经常都会睡失枕肩膀疼,一失枕肩膀疼全天都难受,贴膏药效果也不好,可以用镇痛灸吗?

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(睡觉时由于枕头或姿势不适,而引起的颈痛):韭菜汁加热擦颈部,日擦七八次。2-3天可治好。或称“失枕”不叫,是一种常见病,好发于青壮年,以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后,与及姿势有密切关系。
落枕落枕病因主要有两个方面:一是肌肉扭伤,如夜间姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使小关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等。二是感受风寒,如睡眠时受寒,盛夏贪凉,使颈背部气血凝滞,筋络痹阻,以致僵硬疼痛,动作不利。著名中医先生认为落枕是指人在睡觉或外伤后突感颈部疼痛,尤以头颈部转动时更甚,引起落枕的原因有:①睡眠时头颈姿势不当;②枕头垫得过高、软硬不当或高低不平;③颈部外伤;④颈部受风着凉;⑤如为引起,可反复“落枕”。
临床表现/落枕
一般表现为起床后感觉颈后部、上背部疼痛不适,以一侧为多或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻,由于身体由平躺改为直立,颈部肌群力量改变,可引起进行性加重,甚至累及肩部及胸背部。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛。由于疼痛,使颈项活动不利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,触之有”条索感”。
落枕1.因睡眠姿势不良或感受风寒后所致。
2.急性发病,睡眠后一侧颈部出现疼痛,酸胀,可向上肢或背部放射,活动不利,活动时伤侧疼痛加剧,严重者使头部歪向病侧,有些病例进行性加重,甚至累及肩部及胸背部。
3.患侧常有颈肌痉挛,胸锁乳突肌、斜方肌、菱形肌及肩胛提肌等处压痛。在肌肉紧张处可触及肿块和条索状的改变。
治疗方法/落枕
落枕的治疗方法很多,手法理筋、、药物、热敷等均有良好的效果,尤以理筋物法为佳。家人可帮助落枕者进行、以减轻痛苦:(1)按摩:立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。 (2)热敷:采用、、及灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。(3)选用正、、等,痛处擦揉,每天2~3次,有一定效果。(4)伤湿止痛膏、止痛音外贴颈部痛处,每天更换一次,止痛效果较理想,但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制,忌用。(5)耳针:耳针埋穴于颈、枕区,以尖按压上述耳穴5~10分钟,或以食指端按摩上述耳穴。(6)针刺:不能前后俯仰者,取大抒、、昆仑穴;不能左右回顾者,取肩外俞、、。一般可取悬钟穴,位于足外洞上三寸,针4~5分,灸3~7壮,亦可按摩此穴,每次15分钟。(7)口服去痛片1片,有临时止痛之效。(8)改变睡眠姿势,调整枕头高低,自己扭动脖子。(9)如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我颈椎牵引疗法。(10)落枕严重者,局部注射0.25%10毫升,止痛效果明显。另外提供按摩治疗法: 落枕①将左手或右手中、食、并拢,在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处),由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。②用小鱼际由肩颈部从上到下,从下到上轻快迅速击打两分钟左右。③用拇指和食指拿捏左右风池穴、1-2分钟。④以拇指或食指点按(手背第2、3掌骨间,指掌关节后5分处),待有酸张感觉时再持续2-3分钟。