冠心病每天要吃那么多药，其实有些可以不吃的！
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冠心病每天要吃那么多药，其实有些可以不吃的！
冠心病患者，每天都要吃一大把药，其实有些可以不吃的。这些药都有什么用？到底哪些是必须要吃的，哪些是不一定要吃的？冠心病的用药原则冠心病用药的根本目的是改善患者预后、缓解症状、避免再次发病。虽然很多冠心病患者朋友吃的药很多，其实有一些药物是不必要的。哪些是必须要吃的药?冠心病患者必须要吃的药物抗血小板药物抗血小板药物主要通过通过阻断血小板激动剂血栓素A2的合成发挥其抗血小板的作用，长期使用可以有效降低冠心病患者的死亡率和再次心肌梗死的发生率。主要包括阿司匹林0.1 Qd、氯吡格雷（波立维/泰嘉）75mg Qd。一般首选阿司匹林，不能耐受备选氯吡格雷，如放了支架或出现不稳定心绞痛、心梗需两者联合应用。但有活动性溃疡、出血等时禁用抗血小板药物。β受体阻断剂如倍他乐克、比索洛尔等。β受体阻断剂可以减弱心肌收缩率，减慢心率，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血的复发，从而改善患者的远期疗效。 但如果心率过慢，合并II度以上传导阻滞等患者不宜服用。他汀类降脂药如辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。他汀类药物不仅可以降血脂，还可以稳定斑块，改善患者预后。所有冠心病患者，只要没有禁忌症，不管其血脂是否正常均需应用降脂药。血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、福辛普利，卡托普利等。血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制心肌重构，改善心功能，特别是对高危患者、老年人、前壁心梗者、有心梗病史患者、左心室功能减退者更需终身服用此药。不一定需要终生服用的药物硝酸酯类药物如硝酸甘油、消心痛等。很多冠心病患者认为，硝酸甘油等硝酸酯类药物是保命药，必须终生服用。其实硝酸酯类药物的作用只是缓解或减少心绞痛的发作，并不能改善预后。对于无心绞痛症状的患者是无需常规服用硝酸酯类药物的。中成药物如麝香保心丸、丹参滴丸、血栓心脉宁片等。有些人认为西药副作用太多，吃点中成药就行了。尽管有的中药有活血化淤的功效，但是不能取代阿司匹林和氯吡格雷等西药，它们的作用归为辅助用药更合适。至于是否应该继续继续长期服用需结合症状咨询心血管医生。其他除此之外，所有冠心病患者还得必须戒烟、控制血压、血糖，合理饮食，控制体重，运动（每周至少3-4次，每次30分钟）。对于合并并发症如心衰的患者，则需要加用安体舒通等其他药物治疗。
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喜欢该文的人也喜欢倍他乐克效果虽好，但这些你或许不知道倍他乐克效果虽好，但这些你或许不知道风雨不阻百家号倍他乐克作为β受体阻滞剂中的中坚药物，在高血压，冠心病，心梗，心绞痛，心衰等方面有着不可替代的作用！倍他乐克是现代医学经常使用的一线降血压药，效果非常好，适合绝大多数高血压病患者服用。其药理作用是通过减弱心肌压力、减慢心率、减少心脏负担，从而达到降低血压的作用。有的高血压患者会说“这么好的药，我一定要坚持长期服用”。那么问题来了，倍他乐克能长期服用吗？想知道这个问题，小编先给大家说一个身边的真实案例。小编有个亲戚患有高血压多年，到医院就诊后医生说应服用卡托普利片，每天两次。但服药两周后出现心慌、头晕、咳嗽等一系列不适症状，后来改为倍他乐克，血压虽然有所好转但用药后还是觉得头晕不适，有次还去了夜间急诊，医生检查了心电图后说他的基础心率是每分钟70次，服用倍他乐克后心率下降到每分钟60次，就是说和心率有一定关系...医生告诉他，原来服用倍他乐克会产生一些不良反应，其中有一条就是心率减慢。事实上，该药对高血压、心绞痛等疾病非常有效，也适用于心肌梗塞患者。但是由于药物阻断受体的作用可减慢患者的心率，导致患者因供血不足出现眩晕、心悸、疲劳等症状，不适于合并窦性心动过缓、房室传导阻滞、支气管痉挛、驾驶汽车或操作机械以及妊娠期的高血压病患者。另一方面，患者对倍他乐克的个体差异较大，除减慢心率外，少数患者服用倍他乐克后还可出现恶心、胃痛、便秘、腹泻等不良反应，但不严重，很少影响用药。此外，服用倍他乐克可导致的神经系统副作用有疲乏、头晕头痛、抑郁、多梦、失眠等，偶见幻觉。患者长期服用后不宜突然停药，撤药过程不宜少于两周。那么倍他乐克有哪些特点，主要适用于哪些人群呢？目前上市的倍他乐克分为普通片和缓释片两种。通用名称分别叫酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片，属于β肾上腺素能受体阻滞剂类药物（简称β阻滞剂）。它们都是属于高度脂溶性的选择性β1阻滞剂，脂溶性高的药物主要在肝脏代谢，少量以原型从尿中排泄，而缓释片的最大优点就在于作用的时间比普通片更长，即更长效，服用更方便，一般一天仅需服用一次。