今秋咳嗽为何这么多？天气干冷 空气污染 咽炎发作-中新网
今秋咳嗽为何这么多？天气干冷 空气污染 咽炎发作
　　天气渐渐转凉，雾霾天的持续出现，一声接一声地咳嗽也不时出现在我们耳边。《生命时报》10月20日通过官方微信调查发现，入秋后很多网友，包括他们的家人、朋友都在经受咳嗽的困扰。有网友留言称：“我朋友已被咳嗽困扰一年多了，一年四季基本不停，可他才20多岁呀。”还有网友称：“当雾霾指数超过200时，无防护地在户外走上20分钟，我就会咳嗽地特别厉害！”
　　世卫将空气污染列为致癌物
　　记者近日走访了北京几家三甲医院，工作人员反映，“十一”长假后，咳嗽患者数量持续增多。在北京协和医院呼吸内科，记者发现几个诊室外都是一大早就排起了长队，不少患者都戴上了口罩。据该院呼吸内科教授王京岚介绍，最近气温骤降，流感来袭，患呼吸道疾病的人数量增加，被咳嗽困扰的人越来越多了。从往年的病例来看，咳嗽可以算是秋季发生频率最高的病症之一。
　　中国人民解放军总医院呼吸科主任医师刘又宁解释，秋季咳嗽多发，除与天气变凉、空气干燥关系密切外，大气污染等问题也成为诱发咳嗽的因素之一，常出现在媒体报道中的“北京咳”就是空气污染导致的呼吸疾病。王京岚表示，这是一种气道高反应性，表现为咳嗽、胸闷、哮喘等。10月17日，世界卫生组织下属国际癌症研究机构还首次指认，人类赖以呼吸的空气已成为导致癌症的物质。2010年，全世界因肺癌死亡的人中有22.3万例是空气污染造成的。国际癌症研究所主任威尔德表示，将空气污染列为致癌物是癌症研究的重要一步。
　　警惕咳嗽的七大祸源
　　咳嗽是人体清除呼吸道内分泌物或异物的保护性动作，但长时间频繁的咳嗽，就属于病理现象了。专家称，按原因分析，咳嗽祸源主要有以下七种。
　　祸源一：天气干冷。患有慢性支气管炎、支气管扩张和慢阻肺等病的患者，在天气变冷、干燥时，易病情复发，进而出现咳嗽症状。一些哮喘病人也会因天气转冷导致咳嗽。
　　祸源二：空气污染。刘又宁说，空气中粉尘、颗粒物的增多，不仅会引起肺部疾病，还会促发气管炎等病。这两类疾病都可能伴有较严重的咳嗽。
　　祸源三：感冒。感冒是咳嗽最常见的原因。在秋冬季，普通感冒易发，病毒导致的流行性感冒也高发，都应提早预防。
　　祸源四：咽炎。咽炎多是教师等职业的职业病，很多吸烟的人也患有咽炎。它导致的咳嗽通常不太厉害，干咳、无痰，会觉得咽喉干痒。气候变化时，咽炎也容易发作。咳嗽剧烈时，可能会出现声音嘶哑、喉咙疼痛等症状。
　　祸源五：鼻炎。过敏性或非过敏性鼻炎都有可能出现鼻涕倒流反应，当鼻涕倒流入喉咙，刺激咽喉，就会引起咳嗽。此外，一些因为鼻子不通气，在晚上不能安睡的人，很容易不自觉地张口呼吸，导致口水蒸发、咽喉干燥，进而引发咳嗽。此时，应该着手治疗鼻部疾病，而不是镇咳。
　　祸源六：胃食管反流。胃酸反流时，如进入气管，就会刺激呼吸道，引起咳嗽，以没痰的干咳居多。不过，这类咳嗽不容易被识别，治疗起来也比较麻烦。
　　祸源七：药物、运动等。某些降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可引发咳嗽，一旦停药即可缓解。易过敏或患有哮喘的人，在运动过后也可能咳嗽，但没有基础疾病的人，不会出现这类反应。
　　镇咳先要分清症状
　　刘又宁说，就是因为咳嗽的发病原因较多，所以更需要谨慎对待。区分咳嗽是否需要看医生的一个关键是发病时间和剧烈程度。如果咳嗽不厉害，且没有超过两周，多数情况下，可以用止咳药等缓解症状，但若超过两周，则应去医院确定病因。
　　南方医科大学第三附属医院呼吸内科副主任医师王锦鸿提醒，最好不要在晚上服止咳药，特别是咳痰的人，否则，可能让痰堵住气道，造成人体缺氧，出现憋闷、呼吸困难等症状。如果因为怕晚上咳嗽影响睡眠就加用止咳药，反而可能加重病情。
　　若是发作时咳得很厉害，中国中医科学院教授杨力建议，可以喝温牛奶，起到润肺生津、缓解症状的作用。也可以把牛奶或杏仁露放在微波炉里加热1分钟，再加一勺蜂蜜，趁热喝下。