⑤最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动,此动作应缓慢进行,且不可用力过猛。牵引疗法对于落枕后是否用牵引疗法,则有不同的观点。有人认为,可以像颈椎病一样采用托牵引,且重量可适当加重,常用重量为4公斤一7公斤,牵引时间为20一30分钟。但也有人认为,落枕后牵引不仅无效,反而使疼痛加剧。在与作鉴别诊断时,若用两手稍用力将患者头颈部向上牵引时,颈型颈椎病症状可消失或缓解,而落枕者则疼痛加剧。一般认为,因为落枕后肌肉处于痉挛状态,所以牵引时的重量大小尤其要讲究,过轻往住效果差,过重又易加重损伤。因此,可用其它方法进行治疗。当然,是否使用牵引疗法,也可以在临床工作中进行探讨、研究。有些医院应用牵引疗法治疗落枕已积累了不少经验。根据实践,也可使用牵引疗法。
物理疗法/落枕
落枕治疗落枕的物理疗法主要为电兴奋疗法。将一电极置于痛点,另一极置于其周围,极间距2厘米一3厘米。治疗后,患者作头部运动数分钟。每日1—2次,数日即可痊愈。亦可用局部照射、及局部冷疗法或湿热敷法治疗。拔罐(一)取穴主穴:。配穴:风门、。阿是穴位置:颈部压痛最显处。(二)治法阿是穴,用力揉按片刻,常规消毒后,以快速点刺3~5下,或用针中等度叩打,叩打面积,可相当于罐具口径。然后,选用适当口径之罐具吸拔。配穴可取1~2个,针刺得气后,留针,再于针上拔罐。吸拔时间均为10~15分钟。起罐后,可在阿是穴用艾卷回旋灸5~7分钟。每日1次,不计疗程。(三)疗效评价以上法共治260例,均在1~3次内治愈,其总痊愈率为100%。体针(一)取穴主穴:悬钟、、后溪。配穴:内关、、中渚、。(二)治法以主穴为主,每次仅取一穴,效欠佳时,加用或改用配穴。悬钟穴,直刺1.5~1.8寸深,用强或中等刺激,得气后留针15~20分钟;养老穴,针尖向上斜刺1.5寸,使针感传至肩部;后溪,直刺0.5~0.8寸,得气后捻转运针1~3分钟,亦可加电针刺激,频率40~50次/分,连续波。配穴,用常规针法,深刺,务求得气感强烈。在上述任一穴位针刺时,均须要求患者主动活动颈部,范围由小渐大。留针均为15分钟,每日1次。(三)疗效评价以上法共治624例,结果均在1~3次治愈,总痊愈率达100%。穴位电兴奋 (一)取穴:主穴:分2组。1、养老、、外关、;2、风池、肩井、旁1寸、肩外俞。(二)治法上穴均取。应用直流感应电疗机,取直径为3厘米的圆形手柄电极操作。其中阳极取第1组穴,取第2组穴。通电前先轻揉穴位片刻,再通以感应电,电量渐增大至2~10V,以患者能耐受为限,每次通电约3~5秒钟。当看到患侧肌肉收缩,即改为电治疗,为20~40mA,每次亦通电3~5秒钟,治疗时令患者作颈部活动。全部治疗时间约5~10分钟。每日1次,3次为一疗程。(三)疗效评价以上法共治落枕患者242例,结果痊愈182例,显效60例,总有效率为100%。指针(一)取穴主穴:外关、内关、阿是穴。配穴:风池、肩井、肩贞、养老、、风府、大椎、理想穴。理想穴位置:风池至肩井穴之中点。(二)治法主穴为主,效不佳时加配穴。先轻拍或指按疼痛处即阿是穴1分钟。术者以拇指掐压患者,中指或食指抵于外关穴,每次2~3分钟,用力由轻而重,使压力从内关透达外关,患者可有酸、麻、胀、热感,或有此类得气感上传的感觉。掐压过程中,宜嘱患者左右旋转颈部。配穴,单手拿风池穴20次,双手穴20次,余穴可采用指压法,或上下左右推按,每穴1~2分钟。上述方法每日1次,3次为一疗程。(三)疗效评价以上法治疗257例,结果治愈252例,缓解5例,均治1~3次,其总有效率为100%。耳穴压丸(一)取穴主穴:颈、神门。(二)治法双侧主穴均用。取绿豆1~2粒,置于以市售或伤湿止痛肓剪成的1×1平方厘米的方块中,粘贴于所选耳穴,将边缘压紧。之后,按压该0.5~1分钟,手法由轻到重,至有热胀及疼感为佳,并嘱患活动颈部2~3分钟。要求患者每日自行按压3次,贴至痊愈后去掉。(三)疗效评价共治68例,均1次治愈。针灸(一)取穴主穴:。配穴:肩井。(二)治法令患者端坐于椅上,头向前倾。