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我是这样学医治病的
作者刘加平（网名“杏园春晓”）
我是这样学医治病的
& & 因身体多病，心多烦恼，十年前开始涉猎传统文化，游儒、佛，道、医，终在我佛找到安身立命处，狂心稍歇，觉以往种种，皆如镜花水月。但身体仍然为病所困，情志难伸，观亲人朋友、世俗众生亦多为病苦，大小医院如同虚设，普通感冒发烧也说是因病毒引起，无特效药，打针输液，动辄医上十天半月，耗费金钱以千计。最缠绵的折磨人的慢性病，普通如慢性鼻炎、咽喉炎、胃炎、肝炎、肠炎、胆囊炎、胰腺炎、气管炎、心脏病、肾炎、前列腺炎、关节炎、腰椎病、颈椎病等等几乎众口一词“只能养、不能治”，疑难如高血压、糖尿病、冠心病、癌症及白血病就更不要说了，一名话“没法治好”。再观史上中医名家，民间一些老中医，治各类疾病却是大多数都有很好效果，没说不能治，很多甚至能治好。甚至一些村夫民妇，用一些民间单方，就治好了那些大医院都无法可施的顽症。
& & 为寻找究竟，我于医道开始深入。开始的感觉是浩如烟海，博大精深，越学越糊涂，自己开药自己吃，身体越吃越难受。我就不明白了，那些写书的中医大佬们，各说各的道理，而且互不相容，互相攻击，不可调和，却又都是名医，都能治病？难不成他们都是拿老百姓的身体来开玩笑，一直都是在做实验么？难道中医治病就没有一个标准么？看医学圣经《黄帝内经》吧，结果懂的少，不懂的多，看不下去，可操作性也不强，看《伤寒论》吧，条款纷呈，觉得应该很好，但用起来不知该用何条，怪就怪病人不照着书上说的生病。条款用不到实际，一段时间不用就多数忘了。
& & 转机是从看《郑钦安医书阐释》开始的，知道了一元盈缩，阳主阴从。08年春节回家，尝试着用“封髓丹”加减，治好了我母亲的耳朵肿痛，信心大增，随后开方为周围的人治病，有效有不效。但凭着这点感觉，以后看医书就不那么迷糊了，再重温《伤寒论》，细研各家注释，看《金匮》、《本草》、《内经》、《温病》、黄元御、博青主、张锡纯、吴佩衡、范中林、李翰卿、曹颖甫、胡希恕、李可、黄煌、朱进忠、余国俊等作品和各家论述，结合佛学和易道基础，竟然事半功倍，视野逐渐开阔，心中渐渐明朗。方知大路百千条，条条通北京。
& & 人为天地之子，取天地之材铸就此身，顺生而逆死。天之道，损有余而补不足，阴阳交感，衍生万物、长而不恃。人之道，阴阳互根，水火既济，顺应自然，无为而治。精神与肉体，一阳一阴，缺一不可，但精神无形，化为神魂魄意志，寄于体内五脏心肝肺脾肾，各司其职，以一气周流其间，身旺则神旺，身全则神全，身弱则神弱，身残则神残。人一身之主者，神也、心也，但必欲身安而神安，故人极力求取名利者，是欲求身安，好吃为身健、好穿为身暖、好住为抗暑热与风寒。人之病，有心有身，七情过盛为心病，身有损伤为身病。心病之因为烦恼，身病之因为六淫、刀兵、房劳。君子身病心不病，小人心病及身，身病及心。上医者医心亦医身，下医者医身不医心。佛经三藏十二部皆是医心治身之学，故曰佛是大医王，能医众生万世之病，但众生根浅福薄，少人能识能信能行。儒有修生养性之学，能治修身治国，内圣外王，君子之学也，小人疾身病不疾心病，不能实行之。道家有长生之术，练精化气，练气化神、练神还虚，集精全神，金丹九转而成神仙，但仙道无凭，有缘者得之。中医者源于道家，中华文化（包括中医）皆为上古智者（圣人）所传，上古圣人无非道家。道家祖奉黄老，曰黄老之术，黄者即黄帝也。中医圣经乃《黄帝内经》，传为黄帝所著，虽成于汉朝，但却始于黄帝。中医阴阳、五行、经络等学皆与道家所共。道家却病练己、修命、练外丹等技术和方药即为中医之始也。
& &治病者最难辨阴阳，八纲寒、热、虚、实、表、里、阴、阳，根本还是阴阳。难辨阴阳本身其实是阴阳本难辨，是因为我们太执着阴阳。古人划分阴阳本身是便于事物归类，把疾病归为阴症阳症，把药性划分为阴药阳药，以药之阴阳调节病之阴阳。如虚则补之，实则泻之，寒则温之，热则凉之。为医者树立治病之理则，是完全有必要的。但疾病的病因是复杂的，人体也是复杂的。就病因来说，可能有风、有寒、有热、有湿亦有燥，阴阳难分；就身体来说，可能有阴虚、有阳虚、有阴阳俱虚、有表病亦有里病、有病在上亦有病在下，有气滞亦有血瘀，难分阴阳。就药物来说，很多药也不单纯的只有阳性或只有阴性，辛甘苦平、寒热温凉，一药俱多性的情况很多，一药入多经的情况也很多。所以，治病要辨阴阳，但不能过于执着阴阳，主要看临床效果。
& & 我的经验是，初学中医者，心思不要过多用于阴阳五行，相生相克的理论玄辨上。要多观临床之症，什么病有什么症？再了解什么症用什么药。《伤寒论杂病论》是一本临床实用之经典著作，描述了众多疾病的临床症状，并随症有方，它是上古圣贤治病经验的结晶，内容博大精深，辨病精准细致，用方简练有效，可为中医百世之准则。我们若照之辨证处方，是学医的一个必要和有效的途径。但人体和疾病是复杂的，也是变化的，《伤寒论杂病论》再伟大，也不能包括所有疾病的辨证和治疗，所以，后世的补充和发展是必要的，后世名医的经验也是很重要的。如吴又可的《温病条辨》是对《伤寒论杂病论》的重要补充和发展。历代名医在辨证和用药方面也有很多宝贵经验。
& & 我学医的主要经验就是看医案。说实话，很多名医在著书中解释医理医法的时候是偏执的，甚至是错误的，有的还把医与阴阳、五行、八卦、命相、风水等玄学渗合在一起，玄而又玄，自己没搞通，却把读者搞湖涂了。但不能否认，传世的名医治病都是很厉害的，因为人命关天，辨证用药，有效与否是糊弄不了人的。所以，理论嘛，实践中多领会、多看几遍《黄帝内经》，是会慢慢清楚的，而且是正理。临床嘛就多看《伤寒》，《温病》，多看名家医案，多积累人体疾病症状，症与经方的对应（方证），症与药的对应关系（药证）等。用药方面，我很少去看各类〈本草〉，也不记药性赋，就看《伤寒》，《温病》怎样用药，名医怎样用药，看得多了，综合一下，再查查〈本草〉怎么说，再用到临床检验，就慢慢的心中有数了
积极性 +20
& &我的临床比较顺利，也可以说是幸运。我工作的附近有一个诊所，诊所的医生是中医本科生，在市中院工作五年后，自己开诊所已有五年，非常喜爱中医，拜本市十大名中医之一为师。我有时去抓药，就聊几句，他感觉我说的比较有理，且跟他学的有很大不同，就叫我试治了几个病人（当然是他执笔开方），效果出人意料的好，于是一发不可收拾，有疑难病人就叫我去，或打电话问我，或为我预约重病人，照样是我口述，他开方。于今已近一年，治过的病人是很多的了，且主要是疑难重病。我们双方都很感谢对方，我感谢他给了我难得的临床机会，使我的医学不再流于空谈；他感谢我把他导出了迷惘，找到了中医的根，医术大进，治病有效率大大提高了，现在基本上只愿用中医中药给病人治病。说觉得踏实，说原来因中医无效时多，故多用西医西药治病，现在觉得那时的做法有骗人的感觉。现在我们以师兄弟相称。
& & 后面我将会整理一些我经历的医案传上来，供众位医学爱好者交流和参考，但我并不过多的解释医理，大家从病症和用药中去体会，也许更好。欢迎大家给我提问题，以让我们在探讨中进步。
（一）感冒之后唇溃烂&&食疗奇方一用灵
自从用小柴胡汤、桂枝汤加减治了几例病人显效后，方健看我的眼神多了一丝崇敬，他说：原来治病可以这么简单，看来我应该学经方治病了，陈老师，你以后要多指点我。我说：别叫老师，叫我师兄行了，你愿学经方是好事，我可以给你提供一些参考书和学习建议。下来后，我给方健提供了黄煌的经方杂谈、刘力红的思考中医、郝万山的伤寒论讲座、余国俊的名医是怎样练成的等书和电子版。每天下班如没事，我就到他的诊所坐坐，交流交流。遇见疑难杂病他不知如何处理时，就打电话给我，在电话上询问或叫我抽空过去诊断。这天上午，我在办公室（我的办公室一个人），他又打电话来了：陈师兄，我这儿有个病人，是个六、七岁的男孩，感冒后嘴唇干而脱皮，己经来过我这儿三次了，这是第四次，我前面用过时方清热解毒的办法、用过经方小柴胡汤和解的办法、打针输液都搞了，病没好，反而越来越重了，口皮都烂了，你跟我想个办法吧。我继续问了一些情况，思索片刻说：孩子感冒后体虚，因为前面治疗有些不当，已伤了胃气和津液，现在用药必须谨慎。于是我在电话上让他记了个方子：黄豆30克、黑豆30克、绿豆30克、乌梅40克。煮汤加白糖调服。呵呵，这就是彭子益的“乌梅三豆汤”呀！结果，第二天上午刚上班，方健就打电话来，说话十分兴奋：陈师兄，你那个乌梅三豆汤太灵了，那个小孩现在己经基本上好了，家长很高兴，我叫他们给小孩再吃一副。我去把三豆每样买了几斤放着，以后有这样的病人又用。我说：好呀，现在是秋季，这样的病人还多着呢，就看来找你的多不多。果然，过后的一两个月，方健又用此方治好了十来个嘴唇和口腔有类似情况的病人。
（二）妇女红斑一身是& &解表强卫加蛇皮
& & 一天，我正在方健诊所，与方健闲聊，方健说他现在有些迷糊了，原来学的东西信不过，现在学的还没接上来，开方的时候很容易按习惯按药性组方，治头痛就把治头痛的药组合在一起，治咳嗽就把治咳嗽的药组合在一起，后一想又不对，应该按经方六经辨证，找主症、找病机，有是症用是药。但是，刚学经方不久，还不能熟练应用。于是赖上我了，说：陈师兄，是你把我的思维搞乱了，你必须负责到底哟！我无语。正说着，一个妇女牵着一个五六岁的男孩过来看病，是给孩子看病，孩子是咳嗽，我们两人合诊，就开了个桑杏汤的加减方，方健开好方就去抓药去了，这家伙只想节约成本，不请一个员工，只好自己抓药，有时忙得够呛，也让病人久等。
