男 20 没感冒后咳嗽痰多 不咳嗽 就是白痰多 是脾胃虚的原因吗? 怎么调理?

白痰多是怎么回事,如何提高体质。?我现在就是很多白...
白痰多是怎么回事,如何提高体质。?我现在...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):白痰多是怎么回事,如何提高体质。?我现在就是很多白痰,早上起床的时候更加多,是那种泡沫状的,恰在喉咙一样,吐出来时候就是有点不顺,也不知道什么疾病导致的呢,很担心,是不是肺病?。想知道白痰是怎么形成,怎么注意?
医院出诊医生
擅长:呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长:过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长:哮喘、肺气肿、呼吸疾病等
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:急性胃炎,肠炎,类风湿性关节炎,感冒
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问题分析: 您好,根据您所述的情况,如果症状出现很长时间考虑是慢性咽炎的症状。及慢性咽炎的症状表现为,咽部不适、疼痛、发痒、干燥、有异物感、有时有稀痰、轻咳等。意见建议:建议多注意休息、不要经常熬夜、多加锻炼、还要注意气候的变化防止感冒着凉,最好还是到医院就诊,明确病因后再在临床医生的指导下进行治疗
职称:医师
专长:小儿哮喘 手足口病 小儿腹泻
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问题分析: 中医认为,痰的产生主要与肺、脾两脏有关。肺主呼吸,意见建议:调节宗气(元气)的出入和升降。如肺失肃降,就可出现咳喘、卧不平等症。在风邪或寒邪侵肺时,使肺内的津液凝聚成痰。脾主运化,即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体,或思虑过度、劳倦及饮食不节,都能伤脾而使其失去运化功能,造成水湿内停凝结成痰。
职称:医师
专长:内外妇儿精神病
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问题分析: 你好!你这种情况有可能是咽炎引起的,是上呼吸道感染的一部分。意见建议:一定要多喝水,多吃蔬菜水果,补充充足的维生素,禁食辛辣刺激性食物,忌烟酒即可。
专长:哮喘、支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、儿童性哮...
问题分析:您好,根据您所述的情况,如果症状出现很长时间考虑是慢性咽炎的症状。及慢性咽炎的症状表现为,咽部不适、疼痛、发痒、干燥、有异物感、有时有稀痰、轻咳等。意见建议:一定要多喝水,多吃蔬菜水果,补充充足的维生素,禁食辛辣刺激性食物,忌烟酒即可。
问痰多,而且是白色,也浓稠怎么回事?老公也是的
职称:医生会员
专长:高血压
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病情分析: 痰多考虑是由于炎症刺激引起气管粘膜分泌物增多产生的.建议你去医院耳鼻喉科和呼吸内科看一下,并做个胸透,排除下炎症或其它的疾病,如果有炎症可对正治疗,建议你用有化痰作用的药物如川贝雪梨膏促痰液排出。
问总是有白痰,怎么回事?
职称:医师
专长:女性不孕
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最好到医院做相关检查,以排除过敏性支气管炎或结核感染的可能
问经常痰多白色的而且不咳嗽是怎么回事
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好!化验血象和胸片检查,排除是肺部感染或气管炎,做雾化吸入治疗和口服抗生素。
问不咳嗽痰多怎么回事
职称:医师
专长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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中医认为,痰的产生主要与肺,脾两脏有关.肺主呼吸,调节宗气(元气)的出入和升降.如肺失肃降,就可出现咳喘,卧不平等症.在风邪或寒邪侵肺时,使肺内的津液凝聚成痰.脾主运化,即消化和运送营养物质至各脏器.如果湿邪侵犯人体,或思虑过度,劳倦及饮食不节,都能伤脾而使其失去运化功能,造成水湿内停凝结成痰.吃点病毒灵或病毒唑吧,再含服甘草片止咳却痰
问有白痰很多,吃什么食物好
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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痰多考虑是由于炎症刺激引起气管粘膜分泌物增多产生的.建议你去医院耳鼻喉科和呼吸内科看一下,并做个胸透,排除下炎症或其它的疾病,如果有炎症可对正治疗,建议你用有化痰作用的药物如川贝雪梨膏促痰液排出。
问也不咳嗽,就是白痰多吃什么药?
职称:医生会员
专长:儿科常见疾病。
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像你这种情况考虑是由于咽喉炎引起的症状,可以口服清火桎麦片+阿莫灵+咽炎片治疗,结合当地医生
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不咳嗽,就是白痰多,痰很稠,吐出来的痰很白
  来源:网络
症状描述:没有咳嗽,就是白痰多,痰很稠,吐出来的痰很白(差不多有5个多月了),海游舌尖和舌的两侧游很多红点,
  症状描述:  没有咳嗽,就是白痰多,痰很稠,吐出来的痰很白(差不多有5个多月了),海游舌尖和舌的两侧游很多红点,游刺痛感,还有就是咽喉好像有异物好像是有东西堵住似的,偶尔还有干呕的现象,要是咳嗽的厉害还是有有呕的现象.口腔里好像有灰尘的感觉。  舌苔外面部分发白,越靠里面有黄黄的一层,好像还有点厚腻感,有纸擦擦的话白的一层就没有那么厚,擦完以后,舌苔上有一层像沙一样的用手在上面刮的话可以刮下一层,刮完了有疼痛感,(差不多有3个多月了).  就是人没有什么精神  不知道  曾经的治疗情况和效果:  没有  诊疗目标:  请帮我分析下这是怎么回事?以及我该怎么办?  病情分析:  您好!痰白滑量多,易于咯出者,多属于湿痰。舌苔外面部分发白,越靠里面有黄黄的一层。说明患病日久有些化热,  脾为生痰之器,脾气虚弱,脾失健运则聚湿成痰。湿邪困脾人也没有什么精神。  舌尖点刺,为心火亢胜,舌边点刺,为肝胆火胜。  指导意见:  为何开头说不咳嗽,第三行又说咳嗽?请详细说一下。可服中药调理。只是症状看起来有些复杂,虚中夹实。  医生询问:  平时口渴么?喝水多不多?以前做过那些检查,服用过什么药物?  [患者补充]  不好意思 哪里打错了是不要的没有咳嗽 有点口渴 喝水不是很多以前没有做过检查  [医生回答]  恩。根据目前的症状,可躁湿化痰,理气和中,用二陈汤合加减:半夏橘红各15克茯苓9克甘草(炙)5克生姜3片,乌梅1个,黄连5克药比较少,可自己煎煮。二陈汤是治疗湿痰的基础方。考虑有点心肝火旺,加了黄连泻心火。另外您还有没有其它的症状?大小便如何?  [患者补充]  大便有时候很难出,大便的时候偶尔有点便血。小便有点黄。请问这是怎么回事?  [医生回答]  有点口渴喝水不是很多,是因为饮停胃肠,口渴,但是并不是很想喝。小便黄,是膀胱气化不利,下焦有些湿热。清阳不升,浊阴上逆,则吐涎沫。痰饮化热了,建议一方面躁湿化痰,用二陈汤加减,一方面因势利导,用五苓散加减,让饮从小便走。可参阅《金贵要略》。[网友:网友]
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小孩晚上咳嗽的厉害,白天还好,请问这是什么原因?
09-01-29 &
不好回答去医院具体看下最好了小孩子病变化比较大
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这是从网上找的,希望能对你有帮助。 小孩咳嗽不可忽视 咳嗽是小孩常患的疾病,尤其是在秋冬季节。那么小孩常咳嗽怎么办呢?针对这个问题记者近日走访了湘雅附二医院儿科主任易著文教授。下面是易教授就小孩咳嗽的病因及防治方面的经验之谈,以供小儿的家长参考: 不要盲目止咳 咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作,可以阻止异物进入气管、支气管系统,或防止支气管分泌物积聚。咳与嗽,是有所区别的,凡有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。在疾病状态下,咳与嗽常常并见,故合称为咳嗽。咳嗽一般不用镇咳药,因下呼吸道有分泌物(也就是痰)时,通过咳嗽才可排出体外,若用镇咳药就会抑制咳嗽反射,导致气管支气管内痰液滞留,使病情加重或继发感染;但频繁咳嗽影响睡眠或进食,给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药。 分清病因病位 诊疗首先要明确诊断。导致咳嗽的原因,主要有呼吸道疾病(咽、喉、气管、支气管、肺部的炎症,异物、出血、肿瘤、刺激性气体吸入等)、胸膜疾病、心血管疾病(如心肌炎、心律失常)及中枢性因素等。咳嗽的病因不止于肺,而咳嗽的病位不离于肺,俗话说“肺气如钟撞则鸣”,咳嗽是外邪或脏腑功能失调导致肺主宣发肃降、主气、司呼吸、主制节、主通调水道功能失常而引起的主要症状。咳嗽要分清是感染性还是变态反应性,是急性还是慢性,是上呼吸道还是下呼吸道,是外感还是内伤。对咳嗽的时间也要注意辨别:午前多嗽者属胃中有火,午后嗽者多属阴虚,黄昏嗽者是火气浮于肺,五更嗽多者是胃中有食积。 及时恰当治疗 在治疗上应及时恰当,宜中西医结合治疗。⑴对症处理:痰多黏稠不易咯出时,应喝足水以稀化痰液,并可用祛痰药如祛痰灵、鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰,剧咳时可予非那根等镇静止咳。⑵西医对症治疗:细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素、先锋霉素等治疗,支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗,病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韦等抗病毒治疗。⑶中医辨证施治:一般咳嗽初期宜辛散宣肺,中期宜化痰清肺,后期宜补气养阴。感染性的多按温病论治,变态反应性的多按内伤论治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气。并注重肺与大肠相表里的通达关系,通腑可以泻肺。 中医常见症型 ①风寒咳嗽可选用华盖散、杏苏散、止嗽散。②风热咳嗽可选用宣肺饮、桑菊饮、麻杏石甘汤。③湿热咳嗽可选用甘露消毒丹、千金苇茎加杏仁滑石汤、五叶芦根汤。④咽痒咳嗽可选用参龙丸、利咽合剂、桑射豆根汤、板玄金灯汤等。⑤燥邪咳嗽可选用清燥救肺汤、贝母瓜蒌散、桑杏汤、杏苏散等。⑥肺热咳嗽可选用清肺止咳合剂、泻白散、加减泻白汤。⑦痰热咳嗽可选用泻肺止咳合剂、清气化痰丸、清金化痰汤,痰湿咳嗽可选用二陈汤、三子养亲汤。⑧食积咳嗽可选用曲麦二陈汤、麻贝蒌菔汤。⑨阴虚咳嗽可选用沙参麦冬汤、百合固金汤、养阴清肺丸。⑩气虚咳嗽可选用六君子汤、补肺汤、人参五味子汤、九仙散。中成药如急支糖浆、橘红痰咳液、川贝枇杷膏、金振口服液、小儿金丹片等也可辨证选用。
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咳了多长时间了.是不是有支气管炎病史?现在天气不好,如果宝宝咳的时间不太长的话可以吃点急支糖浆.如果咳的时间较长而且厉害的话,最好带去医院看一看.我家宝宝也是一岁,前几天就是咳的厉害,带去医院看了,确诊是咳成肺炎了,打了好几天的吊水呢,真让人心疼.如果不放心的话还是带去医院看看吧.
