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抗病毒颗粒
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患者信息：男
病情描述：流感吃什么抗病毒药物比较好
最佳回答百姓健康网53862位专家为您在线解答
病情分析：你好，看你说的病情方面，那这种情况下通常是可以吃上抗病毒口服液，感康来进行对症治疗就会有不错的效果的，然后多喝水，饮食方面要清淡些，不要吃刺激性大的食物，多注意休息也是会有很好的效果的。请对我的回答做出评价，谢谢！
意见建议：你好，看你说的病情方面，那这种情况下通常是可以吃上抗病毒口服液，感康来进行对症治疗就会有不错的效果的，然后多喝水，饮食方面要清淡些，不要吃刺激性大的食物，多注意休息也是会有很好的效果的。请对我的回答做出评价，谢谢！
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22岁提问时间：
病情描述：已肝病毒表面抗体阳性请问正常吗不需要检查吧没什么异常吧
医生建议：这个你也不要紧张，乙肝表面抗体阳性是好的结果，说明你已经对乙肝病毒产生免疫力了。
相思成阕女
16岁提问时间：
病情描述：涂了盐酸特比萘芬凝胶好像还越长越多的。怎么回事还有哪个药是吸收不进去的吗？？
医生建议：你好，根据你叙述的这种情况来看。盐酸特比萘芬凝胶是治疗真菌感染的药物。
30岁提问时间：
病情描述：你好，我老婆乙肝病毒DNA定量6.89E007现在怀孕阶段请问这些正常吗
医生建议：你好，根据你的描述，乙肝病毒dna定量的值很高，说明有病毒复制，有传染性。
48岁提问时间：
病情描述：我上月十六号月经因吃了半个多月的减肥产品这个月十六号月经没来
医生建议：你好，根据你的叙述，你说的情况多考虑是月经不调的可能的。
1岁提问时间：
病情描述：很久了，皮包有很多的小豆豆有一个大的豆豆怎么办。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
医生建议：你好，根据你的描述，考虑这种情况有可能是感染所造成的。北京流感上升幅度趋缓 服用抗病毒药物需遵医嘱
　　新华社北京电(记者侠克)记者从北京市卫生计生委获悉，北京市目前流感病毒活动度仍处于较高水平，但流感集中发热疫情大幅下降，2017年最后一周环比前一周下降37%，2018年第1周环比2017年最后一周下降74%，流感病毒基因特性和抗原性均未发生明显变异。
　　北京市卫生计生委新闻发言人高小俊表示，北京地区目前仍是乙型(Yamagata系)、甲型H1N1和甲型H3N2亚型流感病毒共同流行，近期乙型流感病毒和甲型H1N1流感病毒所占比例较高。
　　&流感病毒会通过飞沫传播，在医院或其他公共场所活动时要佩戴口罩，防止交叉感染，打喷嚏的时候要注意捂住口鼻，防止飞沫传播。&北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任李兴旺说，注射流感疫苗是最有效的预防措施，其次，应减少在公共场所的活动时间。儿童、孕妇和老人等流感高危人群可服用抗病毒药物进行预防。
　　北京朝阳医院总药剂师刘丽宏说，今年流感比往年提早了约半个多月，导致各生产厂家未能将药品准备充足。加之奥司他韦药品主要在医疗机构中使用，厂家主要保障医院的供应，所以导致有些药店可能出现短缺。&目前市场药品供应没有问题，市民不用囤药。&刘丽宏说，奥司他韦为处方药，患者需遵医嘱合理用药，特别是肾功能不全的老年人一定要在医生指导下调整剂量，切勿随意服用。
责编：王志胜
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来源：人民网-人民健康网日 10:19
又到了流感高发季，想不中招，吃点抗病毒药来预防？在9日召开的国家卫生计生委例行新闻发布会上，北京地坛医院感染科主任医师李兴旺对流感预防用药提出了自己的建议。
