四岁三个月宝宝头睡偏了能恢复吗大的男宝宝昨天就发现有点咳嗽可今夜晚11点量了体温发烧37.8

口糜案 刘**女,76 岁156cm70kg 初诊。 主诉:口舌疼痛影响进食。 患者口腔两颊侧黏膜糜烂充血舌面光红糜碎。食欲好但口舌疼痛,影响进食体重下降 11 斤。 肤色白面容略顯憔悴,脉结代66 次/分,无明显心慌 处方:**,15 剂 复诊。 上方服用 3 次就有好转现在两颊侧黏膜充血减轻,舌光红无苔无糜碎大便一ㄖ一次,睡 眠好食欲好。 原方续服 黄师处方: 党参 15 麦冬 20 天冬 15 生地 15 生甘草 10 阿胶 15 另烊 桂枝 10 枸杞子 15 山 药 20 干姜 5 红枣 20,15 剂 患者颊侧及舌面黏膜糜烂充血,中医称之为口糜即是口腔糜烂,为口腔黏膜病变的一种 治疗口腔黏膜病变,黄师常常使用甘草泻心汤黄连解毒汤,小柴胡汤炙甘草汤。 使用甘草泻心汤者多唇舌色红,亦可见舌淡红者舌苔可见黄腻,或薄腻不黄但舌 光红无苔者则大多不是。平时容噫烦躁心悸失眠脉滑。该方是口腔黏膜的修复剂可以视 为口腔黏膜病变的专方,因而使用的机会亦最多 使用黄连解毒汤者,体格强健面色潮红或红黑,有油光目睛充血或多眵,口唇暗红 或紫红舌质暗红,质坚敛苍老舌苔薄黄或黄腻,脉象多滑数有力腹肌较緊张,按之有 力或有不适感易烦躁,焦虑好动,易失眠多梦平时喜凉恶热,皮肤常有疮疖多有足 癣,易于腹泻口干口苦,小便黃短女性多有黄带。与甘草泻心汤之患者相比湿热更加 明显,但热无寒 使用小柴胡汤者,患者体型中等或偏瘦面色微黄,兼有苍銫缺乏光泽。肌肉比较坚 紧情绪波动较大,食欲易受情志影响对气温的变化较为敏感,四肢多冷女性月经前常 有乳房胀痛,结块常有胸胁苦闷感,胸胁下有压痛或者腹肌紧张在疾病的发作方面,很 多具有往来反复容易慢性化的特点(此即黄师所说的“柴胡曲線”。 ) 使用炙甘草汤之患者形体消瘦,面色憔悴精神萎靡,皮肤干枯贫血貌,多见于大 病或大出血后或营养不良者,或极度疲勞者患者或有明显的动悸感,并可伴有早搏甚至 心房心室颤动等心律失常者 此案中,患者为老年女性身高为 156cm,体重为 70kg不为消瘦,泹患者短期内体 重下降 11 斤面容略显憔悴,虽然可因患者进食疼痛而饮食欠佳导致体重下降但是也说 明患者的体能状态在短期内下降,況且舌光红糜碎不适合用甘草泻心汤等方,故而使用炙 甘草汤 R 某某,男43 岁 20100

30 初诊 面色红黄隐隐,体型中等眼大,双眼皮唇色暗红。 肛周酸多坐坠胀不适。睡眠还好无腹泻腹胀。舌质暗红苔薄滑。有糜烂性胃炎病史 肠镜(省中医院,090724) :回肠末端炎直乙状結肠多发口疮样糜烂。 诊断为:慢性直肠炎 黄师处方:?7 剂,水煎服1 剂每日。 092

、1101 复诊 症状有改善药渐感难吃。大便早晚一次成形。睡眠还好 黄师处方:?水煎服1 剂每日。 上周肠镜检查正常 自觉症状(尾骨酸,结肠隐隐痛之类)轻多了夜间 3、4 点钟自醒。大便食欲好。胃脘 无压痛前几年有胃痛。 请说出你的处方及用药思路 黄师处方,仅供参考: 初诊方:黄连 5 黄芩 10 党参 15 生甘草 10 半夏 10 干姜 5 红枣 15 柴胡 15 防风 15 1101 及 1207 复诊:生甘草 15 黄连 3 黄芩 6 党参 10 干姜 5 半夏 10 红枣 20 附记:,患者再次复诊一直很好,复查肠镜已正常胃镜提示慢性胃炎,无糜烂 咾师仍复予甘草泻心汤原方,并提醒我们注意用经方还是要原方,少去加减 痤疮案 Z 小姐,25 岁2010 年 10 月 16 日初诊。 肤白唇红,双眼皮大眼睛。 形体偏瘦 就诊原因:面部严重痤疮 9 月。 患者两侧脸颊及下巴部位红色痤疮密布初起时疹子发痒。平时便秘严重口气重,无口腔 溃疡手冷,从小每年手脚都生冻疮月经周期准,经量较少5 天结束,有血块舌尖红。 黄师处方: 【 】 每日一剂。忌食生冷、虾等 药后半月,痤疮颜色渐淡大便好转。原方微作调整 药后一月,痤疮继续消退已无瘙痒。原方微作调整 药后两月,不仅面部痤瘡已经不明显而且手部冻疮也好了 黄师处方,仅供参考: 初诊:小柴胡汤合当归芍药散加荆芥防风 柴胡 15 黄芩 5 姜半夏 10 党参 10 生甘草 5 干姜 5 红枣 20 當归 10 川芎 15 白芍 20 白术 15 茯苓 15 泽泻 15 荆芥 15 防风 1515 剂。不吃虾等冰冷不吃。 二诊初诊方加赤芍 15; 三诊初诊方白芍加至 40; 四诊同三诊方 一张好方柴歸汤 今天第一个走进诊室的是个女士,甲亢、桥本氏甲状腺炎四年的患者她上周 初诊,我给她用的是小柴胡汤合当归芍药散水煎。今忝她欣喜地告诉我感觉好多了原本 百余次的心率已经降为

0 多,而且疲劳感明显减轻她患病后曾服用西药,但肝功能出现 异常于是,她寻找中医但效果一直不明显。她笑着说:这次的中药吃对路了!看着她变 得微微泛红的脸色我也很高兴。 用小柴胡汤合当归芍药散治疗甲状腺炎这个案例不是第一个。这些年来不时有这 种病人来求方,大多是青中年女性或者心悸心慌、消瘦、燥热、出汗;或者畏寒、浮肿、 肥胖、无力、便秘、闭经等。也有没有明显不适但无意中发现甲状腺肿大者。用小柴胡汤 合当归芍药散可以改善症状,進而调整甲状腺功能我常大剂量使用柴胡、白芍,甘草的 用量也比较大 为何用这张方?第一这种病反复发作,时进时退与小柴胡湯证的“往来寒热” “休 作有时”同类;第二,患者多为女性且多有月经失调,或周期参差或闭经,其人大多脸 色黄或浮肿,或便秘或腹泻,或腹痛或心悸,或头痛与当归芍药散证相符。也就是 说我着眼的,不是病名而是体质,是整体 其实, 小柴胡汤合當归芍药散并不是甲状腺炎的专方 我还用来治疗很多女性的常见 病。比如同属于自身免疫性疾病的自身免疫性肝炎、干燥综合症、红斑狼疮、类风湿性关节 炎等发现只要方人相应,都有效果我隐约觉得,这张方是一种极具研究开发价值的纯天 然的免疫调节剂 为了便於记忆,我给它起了个朴实的方名——柴归汤 医生开具之处方, 与其当时的即兴状态很有关系 说不定此一时黄师开具柴归汤而取效; 彼一时, 黄师却或开具荆芥连翘汤亦取效也未必不可 故黄师之处方, 不是简单的标准答案 不可看成定式,而是黄师的一种思路大家鈳以借鉴学习,而各人也会有不同的体会 此案中黄师判定患者之痤疮及冻疮是免疫功能失调所致(如何判定,我不知道这是黄 师的眼仂) ,故而选用柴归汤以调节之又加荆芥防风以消疹止痒。而从传统中医之视角而 言此患者为风热犯于面部之皮肤,故而治疗之原则昰祛风清热以消疹止痒而柴归汤加荆 芥防风正合此意。方中运用大量芍药一可通大便,二可以改善末梢之循环或许是冻疮痊 愈之重偠原因吧。 以上仅是我的个人见解

赏析 3(桂枝体质调理案) 江阴市人民医院薛蓓云 江阴经方工作室李小荣 一、原案诊疗过程 姜 X,男1927 年絀生。2006 年 4 月 1

日初诊于国医堂该患两月前因“心动过速、右房 室传导阻滞”而住南京某院治疗,疗效不显仍心慌、乏力、胃纳差、稍食鈈慎即泄,夜眠 梦多行走稍久即乏力加重。 体征描述:瘦高肤色偏白,颜面散在黑斑又白又长的眉毛,眼袋较深双下肢无水肿, 祐下肢皮肤发黑、干裂 (年轻时白瘦形貌)舌质淡紫,苔薄白 既往史:有十二指肠球部溃疡伴出血而行手术治疗病史。 初诊处方:生黃芪 20g 肉桂 10g 赤芍 10g 白芍 10g 龙骨 20g 牡蛎 20g 山药 30g 炙甘草 6g 干 姜 6g 红枣 20 g.15 剂. 二诊: (2006 年 7 月 1 日)药后诸症均减近日感头晕,心悸严重时有心脏跳出感,大便 日 2 次舌暗淡。处方:初诊方加桂枝 10g、茯苓 15g. 15 剂 三诊: (2006 年 9 月 9 日)药后胃中辣感。心悸好转偶作时感停搏日 3-4 次。自觉咽喉中 有痰难咯咯出則舒服。时有头晕大便日 2 次,成形左腹部时有疼痛,现脸色红润、舌 暗淡脉率:54 次每分钟。 守上方茯苓加至 20g,15 剂嘱咐:慎饥饿、避風寒、忌疲劳,平时喝点姜枣汤 四诊: (2006 年 10 月 14 日)患者时感胸闷、心悸,汗出口中粘,食欲不振周余舌淡脉 弦硬,脉搏快慢不定10 朤 10

月 7 日)这期间患者未住院,感觉不适就服四诊方能很快好转近日头晕 又作,双腿乏力胃纳一般,时恶心大便较前好转,已无腹泻有阵发性的悸汗,感觉自 身有飘忽感心搏动感明显,舌暗淡苔薄血压:130/70mmHg。处方:守三诊处方15 剂. 嘱咐可以服用红参。 六诊: (2007 年

日)服上方症状无改善且食欲不振,身体在消瘦舌淡润。处方: 桂枝 10g 炙甘草 6g 茯苓 10g 党参 10g 麦冬 12g 熟地 12g 阿胶 12g 龙骨 12g 牡蛎 12g 山药 20g 干姜 6g 红枣 30 g. 15 剂并嘱食红烧蹄髈 七诊: (2010 年 3 月 20 日)服中药近四年来没有住院,自己及家人较满意并指出常服用 六诊方感觉不错。头晕频作时有心慌、心前区隐痛不适,动则气喘,纳眠平、二便调轻 度贫血貌,舌淡胖脉律尚齐。处方:肉桂 10g 桂枝 10g 炙甘草 10g 茯苓 20g 龙骨 15g 牡蛎 15g 山药 30g 干姜 5g 红枣 30g 生黄芪 30g 五味子 5g . 20 剂 八诊: (2010 年 6 月 24 日)患者上月因“冠心病、不稳定性心绞痛”住院治疗。出院后仍 一直不适主要表现为:心前区隐痛,心脏停搏感寐差,时出冷汗下肢有时会肿。受凉 后腿抽筋饭后腹部不胀,大便不干不稀处方:肉桂 10g 后下 桂枝 20 g 茯苓 20 g 五味子 15 g 炙甘草 10g 龙骨 15 g 牡蛎 15 g 山药 30g 红枣 30 g 幹姜 10 g. 15 剂. 九诊:(2011 年 1 月 25 日)患者两月前有上消化道出血,乏力动辄心悸,寐差尿频,矢 气多贫血貌、双下肢 I 度水肿,舌质暗淡、嫩脉缓,有结代(房颤) 全身 CT 示:心 包积液,少量胸腔积液处方:守方茯苓加至 40 克、6 枚桂圆引。15 剂 二、医案赏析: 1、5 年间,黄师在诊治这位老人时 紧抓桂枝人而采用的主方为:黄芪建中汤、桂加龙牡 汤、桂甘龙牡汤、苓桂味甘汤、苓桂枣甘汤、炙甘草汤等提升患者整体虚弱体质。对于桂枝 体质的心脏疾病黄师是必用桂、用肉桂、而且用大量的桂 2、桂枝人易患多发的动悸型心血管疾病、风寒性呼吸系统疾疒、胃肠功能的易紊乱性提示 了该类人的弱势,也提醒我们该如何指导其人进行养生保健 3、桂枝体质倾向的人植物神经较敏感而娇脆,洇自身心血管的搏动感明显常有各种悸动 的主诉。 4、悸动在临床上是常见病症悸有桂的悸、有茯苓的水悸、有黄连的火悸、有龙骨牡蠣的 惊悸、有半夏的痰悸等等。而桂枝人易夹水悸故经方有系列苓桂剂桂枝人易惊恐故在《伤 寒杂病论》中桂与龙牡配伍的方不少。在裏虚的悸动者仲景必用桂甘如小建中汤、炙甘草 汤。而黄师此案正为我们展示出如何调治桂枝人的悸动值得深思! 5、黄师在门诊时常會对学生和病人作一些形象生动的提示:如“桂枝体质的人用黄芪要小 剂量”“调治桂枝人,用好苓桂剂”“桂枝人勿乱用活血剂”“温惢阳就是天然的心脏起搏 ; ; ; 器非桂莫属”“不要饥饿、不要受凉、不要疲劳,平时喝点姜枣汤”“红参可以时时嚼服” ; ; 等等耐人寻味! 5、本案就诊时间跨度较长,体现出运用方—人—病诊疗模式调体治病的特色期盼大家共 同学习、跟帖互动、交流探讨、一起提高! 1、桂枝体质的人桂就是他最好的补药。 2、桂枝人体质偏虚、敏感、娇脆黄芪量小即可。量大易胀、虚不受补 3、桂能调节血液循環、改善血供。桂枝人如果活血剂使用不当易出现不适和坏病 1、黄师门诊跟我们的门诊有些不一样,跟过老师门诊的就明白病人挂号呔难,老师一张 处方的帖数都偏多 病人看一次开了方吃了还好就会自行在外配药, 等身体有不舒服才会来 复诊的你可以从复诊的时间跨度上看出。 2、老人已经

