肠菌移植能调理肠道菌群失调会便秘吗吗

副主任医师
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粪菌移植能否治愈肠易激综合征
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问张教授,粪菌移植能彻底治愈我的病吗? 或者是否还有其他方法治愈这个疑难杂症呢?
所就诊医院科室:
南京军区总院 消化内科
常州市第一人民医院 消化内科
无锡人民医院 消化内科
上海瑞金医院 消化内科
南京中医药大学 名医堂
南京中医院 消化内科
用药情况:
药物名称:中药及乳酸菌素片
服用说明:吃了半年,大便基本正常,但是容易复发。
检查资料:
&副主任医师
看 粪菌移植就诊须知
状态:就诊前
张教授:2月左右前来就诊建议粪菌移植,现在想来住院。请问几号能来住院,提供粪菌的是否需要一起前来呢?
&副主任医师
半个月之后我们联系看看
状态:就诊前
张教授:离上次咨询半月了,现在一点力气都没有,急需来住院做治疗了,能告诉我几号来住院吗?
&副主任医师
最早可以下周一上午一早到我专家门诊看我,然后开具住院证。
提前通过 南京 025-12320预约挂号,或者其网站、微信
状态:就诊前
住院期间谢谢张博士亲切的关怀、如温暖的春风,高超的技术、使我看到了曙光。
副主任医师
张发明大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
张医生:我因为肠功能紊乱2015年在你院进行粪菌移植,获得比较好的效果,2016年10月复发又进行了移植,当时效果又是非常好,上月开始又有点加重,请问是否有粪菌胶囊,省去住院和路途较远的不便。或者连续移植几次会不会治愈呢?
&副主任医师
只能来这里
疾病名称:胃疼肝区不舒服肠易激综合征&&
希望得到的帮助:要不要手术
病情描述:现在口干唇干胃胀,肠子拉肚子有脓液小肛脐下中有刺痛,两天一次大便有时干羊球状有时稀粘液状,舌尖有时刺痛,左心脏跳动厉害约五分钟以后正常,左小腹肌肉跳动厉害约十分钟一次然后正常,胆囊...
疾病名称:IBS
结肠炎 直肠炎&&
希望得到的帮助:如何对待这个问题,我现在真的成了习惯性恐惧了,
病情描述:从最早的两年前吃了就拉,水样稀样到现在基本成型了,但是偶尔会有粘液便,并且睡觉睡久了,超过八点半,肚子就难受一整天,而且拉粘液便,磨磨胀胀,全身难受,早起就不会,但是每天还是有腹胀...
疾病名称:浅表胃炎和功能性消化不良&&
希望得到的帮助:我想知道我的浅表胃炎和消化不良会不会导致荨麻疹呢?
病情描述:10月份消化不好 浅表胃炎和胆囊略微发炎 功能性消化不良,现在主要是功能性消化不良,已经调理了快3个月了 现在消化还是不是很好,上周又出现荨麻疹 现在正在吃盐酸西替利嗪治疗 已经吃了5天左右...
疾病名称:胃肠功能紊乱&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:胃靠上一点很不舒服,胀痛。感觉一直往上泛,喉咙难受,胃胀,尤其是平躺的时候往肚子里咽气,最明显的感觉是呼吸困难,吃一嘴饭要停下来大口吸气。放出来的屁很凉。便秘快半年了。
疾病名称:胃肠植物神经紊乱&&
希望得到的帮助:我应该怎样调理现在症状
病情描述:大夫您好:2017年五月份的一天上午感觉胃难受,以前胃没有不适,到了晚上心慌心跳快做了心电图窦性心跳快,有时胸闷,吃了四个月的胃药也没好,做胃镜浅表性胃炎,期间体重从原来的150斤降到了1...
疾病名称:肠激综合征&&
希望得到的帮助:应该用些什么药
病情描述:女,28岁。1年前患肠激综合征治疗后好转,1个月前因肠胃炎康复后,腹胀,想解大便,但解不下来,就算解下来也很少,很短,
疾病名称:IBS
希望得到的帮助:现在大便一天一次基本成型,睡懒觉腹泻需要两三天才能恢复,现在是不敢多睡一会了,接...
