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狗咬人 十几年再发病有争议人咬人 一般不用打狂犬疫苗
&&记 者 秦 锋&&&&本报讯
市六医院在一天内接诊了两例狂犬病人，一位去世，一位放弃治疗。此事报道后，到市疾控中心打狂犬疫苗的人一下子多了起来（本报前日、昨日作了详细报道）。昨天，很多读者通过快报或热线网上聊，咨询各种有关打狂犬疫苗的事。杭州市疾病预防控制中心传染病防制所副所长谢立对一些有代表性问题作了权威答复。&&&&问：我怀孕时被狗咬了，当时没打狂犬疫苗，现在小孩8岁了，我现在打针还来不来得及？我小孩有没有事情？&&答：你和小孩子应该是没事的。狂犬病潜伏期通常为20-90天，绝大多数病人在此间发病。有些报道说被狗咬后十几年后再发病，这是有些争议的，因为这么长的时间内不确定因素太多了。当然，如果你实在不放心，也可以打一下，狂犬疫苗对身体有益无害。&&&&问：我11月10日回河南老家，被狗咬了，当时赶来赶去没来得及打预防针，现在打还来不来得及？&&答：你现在一定要打疫苗，越早越好。被猫、狗、老鼠等动物咬伤或抓伤，应在24小时内注射狂犬疫苗。超过24小时也能注射疫苗，只要在疫苗生效前人还没发病，疫苗就有作用，不过前一针或前两针的接种剂量要加倍。&&几乎所有的温血动物，包括禽类都可感染狂犬病。比较容易传染狂犬病的动物有狗、猫、牛、马、鼠、狐狸、兔、豺、狼、蝙蝠等。&&&&问：我儿子前两天被狗咬了，打了针，但他又咬了我，我要不要打针的？&&答：人咬人一般不会传染狂犬病，理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人，才可能传播狂犬病，被咬者需打疫苗。像你这种情况不需打疫苗，别自己吓自己。
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被打过狂犬疫苗的狗咬过后 还需要再注射疫苗吗
原标题：被打过狂犬疫苗的狗咬过后 还需要再注射疫苗吗
　　市民陈女士：我家里养了一只小狗，前天，我给它洗澡时，不小心被它咬了。我想去注射狂犬病疫苗，但老公说，狗前不久刚打过狂犬病疫苗。狗没病，人被咬后也不用再注射疫苗了。结果我就没去注射疫苗，但还是有点不放心，他说的有道理吗？我现在再去注射疫苗的话，时间已经超过了24小时，还有用吗？进口疫苗应该比国产的要好吧？
　　我们来帮您：记者就陈女士的疑问咨询了市华慈医院预防接种科科长胡勇多。他说，猫狗等宠物打的狂犬病疫苗，是预防宠物本身患上狂犬病的。但打过疫苗的宠物仍然可以携带并传播狂犬病病毒，这和有的人并没有得乙肝或艾滋病，但属于乙肝或艾滋病病毒携带者是一个道理。被这类宠物咬了，当事人还是要尽快去注射狂犬病疫苗。虽说狂犬病疫苗越早注射效果越好，但即使超过了24小时，只要没有发病，疫苗还是有效的。
　　至于是用进口疫苗还是国产疫苗，胡勇多说，两者的效果是一样的，价格相差了三倍。事实上，选择哪种疫苗不重要，坚持注射完所需的全部疫苗才重要。
　　在民间，关于被猫狗等宠物咬后要不要注射疫苗的问题，还存在多种误解。比如，有人说，见了血要注射疫苗，不见血就不必了。胡勇多认为，在医学上见血属于三级暴露，要注射疫苗，不见血但有痕迹的属于二级暴露，也有感染病毒的可能，也要注射疫苗。
　　又比如，被抓被咬要注射疫苗，亲密接触就是安全的。现在有些人会与小猫小狗同睡一张床甚至亲嘴，早上也经常是被小猫小狗舔醒，这些其实都是很危险的。胡勇多说，人体的黏膜如果接触宠物的唾液，不管黏膜上有没有创口，与抓伤、咬伤后见血同属三级暴露，都要注射狂犬病疫苗。
