医生开的醋酸甲羟孕酮片调经用，月经第20天开始吃，吃五天一天五片。今天第一天吃就出血怎么回事_百度宝宝知道您的当前位置：
治疗多囊卵巢，月经量少，医生开的是女金片和达英？可是达英是避孕药？这样能治疗好吗
年龄：22岁
病情描述：
治疗多囊卵巢，月经量少，医生开的是女金片和达英？可是达英是避孕药？这样能治疗好吗
职称：住院医师
北京清华长庚医院 妇产科综合 已帮助用户：1558&&&&&&&&评价：0
问题分析：多囊卵巢是一种内分泌异常疾患，多以月经不规律为症状，而达英是短效避孕药，可以调理月经周期，对多囊卵巢有一定的治疗作用。
职称：主任医师
绍兴市妇女儿童医院 妇产科综合 已帮助用户：1576&&&&&&&&评价：0
问题分析：是的，达英35是有治疗、调理的作用。确定多囊卵巢综合症，会有影响月经不调，腹部疼痛的情况，也会有影响怀孕，是雄激素、雌酮过多引起的，会有引起月经紊乱、不孕等，通过治疗、调理，可以改善。
意见建议：注意观察不适反应，确定多囊，如果肥胖，需要减肥，较低胰岛素、睾酮水平，可以考虑服用避孕药达英35调经月经周期。治疗需要3-6个月，也可以考虑手术治疗。女金片有调经作用，可以使用。
职称：主治医师
天津医科大学第二医院 计划生育科 已帮助用户：1540&&&&&&&&评价：0
问题分析：你好，达英连续服用可以起到避孕作用，还有调经，促进排卵作用，放心服用，经过三个疗程治疗会规律的。
职称：主治医师
泉州儿童医院 妇产科综合 已帮助用户：1582&&&&&&&&评价：0
问题分析：达英就是治疗多囊卵巢的，不要看说明书是治疗什么的，医生给你开的药物都是治疗你的病的
意见建议：治疗期间不要吃辛辣刺激的食物，治疗三个月后复查，平时多注意个人以及性生活卫生，多锻炼身体，如果体重超重，需要减肥，养成良好的生活卫生习惯。
职称：主任医师
哈医大二院 妇产科综合 已帮助用户：1618&&&&&&&&评价：0
问题分析：可以治疗的。达英又称炔雌醇环丙孕酮片。属于避孕药。临床上也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征等。
意见建议：你的情况看多囊卵巢，月经量少，可以根据医生开的药物进行调理看看。平时注意保持心情舒畅。合理安排日常生活饮食。清淡为宜。多吃些补气，补血的食物调理。
职称：主任医师
山东省立医院 妇产科综合 已帮助用户：1568&&&&&&&&评价：0
问题分析：多囊卵巢是激素代谢异常的疾病的，是需要使用达英35方面的药物治疗的，可以服用的。
意见建议：多囊卵巢是会导致月经不调或闭经或不孕方面的疾病的，要注意及时治疗避免不利于以后怀孕。
职称：医师
安庆市中医药 妇产科综合 已帮助用户：27063&&&&&&&&评价：9
问题分析：多囊卵巢是由于卵巢很多小囊样病变，导致卵巢分泌激素功能失调，引起月经紊乱，甚至闭经不孕等症状。
意见建议：建议达英35属于一种短效的避孕药，具有抑制雄激素，调理卵巢功能等作用，是常用语治疗多囊卵巢的药物，你先遵医嘱治疗，大多数是有效果的。
职称：医师
山东省禹城市张庄镇医院 普通内科 已帮助用户：17393&&&&&&&&评价：11
问题分析：你好，治疗多囊卵巢综合征就是服用达英35进行治疗的，可以起到比较好的效果的，应该按时服用。
意见建议：在使用药物治疗的同时，应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
职称：医师
江西省南昌县东新乡卫生院 妇产科综合 已帮助用户：6220&&&&&&&&评价：1
问题分析：您好，治疗多囊卵巢一般都是用达英35的，达英35是一种避孕药，但不仅仅只有避孕的作用。
意见建议：达英35可以有效的降低雄性激素，用于人工周期治疗，要对医生有一定的信任才利于您的疾病治疗，达英35按规定服用，不要漏服，一般三个月为一个疗程，疗程快结束时复查性激素六项和阴超。