李兴旺说，一般不太主张预防用药，但是对于高危人群，比如老年人，尤其是有基础疾病的老年人、孕妇，如果家里有流感患者，无法避免密切接触，建议他们服用抗病毒药物来进行预防。再比如，有些高龄老人，流感本身不重，但是得流感后把原来的心脏病、肺病加重了，这类人群建议服用抗流感病毒药物作为预防用药。
流感和普通感冒的区别：普通感冒一般体温是37度多，不超过38度，甚至有的人不发烧，只是着凉了或者比较累，觉得不舒服，流清鼻涕，打喷嚏。如果没有高热，也不觉得肌肉酸痛，在家喝点姜糖水，喝点中成药，多休息就可康复。
流感的表现则是莫名发高烧、头疼，有的咳嗽、嗓子疼、全身酸疼、关节疼，有上述这些症状的患者应该马上就医，及时吃抗病毒药，两天以内是最佳治疗时间。
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&流感高发季，抗病毒药如何用？
流感高发季，抗病毒药如何用？
流感高发季，抗病毒药如何用？
医学界感染频道
春季是流感高发季节，各地流感预警信息不断，特别是广东、深圳、浙江等南方地区。对于基层医生而言，应对流感的重点应该是治疗，而治疗的核心不得不说是抗病毒药物的应用。那么，抗病毒药物有哪些？如何正确用于治疗？是否能预防性应用抗病毒药物？中药是否也能抗病毒？本期微信将一一为您讲解。
来源：中国社区医师杂志
《流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识》指出，流感患者一旦发病，应尽快开始抗病毒治疗，理想情况是症状出现48 h内开始。早诊断、早治疗是提高流感治愈率、降低病死率的关键。推荐的抗病毒治疗疗程为5d，治疗5 d后患者病情仍很严重或者有病毒复制依据的患者，应考虑延长疗程。
常用的流感抗病毒药物
现有的抗病毒药物主要有两类——神经氨酸酶抑制剂(如奥司他韦和扎那米韦)和M2离子通道阻滞剂。
WHO新甲型H1N1流感药物治疗指南中，对于初始表现为重症或病情开始恶化的患者，推荐尽早开始奥司他韦治疗。这一建议适用于所有患者，包括妊娠女性和婴幼儿。
此药无口服剂型，一般吸入给药，药物直接进入呼吸道。WHO指南推荐，在没有奥司他韦或不能使用奥司他韦时，重症或局部进展患者给予扎那米韦吸入治疗。
我国国家食品药品监督管理局(CFDA)批准帕拉米韦用于治疗甲型和乙型流感，并指出其为流感重症患者、无法接受吸入或口服神经氨酸酶抑制剂的患者和对其他神经氨酸酶抑制剂疗效不佳或产生耐药的患者提供了新的治疗选择。
M2离子通道阻滞剂
包括金刚烷和金刚乙胺两类，由于自然发生的耐药突变，金刚烷和金刚乙胺失去了对流感病毒的有效抑制作用。不建议用于甲型流感的防治。
不同流感人群的抗病毒治疗推荐
成人流感患者
实验室病原学确诊或高度怀疑流感，且有发生并发症高危因素的患者，不论基础疾病、流感疫苗免疫状态以及病情严重程度，应当在发病48 h内给予抗病毒药物治疗；需要住院的流感患者若发病48 h后标本(咽拭子及痰)流感病毒检测阳性，亦推荐应用抗病毒药物治疗。
婴幼儿流感患者
＜2岁儿童是发生流感并发症的高危人群，并发喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见，确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗。儿童用药剂量与成人不同，但疗程相同。美国疾病预防与控制中心推荐所有婴幼儿及儿童患者口服奥司他韦治疗，＜1岁患者奥司他韦推荐口服治疗剂量为3 mg/kg，2次/d。
老年流感患者
老年流感患者是发生流感并发症的高危人群。老年患者常患有呼吸系统、心血管系统等基础疾病，因此患者病情多较重且进展快，肺炎发生率高于青壮年，其他系统常见损伤包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗死，也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。老年人确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗。
