不只是袁立，陈坤也在关注的尘肺病，到底有多恐怖？
这几天，关于《演员的诞生》袁立手撕节目组的事件不断发酵，大部分吃瓜群众都在关注走向。一篇文章《在袁立撕逼背后，有600万中国人正跪着等待死亡》刷遍了朋友圈，可以说，尘肺病第一次以这么高的曝光率走进了大众的视野。
袁立做公益已经不是一天两天了，她对尘肺病付出的真心毋庸置疑。翻开一页页的微博，猫姐发现，其实不止袁立，许多明星其实也一样默默在关注尘肺病。
陈坤大家都不陌生，从2011年开始，他就不断在关注尘肺病的农民。一方面持续不断地捐款捐物，另一方面主动策划组织“爱·自由呼吸”徒步行等各种活动。
那么，尘肺病到底是什么鬼？为何袁立、陈坤会为此付出这么多？猫姐带大家来了解了解。
尘肺病的定义
尘肺病，一种在生产和劳动中长期吸入粉尘，积存于末梢支气管下的肺泡，从而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病不可逆转，一旦发病，终生无法治愈。胸闷、呼吸沉重、肺里有咳不完的痰，这是尘肺病患者发病时所经历的痛苦，随着病情的加重，他们的肺会变得像石头一样坚硬。为了呼吸，他们只能坐着、跪着，直到生命的终结。
易得尘肺病人群
1、矿山开采：各种金属矿山的开采，煤矿的掘进和采煤以及其它金属矿山的开采，是产生尘肺的主要作业环境，主要作业工种是凿岩、爆破、支柱、运输；
2、金属冶炼中矿石的粉碎、筛分和运输；
3、机构制造业中铸造的配砂、造型，铸件的清砂、喷砂以及电焊作业；
4、建筑材料行业，如耐火材料、玻璃、水泥、石料生产中的开采、破碎、碾磨、筛选、拌料等;石棉的开采、运输和纺织；
5、公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等。
得了尘肺病能活多久？
尘肺属于肺部的慢性疾病，会严重的影响肺功能，具体能活多久，要看当地的医疗技术水平及患者求生欲望，求生欲望强的患者会积极的治疗，改善肺功能及延缓肺部的纤维化，改善生活质量，寿命可以很大程度上得到延长。如果不积极治疗的话一般5年内可能会有严重的呼吸功能障碍而威胁生命。
尘肺病病患家庭实录
1、马江山，家中老小，1998年，23岁的他赴甘肃西部一金矿，炮工9年，07年诊断为尘肺病。为治病欠下16万元。2011年去世，年仅36岁。
2、王强，2005年到安徽一石料厂从事粉碎工作，2008年被鉴定为尘肺一期，4年之后，恶化为尘肺三期。王强父亲与两舅舅都因尘肺病去世，他才26岁。为治病耗尽积蓄，还欠下3万多元。
3、袁正有，60岁，1996年和两个儿子一起到甘洛县铅锌矿打工，父子三人均患有尘肺病。2003年，二儿子英年早逝，仅29岁。三年后，大儿子也因尘肺去世，年仅34岁。
据不完全统计，中国现有约600万尘肺病患者，并以每年两万例的数字增加。卫生部公布的数据或可佐证这一观点：在中国的尘肺病群体中，农民占了90%。
更可悲的是，由于流动性大、维权意识薄弱、没有定期的健康检查，中国数以万计的农民尘肺病患者，并不知道在哪儿患上的尘肺病。被确诊后，他们往往只能靠自己承担。更有甚者，因为贫穷，许多人不得不拖着尘肺病的身体继续从事高危职业。
如何预防尘肺病？
对于个人来说，要注意个人防妒措施，主要指佩戴防尘护具，如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。在上岗前应进行就业前体检，凡患有以下疾病的一律不能从事粉尘作业：活动性肺结核病、萎缩性鼻炎，鼻腔肿瘤 、支气管哮喘、支气管扩张及慢性支气管炎等；显著影响肺功能或胸膜病变，如弥漫性肺纤维化、肺气肿、严重的胸膜肥厚与粘连，严重的心血管系统疾病。
对企业来说，应该从以下几点加强注意：
1、密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法，防止粉尘飞扬。