　　网上还有一种说法，咬人的猫狗等宠物如果10天内没有发病，就证明它们身上不携带狂犬病病毒，被咬的人也是安全的。其实，这种说法也是有问题的。因为狂犬病的潜伏期平均为两周，如果被咬者体质较弱，可能要短些。最坏的情况是，宠物还没发病，人先发病了。或者，人和宠物几乎同时发病了。只要一发病，就回天乏术了。
　　童程红
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电话：021-
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被自家狗咬了一定要打狂犬疫苗么？误区！收藏
现在还没有发现任何动物先天带狂犬病毒，狗或猫都是后天被感染的，并且，已经知道如果动物不在传染期内，无法通过咬(抓)伤使得你被感染。健康的动物不传播狂犬病。1、是所有的猫狗都有狂犬病吗?当然不是，狗/猫不会先天携带狂犬病毒，母婴也不能遗传狂犬病:实际上，你的狗、猫想得上狂犬病必须满足一个条件，即被具备传染性(带毒)的狗(或其他发疯动物)的唾液或神经组织有效接触伤口或黏膜，才有几率被传染上狂犬病。(实验与实际事实表明绝大部分狂犬病都是被疯的动物咬伤才具备被传染的条件，说有几率因为并非是接触带毒的就一定被传染)2、是不是只要狗狗、猫不得狂犬病就没有事情呢?确实是没有事情的。健康犬当然不具备传染性，狗只有在发病期唾液中才带毒(少数潜伏期末期发病前2-5天唾液中也有可能带毒)，但你可以用who10天观察法来确定，即咬你的狗在咬你后10天内没有发作狂犬病，你就没有被传染狂犬病的可能。3、一般通过什么传播的，唾液、血液吗?接触传播，对于狂犬病传染来说，病毒不能穿越完好的皮肤，有效的接触是指被狂犬病发病期的动物唾液接触到伤口或黏膜，一般多见为咬伤，或唾液沾染了抓伤等伤口或黏膜。因为狂犬病机理的特殊性，其仅出现在唾液和神经组织里，血液不传播。抚摩，接触粪便，间接接触也不可能传染。4、如果一只狗、猫年年打预苗，那狗狗猫猫和主人会得狂犬病吗?如果你的动物打了预苗且在保护期内，就可以使得你的猫或狗在很大几率上即使被疯狗咬伤也不会被传染到狂犬病。(说很大几率是因为有极少数狗没有获得免疫。)如果你的狗连续两年或以上打狂犬病预苗，并且在咬你的时候仍旧处于狂犬病保护期内，猫、狗无异常的表现，猫狗咬伤你，你就可以先观察10天再确定是否接种狂犬病预苗，如果在10天内狗出现发病症状，立即打针，如果一直没有发病症状过了10天狗、猫仍旧健康，就可以放心，你根本没有被传染上的几率。5、经研究，狗、猫狂犬病的潜伏期为2周到6个月。所以，即使在最严格的没有狂犬病的国家，即便你的小狗、猫来自狂犬病疫区，也只要隔离6个月观察其是否携带狂犬病毒。在6个月内，你的动物没有发作狂犬病，英美等国家动物防疫即认可你的狗没有携带狂犬病毒，可以安全进入国境。(同样，你的家的狗不接触外界，一直圈养，到你家已经过了6个月，那么都排除了你家狗携带狂犬病毒的危险)。6、如果你养动物建议动物要打预苗，如果你经常与陌生的动物接触，建议你先打三针做暴露前预防，这样一旦你被咬了，在怀疑是患狂犬病病犬的咬了，就可以直接打2针获得免疫。7、人狂犬病有潜伏期，世界卫生组织通过翔实的研究，多数是20天到2月，最长期限是6年，所以超过6年的你不用担心了。
自己mark一下
今天麻麻被毛毛牙齿刮破了百度了一下发现自己挺傻缺的顺便帮一个不认识的朋友找泰迪
山东济宁兖州
又一次科普~
想问一下楼主现在怎样了，我今天也被我家狗狗弄破了一点小眼在手上，看了这帖子觉得没事，表示不想去打针
所以这个贴不沉最好。赞
我被被我家狗牙齿刮伤了手指在犹豫要不要打针呢
科普啊，顶起来
今天下午女儿被自己家的小狗咬伤了，出了一点点血后用碘伏消毒了。狗狗没有打过疫苗。犹豫女儿要不要去打疫苗预防一下。求指教
得打，狂犬病潜伏期很长
带回1个月被咬出血3次、1cm一条线、没去打过、带回2个多月了、现在不会咬了、吃骨头不让吃被咬的、
