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帕洛诺司琼与昂丹司琼在头颈癌化疗中止吐效果的比较
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　【摘要】 目的 观察帕洛诺司琼和昂丹司琼防治头颈癌化疗引起的恶心呕吐的疗效和不良反应。方法 46例头颈癌患者被随机分为帕洛诺司琼组和昂丹司琼组，分别在化疗前静脉推注帕洛诺司琼0.25 mg或昂丹司琼8 mg。观察两组在化疗急性期、延迟期和全期防治恶心呕吐的效果和不良反应。结果 两组止吐药物在急性期均有良好的止吐效果，帕洛尼司琼组有效率为95.2％，昂丹司琼组有效率为88％。两组相比无统计学差异(P> 0.05)。而延迟治疗期和全期帕洛尼司琼组有效率分别为85.7％、80.9％，优于昂丹司琼组的64％和56％(P 0.05)。而全期帕洛尼司琼组有效率分别为71.4％，优于昂丹司琼组的56％(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义。结论 帕洛诺司琼对防治头颈癌化疗引起的急性期和延迟期发生的恶心呕吐均有较好疗效。? 中国论文网 /6/view-2525813.htm　　【关键词】 帕洛诺司琼；昂丹司琼；止吐；头颈癌 　　? 　　作者单位：130021吉林省人民医院肿瘤介入外科 　　 　　恶心呕吐是肿瘤化疗过程中常见的不良反应，严重降低了接受化疗患者的生活质量。据研究统计，约有10％～20％的患者因无法忍受化疗药物引起的恶心呕吐而中断治疗。还有一些患者在结束数周期化疗之后，仍会出现恶心呕吐等症状1］。5羟色胺(5?HT3)受体拮抗剂通过阻断外周及中枢神经系统的5?HT3受体来抑制呕吐反射。由于其疗效确切，副作用少，价格适中，已经逐渐成为国内化疗止吐药的主流。作为第二代5?HT3受体拮抗剂的帕洛诺司琼，对于抑制5?HT3受体选择性更强，对延迟期呕吐有更好的控制效果2］，也逐渐成为临床常用的止吐药物。为比较帕洛诺司琼和昂丹司琼对于头颈癌化疗患者呕吐症状的控制效果。我们于2009年1月至2011年1月期间将46例患头颈癌并接受化疗的患者随机分为2组，分别应用盐酸帕洛诺司琼和恩丹西酮来预防和治疗恶心、呕吐症状，并比较两组的疗效和不良反应。现将结果报告如下。? 　　 　　1 资料与方法? 　　1.1 一般资料 头颈癌患者46例，男20例，女26例；年龄22～60岁，组织学或细胞学确诊恶性肿瘤，KPS评分≥70。被随机分为应用帕洛尼司琼组(男10例，女10例)和昂丹司琼组(男10例，女15例)。 　　具有以下情况的患者被排除在本研究之外：①入组前24 h内有呕吐史或应用过止吐药的。②本身患有其他易引起呕吐症状疾病的，比如消化道梗阻、颅内压高、尿毒症等。③正在接受皮质类固醇激素治疗的。? 　　1.2 研究方法 所有入组患者均按照多西他赛(山东鲁抗)75 mg/m??2?(第1天静脉滴注)，顺铂(江苏豪森)75 mg/m??2?(第1天静脉滴注)，且在给药后2 d内给予水化利尿，每21 d为一个治疗周期。止吐方案：帕洛尼司琼组患者在化疗前30 min静脉缓慢注射盐酸帕洛尼司琼(江苏正大晴天)0.25 mg，昂丹司琼组患者于化疗前15 min静脉缓慢注射昂丹司琼(江苏豪森)8 mg。两组患者均于给药前静脉推注地塞米松10 mg。? 　　1.3 疗效评价 呕吐评价：无呕吐为0级；呕吐1~2次/24 h为1级；呕吐3~5次/24 h为2级；呕吐超过5次/24 h为3级。? 　　恶心评价：无恶心为0级。有恶心，不影响进食和日常活动为1级。有恶心，且影响进食和日常活动为2级。因恶心而卧床为3级。? 　　给药后1 d为急性期，给药后2~5 d为延迟期。? 　　其中0级和1级被认为是症状改善。? 　　1.4 统计学方法 数据采用SAS9.0软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验，以P<0.05具有统计学意义。? 　　 　　2 结果? 　　两组止吐药物在急性期均有良好的止吐效果，帕洛尼司琼组出现0级呕吐19例，1级1例，2级0例，3级1例，有效率为95.2％，昂丹司琼组出现0级呕吐20例，1级2例，2级1例，3级2例，有效率为88％。