& & 那妇女没事便和我说说话，说着说着对我有些信任起来，把手上的袖子卷起来对我说：老师，你看看我这个还能治么？我一看，卷开的手臂皮肤上有一个一个豆大的红斑，不突起。病人又把另一只手及裤脚也卷起来让我看，和手上的差不多，并说全身都是，起头已有一年多了，在本市医学院附属医院和成都华西医院都治过了，钱医了上万，但没有效果。我说你这个病可以试试。诊：脉弦、略数，舌质淡、略胖，眠差，情绪不佳、饮食二便基本正常。开方二付，组成大约是：桂枝、白芍、麻黄、附子、细辛、黄芪、白术、荆芥、防风、蝉退、乌蛇（具体药量我记不清了）。我口述，方健写方，边写边不时透过眼镜描我一眼，当场不好说什么，等妇人拿药走了（留了联系电话），才松口气对我说：陈师兄，你这方子太玄，反传统，我没有看见治皮肤病这样开方的，我也有不少治皮肤病的方子，也看过我老师治皮肤病，却都是从养血活血、疏风散结、清热除湿的方面来治，大忌辛热，你这方子又辛又热，道理是什么？能治好她的病么？我看他的样子有迷惑也有怀疑，只得解释说：皮肤病病在表，有湿热、风热、风燥、风湿等类型，但根子还是营卫虚弱和不调，营不足难以养肌肤，卫不足难以抗外邪，营卫不和则邪不能透出。根子的根子却是表气不足，若不助表，过于疏风、除湿、清热则益耗表伤表，益血解毒效果也有限。本方是桂枝汤、麻附辛汤、玉屏风散加减组成，桂枝汤加强和调和营卫；麻附辛汤从少阴太阳、从里到表驱寒除湿、解郁、通表、强卫；玉屏风散加蝉退助卫气而固表；乌蛇驱风除湿止痒。如此则气血里外通达，肌肤得养而表病自除。方健听了，半信半疑。两天后的下午，我再到诊所，方健见到我马上高兴的说，上次那个皮肤病的妇女已好了一大半，则才又来拿了两付药，我叫她多拿一付药她都不干，说这个药效果太好了，两付药就会好，不必多拿。我听了，心里也非常高兴，毕竟道理是一回事，实践效果是一回事啊。过一段时间，方健又对我说：陈师兄，你治皮肤病的方子真好，我已用它治好了上十个皮肤病人，而且个个有效。我说：你这是运气好，没遇着严重的（严重的都到大医院去了），这个方子临时想的，并不完善，我哪天再给你一个全面一点的方子。后来，我看了李可老师治皮肤病的特效方“乌荣蛇皮汤”，觉得很好，结合我的思考，拟了一个治皮肤病的基础方：桂枝10、生姜15、炙甘草10、大枣10个、赤芍15、生地30、当归30、川芎10、桃仁10、红花10、首乌30、白蒺藜30、丹皮15、紫草15、白藓皮30、乌蛇肉30、附片10、细辛6、麻黄10、苍术15、防风15，蝉退10。这个方子可能对多数皮肤病都是有效的，但不要迷信它能通治皮肤病，对症时还是需要根据情况加减的。
（三）幺舅重病一命悬& &细辨六经出效方
& & 一天，我正在方健诊所，与方健闲聊，方健说他现在有些迷糊了，原来学的东西信不过，现在学的还没接上来，开方的时候很容易按习惯按药性组方，治头痛就把治头痛的药组合在一起，治咳嗽就把治咳嗽的药组合在一起，后一想又不对，应该按经方六经辨证，找主症、找病机，有是症用是药。但是，刚学经方不久，还不能熟练应用。于是赖上我了，说：陈师兄，是你把我的思维搞乱了，你必须负责到底哟！我无语。正说着，一个妇女牵着一个五六岁的男孩过来看病，是给孩子看病，孩子是咳嗽，我们两人合诊，就开了个桑杏汤的加减方，方健开好方就去抓药去了，这家伙只想节约成本，不请一个员工，只好自己抓药，有时忙得够呛，也让病人久等。
& & 那妇女没事便和我说说话，说着说着对我有些信任起来，把手上的袖子卷起来对我说：老师，你看看我这个还能治么？我一看，卷开的手臂皮肤上有一个一个豆大的红斑，不突起。病人又把另一只手及裤脚也卷起来让我看，和手上的差不多，并说全身都是，起头已有一年多了，在本市医学院附属医院和成都华西医院都治过了，钱医了上万，但没有效果。我说你这个病可以试试。诊：脉弦、略数，舌质淡、略胖，眠差，情绪不佳、饮食二便基本正常。开方二付，组成大约是：桂枝、白芍、麻黄、附子、细辛、黄芪、白术、荆芥、防风、蝉退、乌蛇（具体药量我记不清了）。我口述，方健写方，边写边不时透过眼镜描我一眼，当场不好说什么，等妇人拿药走了（留了联系电话），才松口气对我说：陈师兄，你这方子太玄，反传统，我没有看见治皮肤病这样开方的，我也有不少治皮肤病的方子，也看过我老师治皮肤病，却都是从养血活血、疏风散结、清热除湿的方面来治，大忌辛热，你这方子又辛又热，道理是什么？能治好她的病么？我看他的样子有迷惑也有怀疑，只得解释说：皮肤病病在表，有湿热、风热、风燥、风湿等类型，但根子还是营卫虚弱和不调，营不足难以养肌肤，卫不足难以抗外邪，营卫不和则邪不能透出。根子的根子却是表气不足，若不助表，过于疏风、除湿、清热则益耗表伤表，益血解毒效果也有限。本方是桂枝汤、麻附辛汤、玉屏风散加减组成，桂枝汤加强和调和营卫；麻附辛汤从少阴太阳、从里到表驱寒除湿、解郁、通表、强卫；玉屏风散加蝉退助卫气而固表；乌蛇驱风除湿止痒。如此则气血里外通达，肌肤得养而表病自除。方健听了，半信半疑。两天后的下午，我再到诊所，方健见到我马上高兴的说，上次那个皮肤病的妇女已好了一大半，则才又来拿了两付药，我叫她多拿一付药她都不干，说这个药效果太好了，两付药就会好，不必多拿。我听了，心里也非常高兴，毕竟道理是一回事，实践效果是一回事啊。过一段时间，方健又对我说：陈师兄，你治皮肤病的方子真好，我已用它治好了上十个皮肤病人，而且个个有效。我说：你这是运气好，没遇着严重的（严重的都到大医院去了），这个方子临时想的，并不完善，我哪天再给你一个全面一点的方子。后来，我看了李可老师治皮肤病的特效方“乌荣蛇皮汤”，觉得很好，结合我的思考，拟了一个治皮肤病的基础方：桂枝10、生姜15、炙甘草10、大枣10个、赤芍15、生地30、当归30、川芎10、桃仁10、红花10、首乌30、白蒺藜30、丹皮15、紫草15、白藓皮30、乌蛇肉30、附片10、细辛6、麻黄10、苍术15、防风15，蝉退10。这个方子可能对多数皮肤病都是有效的，但不要迷信它能通治皮肤病，对症时还是需要根据情况加减的。
（七）美女却生红鼻头& & 麻黄加减还靓丽
我09年上半年拜了个师博，是本市医学院的权威，国家级师带徒名中医，博士生导师。是一个很敬业的老先生，知识渊博，为人谦逊，我们一见如故，不久我就认了师，他的专业是耳鼻喉科，是国家某个特色医疗的创始人。他是西学中的，力图实现本专业真正的中西医结合，虽然在我看来有些不可能，但我不便说什么。他每周有半天坐门诊，我便曾在一段时间内抽出时间跟他实习。他的门诊很热闹，让我觉得如今患耳鼻喉疾病的人是如此之多。虽然是中医院，但大多数人都是接受的西式疗法，若说有用中药的吧，那也多是用中成药，在我看来这也不叫中医，我的观点是只有用中医的思路治病才叫中医，即使用的是西药或高科技仪器检查。用西医的思路治病就叫西医，哪怕用的是中药或中成药。有时有人想吃中药的，我师博便叫我开方，他看后在方子上再签上他的名字就可以了。但有时也有麻烦，比如有次我的方子中有附子也有半夏，病人拿到药房就被退了回来，不给捡，说附子反半夏。师博最后给改了，没要附子，才给捡了。我很奇怪，药房只知道十八反，却不知附子与半夏在经方中也是常常同用的，而且连教授签字的方子都不能通融吗？在门诊实习了几次，开了些药方出去，因为没有回访，也没得到反馈的信息（也许有复诊的，但来时我可能都不在，又不方便查复诊记录），所以也不知道效果如何，没有特别的印象。
这一天，遇见一个师博的熟人来看病，是个三十多岁的女子，风韵犹存。一看就是鼻子的问题，因为整个鼻头都是红的，一来就说开了，说X教授，我这鼻子只有靠你了，其他地方都看过了，早晓得他们医不了，就该一开始来找你的，一个多月了，太难受了，鼻子不通、干痛不说，顶个红鼻子，也太难看了。师博用鼻腔镜给他作了检查，问了些情况，觉得用西医的办法也只有抗菌消炎，和她以前所看医生的医法大同小异，没啥特效。便问她：你是想吃中药还是西药。女人说：我想治断根，就吃中医。于是师博就叫我给她开中药。我提笔开方：麻黄6克、苍木15克、荷叶10克、细辛6克、玄参30克、黄苓10克、辛荑10克、杏仁10克，甘草6克。说实话，在这儿开方还真考人，不号脉、不看舌，因为这儿的医生都不看，鼻子有病就直接看鼻子，不问饮食大小便，因为这些似乎与鼻子无关，问这些别人会觉得奇怪的。我只能凭望诊和理念开方。鼻为肺之窍，鼻红为肺燥伤津，肺热上犯，鼻子不通则亦有痰湿雍窍。故用麻黄、杏仁、细辛宣理肺气，重用玄参凉润生津和清降头脑之热，黄苓清上焦之热，苍术、荷叶相配善利头部诸窍之湿，故亦可用之于鼻窍，辛荑善开鼻窍而为引，甘草补土而生金。当时只开了三付药，方子开出去后，我向她要了个电话，想过后回访一下，但几天后我想回访时，却不知记电话的条子放哪儿了。于是，就把此事放脑后了。
事有凑巧，大约两周后，我师博说有人请他钓鱼，叫我陪同，我去后才知道，请他的就是那个治红鼻子的女病人（他们原本是熟人，到不算贿请哈）。她看见我很高兴，我起眼一看，红鼻子已经没了，就问起了后来的经过，她说：她把中药拿回去后，一吃就灵，三付药吃完后就好了大半，想再吃几付，就又到我们那个门诊去（医院处方不给病人的），没找着我和师博，就问着到我师博的科研室去了，希望能吃原来的方子，我师博诊断后便开了个方子给她（我师博也不清楚我原来开的是什么药），她拿药回来吃了，也有效果但不明显，因反正也好差不好了，就没再吃药了，现在只是鼻子还有点干，有点没好完的感觉，我身上刚好带有一些治鼻炎的胶囊，便给了她一些。后来又电话回访了一下，说已经完全好了。
（八）月经顽症因人流& & 善后还须蛰虫丸
一天下午下班后，没事又到方健诊所看看，这时没有病人，只见方健和女朋友小茹在一起清理药柜，已接近尾声，方健看见我来，便感叹的说道：陈师兄，你看，我的西药柜都快空了，我己经很久没进西药了，今天才进了2000多元的药回来，但摆上去还是空得很。接受你的理论后，我只对中医中药治病感兴趣，无心用西医方法治病了，现在打针输液吃西药都是病人自己要求的。我一看，果然如此，放中药的地方摆得满满的，地上也放了很多药口袋，西药柜里却空了近一半。我说：不必那么极端吧，现在信中医的少，信西医的多，你如搞纯中医，是找不到钱的。当然名声响了例外，不过，现在还早着呢。目前，西医不能弃，而且，要以西养中，门面要撑起，药不够，可以拿点空盒子装样。方健说：我现在感觉，能真正治好病人，少赚点钱，心里也是高兴的。我笑着说：看来，当医生还是要能治好病才感到快乐啊，治不好病还赚钱，心里又是什么滋味呢？有人说，当医生最大的悲哀就是，看了一辈子病，却没治好一个病人。
