骑电动车自己摔伤 保险公司的意外医疗能理赔吗 电动车到底是划分机动车出险理赔流程还是非机动车出险理赔流程

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-11 13:14 标签： 机动车保险理赔流程
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骑电动车摔伤社会医疗保险给报销吗先谢了
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我朋友在回家的路上因路不平摔倒腿摔成粉碎性骨折住院治疗她参加了社会医疗保险是否给报销
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京公海网安备骑电动车摔伤获赔900元 首例电动车公益保险理赔成功
来源：无锡商报
　　8月1日上午，家住黄泥头佳苑的市民曹先生，从太平洋保险公司工作人员手中接过900元，这笔钱是曹先生购买电动车时获赠的电动车公益险理赔金。曹先生也成了今年5月8日我市启动电动车购车送公益保险活动以来，成功理赔的第一人。记者8月1日在曹先生家中采访时，他表示，“真是没想到，骑电动车摔倒受伤了也能得到保险公司的赔偿，是个惊喜！”
　　报案后两天获赔付
　　8月1日上午，在曹先生家中，他向记者讲述了从骑电动车摔倒，到报案申请理赔，再到成功获得理赔的经过。6月12日，曹先生从单位下班后骑新买来的电动车回家，在行驶到友谊中路右转进入高架下辅道时，因为视线盲区，撞上了一只竖立在非机动车道旁防止机动车进入的金属栏杆上，曹先生连人带车跌倒在地上。
　　因为当时摔得比较重，曹先生躺在地上好半天都没有爬起来，“我儿子骑电动车经过看到我摔倒了，还有单位里乘厂车的同事经过时也看到我倒在地上了，是儿子打了120，救护车来的时候我已经能站起来了”。经过检查，曹先生出现急性闭合性颅脑损伤，创伤性蛛网膜下腔出血，左颞骨骨折，多处皮肤挫伤。昨天他告诉记者，现在伤基本痊愈了，期间共花了医疗费用1500多元。
　　在感觉身体恢复得差不多的时候，曹先生想到新买的电动车也摔坏了，“5月27日买的，当时还不到一个月，就让儿子到卖电动车的地方去修”。据曹先生回忆，虽然当时买电动车上牌的时候，工作人员给了他一份保单，但当时也没太在意，就算自己出了事故受伤后，他也还没想起来。是儿子到电动车专卖店修车时，店里的人告诉儿子骑车人摔伤了可以理赔这回事，他们才想起来找出保单，给保险公司打电话。
　　保险公司接到电话后，就派人核实，到现场看了看。让曹先生没想到的是，仅仅过了两天，保险公司就通知他理赔已经做好了。
　　提醒事故后尽快报案
　　8月1日，曹先生家中济济一堂，除了前来送理赔金的保险公司工作人员外，还有车管所非机动车管理科的人员，电动车专卖店的人员。为曹先生送上理赔金的太平洋保险无锡分公司客户权益部副经理周明告诉记者，这是今年5月他们与无锡10多家电动车品牌合作送电动车公益险活动以来，第一个进行理赔的客户。据周明透露，从今年5月8日电动车公益险活动以来，公司共发出保单23000多份，到目前为止共接到三起理赔申请，都是单方事故，曹先生是第一起，已经理赔成功，还有两起目前还在进一步查勘中。
　　不过周明也表示，包括曹先生这起事故在内的3起申赔事故，都是事后好长一段时间才报案的。曹先生是6月12日发生的事故，直到7月13日才报案。周明告诉记者，曹先生获得的是医疗保险赔付，全额理赔金是1000元，“我们这次是按全额给他赔付的，但是因为他过了很久后才报案，我们要补充查勘，查勘的100元费用从赔付金额里扣除，所以最终赔付的是900元，如果他能在第一时间内就拨打955000电话报案的话，就可以得到1000元的理赔金了”。所以，周明也提醒已经获赠电动车公益险的车主，一旦在骑电动车过程中发生事故，出现人员受伤的情况，无论是多方事故还是单方事故，事发后，一定要在第一时间向太平洋保险公司拨打电话报案。
[编辑：小葛]骑电动车不慎摔倒 阳光保险直赔服务当场核赔实时到账
金融界网站
　　金融界网站讯 近日，石家庄的王先生在家体验了一回阳光人寿便捷的“直赔服务”。据了解，今年4月9日王先生骑电动车出门不慎摔倒，导致多处受伤，并前往河北医科大学附属医院进行治疗。事发后，王先生想到自己投保过阳光人寿保险，便拨打了该公司客服电话咨询理赔问题，可令他没有想到的是阳光保险当日下午就主动派遣理赔专员携带应用3G技术的平板电脑上门服务，当场进行核赔，并收到了转账支付的理赔金，从理赔申请录入到转账支付赔款，历时仅10分钟。
　　据悉，这是阳光保险在5月19日该公司第三届客户服务节上全面启动“直赔服务”以来的首个案例。所谓“直赔服务”，即针对符合条件的客户，理赔人员通过3G移动通信技术和阳光保险特有的“直赔”处理平台，进行现场在线申请、系统自动审核、当场结案后即时转账，保证客户第一时间拿到赔款。3G网络和专项系统为理赔案件审批处理带来便捷，系统操作时间最短可以在30分钟内完成，大大提高了理赔时效。
　　目前，阳光保险的“直赔服务”已在全国范围内启动，所有已报案的阳光客户，除客户拒绝外，理赔人员均会上门慰问并收集理赔申请材料，在理赔材料收集齐全后，符合直赔条件的案件便可进行“现场直赔”。此外，由于理赔案件的差异性较大，保险责任不同、保险金额不同，所采取的理赔流程就各异，所以目前阳光保险“直赔服务”中可实现现场转账支付功能的案件为赔付金额5000元内的意外医疗理赔案件。但据该公司运营中心总经理闫桉透露，根据“直赔服务系统”的继续开发和不断成熟，该公司还会持续在案件类型和赔付金额上进一步开发和扩大，使更多的客户享受到阳光的“直赔”服务。 　　机构来源：阳光保险
（责任编辑：戴海东）
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问题编号：2104651
自己骑电动车摔伤，骨折，城镇居民医疗保险可以报销吗？
自己去超市时骑电动车摔倒，左胳膊骨折，医院病例上写着自行摔伤，参加的是城镇居民医疗保险，有人说这是意外伤害，城镇居民保险是不报销的，我现在准备了《意外伤害调查表》《城镇居民医疗保险证》《身份证复印件》《医院消费明细》《出院证》《诊断证明书》《收据》《病例复印件》，请问：可以报销吗？是在医院报还是在当地？准备的资料还缺什么？
提问者：山西-长治医疗纠纷浏览1057次 15:21:48
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