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血脂已经降下来了，还要继续吃降脂药吗？
门诊经常有病人拿着化验单过来问，自己的血脂已经降到正常水平，降脂药物的效果很好，是不是可以停药了？听说降血脂的药物对肝脏有损害，会引起转氨酶升高。其实这种想法是不科学的，因为人体每天都要摄取各种营养物质，比如糖、淀粉、蛋白质和脂肪，体内也在不停地合成脂肪类物质，生命不息代谢就不停。降血脂药物通过阻断血脂合成过程中一个关键的酶，起到降脂作用，一旦停药，这些酶就又开始合成血脂，很快血脂又回到原来水平，有时还可能反弹更高，就像糖尿病治疗一样，降糖药物每天都要吃，即使血糖降到正常，也要继续吃药。现代的研究发现，血脂升高对心脑血管病有害，长期血脂高会导致动脉粥样硬化，引起冠心病和脑梗死，尤其是胆固醇和低密度胆固醇。如果合并有高血压，糖尿病，抽烟，心脑血管病家族史，就应该积极治疗。降脂药对肝脏的损伤发生率很低，即使长期服用发生转氨酶升高也不多，一般初次服用的人在一个月的时候抽血检查肝功能，血脂全套和肌酶等指标，如果正常的话就可以长期吃药，也可以在3个月以后再复查一次，血脂达标以后用最小的剂量长期维持，对心脑血管病有很好的预防作用。
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做完搭桥还要继续吃降脂药吗？
　　很多患者问，做完心脏搭桥手术了，为什么还要吃降脂的药物呢？　　搭桥术后再次手术的发生率为10％，再次手术治疗的死亡率要高于第一次手术的2～3倍。因此CABG术后药物治疗是非常重要的。通过药物治疗阻止或缓解粥样硬化的发展进程，防止桥血管的狭窄或闭塞。他汀类药物可以降低低密度脂蛋白（LDL-C）水平、抗动脉粥样硬化、减少临床冠心病事件。除此之外，他汀类药物还有稳定甚至逆转粥样硬化斑块、抑制粥样硬化处炎症、调整内皮功能和抗血小板作用等等。研究显示，在已接受血运重建的心肌梗死患者中，应用他汀可以显著减少冠心病死亡，降低致死或非致死性心肌梗死的发生，且服用他汀类药物时间越长获益越多。因此，搭桥术后更应长期坚持降胆固醇治疗，使LDL-C水平至少＜70mg/dL，从而控制斑块进展。
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沪ICP备号-4 Copyright (C)2018 youlai All rights reserved不是按时吃降脂药就行了，多久需要复查你知道吗？不是按时吃降脂药就行了，多久需要复查你知道吗？哈特瑞姆心律之声百家号服用降脂药物有很多需要我们注意的方面，比如在服用前应该做哪些检查？服用多久需要做复查？这些问题，你知道吗？服用前应该做哪些检查？血脂和肝脏功能的检查是服用降脂药物前必须要做的，另外还要化验检查肌肉是不是有受过损伤等情况。如果明确是血脂升高，并且肝脏没有严重的疾病，肌肉也没有损伤，一般就可以服用降脂药物了。服用多久需要做复查？服用降脂药物有没有效果非常重要，所以要按时去做复查，以确定下一步的治疗计划，医生建议在服用降脂药物4-8周时到医院进行复查。复查时要跟医生说清楚在服用期间有无不适症状。复查时医生一般会建议首先复查血脂，看各项指标是否达到了治疗要求的数值；其次做抽血检查，看是否有肝脏或者肌肉的损伤。如果经过检查，血脂的各项指标都达到了目标数值的范围，且无不良反应，医生一般会建议我们维持原剂量，继续服用原来的降脂药物，同时在6-12个月的时候再次复查。如果未达到治疗要求，则需要调整服用的剂量或换用其他药物，或使用联合药物继续治疗。直到血脂达到目标要求的数值范围，然后每6-12个月复查一次。服用降脂药物出现哪些症状需注意？一般情况下服用降脂药物是非常安全的，发生不良反应的几率非常小。但降脂药物还是有可能会引起肝脏功能异常以及肌肉损害等不良反应。当出现下面这些症状时，就应当及时就医，请医生来诊断是否是服用降脂药物出现的不良反应：①明显的肌肉酸痛，肌肉有异常肿块；②明显的乏力；③皮肤发黄；④食欲明显减退，恶心；⑤小便颜色变为褐色等。专家提示：虽然降脂药物引起不良反应的发生率很低，但是也需要做好随访工作，以期及时发现不良反应，及时处理。王吉云首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心主任医师，哈特瑞姆心脏医生集团核心专家。从事心血管临床及心律失常药物及介入治疗工作。关注并从事心血管疾病的一级预防、二级预防以及心脏全面康复。主要诊疗高血压、高血脂、冠心病、心力衰竭等心内科疾病，尤其擅长心律失常、心源性猝死、晕厥的诊疗，以及心脏起搏器，心脏除颤器及双心室同步起搏器置入及快速心律失常的射频消融治疗。现任中国医药教育协会血管医学专业委员会副主任委员、北京医师协会高血压专业委员会社区工作委员会副主任委员、中国社会工作者协会心脑康复委员会北京分会副主任委员等近二十项各学会及协会职务。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。哈特瑞姆心律之声百家号最近更新：简介:把技术做到精湛，把服务做到极致！作者最新文章相关文章本站已经通过实名认证，所有内容由李莉大夫本人发表
高血脂需要长期服药吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问这个降脂药还需要继续吃吗？长期吃有什么副作用没有？
检查资料：
需要长期服用，血脂增高引发心脑血管疾病，停药后血脂会反弹，所以建议长期服用。
状态：就诊前
非常感谢！
疾病名称：L胆固醇4.21载脂蛋白1.47&&
希望得到的帮助：是否是高风险
病情描述：血压150/92
疾病名称：高密度脂蛋白胆固醇高&&
希望得到的帮助：什么原因，如何降低，有什么危害吗？我常年坚持运动，为何会这样
病情描述：高密度脂蛋白胆固醇高，请看附件检查结果的数值。
疾病名称：高血压，高血脂&&
希望得到的帮助：它汀类降脂药，吃过之后，也就是肝功能检查有两项指标异常。。后来吃了半年中药，但是...