病情描述:肠炎药吃了两个月,肠易激吃了两个月,改善很多,但是还是腹胀,大肚便便,而且我发现,只要一睡懒觉,立马粘液便腹泻,没有意外,早起便不会,想问下医生们,这是为什么睡完懒觉,浑身无力,肚...
疾病名称:肠易激综合征&&
希望得到的帮助:除了注意保暖以外,如何根治?
病情描述:着凉,紧张,不卫生食物,都会引起肠道反应
疾病名称:消化不好,肚子老咕噜&&
希望得到的帮助:因是高三,是不是和压力有关,如何健康好转。是身体缺菌吗,孩子这样,脾气也增坏许多...
病情描述:最初时候有2年了。吃了再冰箱放的烤鸭,没有加热,觉得肚子不舒服,就让他吃了3天诺氟沙星,仍不见好转。就在饮食上注意好多,中间好了一段时间,又不好了。看了几次医院,没有具体确诊和改观。...
疾病名称:肠易激综合征&&
希望得到的帮助:想去门诊就医 ,不知道一个疗程多少天?第一次去连检查带看病需要多少天?多少钱?
病情描述:大夫您好!我是内蒙古乌兰察布人,我患有肠易激综合症多年了,大便不成型,每天一次到两次,量少,有肠鸣,打嗝等现象。
疾病名称:IBS
希望得到的帮助:想问下医生天使们,我这个睡懒觉与粘液便挂钩吗,我本人亲身测试数次,绝对挂钩,想问...
病情描述:现在基本没有吃了就拉,或者一天拉多次,但是就是有一个很严重的问题,我只要一睡懒觉,第一次厕所正常,接下来就是粘液便了,并且整个肚子虚弱无力,需要两三天才能恢复
疾病名称:每天大便次数偏多,不成形&&
希望得到的帮助:我的病情应该怎么治疗,中医还是西医治疗,有什么好办法吗?
病情描述:每天大便次数基本在四到五遍,第一遍是成形的,后面就不成形了,当地医院各种检查做过也没查出问题,最后说是肠胃紊乱。
疾病名称:肠易激综合症&&
希望得到的帮助:药量可否缓慢加
病情描述:按医生要求舍曲林断药换奥思平 用后犯困 眩晕 注意力无法集中
疾病名称:大便不成形,深褐色,医院做了肠镜
希望得到的帮助:不知还要检查什么,吃什么可改善
病情描述:吃药3个月了,症状改变不大,医院说是肠易激综合症,上周加了消化酶,也改变不大
疾病名称:肠易激综合征&&
希望得到的帮助:需要做个肠镜吗?
病情描述:医生好,我想咨询一下,我的发病时是一次灌了肠以后一直泄拉不止,去当地医院查了以后就说是肠易激,配了药吃后好转,以后的近三年就一直多屁反复,大便不成形,吃火锅和牛奶或者一上火就病发,...
疾病名称:进食障碍(绝食,暴饮暴食)&&
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
疾病名称:腹胀,屁多,排便困难。肠易激综合症&&
希望得到的帮助:用药建议
病情描述:近段时间症状加重,以前下午犹为严重,现在早上起床就不好了,孩子心情很悲观,
疾病名称:口腔火辣辣&&突发性心跳加快呼吸困难咽喉无法吞吐&&
希望得到的帮助:请医生帮我诊断,或指导就医什么科室或者要做那方面的检查,谢谢
病情描述:舌头发硬咽喉不能吞吐,呼吸困难,心慌不能控制以发病多次。一班一个多月就发一次第一次发病就是心慌,坐立难安,现在就是口腔,舌头表面火辣辣的,背痛,胸口有发热感,怕冷
疾病名称:结肠不 蠕动&&
希望得到的帮助:应怎样改变结肠不蠕动
病情描述:大便干结 20年 结肠不蠕动
便到不了肛门 结肠壁厚
疾病名称:肠胃&&
希望得到的帮助:肠胃怎么了?跟肛门有问题有关系么?怎么保养。吃什么药
病情描述:肠胃不舒服,肚脐附近平时也不能按压,按压疼痛。最近吃点辣的,喝点酒。肠胃疼,便有坏肚子。大概一年前看过医生说我胃肠功能紊乱,现在偶尔不舒服,没什么事,最近总疼,总坏肚子。吃肠炎宁。...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
张发明大夫的信息
慢性腹泻、腹痛、便秘,克罗恩病,溃疡性结肠炎,免疫缺陷性肠病,慢性胰腺炎,粪菌移植,肠梗阻,胃肠道早...
