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银质针疗法全名压痛点密集型银质针针刺疗法.doc用户评论
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发表于 09:31:41密集型银质针治疗腰臀部软组织损伤--《中华医学会疼痛学分会第七届年会论文摘要集》2007年
密集型银质针治疗腰臀部软组织损伤
【摘要】：正目的：探讨密集型银质针治疗腰臀部软组织损伤致腰臀腿痛的效果。方法：回顾性分析我院自96年以来采用密集型银质针治疗腰臀部软组织损伤致腰臀腿痛95例,其中男46例,女49例。发病年龄最大者65岁,最小者28岁。发病时间最长者15年,最短者5月。其中左侧腰臀腿痛者43例,右侧腰臀腿痛者39例,双侧腰臀腿痛者13例。伴下肢麻木,酸困者81例,足背痛
【作者单位】：
【分类号】：R246【正文快照】：
目的:探讨密集型银质针治疗腰臀部软组织损伤致腰臀腿痛的效果。 方法:回顾性分析我院自96年以来采用密集型银质针治疗腰臀部软组织损伤致腰臀腿痛95例，其中 男46例，女49例。发病年龄最大者65岁，最小者28岁。发病时间最长者巧年，最短者5月。其中左 侧腰臀腿痛者43例，右
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压痛点密集型银质针针刺疗法
文章来源:本人原创
　　作者: 闻德超　　录入:佚名　　 阅读次数:4103
压痛点密集型银质针针刺疗法
发表时期:　阅读次数:3989
慢性软组织损害引起的人体慢性疼痛是严重引响人们生活水平质量和身心健康的一大杀手，也是世界性的医学难题，主流医学的传统手法、以机械性压迫理论指导的各种手术、物理治疗，化学与传统中药的全身与局部运用对于病史已久，病变广泛者只能缓解临床症状或根本无效。急性损伤后遗或慢性软组织过度劳累损伤产生软组织骨骼附着处局部无菌性炎症刺激其中的感觉神经未梢而出现临床疼痛症状，通过软组织松解手术的损伤修复过程所产生的一系例物理化学变化而使无菌性炎症通过自身调节吸收后，临床疼痛症状也就自行消失而保持长久的远期疗效。根据软组织松解手术经验，结合祖国传统的银质针进行软组织松解术的布针思路并通过加热来消灭软组织骨骼附着处无菌性炎症，在大量的临床实践中证实：取得了以针代刀的与软组织松解手术不相上下的近远期治疗效果。软组织损害引起的慢性疼痛是必须分清原发与继发性病变才会作到有地放矢，因为软组织损害后所产生的无菌性炎症刺激其中的感觉神经未梢会出现疼痛，由于疼痛会继发肌肉产生保护性肌痉挛，当肌肉长期处于保护性肌痉挛时会打破人体的动态平衡，使远离损害部位产生持继性静力牵拉而出现新的损伤，这就是继发性软组织损害，如果在原发性损害区域能得到及时性治疗，解除了致病因素后，继发性损害部位的损伤会通过自身调节而使临床症状与病理改变消除。在继发性损害区域还未形成无菌性炎症的病理基础时的临床现象。当原发性损害日久未治或失治，使损害区域软组织长期处于超强应力的持续性牵拉而使远离损害区域的软组织骨骼附着处产生了更大量的新的软组织损害，此时，原发性损害局部软组织的肌腹由于长时期处于痉挛状态而使微循环发生障碍，局部组织缺血缺氧，组织代谢发生紊乱，肌纤维发生变性挛缩而形成软组织质地改变的肌挛缩。此时软组织损害就不再是存在于单纯的局部，它将更会向远处传导而形成人体向上或向下或向对侧的传导性继发性软组织损害而形成复杂的有特定规律性的损害体系。这些都是通过对应补偿与系例补偿调节规律来完成的。有研究发现：在损害日久的软组织损害病灶区域都会出现软组织骨骼附着处的骨筋膜内压增高现象，当手术切开骨筋膜使临床症状消失后，骨筋膜内压也就恢复正常。温热无痛温银针的小幅度提插手法与骨膜下刺操作同样将骨膜分离开来而达到减轻骨膜内压增高这一病理性改变来发挥治疗作用，同时运用艾球加热消灭了骨膜内无菌性炎性的病理基础而达到了事半功倍的疗效。无痛温银针疗法同时伴有热损伤，以及组织损伤修复重建的过程。有研究证实：当大于450C时，热损伤可致神经传导阻滞。连续的大于450C的热损伤是一种对组织的温度创伤，其伴随的危险就包括对邻近神经组织的破坏，及长期或永久的感觉和运动功能丧失，所以在重要神经、血管组织旁是温银针的禁针区。有医者在禁针区的腓骨小头旁腓总神经通过之处行银质针治疗导致足下垂而得到临床操作失识的证实。低能量的热损伤能破坏传导痛觉的神经纤维而不影响其它神经生理学基础；所以温银针针尖部位可消除骨骼软组织附着处的疼痛感觉。800C的局部温度完全可以使神经纤维内无髓鞘的C类纤维轴突溶解、坏死，达到长期阻断神经痛觉传导的目的。