细节积极应对——从危机中寻找转机灵活变通——使“不能”成为“能”虚心学习——吸取众人的智慧持续改进——坚忍不拔，终会成功主动反省——在问题中学会成长第三部分 用智慧做对事，克服困难更高效打破一切常规／78打破常规，推开那虚掩的门敢于思考，把梳子卖给和尚乐观思考，逆境当中见希望横切苹果，看到美丽的图案匠心独运，让自己与众不同离经叛道，让别人给你帮忙提高做事效率／91第一时间面对困境化整为零，将难题进行分解找到你的合作伙伴在变化中粉碎困难学会高效思考的方法掌握几个效能工具引爆杰出头脑／110聪明人永远在出售智慧具非常智，怀非常胆，成非常事创新也是一种生产力提出问题比解决问题更重要优秀员工的“八大法宝”做个有心人，向细节要创意第四部分 困难也能变成机会，成功一定有方法肯思考，困难也能变成机会／134善于思考，从困难中寻找机遇逆境+思考+进取=顺境生命不息，思考不停，奋斗不止让危机爆发出有利的一面以退为进，把挫折当成新起点成功一定有方法／144好人生源于好思路人人都能创新，让我们继续创造找到方法，“蚂蚁”也能变“大象”梦想引领你走向成功之巅成与败，都源于你的选择走出认识误区，警惕方法“中毒”
序言/方法总比困难多
多年前，美国兴起石油开采热。有一个雄心勃勃的小伙子也来到了采油区。但开始时，他只找到了一份简单枯燥的工作，他觉得很不平衡：我那么有创造性，怎么能只做这样的工作？于是便去找主管要求换工作。没有料到，主管听完他的话，只冷冷地回答了一句：“你要么好好干，要么另谋出路。”那一瞬间，他涨红了脸，真想立即辞职不干了，但考虑到一时半会儿也找不到更好的工作，只好忍气吞声又回到了原来的工作岗位。回去以后，他突然有了一种想法：我不是有创造性吗？那么为何不能就从这平凡的岗位上做起呢？于是，他对自己的工作进行了细致的研究，发现其中的一道工序每次都要花39滴油，而实际上只需要38滴就够了。经过反复试验，他创造了一种只需38滴油就可使用的机器，并将这一发明推荐给了公司。别小看这一滴油，它为公司节省了成千上万的成本。你知道这位年轻人是谁吗？他就是洛克菲勒——美国最有名的石油大王。这个故事说明了一个很简单的道理：在任何单位、任何机构，能够主动运用智慧去工作的人，最容易脱颖而出。事实上，成大事者和平庸之辈的根本区别之一，就在于他们在遇到困难时是否能理智对待，主动寻找解决方法。只有敢于挑战，并在困局中突围而出，才能奏出激越雄浑的生命乐章，最大化地彰显人性的光辉。诗人泰戈尔曾经说过：“当鸟翼系上黄金时，就飞不远了。”假如我们在困难来临时选择逃避或自暴自弃，而不是坚持不懈地挑战和克服“困局”，就会被困难所累而最终碌碌无为，和那只永远也飞不高的鸟儿没有两样。罗曼·罗兰说：英雄并非就没有卑劣的情操，只不过他们没有被卑劣的情操所俘虏罢了。在此，我们也可以说：成功的人并非就没有遭遇过困难，只不过他们没有被困难所征服罢了。“困境可以锻炼一切优秀的人物。它挑选出一批心灵，把纯洁的和强壮的放在一起，使它们变得更纯洁、更强壮。但对于其余的心灵，它会加速它们的坠落，或是斩断它们飞翔的翅膀。一蹶不振的大众在这儿跟继续前进的优秀分子分开了。”罗曼·罗兰充满激隋的描写，为每一个勇于挑战困难的人提供了奋进的动力支持。正如惠特曼所说：“只有受过寒冻的人才感觉得到阳光的温暖，也唯有在人生战场上受过挫折、痛苦的人才知道生命的珍贵，才可以感受到生活之中真正的快乐。”同样，主动寻求方法去解决工作中遭遇的每一个问题和困难，我们才能领略到心灵释放和智慧碰撞所带来的淋漓畅陕之感。在我们的工作和生活中，很多人不知为何而忙，或者忙得有苦劳，没功劳。销售经理经常对在业务上受挫的推销员说：“再多跑几家客户！”上司也常对拼命工作的下属说：“再努力一些！”但是这些建议都有一个漏洞，那就是光努力而忽略了方法。就像有人曾经问一位高尔夫球高手：“我是不是要多做练习？”高尔夫球高手却回答：“不，如果你不先把挥杆要领掌握好，再多的练习也没用。”本书经过修订，立足于“方法”，从心理因素、思维方式、工作技巧等多个层面进行剖析，新增的案例及分析对现实工作都有较大的启发作用，相信优化后的内容能帮助读者更好地处理工作、生活中的问题，真正从中受益。主动寻找方法，才是解决问题、提高效率的关键。我们要解决工作中的难题，在工作中做出业绩，就要找对方法。只有主动寻找方法挑战困难的人，才能脱颖而出！