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小孩咳嗽不可忽视 咳嗽是小孩常患的疾病,尤其是在秋冬季节。那么小孩常咳嗽怎么办呢?针对这个问题记者近日走访了湘雅附二医院儿科主任易著文教授。下面是易教授就小孩咳嗽的病因及防治方面的经验之谈,以供小儿的家长参考: 不要盲目止咳 咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作,可以阻止异物进入气管、支气管系统,或防止支气管分泌物积聚。咳与嗽,是有所区别的,凡有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。在疾病状态下,咳与嗽常常并见,故合称为咳嗽。咳嗽一般不用镇咳药,因下呼吸道有分泌物(也就是痰)时,通过咳嗽才可排出体外,若用镇咳药就会抑制咳嗽反射,导致气管支气管内痰液滞留,使病情加重或继发感染;但频繁咳嗽影响睡眠或进食,给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药。 分清病因病位 诊疗首先要明确诊断。导致咳嗽的原因,主要有呼吸道疾病(咽、喉、气管、支气管、肺部的炎症,异物、出血、肿瘤、刺激性气体吸入等)、胸膜疾病、心血管疾病(如心肌炎、心律失常)及中枢性因素等。咳嗽的病因不止于肺,而咳嗽的病位不离于肺,俗话说“肺气如钟撞则鸣”,咳嗽是外邪或脏腑功能失调导致肺主宣发肃降、主气、司呼吸、主制节、主通调水道功能失常而引起的主要症状。咳嗽要分清是感染性还是变态反应性,是急性还是慢性,是上呼吸道还是下呼吸道,是外感还是内伤。对咳嗽的时间也要注意辨别:午前多嗽者属胃中有火,午后嗽者多属阴虚,黄昏嗽者是火气浮于肺,五更嗽多者是胃中有食积。 及时恰当治疗 在治疗上应及时恰当,宜中西医结合治疗。⑴对症处理:痰多黏稠不易咯出时,应喝足水以稀化痰液,并可用祛痰药如祛痰灵、鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰,剧咳时可予非那根等镇静止咳。⑵西医对症治疗:细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素、先锋霉素等治疗,支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗,病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韦等抗病毒治疗。⑶中医辨证施治:一般咳嗽初期宜辛散宣肺,中期宜化痰清肺,后期宜补气养阴。感染性的多按温病论治,变态反应性的多按内伤论治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气。并注重肺与大肠相表里的通达关系,通腑可以泻肺
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小儿咳嗽如何治 孩子咳嗽,对许多家长来说是件苦恼的事情。由于小儿呼吸系统防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的症状和大人不一样。较小婴儿会在喝水、吃奶时发呛,严重的一吃奶,就从口鼻呛出来,导致进食困难。如果疏忽大意,体弱婴幼儿可能因为奶水呛入气管,堵塞呼吸而发生窒息,危及生命。婴幼儿因为不会有意识地咯痰,痰到了咽部就自动咽入胃里,他们从胃里呕吐出来往往是粘液性的东西。更多咳嗽的孩子喉头有呼噜声,即喉间痰鸣音,听起来就像猫打呼噜。此外,还有一种特殊的咳嗽,听起来如同狗叫,发出“空空”声,叫做犬吠样咳嗽,这是急性喉炎的特有症状。如果发憋、青紫,说明喉头水肿严重,威胁着孩子的生命。毫无疑问,咳嗽给孩子带来很多痛苦。 但是,咳嗽和发热一样,是人体的一种防御反射。人的呼吸道内膜表面有许多肉眼看不见的纤毛,它们不断地向口咽部摆动,清扫混入呼吸道的灰尘、微生物及异物。在呼吸道发生炎症(如上呼吸道感染、气管炎、肺炎等)时,渗出物、细菌、病毒及被破坏的白细胞混合在一起,像垃圾一样,被纤毛送到气管。堆积多了,可刺激神经冲动,传入中枢,引起咳嗽。其步骤为:肺吸满气体,然后喉头声门紧闭,胸腹同时用力,使肺内气流突然进发冲出,将那些呼吸道的“垃圾”排出来。因此,只要炎症没有完全消退,排除“垃圾”的咳嗽动作就会一直存在。若硬是用药阻止咳嗽,这些“垃圾”会越积越多,从而加重感染,甚至阻塞气道。所以体质弱、老年人、胸腹部手术的病人,医生还特别鼓励他们咳嗽,把气管内的“垃圾”排出去,免得在肺部惹是生非。可见,咳嗽既有弊,又有利。 当感冒时,上呼吸道黏膜充血水肿,产生刺激性咳嗽,而下呼吸道(气管和肺泡)并无“垃圾”堆积,这时的咳嗽对机体并无任何保护性作用,弊多利少。可单独使用小儿止咳糖浆、非那根止咳糖浆、急支糖浆等止咳药。这种情况下细菌感染可能性不大,一般不必使用抗生素。 当患支气管炎、肺炎时,气管及肺内有较多的“垃圾”,宜选用止咳祛痰药,如吐根糖浆、棕色合剂、远志糖浆等:如痰稠可用10%氯化铵合剂等。这些药可增加呼吸道黏膜分泌,使痰液变稀,易于咳出,减少对气道的刺激。也可选用中成药蛇胆川贝液、蛇胆陈皮末等。抗生素虽对病毒感染无效,但此期大都合并细菌感染,故应选用广谱抗生素,一般可用青霉素类、红霉素类及氨基糖苷类或头孢菌素类联合应用。有条件可直接用喉镜从气管内吸出分泌物送细菌培养,再选用敏感抗生素。 哮喘的原因多为过敏反应或炎症刺激,支气管粘膜下水肿,导致支气管痉挛,口径变小,呼吸道阻力增加。这种情况在小儿多为哮喘性支气管炎,既喘又伴有炎症,必须采用抗生素、平喘药、镇静药联合应用方可取得较好效果。平喘药的作用原理就是解除支气管平滑肌痉挛。常用的平喘药有博列康尼、舒喘灵、氨茶碱等。在采用平喘药的同时可选适量的抗过敏药物,如非那根、扑尔敏等。咳嗽迁延时久,达2—3周以上,可加用超短波等物理治疗。 当然,要真正、彻底治愈咳嗽,只有治疗原发病。另外,饮食要注重清淡、味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织
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孩子发生了腹泻应如何护理呢?1、护理腹泻病儿时要注意及时补充液体,防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可以随时喂水、米汤、果汁,最好喂服口服补液盐。口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分,可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液,调节人体水、电解质和酸碱平衡。现各医院2、对于腹泻病儿的饮食原则是:调整饮食、继续进食。母乳喂养的继续母乳喂养,若病儿不是母乳喂养的可用病儿日常食用的奶或奶制品继续喂养。6个月以上病儿可继续吃已习惯的平常饮食,如粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。但加工要细、碎使之容易消化,避免在腹泻时变化食物品种或给不3、护理感染性腹泻病儿,应做好消毒隔离,食具、水杯、水瓶要经常消毒。衣物要勤洗、勤晒。护理病儿后的双手应反复清洗后,再做其它事情。5、护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化,为医生制定治疗计划提供依据;还要注意观察病情,如果病儿在家治疗护理期间病情不见好转,出现多样便次数频繁,口渴明显、双眼凹陷、尿量明显减少等脱水表现及高热等症状,应带孩子到医院做进一步治疗。
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小儿咳喘:  主治:藕小儿咳嗽.   配方:秋梨适量. 白藕适量.   用法:洗净去皮与心,白藕去节洗净.切碎.捣烂,用洁净 的纱布绞汁代茶饮. 二日见效.   按注: 一方生大梨.蜂蜜, 一方以生梨加大米煮粥. 2.青果水糖茶(民间方)  主治:小儿咳嗽.   配方:青果4枚,冰糖15克.   用法:洗净,劈开,加入冰糖,再加清水适量,煎煮到出味为止,装入奶瓶,可 一次服完或者多次服用, 一般 一日见效. 3.饭汤冰糖慈菇糊(民间方)  主治:小儿咳嗽.   配方:新鲜慈菇四个.   用法:去皮捣烂,加入饭汤半碗,冰糖适量,隔水蒸熟成糊状服食. 4.红萝卜红枣汤(民间方)  主治:小儿咳嗽.   配方:红萝卜2百克.   用法:洗净切片,红枣8个,加清水煲汤,冰糖调味服食.   按注: 一方单用萝卜不论红白切可. &#160;一方以生姜易红枣. 5.冰糖杏仁粉(中医验方)  主治:小儿热咳.   配方:甜杏仁4.5克,冰糖6克.   用法:杏仁研末,用冰糖冲服. 6.冰糖炖麻雀(民间方)  主治:小儿久咳不愈.   配方:麻雀2只,冰糖20克.   用法:麻雀去毛杂,加冰糖,加清水适量,隔水炖服. 7.罗汉果煲猪肺(民间方)  主治:小儿久咳.   配方:罗汉果1/3个,猪肺2百克.   用法:猪肺洗净切片,与罗汉果加水煲汤,食盐调味服食.   按注: 一方用罗汉果.柿饼. 8.草草蛋<>  主治:小儿哮喘.... &#160; 下一页
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咳嗽是一种保护性呼吸道反射,是呼吸道受到刺激(如炎症、异物)后,发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射,可以排出呼吸道分泌物或异物,保护呼吸道的清洁和通畅,因此,咳嗽一般是一种有益的动作,有时亦见于健康人体。在一般情况下,对轻度而不频繁的咳嗽,只要将痰液或异物排出,就可以自然缓解,无须应用镇咳药。但是,对那些无痰而剧烈的干咳,或有痰而过于频繁的剧咳,不仅增加患者的痛苦,影响休息和睡眠,增加体力消耗,甚至促进病症的发展,产生其他并发症,此时弊大于利。所以,应该适当地应用镇咳药,以缓解咳嗽。 咳嗽反射 咳嗽反射弧包括四个环节: (1)呼吸道神经末梢感受器,包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。 (2)传入神经,为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢,位于延髓背侧部,邻近呼吸中枢。 (4)传出神经,包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 咳嗽是清除异物和保护下呼吸道的反射性防御机制。咳嗽动作实质上是猛烈有力地吸气,接着声门关闭,相继肋间肌和膈使劲收缩,可建立大约有40千帕的肺内压力。而后声门突然开放,膈迅速用力收缩,使肺内气体高速度冲出呼吸道,将呼吸道黏膜上粘附的物质喷出,形成咳嗽和咳痰。如此复杂协调的动作是由刺激神经末梢感受器,经传入神经兴奋延髓的呼吸中枢,再由呼吸中枢发出冲动,经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽及咳痰。 呼吸道黏膜上分布着机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器,因而黏液、灰尘或异物的机械刺激,烟熏、毒气等的化学刺激,以及支气管痉挛引起肌张力增加,都可引起咳嗽。感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要通过迷走神经。由于迷走神经末梢除分布于咽喉、气管和支气管外,尚分布于胸膜、肺、内脏等处,所以除了胸部受刺激可引起咳嗽外,头、腹部病变亦可引起咳嗽。 