无痛技术运用于温银针针刺操作的坚强后盾。因为不正确运用小幅度提插手法是不能破坏软组织损害区域无菌性炎症的病理基础与其中的感觉神经未梢，同时也不可能找到高度敏感的病灶区域，给治疗留下残余的隐患，正确运用小幅度提插手法也与治疗时的针感成正相关，但患者对于特强针感是不能够忍受的，这样形成矛盾。再者，骨膜下刺的操作也相当重要，椎管外软组织松解手术运用最多则是骨膜剥离操作，将骨膜剥离后让其重新附着在骨上而消除了临床疼痛与相关症状，无痛温银针针刺操作也不例外，因为它的布针与操作完全相同于椎管外软组织松解手术，只是松解程度上差别而已，再运用艾球加热来补偿其差别来达到治疗目的。无痛温银针的治疗具有解除肌肉痉挛与挛缩（同时也就恢复了人体的动态平衡）、增加局部血供（改善微循环），消除损害区域无菌性炎症的病理基础（治疗了原发性致痛因素），同时也就消除了因软组织损害所继发的一系例相关各种凝难征象。有研究发现：慢性软组织损害所继发的炎性粘连、炎性纤维组织增生、或疤痕不可能性通过自身调节来吸收和消除，但是通过温银针针刺治疗在消除了临庆症状的同时，软组织损害呈现出吸收与再生的良性发展过程。它在治疗区域形成损伤一损伤间区保留有正常的骨骼肌以保证有充足的血液供应而不至于治疗区组织产生热损伤性局部坏死，同时也为热损伤区域的再生修复提供充足的的血供，为肌细胞再生创造条件。传统的密集型银质针疗法取得了与椎管外软组织松解手术不相上下的疗效，治愈了大量的软组织损害的慢性疼痛及相关疾病。这种野蛮的治疗方式已完全不能适应二十一世纪当今这个和谐社会里的人们；他们需要无痛的治式解自己的病病，现在就是孕妇流产也需要无痛，那是一次性，而且传统银质针的治疗是要经过反复多次才能完成治痛任务。本人在宣氏正统的银质针治疗手法的基础上总结研究出一种即要保持银质针针刺时的针感，又大大减轻特强针感而使高龄老人或赖受力差者皆能接受这一无痛温银针治疗新技术，它的操作思路与操作手法完全不同于宣氏原始治式，但可达到与之相当的临床疗效。可以在严重病灶部位行大幅度提插而患者能安静地与治疗者交谈中轻松地进行治疗，并且患者同样感到针感传导的方向和部位。此法不使用局部注射皮丘，免除了最原始的注射众多皮丘的痛苦：运用自己精心研制能穿透完整皮肤的特效麻醉剂，其作用优于进口表面麻醉剂，且无进口表面麻醉剂之副作用，（成本是进口表面麻醉剂的20%）直接外敷通过皮层感受器和神经未梢处积聚而达到皮层麻醉作用，通过阻滞神经冲动和传导所需的离子流而稳定神经细胞膜，同时运用高效透皮剂与物理方法打破表皮角质层屏障作用相结合，更能发挥麻醉作用. 原理：表皮角质层：角质细胞富含角蛋白，是高度分化、基本上没有代谢活动的组织，其结构以脂质丰富的富细胞间隙围绕无脂质的细胞，形成坚韧的，水分不易通透，微生物被阻挡在皮肤外面，其它物质也很难通过皮肤；角质层具有保护外来刺激不受到伤害的保护作用和使人体体内水份不外渗的屏障作用。但也是外用药物不易穿透过的一道防线，因为外用药物除通过汗腺、毛襄\皮脂腺的吸收外，绝大多数药物都是被动扩散方式穿透角质层后才能达到基底层再进入真皮并从高浓度、高密度部位向低浓度、或低密度的部位传输和转移；这就是渗透吸收过程。如何维护皮肤的屏障功能和改变皮肤的屏障功能而使外用药物更能快速发挥治疗作用一直是皮肤界探讨一个重要课题。药物经皮吸收的过程是极为复杂的，是通过两个路径完成的。第一：是通过角质层途径，即跨越细胞途径，直接穿过角质层细胞和细胞间基质，在水相和脂相中扩散。第二：是不通过角质层的旁路途径，绕过表皮角质屏障，通过毛襄、皮脂腺、汗腺吸收。第一过程极易受到许多因素的影响，高效的渗透剂是不用说的因素，其次是改变皮肤外部环境也是一个相当重要的因素，通过人为因素破坏不具有感觉神经无生命力的角质层，再运用高效基质配伍的外用麻醉剂，并使药物易于透过角质层而吸收并不进入血液循环，保持在皮肤局部起较长时间的麻醉作用。这一技术解决了外用皮麻药物吸收缓慢和进入血液循环的缺点，大大缩短了外用皮麻的时间并提高了麻醉疗效，为温银针治疗开避了一条可行之路。在表面有效麻醉基础上运用减少骨膜下感觉神经传导技术进行无痛温银针治疗，作大量的小幅度提插和骨膜下刺操作中病人能安静地说出针感传导的方向和针感的强度，并且成功运用于高血压病史和心脏器质性病变患者的无痛温银针治疗而未出现不可赖受的反应现象；有的患者反应还没有运用针刀治疗时那么痛苦。此技术可运用于椎管外软组织损害的各个部位的针刺治疗，解决了银质针治疗中遇见的一大难题，同时也为大量开展无痛温银针治疗技术开避了一条可行之路。
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