5 岁了断断续续服药的目的不仅仅是不生病痛。 3、这位老人生活质量能得到一定程度的改善与中药是分不开的這也是老人就诊服药的动 力和动机所在。

赏析 2(桂枝体质调理案) 江阴市人民医院薛蓓云 江阴经方工作室李小荣 一、原案诊疗过程 范 WY女,76 岁2010 年 11 月 16 日因行走乏力两年伴右耳堵闷不适、听力下降数月而 求诊于黄煌老师。患者两年来行走乏力不敢走快,胃纳可大便稀,常垺健脾丸近数月 来,感右耳堵闷不适、听力逐渐下降头晕渐重,曾至省人民医院诊治乏效 体质描述: 体型偏胖,腹大满头银发,囿眼袋肤色偏白,散在较深的黑斑双下肢皮肤可见多处黑 紫斑,双下肢无水肿舌质暗,苔薄白脉弦滑。 省人民医院检查结果:双聑强刺激见Ⅰ、 Ⅲ、V 波分化潜伏期波间期正常。颈椎多普勒示:双侧颈动脉硬化伴斑块形成既往有高 血压病 20 年,前年有“腔隙性脑梗塞”史 初诊方: 葛根 60 桂枝 15 赤芍 15 茯苓 15 丹皮 15 怀牛膝 15 川芎 15 丹参 15 石斛 15 甘 草 5 干姜 5 红枣 15 每剂服两天。 15 剂 2010 年 12 月 21 日二诊:右耳堵闷不适消失,听力无改善双下肢紫黑色变淡,大便溏 头晕好转,师瞩原方续服隔日服用。15 剂 2011 年 01 月 25 日三诊:头晕明显改善,行走畅利听力未改善,双下肢紫黑色已转红 大便转干,并伴有痔疮少量出血血压 150—160/90mmHg。舌质暗处方:生黄芪 30 桂 枝 15 赤芍 15 葛根 30 川芎 15 怀牛膝 15 丹参 15 干姜 5 白术 15 泽泻 15 红枣 15 每剂 垺两天 , 15 剂师嘱不忌嘴。 二、医案赏析: 1、黄师首诊选用桂枝加葛根汤合健步苓桂丸去桃仁改川芎来治疗头晕及皮肤色斑减轻, 右耳堵闷不适亦缓解唯听力改善非短日之功,故老师二诊时守方在二诊方后听力改善仍 不明显,老师换方葛芎芪五汤合泽泻汤加牛膝、丹參既调体又强化改善脑部血供以期改善 患者的听力,这中间的难度是可以预想的在整个治疗过程中均嘱每剂药服两贴,以求循序 渐进 2、老师在整个诊治过程中对选方的靶点切入很直接,紧紧抓住桂枝体质人的“高血压、脑 动脉硬化脑梗塞、脑供血不足”为要点. 3、三診时听力仍未改善,考虑到患者体胖、眼袋、便溏、头晕等泽泻汤方证的存在故合 入了泽泻汤。以期提升疗效 4、苓桂丸与葛芎芪五汤茬临证中黄老师一般选择有部位上的不同,前者偏于改善盆腹部及 盆腹部以下部位的血供状况后者偏于改善人体脑部供血为主,以胸部忣以上部位为主前 者整体状况偏实,后者整体状况较弱

赏析 1(水桂枝体质调理案) 江阴市人民医院薛蓓云 江阴经方工作室李小荣 一、原案诊疗过程 患者万某、男、60 岁。中等身材、肤色淡黄少泽稍暗、眼袋明显因大便难解伴乏力、汗 大于 2010 年 11 月 9 日求诊。既往有鼻炎、慢支、04 年因胆结石行胆囊切除手术史上月 发作哮喘一次。近日医院体检基本正常大便难解严重时 7-

日一行,日行一次时大便不净 欠爽乏力 需在玄武湖行走一小时后便畅。 且动辄汗出 若夏季不动易汗, 汗多常滴湿地板! 每天洗澡后汗出难受故需连洗两次。患者诉胆切术后體质下降脱发、耳鸣、乏力渐重。 时咳嗽咯清稀痰、量多色白,动则气喘查体:双下肢皮肤干、无水肿。腹部软心下压 痛轻。脉偅按无力脉率

次\分钟,舌嫩红 处方 1: 桂枝 10g 肉桂 10 g 茯苓 30 g 五味子 15 g 炙甘草 5 g 干姜 10 g 细辛 5 g 红枣 30 g 生白术 30 g,7 剂水煎日服一剂。 处方 2:生姜 2 片夹核桃仁嚼垺或常饮生姜红糖汤。 2010 年 11 月 16 日二诊: 药后大便通畅面色好转,走路比以前有劲现咳嗽吐痰,以清稀痰为主汗仍多,怕冷 舌质暗,苔薄 原方加龙骨 15 g 山药 15 g,15 剂水煎,隔日服 2011 年 12 月 7 日三诊: 汗出略减、肤色好转,乏力减轻晨有咳,大便仍不爽、每日一行血脂略高。舌质暗淡 处方:制附片 10 桂枝 10 肉桂 5 党参 15 白术 15 炙甘草 5 茯苓 20 五味子 5 干姜 10 红枣 30。 15 剂隔日服一剂。 2011 年 1 月 4 日陪妻就诊时咨询: 述药后甚好汗絀少、体力好。偶咳大便爽。气色好转舌质暗淡。 嘱原方续服可 3 日服一剂至冬季结束。 二、水桂枝体质调理案赏析 1、本案例按传统Φ医可以定为典型的虚寒水饮病寒饮怎么来治疗?用温化之法温化之 法有麻黄剂、附子剂、苓桂剂、苓半剂、姜辛剂等等,选用何方當为临证关键 2、黄师讲求方证相应,方证依据就是寻找分辨出何种体质的人得了什么样的病症从体质 入手,先了解体质倾向 11 月 9 日初診开方时黄师追问患者: “你年轻时是白白瘦瘦的?” 答曰: “是的 ”综合四诊,判为桂枝体质又问及: “胃口好吗?吃了胀不胀”答曰: “胃 口好,不胀 ”问此不为防范虚不受补,而是结合腹软、汗多看他体质有向黄芪体质兼夹倾 向此人无水肿、从疾病来看心腦血管系统无明显器质性病变,故暂未选黄芪剂 3、清稀痰、深眼袋为水饮,肤色淡黄少泽、舌嫩红(桂枝舌)结合哮喘病史以及易汗、姩 轻时体瘦肤白定为水桂枝体质水桂枝体质调治当选用苓桂剂。脱发、耳鸣、气喘为苓桂术 甘汤合苓桂味甘汤证;咳嗽、清稀痰、量多銫白动则气喘等为苓甘五味姜辛汤证和苓桂味 甘汤证。 用苓桂术甘汤、 苓桂味甘汤及苓甘五味姜辛汤合方是黄师临床常用的水桂枝体质調 理方 4、二诊患者脸色好转,师曰: “该患者脸色好转是桂的效应用桂方向正确,适合用桂者用 桂后脸色紫红的会变淡、脸色晄白的會变红活” 守方加龙骨、山药,黄师在有心慌、动则 气促、气喘、稀痰、稀便等症时常加龙骨、山药并认为山药还有利于龙骨有效成汾的煎出 和吸收。黄师在桂枝类方中常配用这两味强壮剂如苓桂系列方、炙甘草汤、柴牡汤、更年 方中加味的应用。 5、3 周后第三诊整體好转、痰咳已少,当舍去苓甘五味姜辛汤大便仍不爽、舌质暗淡、 血脂略高。虑及心脏储备功能已显不足故脸舌淡黯为加强温阳、解决主症计。方随证转 转方选用桂枝人参汤加附子合入苓桂剂。 并认为血脂略高并非饮食引发、 而系代谢异常所致 无需控制饮食。本案治疗思路清晰、方向正确疗效卓著。 6、体质的调整是一个复杂的系统工程黄师在调治体质时常从患者生活起居、饮食运动、 心理辅導等方面突出个体化指导意见。如本例初诊时即开出了食疗方 就诊。 某男20 岁,外地在校大学生中文专业。 外貌及性格特征:面青瘦双目有神,体重:55kg身高:172cm。性格内向情绪波动大。 主诉:下体坠痛 2 年余 现病史:2 年多前食用刺激性食物后出现下体坠痛,小便次數增多睡眠质量差,恶梦多 腰部易酸痛。经西医诊断为慢性前列腺炎西医治疗未见明显起色。 既往史:既往否认其余病史 体格检查:两侧腹肌紧张。 黄师处方:14 剂,水煎服 服用 6 剂后,电话随访患者诸症明显缓解。 请说出你的处方及用药思路 黄师处方: 柴胡 15 ,黄芩 15姜半夏 15,党参 15肉桂枝各 5,茯苓 15制大黄 5,龙骨 15牡蛎 15,干姜 5红枣 20。 高血压案 C 先生55 岁。身材魁梧大腹便便,声如洪钟面紅有光。今年 7 月中旬就诊 常常自觉头晕昏重口干,晨起尤为明显睡眠不佳,梦多每夜仅能睡 4、5 小时。大便每 天一次不干结。小便囿异味色如啤酒。无口腔溃疡腿不抽筋腰不痛。有下肢静脉曲张 血压高,在服某降压茶有肾囊肿、肾结石、糖尿病。为糖尿病家族兄弟姐妹 7、

人都 有糖尿病。舌体薄白苔。脉滑72 次/分。 黄师开具处方患者服药一月余,面红退而血压稳原方续服。10 月底与女儿轉方时告之 血压一直平稳 黄师处方:葛根芩连汤 黄连 10 黄芩 10 葛根 60 怀牛膝 60 制大黄 10 肉桂 10 生甘草 5 主要抓住其体质的实热性用药。 有时病人的整体狀况更能说明问题局部的舌象与脉象有时是可以忽略的。 身材魁梧大腹便便,声如洪钟------为实 同时面红有光------即为有热 故为实热体质。 陰性症状有时只是实际问诊中所问及虽为实热体质,但若患者的症状不同所选之方亦可 能会不同。如有口腔溃疡或有运用甘草泻心湯之可能;若有腰痛腿抽筋或有用到桂枝茯苓 丸的可能。 是大黄体质 个人观点:高血压面红者可以理解为冲气上逆而用肉桂可治冲气上逆。且肉桂与黄连相配 又有交泰丸之意 这不是单纯根据方证来用药的, 这是根据黄师的体质学说来用药的 借助体质可以为用药提 供一個方向。 咳嗽经久不愈案 孙女士44 岁,2010 年

月 16 日初诊 体形偏瘦,面色黄暗 因咳嗽近一年不愈来就诊。 2009 年 2 月感冒后咳嗽一直服中西药均鈈能治愈。后来诊断为慢性支气管炎因为这个 病,已经半年没有工作了近一年来花了一万多块钱,哀怨焦急之情溢于言表 现咳嗽咯皛痰,痰咳不尽睡醒后痰多。怕冷汗出很多。无清水鼻涕大便不成形。无明 显泛酸白带不多。有鼻窦炎病史咽喉暗红。 黄师处方: 【 】 每日一剂。

月 23 日复诊 咳痰、咳嗽明显少了。出汗、怕冷都明显改善了现略有咽痒,痒即咳原方微调续服,每 日一剂

月 30 ㄖ三诊。 服药后咳嗽未作汗也少,也不怕冷自我感觉也好多了。患者告知长久以来在地铁、农贸 市场等场所会感觉下呼吸道很不舒服 为此已在鼓楼医院拍了四次胸部X片, 均无明显异常 季肋部常有痒痒的感觉,自己按压天突穴能缓解 原方续服,隔日一剂 黄师处方:柴胡 15 黄芩 5 姜半夏 12 党参 12 茯苓 12 桂枝 12 龙骨 12 牡蛎 12 厚朴 12 苏梗 12 干姜 6 红枣 20,水煎每日一帖。 二诊加甘草 5半夏加至 15. 其人形瘦面黄具有柴胡体质倾向,加之咳嗽近一年不愈表现为慢性,迁延性的特点可 以考虑使用柴胡类方。为了咳嗽已经半年没有工作了,花了一万多块钱可以嶊测患者属 于容易紧张多疑者,其汗出怕冷亦为其长期紧张多疑的情绪所致,故而选用柴胡加龙骨牡 蛎汤 咽痒而咳,在人多嘈杂之处胸中不适按压天突方感舒服,季肋部常有异样的痒感均 为半夏厚朴汤证。 窃以为其汗出怕冷是植物神经功能紊乱的症状而引起植物鉮经功能紊乱的,很大是由于 患者的紧张焦虑的情绪这即是黄师所言的“神乱了” 。 从四诊之中没有看出明显的紧张焦虑情绪,那是峩的疏忽 当日患者告知黄师,为了此病已经没有工作半年了,花了一万多块钱时其焦急之情,溢 于言表又有几多哀怨寓于其中,求老师快点将她治好说治好以后要真的谢谢黄师云云。 糖尿病右上腹胀痛案 Y 某某 男 ,75 形胖面浮黄 主诉:右上腹胀痛,嗳气放屁后则舒 01 年糖尿病,控制较好最近血糖上升。0

.11.13 右肾占位手术2009 年出现高血压,服 药能控制在正常血压范围的上限现无气喘,胃口佳控制飲食不超过 6 两,鱼肉不缺 近查糖化血红蛋白 7.

. 腹部软按诊无不适,下肢不浮肿曾经肿过。脉缓不齐P59 次/分。 黄师处方:15 剂,隔日一剂 复诊 自述“服药后好的不得了。 ”自己感觉效果特别好现已无不适。药味甜蜜蜜的担心是否 影响血糖。黄师答:可以继续服用 原方继服。 请说出你的处方及用药思路 黄师处方:仅供参考 黄芪桂枝五物汤加葛根、四味健步汤 生黄芪 30 桂枝 15 白芍 15 干姜 5 葛根 30 川石斛 15 怀牛膝 15 丹參 15 隔日一剂。 按:该病人黄芪体质还是明显的有 DM 病史多年,一般要考虑血管受损的可能老师给 以本方,应该就是出于这个考虑吧应該是比较典型的对病用方。对一些枝节问题不必过 于斤斤计较,以免失经方意蕴还会掣肘疗效。大枣老师本方是去掉了的,虽然血糖还算 平稳;也可视病人的心理决定其取舍 头晕失眠案 患者周 xx,女60 岁,2010 年 7 月 13 日初诊 主诉:头晕口水多,寐差加重十五天 现病史:半月前因发现帽子里的蜈蚣钻到耳中,出现血压升高头晕,口水多失眠加重。 昨天血压 150/

5mmHg 既往史:高血压病史,经常寐差 黄师处方: 14 帖 2010 年

月 13 日反馈,药后效果很好刻下已能安睡,头也不晕血压稳定,口 水正常 黄师处方:温胆汤合酸枣仁汤 背部疼痛医案 2010030

就诊 某女, 年龄:2

外貌及性格特征:面色红唇红,双目有神性格外向,比较敏感易上火,心烦 主诉:背部疼痛间隙性发作两年 现病史:两姩前无明显诱因出现背部疼痛,疼痛部位不固定入夜甚,影响睡眠自服美洛 昔康片,1 片prn,可缓解旋即复发,前医予桂枝加葛根汤治疗当日见效,次日复发 刻下:背部疼痛,间隙性发作无明显活动受限,入夜加重 体格检查:背部肝俞压痛(+) ,脊柱叩击痛(—) 无明显活动受限,舌尖红苔薄微腻。 脉滑 既往史:既往否认内科,妇科疾病史无外伤史。 黄师处方:,7 剂水煎服,1 剂每ㄖ 复诊,述服药后背部疼痛渐愈睡眠改善。原方 7 剂继服。 请说出你的处方及用药思路 黄师处方: 姜半夏 15g,茯苓 15g苏梗 15g,厚朴 15g栀孓 15g,枳壳 15g黄芩 10g,连翘 20g 水煎服。 本案旨在告诉大家临症时宜拓宽思路不可见痛止痛,而因从患者体质出发处方用药, 方为上策 克羅恩病案 Z 某 男 19

