盐酸多西环素片与氨茶碱配用可以吗?_百度拇指医生
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?盐酸多西环素片与氨茶碱配用可以吗?
|科室：内科
烟台市海阳荣军医院
可以同时服用，不会降低药物效果或引起不良反应。
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向医生提问我咳嗽月余，医生给我开的茶碱缓释片和多西环素片，吃...
我咳嗽月余，医生给我开的茶碱缓释片和多西...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我咳嗽月余，医生给我开的茶碱缓释片和多西环素片，吃了八天了！可是现在咳嗽又厉害了！是怎么回事呢！老感觉嗓子眼有东西堵着，痒痒！
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擅长：耳聋耳鸣、鼻炎咽炎、过敏性鼻炎
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问题分析：根据你所说的情况，应该是支气管炎导致的。可以使用阿奇霉素和甘草片缓解症状。意见建议：平时要注意室内空气的清洁，应该增强锻炼增强肺活量。可以使用必嗽平化痰。多喝水，避免刺激性食物的摄入。祝健康
追问：茶碱缓释片和多西环素片还继续吃吗？我咳嗽的想吐
追问：茶碱缓释片和多西环素片还继续吃
问半夜老咳嗽是怎么回事呢
职称：医生会员
专长：从事内科，癫痫病，脉管炎面瘫，痛风
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病情分析： 你好，这种情况多由于呼吸道炎症引起，治疗以抗生素和止咳化痰的药为主，意见建议：平时多喝水，不要吃的太咸。可以口服罗红霉素、必嗽平治疗。另外同时进行雾化吸入治疗。
问一到冬天就咳嗽是怎么回事呢？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、精神类疾病
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病情分析： 你好,有可能是过敏性咳嗽,多喝水.别穿化纤的衣服,盖化纤毛被. 还可以吃下列食物 ①、?子：性寒，能清热、?痰、止咳，但不能我吃，因?子性大寒，吃多了会肚子不舒服。 ②、西瓜：性寒，能治一切热症。 ③、枇杷：性凉，能润肺化痰、止咳，适宜热咳吐黄脓痰的孩子吃。 ④、荸荠：性寒，可以2-3只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加一碗水，在火上烧5分钟即可。喝荸荠水，能化痰、清热，对热性咳嗽吐脓痰者效果好。意见建议：这种情况不排除由于过敏性支气管炎或者咽喉炎引起的症状，是需要做一下检查。
问白天不咳嗽，一到了夜晚就开始咳嗽是怎么回事呢？
职称：医师
专长：小儿肠胃炎，小儿惊吓，小儿感冒
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病情分析： 咳嗽在辨证时，首当辨别外感咳嗽与内伤咳嗽意见建议：外感咳嗽，起病较急，病程较短，每兼表证，其证多实，治宜祛邪宣肺为主；内伤咳嗽，起病较缓，病程较长，多属本虚标实，治宜健脾、养肺、补肾为主，兼以化痰止咳。可请中医具体辨症。
问茶碱缓释片能长期用吗?
专长：内科疾病,心脏病
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问题分析：长期服用会产生药物性依赖，肝肾损害，产生各种各样的副作用，而且会引起高血压，糖尿病，骨质疏松，手脚抽筋发麻发抖等疾病。也不能从根本上治疗。中医的治疗方法是不错的，可以尽早的选择正规的中医治疗，比如外埋内疏治疗，中药口服传统中医介入等，综合调理脏腑功能，激发自身的免疫力，得到最佳的治疗效果生活方面所要注意的问题：避免过敏原受凉，预防感冒;注意心理调节，避免情绪激动;少食多餐，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激过甜过咸地东西不吃生冷食品;加强身体锻炼等，可以减少哮喘患者的哮喘症状的复发次数，在提高患者的生活质量方面起着重要的作用。