病情描述：不是肥胖性人群，血脂高，肝脏不好。有什么不伤害肝脏的降脂药吗？
疾病名称：低密度脂蛋白胆固醇高&&
希望得到的帮助：怎么预防心脑血管疾病
病情描述：女,37岁。两年来都是这个结果，没治疗。平时吃肉不多，人比较瘦。
疾病名称：牛奶血&&
希望得到的帮助：是什么原因引起的？需要检查什么？需要注意什么？
病情描述：怀孕29周，抽血发现血脂浓，呈牛奶状乳白色，平时饮食正常。
疾病名称：高血压，高血脂&&
希望得到的帮助：几年一直高血脂这个水平，吃他汀类药物，肝功能异常。本身就有肝病史。必须要吃他汀类...
病情描述：高血脂几年了，一直保持这个水平。如果能控制不再升高，用中药调理。可不可以不吃他汀类药物来降血脂？因为有肝病史。
疾病名称：高血脂，同型半胱氨酸高&&
希望得到的帮助：叶酸应该怎么服用，能长期服用吗
病情描述：是叶酸缺乏造成的吗
疾病名称：多囊卵巢&&
希望得到的帮助：怀孕72天，查的总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，都不正...
病情描述：多囊促排怀孕，现在怀孕10周+2天，去医院查一堆检查，其中有四项值不正常，已传图片，请问大夫怎么治疗，严重吗？
疾病名称：血胆固醇5.26，甘油三脂2.92，&&
希望得到的帮助：血胆固醇5.26，甘油三酯2.92。两项都超标，需要如何治疗。
病情描述：血胆固醇5.26，甘油三脂2.92，需要如何治疗。高密度脂蛋白胆固醇1.31，低密度脂蛋白胆固醇2.62
疾病名称：高血压，高血脂&&
希望得到的帮助：本来肝脏不好。由有高血压，高血脂不敢吃西药，中药降脂宁没有效果，怎么能降低血脂？...
病情描述：现在就是高血脂问题，西药吃了之后检查肝功能异常。吃中药降脂宁没有效果，怎么办？
疾病名称：胆固醇高，ST下降0.15&&
希望得到的帮助：引起的后果
病情描述：胆固醇高，甘油三脂高，尿酸高，肠息肉
疾病名称：血脂 胆固醇高&&
希望得到的帮助：血脂康和可定哪个更适合吃？哪个药对肝 肾副作用最小？
病情描述：胆固醇高是否需要用药，低密度脂蛋白是否需要再低一点
疾病名称：甘油三酯高&&
希望得到的帮助：怎么治疗？通过节食运动可以降脂吗
病情描述：三十岁，甘油三酯高七八年了，今年体检甘油三酯7，最近几年最高时10点多，没有服用药物
疾病名称：血压高，动脉粥样硬化，糖尿病&&
希望得到的帮助：请医生帮忙判断下一步治疗方法
病情描述：患者血压高、糖尿病十余年，三月前开始改服用降压药氯沙坦钾片，因为有斑块同时开始服用立普妥，一天一次，一次20mg，因为控制的好，一个月前降为10mg一天，但最新的全血报告显示低密度又高上来...
疾病名称：血脂高，胆固醇高，心脏偷停。左腿肿，麻&&
希望得到的帮助：请问医生，是不是有腿栓塞的可能，我能不能去您那里就诊？
病情描述：母亲是房颤患者，我平时饮食不太注意。最近感觉头晕，心脏不舒服，心跳不规律。左腿上个月不知什么原因肿了。消肿以后现在感觉麻。血常规检查：甘油三酯1、36/，总胆固醇8、04/，尿酸328。原来血...
疾病名称：高血脂&&
希望得到的帮助：开阿托伐他汀钙片
病情描述：用什么药，高血脂半年余，一直服用阿托伐他汀钙片，想再开点此药
疾病名称：甘油三酯偏高，体检值为4.3&&
希望得到的帮助：如何降低甘油三酯值或吃什么药
病情描述：甘油三酯偏高，体检值为4.3
疾病名称：高血脂高血压&&
希望得到的帮助：我母亲心脏病中药调理如何，结节液化是不是可能癌变了
病情描述：吴主任，这个我我母亲的，检查结果，我这次甲状腺结节还有液化了不是可能癌变了？
疾病名称：甘油三酯，低密度脂，总胆固醇异常，&&Apo E4表现型&&
希望得到的帮助：前去就诊，
病情描述：我妈妈查了一系列，总胆固醇，甘油三酯，低密度脂都异常，也查了基因是APO E3E4,是说我妈妈就已经是老年痴呆了吗
疾病名称：血脂稠&&
希望得到的帮助：请医生给我治疗建议，谢谢
病情描述：男,34岁。需要用什么药可以降
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李莉大夫的信息
冠心病,高血压,心律失常,血脂代谢异常及睡眠呼吸暂停综合症的诊治，尤其擅长心衰的诊治和心脏重症的抢救。
...
简介：李莉 医学博士 主任医师
首都医科大学 北京同仁医院 心衰-重症中心主任
中国老年学和老年医学学会...
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