张发明,博士,博士生导师,南京医科大学整合肠病学重点实验室主任,第二附属医院肠病中心主任、临床营养科...
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消化内科可通话专家
副主任医师
山东大学齐鲁医院
副主任医师
广州南方医院
中国医大一院
河南省人民医院
北京朝阳医院
副主任医师
上海长海医院57906标签:
根据病情的严重程度用药会不一样,所以费用也不相同。
温馨提醒:每个患者的病情和病历不尽相同,所以百度搜索一下,不如咨询一下,如果您还有什么问题可以
重庆做头发移植的医院有很多,一般正规的植发医院头发移植费用是按照患者自身需要的毛囊数量和植发技术单价决定的,所以需要的毛囊数量多,选择的技术先进,移植费用就高,...
到医院挂妇产科,没仕么问题的话半个小时,在休息一个小时就可以了,上海的话300左右.
在1000元左右。
这个我觉得每个地区的价钱不一样
一次也就七八千元吧,多则也就一万多些;
便秘是指排便次数太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少的一种消化道常见症状。正常时,每日便次1-2次或2-3日排便一次,但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影...
便秘是指排便次数太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少的一种消化道常见症状。正常时,每日便次1-2次或2-3日排便一次,但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影...
便秘是指排便次数太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少的一种消化道常见症状。正常时,每日便次1-2次或2-3日排便一次,但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影...
便秘是指排便次数太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少的一种消化道常见症状。正常时,每日便次1-2次或2-3日排便一次,但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影...
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这个不是我熟悉的地区绝对“重口味”!这位老人的重度便秘竟然是“喝粪便”治好的!(多图慎入)
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绝对“重口味”!这位老人的重度便秘竟然是“喝粪便”治好的!(多图慎入)
喝粪便治病,听起来可能有些重口味,但这事儿还真的靠谱。半个月前,78岁的吴某在南京军区总院接受了粪菌移植,300毫升饱含细菌的便液,通过纤细的管子,注入他的肠道中。一周后,这些粪菌在他的肠子里“安家落户”,折磨他3年的重度便秘居然消失了。