如果你的小狗是从狗贩子那买来的~~被咬了还是要去打~~因为你不知道你这狗有没有在狗贩子手上的时候被染了狂犬病的狗咬过~~一般小狗不是有意去咬人~~~如果小狗主动咬你可能是有狂犬病的~~你养了一些时间~也打过狂犬疫苗·~~只要你的狗不跟疯狗打架~嘴里没有狂犬病毒~不小心被咬了~~伤口消毒就行~~~你的小狗要跟不明不白的野狗打过架~再不小心咬到你~就必须打~~
如果又喜欢小动物，但又怕得病的朋友我去防疫站问过，接种全程疫苗以后每半年补打一针（60元），一般的刮擦小伤口都只要肥皂水清洗，络合碘擦拭就可以了。严重咬伤需再去防疫站看医生
自己家的狗狗几天前才打了疫苗。昨天狗狗有点不舒服我去碰它被咬了。需要打疫苗么
疫苗打了要15天-1个月才能产生足够的抗体~~你的狗如果10天以后死了就去补吧
我手指今晚被我家狗狗划破了出了点血 我家狗狗打过狂犬疫苗 我还在纠结要不要去打疫苗 求指教~
我家两个月的小奶狗，没出过门，疫苗只打了一针，今天不小心挂了我老公一下，我有点担心…
狂犬病都是人给狗惹得，狗不会给人传染病的
也要看情况来区分：一、如果你家的狗是刚从宠物店买回来，并且没有打过疫苗，被咬伤建议注射疫苗。二、如果你家的狗经常带出去溜达，接触到其它的狗群，建议注射疫苗。三，如果你家狗一直饲养在家，很少带出门，可以选择用肥皂水冲洗。再用碘酒消毒。我想说的是：爱护狗狗的同时，也要真爱自己的生命。
10天的方法有用吗，我被自家的狗刮破了皮，狗狗很少出去，基本在家的，纠结要不要去打
顶起来！！！
家里养泰迪三年了，狗狗每年都会打预防针，我经常被咬伤抓伤，或深或浅的伤口都有，狗狗都不是故意的，所以从来没打过狂犬疫苗我一样活着过来了
楼楼你一定要回我，我男朋友被自己家狗狗咬了，狗狗三个月大，没吃过外面的东西，也打过了狂犬预苗。我想问下我男朋友要去打针吗
你是不是疾控中心的工作人员？？如果是把工作证让大伙看看，如果不是你怎么就确定被狗咬了不用接种？ 如果是单纯的爱狗，希望你别拿这种事耽误别人
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(图)人咬人，要不要打狂犬疫苗？
文章来源：医学界急诊与重症频道
&点击次数：50 &
人咬人，要不要打狂犬疫苗？
来源：医学界急诊与重症频道&& 编译：Tony Ge
导读：常言道：&狗咬人不算新闻，人咬狗才是新闻&。照此推论，人咬人是不是该算爆炸新闻？
某地一混混因被狗咬，怒咬伤人恶犬的脖子后，方圆百里的狗怕他，人也怕他怕得要死。他有可能成为狂犬病毒的携带者，如果被他咬了，该怎么处理？这个狂犬疫苗该不该注射？
处理狗咬伤，伤口是这样滴：
伤口上有着典型的洞洞
因为狗的牙齿长成这样：
因此处理伤口你只需彻底清创、消毒，注射狂犬病疫苗！
人咬伤的伤口是这样滴：
没有洞洞，但是创面更大，更具有破坏性
没有洞洞，但是创面更大，更具有破坏性
人的牙齿长成这样：
因为哺乳动物的温血特点满足狂犬病毒（Rabies virus）的生存要求，因此病毒可以人兽共患、共生、共存数十年。狂犬病毒主要影响中枢神经系统，临床特征为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁、呼吸、循环和全身衰竭。病死率100%，并且狂犬病仅是一种可以预防的致死性疾病。
狂犬病毒结构和特性
狂犬病病毒属于弹状病毒科拉沙病毒属，为单链RNA病毒。具有明显的嗜神经性。抵抗力较弱，对脂溶剂敏感，容易被紫外线、季胺化合物、碘酒、高锰酸钾、酒精、甲醛、肥皂水等灭活，100℃加热2分钟即死亡。
病毒虽然不能通过完整的皮肤侵入机体，经破损的皮肤黏膜或是伤口可以侵入末梢神经，在脊神经背根部大量繁殖并侵入大脑，引起发病。因为国人养狗行为的绝对无节制，狂犬病其实就在我们身边！