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&胆结石需要切除胆囊吗？
胆结石需要切除胆囊吗？
&&& 胆结石即胆石症，是胆道系统中最常见的病变。胆道系统是人体产生、排泌胆汁的管道系统，由胆囊和胆管两部分组成，后者包括肝内胆管和肝外胆管。根据结石所在部位不同，可有胆囊结石、肝外胆管或肝内胆管结石之分。临床上胆石多发生在胆囊内，少数病例仅有胆管结石，而同一患者也可能同时存在不同部位的胆结石。一般据说的“胆结石”是指胆囊结石，即胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病，其发生与生活条件、饮食习惯、年龄、性别等多种因素有关。目前还没有预防结石发生的有效方法，但是通过合理调整饮食结构和健康的生活习惯，是可以减少或减缓结石发展的。一旦发现胆囊结石，应根据具体情况采取正确的处理措施。1、胆结石的成因是什么？胆囊结石的成因非常复杂，各种原因引起的胆汁成份变化都可能引发结石。目前已知与胆结石形成相关的因素包括：（1）年龄因素，胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加；（2）性别差异，研究显示男女发病之比约为1∶2，即女性更容易患胆结石，可能与性激素差异相关；（3）因素，是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，人发病率为正常体重人群的3倍；（4）饮食因素，饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。其中饮食因素是最容易得到控制的，因此医生常会建议胆石症患者“少食油腻食物”，不仅可以减缓结石发生、发展，还有效减少脂肪食物对胆囊的刺激，可以降低胆囊炎发生的机率。2、胆结石的临床表现是什么？其实大多数有胆囊结石的患者可以没有任何临床症状，即“无症状胆囊结石”，多为体检时影像检查发现。结石一旦出现症状，多表现为右上腹（右侧肋缘下）疼痛，程度轻重不一，常为阵发性绞痛，可伴有发热、恶心、呕吐等症状；一般在按压右上腹（即胆囊的位置）可出现压痛，有时还能摸到肿大的胆囊；化验检查会发现血像升高、肝功能可能轻微异常；影像检查如B超或CT等可以发现胆囊肿大、壁模糊或增厚，胆囊内有结石等，即可确诊急性胆囊炎。很多急性胆囊炎患者发作时伴、腹胀等表现，有时通便治疗后腹痛也会好转，给临床确诊带来一定的干扰，此时主要依靠血像变化和B超等影像学改变确诊胆囊炎。慢性胆囊炎患者症状轻微，常表现为与进食相关的右上腹不适，有时夜间也会发作，一般血像升高不明显，影像检查可以发现胆囊壁略厚或模糊，胆囊内有结石等征象。3、胆囊结石如何治疗？胆囊结石的发生率非常高，但大多数没有任何症状的患者是不需要特殊治疗的。胆结石的治疗方式包括饮食控制、药物治疗和手术治疗几类，具体应采取何方式需根据患者具体情况决定。首先，无症状胆囊结石可以不做任何治疗，很多人终生带结石，并不引发症状。对血脂高或脂肪性食物摄入过多的患者，可以调整饮食结构和生活习惯，少食油腻、多运动，有时结石可能逐渐缩小。