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请问女金片和枸橼酸氯米芬片是什么时候吃？
发病时间：不清楚
高泌乳素症，多囊卵巢综合症
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
症状起因：一、遗传学因素PCOS是一种常染色体显性遗传，或X一连锁(伴性)遗传，或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46，XX，部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46，XX45，XO;46，XX46，XXq和46，XXq。二、肾上腺萌动假说Chom(1973)认为，PCOS起源于青春前肾上腺疾病，即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素，并在性腺外转化为雌酮，反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱，LHFSH比值升高，继发引起卵巢雄激素生成增多，即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵，造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。1、发病原因PCOS的病因尚不清楚。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。少数PCOS患者有性染色体或常染色体异常，有些还有家族史。近来发现某些基因(如CYP11A、胰岛素基因的VNTR)与PCOS发生有关，进一步肯定了遗传因素在PCOS发病中的作用。2、发病机制PCOS的发病机制复杂，已被公认的事实是：①高LH伴正常或低水平的FSH;②雄激素增多;③恒定的雌激素水平(E1比E2高);④胰岛素抵抗(高胰岛素血症);⑤卵巢组织形态学上有多个囊性卵泡和间质增生。1）促性腺激素释放异常PCOS患者的血LH升高，而FSH正常或降低，LHFSH2～3，静脉注射GnRH后LH可出现过度反应，认为可能原发于下丘脑-垂体功能失调。在下丘脑中多巴胺能和阿片肽能神经对GnRH神经元的抑制作用失控，可导致LH分泌增加。但更可能是雌激素的反馈抑制异常所致。非周期性的腺外转化而来的雌激素(雌酮E1)将导致对LH分泌的正反馈和对FSH分泌的负反馈抑制。LH刺激卵泡细胞增生，产生大量雄激素，雄激素不能全部转化成雌激素，进一步增加腺外芳香化E1的生成。过多雄激素使卵泡闭锁、卵巢包膜纤维化和包膜增厚。由于缺乏月经周期中期的LH峰值，出现排卵障碍(图1)。此外，有人发现PCOS患者的卵巢也可能分泌抑制素，抑制FSH的分泌，影响卵泡的发育成熟，出现较多囊状卵泡，近年发现高胰岛素血症和增高的IGF也可使LH分泌增多。2）雄激素过多在PCOS中，几乎所有的雄激素生成均增多。而性激素结合球蛋白(SHBG)减少，游离雄激素增多，活性增强。至于过多的雄激素来源于卵巢或肾上腺众说不一。大剂量GnRH激动剂可降低促性腺激素，雄烯二酮和睾酮减少，而对来源于肾上腺的DHEAS无影响。据报道大约70%的PCOS患者为卵巢源性雄激素所致：①由于类固醇激素所需酶系功能紊乱，如芳香化酶缺乏，3-醇甾脱氢酶不足或活性下降，P45OC17A调节异常，雌激素合成障碍，大量雄激素在外周(脂肪、肝、肾内)转换为雌酮。也有人认为卵巢发育不充分使芳香化酶的活性下降。②LH脉冲频率及振幅升高，刺激卵泡膜细胞及间质细胞增生和雄激素的生成。过多的雄激素促使卵泡闭锁，卵巢粒层细胞早期黄素化，生长停止，不能排卵，形成PCOS。