问那咳嗽咳嗽就吐是怎么回事呢
职称：医师
专长：内科、糖尿病、
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病情分析： 你好，小儿咳嗽后引起呕吐比较常见，因为小儿消化道短，以及各个系统发育还没有成熟，才引起这种情况。意见建议：可以不必过于担心，必要时呼吸内科就诊，治疗咳嗽症状。
问咳嗽一个月余还没好
职称：医师
专长：肝病,结核
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这个要进一步进行检查以排除是否有肺结核的可能性导致的可能。
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评价成功！氨茶碱与这些抗菌药合用可致命！
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氨茶碱与这些抗菌药合用可致命！
来源：药评中心 作者：张药师氨茶碱能松弛支气管平滑肌，减轻支气管粘膜的充血和水肿，是目前唯一具有支气管扩张和减轻气道炎症双重效应的平喘药物，被广泛用于支气管哮喘和慢性阻塞性呼吸道疾病。由于该药还具有强心利尿等作用，所以适于伴有肺心病的"慢阻肺"患者。在慢性阻塞性肺病、支气管哮喘的治疗中，氨茶碱常与抗菌药物合用。由于氨茶碱治疗指数窄，有效血药浓度范围为10~20μg/mL，若高于20μg/mL，易出现毒性反应，严重者可致呼吸与心跳停止至死亡。1、头孢菌素类：头孢呋辛、头孢噻肟氨茶碱与头孢菌素是治疗慢性肺心病的常用药，临床上常见同时合用。郝建、李胜岐等通过测定慢性肺心病急性发作期患者血药浓度发现，头孢呋肟、头孢噻肟可使茶碱血药浓度明显升高，增强其毒副作用，而头孢噻肟、头孢呋肟血药浓度却明显降低，因此不宜同时应用。2、喹诺酮类：依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星氟喹诺酮类通过CYP1A2代谢，其产物可抑制茶碱代谢过程的重要环节—去甲基化，使茶碱代谢减慢。但是，不同喹诺酮类药物对茶碱清除率的影响不同。依诺沙星可使茶碱的清除率下降76.8%，血药浓度升高近2倍，环丙沙星可使茶碱的清除率下降41.3%，引起中毒，出现恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，所以在治疗时尽可能避免联用。氧氟沙星、左氧氟沙星也可降低茶碱的清除率，联用茶碱时应监测茶碱类血药浓度和调整茶碱的剂量。莫西沙星对茶碱代谢影响较小。因为莫西沙星不抑制肝药酶细胞色素P450，而茶碱类药的代谢与P450有关。因此，莫西沙星与茶碱类药物同服时，无需调整剂量。3.大环内酯类：红霉素、罗红霉素、克拉霉素大环内酯类抗生素为14~16元环的内酯化合物，其代谢产物可与肝药酶CYP3A4形成稳定的化合物，使酶失去活性。一般14元环的红霉素、克拉霉素与CYP3A4形成复合物的作用最强，发生的不良反应也最严重；罗红霉素和16元环的交沙霉素、螺旋霉素次之；15元环的阿奇霉素最弱。国外报道认为，在每日给红霉素1.5g以上与茶碱同服时发生干扰，血内茶碱清除率下降约25%，半衰期延长15%~26%。用药2~3d后可出现心悸、兴奋、心率快、血压下降。血药浓度25mg·L-1时可全身抽搐，以至于心律紊乱。阿奇霉素对茶碱缓释片及长效茶碱类药物舒弗美的血清茶碱稳态峰浓度、稳态谷浓度、药时曲线下面积及浓度波动系数等均无明显影响，两药联用安全，无需调整茶碱用量。4、四环素类：米诺环素、多西环素、四环素四环素类药物为P450酶抑制剂，可抑制茶碱的代谢，使茶碱的半衰期延长，血药浓度升高，其药理作用和毒性反应均增强，甚至诱发心律失常。5、林可霉素类：林可霉素、克林霉素林可霉素、克林霉素可抑制P450酶活性，降低茶碱的清除率，使茶碱的血药浓度升高，当茶碱与上述药物联用时，应适当减量。6、磺胺类复方新诺明与氨茶碱合用时，由于磺胺类药物的蛋白结合率高，可将茶碱从蛋白结合部位置换出来，即游离型茶碱浓度增加，有发生中毒的可能性，因此宜慎用或不宜配伍。7、氯霉素氨茶碱主要经肝脏代谢，仅10%以原形从尿中排出。氯霉素能抑制肝药酶的活性而干扰茶碱的代谢转化，使茶碱的血药浓度升高，半衰期延长，两药不宜合用，尤其长期合用。