吃降糖药后反而成了低血糖怎么办_百度拇指医生
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?吃降糖药后反而成了低血糖怎么办
女45岁|科室：内分泌科
石家庄市灵寿县中西医结合医院
你好，要减量吃药的，低血糖是可以喝点糖水。
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你好。目前出现餐后血糖2.8,3.3，属于低血糖，糖尿病人血糖低于3.9就是低血糖。考虑与...
首先糖尿病，需要综合治疗，不是仅仅依靠药物和胰岛素。其次饮食控制，减肥，适量运动...
要注意监测血糖的情况，脚浮肿首先要排除心脏的问题，再者，低血糖的危害要远远重于脚...
你好，这种情况需要继续监测血糖
糖尿病服药后出现低血糖，需要暂停服用降糖药物，积极纠正低血糖症状。当低血糖纠正后...
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向医生提问→ 吃了降糖药后，血糖降到6.22，但中饭快
吃了降糖药后，血糖降到6.22，但中饭快
健康咨询描述：
吃了降糖药后，血糖降到6.22，但中饭快吃完时却浑身无力
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&&&&&&病情分析：&&&&&&糖尿病他的一个典型的症状就是三多一少，像糖尿病的话，如果很严重的话一定要用胰岛素来控制，或者吃药物来控制。&&&&&&指导意见：&&&&&&糖尿病患者一定要严格控制你的糖量的摄入。向你发糖分比较高的一些东西定，要少吃。！！
泗水县中医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的病情描述，你患有2型糖尿病，长期控制不稳易引起心脑肾，眼周围神经等损伤，注意监测血糖，避免发生低血糖，如乏力无缓解建议行颅脑CT检查排除合并脑血管疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&糖尿病病人在规律服用降糖药的同时，平时应低糖饮食，避免汤类饮食，规律服用降糖药，避免暴饮暴食，适当运动，控制体重，控制空腹及餐后血糖在理想范围内，如合并血脂高可给予调脂药治疗，以防急性并发症的发生。
陆医生 解放军浙江省军区&& 护师
擅长: 老年人呼吸系统,心血管常见疾病,心理学！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的情况描述血糖6.22空腹稍微偏高！应该不会有这种情况发生！&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，尽早到正规的医院就诊，进一步检查，查明原因后对症治疗！保持情绪稳定！祝好&&&&&&以上是对“吃了降糖药后，血糖降到6.22，但中饭快”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，吃饭后浑身无力多是因为血糖过高引起的，建议可以服用一些帮助降低餐后血糖的降糖药，在医生指导下按量服用。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议可以购买微络康洗胰清糖素，洗胰清糖素作为降糖胶囊中的主要成分，含有多种植物草本萃取精华，针对胰岛、肾、血管同步协调作用促进人体恢复糖代谢平衡，能达到稳定降低血糖，不反弹，而且其属于纯天然草本降糖，没有副作用，对肾也好，缓解尿频尿急这些症状，适合早期糖尿病患者效果服用。
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
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是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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服用降糖药有四大误区 六方法减少降糖药副作用
对于病患者来说，用药千万要慎重。吃药虽然简单，但是怎么避开误区吃，又怎么避开，都要操心到了！患者口服降糖药注意事项：1、按时按量用药，定期监测血糖；2、单一用药降糖效果不满意时，应选择联合治疗方案，可联合另一种口服降糖药或联合胰岛素治疗；3、联合用药不能随意配伍，需遵医嘱；4、老年患者和肾功能不全者需遵医嘱调整剂量；5、1型糖尿病必须使用胰岛素治疗；6、2型糖尿病单纯服用口服药治疗不能良好控糖时，需加胰岛素治疗。服用降糖药避开误区：误区一：“世上凡药三分毒”，拒服药饮食治疗是糖尿病治疗的重要手段之一，但单纯饮食控制只能使一部分病情较轻的患者达到血糖满意控制，对于大部分患者来说仅仅为药物治疗提供了一个基础。因此对那些单纯饮食控制不能达到治疗目标的糖尿病患者，必须加用适当的药物治疗。但用药后同样不能放松饮食控制，可以说饮食、运动和药物是有机统一的，从而构成了糖尿病治疗的“三驾马车”。一般来说，治疗剂量的降糖药副作用轻微，服用是安全的。