本病多发生在青春期月经初潮后，推测可能起因于性成熟前期，肾上腺功能失调，持续分泌过多雄激素。此外，在应用地塞米松前后测定卵巢和肾上腺静脉血中的各种雄激素水平，其结果支持卵巢和肾上腺是PCOS过多雄激素的共同来源，发现50%PCOS患者有肾上腺源性雄激素增多。3）雌酮过多PCOS妇女用孕酮等药物有撤退性子宫出血，服氯底酚胺可导致卵泡成熟排卵，月经来潮，这提示PCOS患者不但雄激素水平高，而且雌激素也增多。体内活性雌激素包括雌二醇(E2)和雌酮(E1)，E2主要来源于卵巢，E1则来自卵巢、肾上腺及周围组织的转换。PCOS患者非周期性E1明显增多，E1F2比率增高(正常E1F21)，特别是肥胖者的脂肪多，芳香化酶活性高，外周组织转换增多，E1水平可更高，而且来源于外周组织的E1不受垂体促性腺激素的调节，无周期性变化。持续高水平的雌激素对下丘脑-垂体的反馈调节是不正常的。4）细胞色素P450C17A调节失常PCOS主要缺陷是下丘脑-垂体接受异常的反馈信号。这可能与卵巢和肾上腺本身的自分泌、旁分泌调节机制障碍有关。PCOS患者常伴17-羟孕酮(17-OHP)升高，这是由于卵泡膜细胞内或肾上腺网状带内P450C17A的调节机制失常所致。P450C17A具有17-羟化酶和17，20-链裂酶的双重活性，在△4将孕酮转换为17-OHP和雄烯二酮，在△5将孕烯醇酮衍变为17-羟孕烯醇酮和DHEA。17-羟孕酮既是肾上腺合成皮质醇的重要前体物质.也是卵巢合成性激素特别是雄激素的重要前体。若给予PCOS患者GnRH-A或HCG(特别在用地塞米松抑制后)，17-羟孕酮、雄烯二酮明显升高;而ACTH兴奋试验又能促使肾上腺的DHEA与17-OHP同时增多，提示卵巢和肾上腺网状带的P450C17A活性增高。因此，P450C17A活性调节异常是肾上腺和卵巢雄激素过量分泌的重要原因。但为什么会出现类固酮合成的调节异常尚不清楚。胰岛素IGF系统可刺激卵巢和肾上腺P450C17AmRNA表达及其活性。此外，CYP11A的侧链裂解酶基因编码区与产生过多雄激素有关。5）胰岛素抵抗与高胰岛素血症PCOS患者不论有无肥胖，多有不同程度的胰岛素抵抗与高胰岛素血症。近期发现大约有半数PCOS患者的发病与胰岛素受体丝氨酸磷酸化缺陷有关。因而认为胰岛素在其发病中占有重要地位。胰岛素与IGF-1通过IGF-1受体作用于卵泡膜细胞，促使雄烯二酮和睾酮合成。近年的研究发现，垂体邻近部位有胰岛素受体，或者同时存在的高IGF-1血症可促进LH刺激的卵泡膜细胞增生，导致雄激素过多和卵泡过早闭锁(图2)。Haegawa用胰岛素增敏剂Troglitazone治疗PCOS，可使胰岛素水平降低，LH和雄激素水平相应降低也支持这一观点。胰岛素升高对调节SHBG的代谢有重要作用，可使肝脏SHBG生成减少，游离睾酮升高。此外，胰岛素受体丝氨酸磷酸化可抑制胰岛素受体活性，促进P450C17A的17，20-链裂酶活性。近年对位于染色体11pl5.5的胰岛素基因的5-端可变数串联重复顺序(VNTR)的研究发现，胰岛素基因的VNTR是PCOS的一个主要易感位点(特别是排卵性PCOS)。说明胰岛素VNTR多态性是PCOS的遗传学因素。6）肥胖PCOS伴肥胖者(BMI25)占20%～60%。体脂分布不均匀。现知脂肪组织是类固醇激素的重要代谢场所，脂肪组织中的芳香化酶将外周雄激素转换为E1和E2。研究证实，雄烯二酮转换为E1的量与脂肪组织总量相关，高雄激素血症时SHBG下降，游离E2增加。雌激素使脂肪细胞生长、增殖。不同的内分泌环境能造成不同的肥胖体态，雄激素升高表现为上身肥胖(即男性型肥胖)，而雌激素增多者为下身肥胖(即女性型肥胖)。体重增加常伴血胰岛素升高和SHBG及IGFBP下降，从而使游离性激素和IGF-1增多。这类患者常伴有糖耐量异常或2型糖尿病。