说着说着，他们已整理好了。坐下来后，方健谈了一下最近用中医治病的情况，治病的有效率在大幅上升，对中医信心又增加多了。正说着，小茹洗了手过来，方健看了一眼小茹对我说：陈师兄，你帮小茹诊断一下吧，她是月经不调，我搞了好久，啥子方子都试过了，硬没效果。小茹接口说：你这个医生，只有哄别人，一点小病都治不了，手艺太臭了，我早想找陈师兄看了。我没管他们理嘴，给小茹切了脉，略沉、微玄、细，舌质淡红，苔溥黄，体形偏瘦，文静，缺朝气，自述经痛、经少而期长。我问：有没有过流产和刮宫。回答说有过两次。我心中已知大概，便口述一方：桂枝15克、白芍15克、茯苓15克，丹皮15克、桃仁15克、三七粉10克（吞）、生水蛭10克、蒲公英30克、地丁15克。方健问立方大意，我说：小茹的病是多半是流产和刮宫留下的病根，伤了气血又恢复不好，还有血瘀，久瘀化热，与下焦之湿相结而为湿热，乃是虚中夹瘀夹湿夹热之症，难解难化，故用桂枝茯苓丸加减而治，桂枝茯苓丸是经方中有名的活血化瘀方，其中茯苓亦兼除湿。久瘀必用水蛭，活血生新首推三七，故另加三七、水蛭增强活血化瘀之力。加蒲公英、地丁清热解毒。二人见我说得头头是道，便高兴的按方抓药。
大约一周后，我见面问方健小茹吃药后效果如何。方健说：效果还是不错，小茹说感觉腰部轻松些了，白带也基本正常了，但这两天月经来，还是觉得痛，量还是不多，只比原来多一点。我说，再吃几付看看吧。方健问，月经期可不可以吃。我说可以，因吃药的原因，经流量会大些，但不是经量正常了。
后来，小茹又断断续续吃了一个月的药，开头效果好点，后来就没什么明显效果了，我很挫折。但过后不久，我就有了办法，我按经方自制了“大黄蛰虫丸”，组成是：制大黄75g　土鳖虫30g　水蛭60g&&虻虫45g　蛴螬45g　干漆30g&&桃仁120g　苦杏仁120g　黄芩60g
生地300g　白芍120g　甘草90g。练蜜为丸。加在原方里让小茹吃，一日二丸，这下效果就出来了，据方健说：吃了十来天的药后，小茹月事便来了，差不多完全正常，腹痛不明显，经量多，有少数瘀块。后把汤药改为八珍汤，气血双补，小茹在下一个月月经来时便完全正常了。而且人也似乎变了摸样，面色红润，肌肤变白，人更漂亮，性格也比以前开朗多了。我恍然悟到，原来月经关系与女人的美丽严重相关。
以后，我们又遇见了几个类似的病例，都用这个方法很好的解决了。我觉得，在这里有必要告诉年轻的妇女们，切莫轻易流产和刮宫，因这个原因会有很大的机会形成难以治疗的妇科病。若治疗不善，形成妇科肿瘤和癌的可能性也是很大的。千万不要认为这是危言耸听。
（八）月经顽症因人流& &善后还须蛰虫丸
一天下午下班后，没事又到方健诊所看看，这时没有病人，只见方健和女朋友小茹在一起清理药柜，已接近尾声，方健看见我来，便感叹的说道：陈师兄，你看，我的西药柜都快空了，我己经很久没进西药了，今天才进了2000多元的药回来，但摆上去还是空得很。接受你的理论后，我只对中医中药治病感兴趣，无心用西医方法治病了，现在打针输液吃西药都是病人自己要求的。我一看，果然如此，放中药的地方摆得满满的，地上也放了很多药口袋，西药柜里却空了近一半。我说：不必那么极端吧，现在信中医的少，信西医的多，你如搞纯中医，是找不到钱的。当然名声响了例外，不过，现在还早着呢。目前，西医不能弃，而且，要以西养中，门面要撑起，药不够，可以拿点空盒子装样。方健说：我现在感觉，能真正治好病人，少赚点钱，心里也是高兴的。我笑着说：看来，当医生还是要能治好病才感到快乐啊，治不好病还赚钱，心里又是什么滋味呢？有人说，当医生最大的悲哀就是，看了一辈子病，却没治好一个病人。
& & 说着说着，他们已整理好了。坐下来后，方健谈了一下最近用中医治病的情况，治病的有效率在大幅上升，对中医信心又增加多了。正说着，小茹洗了手过来，方健看了一眼小茹对我说：陈师兄，你帮小茹诊断一下吧，她是月经不调，我搞了好久，啥子方子都试过了，硬没效果。小茹接口说：你这个医生，只有哄别人，一点小病都治不了，手艺太臭了，我早想找陈师兄看了。我没管他们理嘴，给小茹切了脉，略沉、微玄、细，舌质淡红，苔溥黄，体形偏瘦，文静，缺朝气，自述经痛、经少而期长。我问：有没有过流产和刮宫。回答说有过两次。我心中已知大概，便口述一方：桂枝15克、白芍15克、茯苓15克，丹皮15克、桃仁15克、三七粉10克（吞）、生水蛭10克、蒲公英30克、地丁15克。方健问立方大意，我说：小茹的病是多半是流产和刮宫留下的病根，伤了气血又恢复不好，还有血瘀，久瘀化热，与下焦之湿相结而为湿热，乃是虚中夹瘀夹湿夹热之症，难解难化，故用桂枝茯苓丸加减而治，桂枝茯苓丸是经方中有名的活血化瘀方，其中茯苓亦兼除湿。久瘀必用水蛭，活血生新首推三七，故另加三七、水蛭增强活血化瘀之力。加蒲公英、地丁清热解毒。二人见我说得头头是道，便高兴的按方抓药。
& & 大约一周后，我见面问方健小茹吃药后效果如何。方健说：效果还是不错，小茹说感觉腰部轻松些了，白带也基本正常了，但这两天月经来，还是觉得痛，量还是不多，只比原来多一点。我说，再吃几付看看吧。方健问，月经期可不可以吃。我说可以，因吃药的原因，经流量会大些，但不是经量正常了。
&&后来，小茹又断断续续吃了一个月的药，开头效果好点，后来就没什么明显效果了，我很挫折。但过后不久，我就有了办法，我按经方自制了“大黄蛰虫丸”，组成是：制大黄75g　土鳖虫30g　水蛭60g&&虻虫45g　蛴螬45g　干漆30g&&桃仁120g　苦杏仁120g　黄芩60g&&生地300g　白芍120g　甘草90g。练蜜为丸。加在原方里让小茹吃，一日二丸，这下效果就出来了，据方健说：吃了十来天的药后，小茹月事便来了，差不多完全正常，腹痛不明显，经量多，有少数瘀块。后把汤药改为八珍汤，气血双补，小茹在下一个月月经来时便完全正常了。而且人也似乎变了摸样，面色红润，肌肤变白，人更漂亮，性格也比以前开朗多了。我恍然悟到，原来月经关系与女人的美丽严重相关。
& & 以后，我们又遇见了几个类似的病例，都用这个方法很好的解决了。我觉得，在这里有必要告诉年轻的妇女们，切莫轻易流产和刮宫，因这个原因会有很大的机会形成难以治疗的妇科病。若治疗不善，形成妇科肿瘤和癌的可能性也是很大的。千万不要认为这是危言耸听。
（九）老婆突然起霍乱& && &经方速瘥不住院
去年十月，我母亲生日，我和老婆请假回乡下老家为她老人家祝寿。我父母退休后住在当地的小镇上，离我工作的城市有50公里的路程。我们是星期五上午一早乘车回去的，老婆那天状况还不错，居然没有晕车。生日宴办在镇上算是最好的饭店里，也很闹热，下午陪客人罢龙门阵、打麻将和扑克，客人吃了晚饭后就基本上者走了，母亲兴致很高，又提出再打一会儿麻将，我和老婆自然不能扫兴。
老婆打了一会儿麻将就说没精神，胸口闷。很快又肚子痛，到厕所拉了肚子。出来后就说人不舒服，我们就把麻将撤了。我觉得老婆的病可能是吃坏了肚子，不是什么大问题，拉两次也就好了。老婆说：我今天吃得并不多，就多吃了点凉拌黄瓜，是不是吃那个中毒了。说着说着，又肚子痛，连忙上厕所去了。回来后，我立即给她揉腹按摩，我对按摩只是约略知道一些，在给她揉腹的同时，又给她理膝下脾经，并点按中脘、关元、足三里、梁丘等穴，她感觉没那么难受了。但几分钟又一阵恶心，到厕所吐了。后来就一会儿拉、一会儿吐、按摩已经不管用了。脉数而弦，舌苔白厚表面黄，出气有一股腐臭味，我判断是原有食积，今有感染，这种病很难处理，因胃子里有腐蚀的东西阻碍，难消难解又不受药，我心里也没底了。吐和拉是身体的应急和排毒反应，但太多了就会伤气、伤阴和脱水。现在，镇上药店都已关门，而且此刻吃药没用，我没有去买药。
老婆的吐和拉在不断的进行着，身体渐渐虚了，开始出现幻觉，考虑可能有食物中毒，我给她吃了几勺蜂蜜，怕她脱水，又一边给她补充一些淡盐水。老婆说吃了蜂蜜稍好些了，但多一会儿又不行了，觉得黑暗向她扑来，鬼影重重，紧紧抓住我的手不放。我母亲不时过来看看，很是担心，给她立筷子（迷信的一种），最后确定是过世的外婆作怪，便在卧室里撒米驱邪。不知是否是精神作用，老婆还真安静了一阵，但拉和吐仍无好转。这时，我已想出了办法，把家里现有的生姜都找了出来，切片后煮成浓浓的姜汤，让老婆不拘时服下。这一招有些管用，老婆已拉和吐得心头发慌，出气都短了，吃了姜汤后，心气顺多了，慢慢的吐和拉就没那么频繁了。为什么用生姜？本草曰：生姜止呕吐，久服去臭气，通神明。用于此却是正好，除秽醒神、暖胃生气，通腑利水。老婆吃了姜汤后虽然吐和拉没那么急了，但还是一夜没消停，吐和拉总计起码有30多次。第二天一早，估计镇上药店要开门了，我便紧急开方抓药，药方是生姜泻心汤加减：生姜30克、干姜10克、半夏15克、党参15克、黄连6克、黄苓10克、甘草6克、焦三仙各10克、鸡内金10克。依据是本证与《伤寒论》生姜泻心汤条文：“胃阳虚弱，水饮内停，心下痞硬，肠鸣下利，噫气臭”基本相符。
药拿回来后，立即煎服，老婆吃药后不久就基本不吐了，拉还在进行，但间隔时间延长了，口气还臭，一天内吃得很少。本来计划这一天回城，但看老婆精神还差，便又住了一晚。当天晚上，也不怎么拉了。第二天一早，我们便包车回到自家，老婆回家后，往床上一趟，便不想起来。我再次给她诊断了一下，口中仍有腐臭气，舌苔黄，已没有开始那么厚腻，脉仍弦数，但弦的情况有所减轻。原方再上药店捡了一付，立即煎好让好吃。中午，基本没吃饭，拉肚子还没完全停止，没精神，也不想起床。午后，不拉肚子了，但开始腹胀，老婆开始着急了，说：明天是星期一了，我要上班，单位有事等着我，你今天必须要想办法把我医好。有道是：书到用时方恨少。老婆的指示就是命令，时间如此紧急，这下必须得一箭中的才行。我前思后想，偶然记起郝万山讲伤寒中说：杂病的虚中夹实的腹满实际是脾虚，运化失司，痰湿阻滞，气机不畅，中腹是肠气胀，用厚朴生姜半夏甘草人参汤，上腹胃气胀，则用枳橘汤。于是我就把二方合在一起开方：陈皮30克、枳壳6克、半夏15克、厚朴10克、党参15克、甘草6克、生姜15克。即刻把药捡了回来熬上，煎好后送到老婆床前让她吃了，不到半小时，药力起效，起身上厕所，痛痛快快的放了一通响屁。老婆起来后跟我说：老公，你这药太灵了，我现在一身轻松，没有事了，哇呀，原来放屁也有这么舒服，我现在很想吃东西。我也很高兴，说：等着，我马上跟你弄吃的去。便去端了早就准备好的稀饭和泡菜过来。老婆有滋有味的吃了，说还要，我没有给他，说病刚好，少吃点，休息为主，晚饭再吃。