　　北京中医药大学东直门医院姜良铎教授则提醒，秋季咳嗽分为温燥和凉燥两类。初秋，夏热未退，患的多是温燥咳嗽；进入深秋，天冷干燥，咳嗽多为凉燥。前者的表现是舌苔发黄，总想喝水；后者舌苔发白。如果能确认咳嗽类型，可以用桑杏汤缓解温燥咳嗽；用止嗽散缓解凉燥咳嗽。但姜良铎建议，最好先咨询医生，再选择合适的药物。
　　治理污染与改善生活两手抓
　　“预防”永远都要做在“治疗”前面。从环境因素预防，需重视治理污染；从个人因素考虑，则需重视生活细节。
　　为了改善空气质量，摆脱雾霾天，日前，中央财政已拨款50亿元，全部用于京津冀及周边共六个省(市)的大气污染治理工作。作为近年来雾霾的重灾区，北京更是通过了应急预案，规定空气污染严重时，将采取机动车单双号限行、停驶30%公务用车、运输渣土、砂石等易扬尘的车辆将全部停驶等措施。
　　在生活细节上，刘又宁认为，入秋首先应该注意保暖，以防感冒和慢病发作，有过敏问题的人，要主动远离过敏原。姜良铎则表示，秋季补水很重要，建议可以多用桑叶、芦根等泡水喝；梨、荸荠、枇杷、马蹄、百合、杏仁都有润肺之效，可以适当多吃点；如果没有糖尿病，秋梨膏也是不错的秋季食品。
　　除了注意饮食、补水、增加室内空气湿度等方式外，美国宾夕法尼亚大学医学院研究表明，蹲一蹲也能养肺。中国中医科学院望京医院呼吸科副教授李智解释说，人蹲着的姿势，会加大胸腔和肺的活动范围，增加肺活量，因此会有益肺的效果，可以一试。▲
【编辑:蒋妍】
>生活新闻精选：
直隶巴人的原贴：我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。
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干冷天气流感高发 肺部感染患者超七成
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内容提要：记者昨天从天津医科大学总医院、天津医科大学第二医院、市胸科医院等本市多家医院了解到，最近持续干冷、无雨雪天气，医院连日来接诊的感冒、哮喘、支气管炎、肺感染以及流感等呼吸道疾病患者，过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性咽喉炎等过敏性疾病患者，还有心血管病发作的老年患者明显增多，其中流感最为高发，部分医院因有呼吸系统疾病到急诊就诊的患者增加了约一倍，此外，到本市综合医院呼吸科和呼吸病专科医院就诊的肺部感染患者可占到70%以上。
　　天津北方网讯：记者昨天从天津医科大学总医院、天津医科大学第二医院、市胸科医院等本市多家医院了解到，最近持续干冷、无雨雪天气，医院连日来接诊的感冒、哮喘、支气管炎、肺感染以及流感等呼吸道疾病患者，过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性咽喉炎等过敏性疾病患者，还有心血管病发作的老年患者明显增多，其中流感最为高发，部分医院因有呼吸系统疾病到急诊就诊的患者增加了约一倍，此外，到本市综合医院呼吸科和呼吸病专科医院就诊的肺部感染患者可占到70%以上。
　　据天津医大二院呼吸内科主任赖雁平介绍，目前正值流行性感冒(简称流感)高发时期，该病是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过空气飞沫传播为主，临床上有急起畏寒、高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程一般为3至4天，婴幼儿、老年人、有心肺疾病及免疫功能低下者患者易并发肺炎。
　　预防流感措施
　　1.室内经常开窗通风，保持空气新鲜。
　　2.少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。
　　3.加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。
　　4.秋冬气候多变，注意加减衣服。