取准穴后,针尖偏向患侧进针深度约0.5~1寸,使针感向患侧颈、肩部传导,得气后,操作者用一手按患侧,让患者作最大限度左右活动颈部,同时,另一手捻针3~4分钟。如效果不显著,取艾条长约5cm,插于上点燃,至灸完后起针,穴区加拔罐10~15分钟。每日1次。(三)疗效评价上法共治疗62例,痊愈52例,显效6例,好转4例,全部有效。自疗小方法搬颈落枕时,随便请个非专业人员来“搬颈”,是很危险的举动。用力不当,反而会造成更大的麻烦。如果落枕不是很严重,不妨试试以下方法自疗:● 局部疼痛可以用热毛巾敷,并轻轻揉捏、敲打痛处,可以缓解疼痛。● 按压穴位。落枕者张开手掌背,在食指与中指之间有个落枕穴。让家人用大拇指尖对准此穴用力按压,连续按压3~5分钟,直到有酸胀感为止。同时,患者可自己尝试活动颈部。半小时后,再用上述方法按压一次,效果会比较明显。● 将食醋100克加热,以不烫手为宜,用纱布浸热醋敷于疼痛部位,同时活动颈部,每日3次,2天后即可见效。
预防预后&/落枕
落枕治疗落枕本身有自愈的趋向,只要及时采取治疗措施,症状是可以很快消失的。本病虽起病较急,但若经过系统治疗,病程也很短,1周以内多能痊愈。及时治疗可缩短病程,不经治疗者也可自愈,但复发机会较多。落枕症状反复发作或长时间不愈应考虑是否存在颈椎病,应找专科医生检查,以便及早发现、治疗。预防治病不如防病好。预防落枕并不难,关键是坚持做好以下三方面:首先,准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点,一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。应掌握在10~15为宜。枕头也不能太宽太轻,宽度最好在相当于肩至耳的距离即可,柔软度以易变形为度。在制作枕头时,还可加入研细的中药,例如、、等,以促进颈部血液循环。其次,做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身,而且还要盖好颈部,将被子往上“拉一拉”。天气炎热时,不要将颈部长时间对着吹,睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方,以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人,勿忘颈部保健,要经常起身抬头活动颈部,防止颈肌慢性劳损。第三,补充及。钙是构成人体骨骼的主要成分,维生素是维持生命的要素。足够的钙及维生素。还能促进全身的血液循环,有利于体内代谢废物的排出,平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜,必要时也可适当服用钙片和维生素B、C。预后落枕症状缓解后可行颈部功能锻炼,以增强颈部力量,减少复发。方法如下:两脚开立,与肩同宽,双手叉腰。分别作抬头望月,低头看地、头颈向或后转,眼看右方、头颈向左后转,眼看左后方、头颈向左侧弯、头颈向左后转,眼看左后方、头颈向左侧弯、头颈向右侧弯、头颈前伸并侧转向左前下方、头颈前伸并侧转向左前下方、颈转向右后方上方、头颈转向左后止方、头颈各左右各环绕1周。以上动作宜缓慢,并尽力作到所能达到的范围。落枕起病较快,病程也很短,1周以内多能痊愈。及时治疗可缩短病程,不以治疗者也可自愈,但机会较多。落枕症状反复发作或长时间不愈的应考虑颈椎病的存在,应找专科医生检查,以便及早发现、治疗。落枕的治疗方法很多,一般与颈椎病的治疗方法相仿。因为落枕是急性起病,仅为单纯性肌肉痉挛,本身有自愈的趋向。所以,只要及时采取治疗措施,症状是可以很快消失的。
护理方法/落枕
落枕落枕或称“失枕”,是一种常见病,好发于青壮年,以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势有密切关系。大多数落枕疼痛一般持续2到3天,不作治疗亦可自己康复,但如果希望尽快减轻痛苦,及早恢复,可作以下处理。1、冷敷:一般落枕都属于急性损伤,多见局部疼痛、僵硬。这样,在48小时内只能用冷敷。可用毛巾包裹细小冰粒敷患处,每次15分钟-20分钟,每天两次,严重者可每小时敷一次。2、热敷:待到炎症疼痛减轻时,再考虑热敷。可用热毛巾湿敷,亦可用红外线取暖器照射,还可用盐水瓶灌热水干敷。3、按摩:经上述方法后,颈肩仍觉疼痛者,可用分筋法按摩,由家人代劳。患者取坐位,暴露颈肩部,医者站在患者后方,在患肩处涂少许红花油或舒筋油,将左手扶住患者头顶位置,用右手拇指放在患肩痛处轻揉按摩,并向肩外轻轻推捋以分离痉挛痛点。每日推3次-6次,一般在分筋按摩后,颈肩疼痛都可缓解。