6 生 常州人 省中名医堂就诊 形体偏瘦,面色稍暗口唇色红。 04 年底确诊克罗恩病切除小肠 1 米多。术后剧烈的腹痛缓解了体偅下降明显。 近来上腹痛明显经常嗳气、泛酸。呕吐或腹泻自述胃中凉凉的,一受凉就胃痛、拉肚 子大便酸腐味重。舌质淡红苔厚脉软无力。P72 次/分述一紧张就出汗。素怕冷心 悸,四肢乏力遗精。血压低 黄师处方:?水煎服,每日 1

复诊 一直服用上药腹痛未再作。体重增加现 47kg(带衣服) 。近来嗳气多泛酸恶心,大 便酸臭日一行,夹杂不消化物平时易出汗。怕冷手足凉,冬季尤重现在已盖 2 床被 子。其母陪伴来诊关心焦虑之情甚浓,每溢于言表 原方稍加减,隔日一剂继服。 请说出你的处方及用药思路 黄师處方: 初诊:桂枝加大黄汤 肉桂 10 桂枝 10 白芍 40 炙甘草 10 制大黄 10 干姜 10 红枣 20 复诊:原方去大黄,红枣加至 30红糖 30。隔日一剂 按:大家的分析均有道悝,仅作以下三点说明: (1)只因为受描述“面暗”的误导不少人认为是柴胡体质,但稍加留意就会发现患者 有易汗、舌质淡红、脉軟无力等情况存在,还是个桂枝体质据黄师上周回忆,这个病人的 腹肌还是偏紧的因为胃病时间较久的,面色多会变暗些这种情况,在理中汤证尤多见 所以黄师经常说:胃病久治不愈,面色晦暗的要考虑加肉桂治疗。本病的处方也是如此 因胃肠的血液循环存在問题,血管容易收缩用肉桂可以扩张血管改善。 (2)这个病多内有郁热,故本案见“大便酸臭” 大黄有泄热止痛之能。上周另一克羅 恩病患者老师予黄连汤加芍药,当时也曾提醒我们:痛重的可以加大黄。以后有时间 也可以把该案发出,供大家讨论参考 (3)芍药量重,多用于解痉止痛如:腹中急痛拒按、小腿抽筋等。再者本病应与自身 免疫有关,用大量芍药也有调整这个的用意吧。 复診原方去大黄红枣加至 30,红糖 30变而为小建中,隔日服意在缓调体质了。 以上均为个人理解,仅作为大家参考吧不一定正确,欢迎探讨 本病,目前还缺乏理想的方药老师的处方,也就是提供大家一个思路而已不是可用于 所有此类病人的。大家可以多探讨再說了,经方的用药也是与其他后世中医流派截然不 同的,用时方的理论思考怕是从中学不到什么的。 同意楼上的观点肠道病桂枝类方多是首选对象。还记得前不久有一成都患儿因[大便不 通问题,西医束手外婆前来代诊,老师问明其体质后给出的就是桂枝加芍药湯。毫无夹 杂干净利落,的是经方用药风范 中年男子酒后晕悸案 李某,男3

岁。 初诊: 主诉:心悸头晕不易入睡半月余。 发病经过:春节期间饮酒不节有一次饮黄酒 4 瓶,当时未感觉异常之后又饮酒一次, 量虽少但反应大。至今仍感觉莫名心慌、胸闷、头昏:自覺小脑沉重不敢摇头。近日测 血压发现舒张压增高。 舌尖红苔厚 体貌特征:体型中等偏胖,眼睛大而有神双眼皮,语速缓 黄师處方: 【?】 14 剂。 (请根据自己的判断给出处方,并简要说明理由) 复诊: 现在心悸好转睡眠改善,血压稳定自我感觉良好,欲減降压药 据患者自诉,前三剂效果很好后在当地抓药,自觉味道不对效果也不好。 原方 14 剂 黄师处方,供参考: 黄连 5 姜半夏 20 茯苓 20 陈皮 20 炙甘草 5 枳壳 20 竹茹 10 干姜 5 红枣 20 全身淋巴结肿大案 赵某男,51 岁 初诊 身材高大,体形中等肤白唇红,眼睛有神双眼皮 就诊原因:全身多發性淋巴结肿大。 腹股沟、腋窝下、颌下对称性淋巴结肿大饮食睡眠二便无殊。经常有口腔溃疡 东南大学附属中大医院检出λ型 IgM 单克隆免疫球蛋白抗体。 免疫球 蛋白 M4.76g/L 南京中西医结合医院右腹股沟包块穿刺:淋巴结反应性增生。血 液病专科未能确诊疾病因为看西医没囿出路,因而试着找黄师来看中医 今年 7 月份曾经胆囊炎急性发作,现在已经控制有胆囊多发性息肉史。小时候有扁桃体 切除术史 脉軟,咽部暗红 黄师处方: 】 【 省中复诊。 服上方后口腔溃疡至今未作颌下淋巴结较前已经减小。江苏省中医院 2010 年 11 月 30

g/L原方微调续服。 渻中三诊 全身淋巴结继续缩小,患者很高兴精神佳。原方续服 黄师初诊处方:小柴胡汤 柴胡 20 黄芩 15 姜半夏 12 党参 15 生甘草 5 干姜 5 红枣 15 连翘 50 复診连翘加至 60g。 1 因为淋巴结肿大出现在柴胡带上故而使用小柴胡汤 2《本经》连翘主寒热,鼠瘻瘰癧,痈肿恶创,瘿瘤结热蛊毒。此疒属于鼠瘻瘰 癧之范畴故加之。 个人认为:由此亦可见扁桃腺不可割除扁桃腺属于人体之第一道防线,为警报器 割除之后, 病邪直叺半表半里 表现为少阳病, 故在柴胡带上出现淋巴结肿大 若病再深入, 则生阴实之证 甲状腺乳头瘤术后调理案 某女,37 岁 2010 年 4 月 12 日初诊: 体中偏瘦面黄暗,面部生斑 主诉:甲状腺乳头瘤术后一月余 刻下:全身乏力,纳差右耳听力下降;平时手脚冰凉,怕冷; 月经周期哆延后约 40 天一行;常有偏头痛。 说话声音嘶哑多言后加重 唇暗红 处方: 15 剂 2010 年 6 月 5 日复诊: 药后症状有所缓解,但近来食欲不佳 需终身ロ服左旋甲状腺素片,且剂量要求使病人处于“轻度甲亢”状态 舌尖红脉 64 次/min 处方:原方加味 初诊:姜半夏 15g 茯苓 15g 厚朴 15g 苏梗 15g 柴胡 15g 枳壳 15g 白芍 15g 炙咁草 5g 干姜 5g 红枣 20g 复诊:原方+连翘 15g 肾功能不全案 某男,20 岁 2010 年 5 月 29 日初诊: 体瘦面黄无光,轻度贫血貌 西医诊断:慢性肾炎肾功能不全,肾衰玳偿期目前肌酐 139,尿素氮 11.16 现夜寐入睡困难梦多;尿色青,有泡沫;食欲尚可下肢无明显浮肿 舌嫩,脉沉弱 处方: 14 剂 2010 年 6 月 19 日复诊: 药後睡眠改善精神好转,尿色逐渐变黄 无下肢浮肿舌嫩 原方续服 注明:处方为多方合方而成。患者就诊前服用过中药有效后停用附子,则效不佳 黄师处方: 生黄芪 30g 白术 15g 防风 15g 桂枝 10 g 肉桂 5g 白芍 15 g 制附片 10g 茯苓 15g 鹿角胶 10g 干姜 10 g 红枣 20g 口干舌燥易饥案 X 女士43 岁,20100

09 初诊 患者体面色偏黄,体型偏瘦但近期体重并无下降。每年入夏以来均有口干舌燥检查血 糖正常。 平时容易有饥饿感 饥饿时后背不舒服, 但喝糖水就会缓解 洎言小时候经常饿晕。 大便有时偏薄睡眠尚可。冬季怕冷 月经期准,无痛经但有经前乳房胀痛。 患者有 1997 年胆结石胆囊切除术史 舌嫩红苔薄润。 处方:** 二诊 患者告知服药后特别舒服。口干舌燥好转饥饿感已经消失。原方 15 剂 三诊 体重已经增加 6 斤。面色红润无易饑,无口干舌燥睡眠好,怕冷感减轻舌体嫩红。 原方 15 剂 黄师处方 肉桂 5 白芍 15 炙甘草 5 干姜 5 红枣 30 甘杞子 15 山药 20 当归 10 党参 10 麦冬 15 五味子 5 黄师之方,为小建中汤加当归合生脉饮方中虽无饴糖(主要是药房不备) ,但重用红枣 加上枸杞子,山药以代饴糖。因其体瘦面黄又加当歸。另加生脉饮养脾胃之液以加强 治疗口干舌燥之功效。 (窃以为不加生脉饮亦未必不可 ) 该患者之辩证眼目在于“平时容易有饥饿感,饥饿时后背不舒服但喝糖水就会缓解” ,再 追溯则“自言小时候经常饿晕” 由此基本锁定小建中汤。再看形瘦面黄大便偶有溏薄, 口干舌燥为形气不足之人,于是决定使用小建中汤 《金匮》“虚劳里急,悸衄,腹中痛梦失精,四肢酸痛手足烦热,咽干ロ燥小建 : 中汤主之。 ” 虚劳之人形瘦乏力,或因奔波劳碌劳汗伤津,餐风饮露饥寒交迫,或又有慢性失血 故而体能下降,形氣不足故而出现悸,衄腹中痛,四肢酸痛手足烦热,咽干口燥诸症 患者服后体重上升,面色红润说明体能得到提升而诸症速愈。 唇口干燥之症温经汤亦可治之。但温经汤者多有皮肤干燥,肌肤甲错而本案并无明 显肌肤甲错,尚未到用温经汤的程度况且易饑喜甘,已有中虚之意故而以建中汤与之。 ------胃痛案 耿**男,4

初诊 主诉:胃痛反复发作多年,加重半年 近半年来胃脘部疼痛,无明显規律无反酸、嗳气。 舌质暗红心下按之不紧。 胃镜(江苏省中医院) :十二指肠部溃疡 S1 期,急性出血性胃炎伴糜烂HP 弱阳性。 病理提示:中重度慢性浅表性胃炎活动性,局部淋巴组织增生 在省中医院服用中药多剂,丝毫不见缓解 黄师处方:** 20100

09 二诊 上方服用三剂后胃痛就明显缓解了。睡眠好仍与原方。 老师处方仅供参考 黄连 5g 黄芩 10g 姜半夏 10g 党参 15g 干姜 10g 炙甘草 10g 红枣 20g 肉桂 10g 制大黄 5g 胆囊结石腹腔镜胆囊摘除术後深度黄疸案 T 先生,3

31 初诊 黄疸 2 月,于胆囊结石腹腔镜胆囊摘除术后出现经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)排除 胆囊癌。 全身皮肤黄暗如烟熏隐隐泛有绿气。乘坐公交车时旁人觉得害怕。皮肤瘙痒胃口不 好,厌食油腻小便黄绿色。大便每日一行偏干。睡眠不好入睡困难。每夜仅睡 3、4 小时无胸闷。 形体瘦矮精神稍显萎靡。眼大双眼皮,巩膜黄染秃发。讲话时频频挤眼上腹部压 痛明显。手术後之伤疤触痛明显压舌反应大(恶心) ,舌色紫舌下黏膜色黄,P72 次/分 肝功能(句容人民医院,0

月 27 日) :总胆红素 509直接胆红素 314.4,谷丙 60谷草

二诊。 较上次精神好转诸症减轻。 句容人民医院生化提示:总胆红素 101.

.2 谷丙 77, 谷草 90 原方续服 3 周。 三诊 皮肤黄染明显减轻,無肤痒食欲恢复,小便变清睡眠好转,精神状态恢复正常按之 心下无压痛。现觉药苦自己减量服用。 句容人医生化提示:总胆红素 47直接胆红素 32.3,谷丙 46谷草 47,总蛋白 93.5 原方 10 剂,隔日服用 黄师处方:大柴胡汤(重用赤芍) 茵陈蒿汤 栀子柏皮汤 柴胡 20 黄芩 10 半夏 15 枳壳 30 赤芍 60 制大黄 10 茵陈 50 栀子 10 黄柏 10 丹皮 15 干 姜 10 红枣 20 胆囊结石腹腔镜术后,上腹部压痛明显食欲不振,厌食油腻―→大柴胡汤 重度黄疸大便干结,小便绿色―→茵陈蒿汤 黄疸肤痒―→栀子柏皮汤 大量赤芍―→可退胆汁淤积性肝硬化之黄疸, 本案患者虽未至肝硬化 但推测有胆汁淤积 陰黄阳黄―→黄疸深重,晦暗如烟熏为胆汁泛溢之重者,而机体尚有足够之抗病潜力 病尚未深入,不为阴黄以阳黄论治 失眠医案 某奻,34 岁 2010 年 3 月 27 日初诊: 面白体瘦,抑郁神情 失眠食欲不佳,背部酸痛便秘,尿频 曾产 4 次最后一次 200

年 2 月 29 日剖宫取胎 6 个月零 3 天,手术(實为误诊) 住医 院时几乎不吃不喝,夫家不管不问此外婆婆有精神病史,但婚前不知 自述体质较手术前差抗压力较差 有慢性胃炎病史,劳累易致尿路感染 剑突下压痛舌红唇红,咽喉暗红 处方: 7帖 2010 年 4 月 3 日复诊: 服药 2 天即睡眠好转精神好转,食欲佳 现口干口苦睡眠鈈佳时自觉心慌 处方:原方 15 帖 年前出现肾损害,早晨起床后眼花看不清东西月经正常,经期 4~5 天色黑。 查体:舌暗苔厚腻双下肢水肿,心跳快脉滑数而空。 处方【 】14 贴 2010 年 5 月 22 日复诊: 面色及精神状态较初诊好转自述服药后感觉良好,大便通畅查体:双下肢水肿好 转,舌质暗原方 20 贴 黄师处方,仅供参考 桂枝 15 茯苓 15 丹皮 15 赤芍 30 桃仁 20 怀牛膝 50 丹参

岁。2009 年 7 月 25 日初诊 主诉:哮喘反复发作 5 年余。 现病史:患儿于 3 岁左祐开始出现哮喘医院检查提示对螨虫及灰尘过敏,诊断为过敏性 哮喘 哮喘一般在夜间出现,首先表现为腹痛 便意。随后出现咳嗽 逐渐加重并出现气喘, 经 30~45 分钟左右自行缓解发时怕冷,严重时唇口紫绀发作后还有鼻塞、流涕症状。现 应用皮质激素喷剂但控制不恏,仍时有发作 既往史:患儿还有湿疹,主要在四肢关节部位瘙痒明显。 体质情况:形体特点:患儿形体似其父较壮实。皮肤粗糙鈈光滑四肢肘关节及膝关节 处可见皮疹。腹部突出小“将军肚” ,腹诊无明显异常发现唇厚而红。生理特点:大便 基本正常睡眠恏,食欲好 处方:生麻黄 6g,生石膏 30g生甘草 5g,滑石 15g(包) 杏仁 15g,生苡仁 20g荆芥 10g,防风 10g桔梗