上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常,都会使咳嗽发生障碍。 镇咳药的作用 咳嗽反射可持续数天至数月,急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数天,在炎症控制后多可消失;而由气管炎 target=_blank&慢性支气管炎、哮喘、吸烟等引起的咳嗽,常可持续3周以上,可以认为是慢性咳嗽。 对于咳嗽,一般常要求应用某种药物来制止,因此镇咳药的使用易被人们认为有效的措施。 镇咳药的应用原则 (1)应当明确诊断,确定引起咳嗽的病因并积极采取相应的治疗措施。首先控制感染,口服抗感染药物,消除炎症;或对抗过敏原,配合对症治疗,才能使止咳祛痰药收到良好的效果。 (2)对一般咳嗽的治疗应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的频繁剧咳,或者只有当痰液不多而频繁发作的刺激性干咳,影响病人休息和睡眠时,以及为防止剧咳导致合并症(如肺血管破裂、肺气肿、支气管扩张、咯血)时,才能短时间地使用镇咳药。对咳嗽伴有多痰者,应与祛痰剂(如氯化铵、溴已新、乙酰半胱氨酸)合用,以利于痰液排出和加强镇咳效果。 (3)对痰液特别多的湿性咳嗽如肺脓疡,应该审慎给药,以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。 (4)对持续1周以上的咳嗽,并伴有反复或伴有发热、皮疹、哮喘及肺脓肿症的持续性咳嗽,应及时去医院明确诊断或咨询医生。 (5)除用药外还应注意休息,注意保暖,忌吸烟,忌食刺激性食物。对睡眠不佳或情绪烦躁者可应用安定剂或镇静助眠药。 苯丙哌林BENPROPERINE [药物作用] 苯丙哌林为非麻醉性强效镇咳药,奏效迅速,动物实验证明本品镇咳效力比可待因强2-4倍,本品的镇咳作用具有双重性,除了通过阻断来自肺胸膜牵张感受器传入的感觉神经冲动,兼有支气管平滑肌解痉作用外,尚对咳嗽中枢有一定抑制作用,但不抑制呼吸。对平滑肌的作用与罂粟碱类似,临床上不引起胆道及十二指肠痉挛或收缩,不引起便秘,未发现成瘾性。 [适应症状]刺激性干咳及其他原因如感冒、急慢性支气管炎、上呼吸道炎症(咽炎、鼻炎)等引起的咳嗽。 [不良反应与注意事项] (1)偶有口干、口渴、发困、乏力、头晕,胃部烧灼感、食欲不振、腹部不适、药疹等。 (2)本品需整片吞服,不可嚼碎(因对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感觉)。(3)本品在妊娠期的安全性还未确定,孕妇慎用。 (4)对本品过敏者禁用。 [用法与用量] 口服。成人一次20毫克-40毫克,一日三次,也可根据病情决定。8岁以上儿童:一次20毫克,一日2-4次。 [限定剂型] 片剂、胶囊剂、颗粒剂。 [可供选用的上市制剂] 科福乐:片剂,辉瑞制药有限公司生产。每片含磷酸苯丙哌林20毫克,口服,用法同上。置于密闭、室温贮存,有效期5年。 喷托维林PENTOXYVETINE [药物作用] 本品为胺基酯类衍生物,为非成瘾性镇咳药,对咳嗽中枢有直接抑制作用,其镇咳作用为可待因的1/3,兼有对呼吸道黏膜的局部麻醉作用,又有微弱的阿托品样作用。大剂量可使痉挛的支气管松弛,降低呼气道阻力,因此也有一些末梢镇咳作用。 [适应症状] 用于干咳及由上呼吸道感染引起的急性咳嗽和百日咳等。 [不良反应与注意事项] 偶有便秘,轻度头痛、头晕、口干、恶心、腹胀等症。青光眼及肺部瘀血的咳嗽病人和心功能不全者、痰多者、驾车及操作机器者以及孕妇与哺乳妇女用慎用。痰多者宜与祛痰药合用。 [用法与用量] 口服。一次25毫克,一日3-4次。小儿,5岁以上一次口服6.25-12.5毫克,一日2-3次。咳必清糖浆,一次10-15毫升,一日3-4次,幼儿减半。 [限定剂型]片剂、糖浆剂、复方制剂。 [可供选用的上市制剂] 咳必清片:片剂,北京双鹤制药有限公司生产。每片含枸橼酸喷托维林25毫克,口服,用法同上。 咳必清糖浆:糖浆剂,北京双鹤制药有限公司生产。每瓶100毫升,含枸橼酸喷托维林200毫克、氯化铵3克。口服,用法同上。置于密闭、遮光处贮存。 右美沙芬DEXTROMETHORPHAN [药物作用] 为中枢性镇咳药,抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。镇咳作用显著,与相同剂量的可待因大体相同或稍强,但无止痛作用。长期服用无成瘾性和耐受性。治疗剂量不会抑制呼吸,作用快且安全。 [适应症状] 用于感冒、急性或慢性支气管炎,上呼吸道感染时的咳嗽。 [不良反应与注意事项] 可见头晕、头痛、嗳气、食欲不振、便秘、恶心等阿托品样作用,但不影响疗效。停药后上述反应可自行消失。 (1)痰多病人与哮喘患者慎用。有呼吸衰竭危险的患者禁用。 (2)对于因感染引起的咳嗽,应配合使用抗菌消炎药物。 (3)动物实验未发现致畸作用,但孕妇仍应慎用。 (4)有精神病史者忌用。 (5)过量用药时会产生呼吸抑制。 (6)不得与单胺氧化酶抑制剂(常用于精神抑郁的药物)并用,否则会发生高热或死亡。 [用法与用量] 口服。成人一次10-20毫克,一日3-4次。小儿6-12岁一次5-10毫克,每4小时1次,或一次15毫克每6-8小时1次。2-6岁一次2.5-5毫克,每4小时1次,或一次7.5毫克每6-8小时1次。 [药物过量与处理] 曾有报道,1例男性滥用右美沙芬的粉剂,一日2-3次吸入,长达2-3个月,在吸入该药后15分钟至2小时,有欣快感。但该患者停药后并无特别症状,仅有渴望此药的感觉。 [药物相互作用] 常与右美沙芬配伍制成复方制剂的药物有:对乙酰氨基酚等解热镇痛药,氨茶碱等平喘药,氯化铵、愈创木酚等祛痰药,氯苯那敏等抗过敏药和苯丙醇胺等拟交感神经药。 [限定剂型] 片剂、胶囊剂、糖浆剂、颗粒剂、口服液、复方制剂。 [可供选用的上市制剂] 美可:糖浆剂,北京圣德制药有限公司生产。每瓶60、120毫升,分别含氢溴酸右美芬90和180毫克,伪麻黄碱6和12毫克、氯苯那敏6和12毫克、愈创甘油醚30和60毫克。口服,成人一次5-10毫升,一日三次;儿童1岁以下一次0.5-2毫升、1-3岁一次2-3毫升、4-6岁一次3.5-4.5毫升、7-9岁一次5-6毫升、10-12岁一次6.5-7.5毫升,一日三次。置于密封、遮光处贮存。 美酚伪麻片:片剂,每片含氢溴酸右美沙酚15毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克、愈假冒甘油醚100毫克。口服,用于镇咳,一次1-2片,一日三次。一日不得超过6片,疗程不超过7日,妊娠妇女、严重高血压、有精神病史者禁用。 白加黑感冒片(美息伪麻片):片剂,启东盖天力制药有限公司生产。分为日用和夜用片两种,日用片每片含对乙酰氨基酚325毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克、氢溴酸右美沙芬15毫克;夜用片每片除上述成分外,加入盐酸苯海拉明25毫克。口服,日用片对成年人、12风以上儿童及老年人,一次1片,每6小时1次,一日二次;夜用片睡前服用1片,全部剂量一日不得超过4片。伴有高血压、心脏病、甲亢、青光眼、哮喘、肺气肿、前列腺肥大者不宜服用。 普西兰片:片剂,泰国大西洋药业公司生产。每片含氢溴酸右美沙芬15毫克,口服,用法同上。孕妇、痰多者禁用。置于密闭、室温贮存,有效期3年。 丽珠刻乐:片剂,丽珠医药集团丽珠制药厂生产。每片含氢溴酸右美沙芬15毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克、愈创木酚甘油醚100毫克。用于咳嗽。口服,成人一次1-2片,一日3次,一日不得超过8片,疗程不得超过7日。 帕尔克:片剂,黄河利亚制药有限公司生产。每片含氢溴酸右美沙芬10毫克、对乙酰氨基酚325毫克、盐酸苯丙醇胺125毫克、氯苯那敏1毫克。用于感冒、发热、头痛、鼻塞、流泪、咳嗽等症状。口服,成人一次1-2片,6-12岁儿童一次0.5-1片,每6小时1次,一日不得超过12片,疗程不得超过7日。 健儿婴童咳水:糖浆剂,乐信药业有限公司生产。每瓶120毫升,每5毫升含氢溴酸右美沙芬4.5毫克、氯苯那敏2毫克、氯化铵30毫克、枸橼酸6毫克。用于感冒、发热、头痛、鼻塞、流泪、咳嗽等症状。口服,5-10岁儿童一次10毫升,3-5岁儿童一次5-7.5毫升,1-3岁儿童一次5毫升,6个月至1岁儿童一次2.5-5毫升,3-6个月幼儿一次2.5毫升,一日三至四次。 中医对咳嗽的认识是怎样形成的? 咳嗽是肺系疾患的一个常见症状。外感或内伤的多种病因,导致肺气失于宣发、肃降时,均会使肺气上逆而引起咳嗽。 《黄帝内经》对咳嗽的成因、症状及证候分类、病理转归及治疗等问题,作了较系统的论述,并出现了讨论咳嗽的专篇——《素问·咳论》。从其成因来说,《内经》指出了内、外两个方面。外因是外感风寒,由皮毛而入,合于肺而为病。所谓“皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。”(《素问·咳论》),《至真要大论》等篇还详细论述了风、寒、暑、湿、燥、火六气胜复的变化对咳嗽产生的影响。如谓“秋伤于湿,冬生咳嗽,”(《阴阳应象大论》),“岁火太过,炎暑流行,金肺受邪,民病疟少气咳喘。”(《气交变大论》),“少阳司天,火淫所胜,则温气流行,金政不平,民病头痛……疮疡、咳”“阳明司天,燥淫所胜……,民病……咳。”(《至真要大论》)等,均说明十分重视咳嗽与气候变化的关系。内因则指出寒饮入胃,则冷饮之邪,循胃口上膈,从肺系上干肺而致咳。从临床表现及证候分类来说,《素问·咳论》详细论述了五脏咳与六腑咳的症状,确立了以脏腑分类的方法。从病理转归来说,《内经》首先认为咳嗽是肺的病变,故《素问·宣明五气论》说“肺为咳”,《灵枢·经脉篇》又说:“肺于太阴之脉,是动则病肺胀满,膨膨而喘咳,……是主肺所生病者,咳上气喘……。”但《素问·咳论》又指出:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”说的是其他脏腑受邪,皆可影响于肺而发生咳嗽,其传变规律是,五脏之咳,日久不愈则传于六腑,从脏腑表里关系相传。而五脏六腑之咳“皆聚于胃,关于肺”,认为胃为五脏六腑之海,而肺主气为百脉之朝会,故脏腑受邪,必聚于胃,并循肺脉而影响于肺。从治疗来说,则提出五脏之咳,应取俞穴,六腑之咳,应取合穴,有浮肿者,可取脏腑之经穴而分治之。《内经》的上述内容,为后世对咳嗽的研究,奠定了理论基础。 汉·张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中对咳嗽证治作出了许多具体的论述。如《伤寒论》治疗伤寒表不解、心下有水气、干呕发热而咳的小青龙汤,《金匮·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》治表邪夹寒饮咳喘气逆的射干麻黄汤,治寒饮内停的苓甘五味姜辛汤,治虚火咳逆的麦门冬汤等,均为后世沿用治疗咳嗽的著名方剂。 隋·巢元方《诸病源候论》,在论述《内经》五脏六腑皆令人咳的基础上又把咳分为“风咳 ”、“寒咳”、“支咳”、“肝咳”、“心咳”、“脾咳”、“肾咳”、“胆咳”、“厥阴咳”等十种咳嗽病,并对这十种咳嗽作了症状的描述及鉴别。如:“一曰风咳,欲语因咳,言不得宽是也,二曰寒咳,饮冷食寒,入注胃,从肺脉上气,内外合,因之而咳是也”等等,对后世有较大影响。唐·孙思邈《千金方》、王焘《外台秘要》、宋代《太平圣惠方》、《圣济总录》等,均多宗巢氏之说。宋·陈无择《三因极一病证方论》将咳嗽分为内因、外因、不内外因所致的三类。