倍他乐克的主要适用人群为：无并发症的年轻高血压患者、围手术期高血压、快速性心律失常（如窦性心动过速、心房颤动）、冠心病（如稳定性心绞痛、心肌梗死后、变异型心绞痛等）、肥厚型心肌病、主动脉夹层、高循环动力状态如甲状腺功能亢进、交感神经活性增高如伴焦虑紧张等精神压力增加的心脏神经官能症。近年来尚用于慢性心力衰竭的治疗。相信通过以上的介绍，关于倍他乐克，患者应该有了更深的了解，希望能帮助到这方面的患者！本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。风雨不阻百家号最近更新：简介:爱是永恒的，外表可能改变，但本质永远不变作者最新文章相关文章→ 冠心病患者长期服用倍他乐克有什么副作用
冠心病患者长期服用倍他乐克有什么副作用
健康咨询描述：
心慌.心闷.乏力5年治疗情况;心电图示房颤:长期服用倍他乐克.小剂量阿司匹林
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&&&&&&您好!&&&&&&倍他乐克长期服用基本没有什么副作用,长期服用该药可以降低冠心病的死亡率,减少急性心血管事件的发生.
擅长: 擅长糖尿病，甲状腺疾病如甲状腺功能亢进症，甲状腺功
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&&&&&&病情分析：&&&&&&倍他乐克的适应症： 主要用于各种类型的高血压及心绞痛. &&&&&&禁忌症： 孕妇,哺乳期妇女,肝功能不全应慎用,Ⅱ,Ⅲ房室传导阻滞者,严重心动过缓者禁用. &&&&&&不良反应： (1)少数有上腹部不适,倦怠,失眠. (2)长期使用偶见非特异性皮肤反应和肢端发冷. (3)过量可致低血压和心动过缓,应注意. &&&&&&注意事项： 不可突然停药,应在7-10天内逐步撤药,尤其对伴有缺血性心脏病人,更为重要. &&&&&&指导意见：&&&&&&房颤的治疗：1,心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗.2, 阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿,或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射,尤其适合有心衰者.②异搏停5-10mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射,有效后,改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用).③心律平70mg加50％葡萄糖20毫升缓慢静注,亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中静滴.3,持续房颤具备复律指征者可采取①药物复律,主要是用喹尼丁.②同步直流电复律,电复律更安全可靠. &&&&&&房颤患者抗栓治疗的两种主要药物是华法令和阿司匹林.&&&&&&生活护理：&&&&&&1,饮食：不吃高脂肪,高胆固醇食物,如动物内脏,动物油,肥肉,蛋黄,螃蟹,鱼子等.戒食刺激心脏及血管的物质,如烟酒,浓茶,咖啡及辛辣调味品.过饥过饱会加重心脏负担,加重原有的心律失常.少吃盐,尤其对有水肿的患者.&&&&&&摄入富含VitB,VitC及钙,磷的食物,以维持心肌的营养和脂类代谢.应多食用新鲜蔬菜及水果,以供给维生素及无机盐,同时还可防止大便干燥（用力解大便可增加血栓脱落机会）.&&&&&&2,情绪：心胸开阔,精神放松,平和稳定,过度紧张尤其容易诱发心律失常.不宜晚睡,睡前不宜过度兴奋,生活节奏放慢拍子.&&&&&&3,健身：可进行一些轻松愉快又不至于增加心脏负担的全身性活动,如跳交谊舞,做广播操,打太极拳,养鱼,种花,散步,保健操,练气功等.随季节,气候变化调节生活起居,预防感冒,以免加重病情.有血栓的病人要注意防止突然用力地剧烈咳嗽,减少血栓脱落的机会.&&&&&&4,自我监测：经常数脉搏和心率,掌握病情变化,房颤时心室率控制标准为静息时60-80次/分,运动时90-115次/分.定期复查.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&倍他乐克/BETALOC通用名：酒石酸美托洛尔片适应症：用于治疗高血压,心绞痛,心肌梗死,肥厚型心肌病,主动脉夹层,心律失常,甲状腺功能亢进,心脏神经官能症等.近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用.用法用量：&&&&&&口服.治疗高血压一次100～200mg,一日2次.&&&&&&指导意见：&&&&&&一般用法：&&&&&&可先静脉注射美托洛尔一次2.5～5mg(2分钟内),毎5分钟一次,共3次总剂量为10～15mg.之后15分钟开始口服25～50mg,每6～12小时1次,共24～48小时,然后口服一次50～100mg,一日2次.