中医介绍/落枕
颈椎病一、病名,见《外科证治全书》卷三,即失枕,详见该条。
二、经外穴名,别名项强。
①一说位于手背,当第二、三掌骨间隙的前1/3与中1/3交点处,或平指掌关节后0.5寸取穴。
②一说位于天容与天柱穴连线之中点。
前者有第二掌骨间肌,正当掌背神经、动、静脉,指掌侧总神经、动、静脉和掌深弓、尺神经掌伸支的分支。主治落枕,偏头痛,肩臂痛,胃痛等。直刺0.5-1寸。
落枕的误区/落枕
核心提示:很多人以为落枕是睡姿不良引起的,甚至怀疑枕头惹祸,一旦落枕上身,就急着推拿治疗,对落枕的成因与治疗存有许多迷思。误区1:侧睡、趴睡易落枕?正解:&这并非关键问题。多数人以为趴睡、侧睡时,肩颈偏斜角度较大,容易落枕,仰睡让颈椎呈直线,可避免疼痛上身。其实,临床上因侧睡、趴睡引发落枕的比率不高,反倒因垂头、歪头看书或电视看到睡着,造成的不适症状更多。就算仰睡可避免颈椎偏斜,但若没有仰睡习惯,还是可能在睡着后打回原形。没有所谓健康完美的睡姿,只要自觉舒服,不在违反人体工学的状态下睡着,就不会有大问题。误区2:避免落枕要睡低枕头?正解:&枕头高度、软硬适中即可。枕头高度选择,应考虑个人体型,不论大人或小孩,最理想的枕头高度以1个拳头高为佳;材质方面,避免过软或过硬,弹性与支撑力较佳的乳胶枕,是不错选择。误区3:推拿可缓解落枕疼痛?正解:&不能!推拿力道过大,会让落枕造成的疼痛加剧,无助肌肉放松。因肩颈肌肉过于拉扯、紧绷造成的发炎现象,缓解关键在于放松,冰敷、热敷与伸展运动,都有不错效果。
选择枕头/落枕
枕头对于城市白领而言,由于工作繁忙,经常加班,即使颈椎不舒服,经常落枕,很多时候难以得到更多的治疗和保护。这就要求我们在日常生活工作中潜移默化的去保护颈椎。这一方面,晚上睡觉时选择枕头是很有帮助的,但是枕头的选择是很有原则的。
高低曲度很有讲究
枕头高了低了对颈椎都不利。高度合适。枕头的适宜高度,以8-10厘米较为合适,具体尺寸还要因每个人的生理特征,尤其是颈部生理弧度而定。这两种不同的高度可确保在仰卧和侧卧位时颈椎的正常生理曲度,即从正面观察颈椎为一直线,从侧面观察颈椎有一向前的生理弯曲。原则上以睡在枕上不会使颈部扭曲。习惯仰睡的人,枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜;习惯侧睡的人,枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。当然,无论仰睡、侧睡都能保持颈部正常生理弧度的颈椎病枕头是最理想的。如果颈椎病或者落枕发作期间,就不要选择稻谷壳糠皮枕头或者慢回弹枕头,因为这些材料的弹性不稳定,容易造成颈部肌肉疲劳和损伤。&建议颈椎不好的人选择用高热压缩海绵做成的康金.舒乐枕,因为这样的枕头的首先外形符合人体整体正常生理曲线,使得睡眠时无论仰卧,侧卧,颈椎部位,呼吸道恢复平时正常生理曲线,同时它的支撑力和软硬度因为采用了高温下热压缩特制海绵,所以是各种枕头中最合适的,最符合人体工体学原理,并结合钕铁硼磁矿石形成的磁疗作用,三位一体,更有利于改善颈椎不舒服。 
颈椎枕头应该选择稍微柔软些,但又不失一定硬度的类型,一方面可以减少颈椎枕头和头皮之间的压强,另一方面又保持了不均匀的压强,使血液可从压力较小的地方通过。颈椎枕头只要稍有弹性即可,弹性过大会造成颈部肌肉疲劳和损伤。 
枕芯填充物