至金·刘完素、张子和更明确地把咳嗽与六气联系起来,提出“风、寒、暑、湿、燥、火皆令人咳”及“嗽分六气,无拘以寒说”,进一步阐明咳嗽与自然界“六淫”的关系,而刘完素及李东垣尤重视湿邪的致病因素。王好古《此事难知》专文论述了“秋伤于湿,冬生咳嗽”(《素问·阴阳应象大论》)、“秋伤于湿,上逆而咳”( 《生气通天论》)的经义。《丹溪心法·咳嗽》则将咳嗽分为风寒、痰饮、火郁、劳嗽、肺胀五种。 自隋唐以后,金元四大家对咳嗽的病机分析及辨证治疗做出了不同的贡献。如刘河间《素问病机气宜保命集·咳嗽论》说“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰也;咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而为嗽也”。指出了咳嗽与肺气、脾湿的关系。张子和《儒门事亲》则对风、寒、暑、湿、燥、火六种咳嗽,分别制定了相应方剂,并提出“老幼强弱虚实肥瘦不同,临时审定权衡可也。病有变态,而吾之方亦与之俱变”的论点,示人治疗要因人而异,方随证转。王好古《此事难知》则对《素问 ·咳嗽》的十一咳证,分别提出了具体处方,多为后世医家引用。而《丹溪心法·咳嗽》则结合四时季节的变化及一日之中的咳嗽时间,分析病机,进行论治。如谓“上半日多嗽者,此属胃中有火,用贝母、石膏降胃火。午后嗽者,多属阴虚,必用四物汤加炒黄柏、知母降火”等,为咳嗽辨证论治提供了新的内容。 明代医家对咳嗽的辨证论治更有新的补充,王纶《明医杂著·论咳嗽证治》指出“治法须分新久虚实,新病内寒则散之,火热则清之,湿热则泻之,久病便属虚、属郁,气虚则补气,血虚则补血,兼郁则开郁,滋之、润之、敛之则治虚之法也。”强调治咳须分六淫七情及五脏相胜,脾肺虚实。李木延《医学入门》首先出现外感、内伤分类,为后世对咳嗽的分类提供了借鉴。对内伤咳嗽中的火咳、郁咳、五劳虚咳及瘀血内阻等证的治疗,进行了比较详细的论述。同时,在此时期结合脏腑生理功能并从其相互关系研究了咳嗽的病机。如王肯堂《证治准绳· 杂病·咳嗽》引《仁斋直指方》“肺出气也,肾纳气也,肺为气之主,肾为气之本”之说,阐发了肺肾对气的相互关系,为肾虚咳嗽治疗提供了理论依据。赵献可《医贯》进一步论述咳嗽与肺、脾、肾之脏的关系,并强调肾的重要,对于火炼肺金之咳,为斥寒凉之弊,力主用六味丸壮水制阳,认为“滋其阴即所以降火,补北方正所以泻南方”,对后世医家多有启发。《景岳全书·咳嗽》对外感、内伤咳嗽的病因、病机、证候、治疗,论述颇详,提出外感咳嗽由肺而及他脏,故以肺为本,他脏为标;而内伤咳嗽则由他脏及肺,故以他脏为本,肺为标的见解。这对后世治疗咳嗽起了很大的指导作用。张氏还对外感、内伤咳嗽的辨证提出了若干要点,在治疗上则提出外感咳嗽以寒邪为主,治以辛温,但须根据不同时气施治,而在“时气”与“病气”的关系上,又当以“病气”为主。内伤咳嗽以阴虚为主,治以滋阴,但见虚寒而咳嗽不已者又当补阳。以上这些论述,都从不同方面大大丰富了辨证论治的内容。李中梓《医宗必读·咳嗽》在申明咳嗽“总其纲领,不过内伤外感而已”的前提下,对外感内伤的治疗原则,提出了自己的见解,指出“大抵治表者,药不宜静,静则留连不解,变生他病,故忌寒凉收敛,如《五脏生成篇》所谓肺欲辛是也。治内者,药不宜动,动则虚火不宁,燥痒愈甚,故忌辛香燥热 ,如《宣明五气论》所谓辛走气,气病无多食辛是也。”但用药动静并不是绝对的,又必须随患者的具体情况而言,故他又说:“然治表者虽宜动以散邪,若形病俱虚者,又当补中气而佐以和解,倘专于发散,恐肺气益弱,腠理益疏,邪乘虚入,病反增剧也。治内者,虽静以养阴,若命门火衰不能归元,则参芪桂附在所必用,否则气不化水,终无补于阴也。至夫因于火者宜清,因于湿者宜利,因痰者消之,因气者利之,随其所见之证而调治。”由于李氏这些论述对外感、内伤咳嗽的治疗,作出了指导性的说明,故一直为医家所重视。 喻昌《医门法律》,对于燥的病机及其伤肺为病而致咳嗽的证治,多有发挥,并提出《内经》 “秋伤于湿,冬生咳嗽”,当为秋伤于燥的见解。不仅如此,他还对内伤咳嗽提出“内伤之咳, 治各不同,火盛壮水,金虚崇土,郁甚舒肝,气逆理肺,食积和中,房劳补下,用热远热,用寒远寒 ,内已先伤,药不宜峻”等治疗法则,并针对治疗新久咳嗽中常见的问题,提出六个条律,示人不可违犯,防止医源性错误的发生,颇资临床参考。 清代沈金鳌《杂病源流犀烛》、程钟龄《医学心悟》等都在继承前人的基础上,对咳嗽有新的创见和心得。如《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》在论述咳嗽的病理时说:“盖肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤火不炽,咳不甚,其大较也。”不仅指出肺脾肾三脏是咳嗽的主要病变所在,并指出了咳嗽累及的脏腑是随着病情的加重而由肺及脾,由脾及肾的。他所论述的十六种咳嗽,脉因证治齐备,全篇共列出咳嗽方八十四则,并将导引、运动列为治疗方法之一,使咳嗽的治疗方法日趋丰富。程钟龄创制的止嗽散,根据肺为娇脏的特点,其配伍“温润和平, 不寒不热”,成为治疗外感咳嗽的著名方剂。总之,由隋唐至明清,对咳嗽的分类、病机、治疗原则、方药等均有了广泛而深入的研究,使有关理论及实践经验不断得到充实。 咳嗽的病因病机是什么? 咳嗽为肺系疾患的主要症状之一,究其成因不外外感、内伤二途。或由外邪侵袭,肺卫受感,肺失宣降,因而发生咳嗽者;或由其他脏腑病变,传至肺脏而为咳嗽。本证的病因、病机如下: 外感咳嗽 外感咳嗽主要是由于风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪犯肺所致。风、寒、暑、湿、燥、火六气皆能致咳,但是由于四时气候变化的不同,人体所感受的致病外邪亦有区别,因而在临床上也就会出现风寒、风热及燥热等不同咳嗽。临床所见以风寒为多。又风为百病之长,所以在外感咳嗽诸证中,不论由于风寒、风热或燥热,多以风为先导,夹寒、热、燥等外邪入侵,伤于肺系而为咳嗽。其他如吸入烟尘秽浊之气亦可犯肺致咳。 外感咳嗽的病机是:肺主气,为五脏之华盖,上连喉咙,开窍于鼻,司呼吸,为气机升降出入之道 ,司清浊之宣运,外合皮毛,主一身之表。又肺为娇脏,畏寒畏热,主清肃,不耐邪侵。故外邪犯肺不外二途,一是从鼻窍直接吸入,由喉咙以至于肺;二是从皮毛侵入,因皮毛为肺之合,病邪从所合而至于肺。肺的主要功能是呼吸,肺气必须通畅,呼吸才能正常进行,外邪侵袭于肺,则肺气壅遏不宣,清肃之令失常,气道不利,肺气上逆,因而引起咳嗽。从另一方面来说,为了使呼吸之职得以正常进行,必然要改变肺气闭塞的现象,因此,咳嗽也是人体为了通畅肺气,排除病邪的表现,具有积极意义。所以临床治疗外感咳嗽多采用“宣通肺气,疏散外邪”的方法 ,因势利导,而不可早用收涩之剂,以免闭门留寇。 内伤咳嗽 肺脏虚弱,或他脏有病累及于肺,引起咳嗽,均属于内伤咳嗽,他脏引起内伤咳嗽的原因主要有以下数种。 (1)脾虚生痰 肺主气,脾主运化,肺气有赖于脾所运化的水谷精微以充养,若脾虚日久可导致肺气亦衰,出现咳嗽、气促、语言低微等症状,治疗上常通过补益脾胃达到补肺的目的,此即“补土生金”。脾失健运,不能输布水谷精微,酿湿生痰,上渍于肺,壅塞肺气,影响气机出入,遂为咳嗽。前贤所谓“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,即是平素中阳不足,其寒饮入胃, 从胃上膈循肺脉上至于肺系,导致肺气不利而为咳嗽。另外,嗜酒及食辛辣燥热之品亦易化火生痰迫肺为咳。 (2)肝火犯肺 肝与肺以经络相连,肝经循行,“其支者,复从肝别贯膈,上注肺”(《灵枢·经脉》)。肝气升发,肺气肃降,升发与宣降互相制约,互相协调,则人体气机升降正常。若肝气郁结,失其升发疏泄之能,就会影响肺气的肃降而致咳嗽,如有些慢性咳嗽患者每因情志郁怒而诱发,就是肝对肺影响的表现。肝火上炎,灼伤肺阴,则可出现咳嗽、痰出不爽、咽喉干燥, 胸胁胀满等症,这类病变,称之为“木火刑金”。 (3)肾气虚衰 人的呼吸虽由肺所主,但肾能帮助肺吸气,故称“肾主纳气”。肾精充足,吸入之气,经过肺的肃降,才能使之下纳于肾。若肾精亏损,不能助肺吸气,就会出现呼吸短促等症,所以有“肺为气之主,肾为气之根”之说。肾虚咳嗽表现为上气不接下气,动则尤甚,多因肾虚不能纳气所致。又肺阴与肾阴有着相互资生,相互依存的关系。若肾阴下亏不能上滋肺金或虚火上炎,灼伤肺阴,就会出现干咳少痰、颧红、口干、声嘶。另一方面,肺金充足,金能生水,则肾阴亦充,在人体津液代谢方面,若肾阳不振,气化不利,以致水液停积,上逆犯肺,亦可导致咳嗽。 综上所述,不论外感、内伤之咳嗽,均为肺系受病而发生。不过外感咳嗽病起于肺,而内伤咳嗽则亦有他脏生病累及于肺者, 咳嗽之发生,都必须在肺脏受累之后才能出现。 怎样诊断咳嗽并与其他疾病相鉴别? 咳嗽是一个以症状为名的病证,所以凡是以咳嗽作为主要临床表现者,都可以诊断为咳嗽。但须除外肺胀、肺痨、肺痈等病而有咳嗽表现者。 在确诊为咳嗽的前提下,首当分清属于外感咳嗽还是内伤咳嗽。外感咳嗽由感受六淫之邪而起,兼有相应的外感症状,起病急,病程短;内伤咳嗽则有较长的咳嗽病史,多兼脏腑亏损的症状,起病缓,病程长。外感及内伤咳嗽各种常见证候的临床特点如下: (1)外感咳嗽 风邪伤肺:咳嗽鼻塞声重,口干咽痒,语未竟而咳。 寒邪伤肺:咳嗽、胸部紧缩而声音嘶哑,形寒怯冷,或遇寒即发。 湿邪伤肺:咳嗽,身体沉重,头昏如蒙,自汗,小便短涩,骨节酸痛。 燥邪伤肺:咳嗽,干咳无痰或痰少难出,喉间作痒,口干鼻燥。 火邪伤肺:咳嗽,痰粘稠难出或痰中带血,喉咙发干,口干心烦。 (2)内伤咳嗽 痰浊犯肺:咳嗽痰多,痰出嗽止。 肝火犯肺:咳嗽气逆,咳则连声不已,胸胁疼痛。 阴虚咳嗽:咳嗽,痰少而粘,口干舌燥,五心烦热。 气虚咳嗽:咳嗽,痰多而稀,短气乏力,自汗。 咳嗽应着重与下列病证相鉴别: (1)肺痨 咳嗽是肺痨的主要症状之一,因此须与作为病证诊断的咳嗽相鉴别。鉴别的要点是 :肺痨由痨虫犯肺而引起,常同时出现咳嗽、咯血、胸痛、潮热、盗汗、消瘦等症。必要时尚可结合进行X线肺部检查,以助诊断。 (2)肺胀 有久患咳喘、哮等病证不愈的病史,在咳嗽的同时,并有胸中烦闷,膨膨胀满,上气咳喘,甚至面目晦暗,唇舌紫绀,颜面四肢浮肿等症,且病情缠绵,经久难愈。 (3)哮证及喘证 哮证及喘证虽然也会兼见咳嗽,但各以哮、喘为其主要临床表现。哮证主要表现为痰气交阻,气道壅塞,呼吸不利,喉间痰鸣气吼。喘证主要表现为呼吸迫促,张口抬肩, 甚至摇身撷肚,不能平卧。 咳嗽如何辨证论治? 慢性支气管炎主要表现咳嗽、咯痰、喘促等症状,主要属于中医咳嗽,尤其是痰饮咳嗽的范围。其病情的发生与发展,与肺、脾、肾有密切关系。山西省中医研究所观察300例慢性支气管炎病人的结果,有虚象者为84%,其中肺虚占79%,脾虚占58 7%,肾虚占79 3%。303医院根据临床观察,认为慢性支气管炎多脾、肺、肾虚,特别是阳虚。肾虚以喘促为主,呼长吸短,连声无力咳嗽,痰多涎沫;肺虚以咳嗽为主,连声有力咳嗽,痰粘稠或清稀;脾虚以痰为主,痰量多易咯出。一军医大和南昌地区协作组等认为,各型大多有相应的脏腑见症。如肺虚寒咳型多形寒怕风、多汗、易感冒;脾虚痰湿型多口淡、喜热饮、四末欠温、纳差、腹胀肠鸣、便溏腿肿;肾虚喘促型多动则气短,呼多吸少,畏寒肢冷,腰酸腿软,夜尿频数,滴沥不断,急性发作期多口苦、咽干、渴欲冷饮、尿黄便秘、苔黄、脉滑等。许多研究单位研究了慢性支气管炎的咳痰喘与分型的关系,如一军医大对174例患者664次留24小时痰量观察,其平均痰量为, 肾虚咳喘型>脾虚痰湿型>肺虚寒咳型。 咳嗽的辨证论治,首先要辨明外感、内伤,及其见证的属虚属实。外感咳嗽,是由外邪侵袭引起的,多是实证;内伤咳嗽,是脏腑功能失调引起的,多是虚证或虚中挟实。在治疗方面,外感咳嗽当以宣肺散邪为主,邪去则正安;内伤咳嗽则根据虚实夹杂和病情缓急,确定标本先后,随其虚实之所在而调之。 辨证时首先要分清外感、内伤:一般说,外感咳嗽多是新病,常在受凉之后,突然发生,伴有鼻塞流涕、喷嚏、咽痒、头胀痛、全身酸楚、恶风寒、发热等症(其他外邪为患,亦当有其相应症状)。内伤咳嗽多是宿疾,起病缓慢,往往有较长的咳嗽病史,有其他脏腑病症,如疲乏无力、胸满胁痛、食少便溏等。临床之际,还须根据不同咳嗽的病机特点,落实到具体的脏腑和阴阳气血上,为论治提供依据。但是,内伤咳嗽患者,由于肺虚容易感受外邪,特别是在天气变冷的时候
