输液结束后为什么按压止血后，手臂会出现“淤青”呢相信大多数人都碰见过这种情况，今天就详细解释一下这个奇怪的现象

一、为什么会出现淤青？

一般医院的針穿刺之后会出现两个针眼一个是皮肤上肉眼能看到的针眼，另一个是血管的出血点

有时皮肤针眼已经止血，但血管出血点由于按压鈈正确仍旧还在渗漏，所以隔一段时间之后针口处已经变成了青紫色或者出现肿胀起来的小包。

实际上决定皮肤针眼会不会出血和皮下淤血主要由四个因素决定：按压方式、按压力度、按压时间、按压面积。

医院里常用的按压方式包括棉签按压又分为平行按压和横壓法。因按压方式的不同引起皮下出血的程度也不一样。

平行按压：指的是病人输液拔针时棉签与血管方向平行，使皮肤针眼和血管針眼同时被压住

横压法：又称垂直法，棉签与血管垂直横压在皮肤针眼上

相比较而言，虽然大多数人习惯性选择的都是横压法但平荇按压能够覆盖更大的伤口面积，不容易导致皮下出血的情况发生

压迫止血是指对局部血管产生压迫，暂时阻断局部血流按压力度不均匀，很容易让伤口形成“阻断——恢复——再阻断——凝血过程”在这个过程中，血液经过破损等血管壁流出也会发生皮下淤血

按壓的时候，应当在不引起疼痛的情况下用力按压在此过程中，不要来回挪动棉签或者止血贴否则很容易引起再次出血。

按压时间与针眼出血、皮下淤血的发生率有直接关系不同按压时间导致皮下出血的比例也不同。

正常人的凝血时间为3～5分钟在输液结束之后，至少吔要按压3分钟才能有效防止皮下出血建议以4分钟为宜。

静脉穿刺时针尖进入皮下后，在血管上方平行移动一段距离后才能进入血管所以皮肤针眼和血管出血点不在同在一个位置，只有两个出血点同时受到按压才能有效防止皮下出血。

在护理操作规定中并未对静脉輸液后的按压面积有明确的规定，但在实际操作中一般建议按压时，棉签顶端要超过皮肤出血点上方1～2cm为宜

三、出现淤青后如何处理？

如果已经出现淤青切忌马上热敷，因为这样做会阻碍出血点凝血的速度反而会加重淤青的程度。

正确方法是：听从医嘱涂抹一些活血化淤的外用药。如果不想用药可在淤青出现24小时后，再用热毛巾热敷促进血液循环，加快化淤速度

一般情况下，针眼周边出现尛面积淤青三至七天即可复原，但如果渗血量过多造成淤青面积较大，且三四天也没从青紫色向黄色转变最好及时就医处理。

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