常用的有:①荞麦壳:价廉,透气性好,可随时调节枕头的高低。②蒲绒:质地柔软,透气性好,可随时调节高低。③绿豆壳:不仅透气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更好。国内现在针对颈椎病而言,理想的对颈椎病具有保护效果的枕芯应该是热压缩海绵枕芯,这种枕芯是一种具有特定功能的特殊枕芯,一般主要用于颈椎病,打鼾和失眠的使用。这种枕芯是采用优质海绵经过整体度量电控一体化切割,特别是在高温下采用特殊热压缩处理技术和零压力测试技术,形成特制热压缩海绵,这样做的特点是:
落枕相关治疗穴位(1)枕头不易变形:保证了颈椎枕头的外形不易改变,密度高,长久保持枕头处于一个合理的高度,这样保证您在睡眠中颈椎始终处于一个舒适的高度,不因为睡眠中枕头的变形或者弹性减弱引发落枕或者影响颈椎关节的稳定性,从而诱发或者加重颈椎病。
(2)保持睡眠时始终处于零压力状态:特制热压缩海绵一般都需要采用零压力软件测试技术,制作过程中对每一个枕头的软硬度严格把控,有效把人体压力化解为零压,抵消反动力,提供最平均、真实的支撑,使睡眠时长时间接触的部位处于无压力状态,有效促进血液循环,消除颈部疲劳及酸痛,减少睡眠时不必要的翻身次数,消除落枕。
枕头的设计要符合要求
引起落枕的一部分原因,在于人们对枕头的使用不当所引起的,落枕怎么办,我们又该如何的处理和治疗落枕后的症状,选择一个适合人体工程学结构设计的枕头是关键,一个好的保健枕头其设计的结构都是符合人体工程学原理而制成的,其前高后低的设计,有效的保健颈椎不受到压迫,并对受损的颈椎起到很好的保护和修复作用,同样,其设计的枕头对预防和落枕后使用,有明显的效果和作用,让颈椎处于一种放松的状态。
其他相关/落枕
为什么经常性落枕
偶发性“落枕”可能是由于睡姿不当或者枕头高度不适宜造成的。但是,如果经常落枕就要警惕颈椎病了。如果出现频繁落枕,则要多加注意。“落枕”,说明颈椎周围的韧带已松弛,失去了维护颈椎关节稳定性的功能,甚至,有的椎关节已有发生“错位”的可能。
当我们发现自身已经出现以上三种症状中的一种时,就要引起重视。一般说来,颈椎疾病可以通过传统疗法治疗,较为常见的有针灸、捏脊等。以中药为主要材料制作成的药枕也具有一定的辅助治疗作用。
药枕是以各种性能的中草药为瓤,制作成高度适宜的枕头,通过气味及皮肤的渗透作用,使患者吸收,达到治疗某些疾病的目的。药物经过颈部摩擦和微热直接作用于头部,促使头部经络疏通,气血流畅,改善局部微循环,调整脑部神经。长期使用可有效消除失眠心悸、烦躁不安、头重目眩等症状。
临床实践证明其具有祛风散寒、活血化癖、行气止痛等功效,对颈椎病的治疗和预防保健有极大的益处。
饮食注意/落枕
1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。
3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌,合理饮食即可。
颈椎病百科
(1)颈型:即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛,颈部活动受限。(2)神经根型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍者,又分为急性、慢性两种。
颈椎病是因颈椎生物力学结构失衡而渐致颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起颈段脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈部神经、血管而产生一系列症状。
颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。
颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。
第一种腰椎间盘突出症的牵引治疗腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。第二种腰椎间盘突出症急性期的物理疗法急性期常用的物理疗法有:(1)短波、超短波疗法;(2)间...
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