不稳定性心绞痛：也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死.急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上.心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死.一般一次50～100mg,一日2次.在治疗心绞痛,心律失常,肥厚型心肌病,甲状腺功能亢进等症时一般一次25～50mg,一日2～3次,或一次100mg,一日2次.心力衰竭：应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药.起初一次6.25mg,一日2～3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25～12.5mg,一日2～3次,最大剂量可用至一次50～100mg,一日2次.最大剂量一日不应超过300mg～400mg.&&&&&&生活护理：&&&&&&不良反应：&&&&&&1,心血管系统：心率减慢,传导阻滞,血压降低,心力衰竭加重,外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及,雷诺症.&&&&&&2,因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多.疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其它有头痛,多梦,失眠等.偶见幻觉.&&&&&&3,消化系统：恶心,胃痛,便秘&1%,腹泻占5%,但不严重,很少影响用药.&&&&&&4,其它：气急,关节痛,瘙痒,腹膜后腔纤维变性,听觉障碍,眼痛等. &&&&&&以上是对“冠心病患者长期服用倍他乐克有什么副作用”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 冠心病
挂号科室：心血管内科
温馨提示：患者注意多饮水，少食多餐，食用低脂肪、低热量食物。
&&&&&&& 冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称，是一种最常...
好发人群：45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性
常见症状：心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗、介入治疗
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如遇紧急情况，请致电400-支架手术后患者服用波立维一年半是停服还是继续服？
支架手术后患者服用波立维一年半是停服还是继续服？
发病时间：不清楚
我是一名男性冠心病患者，2009年3月份因急性冠脉综合症在当地市三甲医院住院治疗，住院期间因急性心肌梗死《左前壁》，经抢救植入支架一枚，出院时医嘱继续服药治疗。医嘱为：服波立维每天一粒服用期一年至一年半，拜阿司匹林每天100毫克长期服用，倍他乐克日2次每次12.5毫克长期服用，阿乐日一次10毫克长期服用，现在出院一年半四种药物坚持服用至今，问：波立维是停服还是继续服用？如果没有出血情况，可以一直服用吗，最多服用多长时间?谢谢
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
歙县人民医院
擅长：胃炎，肠炎病，气管炎，肝炎，胆囊炎，尿道炎，痔疮，高血压，颈椎病，腰椎病。
一般的症状缓解，可以咨询医生，间断的服药维持
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（冠状动脉粥样硬化性心脏病）
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
多发人群：中老年人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）长期服用倍他乐克有什么常见的副作用？？
长期服用倍他乐克有什么常见的副作用？？
发病时间：不清楚
病情描述：长期服用倍他乐克有什么常见的副作用？？已经服用8年了，每天2次，每次半片，曾经试停服用过，但是很快出现心慌。无力，再次服用马上就缓解，请问可以再次停用么，谢谢!!!!!
你好：倍他乐克片属于是β肾上腺素能受体阻滞药物，不能骤然的停用药物的以免加重病情的，药物的主要作用是降低心率的，常见的副作用：(1)少数有上腹部不适、倦怠、失眠(2)长期使用偶见非特异性皮肤反应和肢端发冷。3)过量可致低血压和心动过缓，应注意。
睡眠不良病友圈
疾病百科&·&失眠
通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。&
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