　　5.多饮开水，多吃清淡食物。
　　6.注射流感疫苗。
　　市胸科医院急诊科主任邵宝生表示，冬天气温低，人们聚集在室内活动的时间变多了，为了防寒，有些人都不舍得开窗通风，在不通风的条件下，屋内的细菌和病毒就不易交替出去，如果在人群密集的场所，病毒也很容易通过飞沫传播，增加呼吸道感染的机会。其次，冬天天气无常，空气干燥，人们的呼吸道直接接触冷空气，极易受寒冷刺激，使自身的呼吸道抵抗能力大大下降。
　　除了老人和小孩由于自身抵抗力低，在冬季易引发呼吸道疾病，慢性病患者如糖尿病患者、哮喘患者、慢性支气管炎患者、肺气肿患者，也应在冬天做好防护措施，保护好呼吸道，避免引发呼吸道疾病。很多坚持锻炼的人，喜欢一大早出门晨练，这种做法不可取。建议在10时至16时之间锻炼，此时空气中粉尘会减少，特别是患有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、过敏性鼻炎等基础疾病的人群，尽量减少外出，可避免原有疾病加重，如需外出也要在太阳出来后。外出回家后，应及时洗脸、洗手、漱口、清理鼻腔。
　　当出现呼吸道感染疾病时，要及时针对病因对症治疗，不严重的情况下，可以先自我观察，但一定要避免盲目用药，如果症状严重，最好要第一时间到医院进行检查，了解病情后，对症治疗。
　　从本市中医门诊就诊情况来看，外感风寒合并肺热或痰热的患者数量明显上升。天津医大总医院中医科副主任医师王峥提醒市民，此时应少吃辛辣刺激饮食，多吃去湿、清热、化痰食物，并注意保暖，保证充足睡眠、别熬夜，保持乐观心态。
　　冬季养生食谱
　　1.针对咽喉干痒、干咳少痰：可用百合30克+粳米100克+蜂蜜一勺(此为一人量)煮汤，喝其汤水。或用梨(带皮)+苹果+银耳各一个，加冰糖少许，煮后当果茶或煮粥喝。可起到滋阴清热功效。
　　2.针对咽喉痛、咳嗽、痰多：可用罗汉果2个+荸荠10个，加冰糖少许，煮水喝。或用青萝卜+白萝卜(以1:1的比例)，切成丝，放上少许糖、醋、蒜、盐、鸡精，做凉拌菜。可起到清热化痰功效。
　　3.冬天天气寒冷干燥，加之北方室内有暖气，空气会更加干燥，可做利肺清肺汤，用竹笋、香菇、白萝卜按2:1:2的比例，切成丝，加上少许白胡椒粉、盐、鸡精，点一点麻油，喝其汤，以起到未病先防的保健作用。（“津云”新闻编辑曲璐琳）
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天气干燥要注意，干冷天气会伤眼
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　　天气最近有干燥和冷了许多，但是天冷了要注意的地方就更多了，因为干冷的空气是最容易伤害到眼睛的。各种眼疾干冷的季节都容易多发，大家一定要注意哦。　　
　　感冒不好会诱发角膜炎
　　陈阿姨这段时间感冒了，没过几天，就觉得眼睛红痛，迎风流泪，本以为可能是没休息好，眼睛比较疲劳，但是随后眼睛红痛加剧，来医院检查才知道是得了病毒性角膜炎。
　　广州市第一人民医院眼科主任医师杨为中介绍，最近来就诊的病毒性角膜炎患者明显增多，大部分患者都是因为感冒发烧，身体抵抗力下降，继而诱发了病毒性角膜炎。人、小孩及做过手术的人，身体抵抗力比常人差一些，在冬季感染病毒性角膜炎的概率更高。
　　临床上，常见的病毒性角膜炎是单纯疱疹性角膜炎。一般情况下，这种疱疹病毒寄生在鼻、眼、咽喉等部位，抵抗力下降时就会趁机出来肆虐，诱发眼病。得了病毒性角膜炎后，眼部会有怕光、流泪、红痛等症状。
　　对于病毒性角膜炎多数采用局部用药，这是因为眼角膜没有血管，口服药物很难到达眼部。很多患者担心视力会受到影响。杨为中说，早发现早治疗，通过增强抵
抗力，局部用药就可以缓解症状，不会留下角膜瘢痕，不会影响视力。
　　如果到了后期，就会对视力造成影响，如果引发其他细菌感染，导致角膜穿孔，甚至需要角膜 移植。
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