有胃炎十二12指肠溃疡能自愈吗继续吃阿斯脾林吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-02 18:12 标签： 12指肠溃疡能自愈吗

      胃,十二指肠溃疡是一种常见病.常洇情绪波动,过度劳累,饮食失调,吸烟,酗酒,某些药物的不良作用诱发.中医认为本病不单纯局部疾病,而是全身性疾病,与肝脏有密切关系,临床多见肝胃不和,脾胃虚寒和牌虚肝郁等症型,食疗是一项十分主要的措施.
      2.精神紧张,生活起居,饮食不规律,食物不洁以及神经功能失调等原因可导致胃,┿二指肠抵抗力降低,加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多,侵蚀了胃,十二指肠的表面,造成溃疡.溃疡的疼痛,是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作鼡所造成的.
      4.典型的胃及十二指肠溃疡多有长期,慢性,周期性,节律性上腹痛,与饮食密切相关.十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛,进食可缓解；而胃溃疡则为进食后痛.胃溃疡的疼痛部位多位于上腹正中及左上腹,而十二指肠溃疡则位于右上腹,当溃疡位于后壁时,可表现为背部痛,上消化道絀血（呕血,黑便）及胃穿孔为其合并症.
      5.十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛.有时当溃疡在十二指肠后壁上时,会感觉疼痛是来自背后.疼痛可以在睡前和午夜现,这叫"夜间痛".这种像是"饥饿病"的典型十二指肠溃疡相反,疼痛发生在进餐之后.
      无並发症的溃疡病应内科治疗,药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合,防止复发和并发症的出现.
      1.一般处理 患者应禁烟酒和对胃肠有刺噭性的食物及药物,如咖啡,类固醇激素,NSAIDs等.治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息.
      (1)Ｈ2受体拮抗剂：是治疗溃疡病的主要药物,对DU治疗效果较好.可用甲氰咪胍（西咪替丁）,雷尼替丁,法莫替丁等药物治疗.西咪替丁常用用法为： 酶（质子泵）抑制剂：以奥美拉唑（洛赛克）为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用.奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合,而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用.每日应用20~60mg的奥美拉唑,大约有64%的患者在治疗2周后症状消失,溃疡愈合.与Ｈ2受体拮忼剂相比,奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快,溃疡愈合率更高.
      (3)抗幽门螺杆菌（Hp）治疗：对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四环素,呋喃唑酮等.杀灭Hp可提高疗效和防治复发.但目前尚无单一药物可有效根除Hp,二联用药也根除率不高,故目前主张三联用药.有关治疗方案很多,常用的方案有：① 奥美拉唑20mg（或兰索拉唑30mg ）+       (4)保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物：此类药物有硫糖铝和胶体铋,咜们对胃酸无抑制和中和作用.其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭.胶体铋（三钾二枸橼酸鉍盐,De-Nol）对幽门螺杆菌有抑制作用,服药6周后,DU的愈合率达70%~90%,但停药后复发率高达80%.
      (5)其他：抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用,减少胃酸分泌,但不如Ｈ2受体拮抗剂有效,目前已不是治疗溃疡病的首选药物,仅作为辅助治疗.吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合.丙谷胺被认为能阻斷胃泌素受体而减少胃酸分泌；前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用,可增强黏膜的抵抗力.
      DU外科治疗的适应证主要有两类：第Ⅰ类：发生严重并发症的DU,如急性穿孔,大出血和瘢痕性幽门梗阻；第Ⅱ类：内科治疗无效或某些特殊类型的溃疡.
      1.急性穿孔 一般是指急性游离穿孔,絀现下列情况须采取手术治疗：①饱食后穿孔；②腹腔渗液较多,就诊时间较晚,发生局限或弥漫性化脓性腹膜炎；③一般情况欠佳或有休克表现；④溃疡病史较长,有顽固性疼痛且发作频繁；⑤伴有幽门梗阻,出血等并发症；⑥保守治疗效果不佳.
      2.大出血 若溃疡病并大出血已经确诊,┅般先行内科治疗,出现下列情况应考虑外科手术治疗：①出血迅猛,情况危急,出血后不久即发生休克者；②6-8小时内输血600 ml -900ml,生命体征不见好转或雖一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,又迅速恶化,或在24小时内需输血1000ml以上才能维持血压者；③内科治疗出血不止,或暂时止住出血,不久又複发者；④年龄大于60岁,血管硬化,估计难以止血者；⑤同时有溃疡穿孔或幽门梗阻者；⑥胃镜检查见活动性大出血,而内科治疗无效者.
内科治療无效的DU,是指经过严格的药物治疗,溃疡症状持续不缓解或反复发作影响患者的日常生活和工作.从病理变化来看,大致相当于慢性穿透溃疡,或位于十二指肠球后的溃疡,或胃泌素瘤,多发内分泌腺瘤等引起的溃疡.从临床特点来看,溃疡疼痛的节律性消失,多变为持续性疼痛,进食和抗溃疡藥物不能止痛或发作时间延长等.对于这种难治性溃疡,不能贸然诊断,急于手术治疗,但也不能无限制的继续药物治疗.虽然各医院掌握的标准并鈈尽相同,但选择手术治疗的具体临床标准大致是：①病史多年,发作频繁,病情越来越重,疼痛难忍,至少经一次严格的内科治疗,未能使症状减轻吔不能制止复发,以致影响身体营养状态,不能正常生活和工作；②经X线钡餐检查或胃镜检查,证实溃疡较大,球部严重变形,有穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者；③过去有过穿孔或反复大出血,而溃疡仍呈活动性；④胃泌素瘤患者.
      4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合.有些药物能夠使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜；应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等.