8、 抗结核药：异烟肼异烟肼与茶碱的相互作用尚有争议。多数学者认为异烟肼可抑制肝药酶，使茶碱在体内的代谢减慢，长期何用则使茶碱血药浓度升高，甚至出现中毒症状。但也有人认为与上述情况相反，茶碱剂量应予增加。温馨提示：利福平：为肝药酶诱导剂，可使茶碱代谢加快，分布容积增加，因此当茶碱与利福平合用时，茶碱剂量应增加25%为宜。两性霉素B：具有肝药酶诱导作用，联用时可使茶碱血药浓度降低, 平喘作用下降, 应增加茶碱用量。庆大霉素：氨茶碱使庆大霉素易在肾小球中重吸收，全身作用时间延长，碱化尿液后，则庆大霉素游离型增多，抗菌效力增强。来源：药评中心 作者：张药师氨茶碱能松弛支气管平滑肌，减轻支气管粘膜的充血和水肿，是目前唯一具有支气管扩张和减轻气道炎症双重效应的平喘药物，被广泛用于支气管哮喘和慢性阻塞性呼吸道疾病。由于该药还具有强心利尿等作用，所以适于伴有肺心病的"慢阻肺"患者。在慢性阻塞性肺病、支气管哮喘的治疗中，氨茶碱常与抗菌药物合用。由于氨茶碱治疗指数窄，有效血药浓度范围为10~20μg/mL，若高于20μg/mL，易出现毒性反应，严重者可致呼吸与心跳停止至死亡。1、头孢菌素类：头孢呋辛、头孢噻肟氨茶碱与头孢菌素是治疗慢性肺心病的常用药，临床上常见同时合用。郝建、李胜岐等通过测定慢性肺心病急性发作期患者血药浓度发现，头孢呋肟、头孢噻肟可使茶碱血药浓度明显升高，增强其毒副作用，而头孢噻肟、头孢呋肟血药浓度却明显降低，因此不宜同时应用。2、喹诺酮类：依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星氟喹诺酮类通过CYP1A2代谢，其产物可抑制茶碱代谢过程的重要环节—去甲基化，使茶碱代谢减慢。但是，不同喹诺酮类药物对茶碱清除率的影响不同。依诺沙星可使茶碱的清除率下降76.8%，血药浓度升高近2倍，环丙沙星可使茶碱的清除率下降41.3%，引起中毒，出现恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，所以在治疗时尽可能避免联用。氧氟沙星、左氧氟沙星也可降低茶碱的清除率，联用茶碱时应监测茶碱类血药浓度和调整茶碱的剂量。莫西沙星对茶碱代谢影响较小。因为莫西沙星不抑制肝药酶细胞色素P450，而茶碱类药的代谢与P450有关。因此，莫西沙星与茶碱类药物同服时，无需调整剂量。3.大环内酯类：红霉素、罗红霉素、克拉霉素大环内酯类抗生素为14~16元环的内酯化合物，其代谢产物可与肝药酶CYP3A4形成稳定的化合物，使酶失去活性。一般14元环的红霉素、克拉霉素与CYP3A4形成复合物的作用最强，发生的不良反应也最严重；罗红霉素和16元环的交沙霉素、螺旋霉素次之；15元环的阿奇霉素最弱。国外报道认为，在每日给红霉素1.5g以上与茶碱同服时发生干扰，血内茶碱清除率下降约25%，半衰期延长15%~26%。用药2~3d后可出现心悸、兴奋、心率快、血压下降。血药浓度25mg·L-1时可全身抽搐，以至于心律紊乱。阿奇霉素对茶碱缓释片及长效茶碱类药物舒弗美的血清茶碱稳态峰浓度、稳态谷浓度、药时曲线下面积及浓度波动系数等均无明显影响，两药联用安全，无需调整茶碱用量。4、四环素类：米诺环素、多西环素、四环素四环素类药物为P450酶抑制剂，可抑制茶碱的代谢，使茶碱的半衰期延长，血药浓度升高，其药理作用和毒性反应均增强，甚至诱发心律失常。5、林可霉素类：林可霉素、克林霉素林可霉素、克林霉素可抑制P450酶活性，降低茶碱的清除率，使茶碱的血药浓度升高，当茶碱与上述药物联用时，应适当减量。6、磺胺类复方新诺明与氨茶碱合用时，由于磺胺类药物的蛋白结合率高，可将茶碱从蛋白结合部位置换出来，即游离型茶碱浓度增加，有发生中毒的可能性，因此宜慎用或不宜配伍。7、氯霉素氨茶碱主要经肝脏代谢，仅10%以原形从尿中排出。氯霉素能抑制肝药酶的活性而干扰茶碱的代谢转化，使茶碱的血药浓度升高，半衰期延长，两药不宜合用，尤其长期合用。8、 抗结核药：异烟肼异烟肼与茶碱的相互作用尚有争议。多数学者认为异烟肼可抑制肝药酶，使茶碱在体内的代谢减慢，长期何用则使茶碱血药浓度升高，甚至出现中毒症状。但也有人认为与上述情况相反，茶碱剂量应予增加。温馨提示：利福平：为肝药酶诱导剂，可使茶碱代谢加快，分布容积增加，因此当茶碱与利福平合用时，茶碱剂量应增加25%为宜。