妊娠或产后2周内流感患者
妊娠或产后2周内确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗剂量与成人相同。
重症流感患者
在流感症状出现48 h内启动抗病毒治疗获益最大，但在症状发生48 h后进行抗病毒治疗仍可获益。重症或并发其他疾病的住院患者，推荐口服奥司他韦或静脉帕拉米韦治疗。
流感抗病毒药物在成人和儿童中的应用策略及方案
药物及应用人群
不建议使用
恶心、呕吐。偶发、短暂的神经精神事件(自我伤害和精神错乱)
75mg，2次/d；5d
75mg，1次/d；7d
婴幼儿(按月龄)
24mg，2次/d；5d
不推荐；除非情况危急
40mg，2次/d；5d
20mg，1次/d；7d
50mg，2次/d；5d
25mg，1次/d；7d
≥1岁(按体重kg)
30mg，2次/d；5d
30mg，1次/d；7d
45mg，2次/d；5d
45mg，1次/d；7d
60mg，2次/d；5d
60mg，1次/d；7d
75mg，2次/d；5d
75mg，1次/d；7d
有(合并)呼吸系统疾病(哮喘、慢性阻塞性肺病)者
过敏反应：口咽部或面部水肿。不良反应：腹泻，恶心，鼻窦炎，鼻部症状和体征，支气管炎，咳嗽，头痛，头晕，耳、鼻、喉感染
10mg(5mg/粒)吸入，2次/d；5d
10mg(5mg/粒)吸入，1次/d；5d
10mg(5mg/粒)吸入，2次/d；5d(≧7岁)
10mg(5mg/粒)吸入，1次/d；5d(≧7岁)
临床数据有限
主要为支气管炎、咳嗽等；还有中枢神经系统不良反应眩晕、头痛、失眠、疲劳等
成人重症病例或无法口服者
300～600mg静脉滴注，1次/d；1～5d。重症病例可适当延长
是否能预防性应用抗病毒药物？
抗病毒药物是接种疫苗预防流感的有效辅助措施，其预防流感的有效率为70%～90%，但不能代替疫苗。为了减少抗病毒药物耐药病毒株的出现，不推荐大范围或常规应用抗病毒药物预防流感，不鼓励由于社区、学校、度假营或其他场合的潜在暴露而对健康儿童或成人使用抗病毒药物进行预防。
以下人群在流感流行期间或与流感患者接触后可考虑抗病毒药物预防流感：
接种疫苗后尚未建立稳定免疫力(接种后2周内)的高危人群；因禁忌证未接种疫苗或接种疫苗后难以获得有效免疫力(如各种原因所致的严重免疫缺陷、所接种疫苗株与此次流行毒株抗原差距性较大)的高合并症风险人群。
与流感并发症高危人群密切接触的卫生保健人员或≥1岁儿童；流感爆发期间护士家庭成员或居住长期护理机构人群。
在确诊、可能或疑似患有流感或季节性流感传染期内，医务人员、公共卫生工作者或第一救护者在未采取保护措施的情况下明确与流感患者发生过近距离接触，可以考虑采用奥司他韦或扎那米韦进行暴露后抗病毒药物预防。
预防应选择对流行株敏感的抗病毒药物，疗程1～2周。对于接种流感活疫苗者，建议抗病毒药物预防疗程延续至接种后差生免疫力时(成人需要约2周时间差生抗体，儿童可能更长)。暴露后超过48 h者不建议进行抗病毒药物预防。
中药的抗病毒作用
有的学者指出，人们对抗病毒中药的研究，最先就是从抗流感病毒开始的，因此，目前中药中抗病毒的药物以抗流感病毒的药物为最多。如常用的金银花、连翘、板蓝根等。
有抗病毒作用的方剂和中成药约有近百首，常用的有30多首，如目前临床常用的方剂有银翘散、桑菊饮、麻黄汤、葛根芩连汤、白虎汤等；常用的中成药有银黄注射液（口服液、颗粒）、板蓝根颗粒、抗病毒口服液、双黄连口服液（注射液、粉针剂）、复方双花口服液等。
值得注意的是，目前常用的大多数抗病毒的中药属于清热解毒类，性味寒凉，寒凉药物容易损伤人体阳气，而人体阳气负担着抵御外邪入侵的重要职责。也就是说，如果把这些药物当做预防药物常规每天服用，恐怕是非但不能预防，还降低了自身的抗病能力。使用时，关键还需要辨证应用。
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