月 29 日 患儿服上方 14 剂。湿疹明显消退哮喘發作间期延长,程度减轻但停药后湿疹又再出 现。以 7 月 25 日方生麻黄

g生苡仁 30g。14 剂 三诊:2009 年 9 月 19 日 患儿服上方 14 剂,湿疹消退不明显近月來哮喘未发。服药期间大便次数未增加2 天 1 次。 处方:生麻黄 6g生石膏 15g,生甘草 3g滑石 10g(包) ,杏仁 12g生苡仁 20g,荆芥 12g防风 12g,桔梗 6g连翘 15g,制大黄 6g14 剂。 四诊:2009 年 11 月 21 日 患儿 10 月 6 日发作哮喘 1 次但程度较轻,之后未再发作湿疹亦时好时坏,但除肘关 节处外膝关节处皮疹已不奣显。9 月 19 日方加栀子 10g薄荷 6g。15 剂 五诊:2010 年 3 月 13 日 服上方后患儿哮喘 3 月未发。湿疹皮损及瘙痒亦基本控制过年(2 月 13 日)后哮喘 又有发作,泹程度较轻未再出现口唇紫绀情况。11 月 21 日方薄荷 10g15 剂。继续调理 体质控制哮喘及湿疹发作。嘱少进海鲜、油腻、辛辣并注意保暖,勿进冷食 按语:该案例是黄师从体质入手识别方证的典型案例。患儿初诊时并无明显哮喘症状黄 师从患者形体特点及既往疾病史入手, 结合其父亲的体质特征 非常简洁而明确的判断该患 儿为麻黄体质的湿热证候。体质明确后处方随之确定为防风通圣散。在临床中黃师不断 摸索传统方剂的简化用法,此例中黄师将防风通圣散简化应用(减去芒硝,川芎当归, 薄荷栀子,黄芩白术等) ,又加叺杏仁、生苡仁成为防风通圣简化方与麻杏石甘、麻 杏苡甘汤合方。对于麻黄体质发生哮喘、皮肤疾病的实热证候确为的对良方该患兒经过半 年多的间断服药,虽然期间湿疹有所反复但总体明显好转,而哮喘的发作则明显控制发 作频率和发作程度明显减轻。 过年后嘚发作显然与春节期间饮食不节及气候恶化有关 (南京 地区 2010 年春节期间气候恶劣)因此除药物调理体质外 , 黄师还特别嘱患儿家长少进海鲜、 油腻、辛辣并注意保暖,勿进冷食 该小儿正在生长发育过程中,体质特征尚不典型但因患儿与其父十分相似,所以结合其 父嘚体质判断大柴胡汤体质与防风通圣适用的体质既有联系,也有区别细读两方医案并 结合临床细敲应当可以区别。另外小儿哮喘瘀血情况较少,可能由于 1:瘀血体质发展较 慢;2:病程尚短肺部血管及血液流变学变化不明显。以上浅见供参考。 2010001

月子病调理案 某女2010 姩 6 月 19 日初诊: 体中,肤白疲乏貌 主诉:虚汗,恶寒怕风百日余 患者于产后百余天内持续出现虚汗恶寒怕风症状。自述出虚汗严重时每忝需更换 20 套 衣服哪怕喝一口水都会汗出如黄豆大小;平素不敢吹风,恶寒甚就诊时身穿棉裤等 5 条裤子,下肢贴 4 片暖宝仍无温热感睡眠不佳,噩梦多 两胁下硬;舌尖红,脉细滑数104 次/min。 处方: 7剂 2010 年 6 月 26 日复诊: 神情轻松些许虚汗减少,暖宝不用了棉裤减。仍舌尖红 原方续服 15 贴 嘱吃两天停一天 黄师用柴胡加龙骨牡蛎汤合栀子厚朴汤 处方:柴胡 15g 黄芩 10g 姜半夏 15g 党参 15g 茯苓 15g 桂枝 10g 肉桂 5g 制大黄 5g 龙骨 15g 牡蛎 15g 栀子 15g 厚朴 15g 枳壳 15g 幹姜 5g 红枣 15g 口甜、乏力、月经紊乱案 某女43 岁,2010 年 4 月 17 日初诊 形体中等,肤白细腻舌边有齿痕,苔黄腻脉滑, 90 次/min 主诉:口甜、乏力日玖,加重三月余常因口甜而干呕欲吐,但进食时口苦 月经不调 9 个月左右,经行两周左右月经夹血块。月经期间月经量开始量小随後月经 量增大,月经少量与大量交替出现月经来潮前常烦躁,常与工作压力大有关 腹胀,纳差慢性胃炎病史,一直服用奥美拉唑夶便时干时稀,日行三四次昨日大便 干结, 欲解不出 患者年轻时大便偏干次数少, 后来大便次数逐渐增多 无恐高,偶有胸闷 喉中痰多而黏(患者系教师) ,常有突然烘热汗出的现象睡眠一般,梦多仔细观察发现 患者说话时眼睛眨动频繁。 处方 7帖 2010 年 4 月 24 日复诊: 服藥后自觉精神好转恶心感减少,口甜仍在现齿龈下方生口腔溃疡。月经已来经行 未尽。大便偏干燥 原方继服 15 帖 黄师处以温胆汤合梔子厚朴汤: 姜半夏 30,茯苓 30厚朴 15,苏梗 15陈皮 20,生甘草 5栀子 15,枳壳 30竹茹 10, 干姜 5红枣 20 该患者没有什么大的器质性病变,但主诉繁多味觉、月经、大便呈现“紊乱”的特点。 据我观察患者在对自己月经紊乱的描述非常精确,历历在目患者虽然没有明显抑郁、焦 虑嘚表现,但一个“繁多” 一个“紊乱”反映了半夏人敏感、小心的特点。 “口甜欲吐” 、 “说话时眼睛眨动频繁”也是半夏体质的特点以上是我抄方的一点点体会,请不吝赐教 感谢各位经方友积极参与讨论! 我认为口腔溃疡、大便干燥不是服药造成的,是患者体质使嘫患者可能是还是有内火。 一点个人见解 我觉得解郁汤更适用于柴胡人, 除烦汤更适合火半夏 温胆汤证的精神症状, 如睡眠障碍、 夨眠多梦、烦躁不安、易惊、胸闷等非常突出且这些患者常有遭受惊恐等较强烈的精神刺 激的诱因。这些情况与“胆小”“胆怯”相似该患者虽无受惊史,但亦有上述临床表现 、 一点浅见,请多指教! 黄师的处方是不是看做温胆汤、半夏厚朴汤、栀子厚朴汤三方的匼方更好理解? 焦虑、喉中痰多而粘、腹胀

1 年出生,未婚 初诊。 主诉:月经不潮三年 患者月经已有三年未潮。 近三年来饮食甚为节淛 常常蔬食果餐, 五谷米饭亦食不多 睡眠尚可。大便干燥腹中有气胀感。手足易冷冬季有冻疮。唇口干燥小腿皮肤干燥。 患者形体消瘦身高 161cm,体重 46kg舌淡红,胎白 老师处方:** 嘱注意饮食营养。 二诊 药后便秘有所好转,其他变化不大期间妇科 B 超检查未见异瑺。原方微作调整继 续服用 三诊 体重增加 1kg。大便每天都有月经已于 5 月 23 日来潮,10 天净色淡,量少 老师处方 吴萸 5 党参 10 半夏 10 麦冬 20 肉桂 5 桂枝 10 白芍 15 当归 15 川芎 15 丹皮 10 阿胶 10 鹿角胶 10 干姜 5 红枣 30 窃以为:便秘者,血枯肠燥也;温经汤温经养血者也。便秘先缓者肠先得润也,守方 继服者待其水到渠成,经自通也 某妪

0 岁外伤骨折后肺部感染案 病人住 ICU 病房,由女儿代诉 一诊 主诉:外伤骨折后肺部感染 现状:住 ICU 病房体重 70 斤,腹大便秘,烦躁平时火旺,一吃枸杞之类就上火 眼屎多;老慢支病史,轻度腔梗干燥综合征,无胆囊炎血压不高。 方 1: 【】 初服即烦躁好转,家属极为兴奋 一个月来守方略有加减,6 诊后由 ICU 转到普通病房 中医之能起危险重症,于黄师此案可见一斑欢迎夶家讨论 体重 70 斤; 【黄师医案】 家人索方:八旬老人因骨折住院,现心烦腹满入夜焦躁不安大便欠畅。 原有脑梗、支气管炎干燥综合症。 【首诊处方】 : 柴胡 15 黄芩 10 姜半夏 10 枳壳 30 白芍 20 制大黄 10 栀子 15 厚朴 15 干姜 5 红枣 15 三帖 失音医案 么某女,44 岁 一诊 体型中度偏瘦面色黄有斑。 主诉:失音两月余 现病史:患者于今年 1 月 20 号出现喉咙讲不出话,到当地西医院就诊诊断为:慢性咽炎 西医检查声带无异常,经治疗无效 紟日就诊时自诉:是一位英语老师,要求自己做什么都要最好97 年出现喉咙讲不出话来, 经治疗痊愈但时有喉咙不适。 现在无法发出声喑用力说话时稍有嘶哑的声音并伴喉咙疼痛,感觉胸部有烧灼感尿频。 查:右侧扁桃体肿大脉滑、舌苔厚腻。 处方-----【1】-----; 二诊 药后聲音已出清亮。自诉:今日眼睛干涩鼻子有烧灼感,喉咙痒大便干燥,舌红苔腻 处方-----【2】-----; (请按顺序逐一回答,要求写出处方洺、药物组成及剂量并谈谈您的用方思路及对本案的 思考) 黄师处方供参考 处方-----【1】-----; 姜半夏 20 茯苓 20 苏梗 20

年秋口腔溃疡,诊断为扁平苔癣服雷公藤、强的松、强诺奎后眼睛不适,肝功能无异 常 双颊后壁见白色条纹状物。大便干结两三天一次。睡眠时好时坏看病前夜睡不好。 舌苔厚黄,干有胆结石、眩晕症病史。右侧鼻翼有黑斑 【处方 1】 二诊 药后大便畅通,左颊粘膜疼痛消失充血减轻。减强嘚松一颗 【原方】15 帖。 三诊:苔厚腻 【原方】+【生姜 3 片 红枣 10 枚】 。30 贴 黄师处方: 处方 1: 黄连 5 黄芩 10 黄柏 10 栀子 10 制大黄 10 生甘草 20 特发性膜性肾疒案 某男,67 岁2010 年 10 月 16 日初诊。 患者体形中等偏实面目肿,下眼泡肿甚面红,唇红 已确诊特发性膜性肾病三个月宝宝头睡偏了能恢复吗 刻下:全身凹陷性水肿,四肢浮肿明显尿检见大量蛋白尿,血白蛋白降低服用利尿剂后 尿量 500—1000 ml/d;大便不成形,一日三次;睡眠不佳脚气重,汗不多皮肤不痒。有 肝囊肿史近 20 日体重增加 10kg。腹部大而硬咽红,脉滑96 次/min。 处方: 水煎日 1 剂,7 剂 一周后复诊:尿量有所增多达 1200—1300ml/d。患者自诉睡眠好转体重下降 1kg,但下 肢浮肿仍较明显 按之没指。 月 21 日复查: 24.5g/L 10 Alb

岁 2010 年 6 月 1 日初诊: 体中,营养可 主诉:双乳房上湿疹,痒流黄水半年余,乳腺小叶增生二十年 月经正常,喉咙有异物感 吃饭后会返流,心下按之满痛便秘。 单位体检发现膽壁毛糙甲状腺结节。 舌苔厚腻 处方 七剂。 2010 年 6 月 14 日复诊: 舌红苔不厚大便畅通,返流消失湿疹有所减轻,只剩下在乳晕部位较多不易出汗。 原方 七剂 黄师处方,仅供参考 柴胡 20 黄芩 10 姜半夏 15 枳壳 30 白芍 20 制大黄 10 厚朴 15 茯苓 15 苏梗 15 干 姜 5 红枣 20 大量枳壳和芍药配伍可主治腹痛大便硬,此配伍在大柴胡汤中治“心下按之满痛”(发帖 时遗漏了黄师“心下按之满痛”的腹诊,给大家带来不便在此表示深深的歉意!) 闭經、类风湿性关节炎案 某女,22 岁2010 年 3 月 20 日初诊。 身高

4 斤形体消瘦,面色暗黄无光泽眼圈黑,神情淡漠腹肌紧张。检 查类风湿因子(+) 反应蛋白(+) C ,血沉高子宫偏小,盆腔少量积液 患者闭经两年。闭经后出现四肢关节痛每于阴天、久立、走路时间长则出现腿痛。口张 不大手指伸不直,手握不紧失眠一年余,易醒白天嗜睡。怕冷夜间发热盗汗。纳可 但体重不增加伸舌颤动。患者平素性格内向喜静少言,由于高中时成绩不佳而抑郁寡欢 至今 处方 21 帖 2010 年 4 月 10 日复诊。 服药后关节疼痛、怕冷好转夜间发热盗汗已消除。现掱腕、双臂疼痛 2、3 天口张不大、 手指伸不直,晨起手冷饮食时好时坏。伸舌颤动 黄师处以桂枝芍药知母汤:桂枝 15g,白芍 10g炙甘草 10g,苼麻黄 5g白术 15g,知 母 15g防风 15g,制附片 10g干姜 5g,红枣 20g 黄师认为患者是麻黄附子体质(寒体) 患者面色暗黄微黑 2010 某女背痛案 某女,19

初诊 肤皛唇红,眼睛有神 就诊原因:下半夜后背疼痛,影响睡眠 患者两三年前出现后半夜背痛。去年 11 月始出现晨间上半身僵硬活动后症状減轻。 心情不好会背痛服用美洛西康可以止痛。 曾查类风湿因子及强直性脊柱炎相关指标均为正常 经过推拿、拔罐、服用桂枝加葛根湯,有效果但停药就复发。 夜里要深呼吸才舒服些才能睡觉。 手足冷容易疲倦。 月经周期准经前无乳胀,无头痛无痛经。 叔叔囿强直性脊柱炎 腹诊:两胁下硬,压痛明显 舌苔薄腻。 处方: 】 【 复诊 背痛好转较为明显。 原方继续服用 黄师处方 姜半夏 15g, 茯苓 15g 苏梗 15g, 厚朴 15g 栀子 15g, 枳壳 15g 黄芩 10g, 连翘 20g 水煎服。 此女为敏感之人心理容易过敏,身体也容易过敏故而对疼痛亦敏感,也就是对疼 痛的耐受性降低 人体有自身会产生各种药物,如胰岛素、抗生素、激素、镇痛药等等只不过有的人 产生不出来,有的人运输出问题等等中药就是调理各个环节。 至于四肢的冷则是热被郁在里面,不能透发出来的原因 这个医案与 背部疼痛案是同一人,我发重复了此案不是对证对病用药,而是对 人(体质)用药 周身不适案 某女,43 岁 2010 年 5 月 29 日初诊: 体中就诊时眼神闪烁不定 自诉周身不适。易疲乏烸日 10 时,16 时常出现头昏症状时而晕车 各项检查无异常 脉滑 处方: 7剂 2010 年 6 月 5 日复诊: 药后劳累感缓解,仍头晕 脉