两性霉素B：具有肝药酶诱导作用，联用时可使茶碱血药浓度降低, 平喘作用下降, 应增加茶碱用量。庆大霉素：氨茶碱使庆大霉素易在肾小球中重吸收，全身作用时间延长，碱化尿液后，则庆大霉素游离型增多，抗菌效力增强。来源：药评中心 作者：张药师氨茶碱能松弛支气管平滑肌，减轻支气管粘膜的充血和水肿，是目前唯一具有支气管扩张和减轻气道炎症双重效应的平喘药物，被广泛用于支气管哮喘和慢性阻塞性呼吸道疾病。由于该药还具有强心利尿等作用，所以适于伴有肺心病的"慢阻肺"患者。在慢性阻塞性肺病、支气管哮喘的治疗中，氨茶碱常与抗菌药物合用。由于氨茶碱治疗指数窄，有效血药浓度范围为10~20μg/mL，若高于20μg/mL，易出现毒性反应，严重者可致呼吸与心跳停止至死亡。1、头孢菌素类：头孢呋辛、头孢噻肟氨茶碱与头孢菌素是治疗慢性肺心病的常用药，临床上常见同时合用。郝建、李胜岐等通过测定慢性肺心病急性发作期患者血药浓度发现，头孢呋肟、头孢噻肟可使茶碱血药浓度明显升高，增强其毒副作用，而头孢噻肟、头孢呋肟血药浓度却明显降低，因此不宜同时应用。2、喹诺酮类：依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星氟喹诺酮类通过CYP1A2代谢，其产物可抑制茶碱代谢过程的重要环节—去甲基化，使茶碱代谢减慢。但是，不同喹诺酮类药物对茶碱清除率的影响不同。依诺沙星可使茶碱的清除率下降76.8%，血药浓度升高近2倍，环丙沙星可使茶碱的清除率下降41.3%，引起中毒，出现恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，所以在治疗时尽可能避免联用。氧氟沙星、左氧氟沙星也可降低茶碱的清除率，联用茶碱时应监测茶碱类血药浓度和调整茶碱的剂量。莫西沙星对茶碱代谢影响较小。因为莫西沙星不抑制肝药酶细胞色素P450，而茶碱类药的代谢与P450有关。因此，莫西沙星与茶碱类药物同服时，无需调整剂量。3.大环内酯类：红霉素、罗红霉素、克拉霉素大环内酯类抗生素为14~16元环的内酯化合物，其代谢产物可与肝药酶CYP3A4形成稳定的化合物，使酶失去活性。一般14元环的红霉素、克拉霉素与CYP3A4形成复合物的作用最强，发生的不良反应也最严重；罗红霉素和16元环的交沙霉素、螺旋霉素次之；15元环的阿奇霉素最弱。国外报道认为，在每日给红霉素1.5g以上与茶碱同服时发生干扰，血内茶碱清除率下降约25%，半衰期延长15%~26%。用药2~3d后可出现心悸、兴奋、心率快、血压下降。血药浓度25mg·L-1时可全身抽搐，以至于心律紊乱。阿奇霉素对茶碱缓释片及长效茶碱类药物舒弗美的血清茶碱稳态峰浓度、稳态谷浓度、药时曲线下面积及浓度波动系数等均无明显影响，两药联用安全，无需调整茶碱用量。4、四环素类：米诺环素、多西环素、四环素四环素类药物为P450酶抑制剂，可抑制茶碱的代谢，使茶碱的半衰期延长，血药浓度升高，其药理作用和毒性反应均增强，甚至诱发心律失常。5、林可霉素类：林可霉素、克林霉素林可霉素、克林霉素可抑制P450酶活性，降低茶碱的清除率，使茶碱的血药浓度升高，当茶碱与上述药物联用时，应适当减量。6、磺胺类复方新诺明与氨茶碱合用时，由于磺胺类药物的蛋白结合率高，可将茶碱从蛋白结合部位置换出来，即游离型茶碱浓度增加，有发生中毒的可能性，因此宜慎用或不宜配伍。7、氯霉素氨茶碱主要经肝脏代谢，仅10%以原形从尿中排出。氯霉素能抑制肝药酶的活性而干扰茶碱的代谢转化，使茶碱的血药浓度升高，半衰期延长，两药不宜合用，尤其长期合用。8、 抗结核药：异烟肼异烟肼与茶碱的相互作用尚有争议。多数学者认为异烟肼可抑制肝药酶，使茶碱在体内的代谢减慢，长期何用则使茶碱血药浓度升高，甚至出现中毒症状。但也有人认为与上述情况相反，茶碱剂量应予增加。温馨提示：利福平：为肝药酶诱导剂，可使茶碱代谢加快，分布容积增加，因此当茶碱与利福平合用时，茶碱剂量应增加25%为宜。两性霉素B：具有肝药酶诱导作用，联用时可使茶碱血药浓度降低, 平喘作用下降, 应增加茶碱用量。庆大霉素：氨茶碱使庆大霉素易在肾小球中重吸收，全身作用时间延长，碱化尿液后，则庆大霉素游离型增多，抗菌效力增强。
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