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首先要区分外感咳嗽和内伤咳嗽咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里有一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下:风寒咳嗽1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。2.蒸大蒜水取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。3.烤橘子 将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。4.麻油姜末炒鸡蛋 将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显效果。5.梨+花椒+冰糖 梨一个,洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2 粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。以上是治疗风寒咳嗽的食疗方,家长在运用这些方法治病的同时,还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃:绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、 地瓜等。风热咳嗽1.梨+冰糖+川贝 把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川贝(川贝要敲碎成末),把梨拼对拼好放入碗里,上锅蒸30 分钟左右即可,分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在的宝宝普遍贪凉,热了就吹空调,一年四季都在吃寒凉的水果,所以现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。2.煮萝卜水 白萝卜洗净,切4~5薄片,放入小锅内,加大半碗水,放火上烧开后,再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝,此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的,2岁以内的宝宝收到的效果更好。3.还可以给宝宝吃下列食物: ①柿子:性大寒,能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只,吃多了肚子会不舒服。②西瓜:性寒,能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽,可给他多吃西瓜。③枇杷:性凉,能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。④荸荠:性寒,荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮,切成薄片,放入锅中,加一碗水,在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。其它有吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜等,同样起到消内热、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用,如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。内伤咳嗽内伤咳嗽指长期的、反复发作的慢性咳嗽。或是因感冒发烧引起的咳嗽,虽然感冒发烧的症状已消失,但咳嗽却一直好不了。反复咳嗽的宝宝由于使用消炎药和止咳药较多,胃口较差、没有食欲,舌苔几乎是白苔。因此父母首先要调理宝宝的脾胃,提高宝宝的身体素质。具体食疗法如下:1.风寒咳嗽的食疗方都适合内伤咳嗽的宝宝服用。2.山药粥把山药去皮,切成小块放入食品粉碎机内,再加半碗水,将山药加工成稀糊状。然后倒入锅中,放火上烧,同时要不停地搅动,烧开即可。宝宝最好在空腹时食用,做好的一碗山药粥可以分2~3 次喂宝宝。山药健脾胃、补肺气、益肾精,此方最适合婴幼儿食用,不但能止咳治哮喘,还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚胆小等病症也有很好的治疗效果。需要注意的是,山药煎煮的时间不宜过久,否则其中所含的淀粉酶就会分解,丧失滋 补功效。3.红枣+白果 此方适合2岁以上的宝宝食用。取红枣3粒、白果3粒放入小锅中,加上大半碗水,中火烧10 分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。红枣性温、益气补气,健脾胃;白果性平敛肺气,定咳喘,并有固肾的作用,所以对一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果,同时它还可以治疗遗尿症。需要注意的是,红枣和白果的量一定要掌握好,只限于 3粒,量多了会导致宝宝上火、气滞。4.核桃+芝麻+红枣+蜂蜜核桃仁半斤,黑芝麻2两,红枣半斤,把它们碾碎后放入大碗中搅拌均匀,再放入1饭勺蜂蜜、3饭勺水(由于蜂蜜难搅拌均匀,所以可先将蜂蜜和水在火上加热)。把大碗加盖,放入大锅中蒸,大火烧开后改用小火蒸40 分钟即可。每天早晚给宝宝吃一勺。此方最适合儿童服用,不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘,而且对小儿的便秘也有非常好的效果。此方如果长期食用的话,能增强宝宝的体质。小儿咳嗽的按摩1.拍背婴幼儿不会吐痰,即使痰液已经咳出也只会将痰液吞下胃。父母在宝宝咳嗽时,抱起患儿,用空掌轻轻拍宝宝的背部,上下左右都拍到。如果一拍到某一部位时宝宝就咳嗽,说明宝宝的痰液就积在此处,应重点拍。多数是肩胛下的部位,也就是肺底部容易积痰。只要有痰的刺激,宝宝就会咳嗽,一旦有痰液排出,咳嗽就能暂时缓解。所以,拍背能起到宽胸理气,促进痰液排出的作用。拍背最好在宝宝刚 睡醒或临睡前进行。2.对于风热咳嗽,并同时伴有咽痛、扁桃体发炎的宝宝可以采用脚底按摩的方法。先上下来回搓宝宝的脚心,每只脚搓30下。然后每个脚趾都上下按摩20~40下。重点按摩脚面大脚趾根部两侧的部位,只要扁桃体发炎时,这个部位就会很疼,每只脚按摩5 分钟。按摩后,宝宝咽喉肿痛的症状会明显减轻。按摩后要及时给宝宝多喝温开水,也可以喝淡淡的盐开水。每天坚持给宝宝按摩两次,再配合食疗,宝宝的病会很快愈合。 小儿咳嗽注意“养” 俗话说“三分治,七分养”,欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。(1)保持居室内空气新鲜污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽,严重的可引起喘息症状。因此,要保持室内空气新鲜,厨房油烟要排出,家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾。应定时开窗换气。(2)及时增减衣被许多家长认为,孩子肯定比大人怕冷,他们往往不分季节,不分室内室外,将孩子捂得过厚,包得过严,不让孩子受一点寒气,其结果是造成机体调节能力差,抵抗力低下。(3)调节室温孩子咳嗽往往伴有发热,而室温过高不利于身体散热。稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩,减轻充血、肿胀,保持气道通畅。但温度过低,又会使消化吸收的营养物质过多地用于氧化以产生能量保持体温,削弱了抗病能力,影响生长发育。适宜的温度是 25—28℃,称为中性温度。一般条件下很难保持这种温度,但可以做到室温不至于过高、过低。适当开关门窗,避免室内人员拥挤,使用电扇、取暖器或空调,均是简便易行的措施。(4)居室保持适当湿度环境过于干燥,空气湿气下降,粘膜发干、变脆,小血管可能破裂出血,纤毛运动受限,痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时,影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时,可常用湿拖把拖地,或在地上洒些水。 (5)注意饮食调节俗话说“鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”。中医认为,鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物,可能助湿生痰,有的还可能引起过敏反应,加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品,对呼吸道有刺激作用,使咳嗽加重,要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体 代谢功能的恢复。(6)保证充足睡眠睡眠时,全身肌肉松弛,对外界刺激反应降低,心跳、呼吸、排泄等活动减少,有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。应设法让孩子多卧床休息,保证孩子充足的睡眠,以利于机体康复。