2、湿式作业：采用湿式碾磨石英、耐火材料，矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。
3、接尘工人健康检查：包括就业前和定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。
4、工艺改革、革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径。
一车车运往城市的煤炭、一条条铺就的列车轨道、一条条穿山而过的隧道、一座座高楼大厦的玻璃、一件件玉石、雕刻成品…………
在我们享受这些劳动成果时，愿在这些尘肺病病人有需要时，能伸出援助之手。呼吸十分困难，一口气喘不上来就可能会活活憋死。阻止贫穷与疾病的死循环，不要让很多尘肺病人“跪着”死去，留下一个烧不烂的“铁肺”。
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我是不是尘肺
健康咨询描述：
我在轮胎厂上班，在碳黑车间工作３年，现在在x光发现有陈久病变
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南京明基医院&& 副主任医师
擅长: 食道癌，胃癌，肠癌，甲状腺癌，乳房癌，手多汗症微创
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&&&&&&病情分析：&&&&&&工作环境有较多的尘埃，有可能造成“尘肺”。&&&&&&指导意见：&&&&&&是否尘肺？可以有“职业病防治单位”作出诊断。如果是的话治疗上会得到优惠，工作和福利也会有照顾。
阳谷县人民医院&& 副主任医师
擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫
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&&&&&&你好，根据你描述的情况。首先考虑是职业病尘肺的表现。建议脱离工作环境，或者加强职业防护，如果没有明显的症状，无需进行治疗。必要时可以进行职业病的鉴定，维护自己的权益。
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&很多人不想去当中小学老师，是因为担心粉笔灰吸入易患尘肺病 ？老师担心吸入粉笔灰易患尘肺病&检查是虚惊&11:35&红网长沙5月5日讯（时刻新闻记者 易征洋 通讯员 余志林）“医生，您看我是不是得了尘肺病？”程女士是一名优秀的小学教师，由于老是干咳，她担心因吸入10年的粉笔灰而患尘肺病。今天来到湖南省职业病防治院尘肺病科就诊。经五官科会诊发现程老师患的只是慢性咽喉炎。　　湖南省职业病防治院尘肺科副主任医师李颖介绍，尘肺病是吸入生产性粉尘引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，常见于各种矿产开采和掘进、电焊、建材生产、隧道开凿、爆破等职业人群。粉笔的主要成分为碳酸钙(石灰石)和硫酸钙(石膏)，目前还未发现教师这个行业患尘肺病。　　尘肺病是不可逆的病变，目前还没有一种根治的办法，但予以积极治疗后会阻止或减慢病情的进展。首先要调离粉尘作业，有肺灌冼机会的尽量予以肺灌冼治疗，然后配合抗纤维化的药物和其他综合治疗，另外，要重视心理治疗，积极正确面对，消除恐惧心理对提高生活质量有良好效果。　　李颖提示，尘肺病的临床表现主要为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，少部分患者出现咯血。早期尘肺病人症状多不明显，但随着病情发展，以及尘肺病人由于长期接触生产性粉尘，使呼吸系统的防御机能受到损害，抵抗力明显降低，常发生多种不同的并发症。呼吸系统感染是尘肺病患者常见的并发症，其次是肺结核，粉尘作业工人，特别是矽尘作业工人，比一般人群易患肺结核，对于晚期患者，因为慢性支气管炎使气道狭窄，通气阻力增加，产生阻塞性肺气肿、肺动脉压升高而致慢性肺心病，同时呼吸衰竭也比较常见，上呼吸道及肺部感染、气胸、滥用镇静及安眠类药物等均是导致呼吸衰竭的主要原因。而对于肺癌，只见于石棉作业工人及石棉肺患者。&&