两组相比无统计学差异(P> 0.05)。延迟治疗期帕洛尼司琼组出现0级呕吐17例，1级1例，2级2例，3级1例，有效率为85.7％，全期出现0级呕吐15例，1级2例，2级2例，3级2例，有效率为80.9％，延迟治疗期昂丹司琼组出现0级呕吐16例，1级1例，2级5例，3级3例，有效率为64％，全期出现0级呕吐11例，1级3例，2级6例，3级5例，有效率为56％，延迟治疗期和全期帕洛尼司琼组优于昂丹司琼组(P 0.05)。全期帕洛尼司琼组出现0级恶心12例，1级3例，2级4例，3级2例，有效率为71.4％，昂丹司琼组出现0级恶心8例，1级6例，2级4例，3级7例，有效率为56％。全期帕洛尼司琼组优于昂丹司琼组(P 0.05)。? 　　 　　3 讨论? 　　化疗药物导致呕吐的原因仍在探讨之中，目前主流的观点认为：化疗药物及其代谢产物刺激肠嗜铬细胞释放5羟色胺(5?HT3)，后者作用于小肠的5?HT3受体，经迷走神经传至化学感受触发带(CTZ)，然后激活呕吐中枢引起呕吐。这些代谢产物还可以经血液刺激位于延髓网状组织和CTZ内的受体，如多巴胺受体、血清素受体，特别是5?HT3受体引起呕吐3］。5?HT3受体拮抗剂可以在肠、CTZ和呕吐中枢等位置阻断5?HT3受体的活性，从而减轻化疗药物所导致的恶心、呕吐4］。? 　　昂丹司琼、格拉司琼、多拉司琼、托烷司琼等为第一代5?HT3受体拮抗剂，对急性期恶心呕吐症状控制较好，但对延迟期恶心呕吐症状控制较差，这也与我们的研究结果相同5，6］。而第二代5?HT3受体拮抗剂帕洛尼司琼是一种强效高选择性止吐药物，对5?HT3受体有高度敏感性。与第一代5?HT3受体拮抗剂相比，其半衰期要长4?10倍，与5?HT3受体的亲和力要强30倍。正因如此，帕洛尼司琼不仅对化疗药物引起的急性期恶心呕吐防治效果良好，对延迟期恶心呕吐等症状的控制效果也非常的明显。? 　　从研究结果可以看出，第二代5?HT3受体拮抗剂帕洛尼司琼与第一代5?HT3受体拮抗剂相比，对化疗药物引起的延迟期的恶心呕吐有着更好的疗效，值得在临床上进行推广。? 　　 　　参 考 文 献? 　　［1］ Kris MG. Why do we need another antiemetic? Just ask. J Clin Oncol,77?80.? 　　［2］ 李志强, 徐建明, 刘端祺, 等.盐酸帕洛诺司琼预防中重度化疗致吐药引起恶心呕吐的Ⅱ期临床研究. 临床肿瘤学杂志,):487?490.? 　　［3］ Hornby PJ. Central neurocircuitry associated with emesis. Am J Med, (Suppl 8A): 106s?112s.? 　　［4］ Pasricha PJ. Treatment of disorders of bowel mot agents used in biliary and pancreatic disease. Hardman JG, Limbird LE, Gilman AG, eds. Goodman and Gilman?s the Pharmacological Basis Of Therapeutics.10th ed. New York: McGraw Hill, 08.? 　　［5］ Eisenberg P, Figueroa?Vadillo J, Zamora R. Improved prevention of moderately emetogenic chemotherapy?induced nausea and vomiting with palonosetron, a pharmacologically novel 5?HT3 receptor antagonist: Results of a phase Ⅲ, single?dose trial versus dolasetron. Cancer, 3?2482.? 　　［6］ grunberg SM, Koeller JM. Palonosetron: a unique 5?HT3?receptor antagonist for the prevention of chemotherapy?induced emesis. Expert Opin Pharmacother, 7?2303.
