功能性下丘脑垂体性闭经性闭经能吃西瓜吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-02 06:16 标签： 下丘脑性闭经
功能性下丘脑性闭经
下丘脑是生殖的重要器官，下丘脑通过神经传导及垂体-门脉系统调节垂体的功能，使垂体分泌相应的激素，这些激素作用于卵巢，产生甾体激素，保证生殖功能的正常维持。下丘脑的功能一方面接受中枢神经细胞的刺激，调节促垂体激素的分泌；一方面受垂体分泌的激素的负反馈调节。下丘脑中央隆突的弓状核区的神经内分泌细胞以脉冲的方式释放GnRH，精神紧张、剧烈运动、下丘脑肿瘤等均可 ...&&-->&&-->&下丘脑性闭经
下丘脑性闭经
下丘脑性闭经是最常见的一类闭经，由于中枢神经系统C下丘脑功能失调而影响垂体，进而影响卵巢而引起闭经。其病因复杂，一般可分为功能性和器质性两大类。
是最常见的一类，由于中枢神经系统C下丘脑功能失调而影响垂体，进而影响卵巢而引起闭经。其病因复杂，一般可分为功能性和器质性两大类。功能性障碍所致者比叫多见，如精神紧张、神经性厌食、营养不良、药物、运动等因素引发的；器质性病变所致者，如脑部肿瘤、脑炎、先天性下丘脑缺陷等大脑病变引发的闭经。
1．功能性下丘脑性闭经：指下丘脑无器质性病变，垂体和卵巢功能完备的下丘脑性功能失调性闭经，多为继发性闭经，受精神、神经、营养、运动和药物等因素的影响。
（1）精神性(psychogenic amenorrllea)：亦称功能性下丘脑性(functional hy-pothalamic amenorrhea)或应激性闭经(stress amenorrhea)，多见于少女和知识阶层妇女，有明显的精神心理创伤和不良刺激因素。先有月经不调，突然闭经伴体重减轻，抑郁，焦虑，情绪和行为异常。雌C孕激素试验(十)。FSH、LH比例失调，PRL正常，E P 降低。垂体兴奋试验反应良好。甲状腺、肾上腺功能正常。
（2）神经性厌食症(anorexia nervosa，AN)：常见于年轻而过度活动的妇女。表现继发性或原发性闭经，典型精神心理障碍，顽固性拒食或厌食，因营养不良、代谢紊乱，致使体重下降，严重消瘦、心动过低、低血压、低体温或性器萎缩。GnRH分泌减少，FSH、LH值极低，TRH分泌亦减少。（3）假孕和持续黄体综合征& (Pseudocyesis and persistent corpusluteum syndrome
PCL）也属精神C神经性闭经，多见于盼子心切或幻想妊娠的妇女。表现类似早期妊娠的症象，如，腹涨，自觉胎动(肠蠕动)、乳胀、溢乳、胃肠反应等，伴精神抑郁症。GnRH、FSH、LH，PRL，E，P升高，LH无排卵峰值。B超检查卵巢正常或增大，或有黄体囊肿，并可排除妊娠。
（4）药物性闭经(PostPillamenorrhea)：亦称医源性闭经(iatrogenic amenorrhea)，或药物抑制性综合征。有服用避孕药，酚哩嗓类药物(冬眠灵、奋乃静、利血平、灭吐灵、安定等），达那唑，棉酚或雷公藤贰等药物治疗史，由于药物抑制了下丘脑GnRH，影响垂体Gn分泌（GNRH-GnH降低)，或FR乙升高，从而卵巢功能被抑制(E2、P降低)而导致继发闭经，或合并溢乳和不孕。孕或雌激素试验有撤药性出血，垂体兴奋试验反应良好。甲状腺和肾上腺功能检查正常。该类对克罗米芬和促排卵药物敏感，部分可在停药后月经自恢复。
（5）运动性闭经(exercise amenorrhea盯athletic amenorrhea)：为体育训练和超负荷劳动所致闭经，其中以跑步、游泳和自行车运动员发生最多，与训练强度、体重下降、脂肪组织减少（低脂肪／肌肉比值)、精神情绪过度紧张、食物蛋白质比例下降等因素有关，且多见初潮前开始参加严格体育训练的未婚、未孕妇女。由于运动和应激引起下丘脑功能紊乱，血浆中β-非呔、皮质醇、雄激素、酚胺、降黑色素(melantonin)、GH、PRL、LH增高，而GNRH-FSH、E2降低，HPOU轴功能抑制引发。无甲亢、甲低临床表现，停止超负荷的训练．月经可自然恢复，对性激素周期治疗和促排卵治疗反应好。通过病史及实验室检查易于鉴别。
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临床观察青年女性功能性下丘脑性闭经病人怎么调理效果如何？功能性下丘脑性闭经， 闭经的11％～55％，是继发性闭经的主要原因。引起下丘脑FHA)属于中枢性闭经，以低促性腺激素性功能低落为特征，病 性闭经的常见原因有：①能量失衡(减肥、神经性厌食症、善饥人无促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲性释放，促性激素和黄 癖、竞技性运动)；②心理社会因素(升学压力、学习负担、激烈竞体生成素均<5 mlU／mL：“。是非器质性的、可逆的闭经，为继 争、过度追求个人形象等、焦虑抑郁等)；③应激，当刺激超过个发性闭经的最主要类型[2]。临床上常见的下丘脑性闭经主要由 体的应对能力时产生病理性应激，对生殖系统产生明显的抑制精神应激、体质量下降、神经性厌食引起[1]。育龄期女性的闭经 从而导致月经紊乱、闭经、生育能力减退Llj。本例病人经诊治已往往给病人带来巨大的心理压力，是临床护理干预的重点人群。 临床用阿胶黄精丸调理效果明显。病人，女，27岁，固停经26个月入院。2011年1月病人于 (LH—RH)25 mg～100 mg，于注射前及注射后15 rain、30 rain、饮食控制加运动减肥后停经，遂于外院口服中药治疗2个月，月 60 min、120 rain分别取血标本2 mL，用放射免疫方法测定血清经未恢复。2011年5月于四111大学华西妇女儿童医院就诊，妇 黄体生成激素和促卵泡生成素。该检查所涉及的护理专科性较科超声未见异常。性激素检查：雌二醇(Ez)45．5 pg／mL，黄体 强，用阿胶黄精丸调理效果明显，阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁，胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。护理时要注意：①鼓励病酮(P)0．45 pg／mL，睾酮(T)0．14 ng／mL，黄体生成素<0．1 人进食高蛋白、高维生素易消化食物，实验前1 d晚餐后禁食，Iu／L，促卵泡生成素(FSH)<o，3 IU／L，泌乳素(PRL)2．45 试验前8 h禁止吸烟、饮酒。②实验时注意观察病人精神状态，ng／mL。遵医嘱先后予孕激素及雌激素、孕激素序贯治疗后月 精神紊乱可能与激素水平低下对脑的作用直接相关。
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　　下丘脑是生殖的重要器官，下丘脑通过神经传导及垂体-门脉系统调节垂体的功能，使垂体分泌相应的激素，这些激素作用于卵巢，产生甾体激素，保证生殖功能的正常维持。下丘脑的功能一方面接受中枢神经细胞的刺激，调节促垂体激素的分泌;一方面受垂体分泌的激素的负反馈调节。下丘脑中央隆突的弓状核区的神经内分泌细胞以脉冲的方式释放GnRH，精神紧张、剧烈运动、下丘脑肿瘤等均可造成GnRH分泌发生异常，导致不排卵及闭经。
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