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听到孩子咳嗽,总是令父母很揪心。咳嗽是人体清除呼吸道内刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保护呼吸道的一种肌体反应。孩子是干咳、带痰,还是喘得厉害?辨别孩子咳嗽的声音是找出问题所在的关键。本文帮你找出引发咳嗽的罪魁祸首,然后提供缓和症状以及治疗的最佳方法,让您知道什么情况下该担心,什么时候则无须挂念,尽快帮助孩子恢复。  咳嗽症状1:强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。  其他症状:孩子的病情白天缓解,晚上严重。他可能发低烧。病情严重时,他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣,这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣。  疑犯:义膜性喉炎,一种传染性病毒感染,它将导致喉咙及气管的膨胀和收缩。这种病毒通常侵袭半岁至三岁的孩子。(成人及年长一些的孩子由于气管较宽,因此膨胀时不大会影响呼吸)  处理方法:抱着孩子,在充满蒸汽的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽。孩子晚上咳嗽时,父母可以在确保孩子暖和的情况下打开卧室窗户,让新鲜的空气进入房间,较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状。如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难,你应该立即带他去医院。孩子也许需要吃一些抗生素,但无论如何这需要医生来决定。  父母须知:  咳嗽抑制剂,如果孩子咳得无法入睡,抑制剂也许能帮上忙。询问医生该选用什么样的抑制剂。然而,我们应该知道,抑制咳嗽有时会使病情加剧,或是延长患病时间。  祛痰剂:这些药剂的作用是化痰,但是研究表明它们并不十分有效。长期实践证明,水是良好的祛痰剂。  广谱感冒药:由于这类药物的配方中含有一种以上的成分,因此在给孩子服用之前一定要认真阅读说明。这类药物有可能产生一些副作用,例如失眠(常见于抗组胺类药物)或是过敏(常见于减充血剂)。  润喉糖:服用止咳糖浆能够增加唾液的分泌,从而润滑喉咙,缓解咳嗽。但是医生叮嘱,千万不要给4岁以下的孩子吃润喉糖。因为润喉糖会像硬糖果一样,有导致窒息的危险。  喂药:在给孩子喂药时一定要使用量勺或量杯之类的容器,以确保正确的给药量。  咳嗽症状2:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜。  其他症状:嗜睡,流鼻涕,流眼泪并且伴有轻度发烧(通常不高于摄氏38.6度)。  疑犯:普通感冒,鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程(大约7~10天),而有些时候咳嗽的时间则会更长(约在半个月到20天左右),不过症状每天都能有所减轻。  处理方法:尽量保持孩子鼻腔的清洁,鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿,父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续10天仍未见好转,你就应该带他看医生了。他有可能患上了鼻窦炎(由感冒引起的细菌性感染)或是其他一些疾病,如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结肿大等。  咳嗽症状3:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声。  其他症状:在咳嗽症状出现之前,曾有过一周左右的感冒症状,但是不发烧。婴儿的病情可能更加严重,有些时候甚至出现鼻涕冒泡的情况。还有可能导致痉挛等症状,当孩子疲劳时还会出现呼吸停止。  疑犯:百日咳,这是一种传染性很强的喉部、气管及肺部细菌性感染。没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大。(按照常规,婴儿在2个月、4个月和6个月的时候接种疫苗,在1岁到1岁半之间再次接种,4到6岁之间还要接种一次。而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽。)  处理方法:如果孩子的咳嗽持续一周不见好转,父母应该带他去看医生。患上百日咳的婴儿通常需要住院治疗,以控制咳嗽症状并由医生清理喉咙中的痰液。该病可通过服用抗生素治疗,而咳嗽症状通常要持续数周甚至数月。咳嗽症状4:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽。  其他症状:孩子在吞咽食物的时候有灼热感,或是出现呕吐或喷射吐症状。婴儿有可能变得烦躁或出现腹绞痛。幼儿则会出现气喘及挑食等反应。  疑犯:反流性食道炎,食道和胃部之间的肌肉群无力或发育不完全造成胃酸回流所引起。某些情况下,刺激性的汁液进入肺部引起慢性咳嗽。  处理方法:如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续2周不见好转,父母应该带他去看医生。医生一般会建议让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势,睡觉的时候头部稍微垫高一些。或开一些药也能控制症状。  咳嗽症状5:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重。  其他症状:孩子出现呼吸困难或是呼吸急促、吃力等症状。  疑犯:哮喘,一种慢性病,肺部细小的气道肿胀、变窄,为黏液所充斥并发生痉挛,从而导致呼吸困难。引起哮喘的常见因素包括环境中的刺激物、病毒感染以及运动等。医生指出,从根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比较敏感。  处理方法:轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状。去医院仔细检查以便确诊。如果家族有过敏史、哮喘病史或是湿疹病史,应该告诉医生,因为在这种情况下,孩子患病的可能性较大。  咳嗽症状6:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰。  其他症状:孩子感到无精打采,抱怨喉咙刺痛发痒,头痛,背部肌肉和腿部肌肉痛。他同时还流鼻涕、发烧、恶心。  疑犯:流感,呼吸道病毒性感染。  处理方法:如果孩子出现以下症状,父母应该马上带他去医院:高烧38.6oC以上,呕吐,腹泻,厌食,不想喝水(医生会建议你采取一些步骤以防孩子脱水)。给孩子多喝水,使用加湿器以缓解气道充血症状。为了预防流感,可以咨询医生后注射流感疫苗。  咳嗽症状7:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难。  其他症状:刚开始的时候表现为感冒症状,例如嗜睡、鼻塞等,这些症状持续约一周,有些情况下可能高烧至39.4oC。孩子感到昏昏欲睡,呼气的时候发出呼哧呼哧的声响。  疑犯:细支气管炎,肺部细支气管发炎。通常由呼吸道合胞体病毒引起,最常见于秋末至来年初春。千万不要把细支气管炎和支气管炎相混淆,前者多见于婴幼儿,而后者则多见于年龄大一些的孩子和成人。医生说,绝大多数孩子在3岁以前都会得一次细支气管炎。  处理方法:如果孩子出现呼吸困难或是无法进食或喝水,立刻带他去医院。婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗,以便吸氧等救助。如果孩子的症状比较轻微(只是气喘而未出现呼吸困难等症状),父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液,并且确保孩子喝足够多的水。1.雪羹汤海蜇30g,鲜荸荠15g。海蜇用温水泡发,洗净,切碎;鲜荸荠洗净、去皮,一同放入锅内,加水适量,以小火炖煮约1小时。清热化痰,止咳润肺。对治疗由阴虚内热或痰热阻肺的咳嗽有良效。2.雪梨百合冰糖汤 雪梨1个,百合15g,冰糖适量。将雪梨洗净切成小块,百合洗净,共同放入锅中加水煮沸,入冰糖适量,再炖1小时左右即成。润肺止咳。适宜于心肺阴虚所致的干咳、痰少,咽干口燥等症。3.车前银耳冰糖 鲜车前叶60g.银耳10g,冰糖适量。将车前叶洗净切碎,银耳泡发去根。将两种原料一起入锅,加入清水,煮5分钟,加入冰糖稍炖即成。滋阴润肺,主治肺燥咳嗽、气短喘息等症。4.雪梨银耳汤 雪梨1个,银耳P0g,川贝母3g,冰糖适量。将雪梨洗净切成小块.银耳、川贝母洗净.一起入锅中加清水煮沸,入冰糖适量.煮熟即成。润肺止咳。适宜于久咳不愈,痰滞不利等症状。5.天门冬粥 天门冬20g,粳米6。g.冰糖少许。先煎天门冬去渣取浓汁,入粳米煮粥,沸后加入冰糖适量,再煮成粥即可。润肠,清肺止咳。对治疗老年人咳嗽痰多,干咳咯血等症有良效。6.百合杏仁粥 百合5。g,杏仁10g,白米50g,白糖适量。先将米煮沸后放入百合、杏仁,煮成粥后加糖即成。润肺止咳。主治肺胃阴伤,肺失清肃而引起的干咳无痰,气逆作喘等症。7.车前蛋 鲜车前叶60g,鸭蛋1个,冰糖适量。将车前叶洗净,加水煮成汁,将鸭蛋打散,加冰糖烧沸后即可服用。润肺止咳。适用于小儿百日咳恢复期。8.川贝雪梨炖猪肺 川贝母10g,雪梨2个,猪肺250g。先将雪梨剥去外皮,切块;猪肺切片.用手挤去泡沫,洗净;然后将雪梨、猪肺与川贝母一起放入沙锅内,加冰糖少许,清水适量,小火炖3小时即成。补肺、润肺、除痰。适用于老年人干咳无痰及其他燥热咳嗽患者
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提案一、宝宝咳嗽请对号入座1、普通感冒引起的咳嗽:特点:多为一声声刺激性咳嗽,好象喉咙痒,无痰;不分日夜,不伴随气喘或急促的呼吸。症状:宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38度;精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3--5日。原因:四季流行,温差变化大时多见,一般都有受凉的经历,如晚上睡觉蹬被子,穿衣过少,洗澡受凉等。意见:一般不需要特殊治疗,多喂宝宝一些温开水,姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药,宝宝烦躁,发热时,可给少许小儿欣口服;切忌使用成人退热药,不宜喂止咳糖浆,止咳片等止咳药,更不要滥用抗生素。2、冷空气刺激性咳嗽:特点:咳嗽初为刺激性干咳。症状:痰液清淡,不发热,没有呼吸急促和其他伴随症状。原因:冷空气是单纯物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝。宝宝突然外出吸入少量冷空气,娇嫩的呼吸道就会出现充血,水肿,渗出等类似炎症的反应,因而诱发咳嗽反射。最初没有微生物感染,但持续时间长了,可继发病毒细菌感染。意见:让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动,即使是寒冷的冬天也应坚持,只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。3、流感引发的咳嗽:特点:喉部发出略显嘶哑的咳嗽,有逐渐加重趋势,痰由少至多。症状:伴随明显咔哒症状(泪,涕,呼吸道分泌物增多),常伴有38度以上高热,一般不易退烧,时间持续一周;高热时咳嗽伴呼吸急促,宝宝精神较差。原因:病毒感染引起,多发于冬春流感流行季节,常有群发现象。意见:疑似流感,应立即就医,明确诊断,在医生指导下治疗。4、咽喉炎引起的咳嗽“特点:咳嗽时发出“空,空”的声音。症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛;不会表述的宝宝常表现为烦躁,拒哺。原因:咳嗽多为炎症分泌物刺激,常因受寒引起。意见:及时就医,明确诊断后对症治疗。5、过敏性咳嗽:特点:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,夜间咳嗽比白天严重。症状:痰液稀薄,呼吸急促。原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季节较多。意见:对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医治疗,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘病。6、气管炎性咳嗽:特点:早期为轻度干咳,后转为湿性咳嗽,有痰声或咳出黄色脓痰。症状:早期有感冒症状,如发热,打喷嚏,流涕,咽部不适。原因:多见于年龄较大的宝宝,主要由呼吸道感染引起。