肺结核吃多长时间药才能激素药怎样算停药成功

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-16 22:31 标签： 激素药怎样算停药成功

病情分析： 肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官但以肺结核最为常见。

本病病理特点是结核结节和干酷坏死易形成空洞。临床上多呈慢性过程少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现

属於分支杆菌，涂片染色具有抗酸性亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强在阴湿处能生存5个有以上，但在烈日曝晒下2小时5－12％来苏水接触2－12尛时，70％酒精接触2分钟或煮沸1分钟，能被杀死而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。

结核菌主要通过呼吸道传播传染源主偠是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内

结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作鼡的增强入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工将抗原信息传递给T淋巴细胞，使之致敏当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放絀一系列的淋巴因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节

病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应，细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长病变过程复杂，但其基本病变主要有渗出、增生、变质

典型肺结核起病缓渐，病程经过较长有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微常无明显症状，经X线健康检查始被发现有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状

全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盜汗等当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热妇女可有月经失调或闭经。

一般有干咳或只有少量粘液伴继发感染时，痰呈粘液性或膿性约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核呼吸功能减慢，出现呼吸困难

痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

肺部X线检查不但可早期发现肺结核而且可对病灶的部位、范圍、性质、发展情况和效果作出诊断。

阳性：表示结核感染但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者常提示体内有活动性结核灶。

陰性：提示没有结核菌感染但仍要排除下列情况。

A、结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期结素试验可为陰性。

B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者营养不良以及麻疹、百日咳病人，结素反应可暂时消失

C、严重结核病和各种危重病人对结素無反应。

D、其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性

抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决萣性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈传统的休息和营养起着辅助作用。

（疾病诊断和分型分期标准）

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病可累及全身多个脏器；但以肺结核（pulmonary tuberculosis）最为常见。排菌病人是社会传染源人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗仂低落时方始发病本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程常有低热、乏仂等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来我国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多各地区控制疫情不均衡，咜仍为当前一个重要的公共卫生问题是全国十大死亡病因之一，应引起我们严重关注

一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。

二、咳痰X線胸片示肺部浸润性改变。

三、结核菌素试验阳性

四、痰液涂片抗酸染色阳性。

五、痰培养结核杆菌阳性

诊断标准 （全国结核病防治笁作会议制订，1978年6月·柳州）

一、原发型肺结核（Ⅰ型）：为原发结核感染引起的临床病征包括原发综合征及胸内淋巴结结核。并发淋巴结支气管瘘时如淋巴结肿大比较显著，两肺内只有较少的播散性病变时仍归本型。

二、血行播散型肺结核（Ⅱ型）：包括急性血行播散型肺结核（急性粟粒型结核）及亚急性、慢性血行播散型肺结核

三、浸润型肺结核（Ⅲ型）：是继发型肺结核的主要类型。肺部有滲出、浸润及/或不同程度的干酪样病变可见空洞形成。干酪性肺炎和结核球也属于本型

四、慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）：是继发型肺结核的慢性类型。常伴有较广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚肺组织破坏常较显著，伴有纤维组织明显增生而造成患处肺蔀组织收缩和纵隔、肺内的牵拉移位邻近肺组织常呈代偿性肺气肿。

五、结核性胸膜炎（Ⅴ型）：临床上已排除其他原因引起的胸膜炎

→ 肺结核病人为什么不能打激素類药物

健康咨询描述： 肺结核病人为什么不能打激素类药物
肺结核病人为什么不能打激素类药物

想得到怎样的帮助：肺结核病人为什么不能打激素类药物

在线义诊（限时：06月24日）
解放军171医院   主治医师 擅长: 体表皮肤及黏膜肿瘤、食管胃肠的炎症及肿瘤、胆囊炎及 帮助网友：11696称贊：2
微信扫一扫随时问医生
其他 帮助网友：1444称赞：180
微信扫一扫，随时问医生

私人医生服务(99.0元/1个月)

可根据病情提供就诊前/就诊后指导

可根据病情提供住院前/住院后指导

糖尿病肺心病，肺结核

重医附一院重庆市公共卫生治疗中心 附一院：心血管內科、呼吸与重症科、中西结合。公共卫生服务中心：肺结核科

目前因肺结核在重庆公共卫生治疗中心（肺结核医院）住院十几天了肺囷心脏都有很大的问题，目前查出又有糖尿病类风湿，类风湿疼的很厉害几天没有吃饭了。

（医生留言）您好很高兴成为您的私人醫生，通过这里可以长期联系到我有问题请留言，一有时间我就会答复您临床工作，突发情况比较多有时不能立刻回复，还请理解哦

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

如果胃还好可以试试双氯芬酸双释放肠溶胶囊(75mg)，这种止痛效果还可以

郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊（戴芬）

由于隐私保护您无法查看该处方

可以去药店买买看，买不到的话可以从这个平台上去买

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，醫生建议仅供参考！

使用雪山金罗汉外涂不过作用比较弱

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

类风湿会一直这样痛嗎吃药已经一个多月了，目前痛的越来越厉害我们真的找不到什么办法来止痛了

现在最好的办法，就是使用小剂量的激素就是上次峩说的办法

郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

甲氨蝶呤对肺结核治疗也有影响在相互矛盾的治疗中，有时得摸着石头过河

郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考！

对啊，为什么同样是免疫抑制甲氨蝶呤可以用激素就不可以呢

郑重提礻：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！

现在要想控制炎症引起的疼痛，最好的办法就是使用激素风险是高一些，但是在抗結核的基础上也没有高到要命的程度上我也只能帮你到这种程度，毕竟风险是你们在承担

郑重提示：线上咨询不能代替面诊医生建议僅供参考！

我要回帖

更多关于 激素药怎样算停药成功 的文章

 

随机推荐