治疗幽门螺杆菌的三联疗法的药物用法及用量
治疗幽门螺杆菌的三联疗法的药物用法及用量
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：治疗幽门螺杆菌的三联疗法的药物用法及用量
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析：你好，幽门螺杆菌是胃内生长的一种细菌，可以破坏胃黏膜屏障，出现胃炎或胃溃疡发作，需要积极治疗意见建议：这种情况，可以用阿莫西林，奥美拉唑和果胶铋口服，具体的用量是阿莫西林每次0.5，每天3次，奥美拉唑每次20mg，每天2次，果胶铋每次1-2包，每天3次
职称：主治医师
专长：乳癖,心悸,胸痹,咳嗽,胁痛,眩晕,不寐
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问题分析：阿莫西林，甲硝唑，克拉霉素里面选两个，加上奥美拉唑或是果胶铋之中的一个。意见建议：奥美拉唑饭前1小时服用，其他的两种药物饭后服用，一般服2-4周，如果吃阿莫西林要确定青霉素不过敏才可以用。
问幽门螺赶菌的每天用法及用量,医生开据的是三联疗法。现...
职称：主治医师
专长：心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
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问题分析：胃炎三联疗法（三种抗HP药物同时应用的治疗方法）。最常用的三联疗法如下：药物组合、剂量和用法：（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg。（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg。（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环。意见建议：每天早晨空腹吃20粒生花生和4枚大枣，有很好的健胃功效的。平时要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食。多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒,生冷等对胃的损害。
问三联疗法的用法和用量？
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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胃病三联疗法的用法与用量奥美拉唑20mg 2/日阿莫西林1g 2/日克拉霉素500mg 2/日治疗一周. 服药时机：饭前1小时或饭后1小时服药.空腹时服用的药物能充分作用于胃粘膜保证药物在胃内的浓度；饭后1小时由于此时胃已排空过半避免了药物溶解后与食物包裹混合也可保证胃内药物的浓度和保护屏障形成.
问幽门螺旋杆菌抗体阳性的治疗用三联疗法，请问什么是三...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病，妇科病，消化系统疾病
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病情分析： 三联疗法是国内最先进的治疗胃肠病的方法，胃肠疾病多数是由幽门螺旋杆菌感染所引发的病症；幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌，它能产生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎症。三联疗法是杀灭幽门螺旋杆菌最有效的治疗方法，如根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎症消退。意见建议：胃病三联疗法的处方　　胶体铋剂（如胶体果胶铋）或者质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑（呋喃唑酮） 　　一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。 　　抑制胃酸药物有：有质子泵抑制剂，如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。 　　抗菌药物有：有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适，宜于饭后半小时服用，用药时间是一至二周。 　　抗酸类药物有：有单方和复方的，如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等，这类药物主要作用是中和胃酸度，因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。 　　胃黏膜保护剂有：如胶体铋剂（枸橼酸铋）、硫糖铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激，从而促进溃疡的愈合，故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用，但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。
问性病怎么治疗呢性病好治疗吗
职称：主治医师
专长：寻常痤疮
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病情分析： 你好，性传播性疾病是多种多样的,临床表现各异,其中危害性比较大的有六种,即梅毒,淋病,软下疳,尖锐湿疣,生殖器疱疹和艾滋病.意见建议：建议，性交感染一般2-3周以检测出来.患者得了性病以后会出现不同程度的生殖器症状有的生长湿疣.溃疡.灼感或刺痛感,疱疹,瘙痒.造成小便疼痛,不适,排泄物异常,下腹部疼痛或性交时疼痛,给心理和身心带来极大伤害,影响生育,反复发作，如有不适请及时到医院进行相关检查.
问我的了性病怎么治疗，
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见：您好,通过您的描述,是什么性病,你要说清楚的.注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒畅.