意见:初起感冒症状明显时可用感冒药,发热可用退热药,祛痰剂,不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明是继发性细菌感染,应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制,可能发展为肺炎。7、细支气管炎性咳嗽:特点:刺激性干咳,可以咳出较多痰液。症状:咳嗽伴发热,呼吸急促和喘憋。原因:病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症,以6个月内的宝宝最多见。意见:如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食,喝水,应及时就医。如果症状较轻(只是气喘而未出现呼吸困难等症状),你可以在宝宝房间里放一个加湿器,帮助宝宝祛除肺部的黏液,并给宝宝喝足够多的水。其他疾病引起的咳嗽病 &#160;因咳嗽特点伴随症状百日咳咳嗽日轻夜重,轻咳十几声便喘不过气来,咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声喷嚏,低热,咳出大量黏稠痰返流性食道炎进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽在吞咽食物时有灼热感,或者出现呕吐或喷射吐症状异物吸入玩耍或进食时突然呛咳不止吸气困难,口唇发绀肺炎刺激性干咳,有痰发热,气急,鼻翼扇肺结核反复干咳消瘦,盗汗,午后低热义膜性喉炎强烈的干咳,类似海豹的吼叫声日轻夜重,伴低热提案二、家庭缓解方案1、 &#160;夜间抬高宝宝头部:如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起喉咙瘙痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉,以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时,应立即取头低脚高位,轻拍背部,鼓励宝宝咳嗽,通过咳嗽将吸入物咳出。2、 &#160;水蒸气止咳法:咳嗽不止的宝宝在室温为20度左右,湿度为60—65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重,可让宝宝吸入蒸气;或者抱着宝宝在充满蒸气的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液,平息咳嗽。3、 &#160;热水袋敷背止咳法:热水袋中灌满40度左右的热水,外面用薄毛巾包好,然后敷于宝宝背部靠近肺部的位置,这样可以加速驱寒,能很快止咳。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。给宝宝穿上几件内衣再敷,千万不要烫伤宝宝。4、 &#160;热饮止咳法:多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶,米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选用刺激性小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁,西柚汁等柑橘类的果汁。提案三、咳嗽护理讲究科学面对咳嗽,爸爸妈妈往往把希望寄托到医生能妙手回春,其实,医生的治疗并不能代替家庭的护理,医生并不能解决所有的问题。爸爸妈妈科学的护理,可显著缩短宝宝的咳嗽时间,减轻咳嗽症状,在宝宝疾病康复中的作用不容忽视。科学护理咳嗽宝宝:1. &#160; &#160; &#160; 宝宝并非怕冷不怕热(适用秋冬季)适宜的温度和湿度是保持宝宝呼吸道清洁的重要因素。当室内温度过高,湿度过低时,会大大降低宝宝呼吸道纤毛运动功能,使呼吸道抵御病菌的能力下降,反复遭受病菌的侵袭,呼吸道内膜受到损伤,宝宝的咳嗽就会经久不愈。对宝宝来说,室内最适宜的温度是18—22度。2. &#160; &#160; &#160; 改善干燥的环境(适用秋冬季)病毒和细菌常吸附在比它们大数倍的浮尘上,空气干燥导致尘土飞扬,使夹带的病菌被宝宝吸入呼吸道,引发呼吸道感染。专家学者已经得出量化数值:适宜的环境湿度能有效抑制流感病毒的存活,环境湿度低于35%时,流感病毒的存活时间超过24小时;环境湿度高于50%时,流感病毒的存活时间不超过10小时。因此只要适当提高环境湿度,控制在50%以上,就能有效抑制流感病毒的存活,防止病毒侵袭。空气加湿的方法很多,但最科学的方法是利用空气加湿器。3. &#160; &#160; &#160; 房间的温差不能过大(适用秋冬季)宝宝住的房间和其他房间温度要一致。其他房间的冷空气就不会随着开门进入宝宝房间。当室内温度过高时,周身的毛孔都处于开放状态;遇到冷气,宝宝的毛孔不能像成人那样迅速收缩阻挡冷风的侵袭,缺乏保护能力,病毒细菌就会趁虚而入。4. &#160; &#160; &#160; 保证充足的睡眠和水分保证充足的睡眠和水分对于咳嗽的宝宝至关重要。睡眠不足不但影响宝宝生长发育,还会降低宝宝的抵抗力。抵抗力低下的宝宝会反复感冒,这是导致宝宝咳嗽的最主要原因之一。咽部干燥是导致宝宝罹患咽炎的原因之一,而咽炎则是导致宝宝慢性咳嗽的常见原因。因此应让宝宝多饮水,补充体内所需水分,这对咽部有冲洗作用,能避免咽部干燥。5. &#160; &#160; &#160; 少吃辛辣甘甜食品辛辣甘甜食品会加重宝宝的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的宝宝煮冰糖梨水,如果冰糖放得过多,不但不能起到止咳作用,反而会因过甜使咳嗽加重。提案四、除痰三式妈妈亲手做第一式:位置除痰法1俯卧:用几个枕头做成一个有斜度的平面,倾斜度约为20—30度左右,然后让宝宝俯卧在枕头上,头低脚高。这样利用地心引力,使肺部的痰液自动流出。2侧卧:让宝宝侧身睡在枕头上,左侧或右侧都可以,同样头低脚高。因为采取不同的位置摆放身体,会令肺部不同部位的积痰容易排出。3仰卧:让宝宝仰卧在枕头上,头低脚高,令痰液容易排出。(每个位置约停留5分钟,如果宝宝出现不适的现象,应立即停止)第二式:拍痰法1. &#160;在位置除痰的基础上再加上拍痰法,能更有效地将痰排出。原理是通过空气及手掌的震动力,深入肺部,使积痰松动而排出。方法是让宝宝俯卧在有斜度的平面上,头低脚高,妈妈一只手护住宝宝背部,另一只手窝起手掌,用空心掌轻拍宝宝背部。2. &#160;维持同样的姿势及手法,在宝宝上背部的左右两边轻拍,目的是拍走积痰。每个动作需拍3—5分钟。第三式:震动法让宝宝仰卧在有斜度的平面上,头低脚高。当宝宝呼气时,妈妈用双手紧贴宝宝胸部震动(但不要太大力);宝宝吸气时,妈妈双手放松。注意事项:宝宝吃完食物后2小时内不宜做除痰运动,以免发生呕吐的危险;在除痰过程中,一定在不断观察宝宝面部表情变化,若出现气喘或任何不适,立即停止。提案五:中医辨治宝宝咳嗽咳嗽,有外感和内伤之别,生活中多以外感咳嗽常见。外感咳嗽出因季节和体质的不同,分为风热,风寒,暑热,秋燥咳嗽等。如果宝宝平日的饮食多以高蛋白,油腻,烘烤,生冷等食物为主,一般都体质多热,多痰,即使外感风寒,也易化热。因此,以风热咳嗽多见,并兼夹有痰,有湿。风热咳嗽(本型多见)症状:咳嗽白天严重,无痰或黄稠痰,口干唇红,舌红苔薄白或黄,指纹浮紫。治法:辛凉解表,宣肺止咳。方用:银翘散合桑菊饮加减。处方:荆芥穗,薄荷,桔梗,甘草各3克,银花,连翘,淡豆豉,桑叶,菊花,芦根,淡竹叶,前胡,杏仁,苏子各5克加减法:宝宝咽部红肿,加牛蒡子,蒲公英,地丁各5克;宝宝鼻塞,加葱白3根;若伴有发热,处方中的薄荷后下,另加蝉蜕,钩藤各3克;宝宝咳甚伴呕,加枇杷叶5克,淡竹茹3克;宝宝热甚剧咳兼有痰,加麻黄3克,生石膏18克;宝宝大便干结,加大黄1.5—3克(后下,便通则停用);宝宝舌苔黄腻夹湿,加藿香,佩兰各3克。风寒咳嗽:(多发于冬季)症状:咳嗽夜晚睡下严重,鼻塞流清涕,痰白面清稀,舌苔薄白,指纹浮红。治法:辛温解表,宣肺止咳。方用:七味饮加味(经验方)。处方:防风,桔梗,陈皮,枳壳,甘草,泽泻各3克,前胡,杏仁各5克,生姜2片加减法:宝宝发热时,加北柴胡5克;宝宝夹湿,舌苔白腻,加藿香,苍术各3克。秋燥咳嗽(多发于秋分—小雪)症状:干咳无痰,或咳嗽少痰,甚由痰中带血,鼻燥,或兼有鼻血,咽干,咽喉痒痛,形寒身热,舌红苔薄黄,指纹浮紫。治法:清热润燥,化痰止咳。方用:桑杏汤加味处方:桑叶,杏仁,浙贝母,淡豆豉各5克,沙参6克,山栀子,蝉蜕各3克,鲜梨皮1只(洗净)加减法:宝宝咽痛,加连翘5克,薄荷3克;宝宝出鼻血,痰中带血,加白茅根6克,藕节3只。注意事项:1. &#160; &#160; &#160; 文中的用药量均为1—3岁的宝宝用量;2. &#160; &#160; &#160; 文中所用的汤剂,不宜久煎,煮沸后煎15分钟即可。后下的薄荷只能煎3—5分钟;3 文中处方请在中医师指导下使用; 提案六:久咳不愈之中西医饮食疗法西医食疗方案:饮食原则:1. 饮食宜清淡,爽口,避免油炸,烟熏,以蒸煮为主,不可过咸,过甜。食物也不宜过热,以免诱发咯血。2. 咳嗽伴有发热时,应给宝宝补充足够的水分,以助排毒和解热,如凉开水,米汤,鲜橘汁,绿豆汤等。3. 宝宝剧咳痰中带血时,选择富含维生素C的食品,如柑橘,草莓,猕猴桃,人参果等。4. 宝宝长期咳嗽应慎食蟹,虾,鱼等荤腥及甜食,因为这些食物可助湿生痰。5. 避免食用辣椒,生葱,芥末,胡椒等辛辣食品,冷饮也会对呼吸道有刺激性。6. 不吃含糖和油脂较多的食物,如花生,瓜子,巧克力,过甜的瓜果和糖果等,容易滋生痰液,使咳嗽加重。饮食疗法:其方法按症状表现可分为寒和热两个类型。热症型表现:痰稠或干咳,口渴,咽红,便秘,尿色深,舌质红。1 生梨一个,蜂蜜30克。先将梨挖去核,加入蜂蜜,盖严后隔水蒸熟,分两次服用,连服两周。2 &#160;川贝粉3克,生梨1只,冰糖15克。将梨切成薄片放于碗中,撒上川贝粉,放入冰糖,隔水蒸1小时,分两次服用。3 鲜百合30克,梨2只,冰糖30克。先将鲜百合及水倒入砂锅,适当水煮至熟,加入去皮切块生梨及冰糖,再用小火煮15分钟即可,分数次服用。4 白萝卜250克,猪肺1只。白萝卜切成块状,肺洗净用开水烫1次。将肺及白萝卜加盐,姜放于砂锅中煮熟,吃肺喝汤。每周两次。5荸荠性寒,能清热化痰。用时取3—4只荸荠去皮,切成薄片,放入锅中,加入一碗水,在火上烧5分钟即可,此法对热型咳嗽伴有吐黄浓痰的宝宝尤其有效。寒症型表现:久咳痰稀薄,手足发凉,便溏,舌质淡。1 羊肉100克,山药100克,生姜10克。加水及酒适量煮至肉烂,加少许盐,吃肉喝汤,每日一次,连吃10天。2 豆腐250克,生姜10克,红糖125克,水煎,睡前服,连服1周。3 生梨汁30毫升,生姜汁5毫升,混匀服用,每日一次。 4 取粳米200克,生姜10克切碎,加水共熬为粥,再加入川贝母过筛的粉10克,搅匀,分两次服用,有温肺化痰的功效。 5 鲜南瓜500克,红枣30克,红糖30克,加水煮烂服用,每日1次,连服两周。
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日 ... 当前位置:首页&育儿百科&首页&咨询实录 ... 请问宝宝咳嗽喉咙有痰但是咳不出来,呼吸 有声音,胸口? ... 7声,顾医生,这种情况要怎么处理,白天还好,偶尔咳两声,晚上不 咳【14:17:19 .... 对顾洪亮说:右眼老是流泪水和有眼屎,这是什么原因【15:21:19 】* 顾洪亮* ..... 收藏到:. 编辑: candy|. 看过本文的网友还浏览了 ...