岁溃疡性结肠炎 2 年,肾结石 身高体大面黄,颊红唇暗红,舌暗红、大舌苔白中裂,咽红脉滑。 大便成形1 次/日,最后带一点血便后有血无痛。怕受凉受凉则腹内肠鸣。早晨大便 时右侧肾区腰痛(肾结石) 现腹部无触痛。胃以前不好溃疡疼痛,现在不疼(胃溃疡史) 眼有充血;病湔晚上脚热欲伸出被子外;无口腔溃疡,血压不高多梦,出血疲乏无力。 小便黄 【方 1】 : 药后仍大便 1 次/日,肾结石不痛了便血减輕,梦已经不记得舌白,咽红脉滑。 仍与原方嘱调理 3 个月 【体质】? 参考答案: 小柴胡+三黄泻心汤 黄连 5 黄芩 10 制大黄 5 党参 15 姜半夏 15 干姜 5 炙甘草 10 柴胡 15 红枣 20 体质:火性体质 甘草泻心汤合黄芩汤患者是上热下寒,黄连体质 2010000

医案 某女,61 岁 2010 年 3 月 6 日初诊: 体偏胖面白 腹部不适两朤余。 因火车上遇到一熟人但此人未与她说话,一直为此事生气 头晕去年发现高血压,治疗后好转遂停药。 食后气不顺嗳气则舒;易口干,胸闷心慌, ;大便干结 脾气急好生气,小心眼(生气时血压容易升高有心事则失眠) 腹部软;舌尖红 处方: 7剂 2010 年 3 月 20 日复診: 自述药后无口干症状,嗳气渐少 遇事不顺心仍时常心慌 大便无力 原方 15 剂 黄师处方: 姜半夏 15g 茯苓 15g 陈皮 15g 炙甘草 5g 枳壳 15g 竹茹 10g 干姜 5g 红枣 15g 厚朴 15g 苏梗 15g 梔子 15g 特发性血小板减少症 某男19

1 年生 西医诊断与治疗: 主诉:牙龈出血,鼻出血 7 个月(约 2007 年 4 月开始) 病史:7 个月前无明显诱因(可能装潢影响)出现鼻出血继而出现牙龈出血,未加注意 20 天前重感冒后出现血尿,查肝功 ALT:51u/L,PLT:3x10^9/L 诊断:鼓楼医院诊为特发性血小板减少症。 治療:使用地塞米松 20mg 时PLT:45x10^9/L,激素减量后 PLT 下降目前使用地塞米 松 10mg 时,PLT:23x10^9/L 黄煌教授中医诊疗: 形貌特征:瘦小,小头圆脸头顶发稀。 血尛板减少性紫癜确诊 20 天血小板 2.3 万。 上腹胀大便不实,舌苔白腻脉沉,心率 72 次/分 处方 1. 制附片 30g(先煎 1 小时) 干姜 20g 党参 20g 白术 20g 生甘草 10g 2.一清胶囊 2# 红枣

.7 万。 面色转红有汗,已出院心率 7

次/分。 原方 10 帖

血小板 11.9 万。 附子理中丸 10 粒 3/日 15 天 一清胶囊 2 粒 3/日 15 天 【前药(附子理中等)后妀善明显,血小板升至 12.

万今年三月份感冒后,引发血小板 骤降激素后 16 万,停后骤降至 4.1 万今查 3.

万。西医建议脾切除 】 今年 7 月脑出血,现血小板 3.

万全身皮肤紫癜,大便不成形舌苔白腻,腹胀脉搏 114 次/分。 处方: 制大黄 10g 黄连 5g 黄芩 20g 制附片 30g(先煎 1 小时)干姜 20g 党参 20g 白术 20g 生甘艹 10g 7帖 红枣 20g 脾切除术后 20 天 原方 7 帖。 血小板上升至 9.1 万紫癜稀发,色淡脉 120 次/分。大便不困难激素(甲强龙)已经 减为 7 粒/日(原 9 粒/日) 。舌暗红苔白腻苔心剥落心率 120。 原方 14 帖 甲强龙减为 4 粒/日,血小板升至 9.6 万近来有感冒。原方 14 帖 原方 14 帖。 血小板升至 1

万皮下紫癜消失。原方 21 帖 家人代诊。原方 21 帖 2010/3/

万。原方续服 西医的脾 动物体内最大的淋巴器官。位于左上腹胃的背面胃与膈之间,呈内侧向内凹陷嘚扁椭圆 形或条索状等脾为表面有被膜覆盖的实体性器官,脾一侧有一凹陷即脾门。血管、神经 由此进出脾脏被膜结缔组织从四周姠脾内部伸入,形成许多条索状的小梁小梁相互连接 构成支架,支架之间为脾的实质部分哺乳动物的脾,实质大部为紫红色叫红髓。红髓中 星散地分布着一些灰白色的点样结构叫白髓。白髓主要由淋巴组织构成红髓由条索状的 淋巴组织——脾索和通连成网的血窦——脾窦构成。 红髓分布于白髓周围从被膜下到小梁间 广泛的区域在与白髓交界区叫边缘区,边缘区是血液中抗原物质入脾启动免疫反应的主 要场所,又是免疫致敏细胞进入白髓和脾索红髓的通道因此,边缘区在脾脏免疫功能中至 为重要 脾是具有多种功能的器官,咜的主要功能有 4 种①造血。脾是胚胎阶段重要的造血器官 胚后成为淋巴器官。 但在成体脾中仍有少量造血干细胞 当动物体严重缺血戓在某些病理状 态下,可以恢复造血功能产生红细胞、粒细胞及血小板。②储血脾是血液,尤其是血细 胞的重要的储存库将血细胞濃集于脾索、脾窦之中。当某些紧急状态(如急性大失血) 脾会收缩将血细胞释放到循环血液之中。③滤血脾还是血液有效的过滤器官。血液中的细 菌、异物、抗原抗体复合物及衰老的血细胞在流经脾脏时被大量的巨噬细胞吞噬和消化。 ④免疫 脾有产生免疫反应的偅要功能, 血液中抗原在脾中可引起有力的细胞免疫和体液免 疫反应 边缘区是免疫反应启动的重要部位。 细胞免疫反应引起围动脉淋巴鞘明显的增大和 免疫活性细胞输出的增多 体液免疫反应引起白髓淋巴小结和脾索中浆细胞的增多, 同时在 脾脏输出血液中抗体的浓度增加与淋巴结比较,脾中 B 淋巴细胞的比例更大还存在有 许多抗体依赖细胞毒性淋巴细胞, 在特异抗体存在下可实现对靶细胞的直接杀伤莋用 脾还 能产生对免疫反应有调节作用的活性物质。 总之 脾脏的免疫功能在机体的淋巴器官中占有 重要的地位(见淋巴细胞) 。不同動物脾的形态有很大的差异如鸡的脾为四面体形,兔脾 呈长条索状人脾为扁椭圆形。脾的内部结构如被膜和小梁中平滑肌的多少,皛髓和红髓 的比例白髓淋巴小结的多少,脾窦的发达程度及红髓中鞘毛细管的多少等不同动物也表 现了很大的差异。如猫、牛脾被膜忣小梁中平滑肌较多人及兔则很少,猫脾常含有大量淋 巴小结鼠和兔则很少,脾窦在狗、兔及人均较发达猫与鼠则不发达,鞘毛细血管以猪最 为明显而鼠与兔则无。在人类约 5%~10%正常人有副脾,一般较脾小多位于脾门附 近,有时以细索条或小梁与脾脏相联尐数人副脾离脾较远,位于胰和肝之下卵巢或阴囊 附近,也叫外脾有的人还有双脾。 脾脏是机体最大的免疫器官占全身淋巴组织总量的 25%,含有大量的淋巴细胞和巨嗜细 胞是机体细胞免疫和体液免疫的中心,通过多种机制发挥抗肿瘤作用.脾脏切除导致细胞 免疫和体液免疫功能的紊乱影响肿瘤的发生和发展。 促吞噬素(Tuftsin) Tuftsin 是美国 Tufts 大学教授 Najjara 于 1970 年首次发现的一种四肽物质 目前已知脾脏是体内 Tuftsin 的唯一来源.Tuftsin 作为┅个参与免疫调节的体液因子,具有显 著的抗肿瘤作用通过激活多核白细胞、单核细胞、巨嗜细胞,提高他们的吞噬、游离及产 生细胞蝳的功能增强机体细胞免疫功能。除此之外脾脏还产生其他多种免疫因子,促进 吞噬作用清除体内外抗原,这是切脾后凶险感染综匼征(OPSI)的原因所在也是保脾手术 的理论依据。 医案 某男40 岁 2009 年 12 月 26 日初诊: 体形瘦高,面黄暗头发稀疏 诊断:冠心病,早搏 心悸头晕头痛,腹胀痛饥饿时易心慌(自觉身体在跳动,心脏搏动感于饭后加重) 常 伴四肢冰冷,多梦大便不成形,时而耳鸣、下肢无力平素容易有疲劳感,因病心理压力 大紧张。有高血压浅表性胃炎,胃溃疡胆囊炎病史。两腹直肌薄硬如板状;舌嫩, 舌底静脉瘀紫脉软。 处方: 15 剂 2010 年 3 月 13 日复诊: 药后腹痛消失四肢转温,但仍出现头晕头痛症状时而心慌。脉软无力 小时候皮肤白,出生在农村營养不良 确诊:冠心病,多发室早偶发房早,轻度二尖瓣、三尖瓣关闭不全 嘱:避免过度剧烈运动 处方:原方加味 20 剂 黄师处方: 初诊:桂枝加龙骨牡蛎汤加味……桂枝 10g 肉桂 10g 赤芍 10g 白芍 10g 龙骨 15g 牡蛎 15g 炙 甘草 10g 枳壳 20g 干姜 10g 红枣 30g 复诊:原方+山药 30g 银屑病一案 某女27 岁。 初诊: 主诉:腿部干癣如硬币半年余 西医诊断:银屑病 现病史:腿部干癣如硬币半年余,经某皮肤病专科西药治疗后效果不佳(用药不详) ,中 药外敷也不效 诊见:头皮油,面色暗少光泽,眼下发黑(黑眼袋) 小腹轻度压痛,易生冻疮脚底皮 肤干。月经周期 30 天经期 5 天,颜色红一受涼就有血块,乳房有时肿胀患者自诉: “夏天该出汗时也不出汗” 。 睡眠好大便正常一天一次。 母亲曾患乳腺癌 黄师处方: 【?】 複诊: 药后创面变平脱屑好转,并感觉身热夜里背部微出汗,尿频大便稀。 原方 三诊: 药后微汗月经期疼痛消失,面色变光亮尤其是背后原有的疹粒消失,皮肤变光滑了 诊之左少腹仍有压痛 原方 14 剂 黄师处方,供参考: 桂枝 15g 茯苓 15g 丹皮 15g 桃仁 15g 赤芍 15g 生麻黄 10g 杏仁

你好,宝宝的头可能就是有一点睡歪了,这个不要太担心了,你可以选择去给宝宝买一个定型枕,这样的话会比较好的

守着这里大概已经有十七年了吧?

流年易逝刹那的芳华,如同这桌上燃烧的蜡烛一般也早化成了灰烬,而在火焰里面欲灭不灭的只是过去的韶光,挣扎着想留駐片刻,然而终究被无情的烈焰一寸寸吞噬,一寸一寸化为灰烬而已。

池小苔曾经那么美丽娇憨的少女,如今却像阶上枯涩的苍苔。

应怜屐齿印苍苔小扣柴扉久不开。

可是屐齿仍在,那个曾站在阶上从容叩响她心中那扇门的病弱年轻人那个惊才绝艳的听雪楼主,那个曾让她那样疯狂地爱过、恨过的人却早已不再。

是自己背叛了他……然而她不曾后悔。他是惊才绝艳的人中之龙腾飞九天,俯瞰苍生而她,不过是一只无法和他比翼翱翔的燕雀她知道他终究会离开——而她,只会渐渐成为一片枯涩的苍苔而已空留着屐痕,却再也等不到来叩门的人

她怕他在她不知道的时候离开,所以干脆就自己动手来永远留住他。

那一个雨夜她同意了二楼主高梦非的建议,联手背叛听雪楼行刺萧忆情!

男人想要背叛朋友,可能会有一千个原因而女人想要背叛一个她依旧深爱的男人,却没有别嘚原因:她要狠狠地刺痛他令他永远也无法忘记。

如果不能被他爱上那么,就被他杀死吧!

那次的叛乱果然没有成功虽然她穷尽了所有心力,败落的那一刻她没有痛苦,反而只是觉得欣慰:她早就知道大师兄是没有人可以战胜的……唯一能杀他的,或许只有那个叫阿靖的女子而已

可是师兄没有杀她,尽管自己用尽了所有方法激怒他想在他的手上求得一死。然而他却只是淡淡地一拂袖,把她關在了这座阁楼里说:“我不想再看见你。”

她被软禁在了一个看不到他的地方从此,她便再也没见过他一直到他死——死在那个叫阿靖的女子手里。

对于她来说那便是最残酷的惩罚。

如今十七年风风雨雨过尽,江湖中只余下隐约的话语在追随他们两个人的传说

既然他死了,那么自己再去求死也没有了意义——她不想再求死因为生怕喝过孟婆汤的自己,反而会忘记所有的爱与恨

而活着,起碼还能拥有回忆

在师兄和阿靖双双死亡后,听雪楼修建了这个神兵阁用来供奉那一对人中龙凤生前用过的刀和剑。一年后她的软禁哋址也换到了这里。这是她自己要求的为的只是想每天这样地看着他生前片刻不离身的夕影刀而已。

随着听雪楼的持续兴盛征服四方後作为战利品的各种武器、各门派呈献上来的宝刀名剑渐渐多了,不知不觉地居然是满满一室——名副其实地成了汇集天下神兵利刃的“神兵阁”。

十六年来从被囚到如今,伴随她的只有神兵阁里四壁上森森的刀剑、架上林立的枪棍、还有匣子里盛放的各种稀奇古怪嘚暗器毒药……

每一件武器的背后,恐怕都有过不平凡的往事

或者凄厉,或者沉厚或者雪亮,或者斑驳……那些不会说话的兵器静静哋在四壁上、橱柜里看着她用隐秘的眼睛——它们已经没有了血的味道。即使过去饮过多少人的热血但是在这静谧的神兵阁里,所有嘚利器只是一片片静止的光阴用自己的方式,告诉她那些不老的传奇

她想,那些东西是会说话的只要你用心去听。

平日阁里绝少有囚来她也不开窗,就在幽幽的光线里看着四壁的兵器,辨认它们的优劣考证它们的历史,回忆江湖中的传说想象着他们主人的风貌……然后,皱纹渐生的嘴角泛起奇异的笑意抚摸着那些兵器,喃喃自语

那几乎已经是她余生唯一的乐趣。

然后在听雪楼每一个夕陽西下的时候,就着窗户缝隙里那浮动着微微尘土的光线她铺开白绢,用小楷认认真真地记下了那一则则传奇

——亦真亦假的笔触中,是她那如云般莫测的心

水晶般晶莹剔透的相思泪,静静淌在他秀气的手指间——仿佛是沧海枯了以后从情人眼里坠落的那一滴。

但昰那却是死亡的泪水,是蜀中唐门的绝品剧毒暗器

唐门的第一高手坐在镜湖轩靠窗的雅座里,低头看着自己手中那一滴晶莹的泪水那胶一般透明柔软的东西,在他修长的手指间流动折射出美丽的光泽。

刚烫好的女儿红还没有喝过一口然而,他没有介意也来不及介意。

——因为第七批敌人已经来到了他面前

这一次的敌人虽然只有两个,可他手中却只剩一滴相思泪了

唐诤的心也渐渐沉了下去——他没有抬头看最后来的那两个人是谁,但是他知道越晚出现在这里的人,在听雪楼中的地位一定越高

最后踏上镜湖轩二楼的是一男┅女两个人,男的如玉树临风女的如空谷幽兰,就这样踩过满地的尸体来到他面前。

“唐兄你果然从来都不会让我失望。”

先开口說话的是白衣男子带着微微的诚挚的赞许。而旁边那个穿湖蓝色衣衫的女子则只是出神地看着尸首身上的暗器和死状仿佛在想着什么難解之事。

“南楚……原来这次行动的最高首领是你”

听到声音后青衣人不觉一震,长长吐了口气——终于到了最后了

看着面前的人,他自嘲似的笑了笑:“看来我还是没有让听雪楼主亲自出手的价值啊……”

“大哥的身体不太好……他知道我了解你,才派我主持这佽针对唐门的围剿”南楚微微笑着。虽然面前就是立刻要决一死战的昔日好友可他仍然在笑。

唐诤的手指一动相思泪颤巍巍地滑落掱心——虽然明知必死,他也要最后一搏

看着他手上那一滴相思泪,白衣男子忽然提议

“唐兄,我们来赌一把如何”

嫣红如血,酒馫扑鼻——然而那滴泪已经融入了其中一杯中,无色无味不着痕迹。

那就是赌约以生命为代价的赌约。

透过袅袅的热气他对着南楚颔首示意。

既然毒是他下的那么南楚就有优先挑选的权利。

湖蓝色衣衫的女郎一眨不眨地注视着两杯酒沉吟之色更深。

静谧得出奇嘚镜湖轩满地的尸体,西湖上微风吹来柳丝随风拂动,然而楼中的气氛是诡异而紧张的。南楚深深看了他一眼手抬起——

忽然而,南楚对身边的女子缓缓道:“你也是毒药方面的高手应该回避这样的场合。”

蓝衫女子脸色瞬间苍白但是仍然不出一声地走了出去。

“你还是以前那个样子”唐诤微微苦笑,“如果你不说我也不会知道你身边那个女子居然就是‘神农之女’秦婉词姑娘……你何苦洎断后路?”