再说，如果血糖不能满意控制，“高血糖毒性”对身体所造成的伤害远远超过降糖药的副作用，这样就得不偿失了。误区二：药物价格高，降糖必定好目前市场上口服降糖药物种类较多，其价格不一，不少糖尿病患者的头脑中似乎都有这样一个“共识”：价格越贵的药物降糖效果越明显，进口药一定比国产的好。其实，这种看法是片面的，药物的价格不能作为选择用药的依据，应该根据每位患者自身不同的疾病状态而定。胰岛素分泌不足与身体对胰岛素抵抗是糖尿病发病的两大环节，因此口服降糖药主要解决的就是这两个问题。由于每个患者之间存在着个体差异，因此，不同的患者需采用不同类型的降糖药物。除要对药物有一定的了解外，还要结合糖尿病的发病年龄、病程、身高、体重以及其他疾病的病史等因素综合考虑，不能简单地从价格上来选择。否则不仅血糖控制得不理想，还有可能损害身体的其他器官。所以，您一定要在专科医生的指导下选择降糖药物。误区三：药物频繁换，随意联合用不少患者认为，服用一种降糖药物血糖控制不好，就再加用一种，两种若仍不能达标，就三种甚至四种口服降糖药物一起服用，以达到一个“累加效应”。这种想法也是不全面的，不弄清楚药物的具体种类及相互作用，就盲目地增加口服药，有可能不但达不到增加药效的作用，反而会使药物的“副作用”得到累加。目前，临床上主张的药物联合应用原则一般是：同一类药的不同药物之间避免同时应用；不同类型的药物可以两种或三种联用；胰岛素可与任何一种口服降糖药物同用。不同类型药物的降糖机制不同，合用可起到药效互补的作用，从而通过不同途径发挥更大的降糖作用。例如磺脲类药物主要促进胰岛素分泌，而双胍类药物促进组织对葡萄糖的利用、增加胰岛素敏感性，如此“双管齐下”，可以达到较好的降糖效果。常用的口服降糖药物搭配有：磺脲类+双胍类、磺脲类+α-糖苷酶抑制剂、磺脲类+噻唑烷二酮类、双胍类+α-糖苷酶抑制剂、双胍类+噻唑烷二酮类。此外，大多口服降糖药的降血糖作用不是立竿见影的，尤其α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类和双胍类药物，往往需要几天或几周才能较好发挥作用，所以用药后常常要观察一段时间。频繁换药，难以达到药物的最大降糖效果。对已得到较好控制的患者，降糖药更不要任意改动，否则会造成血糖波动，甚至可能加速口服降糖药的失效。误区四：血糖控制好，马上药停掉糖尿病是一种慢性代谢性疾病，目前国内外医学界对此病还没有根治的方法，良好的血糖控制和维持，需要长期坚持综合治疗，包括饮食、运动和药物。但许多患者往往看到自己的血糖达到正常后马上就放松了饮食控制，甚至停药。恢血糖正常是医生和患者共同追求的理想目标，血糖达标后一般应维持原有的治疗。如果疑有反应，可在医生指导下适当减少服药剂量。但对老年患者，或者合并有明显的心、脑、肝、肾并发症的患者，血糖水平不宜控制得太低。每位患者都应向专科医师咨询，制定一个切合实际的血糖控制目标。是药三分毒，降糖药也不例外。糖尿病患者如何正确减少和避免降糖药物的副作用呢？1、有的糖尿病患者伴有肝肾功能不全，糖尿病急慢性并发症或者处于妊娠期、期时，应严禁服用胰岛素促泌剂和α糖苷酶抑制剂；同时也不能选择双胍类药物；对于胰岛素增敏剂，有上述情况的患者则需谨慎使用。对于已出现肾脏病变的患者，最好选择通过胆道排泄的药物。对于严重肾功能不全的患者，应改用胰岛素治疗。2、为减少和避免低血糖发生，患者除注意饮食外，尽量不要选择强力、长效口服降糖药，且用药时应从小剂量开始，逐渐增加。在各类降糖药当中，只有胰岛素促泌剂才会导致严重的低血糖。3、在适宜的时间服药非常重要。如双胍类药物最好在餐中或餐后服用，可有效降低患者的胃肠道反应。α糖苷酶抑制剂需要同第一口饭一起嚼服，以达到药物的最佳疗效和避免不良反应。而胰岛素促泌剂则最好是在餐前半小时服用。4、的2型糖尿病患者，同时存在高血脂、，。对于此类特殊患者，在用药期间应1～2个月检查一次血象和肝肾功能。5、尽量联合用药。可以在保证疗效的前提下，减少每一种药物的使用剂量，从而减少药物的不良反应。6、循序渐进用药。一般来说，胃肠道对药物的适应和耐受需要一个过程，一定要从小剂量开始，经过1～2周逐渐增加至治疗剂量。糖尿病是即可预防又可控制的疾病，一定要谨遵医嘱，合理用药。
（责任编辑：张琴琴 ）
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口服降糖药是治疗糖尿病的主要药物，目前大多数糖尿病患者都用口服降糖药进行治疗。对于一些老病号，服用降糖药的历史可能有几年或十几年，如果有……
随着人们生活水平的提高，许多所谓的“富贵病”也开始频繁出现在人们的身上。例如：糖尿病。糖尿病的治疗过程需要注意的事项不少，服用降糖药便是……
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老李半年前检查出患有糖尿病之后，他就没少担心过。根据医生的建议，老李选择了服用双胍类药物，然而，近半年来，老李时常觉得肠胃不适，胃胀胃痛……
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副主任医师
擅长： 从事糖尿病、甲状腺疾病及其它内分泌代谢性疾病的诊断和治疗。