问得了性病怎么治疗比较好？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：88077
病情分析： 治疗常用抗病毒和增强免疫力的药物，常用的药物有：阿昔洛韦片,或者更昔洛韦,泛昔洛韦,盐酸伐昔洛韦等意见建议：外用药擦患处,用肽丁安、尤靖安。
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幽门螺旋杆菌四联疗法怎么用药？
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幽门螺旋杆菌四联疗法怎么用药？服用方式和剂量？:
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幽门螺旋杆菌四联疗法怎么用药？服用方式和剂量？
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枣庄矿业集团中心医院&& 主治医师
擅长: 腹痛，腹胀，反酸，烧心，恶心，呕吐，呃逆，嗳气，腹
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&&&&&&你好很高兴为你解答问题，根据你的情况，建议买雷贝拉唑钠肠溶胶囊，一天一次一次一粒。丽珠维三联，按照说明书吃。吃10-14天，停药一个月，复查幽门螺杆菌。祝早日康复心情愉快。
抚州市第一人民医院&& 副主任药师
擅长: 小儿咳嗽、哮喘、疳症、夏季热等疾病的用药有丰富的临
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&&&&&&你好，根据你所问的问题，幽门螺旋杆菌四联疗法。枸橼酸铋钾240毫克，三餐前与睡前半小时服用。甲硝锉400毫克，三餐后半小时服用。阿莫西林750毫克，也是餐后半小时服用。奥美拉挫20毫克，只要睡前服用就可以了。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&幽门螺旋杆菌四联疗法是治疗由幽门螺旋杆菌感染的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&1、枸橼酸铋钾每次240mg，每天四次，三餐前半小时服用，第四次睡觉前服用。2、阿莫西林每次750mg，每天三次，餐后半小时服用。3、甲硝唑每次400mg，每天三次，餐后半小时服用。4、奥美拉唑20毫克，晚上睡觉前服用一次。 &&&&&&以上是对“幽门螺旋杆菌四联疗法怎么用药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
服用多久为一疗程？是否必要采取停用抗生素后继续服用阻断剂、铋剂一段时间？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，如果幽门螺旋杆菌感染引起的,可以在医生指导下服用奥美拉唑阿莫西林胶囊克拉霉素得必泰颗粒治疗,&&&&&&指导意见：&&&&&&建议,一般需要服用2-4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态.生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力.
擅长: 本人医学博士，擅长肾虚、早泄、性生活障碍的中西医调
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，四联疗法可以用果胶铋100mg，每日4次，奥美拉唑20mg，2次每天，阿莫西林500mg，每天四次，甲硝唑400mg，每天两次&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况可以疗程一周，然后复查，不行的话继续治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好。幽门螺杆菌感染四联疗法是首选的治疗方案。&&&&&&指导意见：&&&&&&具体是应用是：胶体铋颗粒0.5每天四次，雷贝拉唑20毫克早一次，克拉霉素0.5每天2次，阿莫西林1.0每天2次，连服一周，停药4到6周复查幽门螺杆菌呼气试验。
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幽门螺杆菌首次根治很重要
　　如首次根除不成功，由于抗生素耐药的原因，再次根除的成功率将大大降低
　　随着成为中国第二大常见，正确防治胃癌已成为刻不容缓的重要公共卫生问题。使胃癌的患病危险增加了2.7~12倍，同时是、的主要致病因素。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌与溃疡学组组长、南昌大学附一医院消化内科吕农华教授指出：“幽门螺杆菌感染是世界性的问题，在中国，每两个人中就可能有一人感染幽门螺杆菌。目前，由于不规范的治疗，导致幽门螺杆菌对抗生素耐药，三联疗法的根除率日趋下降，所以正确认识幽门螺杆菌感染、规范幽门螺杆菌检测和治疗尤为重要。”
　　为响应国家卫生计生委“健康中国行――全民健康素养促进活动”的精神，健康报社、《大众健康》杂志等联合倡议将每年的5月15日设定为“无幽日”，旨在提高公众对幽门螺杆菌与胃癌相关性的正确认识，呼吁公众积极关注自身健康，尤其是溃疡与胃癌高危人群等更应积极根除病菌消除隐患。
　　文/广州日报记者冯冯
　　现状：
　　70岁以上感染率高达78.9%