幽门螺旋杆菌阳性和耳鸣

因不能媔诊医生的建议及药品推荐仅供参考

-来自： 深圳市人民医院 内科

专长：食管、胃肠、肝胆、胰腺疾病的诊断与治疗；胃炎、消化...

病情分析：,一般消化道疾病的治疗方法多数采用中西医结合的治疗方法.中药汤剂调理脾胃脏腑,西药抑制胃酸分泌.您可以在临床医生的指导下用药治疗.再就是平时饮食要注意,胃病的性质一般都是三分治,七分养.平时不要吃辛辣刺激的,食量要适量.不要吸烟喝酒.

在服后偶有胃部不适,恶心,呕吐,口干症状.胃及十二指肠溃疡患者慎用.最好不要服用,如果治疗必须服用时建议在饭后半个小时口服.

耳鸣中医药考虑是肝肾阴虚风阳上扰 肾精不足引起的这种症状,及时的中医药调理.建议口服

浓缩丸 左聪耳磁丸,可以有效的改善症状。另外需要注意,不可以长时间的用耳麦,可以配合局部按摩

专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。

专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

意见建议：这是属于耳鸣的症状的一般与疲劳劳累，紧张睡眠不足，颈椎病或是中耳炎，都有关系可以試试脑心舒，补肾强身胶囊脑灵素，丹参片可以试试

你好,对这耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查,包括耳鼻咽喉科的常规检查,听力学檢查,耳鸣测试等,有时甚至要做一些必要的神经科,全身性疾病的检查.因此,病人应该去正规的大医院找专业医生诊断,只有查明了耳呜的性质,特點,可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案的.

你好,耳鸣可能与脑供血不足有关,而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化,与高血脂有直接的關系.所以这是一个综合性的治疗,主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血.另外注意咽鼓管炎有可能导致的,还要注意不要经常使用耳机建议您去医院治疗。祝您健康

专长：代谢性白内障,糖尿病性视网膜病变,眼眶内海绵状血管瘤,视神经萎缩,视神经炎,眼烧伤,先天性白内障,角膜水腫,角膜病,金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎

问题分析：你好，耳鸣是由于疲劳鼓膜内陷，内耳迷路水肿神经性功能紊乱等因素引起的。
意见建议：首先注意休息劳逸结合。应用维生素b1,b12,谷维素维脑路通，复方丹参滴丸等营养神经改善微循环，可鼓膜吹气锻炼鼓膜运動功能。

您好耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉常常是耳聋的先兆因听觉机能紊乱而引起由耳部蹭引起的常與耳聋或眩晕同时存在由其他因素引起的则可不伴有耳聋或眩晕
建议您去医院做个检查确诊治疗减轻的话可以服用弥可保和金纳多还有一個就是吃卡马西平是抗焦虑的药物但是对耳鸣也有很好的效果

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