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盐酸帕洛诺司琼_格拉司琼_昂丹司琼预防化疗呕吐的比较
第35卷?第3期贵阳医学院学报Vo.l35?No.32010年6月???JOURNALOFGUIYANGMEDICALCOLLEGE???2010?6
盐酸帕洛诺司琼、格拉司琼、昂丹司琼预防化疗呕吐的比较
(福建省医科大学附属第一医院放疗科,福建福州?350005)
[摘?要]目的:观察三种止吐药预防化疗引起呕吐的临床疗效和不良反应。方法:采用DDP化疗方案治疗
的肿瘤患者60例随机分为3组,分别给予国产帕洛诺司琼、格拉司琼、昂丹司琼,观察3种药物预防呕吐的效果。结果:急性期防治呕吐的有效率帕洛诺司琼组为75%,格拉司琼组为65%,昂丹司琼组为55%;延迟期分别为70%,55%和50%,3种止吐药毒副反应均为便秘、腹泻及头痛,但程度较轻。结论:帕洛诺司琼、格拉司琼、昂丹司琼是DDP化疗方案患者的有效止吐药,帕洛诺司琼疗效最强,3种药物不良反应轻,病人可耐受。
[关键词]呕吐;抗肿瘤联合化疗方案;止吐药;治疗结果
[中图分类号]R730.58??[文献标识码]B??[文章编号]10)03?0296?02??呕吐是肿瘤患者化疗时最常见的不良反应之一,化疗所致的严重恶心、呕吐等胃肠道反应使患者产生难以忍受的痛苦,影响正常治疗。因此,有效控制化疗患者的恶心、呕吐,对保证化疗计划的顺利实施具有重要意义。2009年3月~2010年2月,分别采用盐酸帕洛诺司琼、格拉司琼、昂丹司琼控制60例肿瘤患者化疗所致的恶心、呕吐,尤其是延迟期的反应,取得较好的疗效,报告如下。
诺司琼注射液0?25mg于第一天化疗前15min静脉推注;盐酸格拉司琼注射液3mg静脉滴注,每日2次,分别于化疗前、后15min给药,连续用3d;昂
丹司琼8mg静脉注射,于化疗前、后15min给药,连续用3d。
1.3?呕吐及止吐疗效?呕吐评价:呕吐1次/24h为1级;呕吐2~5次/24h,需要静脉补液&24h为2级;呕吐?6次/24h,静脉补液或完全肠道外营养?24h为3级,有危及生命的并发症为4级,死亡为5级。止吐评价标准:24h内无呕吐为完全缓解(CR),24h内呕吐1~2次为部分缓解(PR),24h内呕吐3~5次为轻度缓解(MR),24h内呕吐多于5次为无效(NC)。有效控制率为CR+PR,完全缓解率即CR率,部分缓解率即PR率。
1?资料与方法
1.1?一般资料?60例住院化疗的恶性肿瘤病人,经病理学或细胞学确诊,均无化疗禁忌症,排除消化道梗阻,无颅内压增高等可能引起呕吐的病症,化疗前24h无呕吐,且未用过止吐药者。凡使用DDP30mg/(m?d),第1~3d联合化疗方案。男44例,女16例,年龄22~73岁,平均56岁。病种:鼻咽癌30例,食管癌16例,肺癌10例,宫颈癌4例。化疗前检查血、尿常规,肝肾功能,心电图等均正常。止吐药为盐酸帕洛诺司琼注射液(江苏正大天晴药业股份有限公司)0.25mg/支、盐酸格拉司琼注射液3mg/支,盐酸昂丹司琼注射液4mg/支。
1.2?治疗?化疗方案:(1)DDP30mg/m(第1~3天静脉推注),5?FU每天750mg/m(第1~3天静脉滴注)。(2)紫杉醇135mg/m(第1天静脉滴注),DDP用法与(1)同。止吐方案:盐酸帕洛296
3组呕吐控制情况?见表1、表2。3组病人最常见药物不良反应为头痛、便秘和腹泻,但程度均
表1?三种止吐药物对肿瘤化疗急性
呕吐期的止吐效果Tab.1?
组别???帕洛诺司琼格拉司琼?昂丹司琼?