晚上，因有朋友过来，我们便一起上饭店吃饭，老婆已象没事人一样，什么都吃，搞得我很担心，时时提醒她。老婆也稍有控制。第二天，除体力稍差点外，居然一切正常。后来，老婆给她的一个医生朋友谈起这件事，她那个医生朋友很吃惊的说：你们胆子真大，这种病是很容易因严重脱水而死人的，应该马上送医院，你们碰巧把它治好了，但以后千万不要这样做。老婆说：还以后，你咒我呀！
治后感：老婆这病发病突然，不象食物中毒，因一起吃饭的人都没事。若说是急性肠炎吧，但急性肠炎是呕吐在先，本病是腹泻在先，且急性肠炎一夜吐泻几十次的甚少；症状到与霍乱十分相象，但好象又没有传染源和传染性；说食积伤胃吧，确有这个症状，但不至于有这么强的吐泻。所以我至今也想不出其真正的原因。但中医的长处是有是证用其方，我们不需要完全搞清楚病邪是什么东西才能治疗，知邪在何处，伤在何处，即可治之。
（十二）老婆久咳嗽心着忙&&自创二皮姜糖汤
& & 这个医案也跟老婆有关，我亲爱的老婆很支持我学中医，为了促进我的中医水平，常常不顾身体安危，生一些让人十分棘手的疾病，让我提高，让我认识到我局限，让我注意保持低调。上一次的急性肠炎只是其中的一次比较惊险的热身而己。这一次她又得了当前最时髦的甲流N1H1，身痛无力、喉痛、咳嗽兼低烧，症状典型。这个病是不能让人知道的，否则一经检验合格，就要被送到本市专门的地方治疗（后来太多了，就不送了），我可不想让老婆去受罪，况且老婆这个考验已经不新颖了，因为这时我已经自创了治甲流的专方“麻花汤”，即麻杏石甘汤与银翘散合方的减裁，组方是：麻黄10克、杏仁10克、石膏15克、桔梗10克、连翘15克、银花15克、芦根15克、牛蒡子10克、甘草6克，根据情况加减，老婆吃了这个“麻花汤”两剂，就基本上好了，只是偶尔还有点咳而已，我暗自得意：老婆的考验又顺利过关。
& & 但是，不久就发现我高兴得太早了，此病没完。老婆的那点咳嗽由轻到重了，我也不急，不想熬中药，就买了中成药“银翘解毒颗粒”给她吃，吃后就没那么咳了。但过了一天，咳又加重了，我想可能是病后伤了肺阴，并尚有余热，就买了中成药“玄麦甘桔颗粒”给她吃，这下好了两三天，后来又不管用了。我又想起余国俊的老师江尔逊的经验：外感久咳，往往是因外感后中虚而邪入少阳，当用小柴胡汤。我便叫老婆用“玄麦甘桔颗粒”和“小柴胡颗粒”加在一起吃，双保险么，果然有些效果，但就是不能完全好。五六天后，咳嗽又开始加重，吃原来的药又不管大用了。又买了止咳糖浆、橘红片、甘草合剂等药来吃，效果不大，本人有点黔妒技穷了，一时也想不出好的办法。老婆上网看见网友“天地狂龙”的贴子，生动的描述了自己治好久咳的过程，在大小医院治疗无效的情况下，用枇杷叶煮水吃居然就轻松的搞定了。便马上执行，煮了一大盆枇杷叶水，但吃了两次，一点效也没有，就不再吃了。这时候，老婆的咳嗽已经不是小问题了，咳已造成太阳穴发胀、鼻子塞、胸肋牵痛、睡眠不好等，虽然我给她说我正在思考，争取最快最好的方法治好她，但老婆对我已不再信任了。一天下午便请了假，去找她信任的医生朋友李医生看病，诊病时给李医生说：这个病我已经受够了，拜托，你一定要以最快的速度止住我的咳。李医生是本地著名的中西结合医生，自开诊所，医术好，人缘好，生意兴隆，以西医为主。以前，我中医不成之前，一家人基本上都在他那儿看病，很解决问题，现在已有很久没找他了。许医生边安慰边诊断边给老婆开了药。老婆捡好药后，迫不及待的就在诊所吃了一次，又回到办公室继续上班。下午下班后，我见到老婆时，发现她脸色青青的，走路都有点不稳了。我一问，老婆有气无力的说：吃了许医生的药，咳是不大咳了，只是没精神，心头闷，身上象有什么捆着一样。我问：还吃吗？她说：不吃了，比咳还老火，象要落气一样。我说：再相信我一次好吗？还是我开中药给你吃吧。老婆说：再信你一次，要还不行，我就要去住院了。又是一个最后通碟。
& & 我首先想到的还是先把老婆吃的西药副作用解除再说，用甘草绿豆汤煮水给她吃了一小碗，让她先睡会儿。我回想给老婆治咳的过程：清热、化痰、宣肺、止咳、滋阴、润肺等方法几乎都用过了，下一步还有什么办法可想呢？我灵机一动，久咳已造成阴虚肺燥津伤，用草木之药我已技穷，何不用食疗之品！我受民间用梨膏糖和冰糖蒸梨治咳的启发，组成一方，即：梨皮50克（两个梨子皮）、陈皮15克、生姜15克、红糖15—30克（根据各人喜好）。该方选梨皮滋阴润肺，再加陈皮理气化痰，二者皆是果实之皮，肺主皮毛，故药象与肺之功能相符，效力更著；生姜辛温，有宣肺利水通表之力；再加益气养血、补脾养肺、驱风散寒、活血化瘀之红糖。四物相合，补、养、通、利、宣、化俱备，何患顽咳不消！
& & 我开好方，马上出去将二皮姜汤原料买好，回家边做饭边做汤。等我做好后，把老婆叫起来。此时，她已比刚回来时好了很多，我让她先吃饭，半个小时后再喝汤。事实果如预料，老婆吃了二皮姜汤后，其效如神，当晚就不咳了，第二天也没再咳，完全好了。之后，我还用二皮姜汤治了岳母、师母的外感后久咳，交给方健也治了几例，皆是一剂见效，不用二剂。但后来发现，本方也非万灵，治久咳和虚性咳嗽疗效确切，治刚开始不久的咳嗽，效果就不一定了。
（十五）侄婿急发尿结石&&遥诊处方即日愈
& & 一天，我正在吃午饭，接到侄女打来的电话，说话声音很着急：舅舅，罗兵得了尿结石，您看怎么办呀？罗兵是我侄女婿，和侄女结婚不久。我说：究竟啥情况，你说具体一点。侄女说：罗兵前天到广东去购货，住他弟弟家，今天一早起来解溲，便觉得屙尿困难，尿出血，疼痛，就去当地医院检查，说是尿结石，要住院，如果情况不好还要动手术。吃了医院开的药，没有效果，现在已经解不出溲来了，一屙就痛。我一听，这是急证，又看不到人，以前也没治过，心里实在没底。便给侄女说：隔那么远，我怎么治呀，你叫他就在当地想办法。虽然这么说，但放下电话后，心里却放不下来，这病说大不大，说小不小，若真动手术，耗费经济不说，对人的损伤也是很大的。
& & 到了晚上，刚吃过晚饭，侄女又打电话来了，说：舅舅，罗兵的病更严重了，医院劝他动手术，但他很害怕，叫我再问您想想办法。侄女的话已带哭音，我听了心里不忍，心想好歹还是用中药试试吧。我说：你上网把QQ打开吧，我把药方开好后给你传过来。
& & 我放下电话后心里琢磨，看不见人，四诊皆无，甚至忘了问是膀胱结石还是肾结石？凭我往时对这孩子的映象和尿结石的发生规律，我辨证是肾虚湿热。因为三、四月他前曾叫我开药治过腰疼，效果不佳，可能就是因为当时就有了肾结石或膀胱结石。是肾结石或膀胱结合在我看来治疗原则相差不大。于是我头脑里跳出了这样一些药：用金钱草、白茅根清热解毒、凉血止血、利水消肿。用熟地、肉丛蓉滋阴补肾、增强肾动力；白芍养营敛血解痉，缓急止痛，扩张尿道。再用苡仁利湿健脾、舒筋排脓之功，增强排石之力。我记得中医网上看见排石先生说过熟地、苡仁同用，具有良好的化石排石之力，但遗憾的是排石先生没把全方说出来，不然我就不用动那么多心思了。我的最后组方是：熟地30、金钱草20、白茅根30、苡仁50、白芍30、肉从蓉30。
将此方从QQ上发给侄女，由她转发给了罗兵。第二天，我有事忙就没有问，也没接到他们的电话，晚上，侄女打电话来说，罗兵已经好多了，从医院出来了。我问罗兵的电话是多少，我亲自问问，侄女告诉了我。我当晚有事忘了，第二天上午才打电话过去，是他的弟弟接的电话，说他哥哥把手机放家里充电，自己出去办事去了。我问罗兵的病好没有，他弟弟说，好象已经没事了，跟正常时候一样。中午，罗兵转来后，亲自打电话给我，说当天只吃了一付药就感觉好了，说想回来后再找我开方把结石给化了，免得以后再发，我说可以，现在把原方再吃一付巩固一下。结果，但他回来后一直也没来找我，说要去检查也没去。我想，莫不是已经把结石给化了吧？
& & 诸位，莫要小看了这个方子，凭它就让我侄女婿免了开刀的痛苦，也少花了住院费。根椐组方原理，它对很大一部分肾结石和尿结石都是有效的。我将方子我毫不保留的贴了出来，你们看见也是有缘，希望把它广传开去，为更多的病人减轻痛苦。
（十六）大爷寒肩臂难抬& &活用寄生与五物
老太爷是指方健的父亲，一个公安战线退休的老同志，退休好几年了。虽然已60多岁，但身体和精神还很好，来回骑个摩托车给方健进货、送药，乐此不疲。有一天，我们一起在诊所闲谈，他问我：老弟，我这两个肩膀犟痛，有一、二十年了，年轻时不显，现在感觉越来越重了。你看有办法医没有。我说：可以试试看。我一切脉，老太爷没什么大病，只寸脉略紧，舌质老而偏暗。他说：两肩感觉很重、有点裹，抬不高，天气冷时偏重，且左小腿有巴掌大一块地方觉得冷湿，象打湿了裤脚一样。这个病很好断，就是风湿夹寒，也称为血痹，结合老太爷历史，他年轻时因工作关系，风里来雨里去，得这个病是很正常的。难于如何用药，才能起到立竿见影的效果。因为老太爷已吃过不少药，但都如泥牛如海，没有消息。
& & 我认为治此病用药主要是要让内气外达，去寒除湿活血化瘀。药力要大也要集中，方能很好见效。于是开方：黄芪60克、制附片50克（先煎）、桂枝15克、葛根30克（先煎）、秦艽15克、桑枝20克、细辛10克、羌活15克、独活15克、防风15克、苍术20克、当归15克、白芍15克、生姜20克、大枣6个。此乃黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤的组合与加减，不过药量加强了。作用是补中强营、补血益气、舒筋活络、通阳化湿，驱寒解表。我口述，方健已把方写好，先捡了两副药。