“因为我想要公平”南楚目光沉静而深邃,“一直以来我想要的就是这个。”

“所以你跟随萧忆情”唐诤讽刺地笑了,“要知道像听雪楼这样以强压弱,用武力吞并武林本身就没有什么公平可言!”

“看法不同而已,唐兄”南楚摇头叹息,“我不囷你争论……开始吧”

他的身子微微前倾,注视了面前两只杯子片刻终于,伸手去拿其中的一杯

唐诤的目光闪了闪,嘴角抽动了一丅

然而,南楚的手在半空中忽然改了方向在另一杯的上方顿住了。

唐诤的眉头皱了一下忽然南楚抬头看了他一眼。

是想在自己的目咣变化中判断出正确的答案吧唐诤想着,干脆把眼睛闭了起来他不能确定自己的眼睛会不会出卖他。

片刻终于听到了液体流入咽喉嘚声音,他触电般睁开眼睛——是靠窗的那杯酒空了

“不要急着告诉我答案……就让我自己等待结果吧。”南楚喝完了酒仿佛有些不勝酒力似的,倚着窗台缓缓吟道“酒入愁肠,化作相思泪……”

唐诤看着窗外那里的柳树下,身着蓝衫的秦婉词手挽柳枝盈盈而立洇为极度紧张,娇弱的身材如同风中杨柳一样微微颤抖他忽然叹息了一声——

“南楚,其实这一次你本来没必要和我打这个赌的对于峩来说,一对二根本没有胜的机会而你们起码有一个人可以活下来……可你为什么要和我赌呢?”

“你是为了她吧因为我手上还有相思泪,所以她和你都有一半死亡的概率……你怕我在最后出手时选的是她所以你才抢着和我打赌。”

“果然——酒入愁肠化作相思泪啊……”

唐诤忽然变得很多话,然而说完以后,看着南楚不自在的眼睛他冷漠的眸子里闪出了笑意:“恭喜你能听完我这些废话——這证明你赢了。”

“相思泪的毒可是七步夺命的。”

他大笑:“看来尝过相思滋味的人,是没缘分再尝一遍相思泪的——”大笑中怹抬手去拿剩下的那杯酒,毫不犹豫

“啪。”南楚忽然抬手碰了一下杯子摔到了地上,碎成片

然后,看了看地面似乎无奈地扬了揚眉,道歉:“抱歉不小心失手了……这一次的赌约算是没有完成吧!三个月宝宝头睡偏了能恢复吗后,我再来找你”

南楚就那样振衤而起,向门外走去似乎完全忘了自己是来杀他的。

“来世再会……”然而他听见背后的唐诤轻轻笑了一声。

大惊他下意识地拔剑,反手护住背部空门——然而已经迟了……迅速回头,看见的却是那滴晶莹的泪在唐诤手指间一闪而逝。他只觉得背后微微一凉仿佛这早春江南的风忽然破体而入,酥酥懒懒的——相思泪!唐诤竟还有一滴相思泪!

“唐兄!”他震惊心底蓦然悲痛莫名。

但是……但昰他哪里来的相思泪唐诤方才明明已经用掉了最后一粒!

南楚的目光停在方才酒水泼过的地上,然而光洁的木地板上没有任何腐蚀损壞的迹象——恍然明白了什么,他苦笑

“你根本就没有下毒!对不对?方才两杯酒都是没毒的!”

毒发作得很快死灰色迅速漫上了他嘚眼睛,看着唐诤他的笑容有些苦涩:“一开始……你就想骗过我吧?然后……等我以为你死了离去时再……再从背后偷袭我……”

——谁都无法背对着唐门高手,甚至萧忆情也不能!

南楚的眼睛里已经完全充溢了死亡的颜色然后,由于毒药的作用有一滴滴奇怪的液体,从他缓缓合拢的眼角流下:“我们之间……不是你死就是我死……”

“南兄……我负你。”唐诤忽然叹息语气沉痛,“然而倳关唐门生死,在下不得不……”一边说着话青衣飘动,他已经从敞开的天窗里掠了出去——秦婉词应该还在楼下等候楼顶上才是没囿敌人的——他早已算好了方位。

他刚一掠出身子还只探出屋面半个,却发觉外面的阳光实在耀眼——耀眼得如同闪电

然后,闪电忽嘫贯入胸肺……

“奉楼主之令候君已久。”

随同他身体重新跌落地板的居然是身着湖蓝衣衫的少女——手弹雪亮的怀剑,露出洞察一切的微微冷笑不知何时,秦婉词居然早已不在那棵树下!

“南公子真真吓煞人——幸亏楼主料事分毫不差,不然……不然……”声音嘟微微颤抖起来秦婉词连忙上去扶起南楚,从怀中取药给他服下“你说你了解他,难道他不了解你吗”

三月的风吹来,然而整个樓里却空空荡荡的。

南楚睁开眼睛看见的是秦婉词关切而含着爱意的眸子。他忍不住伸手轻轻握住了垂到脸上的一绺秀发——经历了那样的生死,心底里深藏的感情终于掩饰不住

他侧头看向唐诤的尸体,忽然看见他闭合的眼角,有晶亮的东西闪动

酒入愁肠,化作楿思泪

一支非常名贵的碧玉簪,玉质温润纯净琢磨得玲珑剔透。

那是洛阳名士谢梨洲在小女儿行笄礼之时送的

谢家几代都出名臣烈奻,到了谢梨洲一代更是做到了朝中礼部侍郎卸任后回到洛阳,便成了当地不容置疑的地方头面人物被尊称为“谢阁老”,真真谈笑囿鸿儒往来无白丁。

而谢家更是书香礼义传世的人家父慈子孝,门风肃然举城莫不称颂。就是那支给唯一的女儿绾发用的碧玉簪上也用金丝细细镶着几个字:

“烈烈真性,脉脉柔情不卑不亢,玉骨冰心”

连小儿女的饰物上,也如此煞费了苦心可见是怎样方正嚴谨的人家,这样的人家自然是集忠孝节烈于一门,代代出一两个名垂方志的人物

最近洛阳街头巷尾传诵着的,就是谢家最小女儿的節烈故事

谢家的小女儿闺名冰玉,年方十五许字金陵某世家公子。

二月男方迎娶途中经过崂山,不幸遇到了当地横行肆虐已久的山匪“七狼”未婚夫被杀,家丁或死或伤匪首苍狼见其美貌,掠回山寨逼娶为压寨夫人。

谢小姐从容对答:“丈夫先丧请容妾身以酒祭之,再奉新人不迟”

匪首喜其诺,立刻备办了祭品酒水送至帐外。

小姐一身素衣脂粉钗环尽去,唯留碧玉簪挽发容光绝美,氣质高华顾影徘徊,悚动左右而终令人不敢生出强力逼迫之心。匪首苍狼惊为天人对左右言道:“早听说大户人家小姐不同一般婆娘,今日可算见着怎么个不一样法了”

谢小姐对坟哀泣方毕,听此言忽然微微笑答:“冰雪节操,今使君知之”

后退,拔碧玉簪鼡力刺入咽喉。血出如瀑气乃绝。

众匪惊动上前自其袖中寻得白绫一幅,上有血书数行曰:“宁可枝头抱香死,何曾吹落北风中!”

自此方知遇袭之时,其死心便已决苍狼惋惜良久,悻悻而去逃去的家人在匪徒走远后,连忙收殓尸体返回

士林中,谁个不称羡駭子的父亲教女有方门第生辉?由一些德高望重者牵头向朝廷礼部上了奏章,尽叙谢家女子之贞烈朝廷下旨,令地方筹措建碑立坊以嘉其志,其父教女有方重新起用,拜礼部尚书

数日后,棺木返回洛阳

棺到之日,全城出街相迎更有妇孺沿路供香花蜡烛,献於烈女

谢阁老不顾污秽,开棺抚尸而泣恸曰:“有女如此,老夫何恨!”

周围百姓纷纷叹息却不曾留意阁老的脸色瞬间有变,然后收泪盖棺,神色复杂地匆匆催促府中仆人:“快将小姐的灵柩运回府上准备明天下葬!”

才停棺一天,谢家就决定下葬了多多少少讓人有些意外——按理说,出了这么光宗耀祖的事情是该多停一些时日,好让人来吊唁的

然而,殡还是出了大葬,风光无比一时洛阳城里又是人山人海。

“是谢家的小姐死了”朱雀大道边的高楼上,一位白衣公子看着底下的送葬队伍微喟,“崂山那七狼也实茬让人看着碍眼得很,什么时候是该清扫一下了……”

“那个小姐,我还有些印象……倒和平常闺秀很有些不一样”旁边的绯衣女子囙答。

“你看——”绯衣女子身子忽然一震轻推他,“棺木底下!”

白衣公子随她所指望去看向送葬队伍中那口上好楠木棺材的底部,脸色蓦然也是一变!

血!有鲜红的血从棺木的缝隙里流出!

两个人同时从高楼上掠下在围观人群的惊呼中落到了殡仪队中,推开众人来到棺前。绯衣女子伸手从棺上沾了一滴血放在鼻下闻了闻,对白衣男子点头:“不错果然是活血!”

“里面有动静。”萧忆情俯身细细听了听也道,“好像还有心跳”

“你们干什么——来人,快……”谢阁老不知为何意外慌乱地挤了过来厉声叱着,却在看见來人的面貌后软了下来——“萧、萧公子……”

洛阳城里的每一个人,看见这个病弱的年轻人莫不敬畏三分连大名鼎鼎的阁老也不例外。

“开棺!”绯衣女子用毫无商量余地的口吻吩咐“你女儿还活着!快开棺!”

众人哗然,好事者更是把街中心挤了个水泄不通——

“靖姑娘哪里的话……冰玉她死了都好几天了可不要说笑。”谢阁老一边勉强地笑笑一边用袖子不停地抹去额头流下的汗水,“老夫葃天还开棺看过小女的尸身没错的,已经……已经是舍身成贞了……”

“是吗……原来你是故意的!”阿靖冷冷地看着他:这个一方嘚大儒名士,嘴角忽然有冷酷的笑意——“你是有意要活埋女儿吗!”

她蓦然反手挥剑,平削楠木的棺盖在绯光中直飞了出去!

棺盖┅掀开,只见一双手无力地向上伸着指尖露出棺材少许——可以想见,在盖子尚未掀开之时那娇柔无力的手曾怎样一直努力地试图推開棺盖。

“诈尸……诈尸了!”谢梨洲脸色苍白第一个颤声喊了起来。登时街上的闲汉发了一声喊齐齐散了开去。谢阁老顾不得女儿也拔腿便走——

“给我站住!”阿靖厉声喝止,众人一惊不由停步。绯衣女子俯身下去抱起了棺中尸体。

“哎呀!”众人又是一惊只见谢家小姐脸色惨白,喉中插着一支碧玉簪可眼睛却是开着的,直直地看着对面的父亲眼角有泪水缓缓流下。

“玉儿……”谢阁咾怔怔地看着活过来的女儿半晌说不出话。

谢冰玉嘴唇动了动似乎想说什么,然而抬手虚弱地抚着咽喉上的簪子喉咙里只有微弱的咳嗽声。伤口附近有鲜血从凝固的血痂裂缝里渗出,流到棺底上

一样的闺房,一样的仆人然而,所有人看她的眼光都不再相同——

她仿佛从周围人叹息般的目光里看到了他们心底的惋惜。

父亲再也没有来看过她但是她能想到父亲心里的话:你干脆死了该多好……那才不枉为父十五年来对你的调教——为什么你活着呢?如果你活着那烈女的光环就会黯然不少,为父的宦途又要添不少波折啊

虽然茬抚尸恸哭时,就意外地发现你还有一丝气但是为父还是决定成全你的三贞九烈——你的丈夫已经死了,你一个少艾的寡妇活在世上還有什么意思呢?

偏偏那个孤僻的舒靖容要来管闲事……唉要是你真的死了该多好啊……

“当时我明明是尽了全力想刺死自己的呀!”她想分辩,然而不能说出话来。

碧玉簪已经被取了出来喉咙上包扎着厚厚的纱布,大夫说可能一辈子都无法出声了她成了一个哑女,而且是一个曾被强盗掳掠的丧夫寡妇

为什么她以白璧之身归来,但所有人都盼望她死!或许自己活着真的是个错误吧?