副主任医师
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忘吃降糖药，千万不可乱补服！
俗话说“智者千虑，必有一失”，糖尿病病人天天得吃药，日子久了，谁都难免有那么几次忘记吃口服降糖药，事后想起来时,是应该马上补上呢，还是就算了呢?济南糖尿病医院的医生叮嘱，这决定于忘记服的是哪一种药和是什么时候才想起来的。
　 &俗话说“智者千虑，必有一失”，糖尿病病人天天得吃药，日子久了，谁都难免有那么几次忘记吃口服降糖药，事后想起来时,是应该马上补上呢，还是就算了呢?济南糖尿病医院的医生叮嘱，这决定于忘记服的是哪一种药和是什么时候才想起来的。所以糖尿病患者不能随便补服药或者不吃药，这会引起过大的血糖波动，甚至会引起低血糖。&
　　那么，首先，我们一起来了解一下，糖尿病口服降糖药到底都有哪些分类？每一类常见代表药是什么？各自有什么作用机理和副作用？&
　　目前常用的口服降糖药包括以下几类：&
　　一、促胰岛素分泌剂：这类药物主要刺激胰岛素的分泌，可分为磺脲类、格列奈类和DPP-4抑制剂。&
　　磺脲类&&&
　　餐前半小时服用&
　　代表药：格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮。这类药物的作用机理属于促胰岛素分泌剂，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。&
　　常见副作用：存在使用时易发生低血糖、引起体重增加的问题。&
　　格列奈类&&&&
　　餐前15-20分钟服用&
　　代表药：瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。这类药物的作用机理是通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖。&
　　常见副作用：存在低血糖和体重增加，但低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻。&
　　DPP-4抑制剂&&&&
　　代表药：西格列汀、沙格列汀和维格列汀。这类药物的作用机理是通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，增加GLP-1在体内的水平。GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。&
　　一、非促胰岛素分泌剂：双胍类、噻唑烷二酮类和α-糖苷酶抑制剂。&
　　双胍类&&&&
　　代表药：盐酸二甲双胍。这类药物的作用机理是减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周胰岛素抵抗。&
　　常见副作用：胃肠道反应，与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性。&
　　噻唑烷二酮类&&&&
　　代表药：马来酸罗格列酮和盐酸吡格列酮。这类药物的作用机理是通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。&
　　主要副作用：体重增加及水肿，可能增加骨折和心衰发生的风险。因罗格列酮的安全性问题尚存在争议，在我国受到了较严格的限制。&
　　α-糖苷酶抑制剂&&&&
　　与第一口饭同嚼服&
　　代表药：阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。这类药物的作用机理是通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。&
　　常见副作用：胃肠道反应，合用α-糖苷酶抑制剂如果出现低血糖，治疗时需使用葡萄糖或蜂蜜，而食用蔗糖或淀粉食物纠正低血糖的效果差。&
　　对于已忘记口服降糖药，济南糖尿病医院的医生表示，可采取以下方法进行“补救”：&
　　1、一日服用一次的降糖药，这类药物要求在早饭前顿服。如忘记服用，可根据发现时间的不同而采取不同的补救方法：&
　　①午饭前发现：可在发现时补服(限于用量较少者)，&如已吃过早饭3小时，为避免出现低血糖，最好在午饭前服用。&
　　②晚饭前发现：若平时血糖控制不理想，可在晚饭前按早晨剂量服用，对血糖控制较好者，应减半量服用。&
　　③睡觉前发现：原则上不必再服药，因夜晚睡眠时依赖尚未完全丧失功能的胰岛素已足以控制血糖升高，如再服药则容易引起低血糖。&
　　2、一日服用两次的降糖药。如忘记服用，可根据发现时间的不同而采取不同的补救方法：&&
　　①午饭前发现早晨未服者，可将早晨剂量在午饭前服下，晚间服药剂量不变。&
　　②晚饭前&发现早晨未服者，可只服晚间剂量，已忘服用的早晨剂量不&必再服。&
　　③睡觉前发现早晚两次均忘服，则按晚间剂量的一半服下即可，早晨剂量不必再补服。&
责任编辑：编辑值班
新闻关键词：低血糖;服用;作用机理;代表药;增加;降糖药;胰岛素分泌;服药;抑制;糖苷
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