& & 当晚，大约8点钟左右，我接到方健的电话，说：陈师兄，我爸吃了药后胸口闷、气紧，你看是什么原因？我一想：原来老太爷有表实呀，吃药关起了。便对方健说：不要紧，你再去抓几样药，麻黄10克、连翘20克、甘草10克，煎好后马上给好吃，其余的合在药汤里，后面没煎的药加上这几味。这几样药里麻黄解表，宣肺气，大家都比较清楚了；但连翘的作用很大，清热解毒大家很熟，但解表散结利湿发汗就少人知了；用甘草是取其益气缓中解急迫。
& & 第二天我问方健，老太爷如何？方健说加吃了麻黄连翘甘草汤后，发了一通汗，我爸说感觉很好。又过两天，我到诊所，看见老太爷在，方健正在抓药，抓的就是老太爷吃的药。老太爷看见我很高兴，说：老弟，你这个方子效果真不错。我问咋个不错法。他说：吃药后不到一个小时，就感觉一股热流从背心起来，向两个肩膀行走，两个肩膀暖溶溶的，特别舒服，两付药吃过后，那个暖流已经可以走到手腕了。小腿上那个湿冷的地方也好多了，现在只有指头大一块还有湿冷的感觉。我说：哈哈，老太爷你要打通了任督二脉了，效果好，再多吃几付巩固一下吧。老太爷说：我看只需要再吃两付就可以了。
& & 之后，我以为老太爷已没什么事了，见到方健也没再问。后来，到方健诊所的时候慢慢少了，因为方健本来中医基础较好，跟我交流几个月后，已比较有信心应对大多数疾病了，遇见疑难叫我去的时候也少了，除了有重病人，我也只是偶然再到诊所去，有时去了也没见到老太爷，所以大概过了一个多月我才又再见到他。见到他后，我问：老太爷，你的肩病现在怎么样了？老太爷还没说，方健接过话头说：陈师兄，我早就想给你说我爸的情况了，但几次见到你我又忘记说了，我爸吃了你头次开的药后，开头效果很好，病也松多了，但后来继续吃又效果不明显了，我想叫你再给他看一下。我问老太爷：现在是什么情况？老太爷说：现在痛不严重了，但两肩还是犟，手臂有点酸痛并发麻，麻的感觉不好受。我给他们说：老太爷得病的时间长，看来痰和血瘀比较重，手臂麻说明还需要加去风的药。于是我叫他们在原方汤药里减黄芪、独活，加全蝎、地龙、蜈蚣、僵蚕、三七、水蛭打粉作胶囊，用汤药送服，一次3克，日服三次。我说，这个病得病时间长，要慢慢才能好。
& & 方健照此给老太爷抓药吃，很快就见效了。告诉我说，吃过几付药后就不感觉到麻了，肩犟和酸痛的感觉也在逐渐减轻。于现在已有一个多月了，是不是好了呢，我得再问才知道。
（十七）慢性鼻炎夜不眠，一片燥热仍扶阳
一个认识一年多的朋友，其老婆小莉患慢性鼻炎多年，平时间歇性或交替性鼻塞流涕，发作时便两鼻全塞，张口出气，彻夜不眠。08年还没认识我之前就到医学院附属医院动了手术，动手术刚开始好一点，几个月就没用了，发作起来仍和原来一样。我们认识后，在她有一次发作时，我给了她一包大药能吃五天的自制鼻炎胶囊，吃了两三天居然就没事了，便把剩下的留作备用，因为没完全好，还不时有鼻塞，便拿出来吃，吃了就会好些。
& && &&&春节后一段时间没有联系，有一天我又接到我朋友打来的电话，说：陈哥，晚上有空吗，小莉的鼻炎又发了，我想让你再给她看一下。我说：晚上在家里，你们过来吧。晚上，我们吃过饭不久，他们二人自驾车过来了。我一看，小莉面容很憔悴，坐定后，我一边给小莉切脉，一边问情况。小莉说：这次的鼻炎已发作近一个月了，因离我较远，就没想来打扰我。便在周围的医院和门诊开中药吃。他们对西药已不再相信，认为只是暂时起作用，且副作用大，不能治本。但是吃了好几个中医开的中药都没什么效果，现在已经难以忍受了。发病以来，近一个月没睡一个好觉，由于只能张嘴呼吸，所以，现在口干舌燥，喉咙肿痛，口臭而饮食无味。观舌，只见舌瘦长，舌质略红，舌苔薄白，表面黄而干；脉细玄而数。我认为是风寒夹湿，上犯清窍，郁而化热；又因脾虚胃弱，津不上承，肺失肃降，肝气郁滞，致病久不能愈。虽然舌脉皆有热象，但是假象，相火不位而已，阴阳顺接，相火归位，热象自除。治应宣肺解表、补虚和通窍。处方：麻黄10、桂枝15、干姜10、生姜25、甘草10、附片12、细辛6、桔梗10、百芷15、连翘25、辛夷10。
& & 我没有定多少付药，叫她吃好为止。另外我告诉他们，由于小莉的体质不是很好，病好后，如果不注意，以后还容易复发。他们希望我开一个调理身体的方子。我说：你们两人都很忙，调理身体的药不是几付药可以见效的，要吃较长时间的药，天天煎药是很麻烦的，吃丹丸最好。我自制了一种丹药，叫玄离丹，专为调理体质所设。小莉在病好后吃一段时间，身体巩固了，病就不易再发了。我给了他们100粒玄离丹，叫小莉一日吃三粒。
（十九）伤寒专方效力宏& &二爹郁证不日安
注：柴胡加龙骨牡蛎汤，《伤寒论》辨太阳病脉证并治中：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
柴胡四两 、龙骨一两半，黄芩一两半、生姜一两半、人参一两半，桂枝一两半去皮）、获苓一两半，半夏二合半、大黄二两、牡蛎一两半、大枣六枚（劈）、铅丹一两半。
5月的一天，我爸爸打来电话说：小平呀（我的名字中有一平字），你二爹（堂叔）从广东打工回来了，得了精神忧郁症，你看能不能给他治一下。我吃惊道：二爹得了忧郁症？你怎么确定的？爸爸说：他跟你弟弟原来的样子差不多（我一个弟弟原来曾得过忧郁症症，拖累家人二、三年，后来基本平复，但仍有反应迟钝的后遗症）听说去年有点不对头了，不与人说话，爱莫名其妙地发火，最近几年无故打了老板，家里人才把他带了回来。我一听，好家伙，治这病，我可没把握，便推说：这种病不是一、二天得来的，治疗不容易，我没啥把握，你叫他家里人在当地给他看中医吧。
回过电话后，我的心情却一时平静不下来，我这二爹虽是我的堂叔，但实际年龄比我小一岁，是小时一起长大，一起玩的伙伴，他学习不太好，只读了小学就没读了。我十一岁随我爸离开农村到街上读初中后，就很少见到他了，但儿时的感情是最难磨灭的，我每次回老家去，我们都要一起摆龙门阵。他对外不善言谈，显得木纳，但却很会讲故事。和我们几个一起长大的伙伴耍得很好，说起话来一点没问题。这次他得了这个病，难道我真能袖手不管么？忧郁症这个病我虽然没治过，但知道是个难证，周润发得了这种病，也好几年才恢复过来。我不插手，二爹的病不知能找谁治，严重了多半要进精神病院，从那里出来的人虽然安静了，但大家象掉了魂似的，没有神了，人也废了。我想来想去，终究放心不下，好歹也用中医药试试，于是，对爸爸回电话说，我想了解下，还是给二爹看看，你有空带他过来吧，不过要叫他家里人陪着一起来，我好叫他们知道怎样熬药。我爸说：没问题，他媳妇和娃儿都回来了的，可以陪着来。
5后月14日上午，我爸和二爹妈乘车来了，同来的还有二爹妈的儿子小雨，小雨刚满十七岁，已经成为辍学打工两年了，和他爹妈在一个厂子。知道 他们来了，我提前完成下班回家 ，在家门口碰到他们的，我和他们的招呼，二爹妈看见我木木的，眼睛 无礼早地直视着我，想要打招呼 或回应 我，但我明显增加觉得 他力不从心，嘴里嗫嗫地动了几下，才说了声：，，，，，平，声音很小，我哪能能计较 ，连忙招呼 进屋。
闲话不说，重要的是诊病，二爹基本不能表达，只能问小雨，其余就是望闻切了。二爹人巳很瘦，据小雨说最近几个月来都吃得很少，脸色暗而有晦色，有些潮红，舌质淡红，苔黄腻，脉弦数，大便偏干，思索片刻，感觉应该用柴胡加龙骨牡蛎汤，用赭石代铅丹，也不加减，就开了原方（剂量稍变）。柴胡18克，龙骨30克、黄芩10克、生姜15克、赭石30克（半入煎剂半吞服）、人参10克，桂枝10克，获苓10克、生半夏10克、大黄6克（后下）牡蛎30克、大枣（劈）6枚。
开好方后，我亲自到方健诊所去抓了五付，回来对小雨交待了煎药方法，并对他们说五付药吃完了再来一趟，开下一步的药，爸爸和二爹父子吃过午饭后就回去了。我两天后打电话给爸爸问情况，爸爸正在二爹家，与他们一家人商量选地修房子的事，二爹家的房子因他们出去打工的时间长了，已经坏得不能住人了。爸爸说二爹已经好得多了，吃饭和睡觉都有好转，可以简单交流了。后来二爹也都没有再来，6月2日我又打了电话去问，爸爸说二爹妈一家人正在忙备料修房，没有时间再到我这里来，二爹几付药吃完后，给别人的感觉是已经基本正常了，我听了没再说什么，知道农村人得病不算严重是不会吃药的，即使吃药，差不多了就不吃了。我心里知道，若不巩固，还是有可能再犯的。
结果恰如所料，几个月后二爹的房子修好了，又与家人产生了一些矛盾和意见，又变得有点不正常了，爸爸又在电话中告诉了我，问我昨办。我说还照原来的方子再吃罢，爸说他巳把你开的方子搞掉了，我又在电话中把方子告诉了爸，二爹吃了几付药，又好些了。
柴胡加龙骨牡蛎汤，这个方子我经常使用，可用的地方很多。从伤寒来讲，柴胡加龙骨牡蛎汤也是少阳证不当下而误下造成的。误下把人的指挥系统搞坏了，也把三焦之体内水液系统搞坏了。三焦之水液也就是津液，循行于肝胆这个指挥系统之间，传导信息、内分泌，营养及能量等，三焦不畅，人的指挥系统也就乱了，就会出现诸多身体症状。包括精神症状。柴胡证中的默默不欲饮食，心烦等就是精神症状的表现。柴胡加龙骨牡蛎汤与小柴胡汤相比，在精神症状上的表现要明显一点。其证包括：神识失常，烦惊，谵语，胸满、身重，小便不利等，应该是还兼有寒热往来或大便不利、口苦、吐痰、脉虚、等到虚实错杂现象。三焦与心包为表里，三焦为阳经，有邪则会化热，传入心包就会出现神识失常、烦惊、谵语之证；三焦如沤，通调水道，受邪则水蓄于上而胸满，不通于下则小便不利；水不通则腑之浊亦不能降，故大便不利；腑浊化热上犯，则有口苦、痰多之证。柴胡加龙骨牡蛎汤的组成是柴胡、龙骨、黄芩、生姜、人参、桂枝、获苓、半夏、大黄、牡蛎、大枣、铅丹。这个方子里，小柴胡汤之药几乎全部到位，只因胸满去了一味甘草，多了龙骨，牡蛎，铅丹，作用是潜阳安神与镇惊，另多了桂枝通表去浊阴，大黄通里去实热，获苓去湿而利水道，整体是疏少阳之气、去上之热、利中之湿、除下之浊、潜阳安神，恢复正气。这个方子是作用于人体指挥系统的良方，原方或加减使用对精神类疾病有很好的治疗作用。包括：精神分裂症、忧郁症、神经衰弱、情绪淡漠等，失眠也与精神有关，用本方治疗在对证的情况下，会取得很好的效果。