Comparisonoftreatmentresultsamongthe
threekindsofantemeticduringacutevomitingstage
8(40%)7(35%)5(25%)0(0%)15(75%)7(35%)6(30%)5(25%)2(10%)13(65%)6(30%)5(25%)6(30%)3(15%)11(55%)
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盐酸帕洛诺司琼、格拉司琼、昂丹司琼预防化疗呕吐的比较
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托烷司琼与格拉司琼预防化疗所致恶心、呕吐的成本效果分析_图文
导读：托烷司琼与格拉司琼预防蒽环类药物联合环磷酰胺化疗所致恶心、呕吐的成本一效果分析，摘要：目的评价托烷司琼与格拉司琼预防蒽环类药物联合环磷酰胺化疗所致恶心、呕吐的经，方法将同期行蒽环类药物联合环磷酰胺化疗的５８例（１０５例次）患者随机分为Ａ组３７，分别应用托烷司琼及格拉司琼预防化疗所致呕吐，观察止吐效果并进行成本一效果分析，成本／有效率分别为１．５８和０．４８，结论托烷司琼与格拉司琼预防蒽环类药物
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青光眼是一种严重致盲性眼病，以往多将眼压
素的影响，结合眼压、跟底改变等指标有利于早期诊断青光眼；该仪器使用数字与灰度图同时表示定量检查结果，可给临床提供视野整体信息及各部分视野的具体敏感度，具有较大的准确性及实用价值。
总之，Ｈｕｍｐｈｒｅｙ－７５０型自动定量视野仪可无创、准确的测量视野变化，在青光眼早期诊断及随访中具有较高的应用价值。参考文献：
［１］葛坚．我国近五年青光眼临床与基础研究进展［Ｊ］．中华眼科杂
志，２００５，４１（８）：７１０－７１６．
作为重要诊断指标，但部分患者在出现典型青光眼
视神经萎缩和视野缺损时眼压仍可在正常范围。易错过最佳治疗时机。近年来，随着对视野和青光眼认识的发展，视野检查越来越受到重视。视野是反映视网膜、视功能损害的重要依据。青光眼患者的视野损害有局限性和弥漫性两种形式∞Ｊ，在青光眼早期，视网膜神经纤维层缺损出现于视野缺损及视盘改变之前峥Ｊ，但神经纤维丧失５０％以上时才出现特征性视野缺损，因此多无典型视野损害而仅表现为弥漫性视网膜光敏感性下降，即光阈值升高。以往传统的视野仪检查为定性检查，灵敏性不高、特异性差，对早期视野改变易漏诊。
本研究显示，两组各象限光敏感度、ＭＳ、ＭＤ、ＰＳＤ比较均有显著差异。提示计算机控制的Ｈｕｍ一。ｐｈｒｅｙ－７５０型自动定量视野仪可发现青光眼早期视野的弥漫性丢失，并提供定量数据、敏感度高。此外，该仪器还可通过总偏差概率图、模式偏差概率图排除小瞳孔、屈光间质混浊、屈光不正等非特异性因
［２］余敏斌，李劲蝾．青光眼药物治疗的新概念［Ｊ］．中华眼科杂志，
２００６，４２（３）：２８３－２８６．
［３］李劲嵘，余敏斌．倍频视野与蓝黄视野的研究及应用新进展
［Ｊ］．国际眼科纵览，２００６，３０（６）：４２５－４２９．
［４］粱远波，刘杏，凌运兰，等．青光眼视杯深度变化及其诊断作用
的研究［Ｊ］．中国实用眼科杂志，２００６，２４（２）：１２８．１３１．［５］刘晓宁。殷孝健，周敏，等．蓝／黄视野与视网膜电图明视负波反
应在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用［Ｊ］．临床眼科杂志，２００９。１７（２）：１１３．１１６．
［６］李略，赵家良，刘小力．原发性开角型青光眼患者视神经盘沿面