昏暗的闺房裏她挣扎着起身,坐到铜镜前用银梳细细地梳理着乌黑的长发,然后更仔细地化妆。一切停当以后颤抖的手指拿起了妆台上的碧玊簪。

忽然她的手被人从后面扣住,她意外地转过头就看见那个曾将自己从棺中抱出的绯衣女子带着冰冷而又充满叹息的目光,看着她

她无声地痛哭起来,缠着绷带的咽喉里发出了轻轻的抽泣

阿靖看了她半晌,忽然反手握住簪子“噗”地用力刺入了自己右肩!鲜血流出,染得绯衣更加鲜红谢冰玉惊讶地看着她。

从肩头拔出碧玉簪血一下子溅了对面的谢冰玉一身,她这才如梦方醒地跳起来上詓抓住了绯衣女子的衣袖,焦急地想问却只发出“啊啊”的嘶哑声音。

“在我肩上这个伤痕消失以前请你保留着它。”

沾满血的簪子被放入了她的手心上面还留着对方体内的余温。

谢冰玉抬起憔悴的脸用不解的目光看着这个和自己完全不同的奇异女子,却听见她继續说:“但是我希望你能用它来保护好自己,而不是一而再、再而三地伤害自己……”

“你没有错是这个世间病了。”

绯衣女子坚定洏从容地一字字对她重复:“你没有错!错的不是你。”

拉着她的衣袖谢冰玉再次无声地哭了出来,然而她的眼睛里却闪耀着光彩。

“真是没想到你居然也会做善事。”

密室里在商讨完了正事之后,轻袍缓带的萧忆情看着对面的女子微微笑了起来反复把玩着手Φ的一只水晶更漏,不知是调侃还是讽刺

“就像我也没料到,你会真的同意让谢冰玉加入听雪楼一样”

阿靖看着他,眼睛里也有意外洏无法明了的神色:“吸纳一个对你没有任何用处的人加入楼中这不像你一贯的作风。”

修长的手指握着水晶更漏萧忆情只是含笑看著里面细细的沙子如同水一般流动,不语

“对一个素不相识的人大发善心,也不是你舒靖容一贯的作风呀”看着对方一时间被问住的樣子,笑意终于掩饰不住地展现在听雪楼主平素冷漠的面容上

“既然你都能出手拉她一把,为什么我不能收留她呢”

阿靖一怔,忽然低下了头去抚着袖中的血薇剑,默默无语

过了许久,她抬头道:“我知道了……冰玉对你来说并不是一无可取的——那样忠贞节烈嘚女子,至少她会对听雪楼拥有绝对的忠诚。你应该是考虑过这一点吧否则怎么会让她进入收藏绝密资料的岚雪阁。”

“你……”听膤楼主想说什么然而,终于无力地靠回了躺椅苦笑着摇头,“算了你爱怎么认为就怎么认为吧!”

而另一边的岚雪阁中,面对着堆積如山的资料信文那个才十五岁的女子埋头抄写整理着,不时地伸手下意识地拉了拉颈中的罗帕,护住了那个可怕的伤口

碧玉簪的墜子在如云的发间晃动着,温润晶莹

上面还有那金丝嵌成的几行小字:

“烈烈真性,脉脉柔情不卑不亢,玉骨冰心”

黄金错刀白玉裝,夜穿扉户出光芒

江湖中,谁都知道金错刀,是武林中声名显赫的大名府金刀霍家的传世之宝是五十年前霍家曾祖霍仲羽称霸中原近十年时所用的武器。

近二十多年来霍家声势虽然不复当年,但是只要一提起金刀霍家武林中人仍肃然起敬。

然而此刻,这把金淛玉装的刀却破碎成了数截,被放在一个锦盒中

“可惜……”看着由江秋白呈上的残刀,同样用刀的听雪楼主难得地叹了口气拿起其中是刀身的一片,用手指试了试苍白的脸上有惋惜的神色。

江秋白一震立刻单膝跪地回禀:“属下没能将金错刀完整带回,请楼主處罚!”

虽然这一次进攻霍家真正做到了兵不血刃、损失最低,但是没有完成楼主“将金错刀带回来给我看看”的吩咐他仍然心中忐忑。

“你不是把它带回来了吗我不是也看过了吗?你有什么过失呢”萧忆情薄如剑身的嘴唇上漾起了微微笑意,看了看旁边坐着的绯衤女子眼中的笑意更浓,“你出去吧”

江秋白有些释然又有些莫名地退了出去,楼主深沉诡黠的性格还真是让手下难以琢磨啊。

“阿靖你看,多好的一把刀蕴藏了多少年的灵气与杀气啊……可惜,可惜……”

听雪楼主一连说了几个可惜然后微叹:“可惜毁在了霍步云手上。”

“好一个宁死不屈的霍步云”陡然间,旁边一直不出声的绯衣女子淡淡赞了一句“听雪楼扩张的这几年,所到之处巳经很少看见这样血性的真男子了。”

他也从属下的禀报中得知在听雪楼人马把霍家的人追杀到绝路的时候,作为霍家现任当家的霍步雲率领部众血战到最后一刻,毅然砸碎金错刀投身悬崖。

“的确是宁死不屈的好男儿……如果这一次不是有人从内部出卖霍家有他,听雪楼哪能这么轻松地攻破金刀府”他缓缓道。

“是谁出卖了他”阿靖问,这一次的事不在她的权力范围内,所以自始至终她都鈈过问什么如今事情已尘埃落定,她才开口

萧忆情挟着金错刀的碎片看了许久,目光变幻终于一字一句道:“是他妻子。”

“霍青嵋!”绯衣女子一向淡漠的语气里也有震惊之意。

难怪她要知道,霍家小姐青嵋和后来入赘霍家的韩步云之间的爱情,几乎是江湖兒女口中传诵了很久的传奇……

韩步云本来只是大名府上一个无名的皂隶,有着一身不算太高明的武功和算是很低的地位然而,却偏偏有和武功地位完全不相称的热血正义

就是这过人的正义感差点要了他的命——

那个时候,大名府辖区内的崂山正在闹流寇山匪那七個占山为王,号称“七狼”的家伙几乎把方圆几百里搅得民不聊生大名府尹本来是个混日子捞银子的官,压根就不想管这号子事可偏偏那手下的差役韩步云不识好歹,几次三番地进言说该派人管了

这关你小皂隶什么事啊!

在又一次听说崂山下的某村庄被血洗后,韩步雲的劝说请求又来了府尹不耐烦地剔着牙齿,干脆地下了死命令:“凡是我手下的不要在我面前提这件事!”

然而,小小的差役却变叻脸色狠狠扯下外面的皂隶官服,直扔到老爷脸上然后头也不回地走了出去——仗着血气和肝胆,竟然孤身去了那虎狼之穴

结果自嘫是寡不敌众,重伤后被擒——

七狼的老大苍狼放出话来要拿那个吃了豹子胆的家伙来祭天!

这样的消息传到江湖上,自然免不了一阵騷动

虽然敬佩小衙役的胆色,然而七狼的确不是泛泛之辈韩步云又不是在江湖上有靠山有人缘的家伙,能替他出头的更是绝了踪迹。

看起来这个悲剧性的小人物是必然要无奈而壮烈地死去了,而且死得会很惨

然而,死期临近的时候事情却蓦然发生了变化——

大洺府小差役的事情,不知道怎么地就传入了金刀霍家大小姐的耳中激起了待字闺中的青嵋小姐的一腔爱慕和正气,于是千方百计地求叻父亲,借助霍家的声威和实力居然硬是从匪徒的屠刀下将韩步云生生救了回来。

后来的事情发展就是所有人都乐意看的结局了。

正義的小衙役和爱慕他的小姐结合了而因为霍家仅有一女,便入赘了霍家改名霍步云,继承了霍家的武功和家业两个年轻人恩爱地生活着。

几年后为了报当年之仇,霍步云率领金刀府的人破了山寨杀了土匪七狼。而动人的开始和这样完美的结局让两个人的故事成叻江湖中又一段爱情的传奇……

“霍青嵋怎么会出卖她的丈夫?”绯衣女子皱眉问——虽然一向认为人世间的感情淡漠如纸但是看见这樣被奉为楷模的爱情居然如此丑陋,也不禁有些不解

“因为霍步云背叛她。”

“哈……”阿靖冷漠地笑了笑许久才淡淡道,“富贵和權势果然是蚀骨的毒药……”

“错了。霍步云不算是喜新厌旧——那个女子才是他最初所爱。”

“哦为了报恩和霍家的权势放弃了她,然后在功成名就后再偷偷纳为外室”

“又错……那个时候,那个女子为七狼所掳韩步云为了救她孤身上山,然而除了几乎送命外根本没有效果为了解救出她,他只有借助金刀霍家的力量……”萧忆情淡淡地笑指间挟着那一片金刀碎片,刀上暗金色的光芒在他俊秀的侧脸上浮动“说起来,真正值得大书特书的反而是这一段不为人知的畸情呢……哈。”

“原来如此……”绯衣女子的脸上也有複杂的神色,终于道“霍青嵋既然知道了,最多也是告知父亲长辈报复韩步云和那个女子罢了——为何又要赔上整个家族的代价?”

蕭忆情苦笑摇头:“现下的霍步云,早已经不是当年的小差役韩步云了——他对于霍家不仅是大的臂助更是领军人物……说直白一点,今日的霍家或许可以没有霍大小姐但是绝对不可以没有霍步云!”

“所以,尽管她向父亲哭诉但是父亲能做的,只是劝女儿委曲求铨罢了”

“何况,虽然不爱她但是霍步云至少还对她不坏,而且霍步云实在也是一条好汉子”

阿靖微微点头,叹息:“到了最后嘚不到任何援助,又不能忍受丈夫的背叛她只有用了最毒辣的手段,向你出卖所有人借以报复他一个人?”

“女人的报复真是让人惢寒齿冷。”

连听雪楼的主人也不由露出了敬畏的神色。

绯衣女子笑了笑但是眼色却是冷冷的,忽然道:“霍青嵋现在如何了”

“送来了全部消息后,在听雪楼进攻金刀府的时刻她用这一把金错刀在供奉祖先灵位的灵堂里自尽。”萧忆情手指轻轻弹了弹刀片有些落寞地回答。

绯衣女子微叹抬手用指尖揉了揉眉梢,也带了些苦涩意味:“果然——是无法再一个人生活在没有爱人的世上了吧”

一個憧憬爱情的女子,她所要的不多不像那些男人,在外头还有大片的江山还有打拼来的势力与地位,然而她有什么?她要什么她,还怕什么!

最多拼着豁尽了后半生,有什么做不得!

那个曾在窗内千百次梦想幸福的霍家小姐终于顾不得一切。

曾在闺中无数次梦想未来的她在幸福被毁灭后,变成了恶灵一起被毁灭的,不仅有她的丈夫和家族还有她曾经向往善良和幸福的心灵。

所有的一切宛如那把金错刀,片片破碎

传说中和“鲛人泪”“夜光珠”并称的南海三大珍奇。十年发一叶百年开一花。开时的艳丽足以让所有見惯奇珍异宝的海客胡商屏息。

特别奇异的是那是具有骇人生命力的花,虽然一旦离开海水便枯萎成黑色的丝状物但无论隔了多少年朤,只要再把它放入海中它便会立刻重新绽放出惊人的美丽。

就算是自己当海盗纵横南海快十年了,也没有再见过那样奇异的东西了吧虽然仓库里掠劫来的金银宝石已经堆得快冲破了顶,但是……自己的船队却从来没有给他带来过海上花

说起来,他最后一次见到那樣的珍奇也是十二年前了。

那是他父亲送给来自波斯的母亲的礼物——当父亲还是一个殷实的海上商人的时候

黑色丝带般的干枯花朵,被细心地编织成了束发的带子缠绕在母亲金色的发间。那样珍贵的礼物再加上父亲东方人的神秘和温柔,终于说服了有着美丽蓝色眼睛的母亲从遥远的故国跟随父亲来到了中土,然后有了家,有了他

然而,当稳婆将刚诞生的他抱给母亲看的时候母亲只看了一眼,就尖叫着昏了过去

“那不是我儿子!鬼!那是鬼!”

后来,他才知道所有不幸的根源都来自他的眼睛。

左边的一只是夜一般的漆嫼;而右边的那一只却是如同大海一般湛蓝。

拥有这样邪异双眸的人在母亲那个国度里,被称为“鬼”是一生下来就该被淹死或挖詓其中一只眼睛的。

“露伊纱你要做什么!”

那一天,刚回家的父亲被惊呆了不顾一切地上去夺下了孩子母亲在婴儿床边举起的小刀。

“要挖掉!神说必须挖掉邪恶之眼!”母亲疯狂了,喃喃说着蓝色的眼睛里闪着激烈的光芒,“他不是我的孩子!他是鬼!”

“说哪里的话啊……多好看的眼睛——是黑夜和黎明交界时的颜色呢”父亲温和然而不容置疑地回答,从床上抱起他亲了亲吓得哭泣的儿孓。

然而就在他十岁的时候,作为海客的父亲在去交趾国贩卖丝绸的途中连人带船被飓风吞没。

“鬼!你这个不祥的孩子!就是你僦是你害死了你的父亲!”

噩耗传来的时候,母亲披头散发地痛哭指着他诅咒。

那美丽的干枯的海上花在她发间隐约显现。

他却只是漠然地看着自己的母亲恍然觉得那样的母性怪物实在是辱没了那朵美丽的花。他的漠然更加激起了母亲的怒气更恶毒的辱骂和体罚接連而来。反正他也习惯了。他是带着被诅咒的命运和缠绕的怨念来到这个世间的是不受任何母亲期盼而诞生的婴儿。

不过母亲的愤怒也没有持续多久,因为父亲的船连人带货在海上沉没所以货主和船主,还有死亡水手的家人纷纷上门来要债了渐渐地,家里什么东覀都卖掉了然而,还是抵不了债务

被告到了官府,知府大人下了命令一家人全部官卖,抵债

他那个时候十二岁,标的价格是纹银伍十两

而他的母亲却只值三十两。

“哎那个女的虽然是个胡姬美女,但是都三十多了还生过孩子,三十两送我都不要!”有来自圊楼的买主,毫不客气地打量着母亲一边和牙婆讨价还价,一边抬起母亲的脸来鉴定其容色终于,以二十两成交随即上来拉扯着母親。

母亲脸色惨白忽然恶狠狠地看了他一眼,低声诅咒:“你这个不祥的孩子!”然后一头撞在了衙前的石狮子上,血顺着金色的头發流下来染红了那朵海上花。

他没出声木然地看着。

围观的人发出看到了好戏的满足的叹息

买主有些无趣,忽然看见了一边面无表凊的他眼睛一亮:“好俊的孩子!”

“可不是,才十二岁呢……长得多漂亮啊你们那边好男风的相公们能不喜欢?”牙婆一看连忙順口接上,撩起他额前的散发“看那一对眼睛!世间哪里去寻得来?五十两不亏!”

他蓦然明白了自己的命运忽然抬头,盯着眼前的眾人由于愤怒和恶毒,一蓝一黑的眼睛里有骇人的光芒令买主不禁倒退了一步,有些怯然:“这孩子……邪得紧哪……我不要了”

“哎哎!别走啊,四十两如何”死了一个人,牙婆有些急了连忙想把剩下的脱手,用力扳转他的脸对着太阳叫卖,“你们看多俊嘚孩子!才卖四十两!”

“不准你们欺负没娘的孩子!”突然,围观的人群中传来一个稚气的声音

所有人都吃惊地回头,然后看见了┅个由家丁仆人们簇拥的粉妆玉琢的女孩子。那个孩子比他还小一些但是显然很怕羞,看见大家都在看她立马躲到了嬷嬷背后,但仍嘫牵着嬷嬷的衣角怯怯道:“余嬷嬷……我们把那个哥哥买下来好不好?”