（三十）合理配用丸丹散 气血装修点美容颜
《内经》曰：上工治未病。我等未必能作上工，但在学医治病过程中意识到，如果病从早治或病未形成之前，及早预防和保养身体，则可少病、不病或不大病。现代医学把界乎健康与疾病之间的状态称之为亚健康状态，并认为亚健康人群的身体指标上普遍存在六高一低，即高负荷（心理和体力）、高血压、高血脂、高血糖、高体重、免疫功能低。国内外的研究表明，现代社会符合健康标准者也不过占人群总数的15%左右，而已被确诊为患病，属于不健康状态的也占15%左右。说明还有70%的人处于亚健康状态。所以说，除已病外，亚健康也是我们必须引起重视和强烈关注的事情。事实上，我和家人、同事、亲朋都大部分长期处于亚健康状态。
& && &&&传统中医未病、已病和现代医学的亚健康、已病是有很大区别的。从现在的字义上理解，“治未病”三个字是矛盾的，未病者尚未生病也，既未生病，还治啥呢？但古人就是要在没生病即无病时治，不是治病而是治理身体。治理身体即修身。医出于道，道家之祖“老子”曰：载营魂抱一能无离乎？专气致柔能婴儿乎？显示了修身的应达到的目标。儒道不分，儒家的经典《大学》曰：自天子以至庶民，壹以修身为本，其方法是：格物、致知、正心、诚意、修身、齐家、治国、平天下，内圣而外王。佛道一家，佛家以持戒修心入手，因戒而生定，以定力转化色身，成就庄严报身。医家者唯精唯一，大医精诚，由诚而明，内视而外达，知乎己而方能知人，知人方能导人治未病。五禽戏、八段锦、导引术等皆为此而创。这就是传统中医治未病之真义。可见，中医的未病大约是指现代社会符合健康标准的人，已病则是包括了现代社会的亚健康和已生病的人，即在健康标准之外的85%的人。
& && &&&从上看出，以中医的观点，现代社会85%都是有病的，都该治病，区别在于严重程度的不同和找没找医生看病。从这个角度出发，中医医生的任务是很重的，可以说，几乎不可能彻底治好一个人，只能对病人起缓急、平复和调理的作用。缓急者，把病人从危险的状态下解脱出来，让疾病缓和下来；平复者，扶正祛邪，让病人恢复到正常的生活状态；调理者，虚则补之，实则泻之，让病人尽量趋向健康状态
从中医的角度，这个85%的病人，除少数重病和急病之外，其余都是慢性病人，这部分病人包括亚健康状态的人（以中医的标准，如何审核病假还真不好办）。医云：急则治标，缓则治本。治本者，调理也，所以，中医大部分的任务其实是在缓急平复下来后的调理。调理者保健也，调理者治本也，故保健者即治本也，治本者乃治病手段之一也，故保健亦是治病也。所以，中医的保健即是治本，也是治病，不象现代社会把保健和治病分得很清楚。
& & 我在学医和治病过程中，发现中医对病人的界定确是是很有道理的，大部分人的阴阳、气血、脏腑营卫处于不足或不平衡状态，他们都有大大小小、断断续续的不舒服，他们耐受力不同，除重急症必须进医院处，我们确实不能因他去没去医院、吃没吃药来认定他是不是病人。把现在的所谓亚健康状态的人归为病人是符合实际的。我在治病过程中也是这样处理的，往往在前来治疗的病人缓急和平复后，还要根据他们的身体状况，叫他们继续调理，一是为巩固，二是想把他们身体潜在的病因也进行清理，预防可能发作的疾病。对自己的亲人则是更进一步，把他们每个人都当成我的病人进行长期调理，因为在我的眼中，他们或多或少都有问题。
& & 调理有调身和调心两类，调心的内容博大宽广，不是此处要讨论的。调身有运动、推拿、按摩、针炙、食疗及药疗等，各有优势。我在很长一段时间里，费尽心思想研究出一种有保健治疗作用，能够调阴阳、补气血、固脏腑、强营卫的药方，对各种药和各种方都进行了认真选择和过滤，但无一令人满意。我倒不是想创造什么包治百病的全息汤，薜老中医的“十年一剑全息汤”倒是不错，但临床加减繁复，能真正学会应用的恐怕就只有其本人和少数亲传弟子了，最后也是流传一时便销声匿迹了。我希望研究出的是广泛适用，不需辨证，又能起保健作用的方子。达到体健而病自除的目的。这个想法似乎有点异想天开，试想：诸药皆有偏性，人体亦有偏胜。若制成的药是扶阳，那么阳盛阴虚的人不能吃；制成的药是滋阴，那么阴盛阳虚的人不能吃；是补气的，气盛脉阻的人不能吃。是补血的，气虚阴实的人不能吃。是通瘀的，血虚风燥的人不能吃。是去痰湿的，无痰无湿的人不能吃。如果以上的作用都无，则药无所用。如果都有以上的作用，则药力牵制和分散，亦无大用。诚，如斯难也。
& & 研制此保健品成功与否的关键是核心原料（相当于君药）。既然是养身保健的，核心成分必须应该是补益作用较强的东西。附子么？可以扶阳，亦能少火生气，火神派将之应用到极至，为治病法宝，但不宜有三：一者该药化阴为阳，以通为用，本无补益作用，二者阴虚火旺者不宜，三者当前该药的采集制作方法和品质令人不放心。熟地么？补益力强，但滋腻碍胃，阳虚、水湿、痰瘀、气滞、血阻者皆不宜。人参么？补气益血，利五脏，本是一个好的选择，但人工园参力量不足，野参价格太高，资源不足。黄芪么？作用与人参近似，但力弱，量小则无用；且性温，偏于走表，少益五脏。冬虫夏草？确是好药，补肾壮阳，补肺平喘，止血化痰，药性平和而作用力强，乃抗痨补虚之圣药，但价格高昴而稀缺，决非大众之药。
就在我打算放弃之际，一个意外的发现，让我看到了希望。
（37）咳嗽变化有多端，审证求因治之痊
不知是那位医界大佬说的话“名医不治咳”。我开始体会不深，但后来就慢慢理解是为什么了。经云：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。我虽所经历的病人有限，尚不能一一印证得到，但也感觉到了咳嗽为病之变化多端，对经上所言深信不疑。
（一）去年冬天（2010年）有一段时间，流行感冒咳嗽，我老婆也跟着赶了时髦，鼻塞，继而咳嗽，我用麻杏石甘汤加银翘散治之，吃了两付药就似乎好了，但过了两天病又回来了，干咳少痰，咽喉和鼻部有痰黏滞不爽。开始不严重，我想观察一下，便没有开药给她吃。过两天就觉得有点难受了，我下乡去了，她便找方健想办法，方健告诉她一个便方，即用白萝卜一个洗净，于中间或中上部切开，再从中掏空成碗状，加蜂蜜于萝卜碗中，蒸熟，吃萝卜与蜂蜜。
老婆照而行之，十分有效，一个萝卜吃完，就大好了。虽然是方健的方子，但没有通过我就把病搞定了，老婆很是得意。但问题却还是不十分园满，老婆仍觉得咽喉和鼻部有痰，不时清嗓与鼻，发出咕咕的声音，咳嗽也还有一点。虽不是很严重，但迁延不断也不爽，同时增加了环境噪声，便还是要我想办法 。我这段时间也有些郁闷，我的一个朋友们因感冒咳嗽，找我解决，我也只给他解决了一大部份，却总是留下点尾子扫不清。留意近来这类病人有点多，一咳就一、两个月的很不少，我想这应该是与季节有些关系，冬主收藏，元气内敛，若肾有损，则收敛不足，致肺气不降，气游于上而化火，遇寒束之，则火郁于内，烁肺而咳。通常以宣肺清热治之，但能治标不能治本，故迁延不愈。于此忆及张锡纯先生之从龙汤，感觉可用，从龙汤本用于服小青龙汤后，表解喘止正气不足，痰气未尽，咳嗽未止者。老婆不正是痰气不尽，久咳伤身么！于是处方：龙骨30克，牡蛎30克&&法夏15克、白芍15克、苏子10克、枳壳10克、桔梗10克、甘草10克。水煎服。
上方两剂之后，老婆的问题毫无波折的解决了。
本方以龙牡蛎为君，敛肾固气，法夏、苏子降气化痰，桔梗、牛蒡子清热利咽，白芍柔肝解郁，加枳壳增加理气化痰之力，加甘草补中益气以和诸药。对上述之肾气不藏、肺不敛降、痰火郁积之证恰是对治，故能效如浮鼓。
此方出笼两天后，在方健诊所遇一女病人，是一个年青的女教师，平时很相信方健，但这次咳了两个月了还没解决，除了吃方健的药外，还吃了很多医生的药，总是除不了根。现在她巳基本上认为她的咳吃药是没用的了，打算让它自己好。这次找方健也不是治咳，而是治妇科病的。当着我的面，仍不免调笑方健，说他手艺蹩，治个简单的咳都治不好，笑方健信誓旦旦的说萝卜蒸蜂蜜一定会好，但吃了后没有什么效果。虽然说方健手艺蹩是开玩笑，那么多的医生都没有治好，也不能单说方健手艺不好。方健很不好意思，对她说，我师兄在这儿，你找他给你看，他比我厉害多了。女老师说，那好，我再信你师兄一次，看行不行。我为其诊病，其脉微弦而略数，舌质淡红，苔薄；自述干咳少痰，咽部不适，微干喝。诊毕，嘱方健开方：
龙骨30克，牡蛎30克 、白芍15克、甘草8克、五味子5克、乌梅15克、陈皮15克、桔梗10克、法夏15克、杏仁15克、苏叶10克、白术15克、葛根20克。二帖，水煎服。
一周后，问方健女老师服药后的情况，方健说吃了两付后就基本好了，只咽喉尚有些不适，又给她开了些利咽之药，就竟功了。
本方也是从龙汤的加减，因久咳伤津，故加杏仁降气润肺，乌梅养肝柔肝生津，葛根升津，白术止渴。另加陈皮理气和中，五味子敛肺补肾。使肝气为顺，肺气得降，脾气得理，肾气得藏。所以，两月未好的咳嗽两剂药就基本好了。
（二）2011年的初春，感冒的人很多，其中大多数皆伴有咳嗽，有的还伴有气喘和咽痛。往年我没有行医实践，不知道到了春天后是不是也都是这样的。内经言：冬不藏精，病必病瘟。其然乎？观多数人病者，皆有内热之象。舌苔多薄白或薄黄，苔厚腻者少，是否是春天木旺，木生风，风胜湿的原因呢？以下是春季感冒咳嗽的几个病例。
1，春节后不久，一日，我刚到方健诊所，看见方健正在给一个老太婆诊脉，见我来了，方健对老太婆说，我师兄来了，叫他给你看，他比我还行。说着起身让我坐就诊位。一般我到诊所去，方健都愿意把病人让我看，他在旁边记录和抄方。我一边给老太婆搭脉，一边问情况，老太婆今年巳89岁了，身体还是比较健朗，十多天受凉引起。刻诊，咳嗽，吐黄色浓痰，心慌气紧，口干苦。其脉浮数，脉背偏硬，舌苔白微腻。
方健在旁说，陈师兄 ，我发现最近几年的人感冒后，大多数人会咳嗽，而且迁延不愈。
我说；这可能与季节有关，现巳进入初春，值肝气生发之时，若中焦有邪，则生发受阻，邪气上犯而致咳，所以在用药上要顺应季节与病人生理，效果才好。
看我巳基本诊断结束，方健问：这个太婆的病该如何用药呢？你没来之前，我心里正不知该病如何处方呢！