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儿童咳嗽的病因及症状 引起小孩咳嗽的原因很多,各种病原体入侵后引起鼻咽部、扁桃体、气管支气管以至肺部的感染,都是小孩咳嗽的常见原因。对于由细菌、支原体、衣原体等致病微生物感染引起的呼吸道炎症,应用合适的抗生素,治疗效果是好的。但如果是病毒等其他一些微生物感染引起的疾病,用抗生素治疗并不合适,而目前临床上也没有真正有效的抗病毒药物用于治疗这类疾病。另外,小孩感冒后出现的咳嗽,可能是呼吸感染引起的直接症状,也可能是由于呼吸道感染诱发的过敏因素而导致咳嗽症状的持续存在,特别是在某些季节、某些特定条件下(如环境污染),这种情况更易发生。当然,除了这些原因以外,引起小孩较长时间咳嗽还可能是由于其他的一些疾病所致。因此,当小孩出现反复、持续咳嗽时,要把孩子带到条件好的医院,由有经验的医生进行诊治,以免影响了对疾病及时、有效的处理。 咳嗽不一定是病 秋冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节,而咳嗽是最常见的症状,因此一听到孩子发出阵阵咳嗽,父母就担心——莫非宝宝又病了?专家介绍说,引起咳嗽有正常和非正常两种原因,父母一定要辨明究竟,正确对待。 正常情况下,咳嗽仅是孩子正常的生理防御反射,是人体自行清理呼吸道的办法。如果清晨孩子起床时轻微地咳嗽,这是他在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液,父母完全不必担心。3岁以下的幼儿咳嗽反射较差,可能咳嗽时间较长,如果家长急着给孩子服药止咳,痰液不能顺利排出,大量蓄积在气管和支气管内,就会造成气管堵塞,导致孩子窒息。只有由感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病引起的咳嗽,才需要有针对性地吃药护理。 吃药不如日常保健 孩子咳嗽的原因复杂,一咳就吃药,很可能因用药不当而引发更严重问题。因此,专家认为,注意日常保养才是最好的方法。 秋冬天气寒冷,父母首先要鼓励孩子多休息。睡觉时应用枕头撑起孩子的后背和头部,以防咽喉黏液滞留喉咙内。 其次,要注意室内空气流通,避免烟尘刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病,最好不要洗澡。因为洗澡会使人体血液循环加快,从而增加咽喉分泌物的产生,更容易引起咳嗽。平时要注意保暖,尽量不要给孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物。咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分,造成缺水,所以秋冬季节还要注意给孩子多喝水,多吃水果。 非正常咳嗽要仔细辨别 专家介绍说,如果孩子的咳嗽猛烈、时间长,就有可能与特定疾患有关。如果父母能根据一定标准及时判断,带孩子及时求诊,将对孩子健康十分有利。 最严重的是百日咳。这种咳嗽猛烈而沙哑,每呼吸一次就要连咳数次,在用力吸气时伴有尖锐的声音。(现在婴儿出生三个月即开始打百白破预防针——) 最常见的是感冒引起的咳嗽。孩子咳中带痰,但没伴随急促的呼吸,可能是普通感冒。如果孩子由喉部发出略显嘶哑的声音,有时干咳,有时带痰,则可能是因流感引起的。 另外,孩子接触花粉等异物就咳嗽,极可能是哮喘。咳嗽时呼吸短促、微弱,多半是细支气管炎。进食后出现气喘及持续、沙哑的咳嗽,可能是反流性食道炎。若孩子不小心呛了东西,也会突然猛烈咳嗽,此时应尽力让孩子咳出异物,或向医生求助。 咳嗽是小儿常见症状之一,是一种保护性反射机理,通过咳嗽能将呼吸道内的分泌物或异物排出体外。 引起咳嗽的原因众多,应该从 1.起病: 2.咳嗽频繁的时间:3.咳嗽的性质:4.咳嗽的音调:5.咳出痰的性质:6.咳嗽的伴随症状等方面来分析,才能作出正确的判断。 “对症”治疗,服些一般的“止咳”药水是不解决问题的。必须在针对疾病原因的“对因”治疗基础上,配合一些“止咳”药才能收到良好的效果。 病 因 1.呼吸道急慢性感染(咽炎、喉炎、支气管炎、百日咳、肺炎、结核等) 2.胸腔内炎症(花生、黄豆、瓜子、玩具、钮扣、牛奶、鱼肝油) 3.呼吸道受压(支气管淋巴结肿大、胸腔积液、心脏扩大、心包积液、纵膈肿瘤) 4.过敏性疾病(支气管哮喘) 伴随的症状 1.胸痛(胸膜炎、大叶性肺炎、自发性气胸、急性化脓性心包炎) 2.气急(哮喘、急性喉炎、呼吸道异物、气胸、肺水肿) 3.呕吐(百日咳、慢性咽炎) 病 程 1. 起病 突然起病:异物吸入、急性喉炎、慢性支气管炎、肺炎 缓慢起病:肺结核、支气管扩张、附近器官压迫肺部 2.咳嗽频繁的时间 晨起多咳:支气管扩张 夜咳为主:百日咳、支气管哮喘、晚上盖被太多咽干而咳 进食时咳:异物吸入、食管气管瘘(新生儿) 3.咳嗽性质 干咳为主:呼吸道感染早期、异物吸入、刺激性气体吸入、晚上盖被太多 痉挛性阵咳:百日咳、异物吸入、哮喘 4.咳嗽的音调 破竹样咳嗽:急性喉炎、喉白喉 有痰声:支气管炎、肺炎恢复期、慢性支气管炎 伴哮喘:哮喘性支气管炎、哮喘 双咳声:支气管淋巴结核炎 咳声短促:胸膜炎、肺炎累及胸膜 5.痰的性质 脓样痰:细菌性感染 白色痰:病毒性感染、支气管哮喘 痰中带血:支气管扩张、百日咳 铁锈色痰:大叶性肺炎 不要一咳嗽就用抗生素 很多人咳嗽缠绵老是停不了,正是因为“医不得其法”,要对咳嗽“对症下药”就要弄清其病理,不能一咳嗽就想到用抗生素。从病理上而言,人体的咳嗽分为急性咳嗽和慢性咳嗽两种,急性咳嗽70%~80%都由病毒引起,也就是常见的感冒导致咳嗽,除此之外还会有声音嘶哑、喉痒、疼痛、咯痰等症状。由于引起这种咳嗽的是病毒而非细菌,盲目使用抗生素自然没有多少疗效。 一、风寒咳嗽: 症状:周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰,伴有头痛、流清涕及发烧等,治疗上多使用驱风解表的办法,可服用杏苏散治疗。 二、风热咳嗽: 症状:发烧、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、喉痛。治疗上重疏风清热,可用桑菊治疗。 三、燥火咳嗽: 症状:干咳、少痰、唇及咽喉干燥。可用清燥救肺汤来清燥润肺。 四、痰湿咳嗽: 症状:痰多黏稠,喉中呼噜作响,可能出现胸闷、呼吸急促等症状。治疗重健脾燥湿,可服用二陈汤治疗。 五、体虚咳嗽: 症状:咳嗽时发时止,面目苍白、两颧发红、提气不上或手足发烧,有时痰中带血或咯血。治疗重补益肺气,可选用补肺汤治疗。 感冒咳嗽宜吃点什么 小儿若脾胃虚饮食不节,过食生冷、辛热香辣,多食肥甘厚味都可伤及脾胃,脾胃伤,不能消化食物,水谷精微不能输转而聚液为痰,上储于肺便可引起咳嗽。小儿要如何注意饮食呢? 风寒犯肺咳嗽 表现为起病较急,咳嗽,痰白清稀,流清涕,鼻堵喷嚏,头痛身痛,怕冷,身微热。 宜食辛味温热性的食品,如生姜、白葱、豆豉等。忌食生冷寒凉,包括1.各种冰制饮料;2.属寒凉性质的瓜果像西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等;3.酸味、涩味的食物如醋、酸白菜、泡菜、山楂、乌梅、酸柑橘、白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等。 风热犯肺咳嗽 表现为流黄浊涕,咳嗽吐黄色稠粘痰,伴有发热汗出,咽干痛痒,口渴喜饮。 宜食辛凉清淡食品,以疏散风邪,清热解毒止咳,如菊花、茶叶、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙等。忌食包括:1.酸、涩食品。如醋、酸菜、酸梨、酸橘、酸葡萄、酸李子、柠檬、山楂及柿子、石榴、橄榄等果品;2.辛热食物如大葱、姜、辣椒、大蒜、韭菜、茴香、芥菜等蔬菜及龙眼肉、大枣、栗子、核桃仁、杏等果品;3.肥甘厚味。 痰热蕴肺 表现为咳嗽痰多,痰黄稠粘难以咳出,甚至喘促气急,喉中痰鸣,鼻扇发青或痰中带血,并伴有发热,面赤唇红,口渴烦急,大便干燥,小便色黄,舌苔黄,舌质红,脉数。 宜食辛凉或甘寒、苦寒之食物,如竹笋、西瓜、荸荠、甘蔗等。忌食厚味油腻,尤忌辛辣食品,如大葱、姜、蒜、茴香、辣椒、花椒、肉桂、巧克力、咖啡、可可粉以及烟、酒类。 肺阴虚症 宜食甘淡,多吃一些水分多的蔬菜及微酸甘之瓜果,如雪梨、百合、蜜汁藕等。忌食燥热上火之食,如辛温热性的蔬菜及鱼肉助火之品。 肺气虚症 表现为咳嗽无力,喘促气短,舌苔薄白,舌质淡,脉缓无力或沉。 宜食补肺补脾之气的食品,如山药、薏苡
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可能是喉咙离有痰,多喝水。喝点雪梨煮水有助于化痰。
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儿童咳嗽的病因及症状 引起小孩咳嗽的原因很多,各种病原体入侵后引起鼻咽部、扁桃体、气管支气管以至肺部的感染,都是小孩咳嗽的常见原因。对于由细菌、支原体、衣原体等致病微生物感染引起的呼吸道炎症,应用合适的抗生素,治疗效果是好的。但如果是病毒等其他

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