狂犬病发病是如何发病的？
狂犬病毒自破损皮肤或粘膜侵入后，在伤口局部可小量增殖，沿着如下线路传播并致病：末梢神经&中枢神经&脊髓的背根神经节（大量繁殖）&脊髓&脑部（大量复制）&周围神经&神经支配的各器官组织。
狂犬病发病典型症状：
（1）狂躁型
特异症状是早期伤口附近出现烧灼，麻木，针刺、瘙痒等异常感觉，及高度兴奋状态。后期恐惧不安，怕风、恐水，呼吸困难、胸痛、多汗、流涎等，部分患者出现精神异常和谵妄，有攻击他人的行为。末期死于呼吸、循环和全身衰竭。
（2）麻痹型
前驱期后出现肌肉瘫痪，共济失调、麻痹症状，最终死于呼吸肌麻痹和球麻痹。
如何进行处理？
来自美国CDC的建议如下：
1.皮肤咬伤部位完好，不需要进行任何处理。
2.如果皮肤损伤部位无出血时，需要对伤口进行处理、同时接种狂犬病疫苗。
3.如果皮肤被咬伤或抓伤有出血，按压伤口止血，处理伤口之后、疫苗接种之前，还需要在伤口周围注射抗狂犬病的被动免疫制剂。
4.在进行预防狂犬病处置的同时，要进行预防伤口感染等治疗。
5.对伤口进行彻底冲洗、消毒处理及预防伤口感染，肥皂水和消毒剂能够有效地杀灭伤口周围的大部分病毒。彻底冲洗伤口和消毒是最关键的！
被人咬伤到底要不要打狂犬疫苗？
1.如果是被正在发病的狂犬病人咬伤，必须注射狂犬病疫苗！
2.被可疑动物咬过的人咬伤，最好注射狂犬疫苗，以防万一。因为病毒其潜伏期多为半年以内，一般为半个月至三个月。
3.但被人莫名其妙地咬伤则需要谨慎，确认咬人者的狂犬病毒感染可能性有多大？
&（余鸣皋选发）
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家常养生粥
作者：“家常美食丛书”编写组　编
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打了狂犬病疫苗的小狗咬人患者还要去打狂
健康咨询描述：
7旬老人女性给打了疫苗的小狗咬伤见血破皮要不要打疫苗？
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擅长: 智齿、龋齿、牙列不齐矫正、各种烤瓷牙、正畸等口腔科
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擅长: 尿道炎,睾丸炎,膀胱炎,腹痛,结石
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这个首先要局部伤口的消毒处理的，及时用肥皂水冲洗伤口，比较安全些&&&&&&指导意见：&&&&&&建议最好去打针比较放心，因为这个有益无害的，这个毛病是不治之症的，来势凶猛的，后果严重
擅长: 如结核,艾滋病,SARS等的预防,监控和医治；对食
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&&&&&&以上是对“打了狂犬病疫苗的小狗咬人患者还要去打狂”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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挂号科室：感染科
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狂犬病乃狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染，临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症。...
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