　　幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)简称Hp。1982年，澳大利亚学者巴里?马歇尔和罗宾?沃伦发现了幽门螺杆菌，并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、、和胃甚至胃癌。幽门螺杆菌被WHO列为最高警示级别的I类致癌物，与胃癌及胃MALT淋巴瘤的发生密切相关，幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7~12倍。此外，流行病学调查显示幽门螺杆菌也是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。
　　我国20~40岁人群感染幽门螺杆菌的几率为45.4%~63.6%，70岁以上高达78.9%，然而其感染潜伏期长、难以察觉，20%感染者没有明显症状。目前幽门螺杆菌最常用的检测方法为快速尿素酶检测和呼气试验，快速尿素酶检测对做胃镜的患者是快捷、便利的，当然也是有创的；呼气试验的特点是无创、准确率高。吕农华建议市民应该到具有检测资格的医院及检测中心进行幽门螺杆菌的检测。
　　治疗：
　　胃癌高危人群需根除
　　检测出幽门螺杆菌后，医生对于是否需要立刻着手进行根治却有不同见解。对此，上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任房静远教授指出，目前全球已有超过40%的胃癌患者来自中国，幽门螺旋杆菌与胃癌已被证实有密不可分的关系，临床研究显示：根除幽门螺杆菌可以降低胃癌发生风险约39%。根据我国第四次幽门螺杆菌感染处理共识，如幽门螺杆菌阳性患者又同时伴有消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、胃MALT淋巴瘤 、慢性胃炎伴、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂 、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史等，应尽早进行根除治疗。“我们呼吁这部分高危人群尽早确诊，尽早根治，对自己的身体负责。”
　　提醒：
　　首次治疗应选最有效方案
　　目前临床上最常见的幽门螺杆菌治疗方案为三联或四联疗法。三联疗法是：质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素；四联疗法是：质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素+铋剂。吕农华介绍，治疗上过去多采用三联疗法，但临床治愈率低于80%，且成功率还在日趋下降。她分析说，导致Hp根除失败的原因主要包括：不合理的治疗方案、患者依从性差、胃内细菌负荷量大、CYP2C19基因多态性以及对抗生素产生耐药等，其中抗生素耐药是根除率下降的主要原因。而导致Hp产生耐药的原因主要有三点：一是抗生素的滥用，很多不该使用抗生素的场合违规使用了抗生素，还有就是动物饲料中大量添加抗生素；二是治疗方案不规范，包括不合理联合用药以及不按疗程全程用药。服用抗HP药物，必须严格按照医嘱完成疗程，至少10～14天坚持服药；三是根除适应症掌握不严。此外，患者不定时服药、私自减少药量等均可导致根除治疗失败。
　　“所以，目前国际上推荐仅在克拉霉素低耐药(耐药率&15%~20%)地区使用三联疗法，克拉霉素高耐药(耐药率&15%~20%)地区，首先推荐铋剂四联疗法。我们国家克拉霉素耐药率普遍已超过20%，所以三联疗法不再适合中国，应首选铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌，根除率可以达到95%以上。”吕农华介绍，首次成功根除幽门螺杆菌尤为重要，研究发现，如首次根除不成功，由于抗生素耐药的原因，再次根除的成功率将大大降低。所以，根除幽门螺杆菌的治疗目标就是尽可能确保首次根除成功率，选择最有效的根除方案。质子泵抑制剂(PPI)和抗生素是幽门螺杆菌根除方案中必不可少的药物，PPI的抑酸作用可以提高抗生素的半衰期及稳定性，提高根除率，所以应选择抑酸作用最强的PPI以确保首次根除成功率。而抗生素应选择耐药率低的抗生素(如有条件可以做药敏试验)。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好你患有胃部疾病的症状会造成胃酸胃涨胃疼的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，你可以继续口服药物治疗，阿莫西林胶囊一次0.5克一天3次，甲硝座一次2片一天3次，饭后口服，奥美拉唑一次2粒一天3次饭前口服，禁忌辛辣定期去医院消化内科确诊祝你早日康复
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你说的药物都是治疗幽门杆菌的常用药物，一般是可以治疗有效果的，治疗时间半个月到一个月时间，可结合你检查病情的程度来调整治疗时间。&&&&&&指导意见：&&&&&&阿莫西林，一般是每天用药三次，每次0.5克，甲哨唑每次0.4克，也是每天三次，这二个药物是饭后口服的，而奥美拉唑，一般是晚上睡前及早上起床后口服的，一般每次一片或一粒胶囊口服。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，阿莫西林胶囊，奥美拉唑肠溶片，甲硝唑片联合使用是可以杀灭幽门螺杆菌的&&&&&&指导意见：&&&&&&具体的服用剂量网站是不允许提供的，你可以按照说明书或在药店药师的指导下服用，平时尽量少吃辛辣和刺激性食物，戒烟酒，保持生活规律&&&&&&以上是对“请问治疗幽门螺旋杆菌三种药的用法用量”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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