我说病人有外感，也有内热，证见咳嗽，可用麻黄石甘汤，清热宣肺解表，值春而口苦，当用小柴胡汤，调理枢机，除寒热而升木气，痰气阻隔中焦，当用三子养亲汤。于是授方：柴胡15克、生半夏10克、人参10克、甘草6克、黄芩10克、生姜15克、大枣4枚、麻黄10克、杏仁10克、石膏20克，获苓15克、白芥子15克，苏子10克，莱菔子10克、桑叶10克、枳壳10克，水煎服，三剂。
加枳壳和桑叶为理气化痰和清肺热。
三剂后病好大半，病人很高兴，因为先在其他地方拿药吃效果都不好，又到方健处复诊，方健按原方加减，重点加了龙骨、牡蛎及粟壳，两剂而愈。
方健告诉我说：在咳嗽方中加入粟壳效果很好，特别是对余咳未清的病人效果很好，他用这个方法治好了好几个病人。我亦认可，我一个朋友带给我一个重庆某名老中医的治肺方子，里面就用了粟壳，并是主要药物之一。
2，不久，我办公室的美女小芸也感冒了，很严重，高烧到39摄氏度多，兼咳嗽，因在周六发病，不好在双休日麻烦我，就去医院输液和拿药吃。星期一上班我见她有气无力，脸色青杠杠的，人都变形了。她见到我后，不谈工作先谈病，说输液吃药后，烧退了，也不怎么咳嗽 了，但到现在却更难受 了，接不起气，脑壳木木的，心情灰暗。要我马上开中药给她吃。她的情况让我想起了以前我老婆久咳不愈去拿西药吃的状态，几乎是一样的。吃西药及输液可以强行压制你身体抵抗外邪时的生理反应，让你不咳嗽不烧，伤了身体却没治病。反让病邪长驱直入潜入体内，留下病根。根据小芸的病情 ，我稍作诊断，开了个小柴胡汤合桂枝加葛根汤，原方以进，一剂量回复元气，二剂全面恢复。
本例亦有咳嗽 ，但却没有用利肺之方，春之季，木气当疏，本方疏少阳而开太阳，兼顾阳明。三阳并治，阳气通达而病去身和。《伤寒论》中论及咳嗽亦是小柴胡汤所治之或然症状之一。
3，三月初的一天，接到方健的电话，说陈师兄 ，你有时间来一下，给我爸看病，他咳嗽了好几天了，我没办法搞定，只有请你帮忙了。我说，没关系，我下班后马上过来。
下班后去诊所，见方健爸的情况是：咳嗽、痰白色泡沫痰，咽痒鼻干，下牙龈肿痛，汗多、热时益咳；脉紧数，苔黄微腻。我问方健：你原来开的方子是什么药？
方健把最近开的一个方子给我看，上面是：仁15克、甘草6克& &乌梅10克、白芍25克、&&防风15克、浙贝15克、苏叶5克、龙牡各30克，芦根30克、青陈皮各15克、法夏15克、白术15克、黄药子12克、千张12克。
此方理气豁痰，疏风清热、宣肺止咳、利咽化湿兼具，为何效果不佳呢？看着方健疑问的眼光，我说：治病求本，你爸的咳嗽是冬之伏邪因春而发，肺病弱而肝强，木击金鸣，故而生咳。治当疏木培土清金，即疏肝健脾、宣肺清热。你的方子只针对症状而没有针对性病机，所以乏效。授方：
柴胡20克，黄芩12克、生半夏10克，人参10克、甘草10克、生姜15克、大枣4枚，麻黄10克、杏仁10克、石膏30克。
说至此，方健仃笔望着我，见我没再往下说，便问：就这些呀？要不要加点清热、止咳、化痰的药。我说：不必，这样就行了。
本方就是小柴胡汤与麻黄石甘汤原方相加，不增不减，当然药量按现在的略有差别，但对方效没多大的影响。
结果表明，方健爸吃了三付药就完全好了，他常在方健诊所帮忙，见到我又比以前亲热了几分。
4，女儿读住校，每周回家一次，开学后的第三周回来，未进门先闻咳声，妈妈心疼死了，直责她穿衣太少。女儿争辩说，不是穿得少的问题，我并不感觉到冷，不知不觉就开始咳了。问她咳了多久了，她说好几天了，周二就开始了，干咳少痰。她妈说没事，我有办法。
老婆的办法，自然是上蒸蜂蜜萝卜，这二天她很得意，她把蒸蜂蜜萝卜的法子撰文放到自己的百度空间，有网友看见后照法施，居然把治疗多一段时间没治好的咳嗽治愈了，特意留言感谢她。老婆对于这个法子的信心又多了几分。
当晚和第二天一早吃了蜂蜜萝卜，女儿的咳果然轻了很多。上午，老婆去赶一个朋友们的聚会，女儿出去买书，我在家上网，一会儿女儿回来了，进门直喘气，说：爸，我好累哟。说完就去床上躺着去了。
我过去问她：你年纪轻轻的，昨出去走一躺就累成这样？
女儿说：我不知道，我觉得，今天身体没劲，多走几步就累。
我问她还咳不咳，她说还是在咳，只是比昨天好些了。
我说别急，我再开点给你吃。于是针对女儿目前的症状处方：桂枝15克、白芍15克、生姜15克、大枣4枚、甘草10克、厚朴10克、杏仁10克。
立即去药店将药买了回来 ，煎好与女儿吃了一次，中午饭后又吃了一次，到下午四点钟去学校时，女儿又精神焕发了。我叫她把没吃完的药装瓶子带上，她说没必要了，她觉得巳完全好了。第二天，不放心，又打电话问她的情况如何，她说已经没事了，完全好了。
本方即桂枝加厚朴杏子汤，治伤寒而兼有喘之证。其病机是肺有邪而而亦有表证，为啥于此不用麻杏石膏汤呢？我认为是肺热不重，不必用石膏；木气不伸当用桂枝，中气有亏当用姜枣，故用桂枝加厚朴杏子汤，不满一剂而效。蜂蜜萝卜可降气、润肺和止咳，对此病也有一些效用，但不是正治。此方萝卜用量大，其降气作用很强，与当春木气发生相逆，易致气馁。此方于冬则顺，于春则逆。当善思而用之。
（三）春季之咳，多由外感引发，因此季人体具生发之气，故表症为轻，而里症为重，如若冬不藏精，内体必虚，生发无力 ，则致虚阳上亢而头痛齿肿；肺有邪，则木侮金而咳嗽；脾有邪而致泻；经有邪而致肿痛；皮肤病有邪而致痒；血不足而致晕。
春之咳嗽 也有不因外感引发者，以下两则便是。
1，一天接到吴总打来的电话：陈哥，我想来找你看病 ，什么时候有空？
我问他是啥问题。他说：我已经咳了两个月了，就是好不了，本来以为是小病，就没想到来找你，但拖了恁久还好不了，看来只有找你解决了！
我说：不客气 ，你要过来时先给我打个电话就行。
吴总跟我们有一些工作关系，到我办公室来过几次。所以在星期一我上班的时候给我打电话，就直接到我办公室来了。刘总岁数不大，30余岁，年青而有活力。见到我时，不时咳两下。
我开玩笑说，见了我不必客（咳）气。
他说：我没办法，不客（咳）气也不行。
他的咳是干咳少痰的，舌质淡红而苔薄，因办公室不方便，所以没有诊脉。我问他胸肋咳痛没有。他说没有，咳了两个多月了，很多人会伴胸肋痛的，他不痛，应该是是跟体质好有关系。
我开了两个方子给他选择：
（1）黄芪膏（张锡纯方）：黄芪12克、生石膏12克、白茅根12克、粉甘草 6克、怀山药9克、净蜂蜜30克。一日一剂。制法：先将黄芪、石膏、茅根煎药汤，水沸后，15分钟左右去渣，取其清汁二杯，将甘草 、山药先打为粉末，用时加入药汁中再煎，煎药时以箸（筷子）搅之，勿令二末沉锅底，一沸其膏即成，再调入蜂蜜，令微似沸，一日分三次温服下。
（2）二皮姜汤：梨皮两个，陈皮15克、生姜20克、冰糖适量，煮汤喝。
这两个方子都是近于保健食疗的方子，久咳之人肺阴必伤，当用理气止咳润肺生津的方子。
吴总当即说，第二个方子简单，先用第二个方子，如果说没好再用第一个。问我吃第二个方子多久能见效？我说，如果说对证的话，一剂见效，如果两剂都还没见效果，你就换方子吧！吴总感谢而去。
三天后，我打电话问他情况，他说还没吃，正打算去做来吃。说原巳买了三付中药，想把那三付药吃了再说，药巳买了，不想浪费，如果说有效，不就更好吗？结果吃完后，一点效果没有，现正要去搞二皮姜汤来吃。
我心里叹气，药如对证，第一付药吃下去就会感到效果，但人的心理上大都差不多，怕浪费，有时即使心里知道买的药没效果，也要把药吃完，岂不知，是药三分毒，药不对证即生害，知药无效即不可再服。否则吃药如食毒。
又过一周左右，再问之，吴总言已经好了。说吃二皮姜汤一见效，二剂量基本好完，又吃第三剂巩固了一下，至今未有再咳。并表示了感谢！
2，王女士，女，48岁，是小红介绍来治病的，病很多，肩痛，腰椎盘脱出、头晕耳鸣、视物不清、失眠、忧郁等，治一段时间后，大部份得到了减轻，春节后不久，又到方健诊所看看。这次的病主要是咳嗽，是干咳少痰、咽部异感、肩颈腰痛、失眠、晨汗。诊之脉弦滑，苔微腻而黄。处方：
生半夏10克、白芥子10克、厚朴10克、苏子15克、生姜15克、大枣4个、莱服子10克、桔壳15克、桔梗15克、白芍15克，三剂。水煎服。
本方为半夏厚朴汤合三子养亲汤，另加去痰散（枳壳、桔梗、白芍）本病因痰气上逆为因，上方之组合，化痰降逆之力甚强，而药力平和，期痰去而咳止。
病人三剂过后，除腰痛外，咳嗽、异物感、失眠 、等基本解决，复诊以上方加补肾通络之药共用，再三付药后就只剩下腰痛了，这个是腰椎盘突出引起的，得慢慢来，另行治疗，在别处叙说。
四、杏园杂谈
园杂谈（二）：人为什么会生病
世界有成、住、坏、空，人有生、老、病、死，这是自然规律。人为什么会生病这个问题，从医家的角度，西医有西医的说法，中医有中医的说法。
西方人相信眼见为实，用解剖刀、显薇镜、X光机、B超、CT及各种试验观察手段，把人从整体到局部、从细胞到分子进行分析研究，对人为什么生病这个问题可说十分有发言权，而且可以说得有理有据。归纳起来，西医对人生病的原因认为主要有以下方面：
1、致病性微生物：如各种病毒，细菌，霉菌等等，这是最主要的说法，也是西医的骄傲。西医从病人的病灶观察到各种各样的微生物，并发现了它与疾病的联系和对应关系。这些细菌和病毒可以破坏人体组织和细胞，并排泄废物，使人生病。西医便发明了很多杀菌与抗病毒的药和疫苗，来给人治病，对一些病确取得了立竿见影的效果，尤其是对细菌引起的疾病效果较好；对病毒就差多了，所以以预防为主，但有很多病毒还没有研究出疫苗来，如非典、爱滋病等。
2、功能障碍。西医从解剖学的观点，把人体分为九大系统或十二大系统，认为每一个系统出现障碍都会使人生病，出现障碍的原因有：遗传、衰老、阻导、疲劳，中毒及外力损害等。
3、内分泌失调。西医发现，内分泌腺分泌的激素与人的大脑和神经系统紧密相关，大脑中枢通过它对人体的新陈代谢、生长发育、生殖等的调节作用很大。内分泌一旦失调，就会使人得病。如生长激素失调引起巨人症、甲状旁腺功能亢进引起骨质疏松症、胰岛素缺乏引起糖尿病等。