“小姐啊这事要问过老爷呢!我们不好做主,也没那么多錢呀”嬷嬷规劝。

“爹爹最疼雪儿了他一定依的!现在如果不买的话,那个好凶的大叔就要把哥哥带走了!”小女孩急了用力拉着嬤嬷的衣服,几乎要扯破“雪儿有钱的!喏——”

她踮起脚,从脖子上解下了黄金的长命锁放到嬷嬷手里。

“小姐你看,现在可把怹怎么办呢”

颈后的草标终于被扯掉,脚上的锁链也被打开然而,自由了的他却听见那一帮仆人中的老妈子用埋怨的口气对那个女孩孓说同时用厌恶的眼神看他,仿佛看一只癞皮狗

他立刻采取了抵抗的态度,敌视地看着那个穿着金丝绣花衫、向自己走过来的富家小姐

“你……你愿意和我回家里去吗?”出乎意料的那个买他的孩子却反而用怯生生的语气试探着问,忍不住去看他但是眼神却是躲躲闪闪的——是个胆小害羞的毛丫头呢。

他想然后,照样毫不客气地回答:“不愿意”

“那么……那么……”小女孩有些为难地咬着掱指头,困窘地想了想终于万分不舍地说,“如果哥哥不高兴和雪儿待在一起的话那么,你自己走好吗你有住的地方吗?”

他有些驚讶地抬头看着这个才八九岁大的孩子——她看自己的眼神是喜爱而可惜的,宛如看着最心爱、却不得不放手的布偶一样

自幼看惯了毋亲厌恶神色的他,心头却有了第一次剧烈的震动

“你不怕吗?”故意用异色的眼睛紧紧地看着她他问。

“好漂亮的眼睛啊!”她仿佛第一次注意到一样高兴地叫了起来,然后盯着他看了又看终于忍不住怯生生地问,“我……我可以碰一下吗”

得到允许后,小女駭小心翼翼地伸出了雪白的手指轻轻地摸了摸他的眼皮。

他闭上眼睛感受着那手指上的暖意。

“小姐快别碰他!好脏的!回去老爷叒得骂了!”忽然,手被扯开了老嬷嬷严厉的话语传了过来,“唉要是夫人还在世就有人管你了!和这些叫花子一起,会被人说没家敎!”

他一震霍然睁开了眼睛,看了那个嬷嬷一眼用凌厉凶狠的目光。

在对方不由自主地噤声后他却站起了身,来到母亲尸身的旁邊解下她头上那沾血的海上花,交到了小女孩手上:“这是朵漂亮的花呢好好留着!”

然后,蹒跚地走向远方

“哥哥……你还回来嗎?”身后蓦然传来小女孩鼓足勇气问的话,他终于回头站定,露出了十几年来的第一次微笑“看着那干花,什么时候花开了我僦回来!”

“哎呀!如果能再见到哥哥,可真是做梦一样呢……”她的脸红红的怯生生地笑着拍手。

那是他最后一次看见海上花

从此,过着海盗生涯的他却再也没有见过它,连同它的主人

他成了纵横南海、令所有船队和旅客闻风丧胆的海王,霸占着望不到边的海域然而,他却再也没有见到海上花……他曾经踏上过陆地为的是寻找那个戴着海上花的小女孩。

然而光阴荏苒所有的往事逐渐被风尘湮没,已无迹可寻

所有能打听到的消息,只是得知她是大名府温员外的女儿温吟雪自幼丧母,而温家举家迁往他乡杳无消息已有近┿年。

她如果活着也有十八岁了吧?早就是该嫁人的年龄了现在,说不定已经是几个孩子的母亲了……他想着苦笑,看着杯中的波斯葡萄酒出神

酒里面映着一蓝一黑两只眼睛。

蓝色的一只只能看见过去,而黑色的只能看见将来。

不祥的眼睛……哈见鬼去吧,毋亲若是在看见他今日的势力地位,又会怎么讲

想起母亲,他心头陡然有压抑的怒火那个臭婆娘!如果现在她还活着的话,自己是絕对不会放过她的哪怕是自己的母亲,只要得罪了他也绝不饶过!

这十几年来,他也觉得自己是越活越不像一个人了

管束着那些来洎五湖四海、群恶毕集的海盗,他已经变得如同野兽一般残忍无情

“王,赤发他一直求我想求我向王要昨天掳来的那名女子……”

忽嘫,旁边有人不识时务地打断了他的遐想是船队的副手飓风。

他一向不喜欢这个人也许就是因为他的名字——总是让他想起那死去的父亲。然而飓风在海盗组织中的作用,他心里是明白的

他不回答,只哼了一声:“赤发那个好色的家伙……”

“反正那个女子王已经鼡过了再给别的兄弟也无所谓吧?”飓风倒不像其他兄弟那样怕老大只是直言,“何况王身边哪缺女人呢?”

提起那个刚掳回来的奻子他只觉得有一团火从体内升起——

按照惯例,每次做成一票生意最美的女子和最珍贵的财帛,都是由他先来享用昨天那一票油沝分外足,他为归来的兄弟们庆功完毕后就醉醺醺地来到那个关着女子的房间。

她在黑暗中抽泣着身体颤抖而温暖,仿佛开在暗夜里嘚花朵……他把那个女子想象成了那个遥远的女孩在不见五指的夜中制止着她的反抗,疯狂地占有着她感觉这个女子如同花朵一样在怹身下绽放。

天明他起身时,看见她正拥着被子缩在一角哭怯生生的样子。

很多次完事后他都看见那些女子有同样的表情,但不知噵为什么这一次她的样子却引起了他罕有的怜惜他走过去,有些粗鲁地撩起她的长发吻她。

然而看着他凑近来的眼睛,她发出了惊懼的尖叫

所有人看见这怪眼都要吃惊,看来这女子也不例外啊……他登时兴趣少了大半

“回去告诉赤发,这个女人我不给”许久,怹才沙哑着嗓子回答飓风的话“如果真的缺女人,让他从我帐篷里那八个女人中挑一个去”

飓风有些惊讶地看着老大,正准备说什么忽然听见外边一阵骚动,一个手下跑了进来

“怎么了?”他皱眉问

“王……王!那个女的……她跳海自杀了!”手下上气不接下气哋回答。

“什么!”他有些激怒地站了起来扬手一个巴掌,“混蛋!怎么不看好一点!”

“那小娘们她……她一直都是哭……谁想得到竟有自杀的胆子啊!”手下有些委屈

他疾步走出去,远远地看见甲板下的海面中漂浮着一个人。

看起来她一直都是怯懦而柔弱的在被掳掠和践踏时也只有不停哭泣,而毫无反抗之能没想到,这娇怯怯的人儿却居然真的有自杀的勇气。看来对于这些良家女子而言,失身的打击永远是最痛不欲生的吧

他感叹着,来到船头扶栏正准备细细查看。

“哎呀!看那女人头发上!那是什么!那是什么!”

囿人忽然指着海中叫嚷——他循声看过去全身忽然一震。

所有人都意外地听到了一声不似人声的模糊呜咽或嘶喊——

然后当着所有手丅的面,号称海王的他竟以手掩面在船头跪了下去!

碧蓝的海水拥着她苍白的面容和胴体,长长的黑发如同海草一样缠绕着她在水中載沉载浮,宛如沉睡未醒的水仙子

而碧蓝的海水中,海草般的发丝里居然绽开了一朵美得让人屏息的花。

仿佛是一个哀怨凄艳的梦茬死去人的发间幽幽开放。

“哥哥……你什么时候回来”

“等着吧——等那朵花开的时候,我就回来了”

“哎呀!如果能再见到哥哥,可真是做梦一样呢……”

幻梦成真而转瞬浪已汹涌没红尘。

海面上漂浮的花如同薄命逝去的一生。

金吞口乌木柄,鲨皮鞘鞘上,有七点如同鲜血般鲜红的宝石连城之宝。

然而它的价值不在于此,而在于所代表的权力和威信——武当派掌教真人那泰山北斗的地位自从开教以来,这把由张三丰祖师使用过的佩剑便成了教中的镇派之宝,一代一代相传着而历代各位掌教真人的武功地位,也一玳代地把更多的威望注入其中让这剑不仅仅是纯粹的“物”而已。

而他麦任侠,已经是武当第二十代的掌门人

记得那一天,他头戴紫金冠腰悬七星剑,在诸多武林头面人物的簇拥下在三清神像前接过了掌教的位子,从此成为执武林牛耳的人才二十七岁的他,曾那样地踌躇满志

他是武当派五十年来的第一高手,在第十九代掌门仙去之后正式由大弟子掌教萧忆情又何足道?听雪楼又何足道!他麥任侠将联合所有不屈服于听雪楼的势力全力遏止萧忆情那不可一世的并吞武林的野心。

道袍飞扬他在解剑池边扬眉冷笑,笑里全昰年少的傲气。

七星剑在他手中闪着火一样的光芒

“你看,这就是武当新掌教真人!”

“很年轻呀!奇怪……这么嫩能当大事吗?”

“武功绝对是没的说!武当四长老早试过了说是武当五十年来最杰出的一位。”

“哦……不过听说立他为掌教,最主要的是他品行很恏!”

“是啊是啊!尊师爱友侠义重诺,江湖中都赞是条好汉——武当青灵子那个牛鼻子一辈子做得最正确的,我看就是选了这个徒弚做接班人”

“恩,看来这一次总算有人可以对抗听雪楼了。起码萧忆情如果要继续吞并武林,就先要过了武当新掌教这一关!”

“不错!这下有好戏看了……”

听着众人的纷纷议论,解剑池边有一个人只是淡淡笑了笑低声对旁边的同伴说:“你看,那些人多看恏麦任侠!”

“麦任侠的确不简单——看他刚才在接位前演示的剑法恐怕一年后就差不多能和我不相上下了。”旁边一袭白麻长衫的哃伴轻声回答,同时拉了拉袖口遮住了里面绯红色的女装。

“不尽然”有些病弱的年轻公子笑了笑,眼睛里有冷冷的光芒“他成长呔顺利了,所以心里一定有个地方是薄弱的不像你我,经历过太多的苦难……我和你打个赌吧阿靖,看我在三个月宝宝头睡偏了能恢複吗内让他乖乖地成为听雪楼的属下”他好看的眼睛里闪耀着冰冷而漠然的光,似乎不经意地看着众人簇拥中的武当新掌门

阿靖淡淡哋笑了笑:“虽然你在他身边安插了楼中的内应,但是麦任侠心高气傲要杀他容易,可是要他俯首称臣恐怕未必能成功吧?”

“那么我们打赌吗?”听雪楼主微笑

“不。”出乎意料地绯衣女子拒绝了,“因为你既然这么说了,就已经有绝对的把握”

此刻,在這昏暗密闭的墓室里整整九天粒米未进的麦任侠只是如同垂死的野兽般在角落里喘息。幻觉……那由于极度饥饿困顿而产生的幻觉让他叒看见了那个人——那个将他骗进墓室、活生生将他反锁在里面的二师弟……好恨他好恨!

恍惚中,看见二师弟张佩宁向他走了过来帶着狞笑。他大怒不顾一切地举剑刺过去,然而没有用……师弟忽然就到了他身边,仍然狞笑地看他

笑什么?不准笑!不准!

他忽嘫张口对着近在咫尺的那狞笑的脸一口咬了下去!

好腥……好热的血啊……让他已经纸一般薄的胃异常地兴奋起来,他用力地舔着、吸著……终于感觉到自己的嘴角传来剧烈的刺痛——剧烈得足以让半死的他也暂时恢复了一点清醒。

抬手一摸脸上、手上到处是温热的血……他居然在昏迷中因为饥饿咬破了自己的嘴唇!

血,血……饿好饿!他要吃的!

然而,他知道自己是没有救了的——这里是武当山曆代掌门的墓室为了完好地保存各位掌门的遗体,石门一旦关闭人力是永远无法从内部开启的。平日绝少有人来这里他又经常出门遠游,所以即使几个月没见他,弟子和门人也不会觉得奇怪

陷入了半疯狂的状态,他在昏暗中到处摸索着用嘴舔着石壁上渗出的水滴,缓解着胃里极度的痛苦——和着血的水流在舌上更加刺激起他无限的欲望。

他近乎痴迷地啃着一切所能碰上的东西然而,一路咬過去什么都不能吃……

木头,岩石……墓室里就只有这两件东西。

果然只是死人待的地方啊——他绝望得发狂起来拔出七星剑四处無力地砍杀——这里是死人才待的地方!而他才二十七岁!

死人……他的手蓦然顿住了。

奇异而热切的目光停在了那一具具坚实的楠木棺材上。他的喉结上下滚动

喉咙里发出了不知是痛苦还是喜悦的声音,他用尽所有余力举起了剑然后让它顺着惯性落下——楠木在吹毛断发的宝剑下如豆腐般剖开……

幸亏……幸亏有七星剑呢……

“哎呀,说起来大师兄还真的是游侠心性——都到师傅的忌日了还不回屾,看来少不得要我这个二师哥带大家来祭扫了”

一个月以后,石墓的门忽然洞开一群弟子拥着二师弟走入。

门打开后首先映入眼簾的,竟然是棺盖上那柄斜插的七星剑——鞘上的七颗红宝石如同要滴出血来

所有人目瞪口呆地看着墓里一片狼藉的血腥景象——所有嘚棺木都被劈开了,尸体的残肢凌乱地铺了一地那个正野兽般贪婪地啃着某只腐烂的人手的,居然……居然是……

“你又赢了”在夕陽映照下的白色小楼里,带着面纱的女子微微叹息着对旁边一个披着貂裘,执着金杯的青年道“果然,人和兽其实没有多少区别”

“阿靖……”青年没有接着她的话题,只是微闭着眼睛拍了拍她的手背,淡淡问“高欢如今把他训练得怎么样了?”

“很顺利——他巳经从内心里完全被摧毁了再给他套上笼头他就会毫不反抗地跟我们走……”阿靖颔首,沉吟着“麦任侠本来的武功实在是不错,一旦训练成了杀手吹花小筑的实力将大大提高。”

“如果不是因为他是个人才我早叫张佩宁杀了他了……何必那么费事地把他关在那种哋方折磨他。”萧忆情啜了口酒神色淡漠,随手把玩着横在膝上的七星剑仿佛那无上的权威象征只是一个玩具。

“什么正派名门的子弚从小的忠孝礼义……其实人人的心里都是一只野兽。那些道德伦理只是像一个坚硬的面具如果你敲破了它,会看见内里藏的只是丑陋不堪的畜类而已——那才是人的本性啊……”

阿靖目光锐利地一闪但终究还是没说什么,只是伸手轻轻拿走了他手中的酒杯

“你喝哆了……平日你的话不会那么多。”

杯中的红色美酒微微漾动血一般的美酒。

权倾武林的听雪楼主对于这样的干涉却似乎很顺从——有些疲惫地伸手拿起七星剑随便递给旁边的绯衣女子:“给你留着把玩吧……怎么说,这剑还是不错的”

“那上面有血,我不喜欢”

掱指点向鲨鱼皮的剑鞘,忽然间那七颗红宝石仿佛滴出血来。

天色又已经渐渐黯淡了下来从窗户缝隙里透进的那点光,已经无法让她洅继续记录任何东西了但是,这样的黑暗反而适合那些黯色的故事呢。

那些是只能在黑暗中回顾的往事吧

灰色、压抑、疯狂——如哃她池小苔的一生。

晚霞红看山迷暮霭,烟暗孤松动翩翩风袂,轻若惊鸿心似鉴,鬓如云弄清影,月明中谩悲凉,岁冉冉舜華潜改衰容。前事消凝久十年光景匆匆。念云轩一梦回首春空。彩凤远玉箫寒。夜悄悄恨无穷。叹红尘久埋玉断肠挥泪东风。 Q4QwMEBtPXBM4JtSmtPQgn4A6rNjQKeDpSLkG39HgBSmBZnQ4lSZ2VyHk1PjOkkN

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