积、视网膜神经纤维层厚度与分辨光敏感度之间的关系［Ｊ］．中国医学科学院学报，２００９，３１（５）：６０７－６１１．
（收稿日期：２０１０－０４．１６）
托烷司琼与格拉司琼预防蒽环类药物联合环磷酰胺化疗所致恶心、呕吐的成本一效果分析
郑晓娴１。谢诚１，蔚建鲁２
（１苏州大学附属第一医院，江苏苏州２１５００６；２山东大学医学院）
摘要：目的评价托烷司琼与格拉司琼预防蒽环类药物联合环磷酰胺化疗所致恶心、呕吐的经济学效果。方法将同期行蒽环类药物联合环磷酰胺化疗的５８例（１０５例次）患者随机分为Ａ组３７例（７５例次）、Ｂ组２ｌ例（３０例次），分别应用托烷司琼及格拉司琼预防化疗所致呕吐，观察止吐效果并进行成本一效果分析。结果Ａ、Ｂ组止吐有效率分别为８６．６％、７６．６％（Ｐ＞０．０５），成本／有效率分别为１．５８和０．４８。结论托烷司琼与格拉司琼预防蒽环类药物联合环磷酰胺化疗所致恶心、呕吐的疗效相似，但后者经济学效果较好。
关键词：托烷司琼；格拉司琼；环磷酰胺；成本一效果分析中图分类号：Ｒ９６９
文献标志码：Ｂ
文章编号：１００２－２６６Ｘ（２０１０）３５－００８４－０２
恶心、呕吐是临床化疗过程中最常见且易导致
患者不能耐受的不良反应之一…，其发生频率和程度受多种因素影响，如化疗药物的呕吐风险分级、使用剂量及是否应用有效止吐药物等。｛２００６年美国临床肿瘤学会肿瘤患者止吐药应用指南》建议【２１临床医师应根据患者的呕吐风险分级应用相应止吐药物，同时也将蒽环类药物联合环磷酰胺的呕吐风险
提升到与顺铂同样的高度。２００９年１月一２０１０年３月，我们对１０５例乳腺癌患者分别应用托烷司琼
和格拉司琼预防蒽环类药物联合环磷酰胺化疗所致恶心、呕吐，现运用药物经济学方法对其成本一效果
进行分析，旨在为临床用药提供依据。１资料与方法１．１临床资料
同期于我院行蒽环类药物（阿霉
出壅匿垫兰Ｑ！Ｑ生箜三Ｑ鲞箜三主翅
素或表阿霉素）联合环磷酰胺化疗的乳腺癌患者５８例（１０５例次），均为女性；年龄（５２．４±８．６）岁。化疗方案分别为ＣＥＦ方案（５．氟尿嘧啶＋表阿霉素＋环磷酰胺）、ＡＣ方案（阿霉素＋环磷酰胺）和Ｅｃ方案（表阿霉素＋环磷酰胺），均按照标准给药方法给药。其中３７例（７５例次）采用托烷司琼止吐（Ａ组）、２１例（３０例次）采用格拉司琼止吐（Ｂ组），其一般资料具有可比性。Ｉ．２用药方法及疗效判定
两组均于每次化疗前
ｒａｉｎ应用止吐药物，具体方法为Ａ组予盐酸托烷
司琼注射液５ｍｇ＋生理盐水１００ｍｌ静滴，Ｂ组予盐酸格拉司琼注射液３ｍｇ＋生理盐水１００ｍｌ静滴。按照抗肿瘤药物急性与亚急性毒性反应分度标准∞１判定两组止吐效果，其中０度（无恶心、呕吐）和Ｉ度（仅有恶心）为显效；Ⅱ度（有暂时性呕吐）为有效；Ⅲ度（呕吐需治疗）和Ⅳ度（难以控制的呕吐）为无效，以显效和有效计算有效率。
１．３成本一效果分析以化疗１次为时间单位确
定止吐方案成本。本文只考虑预防止吐方案所产生的费用，包括止吐药物费用、溶媒费用和注射费用，各项费用均以２００９年度价格计算。托烷司琼１２４．０
形支，格拉司琼２２．９形支，生理盐水６．６衫１００ｒｎｌ，注射费６．０形次。即Ａ、Ｂ组成本
分别为１３６．６、３３．５元。计算两组成本／有效率、增加１个效果单位所需增加费用（△Ｃ／ＡＥ）、有效率达１００％时该方案需要增加的成本（△ＣＥ＝ｌ，两组
成本差值／有效率差值）；在假设药品价格降低１０％
而治疗效果不变的情况下进行敏感度分析。
１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０软件进行统计
学处理。率的比较行，检验，检验水准Ｏｒ．＝０．０５。
止吐疗效Ａ组显效６３例（０度６０例、Ｉ度