& & 4、营养缺乏与失衡。营养缺乏会得病这是众所周知的，按传统理解，营养缺乏就是饿出来的，吃得饱、吃得好就行了。但西医的研究更深入，把营养分为能量元素脂肪、蛋白质、糖等；矿物元素钙、铁、锌、硒、磷、钾等几十种；微量元素维A族、B族、C族、D族、E族等。如果人的体内某种必要元素缺乏或超标，到一定限度时，人就会出现病状。此外，营养物质的酸碱失衡也是造成疾病的原因。
5、精神失常。是指中枢神经系统功能失常或受损引起的疾病。引起的原因有有遗传因素、心理因素及外力损伤等。
中医是我国的传统医学，对人生病的原因总结与西医描述的角度有很大不同，中医理论认为疾病的成因可以分为——
1.外因：以风，寒，暑，湿，燥，火等“六淫”为本。这个说的是季节、时令因素。
2.内因：以喜，怒，忧，思，悲，恐，惊等七情为本。说明人的情绪对生理的影响。
3.其他：包括饮食，房事，意外伤害，虫兽、微生物等等，广泛的指出六淫，七情之外的其他因素。
中医认为，绝大多数疾病都是正气不足，为内外之邪所入，从而造成气滞、血瘀与痰阻，身体失去和谐而生病（机械及运动损伤除外）。中医在解释季节时令对人的作用，和精神情绪影响健康的理论方面，非常地仔细，只是有些解释让人不好理解，如春天属木，主生发，防伤风，宜养肝；夏天属火，多署湿，主繁荣，宜养心。以及喜伤心，怒伤肝，忧伤肺等七情与五脏的关系。现代人找不到其说法的确切证据，但用诸实践却非常有效。
比较起来，中医和西医的人为什么生病问题上的看法相差并不大，不外是环境因素，精神因素，饮食营养与外力损伤等。不同点在于西医较关注外因,对人体病与非病的观察更细，疾病与发生疾病的原因之间的对应关系有较完整的证据链来支撑，让人容易信服，并便于学习，但分得太细，内容繁杂，比较教条；中医更关注内因,对环境与人体的相互关系描述更深，强调内因与外因的协调，系统性和整体性较强，但经验性的东西多，让人难以准确把握。
中医和西医的真正差别在于养生理论、诊病方法、治病的药物和治病手段上面。西医养生注重营养与运动；中医养生注重精神调节与顺应自然。西医诊病采取化验、内窥、透视及组织培养观察等，具有较高的确定性，但对很多亚健康的病查不出来；中医诊病有望、闻、问、切等，准确程度在行医者的经验和水平。这一点，中医一般愿意借助西医的手段，提高准确性，而西医一般不愿借助中医的手段，一来是不信，二来是学起来困难。在治病的药物上，西医多用抗生素、激素、维生素、营养元素和生物提取物等，药物成分清楚，单一性较强。中医多用动植物制成汤、丸、膏、散，强调药物配伍，君、臣、佐、使联合起作用，其成分复杂，综合性较强。在治疗手段上，西医偏于去邪，认为邪去而病自愈；中医偏于扶正，认为正气充足则邪不可干。西医的长处在消炎杀菌与外科手术；中医的长处在整体性治疗与恢复性治疗。当然，以上只是初略比较，细论就太多了。本文重点是讨论疾病发生原因，养生、诊病、治病及防病等内容只能略及。
以上仅讨论了中医和西医对人为什么生病看法。除此之外，国内还有藏医、蒙医、回医等，国外还有不同的医疗理论体系，以及巫术、宗教等，对此另有不同看法，无法一一而论，要论本人也做不到。说到底，好的环境、好的基因、好的营养、好的生活习惯、好的情绪才能让人少生病或不生病。前三者关系物质条件，后两者关系精神因素。有人生长在良好的环境，遗传到优秀的基因，并且得以享有健全的饮食，因此而健康长寿。有人出生在恶劣甚至战乱的国土，或是遗传到有缺陷的基因，或是因三餐不继而多病，他们一生都会与病苦相连，这也是疾病产生的一个深刻的原因。为什么会这样？这恐怕就不是中医和西医能回答的了！
略谈癌症及治疗
& & 癌症的成因，有六淫的因素，也有七情的因素。如初因是寒，寒气不去，由表入里，传导变化，与湿相结为寒湿，湿久化痰，痰滞则气血瘀，瘀久则化火，众邪聚集成毒，从经络而脏腑，造成人体阴阳气血失调及脏腑功能受损。六淫之伤由外而内，七情之伤由内而外，二者交互影响，则其病日彰。
& & 邪的聚集为毒，毒的聚集成癌。癌细胞本身不是毒，而是在毒的环境中不能健康长大的可怜的细胞，它们因正常的气血运输通道受阻，得到的氧气和营养很少（中医称为阴阳格拒），为适应毒的环境，它们的基因产生了异变，可以在恶劣的环境下自我生长并发展，这些自我成长和发展的变异细胞不受大脑控制（人的大脑中枢是通过接受体内信息传导，并通过调整局部气血供应来修复身体，驱逐毒邪，维持平衡和健康的。身体某处因毒的集聚而没有及时驱逐或无力驱逐，养痈成患后，就更没有能力控制和解决了），成为身体内的异物（癌细胞），与体内正常细胞抢夺资源，排泄废物，并极力复制有利于自我成长的有毒环境。人体的自洁作用已不能充分清除这些个有毒的环境，免疫细胞不能顺利进入癌组织，或即使进入了，也只会视其为同类而不会杀死它们。
& & 真正解决癌症的办法是彻底改善癌组织周围赖以生存的有毒环境，方法不外解毒、去痰、去湿、去瘀、通阳理气、补血活血等。但关键是癌细胞组织有自己的堡垒，它是在与人体抗争的过程中正邪双方共同形成的壁垒和界限，健康细胞力图把癌细胞及形成的毒环境封印在里面，癌细胞也借此保护自己的发展空间，在此基础上，再考虑逐渐侵蚀的扩张的问题。患者在没有充分准备的情况下，切莫轻易打破这种壁垒，否则，双方正面进入正面冲突，癌组织里面的毒素大量释放出来，身体免疫系统全力抵抗，其结果是很危险的，甚至会死人的。癌细胞的复制和增殖能力很强，哪怕只剩下一个，也会重新繁殖起来；身体可不行，烂掉一个器官人就没命了。所以，西药的活检是愚蠢的、危险的行为。
& & 西医以杀死癌细胞的化疗、放疗是两败俱伤的行为，这两种方法，对癌细胞是杀不尽的，而且，因癌细胞的恢复能力更强，加上放、化疗后正气衰弱，体内的毒素增多，更有利于癌细胞的疯狂恢复，癌细胞反而锻炼得更为凶猛强大了。当然，西医还有一招，就是手术。这个方法不能全面否定，但要满足几个条件：一是癌细胞组织不能太大或太散，太大了手术对身体的损害大，如整个脏器都有癌就不行了；太散了割不尽，一但有漏网之鱼，割了也白割。二是要没有转移，这个不好说，检查没有转移，并不等于实际没有转移。退一万步，手术时没有转移，但手术并没有消除癌细胞得以生存的环境和条件，“杀了夏明翰、还有后来人”，割了一个，还可以再长一个或几个也是完全可能的。三是要手术无感染，做其他手术可以，做癌症手术几乎办不到，为什么呢，癌细胞不是病毒或细菌，用消毒杀菌的办法是搞不定的，它是细胞组织！手术时白刀子进，红刀子出，癌细胞感染到血液和组织的机会太多了。第四就是要患都体质好，这点也难，癌症是长期积累而成，得之人的身体大多有很大的问题，即使外强也中干，能实在经得起放、化疗，再手术的人是不多的。但也有部分患者是通过西医放、化疗、手术三招后，治好了的，这不一定是这三招的功劳。不能否定，有一部分早期患者，年纪不大、身体还好，手术后身体没垮，善饮食和心情调养，正气恢复快，即使有残留的癌细胞也不能作怪，多年不发，可以视为好了。但是不是手术起的作用呢，我说不一定，这部分人由于本身体质尚好，若因病而痛改前非，改变了过去的不良工作和生活方式，以及不良情绪状态，即使不手术，自愈的可能性也是很大的。况且，这种早期癌症，不用西医三招，用传统中医方法，治疗起来也比较容易（庸医除外，可叹的是，中医庸医的确很多）。
& & 接下来略谈中医治癌，我这里不打算具体谈治癌的办法，因为也不外是八纲辨证，去邪存正。我想说说中医治癌过程中容易犯的几个错误。这也许有志者更有帮助。
& & 一是急于攻癌：很大人认为治疗癌症就是要攻破癌症的堡垒，然后集中力量消灭之。这种方法往往大多效果不佳，甚至不利。因为，首先体质差者不可攻，体质好者攻癌过程中亦要大量消耗，损伤气血。其次癌者古人称之为岩，是很顽强的，用攻的方法一鼓而胜的可能性很小，反而攻癌时癌瘤释放的毒素和副产物会对身体造成极大的损害。
& & 比较可靠的方法解毒去瘀，软坚散结。癌本是毒集聚后的产物，毒又是六淫邪气集聚的产物，中药中有一些药是解毒的，如银花、连翘、蒲公英、重楼、半枝莲、蛇舌草、夏枯草等，要知道，解毒与清热是不同的，解毒是把邪气从集聚的状态中分开，再清除。所以，它同时俱有清热、除湿、化痰功能。一些药物是软坚散结，如海藻、昆布、玄参、牡蛎、渐贝、地龙、海蚌、海哈壳等。只要在调整好病人体质的情况，给与一定的时间，解毒去瘀，软坚散结之法可以以温和的方式，将癌症消磨掉。
& & 二是盲目用下法。有的医生喜欢用下法，认为邪为实，不下不足以去邪。但癌症病人因误用下法伤正，加速死亡的病例很多。所以用下法必须十分慎重，原则是：一要邪实，二要适度。邪实是指有有形之邪，且在腑不在脏、亦不在经。适度是指用药品种要适度，可缓下的不必用急下之药；用药量要适度，不过量用药；用药的时间要适度，中病即止，不长时用药。总的原则是，用过下法之后，邪退而正复，正气更强了，而不是更弱。
& & 三是过用扶阳之法。很多人认为，癌症总的说来是寒气凝结，阴阳格拒，阳气不能通达的阴实状态，只要大量用助阳之药附子、硫磺、肉桂、干姜等益火之源以消阴霾，是肯定能治好的。但事实并不如此，我似乎没有看见火神派巨头们治愈癌症的病例，或许有，但一定不多，因为我本人是时常关注这方面消息的，却也没有看见。美国有个倪海夏，据说治好了很多癌，用的主要是生附子，曰生附子是去阴实的。这我就不敢评论了，因为国内是不敢用生附子的。好象国内火神派也用的是炮附子，是不是因为这个原因治癌业绩不佳呢？不得而知。我认为，除非生附子可直接除阴实，而用大量助阳的方法去癌之阴实是做不到的。我前面说了，癌周围是邪气集聚的状态，其瘀积的地方与正气相博，气郁而化火，表面呈现的是一种热象（火包寒）。气越旺的病人，热象越重。气弱之人，热象则轻。但并不是说气旺的人不如气弱的人，气旺的人癌症反映大，但正气足，处理好了化热的问题，是有本钱抗癌的。所以，过度用附子等助阳药时，会加重癌肿的热势，癌毒集聚的状态并没有打破，去掉癌症阴实是作不到的。其助热的结果是加强毒的走串、病人伤阴、癌痛增加（寒热交争的结果），不过癌细胞有可能变小些（也伤津了，干些了）。但是，必要的、辨证的扶阳，还是治癌过程中