说的就跟大学老师天天PPT似得
引用1楼 @ 发表的:
说的就跟大学老师天天PPT似得
大学基本都是白板，ppt高中最多。
引用2楼 @ 发表的:
大学基本都是白板，ppt高中最多。
白板笔是水性油墨笔，用擦板擦一样有油墨粉尘，油墨粉尘反而不如普通粉笔环保吧
我觉得我退休后会很想在当地镇上当个小学老师
本jr是大学英语教师，我表示小学熊孩子烦人，中学中高考绩效压力大，大学我每天上两天班，还有研究项目，月薪不比中小学老师低，我凭什么不当大学老师？
引用5楼 @ 发表的:
本jr是大学英语教师，我表示小学熊孩子烦人，中学中高考绩效压力大，大学我每天上两天班，还有研究项目，月薪不比中小学老师低，我凭什么不当大学老师？
那得至少是博士毕业，而且需要名校博士甚至海归名校博士
而中小学教师只要本科就足够了。
中小学教师如果不怕辛苦想赚钱，另外还可以补课，补课的话一个暑假可以赚十几万。
当然前途、轻松度和收入是没法跟大学老师比的
引用4楼 @ 发表的:
我觉得我退休后会很想在当地镇上当个小学老师
为什么是要退休后？
一般不是老师叫学生擦的嘛
现在很多学校都是电子白板加投影仪了吧，能代替黑板所有的事情！现在郭嘉对学校的经费支持很多的，设施设备上的花费请款很容易的！
发自手机虎扑 m.hupu.com
引用8楼 @ 发表的:
一般不是老师叫学生擦的嘛
说什么大实话。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
引用5楼 @ 发表的:
本jr是大学英语教师，我表示小学熊孩子烦人，中学中高考绩效压力大，大学我每天上两天班，还有研究项目，月薪不比中小学老师低，我凭什么不当大学老师？
每天上两天班还轻松呢？
医护也有很多感染乙肝，HIV的，一辈子就毁了。
引用7楼 @ 发表的:
为什么是要退休后？
现在从事铁路工作
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在无人关注的角落，他们跪着离开“尘”世—尘肺病到底有多可怕？
出品：科普中国制作：科了个普 东方胤监制：中国科学院计算机网络信息中心最近几天，知名演员袁立与某卫视栏目组的互撕事件在网络上引起了热议。事件中当事双方孰是孰非我们暂且不去议论，袁立在拿到80万元片酬后的举动却将公众的目光投向了一个特殊的群体。袁立微博截图（图片来自网络）近日，袁立在自己的微博上宣布，将此次录制节目所得的80万元片酬全部捐献给西南偏远山区的尘肺病患者。无论当事人怀有怎样的意图和出发点，这一行为仍然得到了绝大多数人的认可和赞许。事实上，袁立一直在利用自己的公众影响力为尘肺病患者群体的权益而奔走。什么是尘肺病？尘肺病是一种在生产活动中长期吸入过量粉尘，从而造成肺部不可逆转病变的职业性疾病。具体来说，由于长期暴露在缺乏必要防护的工作环境中，吸入呼吸道的粉尘颗粒在末梢支气管下的肺泡中沉积，引起肺组织弥漫性纤维化以致肺功能低下并由此引发的全身性疾病。据相关公益组织统计，那些身患尘肺病、生活在绝望中的人们，在全国范围有接近600万。发病后，患者肺部机能日趋衰弱，呼吸变得艰难，以至最后只有跪着才能让自己稍微感到舒服一点。更为悲惨的事实是，尘肺病目前缺乏有效的治疗手段，患者只能眼睁睁看着自己的生命力一点点流失而无能为力。此外，尘肺病患者普遍家境贫困，患者集中在经济发展落后的地区等客观情况也难以保证患者能够接受必要的治疗。“在中国，600万人跪着等死”并不完全是危言耸听。如同袁立在她微博里所写的情景：接着一家，一进门，看到他正在给自己漆棺材，边擦眼泪边说“我太软弱，不够坚强”。