这部分患者需要定期做B超检查（每年一次即可，体检时会常规做），观察结石大小、胆囊大小和囊壁变化。如果随访过程中发现胆囊萎缩或囊壁增厚，此时不能除外发生胆囊癌的可能，需要行手术切除胆囊。还有一种情况，在患者因其它疾病需要进行上腹部手术（如胃切除术、肝脏部分切除术等）时，一般医生会建议同时切除有结石的胆囊（即使是无症状的），这是因为手术干扰后患者胆囊炎的发生率会增加，而且经过手术操作后一旦发作胆囊炎，会增加胆囊切除手术的难度和风险。药物治疗胆结石，是针对那些经常感到右上腹不适的慢性胆囊炎患者，在没下定决心切除胆囊之前，可以通过口服消炎利胆类药物暂时控制症状；也可以口服熊去氧胆酸等药物，通过调整胆汁酸成分达到稳定甚至溶解结石的目的。需要指出的是，目前并不主张对胆囊结石采取“溶石”甚至碎石等治疗，因为变小的胆囊结石更容易下行进入胆总管里，而胆总管结石的风险要远高于胆囊结石，治疗也更复杂，因此不要误信那些所谓“溶石”或“排石”治疗的宣传，而应该到正规医院接受正规的治疗。最后是外科手术治疗。在门诊病人问的最多的问题就是“是否可以保胆取石？”保胆取石与开腹胆囊切除术一样具有悠久的历史，但是由于其有很高的复发率而在20世纪末被逐渐淘汰，目前在国外基本没有这种手术。有报道称将近50%的患者在保胆取石术后5年内复发结石，因此对这个问题的答案是否定的。如果胆结石确实需要手术治疗的话，胆囊切除术是最佳的选择。随着医学的进步，腹腔镜胆囊切除术得到广泛应用，手术安全性大大提高，且胆囊功能并非人体必须，切除后绝大多数患者可以良好适应，因此只要手术指征明确，手术切除胆囊是安全可行的。4、什么情况下需要切除胆囊？前面说过胆囊结石并不一定需要切除胆囊，但对于合并有胆囊炎（出现临床症状或影像学发现炎症表现）的胆石症应该接受胆囊切除。胆囊炎分为急性和慢性两种，原则上都应手术切除胆囊。但随着微创手术的普及，腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术，成为治疗胆囊炎的首选术式。由于急性胆囊炎发作时胆囊周围消肿、粘连存在，解剖层次不清晰，增加了腹腔镜手术的难度和手术风险，因此目前大多不主张在急性期行胆囊切除术，而采取保守治疗的方法使患者渡过急性炎症期，待炎症完全消退后（约在急性发作后1个月左右）再行腹腔镜胆囊切除术。对于保守治疗无法缓解的特殊病例，只好选择开腹胆囊切除术。当然，在有经验的外科医生那里，急性期也可以有选择地施行腹腔镜胆囊切除术，但相应的手术风险会明显提高。慢性胆囊炎或急性发作期过后的胆结石患者的临床表现不严重，很多人就抱着侥幸心理不愿切除胆囊。殊不知这样做相当于在自己身上埋下一枚“定时炸弹”，反复发作的胆囊炎本身就增加了胆囊癌的发生率，癌变率随着年龄的增长急剧增加。另一方面，老年人发作急性胆囊炎的死亡率和治疗难度均大大增加，本来很好治疗的良性疾病在老年人中可能是致命的。因此，对于有症状的胆囊结石（尤其是反复发作急性胆囊炎的）、影像学显示胆囊壁增厚的、伴胆囊萎缩的胆囊结石患者，选择适当时机接受胆囊切除术是明智的。5、切除胆囊后应注意什么？胆囊的功能是储存、浓缩和排出胆汁，帮助脂肪类食物的消化和吸收。切除胆囊后上述功能肯定会受影响，主要表现在大量进食脂肪类食物后会。但随着时间的推移，机体会使胆管扩张来部分代偿胆囊功能，一般2~3个月后就能够正常消化吸收食物。因此胆囊切除术后要注意低脂饮食，少食油腻、肥肉、蛋黄等食物，不要暴饮暴食，养成良好的用餐规律。&总结一下：胆囊结石很常见，出现症状才手术；保胆取石不可取，溶石碎石需谨慎；急性发作尽力保，腔镜切胆是首选；胆囊切除不可怕，少吃油腻是关键。
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