记者了解到,这些治病的粪菌液体是从4位志愿者的粪便里收集出来的。因为大便质地优良,医院还定期付给她们钱。在美国,这样的捐便者一年可获得8万元人民币的报酬。老人尝遍各种方法难治便秘吴某今年78岁,老家在徐州。三年前,他开始有了便秘的症状。以前每天一次很规律的大便,突然变成了两三天一次。 便秘让吴某的生活陷入了痛苦,腹胀难受,整个人连脾气都变暴躁了。一开始,他试过吃香蕉,多吃五谷杂粮等方法,但收效甚微。后来,他去看医生,医生给他开了增加肠道蠕动的药物。“起初,有点效果,但一两个月后,又没用了”,看到吃药没效了,他从药店买了开塞露,每次大便前,都要塞两三只才能解出来。 仅仅一年功夫,开塞露也不灵了。吴某的便秘再次加重,发展到要三四天才能解一次大便,最多的时候,吴某五天没有上过一次厕所。绝望的吴某开始用上了泻药,一泻千里的感觉让吴某感到很爽,这样维持了两年后,效果开始大打折扣。不仅剂量要增加,停药就又便秘,每拉一次都要吃一次泻药。“喝粪便”后终于不再便秘 “医生,还有没有更好的治疗方法呢?”实在受不了腹胀,一家人来到了南京军区总院就诊。接诊的普外科主任李宁大胆提出了粪菌移植的治疗方法。吴某听了医生的介绍后,决定试一试。结果出乎他的意料,“吃粪”一周后,老人便秘神奇消失,告别了泻药。粪便是如何移植的呢? 昨天,南京军区总院普外科主任李宁向南京晨报记者介绍了手术的全过程。第一步:提取粪便中的菌群 “准确地说,我们移植的是细菌,不是粪便。”李宁主任说,这个治疗其实没有大家想象的那么重口味。“治疗的第一步是先把志愿者的粪便和生理盐水混合, 然后离心过滤,得到的菌液才是真正移植的东西。”李宁介绍,经过离心过滤后,这些菌液没有一丝难闻的味道,剩下的都是粪便中的细菌。 “不要小看这些细菌,成人肠道含有100万亿微生物,这些微生物基因数是人基因数的10倍,约有种细菌,他们生活的好不好,直接决定我们肠道的健康与否。”李宁介绍,人的肠道有好细菌,也有坏的细菌,但只要它们相互保持平衡,肠道内部的生态系统就能正常工作。吴某的问题是,他肠道内的平衡被打破了,所以才出现了便秘。第二步:注入肠道,重建肠道菌群生态系统 取得合格的细菌后,在鼻肠管帮助下,医生将100ml粪菌液体注入吴某肠道内。李主任还告诉南京晨报记者:“粪菌移植”的另外一种方式,是口服胶囊,里面也含有粪菌,口服后直接进入肠道。 住院一周的时间里,医生先后为吴某进行了3次移植,共注射300毫升的粪菌,目前吴某出院了。现在,他不服用泻药也能完全自助排便了。 “这意味着,他的肠道新的生态系统重建成功,”李宁打了个比方,肠道里的细菌家族,好比是一个小社会,“粪菌移植”就好像是把一个完善的小社会,迁移到一个已经混乱的社会里,请救兵来重建社会秩序。粪菌移植,就是让失衡的肠道菌群恢复平衡,重建肠道生态系统的平衡。“运用粪菌移植的办法,我们至今已经治疗了86人,其中31人治愈,53人改善。”李宁介绍,粪菌移植后第一周,患者从三四天上一次厕所,变成了一周能解4次大便,到第12周能解5次大便,有效地改善了这些患者便秘症状。粪便从哪里来?不少人好奇,病人们用来治疗的粪便又是从何而来的? 对此,李宁表示,都是依靠捐粪者来提供。但你可别小看这个捐粪者,捐献条件比献血还严格,年龄必须在18-50岁之间,捐便便之前填写的调查问卷也足足有15项标准,比如排除病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等传染病,近6个月内服用过抗生素禁止捐献等。 目前,南京军区南京总医院经过层层筛选,锁定了4名捐粪者。据了解,这4名“选手”,都是女性,年龄30岁以下,身材适中,不胖也不瘦,都有着良好的生活习惯,不抽烟不喝酒,没有传染病和胃肠道疾病,且大便规律每天一次。医院治疗的80多名患者粪菌,都是由她们提供的。当然,大便也不是白捐的,医院会定期付给捐便者一定的费用。但具体数字,医院不愿透露。捐便便也是有严格要求的! 不过,一旦作为捐便者,注定了你的生活、饮食都要收到严格的规范。李宁介绍,医院对着4名“选手”也有着严格的要求,比如不能乱吃药,特别是不能服用抗生素,如果有头疼闹热不舒服的情况,需要及时跟医院汇报。 他举了个例子,每年一到春节期间,就会闹“便荒”。“她们都回家过年了,不可避免的吃大鱼大肉,很难保证质量,因此回来后全部停用一个月。”李宁介绍,为了保证便便的“新鲜”度,医院还准备给捐献者一个特殊的盒子,经过严格密封后及时送到医院。在美国,捐便便可获“高薪”! 据了解, 在美国,符合捐献条件的话,卖一年大便,可获得1.3万美元的报酬,约合人民币8万元左右,这比国内一位普通上班族一年的工资还高!(图片来源于网络)