近来，Rouru等提出肥胖-瘦素-NPY轴可能是部分PCOS患者下丘脑-垂体-LH过度分泌的病因，即肥胖妇女的瘦素分泌增多，后者抑制下丘脑NPYmRNA表达和NPY的分泌，解除NPY对LH的抑制，促使LH大量释放。7）高泌乳素血症高泌乳素血症与PCOS的关系尚待进一步研究。PCOS高泌乳素血症的发生率为10%～15%，但确诊为PCOS者的PRL都轻度或中度升高，更高水平的PRL多与垂体PRL瘤有关。引起高PRL的机制尚不清楚。可能是：①PRL升高与血雌酮增多有关。②下丘脑多巴胺相对不足，用多巴胺激动剂(如溴隐亭)治疗PCOS无排卵或多毛症可获得成功。高PRL血症者卵巢对外源性促性腺激素无反应。8）PCOS与卵巢自身免疫研究发现，某些PCOS与卵巢自身免疫有关。PCOS患者卵泡中有淋巴细胞浸润，并存在抗卵巢细胞抗体，但Rojanky等对31例PCOS患者的研究显示，抗卵巢抗体与PCOS无相关。Luborky等用酶免分析检测24例PCOS的抗卵巢抗体，25%PCOS患者为阳性，绝经期妇女组与育龄妇女组的阳性率分别为22%和19%，3组阳性率无差异。因此，关于PCOS是否与卵巢自身免疫有关尚无一致结论。卵巢病理：典型的PCOS患者有双侧卵巢对称性增大，体积可达正常的2～4倍，表面皱褶消失，平滑，呈灰白色，富含血管，包膜肥厚，包膜下有多量大小不等的卵泡，最大直径可达1.5cm，囊壁薄，囊泡周围的卵泡膜细胞增生伴黄素化，包膜增厚则是长期不排卵的结果，包膜厚度与血LH水平及男性化程度呈正相关。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
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就诊科室：妇科、内分泌我吃了七天的醋酸甲羟孕酮片，停药三天就来月经了，现在感觉来的月经比以前不一样，岀血量特别多，请问医_百度宝宝知道炔雌醇环丙孕酮片，达英35是避孕药吗
16:16&&&&&&浏览6285次
病情描述：请问炔雌醇环丙孕酮片(达英35)是不是口服避孕药？ 炔雌醇环丙孕酮片
因不能面诊，医生的建议仅供参考
达英35是口服的避孕药物来的，一般可以用来调理月经，也可以用来做避孕药物，但也可以用来治疗多囊卵巢综合症的，具体要注意在妇产科医生的指导下使用
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：这个是口服的避孕药物，既可以避孕还可以用于激素依耐性疾病的治疗，从时效进行分类，这个是属于短小的避孕药物。需要每个月21天的规律服用才会达到避孕的效果的。
指导建议：建议需要在服用这个药物的时候，最好是把不要时间安排在每天的固定时段，比如较好的时间是可以安排在晚上，这样可以避免漏服，一旦漏服，那么第二天早上立即补服，就可以不影响避孕效果的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：你好，复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药，也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
指导建议：服用此药需注意如果长时间制动，大型外科手术，任何腿部手术，或较大的创伤。在这些情况下可以建议停服COC（择期手术至少先停药4周），直到完全恢复活动2周后再服药。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：炔雌醇环丙孕酮片是雌激素和孕激素的组合，是口服避免药，用药需要连续服用。
指导建议：达克35用药应严格按照药品说明书服用，连服21天，停用七天再继续服用，否则可能导致避孕失败。
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