无助的患病农民只能在无奈中等死。呼吸系统是如何对抗粉尘的？首先，我们先了解了一下呼吸系统是如何与粉尘进行“对抗”的。一般直径大于10微米以上的颗粒，会被鼻腔中的鼻毛以及分泌物组成的第一道防线挡在体外从而得到有效清除；介于2.5到10微米之间的颗粒可以进入上呼吸道，一部分可以随痰排出体外，对健康影响较小；但小于2.5微米的颗粒，就很难被鼻腔以及呼吸系统绒毛阻挡，或者痰液排出，很容易进入到支气管，并在肺内沉积。当肺部吸入粉尘颗粒之后，机体的自我保护功能——肺组织内的巨噬细胞就会出现，将粉尘颗粒吞噬，然后通过肺泡表面的活性物质和肺泡的驰张运动，把巨噬细胞吞噬的粉尘颗粒转移到具有纤维细胞的支气管粘膜上皮表面，从而以痰的形式送出体外。然而，当进入呼吸系统的粉尘超过了上述自洁机制的能力，一部分被吞进巨噬细胞的粉尘颗粒将会被带到肺泡间隔、淋巴以及进入血液循环扩散到身体各处，这就导致病理反应发生。粉尘沉积的肺部X光造影（图片来自网络）具体来说，当粉尘颗粒进入肺泡内部或者间隔时，虽然大部分可以通过呼吸作用被排出体外，仍有小部分吸附、沉积下来，最终对肺部造成以下几种可能的潜在恶劣影响：1. 肺泡细胞遭到破坏，取而代之的是失去了正常机能的纤维组织，称为肺部纤维化。2. 肺泡弹性丧失。3. 支气管炎症，哮喘。上述提到的肺部纤维化是不可逆转的组织病变，一旦发生，肺功能就无法恢复到原先的水平。目前的医学科技无法对纤维化后的组织实现转化，发病后只能缓解症状，无法彻底根治，这也是尘肺病被称为是某种意义上“绝症”的原因。尘肺病有哪些症状？可以做到早发现早治疗吗？早期最易察觉的症状是咳嗽、痰多，这说明肺部的自洁机制在努力尝试清除体内的粉尘。当肺部开始纤维化病变以及发生支气管炎症时，胸部已经可以察觉到部位不定的疼痛。随着纤维化的进行，呼吸困难会日渐加重。中晚期患者可见咯血以及其它脏器、系统的并发症等。一般检查以X射线为主，并结合患者职业情况予以判断。根据诊断标准，尘肺病一般不难确诊。但有时候小孩子长期跟父母生活在煤场或者发电厂等严重大气污染的地区，因为并没有直接从事相关工作，在诊断的时候容易被误诊为肺结核。患者一旦确诊为尘肺病，应立即远离之前的工作环境。粉尘环境作业的高危人群应该严格遵守防护要求以及定期检查肺功能。如何延长患者寿命，减轻患者的痛苦呢？作为一种不可逆的疾病，现阶段临床上所有的治疗都是在基于缓解症状，减轻患者痛苦的基础上进行的对症治疗。一共有五大治疗方法，其中最有效、也是最大限度地减轻患者呼吸困难的治疗方法就是肺灌洗。大容量的肺灌洗就是通常所说的洗肺。在身体全麻的状态下，医生将一个Y型的管倒插入肺中，一侧进入右肺，一侧进入左肺。灌洗过程中，右侧肺由机器进行呼吸运动，左侧则灌入灌洗液进行洗肺，这样做的目的是达到气、水分离。灌洗液要高于患者50cm，引流瓶低于患者60cm，所有的灌洗液都放在恒温下以待使用。直到灌洗液澄清为止，灌洗才算结束。根据医生的临床记录，多数矿工引流出来的液体呈现黑色，陶瓷工引流出来的是的液体为白色。洗肺之后引流出来的灌洗液（图片来自网络）洗肺可以显著减轻尘肺病患者的痛苦。洗肺之后远离粉尘来源的话，可以不用再次进行洗肺。但是如果洗肺之后，仍然回到了高浓度高危害的工作环境中，那就不得不进行第二次洗肺了。其他四种维持治疗，包括肺纤维化的治疗、合并症治疗、基因治疗、肺移植。其中，基因治疗是导入靶细胞，并在一定时期抑制纤维细胞因子产生，相关的实验研究还在进行中；肺移植所需成本极为高昂，器官供体有限，排异可能性大，是挽救晚期病人生命的最后手段。然而，尘肺病患者多是由于经济窘迫才不得不在粉尘环境中从事生产活动，因此通过肺移植治疗尘肺病存在悖论，实际上缺乏可行性。对于确诊患者来说，最根本的治疗还是立即远离高粉尘的工作环境和空气污染严重的生活环境。高危职业人群如何自我防护？不得不从事尘肺病高危职业时，劳动者自身应佩戴防尘口罩，防尘安全帽，送风头盔，送风口罩等。