３例），有效２例，无效ｌＯ例（均为Ⅲ度），有效率为８６．６％；Ｂ组显效２２例（０度１９例、Ｉ度３例），有效１０例，无效７例（均为Ⅲ度），有效率为７６．６％。
两组有效率比较Ｐ＞０．０５（，＝０．９２８）。
２．２成本～效果Ａ组成本／有效率为１．５８、ＡＣ／
ＡＥ为ｌＯ．３１元［（１３６．６＿３３．５）／（８６。６１６．６）］、
ＡＣＥ＝１为２１．１元，Ｂ组成本／有效率为０．４４、△ＣＥ＝ｌ为１０．２元。在假设药品价格降低１０％而治疗效果不变的情况下，Ａ组成本／有效率为１．４３、△ＣＥ＝１为１９．１元，Ｂ组分别为０．４３、１０．０元。３讨论
恶心、呕吐是临床化疗过程中最常见的不良反应之一…，主要由细胞毒药物刺激位于小肠黏膜的
嗜铬细胞释放５一羟色胺（ＨＴ３），进而激活迷走神经及大脑神经冲动传导至呕吐中枢及化学感受器所致。其发生频率和程度受到多种因素影响，如化疗药物的呕吐风险分级、使用剂量及是否应用有效止吐药物等。（２００６年美国临床肿瘤学会肿瘤患者止吐药应用指南》建议心１临床医师应根据患者的呕吐风险分级应用相应止吐药物，同时也将蒽环类药物联合环磷酰胺的呕吐风险提升到与顺铂同样的高
度。托烷司琼和格拉司琼均为高效、高选择性５一
ＨＴ，受体拮抗剂，除可选择性阻断周围神经元中的５一ＨＴ，受体外，还可直接阻断中枢５一ＨＴ３受体而抑制极后区迷走神经刺激，通过双重作用机制有效预防化疗所致恶心、呕吐症状。（２００６年美国临床肿
瘤学会肿瘤患者止吐药应用指南》呤１指出，在预防
急性呕吐等效剂量下，各种５．ＨＴ３受体拮抗剂具有相同的安全性和疗效，可互相替换。本研究显示，两组止吐有效率无显著差异，但Ａ组略优于Ｂ组，与文献报道一致ＨＪ。可能与两者药代动力学差异及与受体的亲和力强度有关，格拉司琼的半衰期为３．１
ｈ，而托烷司琼半衰期为７．３―３０．３ｈ，且托烷
司琼与受体的亲和力较格拉司琼强，故单次给药后托烷司琼的作用持续时间明显长于格拉司琼口＇６Ｊ。本研究还显示，托烷司琼与格拉司琼的成本／有效率分别为１．５８和０．４８，同样增加一个效果单位时托烷司琼要比格拉司琼多花费１０．３ｌ元，且ＡＣＥ＝１时格拉司琼的费用明显少于托烷司琼，并经敏感度分析后结果仍然一致。
总之，托烷司琼与格拉司琼预防蒽环类药物联
合环磷酰胺化疗所致恶心、呕吐的疗效相似，但后者经济学效果较好。参考文献：
［１］黄晓兵，侯梅，李慧，等．格拉司琼和恩丹西酮预防顺铂所致消化
道反应的随机对照研究［Ｊ］．华西药学杂志，２００２，１７（６）：４１９－
［２］ＡｍｅｒｉｃａｎＳｏｃｉｅｔｙｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＯｎｔｏｌｏｇｙ．Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ
ｆｏｒＡｎｔｉｅｍｅｔｉｅｓｉｎ
Ｏｎｅｏｌｏｇｙ：Ｕｐｄａｔｅ
２００６［Ｊ］．ＪＣｌｉｎ
Ｏｎｅｏｌ，２００６，２４（１８）：２９３２．
［３］周际昌．实用肿瘤内科学［Ｍ］．２版．北京：人民卫生出版社，
２００６：２８－２９．
［４］穆海川，刘松青．两种方案控制顺铂所致恶心呕吐的成本―效果
分析［Ｊ］．中国药业，２００６，１５（８）：３８．
［５２黄燕红，冯丹凤，张少云，等．托烷司琼与格拉司琼预防妇科腹腔
镜术后恶心呕吐的比较［Ｊ］．实用诊断与治疗杂志，２００５。１９
（１２）：８７０－８７１．
［６］权翔，叶铁虎．朱波．昂丹司琼、托烷司琼和格拉司琼预防全身麻
醉术后恶心呕吐的随机双盲研究［Ｊ］．中国医学科学院学报，
２００７，２９（１）：１０７―１１０．
（收稿日期：２０１０－０６．１１）
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