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第三方登录:& 粪菌移植是CDI及其他肠道疾病的有效治疗手段
粪菌移植是CDI及其他肠道疾病的有效治疗手段
  2013年8月刊发在《GastrointestinalEndoscopy》杂志上的一篇综述性文章对粪菌移植治疗技术的适应证及预后进行了概述。
  粪菌移植(FMT)是反复发作性艰难梭菌感染(CDI)的一种新的高效治疗手段,初步的治疗经验表明,它在其他胃肠道疾病以及非胃肠道疾病的治疗中也起着一定的作用。
  粪菌移植治疗是指将(http://www.chemdrug.com/article/7/)个体的粪便混悬液输注到另一个体的胃肠道之中,以治疗特异性疾病的技术。随着数个相关研究的发表,FMT最近获得了公众的广泛关注,这些研究表明,粪便是具有生物活性的、包含多种活体微生物的复杂混合物,它对于艰难梭菌感染以及其他胃肠道和非胃肠道疾病均具有巨大的潜在治疗效应。
  艰难梭菌被认为是导致结肠炎和腹泻的主要致病细菌,可能发生于抗生素使用之后。抗生素使用后肠道内正常微生物平衡的破坏以及其他应激因素是导致艰难梭菌感染的原因。据估计,在美国的医院和长期护理机构内,每年约有50万至300万人感染艰难梭菌。
  针对艰难梭菌感染,现有的一线治疗手段包括停用致病抗生素(情况允许),依据病情的严重程度可改用甲硝唑、万古霉素或非达霉素治疗。大部分艰难梭菌感染患者起初对于上述治疗反应性良好,但该疾病的复发率约为15%-35%。曾经发生一次复发的患者,其疾病再次复发的几率就上升至45%;两次复发后,再次复发的几率则升至65%。复发性疾病患者通常采用联合甲硝唑治疗,口服万古霉素治疗或延长口服万古霉素治疗(逐渐减量方案),有时还可使用其他抗生素治疗如利福昔明等。艰难梭菌感染的高复发率迫切需要新的替代治疗手段,因此,FMT可能是一种合理且相对简便的治疗技术。
  该综述涵盖了FMT的方法学,包括供者与受者的筛查、供者选择、FMT如何实施以及安全性等。通常,FMT是通过结肠镜实施的,然而,供者的粪便制品也可通过经鼻胃管、经鼻肠管、胃十二指肠镜以及灌肠剂等途径输入。所有的研究均显示,FMT具有显著较高的治愈率,且未见由FMT直接导致的严重不良反应。本文中提到,FMT治疗艰难梭菌感染方面的现有文献主要包括单中心病例系列研究和病例报告,还包括一项荟萃(http://www.chemdrug.com/sell/76/)、两项系统回顾以及新近发表的一项随机化对照(http://www.chemdrug.com/sell/24/)。综合来看,92%的复发性艰难梭菌感染患者得以治愈,治愈率为81%-100%不等。
  迄今为止唯一的一项FMT长期随访研究共纳入了5个医学中心内的77例接受FMT治疗的患者,患者的初期治愈率为91%,后期治愈率(使用FMT术前治疗无反应性的抗生素治疗或进行二次FMT治疗后)为的98%。参与此研究的患者,其在FMT术前有症状的时间平均为11个月,绝大部分(74%)的患者在术后3天内就报告称腹泻症状缓解。FMT还被成功用于治疗多种其他类型的胃肠道疾病,包括炎症性肠病、肠易激综合征以及便秘等。上述疾病及其他疾病肠道微生物环境改变方面的文献正在不断增加。

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