同时还要定期体检，一旦出现症状立即进行治疗。密封的工作空间不能采取喷洒湿气降低粉尘的话，应采用抽风除尘方式。开放式工作环境，可以采取喷洒湿气以降低所在环境的粉尘浓度。雾霾会造成尘肺病吗？尘肺病的主要症状都发生在呼吸系统，因此不免让人联想到同样会侵害呼吸系统的空气质量问题。媒体报道中尘肺病患者的悲惨境遇也给公众造成了不小的恐慌，很多人不禁要问，雾霾到底会不会造成尘肺病，尘肺病离普通人到底有多远？实际上，尘肺病是典型的职业病，90%以上的患者有粉尘环境工作经历，其余患者也基本都有长期粉尘接触史，可以认为雾霾一类的空气污染并不会造成尘肺病。绝大部分进入人体的颗粒异物尚能通过肺部的自洁机制排出体外，在此过程中我们可能会经历咳嗽、痰多、咽喉不适等症状，但雾霾带来的颗粒异物尚不足以引发肺部纤维化等器质性病变。归根结底，雾霾中的颗粒浓度与粉尘工作环境中的粉尘密度存在量级的差异，虽然会引发人体一系列病理反应，但离尘肺病仍然有很远的距离。普通人做好雾霾天中的自我防护即可，对尘肺病不必过度忧虑。结语实际上，我们应该从更加客观理性的角度去看待尘肺病及其背后的经济、社会因素。尘肺病属于一种在经济欠发达地区，低收入人群中相对高发的疾病，是不折不扣的“穷人病”。很多患者为了相对丰厚的报酬不惜透支健康，在缺乏有效防护的工作环境中长期劳动。他们中的很多人更是缺乏尘肺病的基本知识和起码的防护意识，直到病倒才第一次听说尘肺病这一名词。企业主自身缺乏安全防护意识，更没有经济实力负担患者的医疗费用和履行赔偿责任。在涉及具体赔偿问题时，法律责任的厘清和侵害程度的界定同样考验基层执法机构，毕竟很多患者在数年的工作经历中可能从来没有过一份有效的雇佣合同。不断提高的劳动者素质，不断完善的基层法制，不断推进的产业升级才是征服尘肺病的终南大道。这一过程很可能不会如我们很多人所冀望的一样快，但是全社会的关注和重视确实称得上是契机或者钥匙。公众人物利用自己的影响力促使全社会提高对尘肺病的认知水平和关注程度，是应该予以鼓励加以赞许的。在文章最后，撇开事件背后的种种争议，我们向袁立这次的善举致敬。参考文献：1.https://www.zhihu.com/question/2.http://solutions.3m.com.cn/3MContentRetrievalAPI/BlobServlet?lmd=0&locale=zh_CN&assetType=MMM_Image&assetId=6&blobAttribute=ImageFile3.http://www.baike.com/wiki/%E5%B0%98%E8%82%BA%E7%97%854.http://blog.sciencenet.cn/blog-.html5.https://baike.baidu.com/item/%E5%B0%98%E8%82%BA/2298146?fromtitle=%E5%B0%98%E8%82%BA%E7%97%85&fromid=80162576.http://chenfeibing.org/92.html7.http://www.clb.org.hk/schi/content/%E5%B0%98%E8%82%BA%E7%97%85%E5%8C%BB%E7%94%9F%E8%B4%A6%E6%9C%AC%E6%B4%97%E8%82%BA%E6%97%B6%E7%9F%BF%E5%B7%A5%E6%B5%81%E9%BB%91%E6%B0%B4%E9%99%B6%E7%93%B7%E5%B7%A5%E6%B5%81%E7%99%BD%E6%B0%B4“科普中国”是中国科协携同社会各方利用信息化手段开展科学传播的科学权威品牌。本文由科普中国融合创作出品，转载请注明出处。
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